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PARANINFO DIGITAL

MONOGRFICOS DE INVESTIGACIN EN SALUD


ISSN: 1988-3439 - AO VIII N. 20 2014
Disponible en: http://www.index-f.com/para/n20/456.php
PARANINFO DIGITAL es una publicacin peridica que difunde materiales que han sido presentados con anterioridad
en reuniones y congresos con el objeto de contribuir a su rpida difusin entre la comunidad cientfica, mientras adoptan una
forma de publicacin permanente.
Este trabajo es reproducido tal y como lo aportaron los autores al tiempo de presentarlo como COMUNICACIN ORAL en
JVENES Y SALUD Combatir o compartir los riesgos? Cualisalud 2014 - XI Reunin Internacional I Congreso Virtual
de Investigacin Cualitativa en Salud, reunin celebrada del 6 al 7 de noviembre de 2014 en Granada, Espaa. En su
versin definitiva, es posible que este trabajo pueda aparecer publicado en sta u otra revista cientfica.

Concepes de sade e cuidado sade de famlias de


agricultores do Sul do Rio Grande do Sul, Brasil
1
1
Autores Teila Ceolin, Rita Maria Heck, Renata Menasche, Mara2
Antonia Martorell-Poveda, Nivea Shayane Costa Vargas,1
Camila Timm Bonow1
Ttulo

Centro/institucin
Ciudad/pas
Direccin e-mail

(1) Universidade Federal de Pelotas. (2) Universitat Rovira i Virgili.


(1) Pelotas, Brasil. (2) Tarragona, Espaa
teila.ceolin@gmail.com

TEXTO DE LA COMUNICACIN
Introduo

A rea rural deve ser entendida em sua dupla face, enquanto um espao fsico
diferenciado e um lugar de vida.1 Neste contexto o trabalho esta presente em todos os
aspectos de vida dos indivduos. Este espao possui um valor importante, pois contem
significados sobre as relaes pessoais, de trabalho e histrias de vida.2
Existem diversos fatores culturais que interferem na vida do agricultor e da
famlia rural, como os hbitos alimentares, sua relao com o trabalho, os quais refletem
no cuidado sade e na qualidade de vida. Estas particularidades culturais precisam ser
consideradas em todos os grupos sociais, buscando a realizao de um cuidado que
busque aproximar o profissional e o indivduo.3
Entender como o cuidado em sade realizado pelos agricultores, exige
conhecer as representaes simblicas utilizadas na transmisso deste saber, que se
amplia atravs das trocas de conhecimento entre os membros da famlia e o meio no
qual convivem.4

Para diversas culturas, a sade um estado de equilbrio espiritual, de


convivncia comunitria e ecolgica, incluindo no sistema de cura tanto remdios para
cura fsica, quanto para a melhoria e fortalecimento do bem-estar. A escolha por um
tratamento resulta de uma complexa compreenso de sade e das provveis causas da
doena.5
A prtica do cuidado s famlias um desafio para as enfermeiras que atuam
em reas rurais, devido a diversidade das estruturas, culturas, crenas e valores,
exigindo constante negociao do saber profissional com o popular.6
Considerando que a prtica profissional construda nas relaes que se
estabelecem no contexto, os profissionais de sade, tm o desafio de abrir-se para a
realidade local. Com isso, possvel entender os processos de vida e relaes coletivas
que empoderam processos de sade numa abordagem integral.7-8
Este trabalho tem como objetivo conhecer as concepes de cuidado sade
das famlias de agricultores de uma localidade rural do Sul do Rio Grande do Sul,
Brasil.

Metodologia

Trata-se da apresentao dos dados parciais do projeto de pesquisa Sistema de


cuidado em sade dos agricultores ecolgicos do Sul do Rio Grande do Sul, com coleta
de dados realizada entre maio e setembro de 2014.
Foi realizada uma etnografia, em um territrio rural, localizado no municpio
de Canguu/RS.9 De acordo com o censo demogrfico, de 2010, do IBGE, a populao
total de Canguu, de 53.259 habitantes, sendo que 33.565 residem na zona rural. A
localidade rural pesquisada est localizado aproximadamente 33 Km da cidade de
Canguu.
As participantes do estudo so agricultoras e suas famlias, residentes na
localidade. A coleta de dados foi realizada nas residncias das agricultoras e demais
espaos comunitrios que as participantes da pesquisa esto integradas. A identificao
ocorreu por meio de nome fictcio escolhido pelos participantes, seguido da idade.
Foram utilizadas a observao participante, a rede de relaes, a entrevista
gravada e o registro fotogrfico como tcnicas que orientam e fundamentam a coleta de
dados; e como tcnica de registro de dados o dirio de campo. Identificao dos
participantes: nome fictcio, seguido da idade. Devido ao mtodo etnogrfico, a anlise

dos dados ocorre em todo processo investigativo, neste caso com a adoo da narrativa
visando.10
O projeto foi aprovado pelo Comit de tica e Pesquisa da Faculdade de
Enfermagem da UFPel, com o parecer n 649.818.

