UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONMA

DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

ZARAGOZA
MDICO CIRUJANO
GUIN DE FOMENTO DE IRAS
Escuela primaria Liberacin ubicada en Norte 1 y
Poniente 25, CP: 57820 Col. La Perla Reforma,
Nezahualcyotl, Estado de Mxico. Col. La Perla Reforma,
Nezahualcyotl, Estado de Mxico.

PROFESORES DE CAMPO:
ROCIO PANIAGUA HERNNDEZ
JORGE ARTURO DEL ANGEL DE LEN
BRBARA MARA SNCHEZ ARREOLA
MIGUEL ESPINOSA ORTIZ
PATRICIA ACEVEDO BALLINAS

VIERNES 6 DE MARZO DE 2013

NDICE

Introduccin.3
Marco referencial3
Justificacin.10
Objetivos..11
Recursos para fomento.11
Estrategias de la actividad12
Adaptacin...19
Cronograma.20
Bibliografa22
Cuestionario de impacto.24

INTRODUCCIN
Las infecciones respiratorias agudas son una serie de patologas del aparato respiratorio con
alta incidencia a nivel nacional, adems de tener un mecanismo de transmisin directo muy
importante que contribuye al aumento rpido en el nmero de casos y es una causa principal
de absentismo escolar en nios, es por ello que constituyen la primera causa de atencin en
los servicios de salud y que en muchas ocasiones evolucionan con complicaciones que pueden
llegar a la hospitalizacin e incluso la muerte.
El presente trabajo pretende ser una investigacin completa del problema de forma general
para tener las bases fundamentales para la deteccin oportuna y adecuada de las patologas,
los factores de riesgo y contribuir a la prevencin del contagio y en su caso de las posibles
complicaciones
MARCO REFERENCIAL
DEFINICION
Las IRAs son afecciones del tracto respiratorio, generalmente de etiologa viral o bacteriana,
que pueden producir un espectro que comprende desde infecciones asintomticas o leves hasta
enfermedades graves y fatales, dependiendo del patgeno causante, factores ambientales y
del husped. (1)
CLASIFICACIN
Una clasificacin de enfermedades puede definirse como un sistema de categoras a las cuales
se les asignan entidades morbosas de acuerdo con criterios establecidos
La C.I.E. es un sistema de clasificacin de ejes variables cuyo esquema debe servir a todos los
propsitos prcticos y epidemiolgicos. Este patrn puede ser identificado en los captulos de
la C.I.E. y hasta el momento es considerado como la estructura ms til que cualquiera de las
alternativas que se han probado.
Las enfermedades del aparato respiratorio se clasifican de la siguiente manera:
Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores
J00 Rinofaringitis aguda [resfriado comn]
J01 Sinusitis aguda
J02 Faringitis aguda
J03 Amigdalitis aguda
J04 Laringitis y traqueitis agudas
J05 Laringitis obstructiva aguda [crup] y epiglotitis
J06 Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores, de sitios mltiples o no
especificados (faringoamigdalitis)
Influenza (gripe) y neumona
J10 Influenza debida a virus de la influenza identificado
J11 Influenza debida a virus no identificado
3

J12 Neumona viral, no clasificada en otra parte

J13 Neumona debida a Streptococcus pneumoniae
J14 Neumona debida a Haemophilus influenzae
J15 Neumona bacteriana, no clasificada en otra parte
J16 Neumona debida a oros microorganismos infecciosos, no clasificados en otra parte
J17 Neumona en enfermedades clasificadas en otra parte
J18 Neumona, organismo no especificado
Otras infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores
J20 Bronquitis aguda
J21 Bronquiolitis aguda
J22 Infeccin aguda no especificada de las vas respiratorias inferiores (7)
La etiologa de las IRAs es viral en el 99% de los casos, de acuerdo a la informacin
epidemiolgica de nuestro pas. Solo el 5% representada por etiologa estreptoccica.
En el presente trabajo se abordarn las Infecciones Respiratorias agudas de manera general
pero se brinda una de las clasificaciones ms conocidas (6)
Otra forma de clasificarlas es:
Clasificacin
IRAs sin neumona

