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Neuroanatoma Prctica

Microscopa y macroscopa del


sistema nervioso central
2 Edicin

Contenido
1. Microscopa.1.1 Mdula espinal.1.1.1 Nivel sacro.
1.1.2 Nivel lumbar.
1.1.3 Nivel torcico bajo.
1.1.4 Nivel torcico alto.
1.1.5 Nivel cervical bajo.
1.1.6 Nivel cervical alto.

1.2 Tronco del encfalo.2.1 Bulbo raqudeo.2.1.1 Decusacin motora.


2.1.2 Decusacin sensitiva baja.
2.1.3 Decusacin sensitiva alta.
2.1.4 Oliva tercio medio.
2.1.5 Ncleos cocleares.

Contenido
2.2 Protuberancia.2.2.1 Eminencia teres.
2.2.2 Emergencia del V NC.
2.2.3 Istmo del rombencfalo.
2.3 Mesencfalo.2.3.1 Mesencfalo inferior.
2.3.1 Mesencfalo superior.

2. Macroscopa.2.1 Tronco del encfalo.


2.1.1 Bulbo raqudeo.
2.1.2 Protuberancia.
2.1.3 Mesencfalo.

Microscopa

Mdula espinal

Mtodos de distincin
Forma de la placa: redonda, ovalada, lobulada,
etctera.
Disposicin de sustancia gris o blanca: donde
cualquiera de stas predominen, ya sea en la
mdula, o en el tallo cerebral.

Cantidad de sustancia gris o blanca: si es


abundante en astas posteriores o en astas
anteriores.
Interpretacin: forma particular que adopta la
sustancia gris de la mdula espinal.

Corte a nivel sacro


Forma de la placa: redonda
Cantidad y disposicin de sustancia gris: sus astas son todas de la misma dimensin ya que posee
igual cantidad de materia gris, tanto en las astas posteriores como en las astas anteriores.
Elemento caracterstico: ncleo autnomo sacro (NAS). Ubicado en la unin lateral de las astas
anteriores y posteriores.
Elementos de la placa:
1.
2.
3.

4.

5.
6.

Ncleo autnomo sacro.


Sustancia Gelatinosa.
Fascculo dorsolateral de Lissauer.
Fascculo de Gracil o de Goll.
Haz Corticoespinal Lateral.
Haz Rubroespinal.

7.
8.
9.
10.
11.

Haz Espinotalmico Lateral y Espinotectal.


Haz Espinoolivar y Olivoespinal.
Haz Vestbulo Espinal.
Haz Espinotalmico Anterior.
Haz Corticoespinal Anterior.

N
A
S

N
A
S

N
A
S

N
A
S

Corte a nivel lumbar


Forma de la placa: manzana o corazn invertida invertido.
Cantidad y disposicin de sustancia gris: las astas anteriores son mas anchas y de ms dimensin
que las astas posteriores ya que poseen mayor cantidad de sustancia gris.
Elemento caracterstico: ncleo dorsal de Clarck (NDC). Ubicado en la base medial del asta
posterior.
Elementos de la placa:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Ncleo dorsal de Clarck.


Sustancia Gelatinosa.
Fascculo de Lissauer.
Fascculo de Gracil o de Goll.
Haz Corticoespinal Lat. y Haz Rubroespinal.
Haz Espinotalmico Lat. y Haz Espinotectal.

7.
8.
9.
10.
11.

Haz Espinoolivar y Olivoespinal.


Haz EspinoCerebeloso Dorsal y Ventral.
Haz Vestbulo Espinal.
Haz Espinotalmico Anterior.
Haz Corticoespinal Anterior.

N
D
C

N
D
C

N
D
C

N
D
C

Corte a nivel torcico inferior


Todas los niveles torcicos se caracterizan por la presencia de astas laterales.
Forma de la placa: ovalada en sentido transversal.
Cantidad y disposicin de la sustancia gris: sus astas son tan delgadas que hace que la sustancia
gris adopte la forma de H.

