Вы находитесь на странице: 1из 23

PRIMEIRA PARTE

OS MODELOS DE
COMPREENSO DA
ADOLESCNCIA

1
Os Modelos de Compreenso

INTRODUO
A adolescncia a idade da mudana,
como indica a etimologia da palavra: adolescere
significa crescer em latim. Entre a infncia e
a idade adulta, a adolescncia uma passagem.
Como assinala velyne Kestemberg, costumase dizer erroneamente que o adolescente ao
mesmo tempo uma criana e um adulto; na realidade, ele no mais uma criana e ainda no
um adulto. Esse duplo movimento, negao
de sua infncia, de um lado, busca de um status mais estvel, de outro, constitui a prpria
essncia da crise, do processo psquico que
todo adolescente atravessa.
Compreender esse perodo transitrio, descrever as linhas de fora em torno das quais
essa transformao psquica e corporal, pouco
a pouco, se ordenar constitui uma tarefa rdua
e perigosa. Em face das incessantes mudanas,
das mltiplas rupturas, dos inmeros paradoxos que movem todo o adolescente, o prprio
clnico corre o risco de ser tentado a assumir
diversas atitudes: ele pode se deixar levar por
uma espcie de fatalismo, limitar-se a seguir,
a acompanhar o adolescente, renunciando,
pelo menos por um tempo, a qualquer compreenso e, sobretudo, a qualquer possibilidade

de avaliao das condutas deste. Inversamente, em uma tentativa de apreender o processo


em curso, o clnico pode adotar um modelo de
compreenso, dando um sentido a essas mltiplas condutas, mas, nesse caso, corre o risco de
cair no formalismo, na teorizao artificial, procurando incluir o conjunto de sintomas que
todo adolescente pode apresentar em um quadro que logo se revela arbitrrio e artificial.
Essa alternncia entre, por um lado, limitar-se a um acompanhamento emptico, renunciando a qualquer compreenso ou avaliao, e,
por outro, formalizar ao extremo todas as condutas do adolescente para ajust-lo a um quadro
conceitual nico deve ser superada. Mais do que
qualquer outra idade da vida, o adolescente confronta o clnico com os modelos que este utiliza,
obrigando-o a um reexame constante para avaliar a pertinncia de tal modelo em cada caso:
esse vai-e-vem entre a prtica e a teoria, essa reavaliao permanente e necessria constituem
a riqueza da prtica clnica da psicopatologia do
adolescente. Por essa razo, consideramos particularmente apropriada adolescncia a seguinte observao de B. Brusset:
Sem dvida, preciso ter em mente a
impossibilidade de ordenar todos os fatos psiquitricos em um mesmo sistema que lhe da-

20

DANIEL MARCELLI & ALAIN BRACONNIER

ria ao mesmo tempo uma classificao lgica


e uma teoria unificadora; por maiores que sejam sua seduo intelectual e seu valor pedaggico, as tentativas de compreender toda a
psicopatologia em funo de um mesmo parmetro podem justificadamente malograr.

A primeira parte desta obra consagrada


precisamente a esses diversos modelos de compreenso e aos grandes quadros conceituais que
tentaram apreender ou teorizar as alteraes caractersticas dessa idade da vida. Pode-se considerar que essas teorizaes articulam-se em
torno de quatro modelos principais: 1) o modelo
fisiolgico, com a crise pubertria, as alteraes
somticas subseqentes, a emergncia da maturidade genital e as tenses que resultam disso;
2) o modelo sociolgico e ambiental, que pe
em relevo o papel essencial desempenhado pelo
ambiente na evoluo do adolescente: o lugar
que cada cultura reserva adolescncia, os espaos que cada subgrupo social concede ao adolescente e, finalmente, as relaes entre o adolescente e seus pais so elementos determinantes;
3) o modelo psicanaltico, que d conta dos
remanejamentos identificatrios, das mudanas
nas ligaes com os objetos edipianos e da integrao na personalidade da pulso genital; 4)
os modelos cognitivo e educativo, que abordam
as modificaes profundas da funo cognitiva,
o desenvolvimento notvel da capacidade intelectual, quando no h entraves, com as aprendizagens sociais mltiplas que ela possibilita.
Essa ordem de apresentao no implica a
primazia de um modelo sobre os demais, porm,
do nosso ponto de vista, ainda que estritamente
individual e intrapsquico, o modelo psicanaltico condicionado, em parte, pelos modelos
fisiolgico e sociolgico, ao mesmo tempo em
que revela com toda veemncia que esses dois
modelos esto muito longe de ser suficientes
para dar conta do conjunto de fatos observados
na adolescncia.
Na prtica clnica, a interao e o entrelaamento desses diversos modelos de compreenso
constituem a regra, mas um pode ter mais peso
que outro no determinismo desta ou daquela
conduta, na apario deste ou daquele tipo de
patologia. Essas indagaes no so puramente
explicativas, pois, a nosso ver, poder determinar
o eixo que parece predominante influi em seguida na prpria avaliao psicopatolgica e na es-

colha da resposta teraputica mais adequada. O


objetivo deste primeiro captulo dar uma idia
geral, necessariamente concisa, desses diversos
modelos. Nossa preocupao foi articular o mximo possvel a descrio desses modelos com os
estados psicopatolgicos nos quais eles parecem
particularmente pertinentes: isso explica as vrias remisses aos captulos posteriores.

O MODELO FISIOLGICO:
BASES FISIOLGICAS DAS
TRANSFORMAES DA
ADOLESCNCIA1
A diferenciao sexual pubertria, que transforma to profundamente as crianas em adolescentes, o resultado de uma reao em cadeia
cuja cronologia a seguinte: primeiro, uma secreo hipotalmica que, por seu ritmo, causa
uma secreo hipofisria de gonadotrofinas, que,
tambm seguindo um ritmo particular, causa uma
secreo gondica. Esta ltima, aps um certo
tempo, modula as modificaes morfolgicas perifricas dos receptores. Um tal mecanismo pode
sofrer avarias que explicam as numerosas situaes patolgicas relacionadas com o desenvolvimento pubertrio. Esse desenvolvimento ocorre,
em mdia, a uma data fixa: 10 anos e meio/11
anos na menina, 12 anos e meio/13 anos no menino, mas, nos casos-limite esses dados cronolgicos devem ser concebidos como idade fisiolgica e ssea, e no como idade real, a partir do
momento em que existe uma defasagem entre a
entrada na puberdade e a idade real.

A Puberdade da Menina
O desenvolvimento pubertrio da menina
misto: ele realiza a associao de sinais estrognicos e andrognicos.
Os sinais de impregnao estrognica.
Sob a influncia dos estrgenos, o primeiro
1

Item redigido por J.E. TOUBLANC, professor titular


de Pediatria, hospital Saint-Vicent-de-Paul, Paris.

ADOLESCNCIA E PSICOPATOLOGIA

sinal o aparecimento de um ndulo sensvel,


seguido do aumento de tamanho da arola com
modificao desta: aumento de volume do seio
por hipertrofia glandular e do tecido conjuntivo
que o circunda. Em um perodo de dois a trs
anos atinge-se um desenvolvimento completo.
Aparecem modificaes vulvares: a direo
do orifcio torna-se horizontal, a mucosa muda
de cor: de violcea, torna-se rosa; e de aspecto:
de seca, torna-se mida; s vezes ela a sede de
uma leucorria. Os pequenos lbios se desenvolvem e se colorem.
Os sinais andrognicos. Eles esto sob
a dependncia de andrgenos supra-renais e
principalmente ovarianos. A pilosidade pubiana aparece em mdia seis meses aps o incio do
desenvolvimento mamrio, mas isso no absoluto. Ela atinge primeiramente o pbis, estende-se lateralmente aos grandes lbios e s razes
das coxas, depois parte inferior do abdmen
com um limite superior horizontal. A pilosidade adulta atingida em dois anos. A pilosidade
axilar aparece na metade da puberdade e se desenvolve entre dois e trs anos.
Os grandes lbios hipertrofiam-se, pigmentam-se e se cobrem de plos.
A acne, complicao verdadeira da puberdade, est sob a dependncia desses mesmos
andrgenos.
O impulso do crescimento. Reflexo
da ao de hormnios sobre os ossos, ele de
7,5cm no primeiro ano e de 5,5cm no segundo
ano. No ano em que o crescimento mximo, o
ganho em estatura atinge de 6 a 11cm.
As menstruaes. A puberdade, no plano fisiolgico, termina com as primeiras menstruaes (menarca): estas marcam efetivamente, para o senso comum, a data da puberdade.
Essa primeira menstruao ocorre, em mdia,
aps os primeiros sinais pubertrios, ou seja,
por volta dos 12 anos e meio/13 anos. A data
da ocorrncia em uma menina costuma ser correlata das mulheres da famlia (irms, me,
tias). parte consideraes do ambiente, existe um carter familiar indiscutvel.
Aps a primeira menstruao, a maior irregularidade de abundncia e de periodicidade

21

marca as menstruaes seguintes. Durante meses, ou mesmo anos, existem ciclos sem alterao trmica, ciclos anovulatrios ou ovulatrios
com insuficincia do corpo-amarelo, cuja traduo clnica so regras abundantes, irregulares e
dolorosas. Apenas os primeiros ciclos regulares
e normais marcam realmente a entrada na vida
ginecolgica adulta.
Evoluo biolgica. O incio biolgico da
puberdade marcado pelo incio da secreo gonadotrpica que, por sua vez, induzida pela secreo pulstil de LH-RH elaborada pelo ncleo
arqueado do hipotlamo. O hormnio folculoestimulante (FSH) comea a funcionar por volta
dos 11 anos e atinge um patamar em dois anos.
O hormnio luteinizante (LH) secretado sob
forma de pulsos que se tornam amplos e freqentes, induzindo assim a secreo ovariana.
Por ocasio do sono profundo, observa-se um
pico de LH, o que explica uma taxa de LH nitidamente mais elevada de noite do que de dia.
Uma longa maturao do hipotlamo faz
surgir o retrocontrole positivo, isto , a possibilidade de taxas elevadas de estradiol causarem um pico secretrio de LH que, por sua vez,
causar a ovulao. Este mecanismo s funciona corretamente vrios anos aps as primeiras
menstruaes.
As secrees ovarianas aparecem em seguida: o aumento progressivo de estrgenos produz-se no incio da puberdade, e posteriormente
torna-se mais importante na metade dessa fase.
No fim da puberdade, existem grandes variaes individuais das taxas plasmticas em relao ao incio da atividade cclica. A progesterona, testemunho da secreo do corpo-amarelo,
portanto da ovulao, s aparece muito depois
das primeiras menstruaes. As taxas se tornam
comparveis s da mulher adulta somente em
quatro ou cinco anos. Os andrgenos, ligeiramente aumentados desde a clssica puberdade
supra-renal (7 anos), aumentam ainda; porm,
de forma moderada em condies normais.

