Epitelio de Unin

Consta de una banda que rodea al dente a modo de collar constituida por epiletio escamosos estratificado no
queratinizado
La longitud del epitelio de unin vara desde .25 mm hasta 1.35 mm
El epitelio de unin se forma por la confluencia del epitelio bucal y el epitelio
Esta integrada por dos capas:
Lamina lucida A la que se unen los hemidesmonosomas
Lamina densa que est en contacto con el tejido conectivo i lamina propia

UNION DENTOGIVALES
Las fibras gingivales fortalecen la inserccion del epitelio de unin con el diente dichas fibras refuerzan la encia
marginal contra la superficie dentaria por tal motivo se considera que el epitelio de unin y las fibras gingivales

FORMACION DE SURCO GINGIVAL

EL EPITELIO DE UNION ES UNA ESTRUCTURA DE AUTORRENOVACION CONTINUA CON ACTIVIDAD MITOTICA
PRESENTE EN TODAS LAS CAPAS CELULARES. EL SURCO

Tejido conectivo de la encia

Se denomina lamuna propia y consta de dos cpas una estrato de papi ell epitelio que incluye proyecciones
papilares lar subycente entre las propliferaciones interpapilares y una capara retiular contigua
Tejido conectivo de la enca
Contiene: clulas sustancia intercelular fibras vasos sanguneos nervios y linfticos
Separados del epitelio por una membrana basal

Proyecciones digitiformes papilas conectivas

Componentes de tejido conectivo gigival

o FIBRAS COLGENAS (alrededor del 60% del volumen del tejido conectivo)
o FIBROBLASTOS ( alrededor del 5%)
o VASOS NERVIOS Y MATRIZ (alrededor del 35%
Sustancia fundamental:
o Ocupa el espacio entre fibras y celulas es amorfa y posee un contendo elevad de agua
o Su componente principal son los proteoglicanos
o Colgena tipo I: conforma el mayor comopnente de la mamina propia y confere eal tejido gingival
resistencia a la tensin
o Fibras gingivales
o El tejido conectivo de la encia marginal es de naturaleza desamente colgena y contiene un sistema
predominante de haces de fibras colageneas llamdas fbras gingivales integrales
Funciones de las fibras gingivales:
o Asegurar firmemente la enca marginal contra el diente
o Proveen la rigidez necesaria oara soportar las fuerzas de masticacin sin separarse de la superficie
dentaria
o Unen la enca marginal libre con el cemento de la raz y la enca insertada contigua.

Existe otra clasificacin circulares:

Dentogingivales
Dento periosticas
Dentoalverolares
Transtabicales o transetales
Fibras de ligamento periodontal
GRUPO GINGIVODENTAL

Corresponden a las superficies inerproximales linguales y vestibulares se insertan en el cemento justo por
debajo del epitelio en la base del surco gingival . en las superficies
se insertan en cemento radicular supra-alveolar y se proyectan en abanico hacia el tejido gingival libre de las
superficies bucales, linguales y proximales; es decir, desde toda la periferia cementaria supra-alveolar del
diente, hacia toda la enca libre circundante.

GURPO CIRCULAR

Atraviesas el tejido conectivo de la encia marginal e intederntal y rodean al diente manera de anilllo
corren por la enca libre rodeando al diente en forma de anillo

GRUPO TRANSEPTAL

localizadas en el espacio interproximale las fibras de este grupo forman haces horizontales que se extienden
entre el cemento de dientes adyacentes en los cuales se insertan
se extienden entre el cemento supraalveolar de dientes vecinos, pasando sobre el sptum seo interdental o
tabique interdental.
GRUPO SEMICIRCULARES O INTERCIRCULARES
Se encuentran por denajo de la unin amelocmentaria que rodean a la encia marginal vestibular o lingual del
diente para dojarse
GRUPO TRANSGINGIVALES
Se fijan a la superficie proximal de un diente atraviesan en diagonal el espacio interdental circundan a
la superficie vestibular o lingual del diente vecino para travesar de nueva cuenta diagonalmente el espacio
interdental y fijarse en la superficie proximal del siguiente diente.
otras clulas del tejido conectivo
Mastocitos
Macrfagos
Granulocitos neutrfilos
Linfocitos
Plasmocitos

Clulas mesenquimatosas indiferenciadas (pericitos).

- Fibroblasto: es la clula predominante (65% de la poblacin celular) se encarga de la produccin de
diversos tipos de fibras.
- Mastocito (clula cebada): productor de sustancias vasoactivas como histamina, heparina, y enzimas
proteolticas.
- Macrfago: encargado de distintas funciones de defensa, fagocitando y sintetizando sustancias
importantes para tal efecto.
- Neutrfilo: primer lnea celular de defensa.
- Linfocito: clula de defensa que prolifera en etapas crnicas de la inflamacin.
- Plasmocito: llamada tambin clula plasmtica, contribuye en el sistema defensivo, sintetizando
inmunoglobulinas.
Clula mesenquimatosa indiferenciada (pericito): es la clula que est presta a diferenciarse en la que
sea necesaria, (fibroblasto, osteoblasto, cementoblasto, Mastocito, etc.)