Elementos caracterstico: ncleo dorsal de Clarck (NDC) y ncleo intermedio lateral (NIL),
ubicado dentro del asta lateral.
Elementos de la placa:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Ncleo dorsal de Clarck


Ncleo intermedio lateral
Fascculo longitudinal medial
Haz tctoespinal
Fascculo de Gracil o de Goll.
Haz Corticoespinal Lateral
Haz Rubroespinal.

8.
9.
10.
11.
12.
13.

Haz Espinotalmico Lat. y Haz Espinotectal.


Haz Espinoolivar y Olivoespinal.
Haz EspinoCerebeloso Dorsal y Ventral.
Haz Vestbulo Espinal.
Haz Espinotalmico Anterior.
Haz Corticoespinal Anterior.

N
I
L

N
D
C

N
D
C

N
I
L

N
I
L

N
D
C

N
D
C

N
I
L

Corte a nivel torcico superior


Forma de la placa: trilobulada o en forma de trbol, ovalada en sentido lateral.
Sustancia gris: similar al nivel torcico inferior, aunque las astas anteriores estn mas
ensanchadas.
Elementos caracterstico: ncleo dorsal de Clarck, Ncleo intermedio lateral.

Elementos de la placa:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Nucleo dorsal de Clarck


Ncleo intermedio lateral
Fascculo de Gracil o de Goll.
Fascculo Cuneiforme o de Burdasch.
Fascculo longitudinal medial
Haz tectoespinal
Haz Corticoespinal Lateral

8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

Haz Rubroespinal.
Haz Espinotalmico Lat. y Haz Espinotectal.
Haz Espinoolivar y Olivoespinal.
Haz EspinoCerebeloso Dorsal y Ventral.
Haz Vestbulo Espinal.
Haz Espinotalmico Anterior
Haz Corticoespinal Anterior

N
I
L

N
D
C

N
D
C

N
I
L

N
I
L

N
D
C

N
D
C

N
I
L

Corte a nivel cervical inferior


Ntese la ausencia de astas laterales en todos los niveles cervicales
Forma de la placa: trilobulada forma de trbol, ovalada en sentido lateral
Sustancia gris: las astas anteriores son mucho mas ensanchadas que las del segmento torcico
superior. Se asemeja a una bota.

Elemento caracterstico: Sustancia reticular de Deitters.


Elementos de la placa:
1. Sustancia reticular de Deitters
2. Fascculo longitudinal medial
3. Haz tectoespinal
4. Fascculo de Goll.
5. Fascculo de Burdasch.
6. Haz Corticoespinal Lateral
7. Haz Rubroespinal.

8.
9.
10.
11.
12.
13.

Haz Espinotalmico Lat. y Haz Espinotectal.


Haz Espinoolivar y Olivoespinal.
Haz EspinoCerebeloso Dorsal y Ventral.
Haz Vestbulo Espinal.
Haz Espinotalmico Anterior
Haz Corticoespinal Anterior

SRD

SRD

SR
D

SR
D

S
R
D

S
R
D

Corte a nivel cervical superior


Forma de la placa: redondeada, pentagonal, con apariencia a la cara de majin buu.
Elementos caractersticos: sustancia reticular de Deitters (SRD) y ncleo accesorio del nervio
Espinal (NAE).
Elementos de la placa:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Sustancia reticular de Deitters.


Ncleo accesorio del espinal.
Fascculo longitudinal medial.
Fascculo de Goll.
Fascculo de Burdasch.
Haz Corticoespinal Lat.
Haz Rubroespinal.

8.
9.
10.
11.
12.
13.

Haz Espinotalmico Lat. y Haz Espinotectal.


Haz Espinoolivar y Olivoespinal.
Haz EspinoCerebeloso Dorsal y Ventral.
Haz Vestbulo Espinal.
Haz Espinotalmico Anterior.
Haz Corticoespinal Anterior.

