PER

Ministerio
de Salud

Instituto Nacional
de Salud

Centro Nacional
de Alimentacin y
Nutricin
de Salud

INFORME GERENCIAL DE LA IMPLEMENTACIN DE LA TECNOLOGA DE DECISIONES

INFORMADAS
DIRESA/GERESA/SUB REGION DE SALUD/DISA.
I.

INTRODUCCION
La pobreza y la desnutricin crnica infantil (DCI) han sido dos problemas en el escenario de la poltica
nacional desde mucho tiempo y que ahora est en el escenario poltico, especialmente en los ltimos diez
aos. En el marco de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (OMD), se han puesto en marcha numerosos
instrumentos para encarar esta situacin, entre los que destacan el Acuerdo Nacional, el Plan Nacional de
Superacin de la Pobreza 2004-2006, Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia y la
Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria ENSA (2000-2005). Esta ltima, validada en dos regiones
del pas (Huancavelica y Ucayali), se plante la meta de reducir la DCI, aunque su implementacin no cont
con una ruta operativa y un impulso decidido desde el nivel nacional; sin embargo, sus objetivos
fundamentales son recogidos por la Estrategia Nacional CRECER, lo que le otorga continuidad.
Para conceder operatividad a la estrategia, se elabor un plan de operaciones y se emiti, en abril de 2008,
la NT 01 que identifica a los gobiernos regionales y locales como lderes de su puesta en marcha, y
asimismo brinda un conjunto de lneas de accin orientadas a ese fin.
En ese marco, el Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin Cenan, durante el ao 2007, dise y valid
instrumentos de gestin y monitoreo de indicadores nutricionales y sus determinantes, nominndose
Tecnologa Decisiones Informadas TDI, cuyo objetivo es contribuir a la gestin del gobierno local para
disminuir la desnutricin crnica.
La Tecnologa Decisiones Informadas, es un instrumento que contribuye y fortalece, a travs de la
transferencia de capacidades y responsabilidades para el desarrollo integral y sostenible del pas,
principalmente a los procesos de descentralizacin, gestin municipal de la atencin primaria de la salud y la
gestin de presupuesto por resultado; en el marco de los Lineamientos de Poltica Nacional.
La TDI realiza recoleccin de informacin de los principales factores o determinantes relacionados a la
desnutricin crnica a nivel distrital y permite tomar decisiones objetivas para la priorizacin y realizacin de
acciones con la finalidad de mejorar los indicadores, a travs de la participacin articulada de todos los
sectores, liderados por el gobierno local, de modo que se afronta la desnutricin crnica desde todas sus
causas, incluyendo las bsicas, as como, por su costo permite el monitoreo de dichas actividades para
evaluar si se producen los cambios esperados. Esto permite realizar nueva toma de decisiones en base a
informacin objetiva y medible dirigidos a disminuir la desnutricin crnica, repitindose el ciclo regularmente
y ayudando a la gestin del gobierno local y a la poblacin en su conjunto.

II.

OBJETIVOS GENERALES:
Evaluar la implementacin de la Tecnologa de Decisiones Informadas en los distritos priorizados en
la jurisdiccin de la Direccin Regional de Salud, Gerencia de Salud, Subregin de Salud o Direccin de
Salud.
Monitorizar la evolucin de los indicadores del Plan Articulado Nutricional con el TDI a nivel distrital

III.

OBJETIVO ESPECFICO:

Evaluar los procesos de la implementacin de la TDI ( gestin y medicin)

Evaluar el desempeo de las autoridades locales e Instancia de Articulacin y Coordinacin en la
implementacin de la TDI
Identificar los puntos crticos que interfieren con la implementacin de la TDI a nivel local
Promover que personal de las Direcciones de Salud analicen la informacin de indicadores del Plan
Articulado Nutricional obtenidos con
la herramienta de medicin de TDI
1

PER
IV.

Ministerio
de Salud

Instituto Nacional
de Salud

Centro Nacional
de Alimentacin y
Nutricin
de Salud

SITUACIN DE LA IMPLEMENTACIN
4.1 Distritos implementados con TDI
CUADRO N1

Red

Distritos con Tecnologa de Decisiones segn pasos de implementacin

1.3 N
1.4 N
1.5 N
1.6 N
1.1 N distritos
1.2 N distritos
distritos con distritos con distritos con distritos con
programados
con Paso 0
paso 1
paso 2
paso 3
paso 4

RED I

RED II

FUENTE: Actas de cada paso realizado en la implementacin de TDI (incluidas en la gua de gestin informada de TDI)

Comentarios: Colocar aspectos resaltantes u observaciones (ejemplo)

- RED I: Hay un distrito que an continua con la aplicacin del instrumento de medicin y en los otros dos distritos se
est realizando el control de calidad y validacin de resultados.
- RED II: Recin se ha empezado con el proceso de implementacin de TDI a fines del mes de julio
CUADRO N2
Distritos con TDI segn pasos y fechas de implementacin de la Red de Salud.
Provincia

