PELO

Es una continuacin del cuero cabelludo, formada por una fibra de queratina y
constituida por una raz y un tallo. Se forma en un folculo de ladermis, y
constituye el rasgo caracterstico de la piel delgada o fina. La diferencia entre la
queratina de la capa crnea y la queratina del pelo es que en el pelo las clulas
quedan unidas siempre unas con otras, dando lugar a una queratina ms dura.
Cada uno de los pelos consiste en una raz ubicada en un folculo piloso y en un
tallo que se proyecta hacia arriba por encima de la superficie de la epidermis. La
raz se agranda en su base. La zona papilar o papila drmica est compuesta de
tejido conjuntivo yvasos sanguneos, que proporcionan al pelo las sustancias
necesarias para su crecimiento.
FASES DE CRECIMIENTO
El pelo no crece de manera indefinida, sino que tiene un crecimiento cclico, al
que se le llama ciclo piloso. Cada folculo posee su propio ciclo, independiente
de los que haya a su alrededor.
FASE ANGENA O ANAGEN: En esta fase el pelo est pegado a la papila, nace
y crece. Dura entre 4 y 6 aos, aunque normalmente se toma como valor medio
tres aos. La forma del folculo en esta fase es similar a la de una cebolla, ms
ancha en la base que en el tallo. El pelo crece sin cesar debido a que las clulas
de la matriz del folculo se dividen por mitosis constantemente.
FASE CATGENA O CATAGEN: Es una fase de transicin. Se extiende unas 3
semanas, durante los cuales el crecimiento se detiene y se separa de la papila,
cesando la actividad de las clulas de la matriz, incluido los melanocitos. El bulbo
toma un aspecto cilndrico.
FASE TELGENA O TELOGEN: Es la fase del descanso y de cada del pelo, dura
unos 3 meses. La raz del pelo toma un aspecto de cerilla y permanece insertado
en el folculo.
TIPO DE PELO
DURACIN DE LA FASE ANGENA
cabello
3-5 aos (1095-1825 das)
barba
1 ao (365 das)
vello corporal
13-15 semanas (91-105 das)
cejas
1 mes (30 das)
bigote
4-14 semanas (28-98 das)
Cada 2 das y 9 horas , el Cabello crece al menos un milmetro ms.
FUNCIONES DEL PELO EN EL SER HUMANO
En los seres humanos, el pelo tiene dos funciones:
PROTECCIN: El cabello protege al cuero cabelludo del sol y del fro. Las cejas
y las pestaas protegen los ojos del sudor que pudiera caer de la frente, los
pelos de la nariz impiden la entrada en las fosas nasales de polvo, partculas que
pueda contener el aire. Tambin sirve para la amortiguacin de golpes y
rozaduras. Dificulta las picaduras de insectos y mejora el control de la
temperatura corporal mediante disipacin.
ESTTICA: En todas las culturas el pelo ha tenido mayor o menor grado de
cuidado e importancia. Desde su peinado, lavado, recogido y adornado hasta su
total afeitado. La mucha o poca presencia de vello ha sido un smbolo esttico
de mltiples significados: fortaleza, sabidura, experiencia, virilidad/feminidad,