Resultados e discusso

Foram abordadas 14 famlias totalizando 24 entrevistados, sendo esta discusso


referente aos dados analisados at o momento, correspondendo a 10 famlias (17
agricultores). Entre os 17 participantes, 11 so mulheres. Todos praticam a religio
luterana (Igreja Evanglica de Confisso Luterana no Brasil - IECLB) e referiram
ascendncia alem e/ou pomerana.
Entre as 10 famlias, cinco so produtores agroecolgicos, trs cultivam fumo,
uma tem produo de fumo e agroecolgica e uma possui produo para consumo
familiar. Quanto a escolaridade, 16 possuem o ensino fundamental incompleto e um o
ensino mdio incompleto. A faixa etria variou entre 28 e 87 anos.
Ao trabalhar com famlias, tem-se a oportunidade de conhecer a realidade do
cotidiano destas, ou seja, no somente as condies fsicas em que vivem, mas as
dimenses psicosocioculturais que envolvem a sade e a doena, assim como os
cuidados a elas ligados, os quais se expressam em atitudes, comportamentos, valores e
crenas das pessoas.11
A construo cultural de um grupo social influencia diretamente nas
representaes sobre sade e doena, assim como nas prticas de cuidado realizadas
individualmente e pelo coletivo. Os agricultores, ao serem indagados sobre a concepo
de sade, referiram:
Sade, eu penso sade o principal, se tem sade o resto a gente corre atrs,
no adianta ter dinheiro se no tem sade, triste a pessoa est acamada, com dor, no
pode comer, o dinheiro no trs alegria. A sade em primeiro lugar, depois o resto.
(Siderlei, 56a)
A sade dos indivduos e suas famlias est diretamente relacionada s prticas
cotidianas e ao cuidado sade realizadas por estes, os quais sofrem influncias
diversas, como do contexto sociocultural e das polticas governamentais.
O que eu considero sade, tu ter sade, pra mim duas coisas de importante,
assim pra lidar (trabalhar), de ir nas estufas e ver as plantas bonitas, crescendo, poder

sair, jogar meu futebol, lazer n, isso , so duas coisas que te trazem sade n, pra mim
pelo menos, so vlvulas de escape, te divertir, lazer, n. (Jos, 43a)
O meio rural um espao de promoo de sade e hbitos saudveis, com
potencial para produzir alimentos de qualidade e limpos, alm da realizao de
atividades laborais no sedentrias.12
Eu acho que sade o todo, no s a sade do corpo, quando no tem
nenhuma dor, mas tambm as preocupaes, t tudo sob controle, eu acho que isso
parte tambm, se a gente tem uma preocupao muito grande parece que a sade no t
completa, ainda bem que eu tenho muita esperana, sabe tudo o que a gente passou, mas
a esperana que faz a gente (...), se a gente no tem esperana a gente no vence, no
suporta. (Maria, 58a)
Dentro da percepo de sade como equilbrio funcional do corpo, tudo que
gera um desequilbrio impede o indivduo de realizar as atividades dirias, fornecendo a
representao de um corpo que no funciona mais, com alteraes que podem significar
um estado de doena.13
O cuidado est presente em todas as etapas do ciclo de vida dos indivduos e
suas famlias e ao longo da trajetria de vida.6 Para que este ocorra, preciso
estabelecer estratgias de aprendizagem que favoream o dilogo, a troca, a
transdisciplinaridade entre os distintos saberes formais e no-formais que contribuam
para as aes de promoo de sade a nvel individual e coletivo.14
Quando questionados aos agricultores sobre a concepo de cuidado sade,
entre outros fatores, est relacionado, principalmente, com a alimentao. Mesmo s
famlias que cultivam fumo, valorizam o consumo de alimentos sem agrotxicos e os
benefcios deste hbito para a sade.
Acho que a alimentao mais natural possvel, mesmo que a gente no
consiga n, por que tem certas coisas que precisa comprar. (Mariana, 40a)
O cuidado familiar no cotidiano15 ocorre desde a preocupao com a escolha e
o preparo da alimentao, pois a sade passa muito pelo alimento, ocorrendo uma
relao direta entre o sistema o agroalimentar e a sade.16
Na comida, porque a presso tem que ser controlada, cuidar o rigor do frio, o
sol muito quente pode dar cncer de pele. No vero, s 10h j estou me recolhendo para
casa e a tarde saio l pelas 3h (...). A juventude de hoje no de botar chapu, mas os
meus eu bato em cima, os guris usam bon. Se eu for sem chapu me d uma
canseira. (Siderlei, 56a)

