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Laborales
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CONTENIDO DEL CURSO
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OBJETIVOS:
1º.- Conocer los conceptos fundamentales que conforman el síndrome del quemado.
4º.- Analizar las consecuencias que tiene el síndrome en la salud de los trabajadores
que lo sufren.
La última década del siglo XX e inicio del siglo XXI se ha caracterizado por una
notable influencia de cierta violencia psicológica causada en la salud emocional y en el
disfrute de un ambiente sano y saludable en los lugares de trabajo. Muchas son las
veces que se ha escuchado expresiones como: estoy quemado, estoy agotado,... etc.
Este tipo de actitudes merecen una cuidadosa investigación con el fin de poner de
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manifiesto las causas que determinan ese cierto desfondamiento psicológico que trae
al trabajador graves consecuencias.
Para realizar un estudio sobre este fenómeno se debe definir con la máxima
precisión los diferentes conceptos a los que se va hacer referencia, como es el caso
de estrés laboral y el síndrome de estar quemado o burnout, pues se trata de
conceptos distintos, pero a su vez se trata de realidades que no se pueden
comprender distorsionadas una de otra, el estrés es la reacción del organismo ante la
sobrecarga de estímulos, y el burnout generalmente lleva incorporados sentimientos
de fracaso.
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provocaba un desequilibrio productivo y, como consecuencia, la perdida de la
motivación.
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se dedican a la interacción con otras personas y, en general, cualquier profesión que
esté en contacto con el público o clientes exigentes.
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disbalance entre las demandas y los recursos, es decir se trataría de una situación de
estrés psicosocial.
Es la tercera fase del proceso y surge cuando se verifica que las demandas que
se hacen, exceden las capacidades para atenderlas de forma competente se tiende a
evaluar el propio trabajo de forma negativa, con vivencias de insuficiencia profesional y
baja autoestima personal y consiste en el progresivo retiro de todas las actividades
que no sean laborales vinculadas con las que generaron el estrés crónico. Se
caracteriza por una desilusión y fracaso en dar sentido personal al trabajo,
experimentando sentimientos de insatisfacción, pérdida de motivación y vocación,
decepción de valores hacia los superiores, frustración de expectativas y
manifestaciones de estrés a escala fisiológica, cognitiva y del comportamiento, etc.
Como consecuencia de lo anterior, hay pérdida de ideales y, fundamentalmente, un
creciente apartamiento de actividades familiares, sociales y recreativas, creando una
especie de auto reclusión.
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necesariamente el contacto directo con personas, pues la característica principal es
que el individuo desarrolla una idea de fracaso profesional (en especial en relación a
las personas hacia las que trabaja), la vivencia de encontrarse emocionalmente
agotado, y actitudes negativas hacia las personas con las que trabaja.
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3.1.- Factores intrapersonales desencadenantes de burnout.
- Sexo: Pines y Kafry (1981); Etzion y Pines (1986); Greeglass, Pantony y Burke
(1988) se plantean esta variable, no tanto porque en sí misma determine la existencia
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o no del síndrome, como por el hecho de que a la variable sexo van ligadas una serie
de características relacionadas con el trabajo, que le predisponen especialmente; así
las mujeres presentan más conflicto de rol, sintomatología depresiva, por la doble
carga de trabajo que conlleva la práctica profesional y la tarea familiar, y esos
conflictos familia-trabajo, entre otras, las hacen más propensas a presentar el
síndrome
- Edad: La edad aparece como una variable que puede mediatizar el proceso
del síndrome en el contexto laboral, de tal manera que a mayor o menor edad también
se debe encontrar una correspondencia en experiencia y madurez y en la forma de
afrontar las diferentes presiones que afectan al individuo. Gould (1985) plantea que
cuanto más joven es el trabajador mayor incidencia de burnout hallaremos. El
trabajador sería especialmente vulnerable al síndrome, en los primeros años de su
carrera profesional, dado que sería el periodo de sensibilización en el que sería
especialmente vulnerable, pues se produce la transición de las expectativas idealistas
hacia la practica cotidiana, aprendiéndose en este tiempo, que las recompensas
personales, profesionales y económicas, no son ni las prometidas ni las esperadas.