IRAs con neumona leve

IRAs con neumona grave

Signos y sntomas
Tos
Rinorrea
Exudad purulento
Fiebre
Disfona
Odinofagia
Se agrega:
Taquipnea
Menor de 2 meses ms de 60 por minuto
De 2-11 meses: >50 por minuto
De 1-4 aos: >40 por minuto
Se agrega:
Aumento de la dificultad respiratoria
Tiraje intercostal
Cianosis
Menores de 2 meses: hipotermia

FACTORES DE RIESGO
En este punto debemos determinar los factores relacionados con la aparicin de una infeccin
respiratoria aguda, tanto fsicas, sociales y ambientales. Se pueden clasificar en 4 campos
semntico:
1. Condiciones ambientales: Los cambios ambientales como los frentes fros, favorecen
patrones de conducta como el uso de lea y carbn intradomiciliario para mantener
4

condiciones adecuadas de temperatura, condicionando contaminacin ambiental y

cambios en el epitelio respiratorio que favorecen la sobre colonizacin por
microorganismos y se complica con alguna manifestacin en la va respiratoria. Durante
el invierno e inicio de la primavera existen mayores posibilidades de registrar brotes
epidmicos por los virus de la influenza, parainfluenza, rinovirus, adenovirus y virus
sincicial respiratorio entre otros; sin embargo, existen algunos virus cuya presencia es
prcticamente todo el ao. Los cambios ambientales generan inversin trmica y
alteraciones en la calidad del aire que se respira, al igual que el tabaco y sus derivados.
2.
Disponibilidad y efectividad de la atencin mdica y medidas de prevencin de
infecciones para contener la diseminacin por ejemplo: vacunas, acceso a Centros de Salud,
capacidad de aislamiento o distanciamiento social (hacinamiento). Uso inadecuado de
antibiticos y automedicacin
3.
Factores del husped: Edad, tabaquismo, capacidad del husped para transmitir la
infeccin, nivel de nutricin, infeccin anterior o concurrente con otros patgenos, condiciones
clnicas subyacentes, as como la presencia de atopias. Se ha reconocido que la deficiencia de
complemento y la deficiencia de inmunoglobulina A y la desnutricin predisponen a la
sobreinfeccin bacteriana por microorganismos capsulados, previamente conocidos.Falta de
alimentacin materna (lactancia materna), edad y sexo del husped (siendo discretamente ms
frecuente en varones)
4.
Factores genticos: Son ms susceptibles los pacientes con antecedente de padecer
asma, fibrosis qustica, displasia broncopulmonar y algunos nios con inmunodeficiencias
selectivas, cardiopatas congnitas y ciertas caractersticas patognicas que incluyen modos de
transmisin, transmisibilidad, factores de virulencia (por ejemplo: genes que codifican toxinas)
y carga microbiana (tamao del inculo). (5)
Debemos recordar que el sistema respiratorio est expuesto a la accin de numerosos
agentes infecciosos que pueden ingresar por va area (inhalacin o aspiracin) o por va
hematgena. (6)

Otra forma de clasificar los posibles factores de riesgo es aquella propuesta por la OMS:
MODIFICABLES
Del husped:
Del ambiente:
Ausencia o
Tabaquismo
suspensin precoz de
Concurrencia de
la lactancia materna
guardera infantil
Alcoholismo
Hacinamiento
Inmunodepresin
Exposicin
Falta de
prolongada al frio
inmunizaciones
Cambios de
Madre analfabeta
temperatura

NO MODIFICABLES
Del husped:
Edad (Menor de 5
aos y mayor de 65
aos)
Sexo (masculino)
Bajo peso al nacer y/o
prematuridad
Madre adolescente
Contaminacin
Infecciones previas
5

