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+ AB
+ AB
D2
+ AB
La supplmentation en AB na pas deffet chez les souris dpourvues de lenzyme D2,
transformant lhormone thyrodienne T4, inactive, en T3, active
Foie
Thyrode
Contrle du
mtabolisme
du cholestrol
Intestin
AB
Absorption des
lipides alimentaires
AB
T4
AB
es acides biliaires et leurs effets dans lorganisme constituent un axe innovant des
recherches menes dans lquipe du Dr J.
Auwerx, lIGBMC (Strasbourg). Depuis quelques
annes, ces composs suscitent un regain dintrt : on a longtemps cru que leur rle se limitait
stimuler labsorption des lipides alimentaires et
contrler le mtabolisme du cholestrol, par une
action locale sur leur lieu de production (le foie)
ou proximit (lintestin), mais on a rcemment
dcouvert que les acides biliaires envoient aussi
des signaux distance, provoquant divers effets systmiques endocrines. Ils rgulent ainsi
non seulement leur propre circulation entro-hpatique, mais aussi lhomostasie des triglycrides, du cholestrol, du glucose et des dpenses
nergtiques ; notamment, ils abaissent le taux de
triglycrides, comme la montr lquipe strasbourgeoise en 2004. Une dmontrastion que la mdecine traditionnelle asiatique navait pas attendue pour exploiter le potentiel thrapeutique des
acides biliaires orientant ainsi les chercheurs occidentaux sur la piste prometteuse de ces composs : depuis longtemps, en effet, les Japonais utilisent des acides biliaires drivs de lours pour
combattre lobsit et le diabte.
Ainsi, la voie des acides biliaires offre des cibles
thrapeutiques prometteuses pour combattre lobsit, le diabte de type 2, lhyperlipidmie ou lathrosclrose 1.
Sources :
- Le Pr Johan Auwerx anime une quipe de recherche lIGBMC et dirige lInstitut clinique de
la souris (ICS) Strasbourg.
Adnylate
cyclase
AMPc
Cellule
(tissu adipeux brun et
muscles squelettiques)
Rcepteur
TGR-5
ATP
Activation D2
Florence Rosier
T4
Mitochondrie
Enzyme D2
T3 active
T3
D dpense dnergie
C obsit, rsistance linsuline
Noyau
A suivre
Rhumatologie
structurelle provoque par la PR chez des patients n'ayant pas rpondu de manire adquate des anti-TNF. A ce jour, aucun autre mdicament contre la PR ne s'est avr inhiber l'atteinte articulaire structurelle
dans ce groupe de patients. Les patients ayant reu des cures supplmentaires - cures qu'ils ont reues entre 6 et 12 mois aprs la cure initiale - ont
prsent une nouvelle rgression de leurs symptmes. Par ailleurs, le taux
de rmission DAS281 a doubl chez de tels patients, passant de 6% aprs la
cure initiale 13% aprs la deuxime cure de MabThera.Un programme complet de dveloppement clinique de phase III est actuellement men afin d'tudier plus avant le bnfice clinique potentiel de MabThera dans la PR un
stade plus prcoce. Aux Etats-Unis, le mdicament a t homologu par la
Dr S.C.
FDA au dbut de cette anne.
Communiqu de presse des laboratoires Roche
(1) Le score DAS28 reflte les amliorations en termes d'activit inflammatoire lors de PR. Il
s'agit d'un indice composite permettant d'valuer l'activit de la maladie; il est calcul partir du
nombre d'articulations tumfies ou sensibles la pression sur un total de 28 articulations, des
valuations globales, par le mdecin et le patient, de l'activit de la maladie, ainsi que du taux de
protine C-ractive. La rmission est dfinie par un score DAS28 infrieur 2,6; en dessous de ce
score, on considre que le patient ne prsente aucun symptme de la maladie.