Pediatrika

ISSN 2007-4247

Publicacin trimestral.

Ao 5, Nmero 1
Enero - Marzo 2015
Editor:
Dr. Sergio Francisco Camacho Gutirrez
Urlogo Pediatra

Tincin de Gram.
Dr. Sergio Francisco Camacho Gutirrez
Urlogo Pediatra
Introduccin:
Iniciamos este 5 ao de edicin del boletn, la

Editores Asociados:
Dra. Mara Luca Prez Ricrdez
Infectloga Pediatra
Dr. Froyln Hernndez Lara Gonzlez
Nefrlogo Pediatra

Tincin de Gram.
Importancia
Fundamento
Tcnica
Aplicaciones en
Microbiologa
Prctica clnica

Espacio Biotico
PEDIATRIKA

permanencia de este medio de comunicacin ha sido

posible por aquellos que desean compartir.
Para este nmero invit a un selecto grupo de
profesionales quienes compartirn con nosotros todo
lo relacionado con la Tincin de Gram.
Mtodo cuya utilidad sigue estando vigente y que
fue descrito por el Dr. Gram en el siglo 19.
La carrera es larga, el conocimiento infinito.
Panel de expertos:

Es una publicacin trimestral. Toda correspondencia

debe dirigirse a: Dr. Sergio Camacho, Calle 29 A Sur
# 3302, colonia el Vergel, C. P. 72400, Puebla, Puebla,
Mxico

Telfono: (222) 2 42 28 14

Pgina: www.pediatrika.com
www.urologo-pediatra.com.mx

Blog: www.pediatrika2010.blogspot.com
correo: sefrac2000@yahoo.com

NAGC: M.D.E. Narm Adelada Gutirrez Czares.

Qumica farmacobiloga. nafab@live.com.mx
RCRG: D. en C. Rosa del Carmen Rocha Gracia.
Microbiloga. rochagra@yahoo.com
PLZ: D. en C. Patricia Lozano Zarain. Microbiloga.
plozano_zarain@hotmail.com
GCC: M.C. Gerardo Corts Corts. Microbilogo.
dorarger1020@hotmail.com
ZGC: M.C. Zita Gutirrez Czarez. Microbiloga.
Hospital para el Nio Poblano. zitgut2000@yahoo.com
GAPF: Q.F.B. Gustavo Armando Parada Flores. Hospital
para el Nio Poblano. dragonarmando@hotmail.com
MLPR: Dra. Mara Luca Prez Ricrdez. Infectloga
Pediatra.
Hospital
para
el
nio
Poblano.
lucia2857@hotmailcom
CNC: Dra. Cruz Netza Cardoso. Maestra y Doctorado en
Biotica UNAM. Trabaja en la ciudad de Puebla.
Editora
de
la
revista
Bios
&
Ethos.
dragoncorzo111@gmail.com

Dr. Camacho: Gracias por compartir con

nosotros, nos puede comentar acerca de
algunos aspectos histricos?
IMPORTANCIA DE LA TINCIN DE
GRAM EN EL DIAGNSTICO
MICROBIOLGICO DE
ENFERMEDADES INFECCIOSAS

2
profesor a partir de 1891 hasta 1900, en 1892 es
nombrado Jefe de Medicina Interna en el
Hospital Kongelige Frederiks, puesto que
mantuvo hasta su jubilacin en 1923 GRAM fue
un gran clnico que muri en Copenhague el 14
de noviembre de 1938.

NAGC: M.D.E. Narm Adelaida Gutirrez

Czares. Qumica Farmacobiloga, Profesora y
Maestra en desarrollo educativo. Bachillerato
Gral. Oficial Prof. Fausto Flix Aguilar Quiroz
Clave: 21EBHO148R .
HISTORIA. GRAM, Hans Christian Joachim
(1853-1938), (figura 1). Descubri, en Berln en
1884, el mtodo para teir las bacterias que
lleva su nombre y que se usa ampliamente para
clasificarlas. Mientras analizaba los tejidos de
pacientes fallecidos por neumona descubri
bacterias que mantenan al observarlas al
microscopio la coloracin (violeta) y otras no,
realiz la tincin con violeta de genciana,
despus fij con lugol, luego lavo con etanol.
Ms tarde Carl Weigert, agrego safranina
despus del lavado con etanol. De esta manera
las bacterias se observaban teidas de rojo, y
fueron llamadas Gram negativas, frente a las
que s se tean de violeta que eran las Gram
positivas (figura 2). GRAM, naci en
Copenhague en 1853, su padre fue Frederik
Terkel Julius Gram, abogado y profesor; su
madre fue Louise Cristiane Roulund. Recibi el
ttulo
de
Bachiller
de
la
Escuela
Metropolitana de Copenhague en 1871, era
ayudante del profesor de Botnica y Zoologa,
se grado en Medicina en 1878. Viajo a Europa
(Estrasburgo, Marburgo, Berln) donde estudio
Farmacologa y Bacteriologa entre 1878 y
1885.
Durante varios aos ejerci como interno en el
Hospital de Copenhague, despus como mdico
residente, se habilit y estuvo como ayudante
en farmacologa entre 1886 y 1889. Fue

