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CAPACITACION
CHARLA DIARIA
DEPRESION
COMO EXPRESAN LAS PERSONAS EL PROBLEMA?
Las personas tienen sntomas (lo que siente el paciente) tpicos de depresin y sntomas de ansiedad
de manera simultnea. Las quejas ms frecuentes son tristeza, falta de motivacin, sensacin de
angustia, aumento del tiempo de sueo o insomnio, sensacin de cansancio, aumento de peso,
prdida del placer y cambios en el apetito.
CUALES SON LOS SNTOMAS DE LA ENFERMEDAD?
Si bien el estado de nimo de los seres humanos vara de un momento a otro, pasando por felicidad,
tristeza, ansiedad e irritabilidad, lo normal es que estas oscilaciones sean de poca magnitud,
transitorias y que no interfieran con la vida diaria. Solo en casos especiales se puede decir realmente
que una persona sufre depresin.
Existen mltiples manifestaciones de depresin que dependen de la edad de la persona,
caractersticas de la personalidad, tratamientos recibidos, presencia de ansiedad asociada y
severidad del problema.
Por lo general, la persona con depresin se siente decada, aburrida y tiste. Es comn, por ejemplo,
sentir que la vida no tiene sentido, que nada tiene importancia. As mismo, ocurre una prdida general
de la iniciativa, de la capacidad para disfrutar la vida y del inters por las actividades que antes le
atraan. Otro factor agravante es la aparicin de dificultad para concentrarse, pensar o tomar
decisiones. En consecuencia, el rendimiento
Es usual la prdida de la autoestima, que lleva a las personas a sentirse menos inteligentes,
productivas o atractivas. El individuo siente que no vale nada, que no es el mismo de antes. Lo cual
se acompaa de una sensacin de vaco interior o sentimiento de culpa.
La actividad fsica tambin se ve alterada, ya sea por disminucin y retardo de los movimientos, que
por regla general se acompaa de fatiga o sensacin de perdida de energa, o por aumento de la
actividad fsica que puede llegar al extremo de agitacin.
Aunque la mayora de los pacientes deprimidos se quejan de insomnio y perdida del apetito, en
personas con marcados sntomas de ansiedad es comn encontrar manifestaciones opuestas:
aumento del tiempo de sueo y ganancia de peso por aumento del apetito.
En tales circunstancias, el futuro parece oscuro y el individuo cree que no existe ninguna solucin,
pues a pesar de que lo intenta, no se siente capaz de superar el problema, pues no le ve solucin y
se considera intil. Cuando tales manifestaciones permanecen por ms de dos semanas y no
parecen disminuir, se dice que el paciente sufre un episodio depresivo mayor.
Con frecuencia, la depresin se acompaa de ansiedad, que es sensacin de miedo sin un estmulo
conocido, que por lo general se asocia a sntomas que incluyen: temblor, palpitaciones, sequedad de
boca, molestias en la boca del estmago y sudoracin. Los sntomas fsicos de ansiedad deben estar
presenten en el transcurso de la enfermedad para poder hacer diagnstico de depresin con
sntomas de ansiedad.

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CMO SE DEFINE LA DEPRESIN CON SNTOMAS DE ANSIEDAD?
Hay dos situaciones en que se puede utilizar el trmino depresin con sntomas de ansiedad:

Cuando estn presentes sntomas de ansiedad y de depresin, pero ninguno de ellos sobresale al
compararlo con el otro, ni tiene la intensidad suficiente como para justificar un diagnstico por
separado.

En caso de que ambos tipos de sntomas, depresivos y ansiosos, estn presentes y sean severos
se da prioridad al diagnstico de depresin y se dice que la persona sufre depresin con sntomas
de ansiedad.