A Puberdade do Menino
As transformaes corporais. Datada ordinariamente pelos primeiros plos pubianos,

22

DANIEL MARCELLI & ALAIN BRACONNIER

12 anos e meio/13 anos, a puberdade comea


de fato por volta de 11 anos com o aumento de
volume dos testculos, depois por modificaes
dos rgos genitais externos: aumento do tamanho do pnis, aparecimento da veia dorsal do
pnis, pregueamento e pigmentao do escroto.
Em seguida, a pilosidade aumenta lateralmente
na raiz das coxas e no escroto. O desenvolvimento prossegue e atinge o estgio adulto por
volta dos 16-18 anos. A pilosidade axilar ocorre na metade da puberdade e desenvolve-se em
dois a trs anos. As pilosidades facial e torcica
ocorrem por volta de 16-18 anos.
As modificaes mamrias no so excepcionais, pois em um a cada dois casos encontra-se uma intumescncia mamria mais ou
menos importante que retrocede por si mesma,
a no ser que tenha atingido de trs a quatro
centmetros: o tecido ento permanece hipertrofiado e preciso recorrer cirurgia.
A acne, tambm aqui, a verdadeira
complicao da puberdade. Ela est ligada
transformao dos folculos pilossebceos sob a
influncia da diidrotestosterona.
O ganho em estatura , em mdia, de 8,5
cm no primeiro ano e de 6,5 cm no segundo ano
da puberdade. No ano de crescimento mximo,
o ganho em estatura de 7 a 12 cm. A silhueta
se modifica pelo alargamento principalmente
dos ombros.
A primeira ejaculao consciente o sinal anlogo s primeiras menstruaes, e completa simbolicamente a puberdade. Ela ocorre
por volta dos 15 anos, embora se possa evidenciar os primeiros espermatozides por volta de
13 anos e meio.

Evoluo Biolgica
As gonadotrofinas. O aumento do FSH
se d por volta dos 12 anos com um aumento do
LH, que tambm apresenta um carter pulstil.
Ele provocar uma resposta testicular. Encontram-se as mesmas modificaes dinmicas que
na menina: pico de sono, aparecimento de um
retrocontrole positivo que permite aumentar
as concentraes de esterides perifricos, sem
que para isso se detenham as gonadotrofinas.
Finalmente, o aparecimento dos primeiros picos de LH engendra uma maturao na glande testicular da clula de Leydig, que secreta a

testosterona, embora no incio da puberdade o


testculo seja suscetvel de responder a um estimulo LH like pela gonadotrofina corinica,
como um testculo pbere.
Os esterides. A testosterona comea a
se elevar por volta dos 10 anos e meio de idade ssea, antes dos primeiros sinais pubertrios
que ela prepara. Esse aumento progressivo, vai
acompanhar a secreo de LH, e na metade da
puberdade aparecer um ciclo nictemeral de
testosterona. A taxa adulta atingida em mdia por volta dos 15 anos, enquanto o aumento
de outros andrgenos menos acentuado aps
seu primeiro crescimento quando da puberdade supra-renal. A secreo de estrgenos
menos importante que na menina no estgio
pubertrio equivalente. Contudo, a secreo de
estradiol sob a influncia da gonadotrofina s
aparece no incio da puberdade; ela constitui a
resposta imediata do testculo a essa mesma estimulao no fim da puberdade.

As Variaes Cronolgicas
Elas representam um dos elementos essenciais no conceito de desenvolvimento pubertrio.
So ao mesmo tempo individuais e coletivas.
As variaes individuais. Os limites extremos (8-14 anos na menina, 10-16 anos no
menino) so apenas dados estatsticos que permitem falar de adiantamento ou de atraso, mas
no significam necessariamente um desenvolvimento anormal quando este se produz fora desse intervalo. Existem no intervalo comumente
admitido dados genticos de adiantamento ou
de atraso e dados do ambiente, como sade, alimentao, exerccio fsico, nvel socioeconmico, que influem na data da puberdade para
mais ou para menos.
As variaes coletivas de adiantamento pubertrio secular no deixam de criar um problema
de civilizao. De fato, o adiantamento secular da
data da puberdade forma pessoas jovens em uma
idade em que a atividade sexual socialmente
reprimida, ao passo que h alguns sculos o desenvolvimento pubertrio era muito mais tardio
e praticamente coincidia com o ingresso na vida

ADOLESCNCIA E PSICOPATOLOGIA

profissional. Assim, a ttulo de exemplo, a data


das primeiras regras passou de 17 para 13 anos
em pouco mais de um sculo tanto na Noruega
como na Frana. Nos pases de mesma cultura,
as diferenas so menos caractersticas: assim, em
1976, a idade mdia de aparecimento das primeiras menstruaes era de 12,5 anos na Alemanha,
de 12,8 anos na Frana, de 13 anos na Gr-Bretanha e de 13,4 anos na Sua. A idade das primeiras menstruaes no tende a adiantar mais.
Atualmente (1986), na Frana, h uma estabilizao nos 13 anos. Portanto, a idade das primeiras menstruaes hoje mais precoce, enquanto
que a idade mdia de ingresso na vida profissional
tende a ser cada vez mais elevada: pode-se dizer
que a evoluo fisiolgica vai no sentido oposto
evoluo social, o que leva a estender ao extremo
o perodo da adolescncia.

O MODELO SOCIOLGICO
Os socilogos estudam a adolescncia de
um duplo ponto de vista: o de um perodo de
insero na vida social adulta e o de um grupo
social com suas caractersticas socioculturais
particulares. Assim, segundo as pocas, segundo
as culturas, segundo os meios sociais, a adolescncia ser diferente. No modelo de compreenso sociolgico, a adolescncia no , portanto,
um fenmeno universal e homogneo.

Abordagem Histrica
Passaremos apenas brevemente pelo aspecto
histrico. Se alguns afirmam que a adolescncia
sempre foi um perodo demarcvel na vida do
indivduo, com suas caractersticas prprias em
cada poca (por exemplo, entre os romanos, a
adolescncia termina oficialmente por volta dos
30 anos), muitos pensam que a adolescncia, tal
como a concebemos, um fenmeno recente:
A criana passava diretamente e sem
intermediaes da barra da saia das mulheres, de sua me ou de sua amiga ou de sua
av, ao mundo dos adultos. Ela queimava
as etapas da juventude ou da adolescncia.
De criana, tornava-se de um momento para

23

outro em um pequeno adulto, vestido como


os homens ou como as mulheres, misturado
a eles, sem qualquer outra diferena a no
ser o tamanho. provvel que nas nossas
sociedades do Ancien Rgime as crianas entrassem mais cedo na vida dos adultos do que
nas sociedades primitivas. (P. Aries, 1969).

Certos aspectos atuais poderiam ser vistos


como um novo movimento histrico no sentido da extino da adolescncia:
A defasagem que existe entre os jovens
e os menos jovens tende a se reduzir, e isso
graas aos movimentos dos anos 1960. De
fato, a cultura original reivindicada pelos jovens ao longo da ltima dcada j faz parte
do patrimnio de todas as geraes: a liberdade sexual, o direito palavra, as formas de
expresso nas quais a vida privada e a vida
poltica se mesclam profundamente so valores reconhecidos por todos hoje. (Conferncia Geral da Unesco, 21 seo, 1981)

Abordagem Cultural
A abordagem cultural , sem dvida, a mais
convincente para sustentar a tese de que a adolescncia no um fenmeno universal. Os trabalhos de Margaret Mead, embora controversos,
marcaram toda a corrente culturalista: no apenas a adolescncia no universal (por exemplo, no existe adolescncia entre os habitantes
de Samoa) como podemos estabelecer uma ligao entre a natureza da adolescncia e o grau
de complexidade da sociedade estudada: quanto
mais a sociedade complexa, mais a adolescncia longa e conflituosa (trabalhos de Malinowski, de Benedict, de Kardiner ou de Linton).
Nessa abordagem cultural, as caractersticas
da adolescncia variam em diferentes nveis segundo as sociedades:
1) No nvel da durao: nas culturas africanas arraigadas tradio, ela ser determinada pelos ritos de passagem, que variam de uma
etnia a outra.
2) No nvel dos mtodos adotados para a
socializao do indivduo: certas culturas adotaro preferencialmente um modo predominante de socializao dos adolescentes no seio
do lar familiar (cultura ocidental), outras no

24

DANIEL MARCELLI & ALAIN BRACONNIER

seio de um outro lar (por exemplo, por volta


dos 8 anos de idade, os meninos da tribo de
Gonja, povo do norte de Gana, vo viver com
o irmo da me e sua esposa, e as meninas
com a irm do pai e seu esposo), outras no seio
de instituies extrafamiliares (por exemplo,
entre os Samburu, um dos grupos masai nmades do norte do Qunia, os jovens vivem na
periferia da tribo e tm como papel proteger
essa tribo ou atacar as tribos rivais), outras, finalmente, no grupo de iguais (entre os Muria,
no Estado de Bastar, na ndia, os adolescentes
vivem em um dormitrio coletivo e misto: o
Gothul).
interessante constatar que esses diferentes
modos de socializao existem em nossas sociedades ocidentais contemporneas, pelo menos
potencialmente (morar na casa do tio ou da tia,
internato, pensionato, comunidades).
3) No nvel dos tipos de cultura: em seu
livro O fosso entre geraes, M. Mead distingue
trs tipos de culturas:
as culturas ps-figurativas, que constituem a maior parte das sociedades tradicionais
onde as crianas so instrudas antes de tudo
por seus pais e pelos ancios;
as culturas co-figurativas, nas quais as
crianas e os adultos fazem suas aprendizagens
com seus iguais; em outras palavras: o modelo
social predominante o comportamento dos
contemporneos. Os modelos mais ntidos de
culturas co-figurativas so encontrados nos pases de imigrao (Estados Unidos, Israel);
as culturas pr-figurativas, que se caracterizam pelo fato de que os adultos tambm extraem lies de seus filhos (Mead, 1972).
Para Bruner, a caracterstica de nossas sociedades ocidentais atuais que provavelmente
pela primeira vez em nossa tradio cultural,
atribui-se um lugar a uma gerao intermediria
que tem o poder de propor o modelo de novas
formas de conduta. De fato, a comunidade dos
adultos, pela complexidade de tarefas e pela abstrao cada vez maior das funes de cada um,
mostra-se incapaz de propor s crianas uma
srie de modelos de identificao e um sistema
de valor pedaggico, profissional, moral, etc.
que levem em conta as permanentes mudanas.
Nessas condies, a adolescncia constitui um
intermediador necessrio entre o mundo das

crianas e o mundo dos adultos, pois ela prope


novos estilos de vida mais adequados ao que se
percebe como as novas e mutveis condies, s
mudanas que, com ou sem razo, ela afirma perceber melhor do que aqueles que se adaptaram
ao estado de coisas anterior. Assiste-se assim,
segundo Bruner, a uma espcie de inverso de
perspectiva: na medida em que o mundo passa
por mudanas permanentes, a adolescncia, por
sua prpria caracterstica de ser um perodo de
mudana, torna-se de algum modo um modelo
social e cultural, tanto para as crianas como
para os adultos. A questo essencial que se coloca ento saber se a gerao intermediria
pode reduzir o grau de incerteza inerente ao fato
de crescer em condies de mudanas imprevisveis e se ela pode fornecer ao mesmo tempo
guias intelectuais e provedores carismticos de
vis paradoxal: promover simultaneamente a
eficcia e a adeso (J.S. Bruner, 1983).

