GUIA DE ESTUDIO DE

LA DISCAPACIDAD
INTELECTUAL

AUTOR: MARIBEL CORTS BARRERA

ASESORA DE DISCAPACIDAD INTELECTUAL

La presente gua tiene como finalidad dar informacin relevante sobre la

discapacidad intelectual y una breve explicacin de las causas, diagnstico,
clasificacin de apoyos que requieren y el perfil de necesidades de apoyo para
poder brindar al nio y/o joven una atencin de calidad.
En la definicin ms reciente que publica en la dcima edicin del manual de
clasificacin y diagnostico la AAIDD 2002 y para dar respuesta a los cambios
sociales, a los avances tericos producidos en los ltimos aos y a las nuevas
necesidades de las personas con discapacidad intelectual la define:
La discapacidad intelectual se caracteriza por limitaciones significativas en el
funcionamiento intelectual y la conducta adaptativa tal como se ha
manifestado en habilidades prcticas, sociales y conceptuales. Esta
discapacidad comienza antes de los 18 aos (Luckasson y cols., 2002 ).
De acuerdo con esta definicin para que una persona sea considerada con
discapacidad intelectual deben cumplirse los tres siguientes criterios:
Limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual: se define como el
CI obtenido mediante evaluaciones individuales realizadas con uno o ms test
de inteligencia apropiados al contexto sociocultural, lingstico y social de la
persona evaluada, la puntuacin obtenida por el sujeto debe estar al menos
dos desviaciones tpicas por debajo de la media del grupo de referencias.
Limitaciones significativas en la conducta adaptativa: un funcionamiento
intelectual limitado por si solo no se considera suficiente para un diagnstico
de discapacidad intelectual. Deben coexistir limitaciones lo suficientemente
amplias en las habilidades adaptativas, conceptuales, sociales y prcticas.
Esta discapacidad se manifiesta antes de los dieciocho aos de edad: se
considera 18 aos, por ser la edad en que un individuo en nuestra sociedad
asume generalmente roles de adulto.

Para poder aplicar la definicin se debe tomar en consideracin las siguientes

premisas:
Las limitaciones que se presentan en el individuo en el funcionamiento
presente deben considerarse en el contexto de ambientes sociales tpicos de
los iguales en edad y cultura.
Una evaluacin vlida ha de tener en cuenta la diversidad cultural y lingstica,
as como las diferencias en comunicacin, aspectos sensoriales, motores y
factores comportamentales.

En un individuo, las limitaciones a menudo coexisten con capacidades

adaptativas.
Un propsito importante de la descripcin de las limitaciones es el desarrollar
un perfil de apoyos adecuados.
Si se ofrecen los apoyos personalizados apropiados durante un periodo
prolongado, el funcionamiento en la vida de las personas con discapacidad
generalmente mejorar.

La definicin de discapacidad intelectual se basa en un modelo terico

multidimensional que permite describir los cambios que se producen a lo largo
del tiempo y evaluar las respuestas de la persona a las demandas presentes, a
los cambios de los entornos, a las actividades educativas y a las intervenciones
teraputicas. El modelo terico de las discapacidad intelectual esta formado
por cinco dimensiones que abarcan los aspectos diferentes de la persona y del
contexto con vistas a mejorar el funcionamiento individual.

DIMENSIN I. CAPACIDADES INTELECTUALES.

La inteligencia se considera una capacidad general que incluye razonamiento,
planificacin, solucionar problemas, pensar de manera abstracta, comprender
ideas complejas, aprender con rapidez
y aprender de la experiencia
(Luckssson 2002, p. 40).

DIMENSIN II. CONDUCTAS ADAPTATIVAS.

La conducta adaptativa se entiende como el conjunto de habilidades
conceptuales, sociales y prcticas aprendidas por las personas para funcionar
en la vida diaria(Luckasson et al., 2002, p.73).

DIMENSIN IIII. PARTICIPACIN, INTERACCIONES Y ROLES SOCIALES

En esta dimensin resalta el destacado papel que tiene la participacin en la
vida de la comunidad. Se dirige a evaluar las interacciones con los dems y el
rol desempeado por las personas . La participacin se evala por medio de la

observacin directa de las interacciones del individuo con su mundo material y

social en las actividades diarias (Verdugo, 2003).

DIMENSIN IV. SALUD(FISICA, MENTAL, ETIOLOGIA).