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hecho de percibir, pues es el individuo al que se le hacen dichas demandas
emocionales abrumadoras. También poner de manifiesto la importancia del nivel de la
necesidad emocional de las personas a las cuales se asiste, pues mientras más
intensas sean las demandas de esas personas y más alto su grado de dependencia
del trabajo del especialista, mayor probabilidad de que aparezca el síndrome.
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necesidades de los otros, personalidad ansiosa, dedicación al trabajo, idealismo,
elevada autoexigencia.
Exigencias del trabajo: Referidas a las exigencias del trabajo que sobrepasan
las racionalmente aceptables, y que suelen ir acompañadas de exceso de tareas que
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no son agradables. A más exigencias y por tanto mayor responsabilidad en sus
actuaciones habituales, mayor probabilidad de aparición del síndrome, sobre todo si
estas exigencias van acompañadas de falta de tiempo (Sarros, 1988). La turnicidad
laboral y el horario laboral de algunos profesionales pueden conllevar para algunos
autores la presencia del síndrome aunque tampoco existe unanimidad en este criterio;
siendo en enfermería donde esta influencia es mayor.
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Participación en la toma de decisiones: Esta participación condiciona aspectos
tales como seguridad personal, responsabilidad, realización personal, ya que permite
al individuo tomar decisiones que van a tener una repercusión en el trabajo, a menor
posibilidad de tomar decisiones, mayor probabilidad de padecer burnout.
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Relaciones con los compañeros: Dichas relaciones son decisivas en la dinámica
que se genera y, por tanto, en cuanto al clima laboral resultante. Sandoval (1993)
plantea que cuanto más aversivo es este clima, más probabilidad hay de que aparezca
burnout. Sarros (1988b) precisa que esto ocurrirá, pero principalmente con la
dimensión despersonalización.
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Según Sarros (1989) a más desafío más burnout, en concreto, mayor
despersonalización y menor realización personal.
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Comunicación: Sarros y Friesen (1987) plantean que cuando los flujos
comunicativos se deterioran más en el ambiente social del individuo, la aparición de
burnout aumenta. Sarros (1988b), cree que donde más incidencia tiene es en la
dimensión reducida realización personal.
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con la familia y los hijos hace que tengan mayor capacidad para afrontar problemas
personales y conflictos emocionales; y ser mas realistas con la ayuda del apoyo
familiar.
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de desarrollar el síndrome. Para la variable edad aunque los resultados tampoco son
concluyentes, un alto porcentaje de estudios obtienen que a mayor edad los sujetos
expresan menos sentimientos de quemarse por el trabajo. Para la variable estado civil
la casi totalidad de autores han encontrado que los sujetos casados experimentan
índices menores del síndrome que los no casados. Aunque no es el estar casado en si
lo que influye, sino el apoyo socio emocional recibido, así como la calidad de las
relaciones conyugales. Por otro lado, el hecho de que el sujeto tenga hijos, no parece
afectar directamente en ninguna de las direcciones a la probabilidad de desarrollar en
síndrome. Con respecto a las variables antigüedad en el trabajo y la antigüedad en la
profesión los resultados obtenidos son equiparables a los logrados en la variable edad
por idénticas razones, esto es madurez, estabilidad, experiencia, factores que inhiben
el burnout.
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lugar, veremos las consecuencias que se derivan para la organización; y, por último,
se expondrán las consecuencias que se producen en el contexto ambiental.
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de sangre que el músculo cardíaco recibe. También predispone al corazón a
alteraciones del ritmo. La sangre se espesa, aumentando la posibilidad de formación
de coágulos. Al menos temporalmente, se liberan grasas a la circulación, con los que
los niveles de colesterol se elevan, al menos transitoriamente. En las mujeres, el
estrés crónico puede reducir los niveles hormonales, que constituyen un factor
protector reconocido. El estrés continuado puede alterar el revestimiento interior de los
vasos, predisponiendo a la arterosclerosis. También predispone a niveles altos de
presión arterial
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Alteraciones en el peso: El estrés produce variados efectos en el peso de las
personas. Algunos sufren pérdida del apetito y pierden peso. Otras personas sufren
necesidad compulsiva de comer con sal, grasas o azúcar para contrarrestar la tensión
y, de esa forma, ganan peso.