Abordagem Social
A adolescncia representa um grupo social
quantitativamente importante (cf. Quadro 1.1).
Tambm para os socilogos, em uma mesma cultura e, em particular, em nossas sociedades, a adolescncia apresentar variaes segundo o meio
de origem ou segundo as atividades exercidas.
Lembremos a pesquisa feita na Frana sobre a
psicologia diferencial na adolescncia: B. Zazzo
estudou quatros grupos de adolescentes: alunos
do ensino mdio, alunos do magistrio, aprendizes e assalariados. De maneira geral, esses grupos se distinguiam pelas respostas diante de trs
variveis psicolgicas: as atitudes de crtica e
contestao, as relaes com a famlia e com o
outro, as relaes com o mundo (Zazzo, 1972).
Do mesmo modo, alguns conseguiram distinguir
dois tipos de marginalidade entre os jovens dos
anos 1970: uma marginalidade intelectual, com
duas tendncias: uma tendncia hippie e uma
tendncia esquerdista; e uma marginalidade
popular (Mauger, 1975).
Por um lado, a organizao social por faixa
etria (as crianas, os adolescentes, os idosos,
etc.) talvez tenha substitudo em parte a antiga hierarquizao social, que perdeu sua rigidez.
O bando de adolescentes a caricatura disso: o
bando para o adolescente o meio pelo qual ele

ADOLESCNCIA E PSICOPATOLOGIA

25

Quadro 1.1 Distribuio da populao na faixa etria de 12 a 25 anos em 1 de janeiro de 1979


segundo o sexo e a idade
Ano de nascimento

Idade em anos
completos

Os dois sexos

Sexo masculino

Sexo feminino

1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953

12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

844.563
854.296
874.123
867.164
844.826
855.235
845.885
854.271
840.252
844.566
841.038
840.068
845.405
835.138

431.738
437.411
446.767
442.212
430.776
436.197
431.182
435.392
426.841
428.494
426.501
425.238
429.389
424.843

412.825
416.885
427.356
424.952
414.050
419.038
441.703
418.879
413.411
416.072
414.537
414.830
416.016
410.295

1953-1966

12-25

11.886.830

6.052.981

5.833.849

Fonte: La situation dmographique en 1979 (Les collections de lINSEE, D 88).

tenta encontrar uma identificao (idealizao


de um membro do grupo, de uma ideologia), uma
proteo (tanto em relao aos adultos quanto
em relao a si mesmo, em particular sua prpria sexualidade: a vertente homossexual de
qualquer grupo de adolescentes), uma exaltao
(potncia e fora do bando em oposio fragilidade do indivduo), um papel social (dinmica
interna do bando com os diversos papis que se
jogam ali: chefes, subordinados, excludos, anfitries, inimigos...). A dependncia do adolescente em relao ao bando chega ao extremo na
maioria dos casos, mas, como assinala Winnicott
com muita propriedade, os jovens adolescentes
se isolam juntos: de fato, sob essa ligao s vezes coercitiva ao conformismo do bando, o indivduo no desenvolve ligaes muito profundas
com os outros, como testemunham as freqentes
rupturas, disperses, reagrupamentos do bando
em novas bases, etc. (cf. item O ambiente social: o bando, no Captulo 13). Contudo, essa
disposio ao conformismo pode empurrar o adolescente para escolhas aberrantes, pois, na busca
de uma identificao, ele pode aderir s condutas
mais caricaturais. Citemos Winnicott: em um
grupo de adolescentes, as diversas tendncias sero representadas pelos membros mais doentios
do grupo. Entre essas posies patolgicas, a vivncia persecutria do bando provavelmente

uma das mais freqentes: o bando ameaado


(por outros bandos, pela sociedade...) e, em razo disso, deve se fechar mais fortemente em si
mesmo, homogeneizando-se o mximo possvel,
para poder se defender, ou mesmo para atacar.
Observa-se aqui a transferncia para o grupo da
problemtica paranica potencial do indivduo
adolescente.
Em ltima anlise, esses diferentes elementos, do ponto de vista sociolgico, fundamentam a idia de que o adolescente heterogneo.
Dois aspectos se destacam atualmente:
1) A rapidez das mudanas de uma gerao
de adolescentes seguinte:
Nem a atitude, nem o vocabulrio engendrado pelos anos 1960 parece adequar-se
s realidades que se anunciam e que a juventude dever enfrentar ao longo da prxima
dcada. As palavras-chave do relatrio da
Unesco de 1968 eram: confronto-contestao; marginalizao; contracultura; contrapoder; cultura dos jovens... Os jovens eram
vistos ento como um grupo histrico distinto e identificvel... Essa gerao se manteve
separada dos mais velhos por um enorme
fosso... As palavras-chave dos jovens ao longo da prxima dcada sero: penria; desemprego; sobrequalificao; inadequao entre

26

DANIEL MARCELLI & ALAIN BRACONNIER

o emprego e a formao recebida; ansiedade;


atitude defensiva; pragmatismo; e poderamos inclusive acrescentar a essa lista subsistncia e sobrevivncia... Se os anos de 1960
mobilizaram certas categorias de jovens em
certas partes do mundo em torno de uma crise de cultura, de idias e de instituies, os
anos de 1980 imporo nova gerao uma
crise material e estrutural de incerteza econmica crnica, e mesmo de privao. (A
juventude nos anos de 1980, Unesco).

Esse ponto de vista confirmado por uma


pesquisa de 1983 com jovens entre 15 e 20 anos,
em que mais da metade previa enfrentar o desemprego em um momento ou outro por seus
prximos dez anos. Mas um simples acidente
de percurso, como se o desemprego doravante fizesse parte das coisas da vida. (Burguire, 1983)
2) Hoje, a dimenso cultural tende a se colocar transversalmente em relao s variveis pessoais e sociais: Em um contexto social que evoluiu profundamente, e graas a uma maturao
mental mais precoce, muitos jovens (estudantes)
assumem posies culturais relativamente independentes em relao aos condicionamentos
que em outras pocas eram decisivos para suas
diferenciaes socioculturais (Grass, 1974). A
identidade cultural no coincide mais necessariamente com a identidade biolgica ou social.
As diferenas culturais no seio da juventude
esto cada vez menos ligadas s diferenas de
sexo, de idade, de origem regional e, sobretudo,
diferena de classes sociais; a juventude tornase culturalmente e mundialmente um grupo j
questionado nas sociedades mais avanadas do
ponto de vista tecnocrtico; vale recordar aquilo
que evocamos anteriormente a propsito da diminuio da distncia entre as geraes de adolescentes e de adultos. Se o modelo sociolgico
assinala as diferenas entre adolescentes, ele se
preocupa tambm, assim como o modelo psicanaltico, com as relaes (em nvel geral) entre a
classe de adultos e a de adolescentes.
Finalmente, no abordamos neste item a
relao entre o adolescente e seu ambiente prximo, em particular sua famlia. A aproximao
familiar poderia ser concebida como uma espcie de ponte entre a evidente dimenso sociolgica e cultural em que cada famlia est imersa e
a problemtica intrapsquica do adolescente em
face de suas imagens parentais. Alis, quando se

evoca a propsito do processo da adolescncia


uma segunda fase do processo de separao-individuao (cf. o segundo processo de separao-individuao, no Captulo 1), constata-se
que a famlia, tanto em suas funes externas
socioculturais quanto em suas funes internas
prprias ao psiquismo de cada um (imagem parental e tipo de relao objetal), estrutura e organiza a evoluo do adolescente. Essas relaes
so to importantes que foram estudadas em um
captulo especfico desta obra: O adolescente e
sua famlia (cf. Captulo 16).

O MODELO PSICANALTICO
A perspectiva psicanaltica repousa sobre
um postulado: a possibilidade de descrever e
compreender a adolescncia como um processo
psicolgico relativamente homogneo segundo
as sociedades. A partir de Sigmund Freud, todos reconhecero a importncia da puberdade,
o papel desempenhado pelo acesso sexualidade e, em razo disso, o agrupamento das pulses
parciais sob o primado da pulso genital. Contudo, segundo os autores, a nfase recair sobre
um aspecto mais especfico: a excitao sexual
e as modificaes pulsionais, o corpo, o luto e
a depresso, os meios de defesa, o narcisismo, o
ideal do eu, ou ainda o problema da identidade
e das identificaes. Todos concordaro, no entanto, em que a adolescncia se caracteriza por
esses diferentes elementos, e a importncia de
cada um variar segundo os pontos de vista e,
evidentemente, segundo os prprios adolescentes. s voltas com suas pulses, o adolescente
deve rejeitar seus pais, cuja presena reativa os
conflitos edipianos e a ameaa de um incesto
agora realizvel, e, no mesmo movimento, ele
chega at a rejeitar as bases identificatrias de
sua infncia, isto , suas imagos parentais. Entretanto, a descoberta de uma identificao
adulta s poder advir na insero desse adolescente no seio da descendncia familiar, o que
explica sua busca desesperada de uma imagem
de si nas razes culturais, no grupo social ou nas
lembranas familiares (os avs geralmente so
os nicos a ser poupados pela contestao do
adolescente). Na base de toda adolescncia, h
esse assassinato de imagos parentais, uma con-

ADOLESCNCIA E PSICOPATOLOGIA

densao fantasmtica da agressividade ligada


a todo crescimento: crescer por natureza um
ato agressivo (Winnicott). Confrontado com
esse paradoxo, o adolescente tem de vivenciar
esses conflitos antes de encontrar uma soluo
para eles: os meios de defesa de que ele dispe,
quer os reutilize (retorno aos processos defensivos do perodo edipiano), quer descubra outros
(processos defensivos especficos da adolescncia), tm como meta tornar suportvel essa depresso e essa incerteza identificatria subjacente. O tempo continua sendo o fator teraputico
essencial (Winnicott), mesmo que, levados pela
urgncia do instante, o adolescente e seus pais
no vejam nada alm da situao atual.
A essa homogeneidade de pensar a adolescncia como um processo intrapsquico especfico, ope-se uma certa heterogeneidade de
agrupamentos conceituais. Distinguiremos esquematicamente dois principais agrupamentos
conceituais (ver sobre esse ponto o conjunto do
Captulo 2):
o que situa a adolescncia em uma especificidade de dominante desenvolvimentalista
e em uma (relativa) continuidade psicopatolgica. O modelo tpico desse caso o do processo
de separao e das angstias dele decorrentes
ou o da subjetivao;
o que faz da adolescncia um momento
estrutural crtico, ao mesmo tempo emergncia
de uma nova organizao psquica, mas tambm
risco de desorganizao psicopatolgica. Aqui,
o modelo tpico o da crise, do pubertrio ou
ainda da dependncia com seus arranjos.

