Universidad Especializada de las Amricas

Facultad de Salud y Rehabilitacin Integral

Trabajo de clnica II
Normas de bioseguridad

Facilitador
Ingeniero Israel Gmez

Estudiante:
Edgar Lpez 2-730-354

Fecha de entrega
17 / 10 / 2012

Introduccin
A continuacin se presenta un informe sobre normas de bioseguridad a nivel hospitalario para minimizar
los riegos tanto para los pacientes como para los trabajadores de salud, teniendo en cuenta que siempre se
debe

hacer nfasis en la necesidad de educar y capacitar a los trabajadores de las

instituciones para que adopten una actitud de responsabilidad en la realizacin de sus

labores teniendo como base las normas universales de bioseguridad.

Bioseguridad
Se define como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo
laborales procedentes de agentes biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la prevencin de impactos
nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos, no atenten contra la salud
y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.
Dentro de la Bioseguridad se deben tener en cuenta:
1. Las medidas preventivas
2. El diseo arquitectnico
3. El ingreso de personal
4. Las precauciones universales
MEDIDAS PREVENTIVAS

Control de prcticas de trabajo

Uso de smbolos preventivos
Seguimiento de Accidentes

DISEO ARQUITECTONICO

Evitar la improvisacin
Contar con reas y superficies adecuadas
Garantizar el suministro permanente de agua
Contar con una buena iluminacin en los sitios de trabajo
Disponer de reas de aseo para el personal
Propiciar un ambiente de trabajo agradable
Tener implementado un sistema de recoleccin de desechos
Garantizar medidas de seguridad
Contar con una sealizacin adecuada (rutas de recoleccin y de evacuacin, salida de emergencia,
identificacin de reas etc.)

INGRESO DE PERSONAL

Realizar examen pre-ocupacional

Exigir el esquema de vacunacin completo o proceder con su aplicacin
Capacitar y entrenar al personal antes de su ingreso a la institucin
Dotar de elementos de proteccin personal

Normas se de bioseguridad hospitalarias:

Normas Generales de Bioseguridad
1. Maneje todo paciente como potencialmente infectado con VIH u otro tipode
infeccin transmitida por sangre.
2. No coma, beba, fume ni manipule lentes de contacto en el sitio de trabajo.
3. No aplique maquillaje en su sitio de trabajo.
4. No utilice joyas en (anillos, pulseras) para la realizacin de procedimientos.
5. Lleve las uas cortas, limpias y saludables (mximo 6 mm ms all de las
puntas de los dedos). No utilice uas artificiales.
6. Las uas deben llevarse preferiblemente sin esmalte. En caso de usarlo,debe ser
de color claro y mantenerse en buenas condiciones, dado quelos datos
disponibles sugieren que el esmalte descascarado usado porms de cuatro das
tiende a contener un mayor nmero de bacterias.
7. Utilice adecuadamente el uniforme.
8. Lleve el cabello recogido para la realizacin de procedimientos.
9. Limpie los derrames de sangre o fluidos corporales rpidamente,siguiendo el
proceso establecido. (Ver documento de Lavado de reasen caso de Derrame de
Fluidos).
10. Maneje adecuadamente la ropa contaminada (Ver Normas Especficaspara reas
de Alto y Mediano Riesgo).
11. Limpie, desinfecte o esterilice el equipo contaminado entre usos y antesde
enviarlo para revisin o reparacin. (Ver procedimientos: Lavado deSuperficie
de equipos y muebles y Lavado de Instrumental.)
12. Reporte inmediatamente cualquier accidente con sangre o fluidoscorporales y
tome las medidas necesarias: preventivas o correctivas.(Ver conducta en caso de
accidente biolgico).
13. Dependiendo del caso, siga las medidas de aislamiento establecidas.(Ver
captulo Aislamiento Hospitalario).
14. Mantenga el lugar de trabajo en ptimas condiciones de limpieza yabsoluto
orden.
15. No guarde alimentos en neveras, ni en los equipos de refrigeracin desustancias
contaminantes o qumicas.
16. . Evite deambular con los elementos de proteccin personal fuera de surea de
trabajo.
17. Mantenga sus elementos de proteccin personal en ptimas condicionesde aseo,
en un lugar seguro y de fcil acceso.
18. Restrinja el ingreso de personal no autorizado y sin elementos deproteccin a las
reas de alto riesgo biolgico.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA EL REA DE