 Nivel socioeconmico
bajo
Madre adolescente
Desnutricin

Irritacin mecnica de
las vas respiratorias
Deficiente ventilacin
en la vivienda

Presencia de alguna
patologa de base

EPIDEMIOLOGA
En el mundo las IRAs an representan un serio problema de salud pblica. La morbimortalidad por estas enfermedades se ubican entre los primeros 10 motivos de consulta,
sobre todo en los pases en desarrollo y en algunos grupos vulnerables como son los
extremos de la vida. (1)
La infeccin aguda de vas areas superiores es la primer causa de enfermedad en Mxico:
igualmente es motivo por el cual se busca atencin mdica. La enfermedad se presenta en
todos los grupos etarios sin embargo, dos terceras partes de los casos observados en la
poblacin general ocurren en pacientes peditricos: aproximadamente una tercera parte
suceden en menores de 4 aos. (2)
Excepto durante el perodo neonatal, las IRAs son la causa ms comn de enfermedad y
mortalidad en nios menores de cinco aos, quienes en promedio presentan de tres a seis
episodios de IRA al ao, independientemente de dnde vivan o de su situacin econmica.
Con estos datos previos debemos entender que las IRAs son una serie de enfermedades que
son consideradas como un problema de Salud Pblica.
La incidencia de IRAs en los ltimos diez aos se present un incremento en el nmero de
casos reportados por IRA en menores de 5 aos, ya que para el ao 2000 se registraron 92,702
casos por cada cien mil nios de dicho grupo etario, a diferencia de lo presentado en 2009, ao
en el cual se report un ascenso en el nmero de casos (95,136)
La prevalencia en la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (ENSANUT) 2006 se report una
prevalencia general de IRAs en nios menores de 10 aos de 42.7%.
Aproximadamente uno de cada dos nios de un ao o menos las presenta y su frecuencia
desciende conforme aumenta la edad. Sin embargo, an a los 9 aos de edad una tercera parte
de las y los nios se ve afectada por estas infecciones.
La mortalidad en 2010, se presentaron un total de 2,377 muertes debido a IRAs en menores de
5 aos a nivel nacional, que represent un descenso en la tasa de mortalidad en este grupo
poblacional a causa de esta enfermedad 12.17%, durante el periodo 2000 a 2010

A pesar de la disminucin en la mortalidad a causa de IRAs en menores de 5 aos comentada

en lneas previas, esta patologa se ubica actualmente dentro de las 10 principales causas de
muerte en nios menores de 5 aos. (5)
DIAGNSTICO CLNICO
Es esencial reconocer los signos y sntomas de las diferentes IRAs para realizar un
diagnstico oportuno y brindar el tratamiento adecuado. A continuacin se sealan los datos
de mayor relevancia para la identificacin de ellas:
Cuadro clnico
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) se definen como el conjunto de enfermedades
transmisibles del aparato respiratorio que incluye desde el catarro comn hasta la neumona,
pasando por la otitis, amigdalitis, sinusitis, bronquitis aguda, laringotraqueitis, bronquiolitis y
laringitis, con evolucin menor a 15 das y con la presencia de uno o ms sntomas o signos
clnicos como:
-Rinorrea
-Otalgia
-Odinofagia
-Tos
-Disnea
-Enrojecimiento fargeo
-Ganglios cervicales dolorosos
-Cefalalgia
-Disfagia
-Paladar blando enrojecido
Signos de alarma

Sntomas neurolgicos
Sntomas de obstruccin de vas areas superiores
Sntomas de obstruccin de vas areas inferiores
Alteraciones en el volumen urinario
Vmito persistente
Exantema petequial o purprico
Persiste fiebre durante ms de 3 das
Exacerbacin de sintomatologa inicial aparicin de nuevos sntomas despus de 3 a 5
das de evolucin de la enfermedad (1)

Con esta informacin esencial se debe empezar para conocer ms sobre las IRAs, su
prevencin, su importancia y brindar la pauta para su aplicacin en temas educativos y
programas que retomen la informacin necesaria para su prevencin y tratamiento adecuado
PREVENCIN PRIMARIA
Se debe argumentar que la aparicin y frecuencia de las IRAs es completamente prevenible,
es por ello que se deben abordar temas como la prevencin
7

Se recomienda proporcionar informacin prctica acerca de las medidas generales de cuidado

y prevencin de las IRAs a familiares y pacientes. Las medidas para prevenir y disminuir el
contagio de IRAs son:

Lavado frecuente de manos con agua y jabn

Evitar que los nios con resfriado comn compartan con otros: juguetes, chupones y
lavarlos con agua y jabn cuando sea posible
Evitar el contacto con personas que estn cursando con enfermedades respiratorias
agudas
Invitar al lavado de manos a todos los que tengan contacto con los nios y personas
enfermas
Promover la lactancia materna por lo menos hasta los 12 meses de edad y de manera
continua los primeros 6 meses
Saber las medidas higinico-dietticas que se toman cuando ya se est enfermo
Evitar la desnutricin y el consumo de alimentos contaminado