libertad, esclavitud, moda, religin, poder adquisitivo, estamento social,

ideologa poltico-filosfica, entre otros muchos.
TIPOS DE PELO
En sentido unitario (es decir, en lo que respecta a cada pelo), puede haber de
ellos distintos tipos:
PELO DE CUBIERTA, GUARDIA O JARRA: es el pelo ms largo y recto, con una
terminacin en punta; este tipo de pelo impide que escape el calor.
BAJO PIEL O BORRA: sirve para el aislamiento trmico, ya que es muy denso;
permite el intercambio trmico hacia el exterior, o bien lo impide.
SENSORIAL O VIBRISAS: est provisto de senos vasculares y fibras nerviosas que
envuelven la base del folculo piloso, por lo que tienen una funcin sensorial.
EN FUNCIN DE SU ESTRUCTURA
El cabello en conjunto (es decir, la cabellera) puede ser, segn su estructura y
apariencia fsica:
LISO, LACIO O LISTRICO. La forma del folculo es circular y est orientado
verticalmente a la superficie de la piel formando un ngulo recto con ella.
ONDULADO O CINTRICO. Tiene forma oval y est orientado formando un
ngulo agudo.
RIZADO O ULTRICO. Tiene forma elptica y la orientacin es paralela a la
superficie de la piel.
EN FUNCIN DE SU EMULSIN EPICUTNEA
El cabello se puede clasificar en funcin de la emulsin epicutanea que presenta
en:
NORMAL. La emulsin epicutnea est equilibrada. El aspecto del cabello es
brillante, suave y aterciopelado.
SECO. La emulsin epicutnea contiene poca grasa y poca agua. El aspecto del
cabello es spero y quebradizo.
GRASO. La emulsin epicutnea tiene alto contenido en grasa. El aspecto del
cabello es brillante y pegajoso.
CUALIDADES DEL CABELLO
Las cualidades del cabello se deben a la estructura filamentosa de la queratina.
Son: elasticidad, resistencia, y porosidad
ELASTICIDAD
Es la capacidad que tiene el cabello para estirarse y volver a su forma natural
sin romperse. En la mayor parte de los procedimientos qumicos de belleza
RESISTENCIA
El pelo es fuerte porque las clulas cuticulares estn unidas entre s con una
sustancia qumica compleja que acta como cemento y las mantiene tambin
unidas al crtex.
El cabello es resistente a:
LA ROTURA: un cabello sano puede soportar una carga de 50-100 g; esto puede
verse alterado por algunos agentes qumicos;
EL CALOR: un cabello resiste temperaturas de 140 C cuando est seco, y hasta
200 C cuando est mojado;
LA PUTREFACCIN: la estructura de la queratina y su contenido en azufre hacen
el cabello muy resistente;
CAMBIOS DE PH: cuando la fibra capilar se somete a soluciones acidas extremas
o alcalinas extremas, se debilita.
PROPIEDADES ELCTRICAS

El cabello seco no es un buen conductor de la electricidad, y presenta una alta

resistencia elctrica. Cuando se aplica peinado o cepillado, los cabellos
acumulan electricidad esttica y se repelen entre s. Para evitar que ocurra, se
aconseja:
no usar peines de material plstico
humedecer ligeramente el cabello
utilizar acondicionadores que recubran el cabello
tener un protector a la mano para cada ocasin
no cepillarse el cabello despus de haberlo expuesto a la luz solar, ya que as
acumular ms electricidad esttica.
POROSIDAD
Es la capacidad que tiene el cabello de absorber lquidos. La absorcin de agua
produce un hinchamiento de la fibra con un incremento de un 15-20% en el
dimetro y solo un 0.5-1% en su longitud.
El pelo mojado es un poco ms largo que seco y ms esponjoso.
La absorcin de agua y el hinchamiento de la fibra dependen sobre todo del pH
del medio. El pH alcalino favorece el hinchamiento de la fibra capilar.
COLORES DE CABELLO
RUBIO: tonalidad ms clara entre amarillo y blanco; es un color de cabello
genticamente muy recesivo
PELIRROJO: tonalidad entre rojizo y anaranjado; es un color de cabello muy
recesivo;
CASTAO: tonalidad entre caf claro y caf oscuro; es el segundo color de
cabello ms frecuente;
NEGRO: tonalidad ms oscura color negro; es el color de cabello ms frecuente;
GRIS O BLANCO: tonalidad de cabello que generalmente se presenta en la vejez
o incluso antes, en funcin de distintos factores (estrs, alimentacin, herencia).
Se conocen como canas
ENFERMEDADES DEL CABELO