N
A
E

N
A
E

Tronco del encfalo

Corte a nivel de decusacin motora o piramidal


Surco medio anterior inclinado debido a la decusacin de las fibras corticoespinales.
Forma de la placa: redonda
Elementos caractersticos: decusacin piramidal, ncleo accesorio del espinal y ncleo
trigminoespinal.

Elementos de la placa:
1. Decusacin piramidal
2. Ncleo accesorio del Espinal
3. Fascculos de Goll y Burdach.
4. Ncleos de Goll y Burdach.
5. Fascculo longitudinal medial.
6. Haz tectoespinal.
7. Haz Corticoespinal Lateral.
8. Haz Rubroespinal.

9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Haz Espinotalmico Lat. y Haz Espinotectal.


Haz Espinoolivar y Olivoespinal.
Haz EspinoCerebeloso Dorsal y Ventral.
Haz Vestbulo Espinal.
Haz Espinotalmico Anterior.
Fascculo trigminoespinal.
Ncleo Trigminoespinal.

NTE

NTE

Decusacin
Motora

NTE
NTE

Decusacin
Motora

Corte a nivel de decusacin sensitiva baja


Surco medio anterior vuelve a su posicin recta.
Forma de la placa: redonda y se asemeja a pisada de caballo, o como si la placa tuviese nidos en su
interior.
Elemento caracterstico: Fibras arqueadas o arciformes internas(FAI) que conforman el Lemnisco
Medial (LM).
Elementos de la placa:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Fibras arciformes internas(FAI)


Lemnisco medial
Fascculos de Goll y Burdach.
Ncleos de Goll y Burdach.
Ncleo de Burdach accesorio. (NBA)
Fascculo longitudinal medial.
Haz tectoespinal.
Haz Corticoespinal .

9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Haz Rubroespinal.
Haz Espinotalmico Lat. y Haz Espinotectal.
Haz Espinoolivar y Olivoespinal.
Haz EspinoCerebeloso Dorsal y Ventral.
Haz Vestbulo Espinal.
Haz Espinotalmico Anterior.
Fascculo trigminoespinal.

Corte a nivel de decusacin sensitiva baja


Surco medio anterior vuelve a su posicin recta.
Forma de la placa: redonda y se asemeja a pisada de caballo, o como si la placa tuviese nidos en su
interior.
Elemento caracterstico: Fibras arqueadas o arciformes internas(FAI) que conforman el Lemnisco
Medial (LM).
Elementos de la placa:
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.

Fibras arciformes internas(FAI).


Lemnisco medial.
Fascculos de Goll y Burdach.
Ncleos de Goll y Burdach.
Ncleo de Burdach accesorio. (NBA)
Fascculo longitudinal medial.
Haz tectoespinal.
Haz Corticoespinal .

24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.

Haz Rubroespinal.
Haz Espinotalmico Lat. y Haz Espinotectal.
Haz Espinoolivar y Olivoespinal.
Haz EspinoCerebeloso Dorsal y Ventral.
Haz Vestbulo Espinal.
Haz Espinotalmico Anterior.
Fascculo trigminoespinal.

NG
N
B
A

NTE

NRL

NG
NFS

NB

NB

NMDV
F
A
I

NH

F
A
I

N
B
A

NTE

NRL

NG
N
B
A

NTE

N.
Arc

NG

NFS

NB

N
B
A

NB

NMDV
NH
F
A
I

F
A
I

NTE
N.
amb

N.
Arc

Corte a nivel de decusacin sensitiva alta


Aparicin del ncleo olivar inferior que tiene forma de asas intestinales.
Si en este nivel trazamos 2 lneas transversales, una ventral y otra caudal, veremos que la caudal
es de mayor longitud en comparacin a la ventral.
Elemento caracterstico: similar al anterior, las fibras arciformes internas continan decusndose
para formar el Lemnisco Medial.
Elementos de la placa:

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Fibras arciformes internas(FAI)


Lemnisco medial
Fascculos de Goll y Burdach.
Ncleos de Goll y Burdach.
Ncleo de Burdach accesorio. (NBA)
Fascculo longitudinal medial.