Os Principais Aspectos Dinmicos da


Adolescncia
A excitao sexual. A puberdade, caracterizada pelo aparecimento da capacidade
orgstica e pelo advento da capacidade reprodutiva, provoca uma exploso libidinal, uma
erupo pulsional genital e um movimento de
regresso s pulses pr-genitais. De um ponto
de vista econmico, o aparecimento sbito de
energia livre (energia no ligada) conduz o indivduo, de modo irreprimvel, busca de uma
descarga de tenso. A essas mudanas econmicas associam-se, como sempre ocorre, mudan-

27

as na perspectiva dinmica: o conflito interno


do adolescente no uma simples rplica do
conflito edipiano, mas est associado a conflitos
mais arcaicos, como, por exemplo, um conflito entre o ego ideal atualizado e o ego desestabilizado (Terrier e Terrier, 1980), ou conflitos
ambivalentes que evocam os da fase depressiva. O confronto entre a vida fantasmtica e as
transformaes pubertrias altera a dinmica
conflitiva. A relao entre a preeminncia do
desejo sexual e o surgimento de possibilidades
constitui a fonte de uma angstia cuja qualidade est ligada dimenso megalomanaca do
desejo (Rousseau e Israel, 1968).
Essa exploso libidinal com seus aspectos econmicos e dinmicos fragilizam o Ego
em seu papel de pra-excitao. A puberdade
um perodo de crescimento libidinal; nele,
as exigncias pulsionais so particularmente
reforadas. Mas, como assinala Anna Freud,
qualquer reforo das exigncias pulsionais
aumenta a resistncia do Ego s pulses. Para
essa autora, o prognstico do fim da puberdade
no repousa tanta no poder das pulses, mas na
tolerncia ou intolerncia do Ego em relao a
essas pulses. Do mesmo modo, no so tanto
as modificaes do Id humano, mas sim as relaes diferentes que o Ego estabelece com esse
Id que determinam as diferenas observadas nas
representaes de objeto. Assim, o estudo de
meios de defesa fundamental na adolescncia
(cf. mais adiante). Diremos simplesmente aqui
que a problemtica atividade/passividade, que
constitui um dos eixos de conflito essenciais
nessa idade, explica-se particularmente pela
importncia dessa excitao pulsional. Ela traduz um modo de arranjo e de resposta em face
dessa excitao (cf. item O agir como entrave
conduta mentalizada, no Captulo 5).
Em patologia, veremos o interesse disto em
diversos agrupamentos clnicos, por exemplo, a
anorexia mental ou a toxicomania.
A problemtica do corpo. A puberdade manifesta-se por profundas modificaes fisiolgicas
que, evidentemente, tm importantes repercusses psicolgicas tanto no nvel da realidade concreta quanto no nvel imaginrio e simblico.
A puberdade e o acesso sexualidade genital. O desenvolvimento dos rgos genitais,

28

DANIEL MARCELLI & ALAIN BRACONNIER

da pilosidade, dos seios, o aparecimento das primeiras menstruaes, ou erees com ejaculao, a possibilidade de ter relaes sexuais e de
procriar tm um impacto fundamental no processo da adolescncia. S. Freud, e muitos outros
depois dele, deram muita importncia a essas
modificaes fisiolgicas.
Freud j observa em Trs ensaios sobre a teoria da sexualidade: Com o incio da puberdade,
surgem transformaes que conduziro a vida
sexual infantil sua forma definitiva e normal.
Para Freud, a pulso, a partir de agora, descobrir
o objeto sexual no outro, as diversas zonas ergenas ditas parciais (oral, anal, uretral) se subordinaro ao primado da zona genital (rgo sexual).
O gozo sexual ligado emisso de produtos genitais permite chegar ao prazer terminal, oposto
aos prazeres preliminares ligados s zonas ergenas parciais mencionadas acima. Mlanie Klein,
Anna Freud, Winnicott, entre outros, tambm
vero nessas modificaes fisiolgicas a fonte de
perturbaes no equilbrio psquico do adolescente. dith Jacobson desenvolveu longamente o papel dessas modificaes na reativao da
angstia de castrao, tanto nos meninos, cujas
primeiras ejaculaes levam habitualmente a se
masturbar, quanto nas meninas, cujas primeiras
menstruaes reforam sua crena infantil de
castrao. Essas transformaes e esse acesso
sexualidade genital podem estar na origem de relaes sexuais experimentais ou de retraimento defensivo para uma homossexualidade latente
ou mesmo transitoriamente manifesta (cf. item
A homossexualidade, no Captulo 7).
Mais recentemente, a insistncia sobre as
transformaes fsicas da puberdade levou a descrever um verdadeiro processo psquico designado pelo substantivo pubertrio, que seria para a
psique o que a puberdade para o corpo (Gutton,
1991). O pubertrio teorizado como um processo que d conta da presso sobre as trs instncias psquicas (Ego, Superego, Id) do real biolgico da puberdade, presso que se choca com a
barreira do incesto legada pela elaborao do desenvolvimento edipiano. Os elementos presentes
na organizao pubertria so, portanto:
a presso do experimento originrio
pubertrio, a presso da pulso que busca sua
meta pelo novo objeto genital;
o horror das interpretaes sobre os investimentos incestuosos;

o teste do Superego em face do ingresso


na categoria do possvel edipiano;
a busca pelo Superego de novas bases de
sustentao, pois a aliana estabelecida entre o
Ego e o Superego, em particular ao longo do perodo de latncia, se desfaz;
conseqncia dos fatores precedentes, a
prova da realidade torna-se vacilante e constitui a caracterstica central dessa organizao
pubertria.
Essa centralizao no fenmeno psquico da
puberdade d conta, obviamente de um ponto
de vista geral, da dvida que assalta todo adolescente: a da ligao entre o eu e seu corpo.
A imagem do corpo. O corpo transforma-se, portanto, a um ritmo varivel, mas de
maneira global: a silhueta muda tanto para o
prprio adolescente quanto para aqueles que o
observam. A imagem do corpo alterada em
vrios mbitos:
O corpo como referncia espacial. O adolescente mais ou menos como um cego se
movimentando em um meio cujas dimenses
mudaram (Haim). O adolescente confrontado com a transformao desse instrumento de
medida e de referncia em relao ao ambiente,
que a percepo de seu prprio corpo.
O corpo como representante simblico.
Pela maneira como utilizado, valorizado ou
desconhecido, amado ou detestado, fonte de rivalidade ou de um sentimento de inferioridade,
vestido ou s vezes dissimulado, o corpo representa para o adolescente um meio de expresso
simblica de seus conflitos e de modos relacionais. Por exemplo, no menino, os cabelos longos ou os cabelos curtos podem ser o reflexo de
uma moda, mas podem ser tambm a expresso
simblica da identidade sexual.
O corpo e o narcisismo. Que adolescente
nunca passou longos momentos diante de seu
espelho? Que adolescente no manifestou um
momento ou outro um interesse exagerado em
relao sua silhueta ou a uma parte de seu
corpo ou, paradoxalmente, um aparente desinteresse total? Na medida em que faz parte de
um conjunto mais geral de hiperinvestimento
de si, o interesse que o adolescente dedica em
alguns momentos ao seu prprio corpo ilustra
a presena s vezes preponderante da dimenso

ADOLESCNCIA E PSICOPATOLOGIA

narcisista no funcionamento mental nessa idade (Vincent, 1982).


O corpo e o sentimento de identidade. O
sentimento de bizarria ou de estranheza alimentado por muitos indivduos nessa idade a propsito do seu corpo do mesmo tipo, excludo
qualquer fator psictico, que o sentimento de
no se identificar de maneira segura. (Mle)
Todos esses pontos so abordados no Captulo 6 O problema do corpo no adolescente.
Portanto, o adolescente confrontado com
uma srie de modificaes corporais que tem dificuldade de incorporar e que, de todo modo,
ocorrem em um ritmo rpido.
A adolescncia como trabalho de luto.
s modificaes fisiolgicas e pulsionais, acrescenta-se um outro grande movimento intrapsquico, ligado experincia de separao de
pessoas influentes na infncia, a uma mudana
nos modos relacionais, nos projetos e nos prazeres elaborados em comum, movimento que
pode ser comparado a um trabalho de luto.
Haim escreve: Do mesmo modo que o enlutado, o adolescente s vezes se entrega lembrana de seus objetos perdidos e, assim como
ele, seu esprito tomado pela idia da morte.
Mas, se a dinmica do luto normal possibilita
realizar seu trabalho, a da adolescncia faz com
que nada se fixe.
Anna Freud estabelece um paralelo entre
as reaes dos adolescentes e as respostas dos
indivduos a outros dois tipos de perdas reais: as
decepes sentimentais e os lutos. Ela descreve
vrias defesas postas em prtica pelo Ego para
lutar contra a perda do objeto desse perodo.
O trabalho da adolescncia, assim como o
do luto, consiste, portanto, em uma perda de
objeto no sentido psicanaltico do termo, perda de objetos infantis, que podemos analisar
esquematicamente em dois nveis.
1) Perda do objeto primitivo, em primeiro lugar, que s vezes leva a estabelecer uma
comparao entre a adolescncia e a primeira
infncia (fase de separao do objeto maternal). Vale mencionar, nesse sentido, veline
Kestemberg, Meltzer e, sobretudo, Masterson,
que se referem a esse tema, retomando a terminologia de Margaret. Mahler, como a segunda
fase do processo de separao-individuao.

29

2) Perda do objeto edipiano, carregado


de amor, de dio, de ambivalncia: o adolescente impelido a conquistar sua independncia, a libertar-se do domnio parental e a
liquidar a situao edipiana (Haim). Isso nos
remete ao fato de que a imago parental idealizada e o sentimento de poder fazer tudo (o
ideal megalomanaco infantil) projetados nos
pais durante a infncia, tambm so postos em
questo pelo desejo de autonomia, pela descoberta de outros ideais e por uma melhor percepo da realidade.
Portanto, uma das tarefas psquicas centrais
da adolescncia conseguir se livrar da autoridade parental e dos objetos infantis. Gedance, Ladame e Snakkers observam: Um adolescente que evolui normalmente vive momentos
de depresso inerentes ao processo de desenvolvimento no qual est envolvido. Esses autores
inclusive distinguem duas fases sucessivas: uma
primeira fase ou um primeiro momento de depresso descrito da seguinte maneira: o que
acompanha o luto do refgio materno, luto
no desejado, mas imposto, no vivido como
libertao, mas como abandono; depois, na
segunda fase, um outro luto intervir: o luto
renovado do objeto edipiano sob a presso de
pulses genitais.
Os meios de defesa. Em relao aos conflitos evocados nos itens anteriores, o adolescente pe em prtica certas defesas. Algumas
no apresentam nenhuma particularidade digna
de nota (recalque, deslocamento, isolamento),
mas outras parecem mais especficas ou particularmente freqentes nessa idade. Apenas essas
ltimas sero examinadas aqui.
Anna Freud distingue as defesas contra o
vnculo com o objeto infantil (defesa por deslocamento da libido, defesa por inverso do
afeto, defesa pela concentrao da libido no
eu, defesa pela regresso) e as defesas contra as
pulses (ascetismo, intransigncia). Poderamos descrever tambm as defesas centradas no
conflito edipiano e as defesas elaboradas contra
o conflito pr-edipiano. Na realidade, raro na
prtica clnica que as condutas do adolescente testemunhem um ou outro desses registros;
geralmente elas participam nesses diversos nveis. Essa gama muito extensa de manifestaes
defensivas compreendida tambm aqui como

30

DANIEL MARCELLI & ALAIN BRACONNIER

uma aprendizagem das diversas possibilidades


do Ego. Mencionaremos sucessivamente os seguintes sistemas defensivos:

todas as suas formas infantis polimorfas e


perversas, pouco modificadas ainda pelo self
adulto e pela identificao introjetiva.

a intelectualizao e o ascetismo (A.


Freud);
a clivagem e os mecanismos associados;
a atuao.

Clinicamente, a clivagem ilustrada pelas


bruscas passagens de um extremo a outro, de
uma opinio a outra, de um ideal a outro. Notase isto nos comportamentos evidentemente
contraditrios do adolescente, contradio que
ele parece no perceber ou que no o preocupa:
o caso do adolescente que reivindica a altos
brados sua independncia (para sair noite,
viajar em frias, etc.) e que deseja o acompanhamento dos pais para outros atos aparentemente banais. Essas mudanas bruscas e essas
contradies so tanto mais incompreensveis
primeira vista quanto mais o adolescente defende um discurso racionalista e intelectualista.
Observa-se com freqncia uma srie de
mecanismos defensivos de tipo arcaico associados clivagem. Vamos nos limitar a cit-los
aqui: identificao projetiva, j mencionada, mediante essas bruscas e completas adeses a sistemas de ideais sem nuanas; idealizao primitiva,
marcada por escolhas de objetos totalmente irrealistas e inacessveis ou por um Ego ideal megalmano; projeo persecutria, traduzida pelo
sentimento de um mundo hostil e perigoso do
qual preciso se defender para sobreviver.
A ativao desses mecanismos defensivos
primitivos responsvel em parte pelo aspecto
to particular das relaes de objeto que o adolescente estabelece com seu meio. Sua presena
freqente na adolescncia levou certos autores
(Masterson) a compararem essa crise a um estado-limite transitrio, estado-limite em que se
observam quase sempre os mesmos mecanismos
defensivos (cf. Captulo. 12, p. 242).