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Trastornos en la Memoria, concentración y aprendizaje: El individuo sufre
pérdida de la concentración, tanto en el trabajo como en su casa, y se vuelve
ineficiente y más propenso a tener accidentes. La pérdida de memoria a veces es más
importante que la que produce la edad. Si el estrés es suficientemente severo y
prolongado, la pérdida de memoria puede ser permanente.
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Cólera: La persona con burnout puede presentar reacciones de ira, indignación
y/o enojo que manifiesta en sus interacciones habituales, pues le cuesta reprimir sus
emociones y grita fácilmente. Se caracteriza por una incapacidad para vivir de forma
relajada, superficialidad en el contacto con los demás, manifestaciones de agresividad,
irritabilidad y aislamiento motivado por cambios bruscos de humor y enfados
frecuentes. Ese aumento de conductas violentas o comportamientos preocupantes de
alto riesgo, se debe a los conflictos interpersonales en el trabajo y el ambiente familiar.
Abuso de drogas: Las personas que sufren del síndrome de estar quemado
pueden presentar grandes ingestas de sustancias tóxicas, estimulantes o adictivas
(café, tabaco, alcohol, fármacos...). Las personas que presentan reducida realización
personal tienden a este abuso.
Entre las consecuencias más importantes que repercuten sobre los objetivos y
resultados de las organizaciones cabe citar la satisfacción laboral disminuida, el
absentismo laboral elevado, la propensión al abandono del puesto, baja implicación
laboral, el aumento de los conflictos interpersonales con supervisores, compañeros... y
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el aumento de accidentes laborales. Las consecuencias van a ir más allá de la propia
organización y van a repercutir de manera directa sobre el conjunto de la sociedad.
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de eficacia y eficiencia de la organización para conseguir sus objetivos, alteración de
las redes de comunicación, implantación inadecuada de políticas organizacionales.
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hacia el propio trabajo que se hace extensiva a la organización. Por lo tanto altos
sentimientos de agotamiento emocional y baja realización personal en el trabajo
pueden derivar en tasas más altas de absentismo laboral.
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mediación resulto significativa para el agotamiento emocional y la baja realización
personal en el trabajo.
Maslach (1982) señala que esto no termina cuando el sujeto deja el trabajo, por
el contrario afectan a su vida privada, pues las actitudes cínicas y de desprecio
impactan fuertemente sobre su familia y amigos. El sujeto se muestra en casa irritable
e impaciente, un problema que la familia debe aprender a manejar. Los conflictos
constantes pueden derivar en enfrentamientos matrimoniales y en la separación de la
pareja. Debido al agotamiento emocional los profesionales se encuentran más
incapacitados para aislarse de los problemas laborales al llegar a casa y desean estar
solos, con el consiguiente deterioro de las relaciones interpersonales. Exigen mayor
atención de los suyos pero ellos no la dan. Evita hablar de las preocupaciones
laborales y rehúsan discutir los problemas familiares. Esto genera barreras para una
convivencia abierta y sincera, se comportan con los amigos y familiares como si fueran
las personas para las que trabaja.
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disminución de la vida personal, aparece una disminución de su bienestar personal y
social.
Desde la aparición del concepto Burnout, hace más de dos décadas, se han
utilizado diversos métodos para diagnosticarlo. En primer lugar, se estudio a través de
la observación clínica, más tarde se pasó a las entrevistas estructuradas, técnicas
proyectivas y auto evaluaciones con escalas de estimación. No obstante no han sido
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muy empleadas por los investigadores, a excepción de las escalas que se utilizan
como criterio de medida para validar cuestionarios, de esta forma el cuestionario se
convirtió en el método más eficaz para estimar este síndrome.
