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ndice de Contenidos:
I. Masaje.
Conceptos generales.
Indicaciones y contraindicaciones del masaje.
Orden del masaje corporal.
Tcnicas de masaje. Maniobras.
Protocolo para el anlisis de piel.
II. Aparatos y sistemas:
Unidades:
1.- Los lquidos corporales.
2.- Sistema o aparato digestivo.
3.- Los rganos de los sentidos.
4.- Aparato reproductor.
III. Trastornos o alteraciones cutneas.
Unidades:
1.- Infecciones e infestaciones cutneas.
2.- Alteraciones del tejido subcutneo y conjuntivo:
2. 1.- Obesidad.
2. 2.- Celulitis
2. 3.- Flacidez
2. 4.- Estras
3.-Mamas
Bibiografa recomendada:
1 Cosmiatra II. Vigliola y Rubin. 1997
2 El masaje. Drenaje linftico. Alain Ganancia.
3 Dermo-cosmiatra. La ciencia al cuidado del cuerpo. Drqf. Manuel Fontbot.
2008.
4 El masaje. Jennie Harding. 2005.
5 Anatoma, Fisiologa y patologa humanas aplicadas a Esttica Integral.
Lourdes Mourelle, Mnica de la Fuente, Luis Carlos Jimnez y otros. Editorial
Videocinco. 2000.
6 Aromaterapia. Gua ilustrada de la salud. Clare Walters.2000.
7 Masaje. Aproximacin al arte curativo del tacto. Stewart Mitchell. Editorial
Tikal. 1998.
estn ganando adeptos, uno de los motivos es que estos tratamientos buscan
tratar a la persona tanto en el terreno fsico como en el emocional. Entre ellos
destacan el masaje japons o shiatzu (y una vertiente en plena expansin como
el masaje en silla y el masaje chino o Tui- na, en los cuales se realizan
presiones manuales en los puntos de acupuntura para canalizar el qi o energa
vital; el masaje antiestrs, reductivo, energtico, modelante, con piedras
calientes, Lomi Lomi oriundo de Polinesia, , Masaje Sueco,
el masaje
ayurvdico de la tradicin hind o el masaje tailands de tradicin tailandesa
etc.
El masaje o masofilaxia esttica es, por tanto un conjunto de tcnicas o
maniobras basadas en movimientos o presiones a aplicar sobre personas sanas.
Para realizar un masaje el masajista se vale de sus manos y los dedos, que le
permitirn trabajar sobre los msculos y tejidos blandos del cuerpo para
eliminar la rigidez, de modo que el paciente sienta una mejora en su cuerpo y
un bienestar general.
Se puede definir como el conjunto de las series de manipulaciones organizadas
y metdicas que se ejecutan en una regin del cuerpo, con fines estticos,
higinicos, preventivos, teraputico y deportivo.
Sern manipulaciones armoniosas, con un ritmo propio a la nota que se quiera
dar a la sesin (tnica o relajante).
Nunca debe producir dolor, se deber eliminar toda maniobra violenta o brutal.
El esteticista tendr en cuenta la sensibilidad cutnea y circulatoria de su
paciente.
Se le atribuye a Hipcrates una frase dicha en este sentido Ante todo no hagas
dao.
Deber actuar con seguridad y precisin.
El masajista elegir sus maniobras en funcin de los efectos fisiolgicos que
producen, insistiendo en las maniobras que facilitan la resolucin del problema
dominante presentado por el paciente.
En este punto el mencionado profesor Alain Ganancia sugiere Tengan en
consideracin solamente las tcnicas razonadas y justificadas por estar
apoyadas sobre datos cientficos, es decir anatmicos y fisiolgicos.
El masaje es una manera de liberar tensin, aliviar el dolor, modelar el cuerpo y
mejorar el bienestar.
Ubicacin de la paciente:
En la postura decbito dorsal (acostado boca arriba), los miembros superiores
estn a lo largo del cuerpo, codos en ligera flexin, palmas de las manos en
contacto con la camilla. La cabeza y las rodillas estarn elevadas por una
almohada (evitando la compresin en el hueco poplteo).
Siempre el masaje actuar sobre la piel antes de alcanzar su fin si ste busca
otro lugar objetivo. El masaje aumenta el poder de absorcin de la piel, aspecto
til cuando queremos penetrar ms profundamente un principio activo.
El masaje aumentar las secreciones de la base de los pelos.
Tiene efecto de vaso dilatacin local, aumenta la temperatura y estimula la red
capilar que se extiende bajo la piel, lo que provoca una afluencia masiva de
sangre hacia la zona. Esto aporta nutrientes a la piel y elimina toxinas,
acelerando la renovacin celular de la epidermis.
El masaje por tanto producir modificaciones importantes a nivel del
metabolismo celular y de las reacciones fsicas qumicas de los lquidos
intersticiales.