Fig. 1. Hans Christian Joaquim Gram (1853-1938).

Fig. 2. Tincin de Gram de cultivos bacterianos puros y muestras clnicas de pacientes

peditricos. A. Cepa pura de Staphylococcus aureus (Cocos Gran Positivos, color azul-negro). B.
Cepa pura de Escherichia coli (Bacilos Gram Negativos, color rojo). C. Cocos Gram Positivos, de
una Secrecin de Herida Quirrgica. D. Bacilos Gram Negativos de un Lquido de Dilisis
Peritoneal.

Bibliografa
1.

www.bookrags.com/biography/hans-christian-joachingram-wob.

2.

www.iqb.es/historiamedicina/personas/gram.htm.

Dr. Camacho: Pueden

fundamento de este proceso?

explicarnos

el

RCRG, PLZ, GCC: D. en C. Rosa del Carmen

Rocha Gracia. Profesor Investigador, Posgrado
en
Microbiologa
y
Laboratorio
de
Enfermedades
Hospitalarias
y
de
la
Comunidad.
D. en C. Patricia Lozano Zarain. Profesor
Investigador, Posgrado en Microbiologa y
Laboratorio de Enfermedades Hospitalarias y
de la Comunidad.
M. C. Gerardo Corts Corts. Posgrado en
Microbiologa. Centro de Investigaciones de
Ciencias Microbiolgicas del Instituto de
Ciencias. Benemrita Universidad Autnoma
de Puebla.
FUNDAMENTO. Podemos definir al trmino
tincin como el proceso mediante el cual las
molculas de un colorante se adsorben a una
superficie. El uso de colorantes permite
cambiar el color de los microorganismos y
poder realizar su observacin en el
microscopio, dado que las bacterias son casi
incoloras y no pueden observarse claramente
sin algn tratamiento previo.

Peptidoglucano
Pared Celular
Grampositiva

Pared Celular

Membrana
Plasmtica

a) Grampositivo

Protena

Lipopolisacrido
Pared Celular
Gramnegativa

Peptidoglucano
Protena

Membrana
Externa
Pared Celular

Gel
Periplsmico

Membrana Plasmtica

b) Gramnegativo
Figura 3. Diferencias estructurales entre bacterias Gram positivas y Gram
negativas. Bacterias teidas con la tincin de Gram: bacilos Gram
positivos (morados) y bacilos Gram negativos (rojos).

3
La tincin de Gram es una tincin diferencial,
ya que utiliza dos colorantes y clasifica a las
bacterias en dos grandes grupos: bacterias
Gram negativas y bacterias Gram positivas. El
principio de la tincin de Gram est basado en
las caractersticas de la pared celular de las
bacterias, la cual le confiere propiedades
determinantes a cada microorganismo. La
pared celular de las bacterias Gram negativas
est constituida por una capa fina de
pptidoglicano y una membrana celular
externa, mientras que las bacterias Gram
positivas poseen una pared celular gruesa
constituida por pptidoglicano, pero no
cuentan con membrana celular externa; as
pues, la composicin qumica y el contenido de
pptidoglicano en la pared celular de las
bacterias Gram negativas y Gram positivas
explica y determina las caractersticas
tintoriales (Figura 3). La pared de las bacterias
Gram positivas es gruesa y consiste en varias
capas interconectadas de pptidoglicano as
como de cidos teicoicos; generalmente, 80%90% de la pared de la clula Gram positiva es
pptidoglicano. La pared de las bacterias Gram
negativas, por otro lado, contiene una capa
mucho ms delgada de pptidoglicano, un
espacio periplsmico y una membrana externa
compuesta de fosfolpidos, lipopolisacridos y
lipoprotenas. Slo del 10%-20% de la pared de
la clula Gram-negativa es pptidoglicano.
La tincin de Gram consiste en colocar como
colorante primario al cristal violeta, que tiene
afinidad por el pptidoglicano de la pared
bacteriana. Posteriormente, se coloca lugol,
que sirve como mordiente e impide la salida del
cristal violeta por la formacin de un complejo
cristal violeta-yodo que satura los espacios del
pptidoglicano de la pared bacteriana. En
seguida, se coloca una mezcla de alcoholacetona, que deshidrata la pared bacteriana y
cierra los poros de la misma y tambin
destruye la membrana externa de las bacterias
Gram negativas debido a que sta es soluble en