URGENCIAS
Los servicios de urgencias, por las caractersticas de los pacientes que se atienden, en su
mayora con diagnsticos presuntivos y politraumatizados, generan demasiado estrs que se
suma a las condiciones ambientales y al riesgo biolgico que debe afrontar el personal en el
desarrollo de su labor.
Esas caractersticas ubican estos servicios entre los ms vulnerables en cuanto a
accidentalidad laboral y enfermedades profesionales.
El riesgo de contacto con sangre y fluidos corporales se incrementa, por lo cual, el
personal debe mantenerse alerta y preparado con los elementos de barrera
fcilmente disponibles que le permitan cumplir las normas de bioseguridad en
forma permanente.
Mantenga las gafas protectoras y la mascarilla en un lugar disponible de fcil
acceso.
Mantener disponibilidad de guantes en suficiente cantidad.
Normasde bioseguridad para el rea de
Ginecobstetricia
Por ser procedimientos invasivos, el riesgo de contacto con sangre u otros fluidoscorporales
es muy alto; igualmente se entra en contacto directo con rganos y tejidos. Estos
procedimientos son: atencin de parto, laparoscopia, cesrea, curetaje, entre otros.
Utilice permanentemente y durante los procedimientos: Gorro, guantes, monogafas,
mascarillas, delantal plstico y braceras.
Al atender el parto vaginal o por cesrea, mantenga el equipo de proteccin personal
hasta tanto no hayan retirado la placenta y la sangre de la piel del nio y el cordn
umbilical est cortado y ligado. El equipo incluye: gorro, guantes, monogafas,
mascarillas, braceras y delantal plstico.
Someta la placenta a escurrimiento por gravedad, colquela luego en bolsa plstica
ROJA, rotulndola como Riesgo Biolgico Material Anatomopatolgico, sllela
entregarla al personal del Aseo para su disposicin final.
Normas de Bioseguridad para el rea de Ciruga

Utilice permanentemente el equipo de proteccin personal concerniente a gorro y

tapabocas; en procedimientos invasivos utilice adems, monogafas, guantes,
braceras y delantal plstico.
Utilice el equipo de aspiracin mecnico el succionador para la aspiracin de
secreciones de boca y faringe. Evite su manipulacin directa.
Cambie oportunamente los recipientes de drenaje o aspiracin del paciente,
secreciones sangre, orina, materia fecal.

El material contaminado con fluidos corporales (guantes, gasas,compresas, etc)

debe ser depositado en bolsa roja separado del material anatomopatolgico

Normas de Bioseguridad para el laboratorio Clnico

Utilice permanentemente en el rea de trabajo los elementos deproteccin personal:
monogafas, mascarilla, bata plstica y guantes.
Las batas deben manejarse como material contaminado. Debendisponerse en bolsa
Roja y enviarlas a la lavandera debidamentemarcada y sellada.

Cuando el procedimiento lo amerite o se presuma un probable riesgo de

salpicadura, usar delantal plstico.
Realice los procedimientos empleando las tcnicas correctas para minimizar el
riesgo de aerosoles, gotitas, salpicaduras o derrames.
Es fundamental el empleo de centrfugas provistas de carcasas.
Use pipetas automticas para evitar cualquier riesgo de contaminacin oral.
A los tubos de ensayo con sangre en cogulos, se les debe colocarperxido de
hidrogeno durante 30 minutos, taparlos y una vezdesechado este contenido,
proceder a la desgerminacin yesterilizacin mediante calor hmedo o seco para su
posteriorreutilizacin.
Los dems fluidos orgnicos (flujos, cultivos, entre otros) debentratarse mediante
desinfeccin con perxido de hidrogeno durante30 minutos.
El material contaminado que deba ser desechado fuera dellaboratorio, debe
introducirse en recipientes resistentes, que secerrarn antes de sacarlos del
laboratorio, estos a su vez sedepositaran en bolsa Roja rotulada como:
Riesgo Biolgico material contaminado a incinerar, y entregarla alpersonal del
Aseo para su disposicin final.
Normas de bioseguridad para Central de Esterilizacin
Utilice siempre guantes de ltex para procedimientos que conlleven manipulacin
de elementos biolgicos y cuando maneje instrumental y equipo contaminado.
Abstngase de tocar cualquier parte del cuerpo y de manipular objetos diferentes a
los requeridos durante el procedimiento.
Emplee mascarilla, gorro, delantal plstico y monogafas durante los procedimientos
que puedan generar salpicaduras y contacto con aerosoles. Con ellos fuera de su
lugar de trabajo

Normas de Bioseguridad para el rea de Patologa

Maneje todo tejido o vscera como potencialmente infectado.