Distrito

2.1 Paso 1*

2.2 Paso2*

2.2 Paso 3*

2.4 Paso 4*

15/06/2012

Tayacaja

Pampas

12/01/2012

15/02/2012

Tayacaja

Acostambo

20/02/2012

10/03/2012

15/04/2012

Huaytara

Ocoyo

31/03/2012

Huancavelica

Manta

20/04/2012

30/04/2012

15/05/2012

FUENTE: Actas de cada paso realizado en la implementacin de TDI (incluidas en la gua de gestin informada de TDI)
*Colocar la fecha en la cual se ejecut cada actividad

Comentarios: Colocar aspectos resaltantes u observaciones (ejemplo)

- Distrito de Pampas hay demora en la contratacin del encuestador por eso no se pudo empezar con la aplicacin
de la encuesta programada para el 01 de marzo
4.2 Distritos con dos ms mediciones TDI
CUADRO N3

mbito

Distritos con Tecnologa de Decisiones Informadas segn nmero de mediciones

efectuadas
N de distritos programados
N de distritos ejecutados
3.2 N
3.3 N
3.4 N
3.5 N
3.1 N
distritos distritos distritos distritos
3.6 N
3.7 N
3.8 N distritos
distritos
con
con
con
con
distritos distritos con Monitoreo
programado segunda tercera
cuarta
quinta
con
con
de resultados
s
medici medici medici medicin paso 3* paso 4*
priorizados
n (M2)
n (M3)
n (M4)
(M5)

RED I

RED II

RED III

1
1

FUENTE: Actas de cada paso realizado en la implementacin de TDI (incluidas en la gua de gestin informada de TDI)
*Paso 3 y 4 correspondiente a la ltima medicin realizada

Comentarios: Colocar aspectos resaltantes u observaciones (ejemplo)

- En la RED I, se programaron los distritos solo con dos mediciones al ao, y un distrito con medicin anual
2

PER

Ministerio
de Salud

Instituto Nacional
de Salud

Centro Nacional
de Alimentacin y
Nutricin
de Salud

CUADRO N4

Distritos con ms de dos mediciones con paso 3 y 4 efectuadas Red de Salud

4.3
4.4 Monitoreo de
4.1
4.2
N de
Provincia
Distrito
Resultados
Paso 3* Paso 4*
medicin
priorizados
Tayacaja
Acraquia
12/03/12 15/05/12
M2
SI
Churcampa

Churcampa

Huaytara

Ayavi

Huancavelica

Ascensin

20/02/12

NE

M3

NE

NE

M3

20/04/12

30/05/12

M4

NO
NO

FUENTE: Actas de cada paso realizado en la implementacin de TDI (incluidas en la gua de gestin informada de TDI)
*Paso 3 y 4 correspondiente a la ltima medicin realizada
NE: No ejecutado

Comentarios: Colocar aspectos resaltantes u observaciones (ejemplo)

- En el distrito de Churcampa no se esta realizando el monitoreo de las acciones priorizadas, ya que la IAC no se
est reuniendo de acuerdo al cronograma establecido
4.3 Monitoreo y supervisin a la implementacin de TDI
CUADRO N5
Distritos con supervisin y monitoreo en cada paso de TDI implementado Red de
Salud
Componente de gestin
Componente de medicin

Distrito

5.1

5.2

5.3

5.4

PASO 1*

PASO 2*

PASO 3*

PASO 4*

Pampas

30/01/12

01/03/12

Churcampa

30/01/12

01/03/12

Ascensin

15/04/12

20/04/12

15/06/12

5.5

5.6

Supervisin
Encuestador**

Revisita***

Regular (17-18)

FUENTE: Fichas de supervisin (incluidas en la gua de supervisin y monitoreo de TDI)

*Colocar fecha de ltima supervisin
** Resultado de la supervisin de la ltima medicin (grado de eficiencia)
*** Revisita: consignar el nmero de comunidades dnde se realiz la revisita por cada distrito

Comentarios: Colocar hallazgos ms relevantes de las supervisiones realizadas

- En el distrito de Pampas, no se realiz supervisin al encuestador ni la revisita
4.4 Monitoreo y supervisin a la implementacin de TDI con dos o ms mediciones
CUADRO N6

Distrito

Distritos con ms de dos mediciones con supervisin y monitoreo

Red de Salud
Componente de gestin
Componente de medicin
6.1 N total de
supervisiones

6.6
6.2

6.3

6.4

6.5

M2

M3

M4

M5

Pampas

02

30/01/12

01/03/12

Churcampa

03

30/01/12

01/03/12

Ascensin

01

15/04/12

20/04/12

15/06/12

6.7

Supervisin
Encuestador
**

Revisita
***

Regular (17-18)

FUENTE: Fichas de supervisin (incluidas en la gua de supervisin y monitoreo de TDI)

*Colocar fecha de ltima supervisin
** Resultado de la supervisin (grado de eficiencia)
*** Revisita: consignar el nmero de comunidades dnde se realiz la revisita por cada distrito