1) A intelectualizao, segundo A. Freud,


um mecanismo defensivo do Ego para melhor
controlar as pulses no nvel do pensamento.
Todos conhecem esses adolescentes que passam
horas interminveis discutindo, reconstruindo
o mundo. A aderncia macia, imediata, sem
nuana, a teorias filosficas ou polticas um
exemplo ao mesmo tempo de intelectualizao
e de idealizao projetiva. A. Freud compara a
intelectualizao com o ascetismo, que se poderia
definir como um mecanismo defensivo do Ego
para melhor controlar as pulses no nvel do corpo. o caso desses adolescentes que se impem
tarefas ou restries fsicas mais ou menos draconianas: percorrer diariamente um certo nmero
de quilmetros de cross, proibir-se determinados
alimentos, no se agasalhar suficientemente,
enfrentar as intempries, recusar qualquer satisfao ou prazer corporal. Vemos claramente, por
trs desse ascetismo, as tentativas de controle dos
desejos sexuais, em particular da masturbao.
Porm, pode-se constatar em alguns anos uma
evoluo cultural muito importante, evoluo
que atingiu em grande parte a culpabilidade ligada s condutas masturbatrias.
2) A clivagem e os mecanismos associados representam o reaparecimento na adolescncia de
mecanismos arcaicos geralmente abandonados
no decurso do conflito edipiano e substitudos
por mecanismos defensivos mais adequados, tais
como a inibio e o recalque. A utilizao da
clivagem tem como objetivo proteger o adolescente de seu conflito de ambivalncia, centrado
na ligao com as imagos parentais. O adolescente tambm recorre clivagem para dispersar seus desejos genitais, e para no enfrentar a
ameaa do incesto. Assim, para Meltzer,
o principal transtorno na adolescncia
aquele que resulta da confuso de identidade decorrente da reemergncia da violenta clivagem do self... Esse mecanismo
desenvolve-se na puberdade para fazer face
mar ascendente dos desejos genitais em

3) A atuao, finalmente, s vezes to


importante que parece ocupar todo o campo
comportamental. Ela atinge seu mximo no
quadro da psicopatia (cf. Captulo. 13, p. 253).
Protege o adolescente do conflito interiorizado
e do sofrimento psquico, mas trava qualquer
possibilidade de maturao progressiva, de tal
sorte que a incessante repetio dessa atuao
geralmente aparece como a nica sada.
O narcisismo. Todos os psicanalistas insistem sobre as modificaes do narcisismo, no
apenas em termos de aumento quantitativo,

ADOLESCNCIA E PSICOPATOLOGIA

mas tambm no sentido de uma distribuio dinmica diferente.


Lembremos que, do ponto de vista clnico, o narcisismo patolgico pode ser definido
como o agrupamento de duas condutas:
1) um desinteresse em relao ao mundo
exterior (egosmo);
2) uma imagem de si grandiosa (megalomania).
O egosmo e a megalomania so duas repreenses lanadas com muita freqncia em
um momento ou outro da adolescncia de qualquer pessoa. De um ponto de vista psicanaltico, muitos autores insistem sobre o aumento
das manifestaes que testemunham enfraquecimentos do narcisismo na adolescncia e sobre a predominncia de condutas originrias da
linha narcisstica em detrimento daquelas da
linha objetal em relao ao perodo anterior.
O desenvolvimento e o posterior estabelecimento do narcisismo adulto so considerados
como necessrios adolescncia: o adolescente
deve escolher novos objetos, mas deve tambm
escolher a si mesmo como objeto de interesse,
de respeito e de estima. A maneira como certos
adolescentes maltratam seus corpos um sinal,
entre outros, de suas dificuldades narcsicas.
Alguns chegaram a propor inclusive distinguir diferentes modos de expresso do narcisismo no adolescente, situando suas condutas
ditas narcisistas em um continuum que iria daquelas que demonstram uma quase normalidade quelas que se apresentam nos estados mais
patolgicos (Kernberg, 1975):
um primeiro modo se manifesta sob a
forma de preocupao consigo, de amor prprio
e mesmo de fantasias grandiosas: ele caracteriza
um narcisismo normal no adolescente, marcado
pelo aumento do investimento libidinal do eu e
sua coexistncia com persistente investimento
libidinal dos objetos;
um segundo tipo, mais patolgico, representado por uma identificao patolgica do
eu com objetos infantis e pela busca de objetos que representem o eu infantil. No h mais
mistura de investimentos narcsicos e investimentos objetais;
um terceiro tipo, ainda mais patolgico,
manifesta-se pela preservao constante de um

31

eu grandioso com a projeo no objeto de um


eu primitivo grandioso patolgico.
Esse narcisismo na adolescncia relacionado igualmente ao narcisismo parental projetado na criana, que se torna potencialmente a
pessoa que pode realizar as fantasias grandiosas
dos pais, mas que tambm pode se sentir muito desvalorizada por no conseguir realiz-las.
Certas depresses da adolescncia podem ser
compreendidas como decorrncia direta deste
fenmeno (cf. item A depresso de inferioridade e de abandono, no Captulo 9).
O lugar do Ideal do ego na adolescncia.
A referncia ao narcisismo e, por meio dele,
ao fundamento da identidade, o papel preponderante que desempenham as diversas identificaes, seu papel essencial na constituio,
e depois na preservao da coerncia do grupo, todos esses eixos tornam evidente o lugar
particular que o Ideal do ego pode ocupar na
adolescncia. So numerosos os analistas, estudiosos do processo da adolescncia, que consideram essencial o papel do Ideal do ego nessa
idade. Assim, veline Kestemberg observa que
os adolescentes esto em busca de um Ideal do
ego nesse perodo, de uma imagem satisfatria
de si mesmos, imagem suscetvel de lhes proporcionar um apoio narcsico. Para Lebovici, o
conflito Superego-Ideal do ego um dos conflitos-chave da adolescncia, que explica em particular certas condutas compulsivas de derrota.
Mas quem abordou com mais profundidade o
lugar do Ideal do ego nesse perodo da vida foram P. Blos e Moses Laufer. Vamos resumir sucessivamente, e de forma comparada, seus pontos de vista. Daremos destaque tese de Blos.
Para esse autor, o Ideal do ego o herdeiro do
processo da adolescncia, do mesmo modo que
o Superego o herdeiro do complexo de dipo.
O Ideal do ego encontra algumas de suas razes
no narcisismo primrio, porm, Blos distingue
a idealizao do eu prpria criana e o Ideal
do eu. Essa idealizao do eu alimentada pelo
sentimento de onipotncia infantil, favorecida
especialmente pela posio bissexual, que na
criana no muito conflituosa, e permite todo
tipo de compromisso: a transformao pubertria rompe com essa bissexualidade potencial, o
que representa um srio golpe a esse sentimen-

32

DANIEL MARCELLI & ALAIN BRACONNIER

to de onipotncia infantil. Na adolescncia,


a componente feminina da vida pulsional do
menino restringida, atenuada ou rejeitada de
forma muito mais vigorosa pelas injunes narcsicas manifestadas por meio da vergonha e do
desprezo do que pelas interdies do superego.
A identificao com o pai, mas, principalmente, a interiorizao da imagem paterna dentro
do Ideal do eu substitui a submisso homossexual passiva ao pai e a relao de ternura que o
menino poderia ter mantido at a puberdade.
Essa relao de ternura entre pai e filho, vale
recordar, provm diretamente do conflito edipiano invertido, resultante do deslocamento da
agressividade dirigida contra o pai para outros
mbitos (em particular, o campo do conhecimento) e da preservao atenuada da ligao
libidinal.
De algum modo, a relao intrapsquica entre o Ego e o Ideal do eu, sob o signo do projeto, do futuro, sucede a relao edipiana passiva
entre pai e filho: a renncia ligao edipiana
passiva s pode ser feita por intermdio da integrao do Ideal do eu. Blos declara explicitamente: O Ideal do eu s chega sua organizao definitiva tardiamente, no declnio do
estgio homossexual da primeira adolescncia...
no abandono irreversvel da posio edipiana negativa (homossexual) durante a primeira
adolescncia que se encontra a origem do Ideal
do eu. A funo do Ideal do eu contribuir
para a formao da identidade sexual, e depois
manter estvel essa identidade. No defendemos aqui o ponto de vista essencialmente desenvolvimentalista em que se situa Blos, ponto
de vista que transparece, como era de se esperar,
nessa concepo do papel do Ideal do eu.
Entretanto, faremos uma crtica: para satisfazer a esse ponto de vista desenvolvimentalista
e justificar sua tese, Blos obrigado a reintroduzir na criana uma nova instncia ou, pelo
menos, uma funo particular que ele chama
de Idealizao do eu. A distino entre essa
Idealizao do self da criana e o Ideal do
ego do adolescente e posteriormente do adulto parece-nos pouco clara, a no ser que a primeira se constitusse apenas sobre o narcisismo
infantil precoce e sobre a iluso da onipotncia
infantil, enquanto que o segundo incluiria os
diversos sistemas de identificaes. Seria desejvel aprofundar os fundamentos tericos de
uma tal distino que, para ns, talvez se justifi-

casse para o beb no perodo pr-edipiano, mas


seria muito mais incerta no perodo edpico e
na fase da latncia.
Moses Laufer adota uma posio muito
menos desenvolvimentalista. Para esse autor,
o Ideal do ego aparece no declnio do conflito
edipiano, ao mesmo tempo em que o Superego.
Isso significa que os sistemas de identificaes e
de interiorizaes devem ter adquirido uma estabilidade suficiente: Antes da internalizao,
os precursores do Ideal do ego ainda so relativamente instveis e, em parte, dependentes de
fontes externas. Esse estado corresponde ao
perodo pr-edipiano. A estabilizao dos sistemas de identificaes permite que o conflito edipiano se desenvolva e que o Superego e o Ideal
do ego se constituam. Para definir as origens e o
contedo deste ltimo, Moses Laufer cita Ritvo
e Solnit (1960): Pode-se considerar que o Ideal
do ego provm de trs fontes principais: a idealizao dos pais, a idealizao da criana pelos pais
e a idealizao do eu pela criana.... Quanto
funo desse Ideal do ego, Laufer d a seguinte
definio: Gostaria de definir agora o Ideal do
ego como a parte do Superego que contm as
imagens e os atributos que o Ego tenta conquistar a fim de restabelecer o equilbrio narcsico.
Essa preservao do equilbrio narcsico a funo essencial do Ideal do ego. A caracterstica
da adolescncia justamente pr em questo as
gratificaes e os recursos narcsicos da infncia,
em particular as que provm dos pais e/ou de
imagens parentais. Para reencontrar o equilbrio
narcsico temporariamente perdido na adolescncia, o Ideal do ego ter de cumprir trs tarefas: ajudar a modificar as relaes internas com
os objetos primrios, ajudar a controlar a regresso do Ego, e favorecer a adaptao social. A
contribuio mais original de Moses Laufer diz
respeito ao terceiro ponto, pois, segundo ele, a
caracterstica do Ideal do ego na adolescncia
servir-se do exterior, do grupo de iguais, como
substituio de identificao e de gratificao
narcsica. Em suma, Moses Laufer retoma uma
das hipteses de Freud referente psicologia das
massas para fazer dela uma das caractersticas dinmicas e estruturais do adolescente:
O adolescente se v confrontado com
novas esperanas colocadas nele pelo mundo
exterior (principalmente por seus congneres) e se identifica com elas. Elas constituem

ADOLESCNCIA E PSICOPATOLOGIA

mecanismos de identificaes do Ego, mas


so percebidas como pertencentes mesma
ordem que as primeiras exigncias interiorizadas, e nesse sentido que as considero
como parte do Ideal do ego na adolescncia.