solventes orgnicos, como la mezcla de alcoholacetona.

Las bacterias Gram positivas, al contener una
gran cantidad de pptidoglicano, retienen con
mayor fuerza este complejo, mientras que las
Gram negativas no lo pueden retener por tener
menos cantidad de pptidoglicano. Por ltimo,
se coloca safranina, la cual funciona como un
colorante secundario o de contratincin y sirve
para teir las bacterias que no pudieron retener
el complejo cristal violeta-yodo. As las
bacterias Gram positivas se observan de color
azul obscuro a morado, mientras que las Gram
negativas se observan de color rosa a rojo. Hay
bacterias de un mismo gnero que pueden
observarse en la misma muestra como Gram
positivas y como Gram negativas, a este evento
se le llama tincin Gram variable, que es
secundaria a la alteracin de nutrientes,
temperatura, pH o
concentracin
de
electrolitos. Pero no todas las bacterias se
pueden teir por este mtodo ya que carecen
de pared celular (micoplasmas) o la pared tiene
una composicin qumica diferente (como las
micobacterias, que cuentan con una gran
cantidad de cidos miclicos); por lo que se
usan otras tcnicas especiales como la tincin
de Wright, que utiliza eosina y azul de metileno
para teir compuestos cidos o bsicos.
Bibliografa
1.
Lpez-Jcome LE, Hernndez-Durn M, Coln-Castro CA,
Ortega-Pea S, Cern-Gonzlez G, Franco-Cendejas R. 2014.
Las tinciones bsicas en el laboratorio de microbiologa.
Investigacin en discapacidad, 3, 10-18.
2. Bartholomew, B. 2014. Random access gram stain
automation: a review of current approaches. Lab
management, 3032.

Dr. Camacho: Qu hay acerca de la tcnica?

ZGC:
M.C.
Zita
Gutirrez
Czarez.
Microbiloga. Hospital para el Nio Poblano.
Q.F.B. Gustavo Armando Parada Flores. Centro
Universitario Interamericano Plantel Golfo
Centro. Hospital para el Nio Poblano.

4
TCNICA
1) Realice un frotis fino a partir de la
muestra biolgica en estudio, o bien de
un cultivo puro colocando en un portaobjetos, una colonia en una gota de
solucin salina isotnica estril y djelo
secar al aire. Fije el material al
portaobjetos pasndolo tres o cuatro
veces a travs de la flama de un mechero
de Bunsen, cuidando que el material no
se queme.
2) Coloque el frotis en un soporte para
tincin y cubra la superficie con el
colorante cristal violeta en solucin,
colorante primario, durante un minuto.
Posteriormente lave con agua corriente
de la llave.
3) Cubra el frotis con lugol durante un
minuto
y
posteriormente
lave
nuevamente con agua corriente de la
llave.
4) Sujete el frotis entre el pulgar y el dedo
ndice e impregne la superficie con unas
gotas de alcohol-acetona (decolorante),
hasta que el lavado deje de tener color
violeta, (aproximadamente 10 segundos
o menos).
5) Lave con agua corriente de la llave y
coloque el frotis nuevamente en el
soporte para tincin. Cubra la superficie
con el colorante secundario safranina
durante 30 segundos. Lave con agua
corriente de la llave. Coloque el frotis en
posicin vertical, dejar secar al aire.
Observe la preparacin teida bajo el
objetivo 100 x con aceite de inmersin
de un microscopio ptico. Las bacterias
Gram positivas se tien de azul obscuro;
las Gram negativas de color rojo (figura
6) Coloque el frotis en posicin vertical,
dejar secar al aire. Observe la
preparacin teida bajo el objetivo 100 x
con aceite de inmersin de un
microscopio ptico. Las bacterias Gram