EFLUVIO TELGENO
El efluvio telgeno es el aumento transitorio de la cada de pelos normales en
fase de telgeno procedentes de folculos pilosos del cuero cabelludo en reposo,
como consecuencia de una transicin acelerada de la fase de angeno (fase de
crecimiento) a las fases de catgeno y telgeno (fase de reposo), que tiene
como consecuencia un aumento de la cada diaria del pelo y, si es grave, pelo
ralo en todo el cuero cabelludo.
Es ms frecuente en mujeres y puede ser causado por una reaccin a diversos
factores estresantes fsicos y mentales (parto, abandono de anticoncepcin
hormonal, regmenes muy estrictos) tambin secundario a la toma de ciertos
medicamentos (IECAS, anticoagulantes, antimicticos, antineoplsicos etc). El
acontecimiento desencadenante precede entre 6 y 16 semanas a la cada del

cabello (defluvio telgeno) aunque la cada del cabello puede persistir hasta un
ao despus de la aparicin del desencadenante.
Es importante tranquilizar al paciente en cuanto a que el proceso forma parte
del ciclo normal de crecimiento y cada del pelo y que en la mayora de los casos
el pelo vuelve a crecer completamente.
LA ALOPECIA ANROGENETICA: Es la calvicie progresiva frecuente que tiene
lugar por el efecto combinado de la predisposicin gentica (autosmica
dominante y/o polignica) y el efecto de los andrgenos
sobre los folculos pilosos del cuero cabelludo.
Es mucho ms frecuente en varones que en mujeres. En
varones puede empezar en cualquier momento despus de
la pubertad, incluso en la segunda dcada de la vida. A
menudo se expresa por completo en el quinto decenio. En
mujeres es ms tarda, cerca de un 40% aparece en la sexta
dcada de la vida.
ALOPECIA AREATA
Es una prdida localizada de pelo en zonas redondas u ovaladas sin inflamacin
visible de la piel en zonas peludas, siendo su aparicin ms frecuente en cuero
cabelludo. La alopecia areata total es la ausencia total de pelo terminal en el
cuero cabelludo. La alopecia areata universal es la ausencia total de pelo
terminal en el cuerpo y cuero cabelludo. La ofiasis es la prdida de pelo en
banda en la periferia del cuero cabelludo.
La edad de inicio suele ser en < 25 aos, ocasionalmente puede afectar a nios.
La duracin de la prdida de pelo es gradual a lo largo de semanas o meses. Las
placas de alopecia areata pueden ser estables y a menudo muestran
recrecimiento espontaneo a lo largo de un periodo de varios meses; pueden
aparecer nuevas placas mientras otras se resuelven.
ALOPECIA CICATRICAL
Primaria es consecuencia de la lesin, por procesos inflamatorios (en general no
infecciosos) u otros procesos patolgicos siendo el resultado final la sustitucin
de la estructura folicular por tejido fibroso.
TRICOSIS: Se designa las enfermedades y las anomalas de los pelos y de los cabellos,
llamado tambin triquiasis. Desarrollo anormal de pelos sobre una mucosa y en
particular sobre la de la vejiga o de la uretra
HIPERTRICOSIS

Es el crecimiento excesivo del pelo (densidad o longitud) ms all de los lmites aceptados
como normales para la edad, la raza, el sexo en zonas no sensibles a andrgenos. Puede ser
generalizada/universal o localizada y puede ser inducida por frmacos (minoxidil,
ciclosporina, interfern), puede aparecer en el contexto de otra enfermedad (hipotiroidismo,
porfiria, sndrome de malabsorcin, enfermedades del SNC, neoplasias) o secundaria a
irritacin o traumatismo.
Se piensa que es una mutacin que sigue una herencia ligada alcromosoma Y. La
mayora es de herencia familiar y, muy raramente, la mutacin se da de forma
espontnea
Todas las mujeres normalmente producen niveles bajos de hormonas masculinas
(andrgenos). El crecimiento de vello indeseable (hirsutismo) en las mujeres puede
ocurrir cuando el cuerpo produce demasiada hormona masculina.
En la mayora de los casos, la causa exacta nunca se identifica. En general, el
hirsutismo es una condicin inofensiva y tiende a ser hereditaria. Sin embargo, a
muchas mujeres les parece molesto o incluso vergonzoso.
Las siguientes causas de crecimiento de vello indeseable son raras:
Tumor o cncer de las glndulas suprarrenales
Tumor o cncer de ovario
Sndrome de Cushing
Hiperplasia suprarrenal congnita
Hipertecosis (una afeccin en la cual los ovarios producen demasiadas hormonas
masculinas)
Medicamentos (testosterona, danazol, esteroides anablicos, glucocorticoides,
ciclosporina, minoxidil, fenitona)
HIPOTRICOSIS
La hipotricosis simple o hipotricosis hereditaria simple se caracteriza por una pilosidad
reducida en el cuero cabelludo y el resto del cuerpo (con pelo escaso, fino y corto) en
ausencia
de
otras
anomalas.
La prevalencia es desconocida, pero se han descrito numerosas familias con varios
miembros afectados. La enfermedad afecta por igual a hombres y a mujeres.
La prdida de cabello es difusa y progresiva, y suele iniciarse durante la infancia
temprana. El vello corporal tambin puede ser escaso con afectacin variable en cejas,
pestaas y vello pbico y axilar. No se asocia a anomalas en piel, uas o dientes.
Tambin se ha descrito una forma limitada al cuero cabelludo, la hipotricosis simple del
cuero cabelludo (ver este trmino), con mutaciones en el gen de la corneodesmosina.
Se han descrito tanto un patrn de transmisin autosmico dominante como el recesivo
CANICIE