FACTORES DE MAL PRONSTICO

Desnutricin
Inmunosupresin
Infecciones VIH SIDA
Menor de 1 ao con bajo peso
Muerte joven
MANEJOR GENERAL ABC
Plan A
Tratamiento para nios con IRAs sin neumona
Incrementar la ingesta de lquidos
Mantener la alimentacin habitual
No suspender la lactancia del seno materno
Si hay otorrea: limpieza del conducto auditivo externo con mechas de gasa o tela absorbente,
tres veces al da. No aplicar gotas ticas.
Control del dolor y fiebre, con:
Acetaminofn 10 mg/ kg/ dosis Va Oral (VO), cada 4 a 6 horas
Aseo nasal frecuente
Control de la temperatura con medios fsicos cuando es menor de 38 C
No utilizar antitusivos, antihistamnicos, vasoconstrictores ni cido acetilsaliclico
Si existen factores de un mal pronstico, revalorar en 48 horas
Instruir a los padres en el reconocimiento de los signos de alarma (deja de comer y beber, se
queja y tiene dificultad respiratoria)

Antibiticos:(3)
Pacientes con rinofaringitis, faringitis congestiva, laringitis y bronquitis (no
antibiticos ya que generalmente son de origen viral)
Pacientes con faringitis purulenta:

prescribir

Penicilina benzatnica combinada dosis nica, intramuscular:

mayores de 20 Kg 1 200 000 unidades
menores de 20 Kg 600,000 unidades
Ampicilina 100 mg/ kg/ da VO en 4 tomas por 10 das
Trimetoprim con sulfametoxazol 8/ 40 mg/ kg/ da VO en 2 tomas por siete das
Otitis media aguda y sinusitis:
Amoxicilina 40 mg/ kg/ da VO en 2 tomas por 10 das
Trimetoprim con sulfametoxazol 8/ 40 mg/ kg/ da VO en 2 tomas por siete das
Revalorar en 24 horas, o antes si el paciente se agrava(3)
Plan B
Tratamiento de neumona leve, sin factores de mal pronstico.
Tratamiento ambulatorio (no hospitalizar). Se hospitaliza a los menores de dos meses
Antibiticos:(3)
Ampicilina 100 mg/ kg/ da VOen 4 tomas por 10 das
Amoxicilina 40 mg/ kg/ da VOen 2 tomas por 10 das
Trimetoprim con sulfametoxazol 8/ 40 mg/ kg/ da VO en 2 tomas por 10 das
Penicilina G procanica, intramuscular:
menores de 2 aos 400,000 unidades cada 24 horas por 10 das
mayores de 2 aos 800,000 unidades cada 24 horas por 10 das
Incrementar ingesta de lquidos
Alimentacin habitual, en pequeas fracciones, ms veces al da
Control de la temperatura con medios fsicos o bien acetaminofn 10 mg/ kg/ dosis VO dividido
cada 4 a 6 horas
En caso de sibilancias: salbutamol jarabe 0.15 mg/ kg/ dosis en 3 tomas por 7 das
Educar a los padres para que sean capaces de reconocer signos de alarma
Si identifica alguno de los signos indicarle que acuda de inmediato a la unidad de salud.
Revalorar en 24 horas, o antes si el paciente se agrava
Plan C Tratamiento de neumona grave, con factores de mal pronstico.(3)
Envo inmediato al hospital ms cercano, donde se instalar el tratamiento adecuado
Limpieza de vas areas con solucin fisiolgica
Traslado con oxgeno si es necesario (5 a 10 litros por minuto si es posible)
Educacin y capacitacin a los padres son el elemento ms importante para la prevencin de
las IRAs.
Promover la lactancia materna durante los primeros 4 a 6 meses y complementaria despus
de esta edad.
Vigilar y corregir el estado nutricional
Cumplir con el Esquema Nacional de Vacunacin de acuerdo a su edad
No fumar cerca de los nios
No quemar lea o usar braseros en habitaciones cerradas
Evitar los cambios bruscos de temperatura
En poca de fro, mantenerlos abrigados
Comer frutas y verduras que contengan vitaminas "A" y "C"
Tomar abundantes lquidos
Evitar el hacinamiento
Ventilar las habitaciones
Fomentar la atencin mdica del nio sano
9