positivas se tien de azul obscuro; las

Gram negativas de color rojo (figura 2).
APLICACIONES EN MICROBIOLOGA.
En la gran mayora de los estudios
Bacteriolgico el primer paso para realizar el
diagnstico de una enfermedad infecciosa es el
Examen Microscpico directo de la
muestra biolgica, con ello se proporciona
al personal clnico un rpido diagnstico
presuntivo, adems gua al Microbilogo en la
seleccin de los medios de cultivo necesarios
para el aislamiento del agente. La tincin de
Gram es una herramienta importante en este
paso, nos ayuda a observar la morfologa y
disposicin microscpica en los preparados de
las muestras clnicas o cultivos y clasifica a las
bacterias en Gram positivas y Gram negativas.
Si en la tincin observamos Cocos Gram
positivos (CGP) dispuestos en grupos sugieren
Staphylococcus; la disposicin en cadena
indica Streptococcus. Los diplococos Gram
Positivos (DCGP), con forma de lanceta son
caractersticos de Streptococcus pneumoniae.
Los diplococos Gram negativos (DCGN)
arrionados son caractersticos de las especies
de Neisseria. Los bacilos grandes Gram
positivos denotan especies de Bacillus o
Clostridium; los bacilos Gram positivos ms
pequeos (BGP) sugieren especies de Listeria,
si estos bacilos se observan en disposicin
similar a las letras chinas sugieren alguna de
las corinebacterias. Los bacilos Gram negativos
(BGN) curvos en muestras de heces diarreicas
indican especies de Vibrio, en forma de alas de
gaviota sugieren especies de Campylobacter.
Los BGN rectos sugieren Enterobacterias o
bacilos no fermentadores (ver figura 4).
Todas estas morfologas descritas nos ayudan a
orientar diagnsticos presuntivos, cuando se
observan en los frotes directos de las muestras
clnicas, conjuntamente con el sitio anatmico
de procedencia de la muestra clnica analizada.
Mencionaremos algunos ejemplos, si la
muestra clnica es una secrecin de lesiones
cutneas de un paciente con celulitis y se

5
observan CGP en cadenas sospechamos de
Streptococcus pyogenes, si los CGP se
observan en racimos, ttradas o en pares
entonces nos sugiere la presencia
de
Staphylococcus aureus. Si el paciente presenta
una mionecrosis y observamos en la tincin
de Gram BGP grandes generalmente sin
esporas, nos hace pensar en Clostridium
perfringens. Cuando la muestra clnica es
lquido cefalorraqudeo (LCR) y el paciente
presenta meningitis y observamos en la
tincin de Gram CGP en cadenas sospechamos
A

Fig. 4. Tincin de Gram de cultivos puros bacterianos. A. Cepa pura de Staphylococcus

aureus (Cocos Gran Positivos agrupados). B. Cepa pura de Streptococcus spp. (Cocos
Gram Positivos en cadena). C. Streptococcus pneumoniae (Diplococos Gram Positivos
Lanceolados). D. Clostridium perfringens (Bacilos Gram Positivos grandes). E.
Corynebacterium amycolatum (Bacilos Gram Positivos en forma de letras chinas. F.
Campylobacter jejuni (Bacilos Gram Negativos en forma de alas de gaviota). G.
Escherichia coli (Bacilos Gram Negativos).

de Streptococcus agalactiae, si los CGP

observan como DCGP lanceolados entonces
nos indica la presencia de S. pneumoniae, pero
si los CGP se observan en racimos, ttradas o
en pares entonces nos indica la presencia de un
S. aureus o un Staphylococcus coagalasa
negativo (SCN), si el LCR pertenece a un
paciente con una vlvula. Por el contrario si
observamos
BGN
sospechamos
de
Enterobacterias, si los bacilos son pleomrficos
probablemente est presente alguna especies
de Haemophilus, si las formas bacterianas son
DCGN en forma de rin seguramente se trata
de una Neisseria meningitidis, pero si
observamos BGP pequeos nos sugiere que
probablemente se trate
de una Lysteria
monocytogenes. En el caso de muestras de
lquido articular de pacientes con
diagnstico de artritis si observamos en la
tincin de Gram CGP en cadenas nos sugiere la