O grupo de iguais torna-se assim uma das


fontes de gratificao e de suporte narcsico.
Entretanto, Moses Laufer v nessa busca uma
grande possibilidade de conflito intrapsquico
no adolescente. De fato, o Ideal edipiano pode
no corresponder expectativa dos congneres.
Nesse caso, o Ego obrigado a escolher entre
o pai ou a me edipiano e os congneres.
importante avaliar as tenses provocadas por
esse conflito e os meios que o adolescente adota
para resolv-lo, por exemplo, estudando a natureza das condutas de identificao com o grupo
de iguais: ser que elas traduzem uma tentativa
de rompimento das ligaes com os objetos edipianos infantis ou, ao contrrio, uma luta exacerbada contra as exigncias do Superego em
torno da preservao das ligaes com os objetos edipianos? No segundo caso, o adolescente
corre o risco de resolver o conflito elaborando
aquilo que Moses Laufer chama de pseudo-Ideal
do ego, uma forma de conformismo adaptativo
aparente, seja ao grupo de iguais, seja s exigncias parentais, mas que mantm intactas as ligaes com os objetos edipianos infantis.
Identidade-Identificao. A busca pelo
adolescente de sua identidade vista de duas
maneiras distintas. Pode-se situ-la na continuidade da procura de uma identidade desde os primeiros anos de vida (Erickson), mas tambm na
busca identificatria que parte da adolescncia
para a idade adulta (Kestemberg). Identidade
e identificao no podem ser separadas. Essas
diferentes acepes esto ligadas, sem dvida,
polissemia desses conceitos. Assim, para alguns,
a identificao representa um processo, para outros uma fantasia que se situa sempre no nvel do
inconsciente. Nos mecanismos que conduzem
identificao, convm distinguir os processos de
interiorizao (A. Freud), de introjeo (Klein
e os autores kleinianos: identificao introjetiva
oposta projeo) e de incorporao (Torok),
que remete a estgios diferentes de organizao
de relaes de objetos. Assim, preciso diferenciar a identificao da imitao, pois freqente
confundir-se uma com a outra.

33

Desde os primeiros trabalhos sobre a adolescncia, a preocupao com a linha identificatria representou um eixo de compreenso essencial, situando o problema em uma alternativa
que se tornou o paradoxo central da psicopatologia desenvolvimentalista. De fato, alguns autores priorizam a continuidade que vai da criana
ao adulto segundo o modelo proposto por Erik
Erikson (Captulo 2 Identidade, juventude e
crise), distinguindo confuso de identidade e
crise de identidade. Para esse autor, o adolescente reage em funo de sua infncia e dos diferentes elementos de identidade que construiu
ento. Em oposio a essa concepo de identidade como construo progressiva da criana
ao adulto, passando pelo adolescente (ponto de
vista desenvolvimentalista construtivista),
outros autores pem em relevo a dimenso de
conflito e de ruptura (ponto de vista econmico-dinmico): a adolescncia marcada por
uma certa rejeio das identificaes anteriores
e por uma busca-conquista de novos objetos de
identificao (Kestemberg, Captulo 2 Os aspectos patolgicos). Essa linha identificatria
tambm questionada e elaborada por meio de
modelos como a crise de originalidade (Debesse,
Captulo 2 A crise de originalidade juvenil)
e, em menor grau, a crise juvenil (Mle, Captulo 2 A crise juvenil).
Atualmente, a tenso entre a identidade
(no singular) e as identificaes (no plural)
tende a ser compreendida como o reflexo do
antagonismo narcsico-objetal que constitui
o cerne do trabalho psquico da adolescncia.
Essa formulao retoma a oposio clssica proposta por Freud entre a identificao primria,
correlata da relao de incorporao oral e da
ligao com o objeto primrio, de um lado, e,
de outro, as identificaes secundrias que implicam a escolha de objeto sexual (Captulo 7
A escolha de objeto sexual). A identidade
remete ao narcisismo do indivduo e qualidade das primeiras relaes, em particular as relaes de cuidados precoces constitutivas deste
narcisismo. Quanto mais essas relaes precoces
tenham sido satisfatrias, tenham permitido um
investimento do eu continuado e equilibrado
(o investimento libidinal do eu neutralizando
em parte os investimentos agressivos do eu),
mais estvel e seguro ser o sentimento de identidade, e, inversamente, menos se far sentir o
antagonismo entre a necessidade objetal e a in-

34

DANIEL MARCELLI & ALAIN BRACONNIER

tegridade narcsica: o objeto no uma ameaa


para o sujeito na medida em que a relao de
objeto precoce sempre escorou o investimento
narcsico. Nesse caso, o advento da adolescncia, marcada por sua necessidade de objeto,
no ameaar a base narcsica do indivduo.
Em contrapartida, o sentimento de identidade tanto mais frgil e/ou incerto, a necessidade objetal tanto mais sentida como uma
ameaa potencial para a base narcsica na medida em que a criana pequena conheceu e sofreu perdas excessivas na qualidade ou na continuidade de seu investimento, viveu rupturas
traumticas e jamais pde experimentar separaes curtas e positivas que lhe proporcionassem as formas prvias de sua autonomizao: as
perdas do objeto precoce criaram brechas narcsicas. O despertar pulsional da adolescncia
e sua necessidade objetal sero sentidos como
um perigo para a base narcsica e identitria,
empurrando o adolescente para uma atitude de
oposio, de rejeio ou de negativismo devido
ao aspecto antinarcsico que assume o investimento de objeto.
Quando a identidade narcsica segura, o
adolescente pode se lanar sem nenhum risco
em uma procura identificatria, seja mimtica
ou opositiva. O adolescente tende a rejeitar os
objetos parentais porque a emergncia pubertria o obriga a sexualizar suas relaes com
eles. a poca em que o adolescente multiplica
as experincias, com as novas relaes de objeto servindo-lhe de suporte para as interiorizaes e identificaes futuras. Blos evoca assim a
fome de objeto que habita todo adolescente.
Se essa apetncia objetal permite ao adolescente enriquecer sua personalidade e afirmar
seus traos de carter, ela tambm ter certas
conseqncias.
Por um lado, o adolescente mostra-se particularmente sensvel e vulnervel aos fatores
ambientais e aos imprevistos dos encontros externos. Assim, as apropriaes identificatrias
dependem, em grande medida, dos objetos
mediadores encontrados seja em outros adolescentes, seja em um adulto ou em um grupo.
Por outro lado, essa apetncia objetal pode ser
experimentada pelo adolescente como uma
vontade insacivel que o ameaa de um transbordamento, de uma perda de autonomia, isto
, como uma ameaa narcsica. Como muitos
outros, julgamos que essa tenso conflituosa en-

tre a apetncia objetal para procurar as novas


identificaes e a preservao narcsica para
manter a base identitria representa um risco
essencial da adolescncia.
Nesse momento de fragilidade, a relao
identificatria com objetos edipianos no apenas opositiva, mas tambm mimtica.Blos insistiu sobre a importncia da relao com o genitor isogenrico, ou seja, no conflito edipiano,
a relao edipiana invertida com o genitor do
mesmo sexo: o adolescente se submete ao genitor do mesmo sexo para se proteger da ameaa
incestuosa representada pelo genitor edipiano
direto, e ao fazer isso ele encontra igualmente
benefcios identificatrios. Ao falar do pai e
do filho, Blos (1985) declara: A resoluo do
complexo paterno didico , em geral, a tarefa
mais importante da adolescncia. Para esse autor, a resoluo do complexo de dipo ocorre
em duas fases, sendo que a segunda, de declnio
do complexo de dipo negativo, completa ou
finaliza a adolescncia. O Ideal do ego adulto
representar o herdeiro desse trabalho (cf. Captulo 1 O narcisismo): Ele preservado
como um atributo pessoal, caro, cujas origens
arcaicas devem ser buscadas na ligao com o
pai, na idealizao do pai ou, simplesmente, no
complexo negativo. O adolescente se apia
nessa ligao edipiana indireta para realizar o
investimento libidinal de seus novos atributos
identificatrios, particularmente sexuais. esse
sentido que deve ser dado expresso relao
homossexual com o genitor do mesmo sexo:
homossexual deve ser entendido aqui como
o investimento libidinal da imagem identitria
e sexuada, o que alguns preferem chamar de relao isogenrica ou homomorfa. muito claro
que o adolescente comumente desloca esse modelo relacional para os seus iguais (relao com
adolescentes do mesmo sexo: o amigo) ou para
outros adultos do mesmo sexo idealizados.
Contudo, o lugar dessa relao edipiana
indireta no trabalho de adolescncia explica
a importncia da questo da homossexualidade. Ainda que as prticas homossexuais
sejam relativamente raras na adolescncia, os
questionamentos sobre a homossexualidade
so freqentes (item A homossexualidade no
Captulo 7).
Assim compreendida, a construo das
identificaes na adolescncia um processo
complexo, progressivo que se escora na pessoa

ADOLESCNCIA E PSICOPATOLOGIA

e nas imagens interiorizadas dos dois genitores,


ou ainda mais, talvez, na do genitor do mesmo
sexo. Num outro extremo, as constataes epidemiolgicas que mostram como a ausncia do
pai para o menino constitui um fator de risco
importante para toda forma de desvio (cf. item
Epidemiologia e cuidado individual, no Captulo 4) reforam essas hipteses psicogenticas.
O grupo. A participao de um adolescente em um grupo de congneres e sua insero
em um bando constituem fatos de observao
corrente. As relaes estabelecidas entre o adolescente e seus iguais, para alm das implicaes
sociolgicas evidentes que testemunham, desempenham igualmente um papel de primeiro
plano no processo psquico em curso. De fato, se
a origem e a definio do bando encontram-se
em primeiro lugar e acima de tudo nos fatores
sociolgicos que o determinam e o condicionam
(cf. item Abordagem social, no Captulo 1), a
necessidade do adolescente de estar em grupo
responde a motivaes intrapsquicas ligadas a
esse processo. Mencionamos anteriormente o
papel do grupo e de seus membros como substitutos do Ideal do ego, como intermediador ou
mediador de sistemas de identificao e de identidade. Ele pode servir tambm como lugar de
exteriorizao das diferentes partes do adolescente: Mediante a distribuio das partes do self
pelos membros do grupo, as necessidades masturbatrias podem atenuar-se, enquanto os processos sociais que tm incio, ao se realizarem no
mundo real, favorecem a diminuio gradual da
clivagem, o declnio da onipotncia e a diminuio da angstia da perseguio (Meltzer, 1977).
Para os autores que adotam um ponto de vista
desenvolvimentalista, o grupo desempenharia
um papel mais importante no incio da adolescncia (13-15 anos) do que no final desta. Alm
dessas diversas funes no processo da adolescncia, o grupo tambm pode ter uma funo
no campo psicopatolgico. Assim, Winnicott
assinala que o grupo pode ser utilizado pelos adolescentes para tornar real sua prpria sintomatologia em potencial (Winnicott). Isso explica
o fato de um grupo identificar-se facilmente com
o membro mais doentio: se existe no grupo um
adolescente depressivo ou delinqente, o grupo
inteiro manifesta um estado de esprito depressivo ou se pe ao lado desse delinqente:

35

seja no grupo que o adolescente encontra para poder se identificar, seja nos agregados isolados que se transformam em grupo
em ligao com a perseguio, os membros
extremos do grupo agem por todo grupo. A
dinmica desse grupo, sentado em crculo para ouvir jazz ou participando de uma
bebedeira, deve englobar todas as formas
de instrumentos de luta do adolescente: o
roubo, as facas, a exploso e a depresso.
E se nada acontece, os membros comeam
a se sentir pouco seguros individualmente
da realidade de seu protesto, mas ao mesmo tempo eles prprios no esto suficientemente perturbados para praticar o ato
anti-social que arranjaria as coisas. Mas se
h nesse grupo um, dois ou trs membros
anti-sociais que querem praticar o ato antisocial, isso cria uma coeso de todos os outros membros, faz com que se sintam reais,
e estrutura temporariamente o grupo. Cada
indivduo ser leal e dar seu apoio quele
que quer agir pelo grupo, mesmo que nenhum indivduo aprove o ato desse personagem muito anti-social (Winnicott).