Hay cuestionarios que se han usado con poca frecuencia aunque tengan cierto
rigor metodológico. Por ejemplo El Educators Survery(ES) o MBI forma Ed (Schwab,
1986), es una adaptación para maestros y profesores en la que la palabra paciente es
sustituida por alumno, permaneciendo igual el resto del cuestionario. Otro ejemplo, el
Teacher Burnout Scale (TBS), elaborado por Seidman y Zager (1986/87) para estimar
el síndrome de quemarse en maestros, analiza, en 21 ítems, satisfacción con la
profesión, apoyo administrativo percibido, afrontamiento del estrés laboral y actitudes
hacia los estudiantes. Farber (1984) desarrollo una escala de 65 ítems, el Teacher
Attitude Scale (TAS), es el MBI más 40 ítems específicos para maestros, se evalúa
igual que el MBI.
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Despersonalización: Formada por 5 ítems, mide el grado en que puede
reconocerse en uno mismo actitudes de frialdad y de distanciamiento relacional.
Puntuaciones altas en este apartado posibilitan identificar el trastorno. Puntuación
máxima 30.
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La escala se mide según los siguientes rangos:
0 = Nunca
1 = Pocas veces al año o menos
2 = Una vez al mes o menos
3 = Unas pocas veces al mes o menos
4 = Una vez a la semana
5 = Pocas veces a la semana
6 = Todos los días
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22. Siento que los pacientes me culpan por alguno de sus problemas.
Este inventario es el más utilizado para la evaluación, pero con los años se ha
hecho necesario el desarrollo de otros instrumentos complementarios, como el CBB o
cuestionario breve de burnout. Engloba los diferentes elementos del proceso e incluye
tanto factores antecedentes del síndrome como sus efectos.
IMPOTENCIA
No puedo darle solución a los problemas que se me asignan.
Estoy atrapado en mi trabajo sin opciones.
Soy incapaz de influenciar en las decisiones que me afectan.
Estoy incapacitado y no hay nada que pueda hacer al respecto.
DESINFORMACIÓN
No tengo claro e las responsabilidades en mi trabajo.
No tengo la información necesaria para trabajar bien.
Las personas con las que trabajo no comprenden mi rol.
No comprendo el propósito de mi trabajo.
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CONFLICTO
Me siento atrapado " en el medio".
Debo satisfacer demandas conflictivas.
Estoy en desacuerdo con las personas en mi trabajo.
Debo violar procedimientos para hacer mi trabajo.
ABURRIMIENTO
Tengo pocas cosas que hacer.
El trabajo que realizo actualmente no está acorde con mi calificación.
Mi trabajo no es desafiante.
La mayoría del tiempo la utilizo en labores rutinarias.
POBRE RETROALIMENTACIÓN
No sé que es lo que hago bien o mal.
Mi superior (supervisor) no me retroalimenta en mi trabajo.
Obtengo la información demasiado tarde para utilizarla.
No veo los resultados de mi trabajo.
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CASTIGO
Mi superior (supervisor) es crítico.
Los créditos por mi trabajo los obtienen otros.
Mi trabajo no es apreciado.
Soy culpado por los errores de otros.
ALINEACIÓN
Estoy aislado de los demás.
Soy solo un eslabón en la cadena organizacional.
Tengo poco en común con las personas con las que trabajo.
Evito decirles a las personas donde trabajo y que estoy haciendo.
AMBIGÜEDAD
Las reglas están cambiando constantemente.
No sé que se espera de mí.
No existe relación entre el rendimiento y el éxito.
Las prioridades que debo conocer no están claras para mí.
AUSENCIA DE RECOMPENSAS
Mi trabajo no me satisface.
Tengo realmente pocos éxitos
El progreso en mi carrera no es lo que esperaba
Nadie me respeta.
CONFLICTO DE VALORES
Debo comprometer mis valores.
Las personas desaprueban lo que hago.
No creo en la Institución.
Mi corazón no está en mi trabajo.
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Puntaje Riesgo de "Burnout" y Recomendaciones
De 48 a 168 Bajo. Tomar acciones preventivas.
De 169 a 312 Moderado. Desarrollar un plan para corregir las áreas con problemas.
De 313 a 432 Alto. Las acciones correctivas son vitales.