CRITERIOS DE CANALIZACIN

COMPLICACIONES
*Otitis
*Neumona

JUSTIFICACIN
La importancia de hacer fomento a la salud acerca de Infeccin Respiratoria Aguda es debido
a que representa un problema de salud pblica presentndose en una de las 10 principales
causas de consulta mdica y el primer lugar en morbi-mortalidad en la poblacin de nios
menores de 5 aos, ya que en los ltimos aos ha presentado una tendencia ascendente, y por
los daos y complicaciones que puede ocasionar a los grupos que son ms susceptibles de
padecerla.
Se opt por dar la pltica en comunidad debido a que de esta manera se apuesta por informar
a los nios y hacer que tomen conciencia sobre las prevencin e identificacin de signos y
sntomas de las IRAs, y de esta manera disminuir el nmero de casos de contagio por estos
padecimientos. La poblacin seleccionada se hizo en primera instancia porque es la que se
trabaj en el 2014 y es una poblacin conocida; otra es debido a que en base a datos
estadsticos de grupos etarios ms vulnerables los nios en edad escolar son los ms
susceptibles, por lo que los nios de nivel primaria representan un foco latente, adems de que
son el grupo que tiende a cometer acciones que propician el contagio de los microorganismos
a otras personas susceptibles.

10

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Informar a los alumnos de la Escuela primaria Liberacion acerca de los factores de riesgo, seales
de alarma, medidas preventivas para evitar complicaciones de infecciones respiratorias agudas.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Explicar los principales factores de riesgo para la aparicin de infecciones respiratorias

agudas en edad escolar.
Informar sobre los signos y sntomas que presentan las IRAS y explicar la importancia
de recibir atencin mdica y no favorecer la automedicacin.
Explicar las seales de alarma en caso de presentar Neumona (polipnea).
Dar a conocer medidas preventivas de las IRAS.

RECURSOS PARA EL FOMENTO

La actividad se llevar a cabo en la escuela Primaria Liberacin ubicada en Norte 1 y Poniente
25 colonia La Perla, Nezahualcyotl, Estado de Mxico. La cual es amplia, consta de 4
construcciones en las que se ubican las aulas, 1 de stas es de planta baja y primer piso,
mientras que las dems solo son de planta baja. Tambin hay 2 patios, uno ms amplio que el
otro.
La actividad que se realizar el dia 13 de marzo de 2015 a las 9:00 hrs va dirigida a todos los
estudiantes de dicha primaria
Materiales:
POR PAREJAS

2-3 alumnos por grupo (expositores)

1 Tripi para rotafolio
1 rotafolio
30 lpices
30 sillas
15 mesas
30 copias del cuestionario de impacto
30 copias del trptico de la platica
2 carteles
30 volantes

GRUPALES

43 alumnos expositores
20 Tripies para rotafolio
20 rotafolios
600 lpices
600 sillas
300 mesas
600-800 copias del cuestionario de
impacto
600-800 copias del trptico de la platica
8 carteles
600 volantes

11

ESTRATEGIAS DE LA ACTIVIDAD (An falta modificar)

Para la realizacin de la pltica acerca de las IRAs se contar con el apoyo de un rotafolio:
TEMA

Lminas (Nmero de las hojas en el rotafolio)

Presentacin y ttulo de la actividad

Lmina 1

Definicin de las IRASs

Lmina 2

Cuadro Clnico (Manifestaciones)

Lmina 3

Factores de riesgo (Causas)

Lminas 4, 5 y 6

Seales de alarma

Lminas 7 y 8

Complicaciones

Lminas 9-13

Prevencin

Lminas 14-26

CARTEL

12

VOLANTE

TRPTICO
Anverso

13

Reverso

14

EVALUACIN DE IMPACTO A CORTO PLAZO:

1, 2 y 3 grado

15

16

17

18

ADAPTACION: LENGUAJE COLOQUIAL

CAUSAS (FACTORES DE RIESGO):
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Estar con personas que fumen