7.
8.
9.
10.
11.
12.

Haz tectoespinal.
Haz Corticoespinal.
Haz Rubroespinal.
Haz Espinotalmico Lat. y Haz Espinotectal.
Haz Espinoolivar y Olivoespinal.
Haz EspinoCerebeloso Dorsal y Ventral.

Corte a nivel decusacin sensitiva alta


Aparicin del ncleo olivar inferior que tiene forma de asas intestinales.
Si en este nivel trazamos 2 lneas transversales, una ventral y otra caudal, veremos que la caudal
es de mayor longitud en comparacin a la ventral.
Elemento caracterstico: similar al anterior, las fibras arciformes internas continan decusndose
para formar el Lemnisco Medial.
Elementos de la placa:

13.
14.
15.
16.
17.
18.

Haz Vestbulo Espinal.


Haz Espinotalmico Anterior.
Fascculo trigminoespinal.
Ncleo Trigminoespinal.(NTE).
Ncleo reticular lateral.(NRL).
Ncleo motor dorsal del vago.(NMDV)

19.
20.
21.
22.
23.

Ncleo del hipogloso.(NH)


Ncleo del fascculo solitario.(NFS)
Ncleo olivar accesorio.
Ncleo arcuato.
Ncleo ambiguo.

NG

N
BA

NG

NB

NB

FLM

NT
E

F
A
I

N
amb

N
Arc

H.tectoe
sp

N
BA

F
A
I

NTE

N
amb

N
Arc

NG
NBA

NG
NBA

NB

NTE

NB
F
A
I

N
amb

N
Arc

FLM
H. Tecto.

F
A
I

NTE
N
amb

N
Arc

Corte a nivel de oliva tercio medio


La regin dorsal de la placa est abierta dndole cavidad al 4to ventrculo.
Si en este nivel trazamos 2 lneas transversales, una ventral y otra caudal nos daremos cuenta que
ambas lneas poseen igual longitud, a diferencia del nivel de decusacin sensitiva alta en el cual
la lnea transversal caudal es mas larga.

Aparecen los ncleos vestibulares y el pednculo cerebeloso inferior en la regin dorsolateral.


Elemento caracterstico: complejo olivar inferior
Elementos de la placa:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Lemnisco Medio.
Fascculo longitudinal medial.
Haz tectoespinal.
Haz Corticoespinal.
Haz Rubroespinal.
Haz Espinotalmico Lat. y Haz Espinotectal.

7.
8.
9.
10.
11.
12.

Haz Espinoolivar y Olivoespinal.


Haz EspinoCerebeloso Ventral.
Haz Vestbulo Espinal.
Haz Espinotalmico Anterior.
Fascculo trigminoespinal.
Ncleo Trigminoespinal.(NTE)

Corte a nivel oliva tercio medio


La regin dorsal de la placa est abierta dndole cavidad al 4to ventrculo.
Si en este nivel trazamos 2 lneas transversales, una ventral y otra caudal nos daremos cuenta que
ambas lneas poseen igual longitud, a diferencia del nivel de decusacin sensitiva alta en el cual
la lnea transversal caudal es mas larga.

Aparecen los ncleos vestibulares y el pednculo cerebeloso inferior en la regin dorsolateral.


Elemento caracterstico: complejo olivar inferior
Elementos de la placa:
13.
14.
15.
16.
17.

Ncleo motor dorsal del vago.(NMDV)


Ncleo del hipogloso.(NH)
Ncleo del fascculo solitario.(NFS)
Ncleo ambiguo
Ncleo olivar accesorio.

18.
19.
20.
21.

Ncleo olivar inferior.


Ncleo vestibular medial (NVM)
Ncleo vestibular inferior.(NVI)
Pednculo Cerebeloso Inferior.