La salud es entendida como un estado completo de bienestar fsico, mental y
social. La preocupacin
por la salud de las personas con discapacidad
intelectual se basan en la dificultad que pueden presentar para reconocer
problemas fsicos o mentales, comunicar sntomas y sentimientos, gestionar su
atencin y comprender planes de tratamiento. Por otro lado la etiologa se
relaciona con la prevencin y se analiza desde una perspectiva multifactorial
compuesta por cuatro factores de riesgo: biomdico, social, comportamental y
educativo.

DIMENSIN V. CONTEXTO (AMBIENTE Y CULTURA).

Esta dimensin se describe las condiciones en las que vive diariamente la
persona con discapacidad. El planteamiento que se hace desde una
perspectiva ecolgica que cuenta con tres niveles:
Microsistemas: espacio social inmediato que incluye a ala persona, la familia y
otras personas prximas .
Mesosistemas: el vecindario, la comunidad
proporcionan servicios educativos o apoyos.

las

organizaciones

que

Macrosistemas: contextos culturales, la sociedad, los grandes grupos de

poblacin, el pas.

Cul es el proceso de evaluacin de la discapacidad intelectual?

La intensin de este nuevo enfoque es evitar el excesivo valor asignado al CI
como criterio para determinar el nivel de discapacidad y centrar la atencin en
la relacin entre las necesidades personales y los tipos de apoyo e intensidad
de apoyos adecuados. El proceso de evaluacin de la discapacidad intelectual
comprende tres funciones diferentes: diagnstico, clasificacin y planificacin
de los apoyos.

Funcin 1: Diagnstico
La discapacidad intelectual se diagnstica cuando:

Existen limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual.

Existen limitaciones significativas en la conducta adaptativa.
La edad de aparicin es anterior a los 18 aos.

Funcin 2: Clasificacin y Descripcin

Identifica y describe los puntos fuertes y las limitaciones en cada una de las
cinco dimensiones:
Capacidades intelectuales
Conducta adaptativa
Participacin, Interaccin y Roles sociales
Salud( fsica, mental y etiolgica)
Contexto (ambiental y cultural)

Funcin 3: perfil de necesidades de apoyos

Se finaliza identificando los tipos de apoyos necesarios, la intensidad de los
mismos y la persona responsable de proporcionar el apoyo que requiere en
cada una de las
nueve reas de apoyo. El proceso de evaluacin y
planificacin de los apoyos se compone de cuatro pasos:
Identificar las reas relevantes de apoyo entre las nueve reas:
Desarrollo humano
Enseanza y educacin
Vida en el hogar
Vida en la comunidad
Empleo
Salud y seguridad
Conductual
Social
Proteccin y defensa
Identificar las actividades de apoyo relevantes para cada una de las reas.
Valorar el nivel e intensidad de las necesidades de apoyo.
Escribir el plan individualizado de apoyos.

CLASIFICACIN DE APOYOS SEGN SU INTENSIDAD

INTERMITENTE

Apoyo cuando sea necesario. Se caracteriza por su naturaleza episdica. As, la

persona no siempre necesita el (los) apoyo (s), o tan slo requiere apoyo de
corta duracin durante transiciones en el ciclo vital 8prdida de trabajo o
agudizacin de una enfermedad). Los apoyos intermitentes pueden
proporcionar elevada o baja intensidad.

LIMITADO
Intensidad de los apoyos caracterizada por su persistencia temporal por tiempo
limitado, pero no intermitente. Pueden requerir un menor nmero e
profesionales y menos costes que otros niveles de apoyo ms intensivos
(adiestramiento laboral por tiempo limitado o apoyos transitorios durante la
transicin de la escuela a la vida adulta) .

EXTENSO
Apoyos caracterizados por su regularidad por ejemplo diaria) en al menos
algunos ambientes (como el hogar o el trabajo) y sin limitacin temporal (por
ejemplo, apoyo a largo plazo y apoyo en el hogar a largo plazo).

GENERALIZADO
Apoyo caracterizado por su estabilidad y elevada intensidad; proporcionada en
distintos entornos; con posibilidades de mantenerse toda la vida. Estos apoyos
generalizados suelen requerir ms personal y mayor tendencia a la intrusin
que los apoyos extensivos o los limitados.

CULES SON
INTELECTUAL?