El proceso fisiolgico que lleva a la coloracin gris o blanca del pelo. El pelo gris en
realidad no existe, deriva de una combinacin de cantidades variables de pelo blanco y
pelo normal ms oscuro. En personas con matices claros, el paso al gris es menos
definible. En las fases inciales de canicie, encontramos una reducida actividad de
la tirosinasa en el bulbo piloso y fenmenos degenerativos de los melanocitos.
Finalmente, desparecen completamente los melanocitos y no se deposita ms melanina
en el pelo, por lo que se vuelven blancos.
Tipos
a. Canicie fisiolgica: La edad a la que se inicia este proceso es muy variable, entre
la segunda dcada de la vida hasta la sexta, de media ocurre entre los 40 y 50 aos.
Tpicamente, los primeros en encanecer son los pelos de las sienes, luego el proceso se
extiende a todo el cuero cabelludo. Los pelos de la barba pueden tornarse en grises
antes que el pelo o al revs, permanecer pigmentado todava por aos. Los
pelos axilares, pbicos y los de las cejas son los ltimos en perder el color.
b. canicie precoz: Cuando se presenta antes de los 20 aos en los sujetos blancos, o
de los 30 en los sujetos de color, se habla de canicie precoz. A menudo este fenmeno
se hereda de una forma autosmica dominante. En el Sndrome de Bk, la canicie
precoz se asocia a hiperhidrosis y anomalas dentarias. En muchos de los sndromes
de envejecimiento precoz, la canicie es una de las primeras seales como en la
progeria que aparece entre el nacimiento y la pubertad, en el Sndrome de Wemer hay
sntomas mucho ms serios que aparecen antes
c. canicie sintomtica: se puede asocia a hipertiroidismo, malnutricin, anemia
perniciosa, a la hipertermia inducida por la quimioterapia, y tambin a la malaria.
d. canicie sbita: o lo que se conoce popularmente como canicie aparecida en una
noche, como dicen le ocurri a Mar Antonieta.
e. canicie frmaco-inducida: La cloro quina, excepto la hidroxicloroquina, puede
inducir un aclarado del pelo, tanto del rubio claro o del rojo, pero tiene escasa
influencia sobre el pelo oscuro. Otros frmacos implicados son los retinoides, la
mefenesina

el

triparanol.

Los

cambios en el color pueden ocurrir por una interaccin bioqumica dentro de los
melanocitos en el folculo ya se reduciendo o aumentando la produccin de pigmento
ALBINISMO
Es un defecto en la produccin de melanina que ocasiona poco o ningn color
(pigmento) en la piel, el cabello y los ojos.
Causas

El albinismo se presenta cuando uno de varios defectos genticos hace que el cuerpo
sea incapaz de producir o distribuir melanina, una sustancia natural que le da color al
cabello, la piel y el iris del ojo.
Los defectos se pueden transmitir de padres a hijos.
Existen dos tipos principales de albinismo:

El albinismo de tipo 1 es causado por defectos que afectan la produccin del

pigmento melanina.
El albinismo de tipo 2 se debe a un defecto en el gen "P". Las personas con
este tipo de albinismo tienen una pigmentacin clara al nacer.