presencia de S. agalactiae, si los CGP se

observan en racimos, ttradas o en pares
entonces pensamos en un S. aureus, si las
formas bacterianas son DCGN en forma de
rin sospechamos de Neisseria gonorrhoeae,
si observamos BGN probablemente se trate de
alguna Enterobacteria. Si el paciente presenta
una neumona y la muestra clnica es un
esputo o un lquido pleural y en el examen
microscpico directo con la tincin de Gram
observamos CGP en racimos, ttradas o en
pares sospechamos de S. aureus, si los cocos se
observan como DCGP lanceolados entonces
sospechamos de S. pneumoniae. Pero si
observamos BGN probablemente se trate de
una Enterobacteria y otros bacilos. En el caso
de los Exudados uretrales de pacientes con
uretritis si observamos en la tincin de Gram
de la muestra directa DCGN en forma de rin
sospecharemos de N. gonorrhoeae.
Bibliografa
1.
Akter S, Shamsuzzaman SM, Jahan F. Commnunity acquired
bacterial pneumonia: etiology, laboratory detection and
antibiotic susceptibility pattern. J Pathol 2014; 36(2):97-103.
2. Nagata K, Mino H, Yoshida S. Usefulness and limit of Gram
staining smear examination. Rinsho Byori 2010; 58(5): 490497.
3. Winn WC, Allen SD, Janda WM, Koneman EW, Procop GW,
Schreckenberger PC, Woods GI. Koneman diagnstico
microbiolgico Texto y atlas en color. 6 ed. Buenos Aires:
Panamericana; 2008.

Dr. Camacho: Platquenos acerca de la

prctica cnica.
MLPR: Dra. Mara Luca Prez Ricrdez.
Infectloga Pediatra, Hospital para el Nio
Poblano.
APLICACIONES EN LA PRCTICA
CLNICA. Para muchos mdicos Infectlogos
la tincin de Gram es el estudio rpido de
mayor valor que nos puede aportar el
laboratorio clnico para el diagnstico y
tratamiento de las enfermedades infecciosas en
pediatra, incluso para los expertos est por
encima de las pruebas de identificacin por
deteccin de antgenos. Este estudio tiene 4
funciones importantes que reditan en el
tratamiento adecuado del paciente con
infeccin:

6
1.- Documenta ampliamente la calidad de la
muestra tomada por la ausencia o presencia
de: micro-organismos, clulas propias de los
tejidos subyacentes y clulas del sistema
inmune.
2.- Alerta al Microbilogo de la presencia de
micro-organismos habituales o de los que
requieren cultivos especiales para su
crecimiento.
3.- Orienta al Microbilogo durante el proceso
de recuperacin por cultivo de los diferentes
organismos: bacterias y levaduras.
4.- Orienta al mdico sobre el agente etiolgico
para establecer tratamiento emprico adecuado
y oportuno.
Basados en la 4 funcin, consideramos que la
identificacin de una bacteria (solo morfologa
y color) en algn espcimen del paciente,
determina el antimicrobiano para el inicio de la
teraputica sin tener que esperar de 48-96
horas para el resultado del cultivo.
Aunque la tincin de Gram es un
procedimiento rpido y aparentemente sencillo
es muy importante que se realice por expertos
ya que la interpretacin exacta, como ya lo
mencionamos, nos dar informacin no solo de
los organismos ah plasmados sino la
celularidad y caractersticas de la muestra
recolectada.
Es factible someter a tincin prcticamente
toda muestra de lquidos corporales y tejidos.
La tcnica de Gram en el laboratorio clnico
requiere de 5-10 minutos para la coloracin de
la muestra y aproximadamente 20-30 minutos
para la observacin microscpica y emitir un
resultado probablemente 1 hora despus de
haber recuperado el espcimen a estudiar. La
rapidez de la respuesta etiolgica es la que da
el valor mdico a esta prueba. Tal vez las
muestras ms comnmente estudiadas por esta
prctica sean el lquido cefalorraqudeo (LCR)
y liquido obtenido de algn absceso, coleccin
o cavidad corporal, sin embargo, es factible
realizar esta tincin a muestra de orina y heces