IRRIGACION SANGUINEA
-

Arteriolas supraperiostcas
Vasos o de ligamento periodontal
Arteriolas del tabique interdental

El drenaje linftico de la enca capta los vasos linfticos de las papilas del tejido conectivo, sigue hacia la red de
recoleccin externa al periostio del proceso alveolar y despus hacia los ganglios linfticos regionales (en espacial al
grupo submaxilar)

Inervacin gingival deriva de las fibras que rugen de los nervios presentes en el ligamento periodontal y de los
nervios labiales bucales y palatinos.
Ligamento periodontal

Es el tejido conectivo que rodea la raz y la conecta con el hueso . el grosos varia de 0.1 a 0.4 mm aunque varia ya
que posee una forma de reloj de arena . se adelgaza en el centro en la regin del fulcrum zona de trabajo de los
movimientos funcionales .
Fibras del ligamento
Las fibras principales son los eemtnos mas importantes del ligamento periodntal, son de colgena estand
spuetas en en haces y siguen una trayectoria de
Entra las fibras de ligamento encontramos 3 tipos las colgena tipo 1 son 80 porciento t las de colgena y tipo II son
20 y las restantes son las oxitalanicas

Las fibras de colgena son molculas proteica o protenas de forma fibras las fibras colgenas estas se encuentran
en todos los animales. Son secretadas por las ceulas del tejido conjuntivo como los fibroblastos asi como por otros
tios de celulares.la dase previa de a la formacin de colgena es intracelular.. seroes de res aminacisos se
ensablado

Fibras colgenas son el mayor componente del ligamento posee fibras finas que no presentan una orientacin
espacial definida ala que se les llama secundarias.

Grupos funcionales de las fibras principales

Fibras de la cresta alveolar: estasF ibras van desde el cemento de la regin cervical a la cresta aveolar
mas apical
Fibras horizontales

Fibras
Fibras
Fibras
Fibras

principales u oblicuas
apicales
de la zona interradicular
transversales

Funciones del ligamento periodontal

Soporte y amortiguacin
Nutricin
Homeostasia
Sensitiva

Invervacion
Posee una inervacin sentitiva y vasomotora . podemos encontrar fibras nerviosas amielinicas de un diamtero
delgado fibras mielinicas de poco dimetro y fibras mielinicas de mayor dimetro las fibras mielinicas de peuqueo
dimetro pierden su vaina de mielina y terminan como terminacione libres por todo el ligamnto. Las fibras amilinicas
se inculan a los vos sanguneos y las fibras gruesas corresponden a los mecanoreceptores periodontales que pueden
ser receptores encapsulados simples compuestos

Mecanoreceptores simpes o botnoes terminales: intervienen en el reflejo de apertura mandubular , y estn

consituidos por una fibra nerviosa rodeada por ceulas capsulares
A, compuestos ao anillos terminales: estn constituidos por fibras nerviosas amielinicas que rodean a las fibras

CEMENTO RADICULAR

CUBRE desde el cuello hasta la mitad de la raz

Las fibras de sharpey contituyen la mayor parde de la estrututa del cemento radicular. Casi todas se
insertan en angulos rectos pero ests entran desde varias direcciones distintas.
Las fibras de sharey conforman el sistema fibrosos extrnseco y son producidos por los fibroblastos el
sistema fibroso intrnseco es producido por los cementoblastos y esta compuesto por fibras rientadas
paralelamente a la superficie celular.

Cemento celular o secundario

Se forma luego de que el diente llega al primer contacto Oclusal y en respuesta a exigencias funcionales
durante toda la vida
El cemento celular se deposita sobre el cemtno primario durante todo el periodo funcional del diente y
tambin es producido por cemntoblastos que al quedar aptrapados en el tejido cementoide se denominan
cementocitos
La presencia de los cementocitos permite e transporte de nutrientes a travs del cemento y contribuye al
mantenimiento de vitalidad de este tejido mineralizado.
El depsito de cemento es un proceso continuo que prosigue a velocidades cambiantes. La formacin del
cemento es mas rpida en las zonas apicales, donde compensa la erupcin del diente, que por s misma
compensa la atricin. entre los 11 y 70 aos de edad, el grosor promedio del cemento aumenta tres veces,
con el incremento mayor en la regin apical.
Cuando la deposicin de cemento sobrepasa los niveles normales formando
masas voluminosas en la porcin apical de la raz dentaria se habla de Hipercementosis
La etiologa de esta entidad, vara y an no se comprende por completo. En dientes sin antagonistas, es
interpretada como un esfuerzo por seguir el proceso eruptivo para lograre el contacto antagonista. En dientes