El masaje por sus estimulaciones o excitaciones repetidas acta a nivel de las
terminaciones nerviosas y de los corpsculos tctiles contenidos en la piel. El
cuerpo se relaja intensamente y la mente experimenta sentimientos agradables
y positivos, beneficiosos para todo el sistema nervioso.
Al hablar de piel no debemos olvidar el panculo adiposo de la hipodermis,
gracias a lo cual podemos beneficiar la reduccin de ste, remodelando la figura. El
panculo adiposo es el aumento del componente hdrico intra y extracelular, con
participacin grasa que suele acumularse en zonas de declive y cuya piel se
distiende con cierta facilidad.
Un tejido en el que aumenta el componente graso, con el trabajo celular alterado
va a ser un tejido cuya vitalidad se ve mermada.
No hay que olvidar que la piel se distiende, de manera que lo que en principio
parece que se genera en el tejido celular subcutneo, va a llegar hasta los planos
ms superficiales de la epidermis.
Favoreceremos la eliminacin del lquido, y buscaremos movilizar los depsitos
grasos y recuperar el tono y vitalidad de los tejidos, tanto de la piel como de los
planos musculares.
Se acelera el metabolismo por accin del masaje y esto se notar por una mayor
diuresis despus del masaje, que ser mayor an tras un drenaje linftico.
Es evidente que la superficie cutnea es depsito de sustancias excretadas a nivel
de glndulas sudorparas y sebceas as como los detritus y restos celulares
eliminados por los planos ms superficiales de la epidermis.
Una maniobra de masaje, en la que predomine marcadamente el componente de
deslizamiento sobre el de presin, tendr una accin cutnea excelente
arrastrando
todas
estas
sustancias
de
desechos depositadas en superficie
y que muchas veces impiden la normal
funcin de estas glndulas anexas de la piel, provocando un aumento de depsitos
grasos y mala eliminacin del sudor, que como se sabe, adems de ser un
mecanismo
termorregulador,
favorece
la
eliminacin
de sustancias txicas. Las maniobras suaves de
frotacin seguidas de
pellizcamiento, son tiles en este caso.
La finalidad de este tipo de masaje puede ser ampliada a la de incorporar
como maniobras aquellas que vayan destinadas a aumentar la vitalidad y
elasticidad de los propios tejidos cutneos aumentando el flujo vascular
superficial con lo que todos los recambios nutritivos se ven favorecidos. Sobre
planos musculares accesibles, como es el caso de la musculatura facial y cervical,
unas maniobras combinadas , yendo a una situacin inicial sobre la piel,
profundizando progresivamente para actuar a nivel de planos profundos,
permite por un lado una limpieza cutnea y por otro mantener la elasticidad
muscular con resultados estticos muy evidentes.
El masaje aumenta en 2 a 3 C la temperatura de la piel, por lo que acta
sobre el sistema circulatorio, linftico, neurovegetativo, fibras nerviosas, etc.
Tendremos resultados analgsicos ya que las maniobras suaves de frotacin, muy
superficiales, pueden actuar a nivel de las terminaciones nerviosas sensitivas,
disminuyendo un estado doloroso de las mismas. Ej. El acto reflejo de cualquiera
de nosotros que, sometido a un traumatismo menor, realizar una frotacin
ms o menos intensa de la zona agredida, buscando ese grado de disminucin
del dolor.
El masaje adquiere un carcter de marcada analgesia, cuando el dolor es
provocado por contracturas musculares de variada intensidad y amplitud.
La actuacin a nivel de terminaciones nerviosas permite, adems, desfatigar un
nervio; o u conjunto de ellos, sometidos a esfuerzo.
El masaje como herramienta relajante:
Es evidente que el trmino relajacin es antagnico de contractura. Tanto el
sistema muscular, el nervioso y circulatorio se ven beneficiados. Conseguir el
reposo completo, parcial o total del organismo conduce no solo al descanso del
cuerpo sino tambin al psquico.
El masaje en su actuacin circulatoria y reabsorcin de edemas:
Este es un efecto muy perceptible; el profesional lo siente como una calidez o
calor mientras que el paciente experimenta una sensacin hormigueante al
avivarse la circulacin.
Se supone conocido el hecho de que, a travs de la circulacin arterial llegan a la
totalidad de los tejidos del organismo las sustancias nutritivas y sobre todo el
oxgeno vitalmente necesario, pero no es menos importante que una vez
efectuadas las reacciones intratisulares, las sustancias de desecho han de ser
"lavadas" de dichos tejidos para su eliminacin, generalmente por va renal
urinaria. Esta misin de arrastre de sustancias txicas va a corresponder tanto al
sistema venoso como al linftico.