NV
M
N
M
DV

N
M
DV

N N
H H
F
L
M

F
L
M

Lemnisco
medio

Pednculo
Cerebeloso
Inferior

N
FS

Lemnisco
medio

NVI

NV
M
N
FS

NVI
Pednculo
Cerebeloso
Inferior

N
M
DV

N N
H H

F
L
M

N
M
DV

F
L
M

Lemnisco
medio

Pednculo
Cerebeloso
Inferior

N
FS

Lemnisco
medio

NV
I

NV
M

NV
M
N
FS

NV
I
Pednculo
Cerebeloso
Inferior

Corte a nivel de ncleos cocleares


Se reconoce por la presencia del VIII NC (auditivo o vestbulococlear).
Al trazar 2 lneas transversales, una ventral y otra caudal, veremos como la lnea caudal vuelve a
ser la de mayor longitud.
Elemento caracterstico: ncleos cocleares con la salida del VII NC.

Elementos de la placa:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Ncleo coclear ventral. (NCV)


Ncleo coclear dorsal. (NCD)
Ncleo prepsito. (NP)
Ncleo vestibular medial.
Ncleo vestibular inferior.
Lemnisco Medio.
Fasciculo Longitudinal medial.

8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

Haz Tectoespinal.
Haz Cortico Espinal.
Complejo Olivar.
Ncleo Ambiguo.
Ncleo Y haz trigmino Espinal.
Pednculo Cerebeloso Inferior.
Ncleo y fascculo solitario.

Complejo
Olivar

N N
P P

Lemnisco
medio

Ncleo y
Haz
trigmino
espinal

NV
M

Lemnisco
medio

NV
I

Ncleo y
Haz
trigmino
espinal

Complejo
Olivar

Corte a nivel de eminencia teres


Forma de la placa: cara de diablo
Elemento caracterstico: fibras del VII NC rodeando al ncleo del VI NC.
Elementos de la placa:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Haz Rubroespinal
Haz Corticoespinal
Lemnisco Medio
Pednculo Cerebeloso superior
Pednculo Cerebeloso medio
Lemnisco Espinal
Lemnisco Lateral
Ncleo del VI NC

9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.

Fibras del VI NC
Ncleo del VII NC
Fibras del VII NC
Haz Tegmental Central
Fascculo longitudinal medial
Haz TectoEspinal
Ncleo vestibular superior
Ncleo vestibular lateral

Pednculo
Cerebeloso
Medio

Lemnisco
Lateral

Ncleo
VI

F
L
M

F
L
M
Lemnisco
medio

Ncleo
VII

Ncleo
VI

Lemnisco
medio

N
Vest
Lat

N
Vest
Sup

N
Vest
Sup

N
Vest
Lat

Ncleo
VII

Lemnisco
Lateral

Pednculo
Cerebeloso
Medio

Ncleo
VII

Lemnisco
Lateral

Ncleo
VI

Ncleo
VI

F
L
M

F
L
M
Lemnisco
medio

Pednculo
Cerebeloso
Medio

N
Vest
Sup

Lemnisco
medio

N
Vest
Lat

N
Vest
Lat

N
VS

Ncleo
VII

Lemnisco
Lateral

Pednculo
Cerebeloso
Medio

Corte a nivel de emergencia del trigmino


Se caracteriza por la salida o emergencia lateral del nervio trigmino.
Elementos caractersticos: ncleo motor, ncleo sensitivo y fibras del nervio trigmino (V NC).
Elementos de la placa:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Ncleo motor del Trigmino (NMT)


Ncleo sensitivo del Trigmino(NST)
Fibras del V NC.
Haz mesenceflico del V NC.
Pednculo Cerebeloso Medio.
Fascculo Longitudinal Medial.

7.
8.
9.
10.
11.
12.

Haz Tegmental Central.


Ncleo vestibular superior.
Lemnisco Medio.
Lemnisco Espinal.
Lemnisco Lateral.
Haz Cortico Espinal.

