Bases Cientficas y Fundamentos Prcticos

para una

Lactancia con xito

Mdulo 1. El lactante como protagonista de la lactancia.

1.4. El papel del pediatra en el manejo de la lactancia materna.

Recomendar la lactancia materna en la visita prenatal. La informacin relativa a la

lactancia natural debe ofrecerse a todas las embarazadas independientemente de su
decisin sobre la forma de alimentar a su hijo. Es importante explicar a las ventajas
nutricionales,inmunolgicas,psicolgicas,econmicasy ecolgicas que la lactancia
naturalsupone,peroesnecesario.

Iniciar la primera toma lo antes posible. A todas las madres se les debe ofrecer la
oportunidadiniciar la lactancia durante la media hora siguiente al parto,
independientemente de cmo alimentar a sus hijos, ya que este primer contactopuede
jugar un importante papel en el vnculo madrehijo. La primera toma de pecho debe
iniciarsetanprontocomoelnioestlisto.

Dar tomas frecuentes, a demanda. Las madres de los recin nacidos normales que
den el pecho no deben tener ninguna restriccin en cuanto a la frecuencia yalnmero
de tomas. Se les debe recomendar que amamanten a sus hijos cada vez que tengan
hambre o cuando el nio quiera. Los patrones alimentarios de los bebs varan
enormemente, pudiendo ser muy irregulares, particularmente en el inmediato perodo
neonatal. Muchos recin nacidos maman cada 2 3 horas, o ms a menudo, con
intervalos variables entre algunas tomas. La mayora de loslactanteses posiblesuelen
tomar cada 3 4 horas. La frecuencia elevada de las tomas tiene como ventajas
aumentar la produccin lctea, previenelaingurgitacinmamaria,disminuyelosniveles
de bilirrubina, reduce la prdida de peso y se asocia con una mayor duracin de la
lactanciaenrelacinconunhorariorgido.Insistirenhorarioademanda,peroasegurar
810tomasalda,despertandoalbebduranteeldasies
necesario.

Recomendar las tomas nocturnas. Al menos hasta queelbebalcancelos3kilosde

peso. Es normal que los bebs tomen el pecho varias veces por la noche (entre 1 y 5
veces), despus de mamar, el nio volveradormirserpidamente,Alos4meses slo
el 50% de los bebs duermen 6 horasdeuntirn. Alos9meses,losuelenlograr cerca
del 96%. La fatiga es uno de los enemigos de la lactancia materna. Esmuyimportante
instruir a la madre para que, haciendo un horario de lactancia materna a demanda,
aprovecheparadescansarydormir aquellos perodos en los que su beb tambin lo
hace,queno coincidenforzosamenteconlashorasdelanoche.

Corregir problemas de tcnica o postura en la consulta: Informar sobrela fisiologa

del amamantamiento y sobre la tcnica de la lactancia, ya que la lactancia materna no
es un instinto sino una capacidad que debe aprenderse. Es necesario ensear a las
madreslatcnicadelalactanciayproporcionarayudaprcticayapoyopsicolgico.

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Lactancia con xito

Aconsejar la lactancia materna exclusiva durante los primero 6 meses de vida, si

esposiblepues
la lactancia materna es el nico alimento capaz de satisfacer
todoslosrequerimientosnutricionalesduranteeseperiodo.

Recomendarcontinuar conlalactanciamaternaapartirdelos6mesesjuntoconla
alimentacincomplementaria.