Pode-se opor esse processo do bando ao que


se observa na relao com o namorado(a). O
bando suscita no adolescente uma regresso e
favorece o uso de mecanismos arcaicos, clivagem, projeo, etc. Ao contrrio, a relao com
o namorado(a) suscita no adolescente uma relao especular narcsica menos dispersa, sobretudo com a experincia da reciprocidade de afetos.
O exemplo extremo disso esse primeiro amor
(Daymas) que se oferece procura narcsica e
conquista objetal. Assim, o que vivido atravs
do primeiro amor agrupa e unifica os afetos,
enquanto o que vivido atravs do bando dispersa e fragmenta esses mesmos afetos.

O MODELO COGNITIVO E
EDUCATIVO
Freqentemente, silencia-se sobre as mudanas cognitivas concomitantes do perodo
da adolescncia. Contudo, h uma perturbao
nas estruturas cognitivas, no mnimo to importante como as transformaes pubertrias.
De fato, Piaget e Inhelder descreveram o aparecimento de uma nova forma de inteligncia,

36

DANIEL MARCELLI & ALAIN BRACONNIER

a inteligncia operatria formal, cujas estruturas


se estabelecem por volta dos 12-13 anos. Porm, muitos outros autores fizeram referncia a
uma aprendizagem no momento da adolescncia, aprendizagem centrada nas relaes sociais;
essa referncia aprendizagem social contm
implicitamente uma reiterao da importncia
do funcionamento intelectual. Ao contrrio, as
perturbaes afetivas e comportamentais, geralmente muito significativas, que a puberdade provoca nas crianas encefalopatas (cf. item Adolescncia e deficincia mental, no Captulo 18)
mostram claramente como a inteligncia em
seu sentido mais amplo um dado necessrio
para que o adolescente possa assumir e integrar
as modificaes corporais, afetivas e relacionais
que se operam nele e em torno dele.
Na teoria cognitiva de Piaget, o estgio de
operaes formais corresponde ao desenvolvimento da estrutura de grupo combinatrio,
e comea a partir dos 12 anos. Aps o estgio
operatrio concreto, o acesso ao estgio operatrio formal caracteriza-se pela capacidade do
pr-adolescente (entre 12 e 16 anos) de raciocinar por hiptese, de perceber o conjunto de
casos possveis e de considerar o real como um
simples caso particular. O mtodo experimental, a necessidade de demonstrar as posies
enunciadas, a noo de probabilidade, tornam-se acessveis. No plano prtico, o estabelecimento de uma possibilidade de raciocnio
hipottico-dedutivo traduz-se pelo acesso ao
grupo de operaes formais de transformao: o
idntico, a negao, a recproca e a negao da
recproca, isto , a correlativa (INRC). Assim,
por exemplo, no estgio concreto, a criana
compreende que 2/4 maior que 1/4 porque ela
s precisa comparar o 1 e o 2, mas apenas no
estgio formal ela compreende a igualdade 1/3
e 2/6, porque consegue estabelecer uma relao
entre a comparao dos numeradores, por um
lado, e a comparao dos denominadores, por
outro: ela consegue formular essas duas propores e a relao entre duas relaes.
essencial compreender que, no estgio
das operaes formais, a relao com o mundo
muda completamente: a inteligncia chega a
um nvel tal que lhe permite situar-se no plano das relaes entre o possvel e o real, mas
com uma inverso de sentido absolutamente
notvel, pois, como diz Piaget, no o possvel
[que] se manifesta simplesmente sob a forma de

um prolongamento do real ou de aes executadas sobre a realidade, mas, ao contrrio, o


real que se subordina ao possvel. Alm dessa
subordinao do real ao possvel, preciso ter
em mente trs outras caractersticas do pensamento formal (Dolle):
O pensamento formal apia-se em enunciados verbais.
Essa substituio dos objetos por enunciados verbais corresponde interveno de uma
nova lgica ou lgica de proposies. Essa lgica
de proposies permite chegar a um nmero infinitamente maior de operaes e de combinaes
dessas operaes (grupo combinatrio INCR).
Ela constitui um sistema de operaes
na segunda potncia, pois as operaes anteriores apoiavam-se diretamente nos objetos,
enquanto que as operaes formais apiam-se
em proposies ou em enunciados que j so
operaes, mas de primeiro grau.
O desdobramento desse pensamento formal precede o da puberdade, ou acompanha
seus primeiros estgios, abrindo-se assim a um
pensamento reflexivo, ao carter recursivo
do pensamento (Bauriad, 1999). Essa precedncia de alguns meses permite esboar novos
modelos de apreenso do eu e dos outros, antes
que sobrevenha a sexualizao do pensamento
(Catheline, 2001).
No plano clnico, a avaliao dessas operaes formais tornou-se possvel com a elaborao da Escala do Pensamento Lgico (EPL2),
padronizada para um grupo de meninos e de
meninas de 9 a 16 anos. Portanto, ela cobre
uma parte do estgio operatrio concreto e o
conjunto do estgio de operaes formais (Formal A e Formal B). A EPL compe-se de uma
srie de cinco provas:
uma prova de operaes combinatrias
de tipo permutao;
uma prova de quantificao de probabilidades;
uma prova construda em torno de fatores que modificam a freqncia das oscilaes
de um pndulo;

Para mais detalhes, ver chelle de Dveloppement de la


Pense Logique de F. LONGEOT, ditions Scientifiques
et Psychologiques, 91130 Issy-les-Moulineaux.

ADOLESCNCIA E PSICOPATOLOGIA

uma prova de coordenao de dois sistemas de referncia distintos na representao do


espao (curvas mecnicas);
uma prova de conservao e de dissociao de noes de peso e de volume.
Os resultados permitem situar o funcionamento mental de uma criana e de um adolescente em uma das quatro classes: estgio concreto, intermedirio, formal A e formal B.
No mbito da psicopatologia, as dificuldades de acesso ao pensamento formal chegaram
a ser considerados por alguns como um dos
fatores que explicam as dificuldades de pensar
dos jovens adolescentes: inibio, evitamento,
surgimento de uma dvida mais ou menos invasiva, etc. As dificuldades escolares entre 11-12
e 14-15 anos so uma das principais manifestaes sintomticas. O acesso ao pensamento formal pode provocar uma certa dor de pensar
(por exemplo, pensar na separao pode tornarse angustiante quando existe um antecedente
de angstia de separao na primeira infncia),
sobretudo se esse adolescente no investiu um
prazer de pensar protetor durante sua infncia.
De fato, a preservao do prazer de pensar constitui um aporte narcsico importante em face da
dvida suscitada pela exploso de capacidades
cognitivas (Catheline, 2001). Reencontra-se
essa dor de pensar (isso me cansa a cabea,
diz o jovem adolescente) no caso de condutas
psicopticas, em particular com as noes de
disgnosia, discronia e dispraxia (cf. item Abordagem psicopatolgica, no Captulo 13). Do
mesmo modo, no campo das relaes sociais, a
dificuldade de acesso s estruturas combinatrias pode explicar dificuldades relacionais, em
particular pela impossibilidade do adolescente
de chegar compreenso da reciprocidade e da
mutualidade nos intercmbios sociais e/ou afetivos. Uma grande parte das perturbaes afetivas dos adolescentes dbeis profundos ou encefalopatas pode ser compreendida dessa maneira.
Em outros casos, o adolescente pode utilizar
defensivamente essas novas possibilidades que
o pensamento formal lhe proporciona: assim
como a criana que acaba de chegar ao primeiro
estgio do pensamento operatrio costuma lidar prazerosamente com suas novas faculdades,
o adolescente v abrir-se o imenso campo do
possvel, onde o pensamento pode desdobrar-se
sem um suporte concreto. O sobreinvestimento

37

intelectual de alguns adolescentes pode ser analisado, em certos casos, como uma tentativa de
preservar a onipotncia infantil, agora aplicada
ao campo das idias. Assim, A. Freud descrevia
a intelectualizao como meio de defesa psquica especfica dos adolescentes (cf. item Os
meios de defesa, no Captulo 1). Finalmente, o
adolescente experimenta, em certos casos, uma
excitao intolervel no exerccio dessa funo
cognitiva, excitao que s vezes assume uma
significao diretamente sexual, que leva a um
sentimento de culpabilidade e a uma inibio
intelectual mais ou menos importante (cf. item
A inibio, no Captulo 8). Isso se explica,
em parte, pela conjuno temporal entre o desdobramento da inteligncia operatria formal,
de um lado, e da pulso genital, de outro lado.
Outros autores, ainda que no proponham,
como Piaget e Inhelder, um modelo especfico
de modificaes cognitivas na adolescncia,
levam em conta as capacidades intelectuais do
adolescente. Assim, a adolescncia compreendida como um perodo privilegiado das aprendizagens sociais e culturais numa idade em que
o indivduo ainda no coagido a se conformar
a um papel rigorosamente definido, onde as flutuaes em seus sistemas de identificao permitem diversas tentativas. Para Wallon, o valor
funcional da adolescncia permitir ao indivduo descobrir e depois elaborar seu prprio sistema de valores sociais (ticos, culturais, profissionais, etc.) mediante a tomada de conscincia
de si e a afirmao da identidade. Esse estgio
permite atingir ao mesmo tempo o sentimento
de individualismo e de integrao social, graas
justamente aprendizagem. Na clnica, a freqncia de condutas desviantes e marginais no
adolescente chegou a ser interpretada como o
resultado de uma espcie de aprendizagem por
tentativa e erro (Selosse) em um perodo de
transio no qual a identificao hesitante do
adolescente o autoriza precisamente a efetuar
essas diversas tentativas.
Atravs das respostas da sociedade, o adolescente aprende progressivamente os limites
de suas aes e dos papis que adota sucessivamente. Embora utilize um modelo de compreenso totalmente diferente, visto que se
trata de um modelo analtico, Anna Freud no
est longe de adotar um ponto de vista similar, quando evoca os mltiplos mecanismos de
defesa psquica de que se serve o ego no incio

38

DANIEL MARCELLI & ALAIN BRACONNIER

da adolescncia, por exemplo, para aprender


pouco a pouco quais so os mais eficazes para
conter a angstia. Esse ponto de vista partilhado igualmente por Kaplan, que evoca o
interesse na adolescncia de reviver desejos,
vontades, fantasias originrias do passado infantil: esse reviver permitiria uma tomada de
conscincia, uma transformao e uma seleo
desse passado.