La forma ms grave de albinismo se denomina albinismo oculocutneo y las personas

afectadas tienen cabello, piel y color del iris blanco o rosado, al igual que problemas en
la visin.
CMO DIAGNOSTICAR EL CABELLO?
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Antes de diagnosticar el cabello hay que saber cmo se constituye, ste es un

filamento largo y delgado formado principalmente por Queratina. Cada pelo de nuestra
cabellera tiene la forma estructural de una planta, con raz y tallo, este ltimo es la
parte visible y la raz la parte invisible, bajo la superficie de la piel.
Es por esta razn debemos cuidar nuestro cabello nutrindonos con una dieta
balanceada que se encuentre rica en vitaminas, y tambin es importante que cuando
decidamos aplicar algn tratamiento capilar debemos diagnsticar nuestro cabello.
Primero que todo hay que determinar qu tipo de cabello tenemos
Cabello Liso
Cabello Ondulado
Cabello rizado o afro
Luego debemos ver la estructura de nuestro cabello
Fino (o delgado)
Medio
Grueso

Y para finalizar, visualizamos la condicin del cabello

Trabajado qumicamente o natural
Al haber definido el tipo, estructura y condicin de nuestro cabello pasamos a la fase
de determinar la emulsin de ste, la cual se puede separar en:
Cabellos Grasos
Secos
Mixtos
Normal

Los grasos son cabellos oleosos principalmente hacia el cuero cabelludo. Tiende a
ensuciarse ms rpido por lo tanto la frecuencia de lavados es mayor y/o diaria.
Visualmente es opaco y sin movimiento. En cambio los secos son cabellos con frizz, en
algunos casos presenta descamacin en el cuero cabelludo. Al tacto es spero, no
presenta brillo y escasea sedosidad.
Con respecto a los mixtos, son aquellos que presentan grasitud en el cuero cabelludo y
secos hacia las puntas. Visualmente siempre presentan frizz y volumen de medio a
puntas. Finalmente el normal son cabellos brillantes, sedosos, sin frizz, con volumen
controlados, suaves al tacto y el cuero cabelludo no presenta alteraciones.
De esta manera, cuando ya tenemos claro el tipo, estructura, condicin y emulsin del
cabello, recin en esta oportunidad podemos definir qu es lo ms recomendable para
aplicar y/o Cmo diagnosticar el cabello?
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Antes de diagnosticar el cabello hay que saber cmo se constituye, ste es un

filamento largo y delgado formado principalmente por Queratina. Cada pelo de nuestra

cabellera tiene la forma estructural de una planta, con raz y tallo, este ltimo es la
parte visible y la raz la parte invisible, bajo la superficie de la piel.
Es por esta razn debemos cuidar nuestro cabello nutrindonos con una dieta
balanceada que se encuentre rica en vitaminas, y tambin es importante que cuando
decidamos aplicar algn tratamiento capilar debemos diagnsticar nuestro cabello.
Primero que todo hay que determinar qu tipo de cabello tenemos
Cabello Liso
Cabello Ondulado
Cabello rizado o afro
Luego debemos ver la estructura de nuestro cabello
Fino (o delgado)
Medio
Grueso
Y para finalizar, visualizamos la condicin del cabello
Trabajado qumicamente o natural
Al haber definido el tipo, estructura y condicin de nuestro cabello pasamos a la fase
de determinar la emulsin de ste, la cual se puede separar en:
Cabellos Grasos
Secos
Mixtos
Normal

Los grasos son cabellos oleosos principalmente hacia el cuero cabelludo. Tiende a
ensuciarse ms rpido por lo tanto la frecuencia de lavados es mayor y/o diaria.
Visualmente es opaco y sin movimiento. En cambio los secos son cabellos con frizz, en
algunos casos presenta descamacin en el cuero cabelludo. Al tacto es spero, no
presenta brillo y escasea sedosidad.
Con respecto a los mixtos, son aquellos que presentan grasitud en el cuero cabelludo y
secos hacia las puntas. Visualmente siempre presentan frizz y volumen de medio a
puntas. Finalmente el normal son cabellos brillantes, sedosos, sin frizz, con volumen
controlados, suaves al tacto y el cuero cabelludo no presenta alteraciones.
De esta manera, cuando ya tenemos claro el tipo, estructura, condicin y emulsin del
cabello, recin en esta oportunidad podemos definir qu es lo ms recomendable para
aplicar y/o