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En este sentido, los facultativos recomiendan actuaciones sencillas como
olvidarse de los problemas laborales fuera del trabajo, llevar a cabo prácticas de
relajación, parar y desconectar en pequeños descansos a lo largo de la jornada laboral
y, sobre todo, trabajar bajo objetivos cuya consecución sea factible, es decir,
marcándose objetivos reales y posibles de conseguir. Sin embargo, cuando la
enfermedad ha superado sus primeros estadios y las estrategias reseñadas nada
pueden hacer por acotar su desarrollo, los especialistas pueden llegar a aconsejar que
sus pacientes abandonen el trabajo, siempre y cuando éstos demuestren ser
incapaces de reconducir sus sensaciones en sus respectivos centros laborales y su
salud física o psicológica se vea en serio peligro o muy dañada.
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estresante. Los sujetos perciben que los estresores no son modificables y deben
interactuar con ellos. En este tipo se incluyen las estrategias centradas en problema
de carácter conductual que son acciones que intentan de forma explícita actuar
directamente ante el problema, por ejemplo la solución de problemas, los intentos de
control, la evitación y el escape de la situación. Como las estrategias centradas en el
problema de carácter cognitivo que son aquellas que intentan abordar un problema
mediante intentos de manejar la forma en que este es percibido, como la atención
selectiva hacia los aspectos positivos de la situación, la recodificación de los
estresores para no percibirlos como amenazas, o el ver la situación como motivación
para la autorrealización en vez de cómo un problema.
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positivo de las cosas, buscar apoyo social e inhibir la expresión de sentimientos. En
cambio las estrategias de escape, de evitación y centradas en la emoción facilitan la
aparición del síndrome de estar quemado.
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Orlowsky y Gulledge (1986) recomiendan a los profesionales aumentar su
competencia profesional asistiendo a jornadas o trabajos, revisando literatura.
Phillips (1984) y Glogow(1986) proponen un rediseño en la realización de las
tareas como iniciativa individual.
Distanciamiento mental del trabajo fuera del horario laboral (Maslach, 1982;
Zastrow, 1984).
Tomar pequeños momentos de descanso durante el trabajo (Cherniss, 1981;
astrow, 1984; Orlowsky y Gulledge, 1986), también apoyado por Maslach (1982) ya
que fomenta la relajación del individuo.
Marcarse objetivos reales y factibles de conseguir (Cherniss, 1981; Maslach,
1982; Phillips, 1984), así al conseguir las metas se refuerzan sus sentimientos de
competencia social y su efectividad.
Evitar la excesiva implicación en el trabajo y con las personas hacia las que se
dirigen los servicios (Radde, 1982; Orlowsky y Gulledge, 1986).
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recomienda un descanso, ya que el estar con más gente con problemas llegan a crear
frustración, agotamiento emocional, sentimientos y actitudes de despersonalización,
etc.
A través del apoyo social en el trabajo los sujetos obtienen nueva información,
adquieren nuevas habilidades o mejoran las que ya tienen, obtienen refuerzo social y
retroinformación sobre la ejecución de tareas, y consiguen apoyo emocional, consejos
u otros tipos de ayuda.
Según Pines (1983) hay seis formas de ofrecer apoyo social en el trabajo en
relación al burnout:
_ Escuchar al sujeto de forma activa, pero sin aconsejar ni juzgar sus acciones.
_ Confirmar que está haciendo las cosas bien.
_ Crear necesidades y pensamientos de reto, superación, creatividad, etc.
_ Apoyo emocional incondicional.
_ Apoyo emocional desafiante, que haga reflexionar al sujeto sobre si realmente
ha agotado todas las posibles soluciones.
_ Participar en la realidad social del sujeto, confirmando o cuestionándole las
creencias sobre sí mismo, sobre autoeficacia, autoconcepto y autoestima.
Aunque para hablar de prevención del síndrome de estar quemado hay que
tener en cuenta que el apoyo formal pueden llegar a incrementarlo y que el apoyo
informal previene su desarrollo, según los trabajos Leiter (1988).
Erera (1992) distingue cinco enfoques al estudiar las funciones que el apoyo
social ejerce sobre el estrés y sus efectos:
_ Apoyo social como una variable que reduce los efectos del estrés.
_ Función moduladora del apoyo social entre acción y efectos del estrés laboral,
sin efectos directos sobre los estresores ni sus efectos.