UM MODELO PARA O PSIQUISMO


Uma primeira maneira de conceber a adolescncia consiste em supor que um fator independente a condio necessria e suficiente
para descrever suas caractersticas. Na criana
pequena, supe-se, por exemplo, que na origem da depresso anacltica esteja um episdio
traumtico importante, a privao materna,
causa mais ou menos tpica e irreversvel. Essa
concepo monocausal linear da psicologia e
da psicopatologia foi sendo progressivamente
abandonada em favor de concepes multicausais, e isso tanto em medicina quanto em psicologia clnica. Assim, por exemplo, fazer da
puberdade o episdio marcante na origem do
processo psquico da adolescncia significa inserir-se implicitamente nessa concepo monocausal linear. Seria o mesmo que privilegiar, por
exemplo, o trabalho identificatrio, ou ainda, a
acessibilidade cognitiva s operaes formais.
No mbito de uma concepo multicausal,
certos autores (Sameroff e Chandler, 1975)
distinguem trs variantes o modelo de efeito principal, o modelo de interao e o modelo
transacional:
Segundo o modelo de efeito principal,
a constituio e o meio so fatores que exercem uma influncia sobre o desenvolvimento,
independentemente um do outro. Em relao
ao modelo de compreenso a que nos referimos
anteriormente (fisiolgico, sociolgico, psicanaltico, cognitivo, educativo), a adolescncia
seria vista, por essa concepo, como uma etapa do desenvolvimento de diferentes linhagens
que a influenciariam, mas que poderia ser considerada isoladamente.
O modelo de interao supe que um
processo resulta de dois ou mais fatores inde-

pendentes, mas que o produzem juntos. Esses


fatores podem operar de maneira diferente,
seja em uma relao causal em cadeia, seja em
uma relao causal de soma em que a ordem
de sucesso no importa, seja em uma relao
causal substitutiva no sentido de que os diferentes fatores so intercambiveis. Segundo
essa concepo, o processo de adolescncia
e sua especificidade conforme os sujeitos se
constituem, graas interao dos efeitos da
puberdade, do desligamento de imagos parentais, dos valores sociais que a cultura atribui
juventude, e das novas capacidades intelectuais de desenvolvimento.
O modelo transacional, finalmente, afirma que o processo o efeito de dois ou mais
fatores em interdependncia com o estado do
sujeito no momento, e que essas causas devem
ser concebidas no como traos constantes, mas
como processos que se modificam ao mesmo
tempo em que o estado do sujeito se transforma. Sameroff e Chandler explicam do seguinte
modo: Desse ponto de vista, considera-se que
a resposta do sujeito mais do que uma simples reao ao seu ambiente. Ao contrrio,
considera-se que ele est ativamente engajado
nas tentativas de organizar e de estruturar o seu
mundo. Essa concepo transacional permite
levar em conta a significao pessoal de um episdio que compreendido em funo de uma
situao histrica e elaborado pelo sujeito, o
que modifica a significao e a funo de episdios passados. Esse modelo transacional o
que capta melhor a complexidade e o carter
interdependente dos fenmenos psquicos, em
particular nos perodos da vida para os quais os
fatores de mudana so mais ativos. Esse modelo reconhece no processo de adolescncia sua
especificidade e sua estreita interdependncia
com as etapas anteriores da infncia. A teoria
freudiana do a posteriori, segundo a qual um
episdio da adolescncia s pode ser compreendido e adquirir sentido em funo da significao de episdios passados, alcana aqui toda sua
plenitude.
Esse modelo transacional permite observar e compreender as caractersticas espec* N. de R. T. No vocabulrio de Laplanche e Pontalis o
aprs-coup traduzido por a posteriori.

ADOLESCNCIA E PSICOPATOLOGIA

ficas do processo de adolescncia, do mesmo


modo que as emergncias patolgicas que o
alteram. Esse modelo transacional que, para
ns, o que melhor explica a dinmica do
vivo, permite compreender tambm que, no
prprio desenrolar da adolescncia, aquilo
que se opera no final dessa fase s pode ser
apreendido, concebido e elaborado em funo
do que se operou no incio deste processo. Um
exemplo psicopatolgico caracterstico desse
ltimo ponto mais conhecido agora no que

39

diz respeito s expresses manifestas de descompensaes psicticas e, em particular, dos


clssicos modos de entrada na esquizofrenia
que surgem mais no final da adolescncia, nos
quais se encontram, no momento da entrada
na adolescncia, rompimentos escolares
ou relacionais que at ento no tinham assumido uma forma suficientemente explcita
e dramtica para ser considerados como um
transtorno mais patente, mas que j eram um
prenncio demarcvel.

REFERNCIAS
ALBERONI F. : La jeunesse face au dfi libertaire. In: La
jeunesse dans les annes 80. Les presses de lUnesco,
1981, 311-322.
ARIES P. : Le rle de la mre et de 1enfant dans la
famille moderne. Les carnets de lenfance, 1969, 10,
36-46.
BARIAUD F. : Le dveloppement des conceptions de
soi. In: Regards actuels sur ladolescence. PUF, Paris,
1997, 1 vol.
BLOS P. : Les adolescents, essais de psychanalyse. Trad.
par P. TRUFFERT et F. GANTHERET, Stock,
Paris, 1967.
BLOS P. : The adolescent passage. Int. University Press
Inc., New York,1979.
BLOS P. Fils de son pre. Adolescence, 1985, 3, 1, 21-42.
BLOS P. Linsoumission au pre ou leffort pour tre
masculin. Adolescence, 1988, 6, 1, 19-31.
BRUNER J.S. : Savoir faire, savoir dire. PUF, Paris, 1983,
1 vol.
BRUSSET B. : La dmarche diagnostique dans la
pathologie de ladolescence. Rev. Neuropsychiat.
Infant., 1978, 26, 10-11, 559-567.
BURGUIERE A. : Les 15-20 ans jugent la France. Le
Nouvel Observateur, 25-31 mars 1983.
CATHELINE N. : Quand penser devient douloureux.
Intrt du travail thrapeutique de groupe en
institution avec mdiateur dans la pathologie du
jeune adolescent. Psy Enf, 2001, 64, 1, 169-210.
CHIVA M., DELUZ A. : propos des adolescences
normales: rflexion lusage des cliniciens.
Psychologie Franaise, 1980, 25, 1, 25-38.
DEUTSH H. : Problmes de ladolescence. Payot P.B.P.,
Paris, 1957.
DOLLE J.M. : Pour comprendre Jean Piaget. Privat,
Toulouse, 1974, 1 vol.

ERIKSON E.H. : Adolescence et crise. Trad. par J. NASS


et C. LOUIS-COMBET, Flammarion, Paris, 1972.
ERLICH H.S. : Denial in adolescence. Psychoanal. Study
Child, 1986, 41, 315-336.
FREUD S. : Trois essais sur la theorie de la sexualit. Trad.
par B. REVERCHONJOUVE, Gallimard, Paris,
1962.
FREUD A. : Adolescence. Psychoanal. Study Child,
1958, 13, 255-278.
GEDANCE L., LADAME F.G., SNAKKERS J. : La dpression
chez ladolescent. Rev. Fr. Psychanal., 1977, 41,
1-2, 257-259.
GUTTON Ph. : Le pubertaire. PUF, Paris, 1991.
HAIM A. : Les suicides dadolescents. Payot, Paris, 1970.
HUBER W. : La psychologie clinique aujourdhui. Pierre
Mardaga d., Bruxelles, 1987.
JACOBSON E. : Le Soi et le monde objectal. 3e partie : La
pubert et ladolescence. Trad. par A.M. BESNIER,
PUF, Paris, 1964.
JEAMMET Ph. : Les enjeux identificatoires
ladolescence. J. Psychanalyse Enfant, 1991, 10,
140-163.
JANNEAU A. : Ladulte et ladolescent : Vues prises
de la maturit. In: Psychiatrie de ladolescent (S.c.
FEINSTEIN, P.L. GIOVACCHINI, A.A. MILLER). PUF,
Paris, 1982, 29-38.
JOB J.C., PIERSON M. : Endocrinologie pdiatrique et
croissance, 2e d. Flammarion, Paris, 1981, 253.
KAPLAN L.J. : Adolescence : The farewell to childhood.
Simon and Schuster, New York, 1984, 1 Vol.,
400 p.
KESTEMBERG E. : Lidentit et lidentification chez les
adolescents. Psychiat. Enf., 1962, 5, 2, 441-522.
LA JEUNESSE DANS LES ANNES 80. Les revues de
lUnesco, 1981.

40

DANIEL MARCELLI & ALAIN BRACONNIER

LAUFER M. : Troubles psychiques chez les adolescents.


Trad. par M. WALDBLERG, Le Centurion, Paris,
1975, 1 vol.
LAUFER M. : Lidal du Moi et le pseudo-idal du Moi
ladolescence. Rev. Fr. Psychanal., 1980, 44, 3-4,
591-616.
LEBOVICI S. : Les modes dadaptation des adolescents.
Labord psychiatrique de ladolescent (G. CAPLAN et
S. LEBOVICI d.). 6th Intern. Congress of Internat.
Association for Child Psychiatry. Int. Congress
Series, p. 108, Excerpta Medica, 1966.
LE HALLE H. : Psychologie des adolescents. PUF, Paris,
1985, 1 vol.
MLE P. : La crise juvnile. Payot, Paris, 1982.
MARCELLI D. : Quelques hypothses sur les processus
dimitation prcoce et didentification secondaire
entre le fils et le pre. Adolescence, 1989, 7, 2,
35-52.
MASTERSON J.F. : The psychiatric dilemma of adolescence.
Little Brown Co., Boston, 1967.
MAUGER G. : Marginalit intellectuelle et marginalit
populaire. Autrement, 1975, 1, 82-89.
MEAD M. : Le foss des gnrations. Denol, Paris, 1972.
MELTZER D. : Les structures sexuelles de la vie psychique.
Trad. par J. et F. BEGOIN, Payot, Paris, 1977.
PIAGET J., INHELDER B. : De la logique de 1enfant la
logique de ladolescent. PUF, Paris, 1955, 1 vol.

ROUSSEAU J., ISRAEL P. : Jalons pour une tude


mtapsychologique de ladolescence. Linconscient,
1968, 6, 105-115.
SAMEROFF A. et CHANDLER M. : Reproductive risk and
the continuum of care taking casualty. Review of
Child Development, 1975, 4, 87-244.
SIZONENKO P.C., Lang U., AUBERT M.L. : Neuroendocrinologie de la pubert: rle de la
Melatonine chez lhomme. Ann. Endocrinol.
(Paris), 1982,43,453.
TERRIER C., TERRIER G. : Ladolescence: un processus.
Rev. Fr. Psychanal., 1980, 44, 3-4, 5 81-590.
WINNICOTT D.W. : Jeu et ralit. Lespace potentiel. Trad.
par G. MONOD et J.B. PONTALIS, Gallimard, Paris,
1975.
ZAZZO B. : Psychologie diffrentielle de ladolescence.
PUF, Paris, 1972.
De nombreuses rfrences bibliographiques peuvent tre
consultes dans trois revues :
Adolescence: deux numros par an. Publi par
GREUPP, 13, rue Santeuil, 75231 Paris Cedex 05.
Adolescent Psychiatry : un numro par an, Publi par
The University of Chicago Press, Chicago, 60637,
USA
Journal of Adolescence: quatre numros par an. Publi
par Academic Press Inc. (London). 24-28 Oval
Road, London, NW17XD, Angleterre.

Вам также может понравиться