Nursing-ul este o parte integranta a sistemului de ingrijiri medicale, cuprinzand: 1. Promovarea sanatatii 2. Prevenirea bolii 3. Ingrijirea persoanelor bolnave: fizic, mental, handicapati, de toate varstele, in toate unitatile sanitare, asezari comunitare si in toate formele de asistenta sociala. Nursing-ul comunitar se bazeaza pe promovarea sanatatii indivizilor, pe sanatatea mediului psihosocial, economic, cultural, pe factorii ce influenteaza sanatatea individului si a familiei. Functiile nursei se clasifica in: a) functii de natura independenta: -
asigura ingrijiri de confort;
stabileste relatia de incredere cu persoana ingrijita si cu apartinatorii;
transmite informatii, invataminte, asculta pacientul si il sustine;
este alaturi de indivizi si colectivitate in vederea promovarii unor conditii mai bune de viata si sanatate.
b) functia de natura dependenta:
-
la indicatia medicului, aplica metodele de observatie, tratament sau readaptare, observa la
pacient modificarile provocate de boala sau tratament si le transmite medicului.
c) functia de natura interdependenta:
-
asistenta colaboreaza cu alti profesionisti din domeniul sanitar, social, educativ,
administrativ si participa la activitati interdisciplinare;
actiuni de depistare a tulburarilor de ordin fizic, psihic sau social;
actiuni de educatie pentru sanatate, de sensibilizare asupra responsabilitatilor si asupra
drepturilor pe care le are populatia in materie de sanatate;
actiuni de rezolvare a problemelor psihosociale
Ingrijiri primare de sanatate - IPS
-
ingrijiri esentiale de sanatare
acesibile tuturor persoanelor si familiilor din comunitate
acceptabile de catre comunitate
participarea comunitatii la actiunea de ingrijiri de sanatate
pretul de cost sa fie acceptat de comunitate si de tara
Niveluri de interventie ale IPS
1. ingrijiri ce se adreseaza factorilor de risc 2. ingrijiri de prevenire primara: profilaxia unor boli, vaccinari 3. ingrijiri de prevenire secundara: se adreseaza tratarii bolilor si prevenirii complicatiilor 4. ingrijiri de preventie tertiara: urmareste recuperarea bolnavului, adaptarea la diferite dificultati cauzate de boala 5. ingirjirea bolilor terminale cu sustinerea familiei Pentru asigurarea dezvoltarii IPS, sunt necesare: 1. identificarea a ceea ce inseamna IPS 2. initierea personalului sanitar, a consumatorilor IPS 3. cunoasterea valorii sociale si economice a IPS Multe asistente trec in sectorul ingrijirilor la domiciliu, dupa o experienta exclusiv intr-un cadru institutionalizat: spital, policlinica, dispensar medical. Aceasta categorie, dar si cele care sau pregatit pentru nursing-ul comunitar, au nevoie de ajustari in noua activitate. Exista diferite obstacole pe care le intalnesc toate asistentele care trec de la un nursing institutionalizat la unul comunitar. -
In spital asistenta este preocupata de impactul
psihologic pe care il are spitalizarea asupra pacientului
La domiciliu asistenta este preocupata de
economice, de mediu, obiceiurile familiei, de care tine cont in procesul de in
pacientului -
In institutie asistenta conduce ingrijirile unui
pacient in cadrul unui program conceput in ture de 8-12 ore, activitatea ei fiind preluata de catre alta persoana pe restul orelor din zi
Ingrijirile la domiciliu trebuie sa benefic
organizare judicioasa a timpului: timpu deplasarii, activitatea profesionala de la d pacientului
Asistenta si pacientul vad doctorul cel putin zilnic,
acesta putand preciza anumite indicatii pentru nursa sau pacient
Ingrijirile la domiciliu nu beneficiaza de
zilnica a medicului, acesta primind informa starea bolnavului prin intermediul a Aceasta inseamna ca asistenta care face i domiciliu trebuie sa invete sa comunice cu sa poata deosebi elementele importante minore.
Populatia, beneficiarul ingrijirilor de sanatate, se modifica in timp, acumuleaza cunostinte
noi, devine tot mai destept, cu scopuri tot mai sofisticate, mai critic, insista in raspunsuri adecvate nevoilor de sanatate. Populatia este in crestere si devine tot mai mobila, modul de viata al familiei se schimba, saracia persista, se deterioreaza mediul inconjurator, educational, apar conditii noi de tratare a sanatatii in ansamblu. Bolile pe termen lung, determinate de comportamentul individului au devenit probleme prioritare ale societatii. Exista o vedere pozitiva mai ampla a sanatatii ca si conditie care ofera o mai mare capacitate a individului de a trai o viata fericita si productiva, scop care devine posibil dupa ce teama de problemele sanatatii a fost depasita. Termenul de nursing comunitar este un termen mai nou, inlocuindul pe cel de nursing al sanatatii publice. Noul termen focalizeaza in acest camp al nursing-ului insasi comunitatea. Nursing-ul comunitar poate fi chiar si el inteles gresit; nursing-ul sanatatii comunitare nu este limitat la ingrijirea persoanelor din afara spitalului. Dupa parerea lui Freeman, nursing-ul comunitar este vazut ca o obligatie a populatiei, realizata printr-un efort multidisciplinar. BIBLIOGRAFIE: 1. Nursing comunitar Curs, Sef de lucrari DR. SZEKELY CSABA