Quemar lea en habitaciones cerradas.
Estar en un lugar con mucha gente (muchas personas en una sola vivienda, saln de
clases)
Cambios bruscos de temperatura, caluroso-fro, seco hmedo fro-hmedo.
Ser menor de 5 aos y mayor de 65 aos.
Nios que al nacimiento pesaron menos de 2.5 kg (Bajo peso al nacer.)
No haber sido amamantado por la madre de bebe
Desnutricin
No tener todas las vacunas
No consumir frutas y verduras frecuentemente
Tomar medicamentos por propia cuenta
Estornudar y no taparse la boca
No lavarse las manos despus de toser y/o estornudar
Haberse enfermado antes de lo mismo
No acudir frecuentemente al doctor

CUADRO CLINICO: QUE SE SIENTE SI TE ENFERMAS DE ESTO?

Las enfermedades en boca, garganta, nariz y pulmones, en general se comienzan a sentir
cuando la persona enferma tiene:
Tos
Catarro
Nariz tapada
Moco
Dolor de garganta, ronquera
Dolor o pus en el odo
Molestias al respirar
Dolor al pasar la comida
Estornudos
No comer bien
Pueden o no tener calentura
Dolor de cabeza
Lagrimeo
Dolor corporal
QUE PUEDE PASAR SI NO ME CUIDO EN CASO DE ENFERMARME? (Complicaciones)

La neumona es la complicacin ms frecuente

Que se reviente el odo
Dao al rin
Dao al corazn
19

 Morir
COMO EVITAR ENFERMARME? (PREVENCION)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.

Haber sido amamantado cuando era bebe

Tener todas las vacunas
Evitar fumar en habitaciones cerradas y cerca de los nios.
Evitar quemar lea, o el uso de braseros en habitaciones cerradas.
Abrigarse adecuadamente en la poca de fro.
Evitar los cambios bruscos de temperatura y la exposicin a corrientes de aire.
Comer frutas y verduras amarillas o anaranjadas que contengan vitaminas A y C como
naranja, mandarina, guayaba, etc.
Evitar estar en lugares con muchas personas
Ventilar la habitacin del nio.
Taparse la boca al toser o estornudar.
Lavarse las manos despus de toser y/o estornudad
No saludar a nadie de beso en la mejilla y menos si est enfermo
Acudir al mdico con frecuencia aunque no est enfermo

COSAS QUE DEBO DECIRLE A MAM SI LAS SIENTO, PARA QUE ME LLEVE AL
MEDICO?

Respiracin muy rpida

-Demostracin de polipnea y explicar de manera verbal que si no acude en ese momento al
hospital puede morir
Cronograma de actividades
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PROGRAMA DE FOMENTO EN LA ESCUELA
PRIMARIA 2015
Actividad

Fecha/hora

Duracin

Lugar

Responsable

Tarea de guin de IRAS

Febrero
2015
9-10am

60minutos

Clnica
Reforma

Alumno/Maestro

Deteccin de faringoamigdalitis

10-11am

60minutos

Clnica
Reforma

Alumno/Maestro

Entrega y revisin de guin IRAS

y
deteccin
de
faringoamigdalitis.

Febrero 13,
2015
9-9:30am

30minutos

Clnica
Reforma

Alumno/Maestro

Descripcin de las actividades

de fomento y deteccin con
rotafolio

Febrero 20,
2015
9:3010:30am

12minutos
por equipo

Clnica
Reforma

Alumno (Equipo 1, 2, 3,
4 y 5)

6,

20

Segunda
presentacin
medio auxiliar

con

Febrero 27,
2015
9-10:30am

18minutos
cada equipo

Clnica
Reforma

Alumno (Equipo 1, 2, 3,
4 y 5)

Presentacin en escuela pltica

IRAS

Marzo
6,
2015
9am-1pm

5horas

Escuela
Primaria

Alumnos (Equipo 1, 2,
3, 4 y 5) / Maestro

Cronograma de exposicin en grado

GRADO

EXPOSITORES

Acosta Medina Tania Laura

Bravo Bravo Emma
Chacn Martnez Diana Laura
Fernndez Cervantes David
Mendiola Gonzlez Maximiliano
Solis Flores Jennifer
Soria Lucio Jos Antonio