Dos aspectos importantes entonces a valorar, primero la mejora del estado
circulatorio aportando un mayor nmero de sustancias nutritivas y ampliando las
reacciones metablicas en la zona objeto del masaje ya que se estimulan las
fibras musculares y toda la zona llegando sangre nueva y, en segundo lugar,
una
accin
mecnica
favoreciendo
la
circulacin
de
retorno con el arrastre consiguiente de esas sustancias cuya acumulacin
innecesaria provoca, como mnimo, una disminucin de la funcionalidad local y
como mximo, un autntico cuadro txico.
La actuacin a nivel vascular o circulatorio, en general, es una de las grandes
bases del masaje, pues segn se ha detallado, en ella se basa el mantenimiento y
recuperacin de la vitalidad de los tejidos del organismo, y si adems,
Tenga a mano toallitas hmedas antispticas por si debe usarlas para higienizar
alguna zona corporal antes de masajear. Son tiles tambin para limpiar el
exceso de aceite de las manos.
Productos cosmticos a usar en un masaje:
Tanto para facilitar el desplazamiento de las manos como tambin para
penetrar principios activos deseados se aplicar el producto en las manos, a fin
de evitar obstruir los poros.
Se pueden usar aceites de masaje aromatizados, geles con fines especficos,
por ejemplo calmantes, lipolticos, tonificantes etc.
Pasos previos al masaje:
Protocolo para el anlisis de piel.
Tomaremos nota en una ficha diseada para ello todos los datos del paciente.
Datos personales, nombre, fecha de nacimiento (sirve para relacionar edad
cronolgica con edad cutnea) historial, motivo de la consulta, medidas
corporales, etc.
Para realizar el anlisis de piel consideraremos:
Examen visual: uso de aparatologa necesaria (lupa, luz de Wood, otros). El
objetivo es detectar el estado de la piel y las modificaciones que presenta.
Observaremos color, tono, grado de hidratacin, tipo de emulsin, alteraciones
de pigmentacin, de queratinizacin, vasculares, de secreciones sebcea, vello,
y sudorparas, brillo, foto envejecimiento, y todas las alteraciones que se
observen en el tejido subcutneo como celulitis, estras, obesidades localizadas.
Examen tctil: superficial y palpacin. Da una idea del relieve cutneo: piel
rugosa, gruesa, seca, descamada, lisa, etc.
Entrevista: para obtener informacin que nos oriente sobre qu desea el
paciente, cuidados, enfermedades, hbitos de higiene y cuidado, tratamientos
realizados anteriormente, exposicin solar, etc.
De este anlisis de la piel determinaremos si las alteraciones son de tratamiento
esttico o corresponden al mbito de la medicina.
En caso de corresponder a nuestra rea, el tratamiento elegido debe
corresponder a las necesidades que hemos determinado en el diagnstico.
Nuestro tratamiento se puede complementar mediante el uso de tcnicas no
invasivas, aparatologa adecuada y en ptimo estado de mantencin.
Instalacin del paciente:
-Instalaremos a nuestro cliente, en una habitacin agradable, bien ventilada,
con una temperatura de aprox. 20 gr.
- la camilla, higienizada, debe estar ubicada de tal forma que idealmente
alcancemos al paciente por los cuatro costados.
- Conviene tener dos almohadas planas para colocar debajo de la cabeza, zona
lumbar o las rodillas.
- El paciente estar colocado lo ms confortable posible, es decir en la postura
ms favorable a la relajacin muscular y articular.
Es, importante el silencio y la concentracin del masajista, as como la
relajacin del cliente. El ambiente, la msica, aroma, ausencia de interrupciones
Tcnicas de masaje:
Existen, para una mejor comprensin terica del tema, diferentes clasificaciones
de las tcnicas o manipulaciones que se aplican en los masajes.
Usaremos en este apunte la clasificacin de tcnicas de masaje o maniobras
detallada por Per Henrik Ling (mdico sueco 1776- 1839). Estas se basan en
cuatro movimientos fundamentales, usando la terminologa que describi, y
desde donde se generan otros movimientos descritos en diferentes tratados:
1 Effleurage
2 Amasamientos o petrissage.
Amasamientos rotacin, torcin, dgitopalmar, nudillar etc.
Pinzamientos o pellizcos (maniobra de Jacquet)
Rodamientos
3 Percusiones
tecleo
palmada
golpeteos
ventosa
4 Vibraciones.
Movilizaciones referidas al movimiento de articulaciones. En estas maniobras
se debe tener en cuenta lo siguiente:
- No hacerlos en fro, sino despus de amasamientos, fricciones, etc.
- Realizarlos con la mayor amplitud posible.
- Hacerlos siempre en forma antagnica, es decir, flexin,
extensin o girar izquierda y: luego derecha, o arriba y
luego abajo, etc.