LAS

CAUSAS

MS

FRECUENTES

DE

LA

DISCAPACIDAD

La naturaleza de la etiologa de la discapacidad intelectual es mltiple se han

llegado a identificar ms de 250 causas que se originan. Segn la AAMR
(2002) los factores etiolgicos de la discapacidad intelectual pueden tener un
origen:

Prenatal: aparecen antes del nacimiento, como por ejemplo, los trastornos
cromosmicos.
Perinatal: se producen durante el nacimiento o poco despus, como los
trastornos
respiratorios.
Posnatal: se producen en los primeros meses o aos de vida, ejemplo
encefalitis.

Estos factores se combinan de acuerdo con una perspectiva multifactorial con

cuatro categoras de factores de riesgo:
Factor biomdico. Estn relacionados con los procesos biolgicos u orgnicos.
Factores sociales.
familiares.

Estn

relacionados

con

las

interacciones

sociales

Factores comportamentales. Estn relacionados con aquellas conductas

peligrosas de los padres que pueden causar una discapacidad.
Factores educativos. Estn relacionados con la falta de apoyos educativos
necesarios para el desarrollo normal de las capacidades del sujeto.

Dado que la etiologa es un aspecto importante que hay que conocer para
adecuar el tratamiento o prevenir la discapacidad, mencionaran dos amplias
categoras en las que incluyen los principales factores etiolgicos.

FACTORES BIOLGICOS U ORGNICOS

Herencia: estos factores incluyen errores innatos de metabolismo causados por

genes recesivos autosmicos (enfermedad de Tay-Sachs), anomalas de un gen
(esclerosis tuberosa) y aberraciones cromosmicas (sndrome de Down por
translocacin y sndrome del cromosoma X frgil).

Alteraciones tempranas en el desarrollo: dentro de estas alteraciones se

incluyen las ocasionadas por toxinas durante el desarrollo prenatal y son
debidas a infecciones o consumo materno de alcohol. En esta categora
tambin se incluyen las alteraciones cromosmicas como el sndrome de Down
por trisomia 21.
Problemas de embarazo y perinatales: en estos factores se incluyen la
malnutricin fetal, una dieta deficiente si es severa , puede llegar a producir un
dao cerebral permanente . La prematuridad los nios que nacen
prematuramente o tiene un peso menor de 2500 g estn expuestos a presentar
una discapacidad. Esto suele ser ms frecuente en las clases socioeconmicas
bajas debido a una alimentacin inadecuada y un cuidado mdico deficiente.
Tambin las infecciones vricas como la rubeola, la sfilis y la toxoplasmosis, ya
que pueden afectar al feto en el desarrollo y causarles anormalidades
permanentes. Otro factor son los traumatismos que, cuando se producen
lesiones en el cerebro por accidente o complicaciones en el parto.
Enfermedades mdicas adquiridas durante la infancia y la niez: estos factores
incluyen las infecciones por microorganismos que si, afectan al nio en el
crecimiento, pueden producir una lesin cerebral las ms conocidas la
meningitis y la encefalitis.la otra causa ms comn de lesin cerebral son los
traumatismos (maltrato infantil).
Influencias de otros trastornos mentales graves que son asociados a
condiciones de privacin de crianza y estimulacin social, lingstica o de otro
tipo( trastorno autista y otro trastornos generalizados del desarrollo).

FACTORES AMBIENTALES:

La discapacidad intelectual cuya etiologa no viene determinada por factores

biolgicos, suelen asociarse a distintos tipos de privacin psicolgica, social y
lingstica, la hiptesis de la privacin sociocultural (Deutsch 1967) sostienen
que las deficiencias cognitivas y verbales que se presentan las minoras
raciales y los sectores sociales empobrecidos tienen su origen en los dficit
ambientales durante la primera infancia.

La marginacin y la pobreza por si solas no son causa de dficit cognitivos y

bajo rendimiento escolar, pero si las circunstancias que les acompaan como la

mala salud, la deficiente crianza infantil, la falta de estmulos adecuados y la

sensacin general de desamparo.

Los factores que determinan la discapacidad intelectual de origen ambiental o

psicosocial son:

Escasos cuidados de los progenitores, que ocasionan un bajo desarrollo del

vocabulario durante la primera infancia.
Prcticas educativas que generan pocos hbitos de estudios durante los aos
que dura el aprendizaje.
Bajo nivel de rendimiento escolar, fracaso y abandono precoz.
Descendencia propia y repeticin del mismo patrn en la generacin siguiente.