con afeccin apical como proceso reparativo del espacio que ocupara el tejido fibroso. En traumatismo oclusal
como refuerzo radicular en respuesta a las exigencias funcionales.
Hay tres razones cuando el diente no tiene un antgonista el trauma Oclusal por la mal posicin dental y por la
afeccion apical.
Cuando en ese intento de reparacin con tejido mineralizado, ya sea de tipo cementoide o de tipo osteoide;
resulta una obliteracin del espacio que ocupara el ligamento periodontal, fusionando el tejido dentario con el
tejido seo alveolar, al fenmeno se le da el nombre de Anquilosis.
Tambin puede presentarse luego de la inflamacin periapical crnica, el reimplante dental y el traumatismo
oclusal, as como en torno a dientes retenidos. La anquilosis causa resorcin radicular y su reemplazo
gradual por tejido seo, por tal razn los dientes reimplantados que se anquilosan pierden sus races luego de
4, 5 o 10 aos y se exfolian con frecuencia.
El espersor de cemento
o El deposito de cemetnto es un mecanismo continui que prosigue a velocicdades cambiantes de la vida
o Entre 11 y 70 aos el espesor promedio del cemento a triplifica con el incremento mayor en la regin
periapical
o La formacin de cemento es mas rpida en las zonas apicales
CUELLO DENTARIO
o Relacin cemento esmalte : en el cuello de l apiezas dentarias a relacin que se manifiesta en el
cemento radicular y el esmalte de la corona
5-10% de los casos puede presentarse un espacio entre el esmalte y el cemento, dejando
expuesta la dentina subyacente, lo cual es motivo de sensibilidad cervical cuando se acompaa
de recesin gingival.
30% de los casos presenta una relacin borde a borde, es decir, ya existe un leve contacto entre
ambas estructuras (esmalte-cemento)
El mayor porcentaje (60-65% de los casos) presenta una relacin de traslape de cemento sobre
esmalte.

HUESO ALVEOLAR

El es tejido seo que contiene alvolos o cavidades donde van alojadas las races de las piezas dentarias. Al
fragmento de hueso que queda entre un alveolo y otro adyacente se denomina cresta o sptum interdental o
interalveolar.
Las porciones oseas que cubren las superficies bucales y lingulaes son llamadas tablas oseas bucales y linguales
respectivamente.
El hueso va estar conformado por dos clases de hueso

Hueso compacto (lamina dura, lamina densa corteza sea)

Hueso trabeculado (hueso esponjoso, lamina cribosa trabecular)

Hueso compacto:

Tambin llamado lmina dura o corteza sea, consiste en una cubierta de hueso slido, compacto, que
protege al hueso trabeculado de traumas fsicos y qumicos en toda su extensin, inclusive la parte interna
del alveolo est recubierta por esta lmina de hueso.
Cuando la lmina dura sufre reabsorcin rpida como en el caso de periodontitis rpidamente evolutiva,
queda expuesto el hueso esponjoso o trabeculado, pudiendo perderse una importante cantidad de hueso de
soporte dentario hasta el punto de exfoliar la pieza.
Generalmente cuando ocurre reabsorcin de cresta interdental, los procedimientos teraputicos actuales
ofrecen poca o ninguna garanta de recuperarlos a niveles normales. Por lo tanto la evidencia radiogrfica de
presencia o ausencia de lmina dura para detectar la reabsorcin sea en sus etapas iniciales, es de vital
importancia para que el pronstico sea favorable, con un tratamiento oportuno que prevenga el progreso de
la enfermedad.
Es importante subrayar que cuando existe evidencia radiogrfica de disminucin de la altura de la cresta a
niveles subnormales, pero al mismo tiempo existe evidencia de continuidad e integridad de lmina dura , se
puede afirmar que al momento de tomar la radiografa la reabsorcin no est activa pues permiti la
neoformacin de corteza protectora.

La lmina dura adyacente al ligamento periodontal, est perforada por numerosos conductos de Volkmann
por los cuales pasan vasos y nervios desde el hueso alveolar hacia el ligamento. En sta corteza tambin se
insertan los haces de fibras de Sharpey, similar a las que quedan atrapadas en cemento radicular.

Hueso trabeculado

Tambin llamado hueso esponjoso por la similitud arquitectnica con ese material. Esta compuesto por
trabculas seas que son formadas por osteoblastos, las trabculas se anastomosan creando una especie
de red o malla de hueso que caracteriza a este tejido
Los osteoblastos, clulas encargadas de formar tejido osteoide constituido por fibras colgenas y una
matriz con glucoprotenas y proteoglucanos; quedan atrapados en el tejido osteoide, cuando este
experimenta calcificacin por depsito de minerales para despus transformarse en hidroxiapatita y
hueso. A los osteoblastos atrapados se les denomina osteocitos
Por razones no muy bien conocidas la calcificacin sea forma laminillas concntricas que rodean vasos
sanguneos formando la estructura llamada sistema haversiano que nutre a todas las clulas. A la unidad
del sistema haversiano, que representa la forma en que los osteocitos se comunican por prolongaciones
citoplasmticas dentro de canalculos se le llama OSTEON.