Pednculo
Cerebeloso
Medio

F
L
M

N.
Sensi
tivo
V NC

Lemnisco
Medial

F
L
M

Lemnisco
Medial

Ncleo
motor
V NC

N.
Sensi
tivo
V NC

Ncleo
motor
V NC

Haz
crticoespinal

Haz
crticoespinal

Pednculo
Cerebeloso
Medio

Pednculo
Cerebeloso
Medio

F
L
M

N.
Sensi
tivo
V NC

Lemnisco
Medial

F
L
M

Lemnisco
Medial

Ncleo
motor
V NC

N.
Sensi
tivo
V NC

Ncleo
motor
V NC

Haz
crticoespinal

Haz
crticoespinal

Pednculo
Cerebeloso
Medio

Corte a nivel del istmo del rombencfalo


Forma de la placa: garrapata vista desde arriba, o forma de una pera.
Elemento caracterstico: velo medular junto a la decusacin del Pattico (IV NC)
Elementos de la placa:
1.
2.
3.
4.
5.

Decusacin del IV NC
Haz mesenceflico del Trigmino
Ncleo mesenceflico del Trigmino
Fascculo Longitudinal Medial.
Haz Tegmental Central.

6.
7.
8.
9.
10.

Lemnisco Medio.
Lemnisco Espinal.
Lemnisco Lateral.
Haz Cortico Espinal.
Ncleos del puente.

Decusacin del IV NC

Pednculo
cerebeloso
superior

Lemnisco
Medial

Pednculo
cerebeloso
superior

Lemnisco
Medial

Decusacin del IV NC

Pednculo
cerebeloso
superior

Lemnisco
Medial

Pednculo
cerebeloso
superior

Lemnisco
Medial

Corte a nivel de mesencfalo inferior


Ambos niveles de mesencfalo se caracterizan porque sus pednculos cerebrales son cuadrados.
El mesencfalo inferior se caracteriza porque el centro de la placa posee una zona cuadrada que
hace referencia a la decusacin de las fibras que emergieron del pednculo cerebeloso superior.
Elementos caractersticos: decusacin de las fibras del pednculo cerebeloso superior. Adems, el
ncleo del IV NC y ncleo del tubrculo cuadrigmino inferior.
Elementos de la placa:
1. Decusacin del pednculo cerebeloso sup.
2. Ncleo del Pattico
3. Ncleo del tubrculo cuadrigmino inf.
4. Sustancia Negra.
5. Fibras Corticfugas.
6. Temporo-occipito-Pontina
7. Haz Corticoespinal.
8.
Haz Frontopontino.

9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Ncleo Interpeduncular.
Haz Tectoespinal.
Lemnisco Medio.
Lemnisco Espinal.
Haz Central de la Calota.
Sustancia Gris Periacueductal.
Acueducto de Silvio.

Ncleo del
TCInferior

Ncleo del
TCInferior

N
IV

N
IV

Decusacin
del pednculo
cerebeloso
superior

Ncleo del
TC Inferior

Ncleo del
TC Inferior

N
IV

N
IV

Decusacin del
pednculo
cerebeloso
superior

Corte a nivel de mesencfalo superior


A diferencia del nivel anterior, esta placa posee en su centro 2 masas circulares que pertenecen a
los ncleos rojos.
Elemento caracterstico: ncleo rojo. Adems, el complejo oculomotor y ncleo del tubrculo
cuadrigmino superior.

Elementos de la placa:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Ncleo rojo
Ncleo de Edinger Westphal
Ncleo del tubrculo cuadrigmino sup.
Sustancia Negra.
Fibras Corticfugas.
Temporo-occipito-Pontina.
Corticoespinal.
Frontopontina.

9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Lemnisco Medio.
Lemnisco Espinal.
Haz Central de la Calota.
Sustancia Gris Periacueductal.
Acueducto de Silvio.
Fascculo Longitudinal Medial.
Cuerpo Geniculado medial.