Utilice bata, delantal de caucho grueso, doble guante de goma, monogafas,
mascarilla cuando realice procedimientos con vsceras o tejidos.
Todas las superficies y herramientas de trabajo, como sierras,cinceles, tijeras o
cuchillos deben colocarse en una solucindesinfectante, luego lavarse con agua y
jabn y esterilizarse.
Coloque el material anatomopatolgico a desechar (tejidos, biopsias,etc) en bolsa
plstica roja, rotulndola como Riesgo Biolgico Material Anatomopatolgico,
sellarla y entregarla al personal delAseo para su disposicin final.
El material contaminado (como guantes, bolsas, frascos) debe ser depositado en
bolsa roja separado del material anatomopatolgico.
Descontamine las superficies de trabajo, de acuerdo a los procedimientos descritos
en el manual de limpieza y desinfeccin.

Normas de bioseguridad para Cuidados intensivos

Las batas deben cambiarse diariamente y cuando estn visiblemente sucias o

impregnadas de secreciones.
Usar los elementos exclusivos para cada paciente, relacionado con los termmetros,
el fonendoscopio, las cintas para fijar (micropores); para el paciente aislado caja de
guantes exclusiva.
Aplicar las precauciones universales para el manejo de todos los pacientes, lo que
quiere decir uso de bata para cada paciente, uso de guantes, mascarilla, lavado de
manos antes y despus del contacto con el paciente.
Los colchones deben ser protegidos con una cubierta de plstico para poder realizar
desinfeccin con hipoclorito a 1000 ppm.
Los procedimientos y equipos utilizados para realizar las tcnicas aspticas son:
Lavado de manos antisptico, guantes estriles, mascarilla, bata estril, gorro,
campo estril para procedimientos clnicos.
El ingreso del personal de rayos x debe aplicar las normas para prevenir infecciones
en la UCIP.
El tcnico de rayos x debe desinfectar el equipo antes de ingresar y al salir de la
UCIP, el chasis que se utilice debe desinfectarse con alcohol al 70%. Igualmente el
eco cardigrafo debe ser desinfectado rigurosamente antes y despus de ser
utilizado.

Normas de bioseguridad para Radiologa

Mantener la mayor distancia posible y que sea compatible con unos mtodos de
trabajo eficaces, entre la fuente de radiacin y el operador
Al ingreso de la sala de radiologa se usaran chalecos plomados y cuello de tiroides.
Se establece la proteccin radiolgica de las personas sometidas a exmenes y
tratamientos mdicos en los cuales, y de forma general, se exige que todas las
exposiciones en un acto mdico cumplan las siguientes condiciones:
Realizarse con la mnima dosis necesaria
Se utilizan blindajes como protector de gnadas, durante los procedimientos
diagnsticos cuando sean necesarios.

Normas de bioseguridad para Biomedica

Guardar sus pertenencias en cajones alejados antes de empezar las prcticas.
Uso de bata abotonada
Uso de jabn liquido para desinfectar las manos antes y despus de la prctica
Uso de guantes adecuados para la practicas cuando es necesario.
Uso de gafas o mascaras protectoras
Uso de zapatos cerrados

Normas de bioseguridad para Consulta externa

Usar siempre la bata blanca en el horario de trabajo, con la identificacin a la vista

de todos.
No cierre la puerta del consultorio con seguro.
Si debe tomar muestras de fluidos corporales use siempre guantes desechables.

Si tiene que realizar examen ginecolgico a pacientes procure siempre estar

acompaado por una auxiliar de enfermera, o un familiar de la paciente, explique
claramente el procedimiento que va a realizar y la importancia de hacerlo.

Para la toma de citologa o flujos vaginales, utilice guantes desechables y tapabocas,

monogafas y bata
Todo material contaminado como guantes, espculos, gasas, apsitos, torundas,
gasas, toallas sanitarias etc., se debe desechar en bolsa plstica roja.
Todo paciente debe ser identificado plenamente antes de realizarle cualquier
procedimiento o atencin.
Lvese bien las manos con agua y jabn antes y despus de la manipulacin de cada
paciente.
No fume dentro del consultorio, utilice otros sitios destinados para ello.
No consumir alimentos en reas de trabajo.