Anzures Medina Jaqueline

Cabello Chavarra Ricardo
Flores Cruz Jorge Edgar
Gmez Retiz Jehu Samuel
Muoz Lpez Bryan Isaac
Pez Moysn Lili Estefany
Torres Morales Alejandro

lvarez Martnez Brenda

Buenda Najera Francisco Daniel
Fabin Len Josselin
Hernndez Salgado Katia
Hernndez Trejo Kevin Shadai
Lpez Melchor Hugo Israel
Silverio Torres Mara del Roco

Fernndez Cervantes David

Flores Lemus Zaira Roco
Lagunas Garcia Brenda Angeles
Martnez Bentez Lennis Getsemani
Morales Solano Jehonadab
Ortega Gmez Hctor Jess
Villagran Sanchez Betsabe

Bahena Blanquel Luis Enrique

21

Francisco Garca Dulce Elizabeth

Gallegos Onofre Nahielly
Gomez Retiz Abrahan Elihu
Lara Rodrguez Cinthia Marlene
Pea Apanco Brandon Josua
Veloz Corona Quetzalli
6

Carrillo Martnez Allan Bryan

Cruz Luna Brayant Antonio
Lpez Araujo Leopoldo Yuriat
Ortiz Rivera Miriam
Sarabia Tapia Cynthia Guadalupe
Trejo Romero Juan Elihu
Vzquez Rosales Eduardo
Zarza Cruces Karla Samanta

BIBLIOGRAFA
Morales De Len J, et al. Gua Prctica Clnica Basada en la Evidencia, Infeccin
respiratoria aguda. Asociacin colombiana de facultades de medicina.
Vzquez Pedreo LA, Juan M. Ruiz Ruiz, Elena Garca Ruiz. Servicio de Aparato
Digestivo. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Mlaga.
Revista de la Facultad de Medicina, Universidad Iberoamericana, UNIBE ISSN 1659
3545 Volumen 1, Nmero 1, Ao 2009 Artculo de Revisin Serie: Signos y Sntomas.
Jawetz J. Melnick E.A. Adelberg. Microbiologa Mdica E. 25 ed. Mxico: McGraw Hill;
2012.
Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica. Boletn epidemiolgico. Secretara de
Salud Pblica. Vol. 30, N 38, 2013.
Aldama VR. Infecciones Respiratoria Agudas en menores de 5 aos. Practica Medica
Efectiva. Julio de 2001. (3):7
Juy E, Cespedes E, Amparo M, et al. Morbilidad por infecciones respiratorias agudas en
menores de 5 aos. MEDISAN (Cuba). 2014; 18(11): 3-5
Ochoa S, Fernndez Cueto B. Protocolo diagnstico-teraputico de la faringoamigdalitis
aguda en la infancia. BOL PEDIATR 1999; 39: 66-71
CENETEC. Gua de Referencia Rpida. Diagnstico y manejo de Infeccin Aguda de
Vas Areas Superiores en Pacientes Mayores de 3 aos hasta 18 aos de edad.
Catlogo Maestro de Guas de Prctica Clnica. IMSS-062-08.Consejo de Salubridad
General. Mxico 2009
PRIETO Herrera, M; RUSS Durn, G; REITOR Landrian, L.Factores de riesgo de
infecciones respiratorias en menores de 5 aos. Rev Cubana Med Gen Integr
2000;16(2):160-4
PIGEON-Oliveros, H. Incidencia y complicaciones de las infecciones respiratorias
agudas en nios que asisten a estancias infantiles. ACTA MDICA GRUPO NGELES.
Volumen 6, No. 1, enero-marzo 2008
22

 Secretaria de Salud. Manual de Enfermedades Respiratorias 2012. Prevencin,

diagnstico y tratamiento. Mxico 2012
Guas de Prctica Clnica Basadas en la Evidencia. Infeccin Respiratoria Aguda Seguro
Social. Proyecto ISS - ASCOFAME. Mxico 2006
Clasificacin Internacional de Enfermedades 10 CIE 10 REVISION
Organizacin Mundial de la Salud. Temas de salud. Factores de riesgo. 2015.
[internet].
[Consultado el 18 de febrero de 2015]. Disponible en:
http://www.who.int/topics/risk_factors/es/

23

CUESTIONARIO PARA MEDIR IMPACTO

EVALUACIN DE IMPACTO A CORTO PLAZO:
1, 2 y 3 grado

24

25

26