con resultados rpidos e importantes para el

tratamiento de los pacientes.
La tincin de Gram tiene un gran valor en el
estudio cito-qumico del LCR ya que nos
permite identificar los agentes bacterianos
involucrados en meningitis, actualmente:
neumococo, entero-bacterias y meningococo y
aunque en la actualidad Hemophilus
influenzae tipo
b prcticamente ha
desaparecido como causa de esta infeccin (por
la vacunacin), durante dcadas esta tincin
fue el parteaguas en la identificacin de este
agente y esto permita iniciar tratamiento
emprico orientado inmediato. En pacientes
con meningitis bacteriana que no han sido
tratados, la posibilidad de apreciar la bacteria
causal en el LCR es de hasta el 80%, y del 4060% de posibilidad cuando ya han recibido
tratamiento antimicrobiano. Es importante
saber que la sensibilidad depende: del nmero
de organismos presentes y que esta es mayor
en infecciones causadas por Gram positivos
que en las causadas por Gram negativos. Esta
tcnica se utiliza an en la rutina de estudio
cito-qumico del LCR.
La tincin de Gram es de gran utilidad cuando
se sospecha de urosepsis, sin embargo es
desconocido o subestimado por muchos
pediatras, un frotis de orina no centrifugada
con identificacin de 1 bacteria en un campo a
alto poder (100x), es diagnstico de infeccin
urinaria, una bacteria en la mayora de los
campos representa 100 000 Unidades
Formadoras de Colonias (UFC), este concepto
aplica para cualquier muestra de lquido
corporal.
En caso de diarrea, la tincin de Gram aplicada
a una muestra de heces nos puede permitir
observar
formas
caractersticas
de
Campylobacter que podrn ser corroboradas
por otras tinciones. Igualmente en muestra no
diluida de sangre, tomada de catter venoso, si
son positivas para alguna bacteria o levadura a
travs de la tincin de Gram, son indicadoras
de infeccin asociada al catter.

7
Las bondades de la tincin de Gram van ms
all de identificar morfolgicamente alguna
bacteria o levadura, tambin nos permite
apreciar si existe clulas de diferente estirpe y
la cantidad, por ejemplo la presencia de clulas
escamosas en una muestra de expectoracin
nos habla de contaminacin con saliva y clulas
de cavidad oral, la muestra de expectoracin es
muy til en el diagnstico etiolgico de
neumona adquirida en la comunidad, en caso
de que la muestra est contaminada pierde su
utilidad.
Otro tipo de clulas que observamos en la
tincin de Gram es la presencia de polimorfonucleares o neutrfilos, monocitos-macrfagos
y linfocitos, todos ellos relacionados a la
inflamacin que genera la infeccin. Las
muestras con gran cantidad de bacterias pero
sin clulas inflamatorias se traducen como
contaminacin del espcimen. La presencia de
bacterias en el citoplasma de macrfagos y
neutrfilos
confirma
la
presencia
de
enfermedad.
Bibliografa
1.
2.

3.

Aberg J, Goldman M. Gram stain in Infectious Diseases

Handbook, Lexicomp. Hudson Ohio 2012. (Edicin
electrnica nicamente).
Murray PR, Witebsky FG. The Clinician and the
Microbiology Laboratory. Clinical Microbiology in Principles
and Practice of Infectious Diseases, Mandell GL, Benett JE
and Dolin R. Churchill Livingstone Elsevier. 7th Edition.
2010. 244.
Lpez-Jcome LE, Hernndez-Duran M, Coln-Castro CA,
Ortega-Pea S, Cern-Gonzlez Guillermo, Franco-Cendejas
R. Las tinciones bsicas en el laboratorio de microbiologa.
Investigacin en Discapacidad; Vol 3 No 1 Enero-Marzo
2014. 10-18.

COMENTARIO DEL EDITOR:

El Dr. Gram escribi: He publicado un

mtodo, aunque estoy consciente de que

ESPACIO BIOTICO.
Por Dra. Cruz Netza. Cardoso

todava es defectuoso e imperfecto; pero

OBSERVATORIO MEXICANO DE BIOTICA (OMEBI)

deseo

que

en

investigadores

manos
pueda

de

otros

resultar

de

utilidad. En 1884 public en el Journal

Fortschritte der Medizin su mtodo de
coloracin bacteriana.
Fue miembro de la Comisin Real de
Salud en 1893, miembro honorario del
Colegio de Mdicos Sueco en 1905,
perteneci a la Federacin de Mdicos
Internos de Alemania en 1907 y de la
Federacin Danesa de Medicina Interna
en 1932.
Detrs de este mtodo de tincin de
Gram