A gente que nem uma planta, quando bem nutrida, acho que o que se
aprende na agroecologia n, cuidar da planta pra no dar doena, ento para gente
tambm a mesma coisa, sendo bem nutrida, sabendo que aquilo que faz mal e aquilo
que no faz. Algumas coisas eu j sei, que algumas coisa eu no posso comer n, ento
a gente j evita de comer por que sabe que vai dar problema n (Jos, 43a)
A referncia sobre a doena tambm passa pela relao com o uso de
agrotxico na produo de alimentos. Nenhum alimento est livre das associaes
culturais que a sociedade lhes confere, e estas determinam o que possvel comer.
Assim, o respeito ou o descumprimento das regras alimentares apontado como causa
de doenas.17-18
A questo dos agrotxicos considerada pela Associao Brasileira de Sade
Coletiva (ABRASCO) como um problema de sade pblica diante efeitos agudos e
crnicos de seu uso, manifestando-se em vrias doenas como cnceres, malformao
congnita, distrbios endcrinos, neurolgicos e mentais.19
Eu acho que muito alimentao, a gente tem que se alimentar assim, com
coisas saudvel e tambm o convvio, com as amizades, a gente que ter as amizades que
ajuda na sade no todo, eu acho que muito amplo isso. (Maria, 58a)
A relao de cuidado entre as pessoas ocorre principalmente por meio de
trocas, as quais possibilitam atender as expectativas individuais e/ou coletivas, sendo
influenciada pelas condies ambientais, culturais e sociais.20
Nos relatos dos entrevistados foi frequente a referncia s plantas medicinais
utilizadas no cuidado de diversos problemas de sade. Este saber geralmente provm da
troca de informaes entre as famlias e a comunidade na qual convivem.
Olha, eu acho o que a gente pode fazer n, o que a gente, muitas coisas a
gente aprendeu com os pais, (...) em primeiro lugar a gente procura o ch n, quando o
ch no ajuda mais, ento a vai no mdico (...). (Olvia, 57a)
Estudo21 realizado com agricultoras no Sul do Rio Grande do Sul observou a
grande afinidade das entrevistadas com a utilizao de plantas medicinais e a
dificuldade no acesso aos servios oficiais de sade. Desta forma, a principal prtica de
cuidado realizada por elas e suas famlias a utilizao de preparaes a base de
plantas.
Uma das agricultoras criticou a busca pelo cuidado sade imediatista, a
comodidade e a facilidade de acesso na compra do medicamento na farmcia.

A eu acho que vem a ser um monte de fator n, que no adianta tu s pensar


que tu vai, tipo, s tomar remdio, eu acho que pra tu no precisar s tomar remdio vai
depender muito da tua alimentao, daquilo que tu vai comer. (Letcia, 35a)
Os medicamentos industrializados, apesar de serem prticos e trazerem uma
melhora rpida dos sintomas, tm muitos efeitos colaterais sobre o corpo. A agilidade
do tratamento convencional ajusta-se procura por solues rpidas, importante para o
retorno das atividades cotidianas, caractersticas da vida moderna.22
importante destacar que para cuidar de famlias rurais, faz-se necessrio que
conheamos seu espao, sua estrutura, sua dinmica, ou seja, suas particularidades
como cultura, crenas, religio, etnias e hbitos de sade que esto presentes na famlia.
necessrio compreender este conjunto de valores, os quais diferem de um grupo para
outro.23
Para dar conta desta perspectiva e compreender o cuidado em sade, o
profissional necessita conhecer e potencializar essas iniciativas de cuidado familiar,
adicionando aos seus conhecimentos profissionais a compreenso do contexto no qual
atua, a cultura local e como a comunidade realiza o cuidado em sade, para tornar a
ao em sade congruente.24

Consideraes finais

Ao abordar o cuidado em sade realizado pelos agricultores, percebe-se a


presena de condutas e hbitos em busca de uma vida mais saudvel, revelando a
importncia atribuda sade. Os aspectos relativos alimentao e o cuidado sade
esto interligados, onde os diferentes pensamentos e atitudes so repletos de
singularidades e significados, resultantes da histria de cada indivduo.
Neste sentido, o cuidado de enfermagem no espao rural envolve um processo
de aproximao e dilogo com as prticas de cuidado sade, ao ambiente no qual as
famlias esto inseridas.

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