_ El que los define como una estrategia de afrontamiento.
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_ El que dice que la ausencia de apoyo social contribuye a los efectos negativos
del estrés.
_ El que plantea que el apoyo social aumenta los efectos del estrés.
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escalas de valoración, comparaciones y logros personales; el evaluador tiene rol de
juez y el subordinado escucha y defiende el por qué de su ejecución. La
retroinformación tiene como meta cambiar la ejecución a través del autoaprendizaje y
crecimiento personal, si es positiva también aumenta los sentimientos de realización
personal. Según Matteson e Ivancevich(1987) esta perspectiva puede cambiar la
percepción de falta de éxito e incrementa la posibilidad de identificación.
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Asimismo se recomienda que exista un equipo de especialistas (psicólogos y
terapeutas) capaces de ofrecer ayuda a los profesionales para aliviar sus problemas
de carácter psicosomático y conductual cuando lo requieran (Maslach, 1982; Orlowsky
y Gulledge, 1986).
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necesidades que puede tener el propio personal a su cargo para ejecutar los
compromisos con esos mismos clientes y la dirección.
_ Abusar del ordeno y mando por parte del superior, con lo cual se produce la
falta de comunicación y malestar. Lo anterior provoca que el superior se distancie del
subordinado y no admita retroinformación por parte de este cliente interno y como
consecuencia de ello no mejore su modelo de gestión.
_ Para los directivos uno de los estresores más importante es la impresión de
la falta de implicación del personal subordinado con los objetivos de la organización.
Otra fuente de estrés importante es el trato continuado con clientes conflictivos, por
medio de los cuales se puede demandar exceso de trabajo y solicitudes fuera de lo
normal, lo que provoca en el directivo falta de tiempo para poder abordar sus
funciones con normalidad.
_ Baja expectativa de que hacer para que el trabajo sea tenido en cuenta y
valorado, al percibir que no se recibe refuerzo cuando el trabajo se realiza
eficazmente, y, sin embargo, si se puede producir un castigo de hacerlo mal, lo que
conlleva a la pérdida de identificación con lo que se realiza.
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_ Actualizar la mentalidad de las organizaciones en referencia a potenciar la
comunicación en la organización, con una reunión semanal de 30 minutos para
conocer la evolución del trabajo, con el objeto de conocer las distintas necesidades de
las personas y no menos importante para poder aclarar posibles decisiones que se
hayan tenido que tomar a lo largo de la semana anterior y que pueden dar pie a malas
interpretaciones.
_ Fomentar el feeedback (retroinformación) a los puestos de dirección y mandos
intermedios, puesto que lo habitual es que se reciba el feedback sólo de los clientes y
del superior, pero en raras ocasiones se permite que venga del compañero ó
subordinado. La información es muy importante, pero uno de los problemas es la
formación de pequeños grupos que comparten información entre ellos, pero no a otros
grupos distintos. El motivo de este fenómeno es la falta de comunicación interpersonal
y la competitividad existente.
_ Recibir formación en la gestión y dirección de equipos de trabajo.
_ Concienciar a la organización a nivel general de la existencia de la nueva
figura del cliente interno, este individuo son todos en una organización, todas las
personas de una empresa tienen que recibir y dar algún tipo de producto, por lo que se
trata de un bucle en el que es necesario que todos los componentes reciban
información de una forma determinada y si no se cumple, deben de existir las vías
adecuadas para poder corregir ese tipo de incidencias.
_ El tipo de liderazgo que se ejerza por el inmediato superior, que debe ser
consecuente y coherente en sus acciones. En definitiva, que el superior sepa escuchar
en los momentos adecuados, que comprenda los problemas que se están planteando
y aporte su ayuda para solucionarlo o al menos aliviarlo, aunque sólo sea escuchando
el problema, pues de esa forma se adquiere conciencia de que esa persona entiende
la situación aunque no pueda ayudar a resolverlo.
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ACTIVIDAD 1.-
ACTIVIDAD 2.-
ACTIVIDAD 3.-
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ACTIVIDAD 4.-
Aplica a un trabajador el cuestionario de Maslach y Jackson y comenta sus
resultados.
Criterios de evaluación
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