No olvide seguir estrictamente las normas universales de asepsia- antisepsia.

Los frascos para soluciones como alcohol, isodine, Glutaraldehido y similares
debern estar rotulados con fecha de apertura y cierre correspondiente (siete dias)
El personal auxiliar de enfermera deber utilizar uniforme blanco durante el
cumplimiento de su turno y permanencia en la institucin.
El personal medico deber utilizar uniforme antifluido o en su defecto bata blanca
cerrada durante el cumplimiento de su turno y permanencia en la institucin.
Las camillas debern permanecer con la dotacin hospitalaria correspondiente
(sabanas) para la atencin adecuada de los pacientes.

Normas de bioseguridad para sala de medicina

Uso correcto de la bata.
Guante y mascarilla
Cuando se trata con pacientes con enfermedades infectocontagiosas como
tuberculosis oVIH sida se colocan en cuarto de aislamiento con la separacin de sus
utensilios o el uso de batas desechables y tiles como sus cosas de comida u otros
independientes.
Cuando se trata de pacientes inmunosuprimidos se les procura manejar todo estril
para evitar enfermedades nosocomiales.
Los fluidos de pacientes infectocontagiosas se manejan con sumo cuidado a travs
de las bolsas de basura en colores
Normas de bioseguridad para sala de neonatologa
Lavado de manos
poltica de colocacin y mantenimiento de procesos evasivos
Protocolizar uso de antibiticos
Mantener un numero de enfermera-paciente
Normas de bioseguridad para sala de pediatra

Maneje todo paciente como potencialmente infectado. Las normas universales

deben aplicarse con todos los pacientes independientemente del diagnstico, por lo
que se hace innecesario la clasificacin especfica de sangre y otros lquidos
corporales como infectada o no infectada.
Lvese cuidadosamente las manos antes y despus de cada procedimiento e
igualmente si se tiene contacto con material patgeno.
Utilice en forma sistemtica guantes plsticos o de ltex en procedimientos que
conlleven manipulacin de elementos biolgicos y cuando maneje instrumental o
equipo contaminado en la atencin de pacientes. Hacer lavado previo antes de
quitrselos y al terminar el procedimiento.

Utilice un par de guantes crudos por paciente.

Abstngase de tocar con las manos enguantadas alguna parte de su cuerpo y de
manipular objetos diferentes a los requeridos durante el procedimiento.
Emplee mascarilla y protectores oculares durante procedimientos que puedan
generar salpicaduras o gotitas aerosoles de sangre u otros lquidoscorporales.
Normas de bioseguridad para sala de Fisioterapia

El personal que labore en el rea de fisioterapia debe usar su respectivo uniforme de

trabajo, el cual debe ser cambiado al momento que haga su cambio de turno. Evitar
salir con el mismo fuera de la institucin donde labora.
Lavar las manos antes de iniciar las respectivas labores como fisioterapeuta; lo
mismo al terminar con las mismas.
Utilice guantes y mascarillas para todos los procedimientos a realizar.
Las camillas y colchonetas se deben desinfectar con sterigent a 800 ppm (limpiar
antes de iniciar la atencin de cada paciente)

RECOMENDACIONES:

Una sola persona por paciente como visitante.

En lo posible ubicacin individual de cada paciente.
El personal asignado a esta rea slo tendr esta asignacin durante el turno.
Se debe realizar desinfeccin del rea una vez por semana y cada vez que ingrese
o egrese un paciente.
Los equipos y materiales son especficos del rea y NO pueden ser intercambiados
con otras reas.
Ojal mantener el mnimo de equipos.
Los elementos de aseo son exclusivos para esta sala.
desechos y ropas del rea son manejados como contaminados y siempre deben
salir en bolsas rojas bien cerradas.
Para esta rea NO sern asignadas, funcionarias embarazadas, ni trabajadores
inmunosuprimidos.
Uso adecuado de elementos de bioseguridad (guantes, careta, blusa de
bioseguridad)

Conclusin
Al hacer este trabajo se ha entendido que la bioseguridad hospitalaria, a travs de
medidas cientficas organizativas, define las condiciones de contencin bajo las
cuales los agentes infecciosos deben ser manipulados con el objetivo de confinar el
riesgo biolgico y reducir la exposicin potencial de:
Personal de laboratorio y/o reas hospitalarias crticas.
Personal de reas no crticas
Pacientes y pblico general, y material de desechomedio ambientede
potenciales agentes infecciosos.