Si se encuentra un estado de ansiedad grave, acompaado por sntomas leves de depresin es

necesario observar que estmulo genera la ansiedad, pues lo ms probable es que la persona est
sufriendo un trastorno de ansiedad con sntomas depresivos. En muchos casos el individuo ansioso
crnico presenta un episodio depresivo.
PORQUE OCURRE LA ENFERMEDAD?
Depresin es un trastorno biolgico causado por un desequilibrio qumico en el cerebro. Se han
encontrado alteraciones en dos neurotransmisores, llamados serotonina y noradrenalina.
Neurotransmisores son sustancias qumicas que transmiten impulsos nerviosos entre neuronas
(clulas del cerebro). Los frmacos que aumentan la cantidad de serotonina y noradrenalina tienen
efecto antidepresivo. Existen medicamentos que actan sobre ambos neurotransmisores y otros
especficos para serotonina. Ambos tipos de medicamentos son efectivos, pero los especficos son
mejor tolerados, pues al intervenir menos en el sistema nervioso, producen menos efectos
indeseados.
En la produccin de sntomas de ansiedad tambin se han visto involucrados serotonina y
noradrenalina, con la aparicin de un tercer neurotransmisor llamado GABA, responsable de la
disminucin de los niveles de otros neurotransmisores, pues produce cambios en la membrana de la
neurona que hacen que sta no responda a neurotransmisores que exaltan el nimo, como
noradrenalina o serotonina
CUNTAS PERSONAS SUFREN LA ENFERMEDAD?
La depresin es una enfermedad frecuente, afecta en algn momento de la vida a una cuarta parte de
las mujeres y hasta 12% de los hombres. Puede aparecer en cualquier momento de la vida, desde la
infancia temprana hasta la vejez, siendo muy comn en ancianos.
Sin embargo, con frecuencia la depresin no se diagnostica porque se oculta detrs de sntomas
fsicos que hacen al paciente y al mdico creer que se trata de una enfermedad mdica, no
psiquitrica. Por ejemplo, son frecuentes los dolores de cabeza, molestias digestivas, mareos o visin
borrosa y los sntomas fsicos producidos por ansiedad tales como fatiga, tensin muscular, dificultad
para concentrarse, palpitaciones (sensacin de que el corazn va muy rpido o que se va a salir del
pecho), sudoracin, temblor, entre otros.
QUINES SON MAS SUSCEPTIBLES?
Los adolescentes y ancianos son los grupos de mayor riesgo.

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La adolescencia es una etapa marcada por cambios, dudas, emociones fuertes y bsqueda de la
propia identidad. Aunque en la mayora de las personas sta etapa se resuelve sola, sin dejar
problemas, en algunos se observan cambios de la conducta que puede ser el reflejo de depresin y
ansiedad. En los adolescentes pueden no aparecer sntomas clsicos de depresin, los cuales con
frecuencia son sustituidos por agresividad, irritabilidad, rebelda, fatiga, dificultad para concentrarse,
mareo, dolor de cabeza y cambios en el hbito de sueo y el apetito (con frecuencia aumentan
ambos).
En pacientes ancianos la depresin es causa de dos terceras partes de los suicidios y est asociada
con soledad, aislamiento y perdida de posicin en la escala social. En ellos los sntomas depresivos
se manifiestan como prdida de la memoria, carencia de iniciativa, lentitud de los movimientos o
deseos de morir.
CUAL ES EL TATAMIENTO USUAL PARA LA ENFERMEDAD?
Con tratamiento adecuado, cerca de 80% de las personas con depresin y ansiedad siente mejora
de ambos tipos de sntomas, as como en la calidad de vida y funcionamiento a todo nivel.
Existen dos modalidades de tratamiento, las cuales son complementarias entre s: la psicoterapia y
los medicamentes antidepresivos.
El manejo debe ser proporcionado por profesionales capacitados; si usted cree que tiene depresin,
ansiedad o ambos, consulte a un psiquiatra.
El apoyo psicoteraputico de personal especializado, psiclogo o psiquiatra, ayuda a combatir los
sentimientos de tristeza y desmoralizacin, a elevar la autoestima, as como a reconocer y resolver
conflictos que pueden influir sobre la evolucin de la enfermedad. Adems la terapia cognoscitiva
conductual con la que se busca cambiar ideas y sentimientos mediante la modificacin de conducta
es muy efectiva para combatir los sntomas ansiosos.
Entre los medicamentos utilizados en el tratamiento de depresin los llamados inhibidores de la
recaptacin de serotonina (paroxetina, fluoxetina, sertralina, fluvoxamina) son lo ms efectivos contra
los sntomas de ansiedad, ofreciendo control adecuado de todas las manifestaciones en pacientes
que presentan depresin con rasgos ansiosos.