Ncleo
del TC
superior

Ncleo
Rojo

Ncleo
del TC
superior

Ncleo
Rojo

Ncleo
del TC
superior

Comp.
Oculomotor

Ncleo
del TC
superior

Ncleo
Rojo

Ncleo
Rojo

Macroscopa

Generalidades

Tronco del encfalo

Generalidades

Bulbo raqudeo
[Mdula oblongada]

Elementos observables:
1. Surco medio anterior.
2. Pirmides bulbares.
3. Oliva.

1
2

Elementos observables:
1. Surco medio anterior.
2. Pirmides bulbares.
3. Olivas.

1
2

3
2

Elementos observables:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

3
4

Agujero ciego.
Surco bulboprotuberancial
VI Par craneal.
VII Par craneal.
VIII Par craneal.
Fosita supraolivar.

Elementos observables:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

3
3

Agujero ciego.
Surco bulboprotuberancial
VI Par craneal.
VII Par craneal.
VIII Par craneal.
Fosita supraolivar.

Elementos observables:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Agujero ciego.
Surco bulboprotuberancial
VI Par craneal.
VII Par craneal.
VIII Par craneal.
Fosita supraolivar.

6
3
3

Nota: observe la disposicin


que tienen los pares craneales
VI, VII y VIII en el surco
bulboprotuberancial, y el
orden secuencial de medial a
lateral en el que stos se
disponen.

Elementos observables:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

6
3
3

Agujero ciego.
Surco bulboprotuberancial
VI Par craneal.
VII Par craneal.
VIII Par craneal.
Fosita supraolivar.

Elementos observables:
1. Surco preolivar.
2. Surco retroolivar.
3. Tubrculo ceniciento de
Rolando.

Nota: desde esta perspectiva se


puede observar claramente
cmo los surcos preolivar y
retroolivar delimitan la oliva.

Elementos observables:
1. Surco preolivar.
2. Surco retroolivar.
3. Tubrculo ceniciento de
Rolando.

Elementos observables:
1. Decusacin motora.

Elementos observables:
1. ngulo pontocerebeloso.

Nota: la fosita supraolivar


pasa a llamarse ngulo
pontocerebeloso cuando el
tronco del encfalo est unido
al cerebelo.

Elementos observables:
1.
2.
3.
4.

1
1

Fascculo de Goll.
Tubrculo de Goll.
Fascculo de Burdach.
Tubrculo de Burdach.

Elementos observables:
1.
2.
3.
4.

1
1

Fascculo de Goll.
Tubrculo de Goll.
Fascculo de Burdach.
Tubrculo de Burdach.

Elementos observables:
1.
2.
3.
4.

2
2
4

1
1

Fascculo de Goll.
Tubrculo de Goll.
Fascculo de Burdach.
Tubrculo de Burdach.

Protuberancia
[Puente de Varolio]

Elementos observables:

2
1.
2.
3.
4.
5.

Surco de la arteria basilar.


Fibras pontocerebelosas.
Fibras corticoespinales.
Calota protuberancial.
V Par craneal.

5
1
3

Nota: podemos observar que


las fibras corticoespinales
mantienen un sentido vertical,
de manera que descienden
por la protuberancia; por lo
contrario, el sentido de las
fibras pontocerebelosas es
transversal, en direccin al
cerebelo, pasando a travs de
los pednculos cerebelosos
medios.

Elementos observables:
1.
2.
3.
4.
5.

Fibras pontocerebelosas.
Calota protuberancial.
Fibras corticoespinales.
Emergencia del V par.
V par.

Mesencfalo
[Cerebro medio]

Elementos observables:
1. Pednculos cerebrales.
2. Espacio interpeduncular.
3. Espacio perforado
posterior.
4. Cuerpos mamilares.

2
4

Nota: los cuerpos mamilares


no son elementos del primer
parcial, sin embargo se los
toma en consideracin en esta
imagen para anteponer su
detalle anatmico y sus
relaciones.