existen

seguramente

das

de

investigacin, errores y aciertos para

llegar a establecer los pasos a seguir en
este procedimiento.
No hay duda que la generacin de este
conocimiento ha beneficiado a nivel
mundial a una cantidad inmensa de
pacientes.
Todas las naciones en las que se invierte
en educacin e investigacin generan
finalmente

conocimiento

este

conocimiento es vendido a travs de sus

Los problemas de ensear biotica

Gracias a la presin que la Comisin Nacional de Biotica, la SEP
acept que la biotica se implementara como materia obligatoria a
nivel de pregrado; actualmente en prcticamente todas las
8 Facultades de Medicina se tiene contemplado un seminario de
biotica dentro de los programas acadmicos. Lo bueno de esta
medida es que los futuros mdicos ya saben que existe la biotica.
Lo malo es que la enseanza de la biotica est enfrentando varios
problemas, el primero es la escasez de especialistas en biotica, lo
que conlleva a cubrir dicha enseanza con profesores que en el
mejor de los casos tiene una muy buena voluntad para trasmitir lo
mejor posible lo que dicen los libros. El segundo es que algunos de
esos improvisados profesores pretenden tener autoridad en la
materia con solo haber acumulado ciertas lecturas. Tercero, algunos
profesores pretenden imponer su moral a los alumnos ignorantes de
que solo estn siendo adoctrinados en una visin moral muy
particular. Cuarto, no falta el que vea a la biotica solo como un
recurso para canalizar inquietudes mesinicas. Quinto, que la
biotica y su mejor virtud acaben siendo banalizados al ser vistos
como una materia ms que debe aprobarse, con la subsecuente
asimilacin mecanizada de sus ms importantes presupuestos. Al
aceptar ser profesor de biotica, en realidad se est aceptando el
reto de desarrollar una conciencia, en los futuros mdicos, sobre lo
que significa ser una persona virtuosa hoy en da; algo que visto en
el contexto del deslumbramiento que la ciencia y tecnologa
ocasionan, puede tornarse en un verdadero cuesta arriba.
En esta poca de dilucin de referentes, ausencia de dolos y
fugacidad en el todo, la virtud puede acabar siendo como algo
obsoleto, de utilidad cero que no representa nada a nadie. Y sin
embargo, el gigante se niega a morir, la virtud a pesar de todos los
pesares sigue siendo un baluarte en la dimensin tica de cualquier
persona y de cualquier profesin, podramos decir que de forma
preeminente lo es en la medicina, donde lo humano se manifiesta
con la mayor sensibilidad, el nacer, el morir, los dos puntos de mayor
impacto en la vida de cualquiera se relacionan con el mbito mdico
en una forma por dems simbitica.
As pues, luchar por el fortalecimiento y desarrollo de mdicos
virtuosos, aunque parezca una lucha de antemano perdida, una
locura de proporciones quijotescas, acaba siendo una batalla que
vale la pena pelear, corremos el riego de ganarla.

Hasta la prxima. Que la gentileza de su lectura nos distinga.

productos finales y generan riqueza que

genera

ms

investigacin

nuevo

conocimiento.
Comentarios? sefrac2000@yahoo.com

PEDIATRIKA, Ao 5, nmero 1, enero marzo 2015, es una publicacin

trimestral, editada por Sergio Francisco Camacho Gutirrez. Calle 29 A
Sur # 3302, colonia el Vergel, Puebla, Pue., Mxico, C. P. 72400, telfono
(222) 242 28 14, www.pediatrika.com, www.urologo-pediatra.com.mx,
www.pediatrika2010.blogspot.com, sefrac2000@yahoo.com.
Editor responsable: Sergio Francisco Camacho Gutirrez. Reserva de
Derechos al Uso Exclusivo No. 04-2011-060314325000-106; ISSN: 2007-4247;
ambos otorgados por el Instituto Nacional del Derecho de Autor. Responsable
de la ltima actualizacin de este Nmero, Dra. Mara Luca Prez Ricrdez,
calle 29 A Sur # 3302, colonia el Vergel, Puebla, Pue., Mxico, C.P. 72400,
fecha de ltima modificacin 18 de diciembre de 2012.
Las opiniones expresadas en esta publicacin son responsabilidad de los
individuos participantes y pueden no reflejar la opinin general del editor y
editores asociados del boletn. El boletn puede ser reproducido total o
parcialmente con fines acadmicos citando la fuente. Todos los derechos
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