4.5 Control de Calidad de la implementacin de la TDI

3

Ministerio
de Salud

PER

Instituto Nacional
de Salud

Centro Nacional
de Alimentacin y
Nutricin
de Salud

CUADRO N7

Distritos con Control de Calidad y validacin de resultados

Red de Salud
Distritos

7.1 Medicin

7.2 Bases de datos con

7.3 Acta de validacin de Base de

control de calidad

datos*

Acostambo

M1

20/07/2012

25/07/2012

Acraquia

M2

15/04/2012

16/04/2012

Ascensin

M3

25/05/2012

26/05/2012

FUENTE: Fichas de control de calidad (incluidas en la gua de supervisin y monitoreo de TDI)

*Colocar fecha de control de calidad de base de datos y fecha de acta de validacin

Comentarios: Colocar hallazgos ms relevantes del proceso de control de calidad de la base de datos
- En el distrito de Acostambo se hizo la validacin de la base de datos con personal del municipio y del
establecimiento de salud del distrito
V.

DESEMPEO DE LAS AUTORIADES E INSTANCIA DE ARTICULACIN Y COORDIANCIN DEL

DISTRITO
CUADRO N8
Desempeo de autoridades locales en la implementacin de TDI
8.2 N de
Con
encuesta
asesor de
dores
gestin
contratad
distrital
os
8.1

Distrito

Pampas
Acostambo

Si
Si

2
1

8.4

8.3 N de

ordenanza
Municipal*

Proceso

Periodicidad
de aplicacin
de la TDI**

Semestral

8.5 Con Plan

concertado
actualizado x
TDI

Si
Proceso

8.6 N
Proyectos
planificados
en base TDI

8.7 N de
Proyectos en
ejecucin en
base a TDI

2
0

8.8 Observacio

(nombre de lo
proyectos)
Construccin
local para
vigilancia
comunal

1
0

FUENTE: Fichas de control de calidad, actas de IAC, plan concertado distrital

Comentarios: Colocar hallazgos ms relevantes

CUADRO N9
Desempeo de la Instancia de Articulacin y Coordinacin
9.1 IAC
reconocida
con
documento

Distrito
Pampas
Acostambo

Si

9.2 Periodicidad

9.3 N reuniones

de reuniones

de la IAC a la
fecha

trimestral

01

9.6 % de
asistencia de
miembros de la ltima reunin
miembros de la
IAC
de la IAC
IAC
9.4 N de

9.5 Fecha

10

15/06/12

9.7 % de
reuniones de
IAC con TDI en
agenda

60%

FUENTE: Fichas de control de calidad, actas de IAC, plan concertado distrital

Comentarios: Colocar hallazgos ms relevantes

VI.

MONITOREO DE LA EVOLUCIN DE LOS INDICADORES DEL PLAN ARTICULADO NUTRICIONAL A

NIVEL DISTRITAL

Centro Nacional
de Alimentacin y
Nutricin
de Salud

Red de Salud....Distrito......
M1
M2
M3
M4
N
Indicador PAN en el TDI
IC
IC
IC
IC
%
*95%
%
*95%
%
*95%
%
*95%

1 Desnutricin crnica

2 Lactancia Materna Exclusiva

Alimentacin Complementaria segn

3 Esquema

4 Recibe suplemento de hierro, MMC

5 Presencia de EDA

6 Presencia de IRA

7 Control de crecimiento y desarrollo al da

8 Vacunacin al da

9 Vivienda con agua segura

10 Vivienda con desage adecuado

PER

Ministerio
de Salud

Instituto Nacional
de Salud

FUENTE: Reportes en semforo y columnas del aplicativo de TDI

*IC 95% valor del intervalo de confianza que est en los reportes de TDI

Interpretacin
VII.

DE LA INFORMACION DE GESTION
VII.1

Logros alcanzados

Incluir algunos logros alcanzados en los distritos como producto de la implementacin de la TDI, que han
sido mencionado en el monitoreo de acciones priorizadas y que consten en las actas de reunin de la IAC:
-Implementacin de 30 cocinas mejoradas en el distrito de
-Inauguracin de 02 centros de vigilancia en el distrito de.
-Aumento de la cobertura de nios con DNI de45 a 80% en el distrito de
VII.2
Limitaciones y/o dificultades
Mencionar aquellos aspectos negativos que han dificultado la implementacin de la TDI en los distritos
VII.3

Estrategias y/o medias de solucin adoptadas

VII.4
Acciones a desarrollar
Describir compromisos asumidos, tareas pendientes entre otras, destinadas a mejorar la implementacin de
la TDI
VIII.

CONCLUSIONES
Se pueden realizar comentarios finales o ideas fuerza sobre los resultados de la implementacin de TDI, de
las dificultades del trabajo en el ao, de los convenios o alianzas estratgicas con entidades
gubernamentales y no gubernamentales que potencian el trabajo en beneficio de la luchas contra la
desnutricin crnica infantil, de lo que se espera mejorar o perspectiva del trabajo en al Diresa

IX.

ANEXOS (en los anexos incluir)

Actas de los 4 pasos realizados por cada distrito
Ordenanza municipal de cada distrito
Reporte de indicadores en barra y semforo de cada distrito y todas las mediciones
Matriz de acciones priorizadas o plan de accin de cada distrito
Acta de validacin de base de datos