Elementos observables:

2
4

1. Pednculos cerebrales.
2. Espacio interpeduncular.
3. Espacio perforado
posterior.
4. Cuerpos mamilares.

Elementos observables:

1
5

2
2

1.
2.
3.
4.

Colculo superior.
Colculo inferior.
Surco cruciforme.
Brazo conjuntival
superior.
5. Brazo conjuntival inferior.
6. Surco interbraquial.
7. Frenillo de la vlvula de
Vieussens

Elementos observables:

1.
2.
3.
4.

Colculo superior.
Colculo inferior.
Surco cruciforme.
Brazo conjuntival
superior.
5. Brazo conjuntival inferior.
6. Surco interbraquial.
7. Frenillo de la vlvula de
Vieussens.

1
1

3
2

3
2

7
Nota: desde esta perspectiva
no se logra apreciar el surco
interbraquial, sin embargo
ste se encuentra dispuesto
entre
los
dos
brazos
conjuntivales,
como
su
nombre lo supone.

Elementos observables:
1. Cuerpo geniculado
interno.
2. Cuerpo geniculado
externo.

Elementos observables:

1. Comisura blanca
posterior.
2. Cuerpo geniculado
externo
3. Cuerpo geniculado
interno

Elementos observables:

1. Comisura blanca
posterior.

Nota: la comisura blanca


posterior siempre adopta una
posicin superior con respecto
a los colculos superiores.
[Tubrculos
cuadrigminos
superiores]

Elementos observables:
1. Pie de los pednculos
cerebrales.
2. Sustancia negra.
3. Ncleo rojo.
4. Calota mesenceflica.

2
1
4

Elementos observables:
1. Pie de los pednculos
cerebrales.
2. Sustancia negra.
3. Ncleo rojo.
4. Calota mesenceflica.

2
1

Elementos observables:

1. Pie de los pednculos


cerebrales.
2. Sustancia negra.
3. Acueducto cerebral de
Silvio.
4. Sustancia gris
periacueductal.

Piso del cuarto ventrculo

Elementos observables:

1. Surco medio posterior.


2. bex.
3. rea postrema.

Elementos observables:
1. Trgono del vago.
2. Trgono del hipogloso.
3. rea vestibular.

Elementos observables:
1. Fovea inferior.
2. Surco del callamus
scriptorius.
3. Surco limitante.
4. Fovea superior.

4
3

Elementos observables:

1. Fovea inferior.
2. Surco del callamus
scriptorius.
3. Surco limitante.
4. Fovea superior.

Elementos observables:
1.
2.
3.
4.

4
2

Tubrculo acstico.
Eminencia teres.
Cordn teres.
Locus coeruleus.

Elementos observables:
1. Tubrculo acstico.
2. Eminencia teres.
3. Cordn teres.

3
2

Elementos observables:
1.
2.
3.
4.

3
4
2

Tubrculo acstico.
Eminencia teres.
Cordn teres.
Locus coeruleus.

Elementos observables:
1. Pednculo cerebeloso
inferior.
2. Pednculo cerebeloso
medio.
3. Pednculo cerebeloso
superior.

Elementos observables:
1. Pednculo cerebeloso
inferior.
2. Pednculo cerebeloso
medio.
3. Pednculo cerebeloso
superior.

3
3
1

Elementos observables:
1. Velo medular superior.
2. Velo medular inferior.

Elementos observables:
1. IV Par craneal.

Elementos observables:
1. IV Par craneal.

Elementos observables:
1. Pednculo cerebeloso
medio.
2. Flculo.
3. VIII Par craneal.

Nota: el flculo siempre se


observa lateral con relacin a
la cara ventral de la
protuberancia, y por debajo
del pednculo cerebeloso
medio.

Agradecimientos
Se antepone en este agradecimiento a todos aquellos que hacen de esta
agrupacin un pedacito de utopa, un anhelo renuente del saber; a
ustedes y de ms, inefables entre otros
Tres adelante Independientes!
@Independients_M

@Independientesmedicina

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