Los hongos son los causantes de los problemas en la piel que causa la tia, una
enfermedad que tambin puede afectar al cuero cabelludo y a las uas. Las infecciones
llamadas tias reciben distintos nombres, que dependen del rea afectada. As, cuando
se presenta entre los dedos de los pies recibe el nombre de "pie de atleta", cuando
aparece en el cuerpo recibe el nombre de "tia corporis", cuando afecta a las uas se
denomina "tia unguium", cuando afecta al cuero cabelludo recibe el nombre de "tia
capitis" y cuando afecta a la zona inguinal se denomina "tia cruris".

Diagnstico de tia en la piel

La apariencia de la piel es la clave para que el mdico establezca el diagnstico. Pero
adems, ste se puede confirmar con dos tipos de exmenes: uno consiste en tomar
una muestra de piel afectada ya analizarla bajo el microscopio y otro en iluminar el
rea afectada con la lmpara de Wood, ya que el hongo puede aparecer fluorescente
cuando se examina la piel con una luz azul en un cuarto oscuro.
Tratamiento para eliminar la tia
La tia es ms fcil de tratar cuando afecta a la piel. Se debe mantener la piel limpia y
se recomienda aplicar polvos, lociones o cremas antimicticas de uso tpico o externo.
Estos productos contienen generalmente miconazol y clotrimazol. Y adems, es
importante lavar las sbanas y las toallas de bao o ducha todos los das mientras dure
la infeccin. Los medicamentos para la piel son efectivos en un perodo de 4 semanas.
En cambio, cuando la tia afecta al cuero cabelludo o a las uas o la infeccin parece
severa o persistente es necesario administrar medicamentos antimicticos por va oral.

Tambin puede que sea necesario administrar antibiticos para tratar las infecciones
bacterianas relacionadas. Por este motivo, acude al mdico de inmediato si se
presentan signos de infeccin bacteriana como inflamacin, piel caliente al tacto,
empeoramiento sbito del enrojecimiento en los parches cutneos, lneas rojas, pus u
otra secrecin y fiebre. Estas infecciones adicionales pueden aparecer como
consecuencia del rascado, por ejemplo. No obstante, siempre debe buscar asistencia
mdica si la tia infecta el cuero cabelludo o la barba, o bien si la piel no mejora con la
utilizacin de medidas de cuidado personal en 4 semanas.

10 consejos para prevenir la tia

La tia es una enfermedad contagiosa, que se transmite por contacto fcilmente de
una persona a otra. Los dermatofitos abundan bastante en el tejido muerto y el calor y
la humedad son su caldo de cultivo. Por estas razones, la tia es una enfermedad difcil
de prevenir, pero toma precauciones:
1. Evita tocar las reas infectadas de piel de otras personas.
2. Evita el contacto con animales infectados como gatos o perros.
3. Mantn la piel limpia y seca.
4. Utiliza champ regularmente, especialmente despus de un corte de cabello.
5. Lava regularmente la ropa que utilizas para hacer deporte.
6. Dchate siempre despus de practicar deporte porque los dematofitos se depositan
en la piel y proliferan con el sudor (calor y humedad).

7. Evita compartir ropas, toallas, cepillos para el cabello, peines, gorros u otros
elementos de cuidado personal. Estos elementos se deben lavar y secar muy bien
despus de usarlos.
8. Usa sandalias o zapatos en gimnasios, vestuarios y piscinas. No andes descalzo en
zonas pblicas.
9. Evita tocar mascotas que tengan parches sin pelo.
10. Lvate las manos a menudo despus de tocar animales domsticos.
Tia de la cabeza
Es una infeccin mictica del cuero cabelludo. Tambin se denomina tia
(dermatofitosis) del cuero cabelludo.
Las infecciones de la piel relacionadas con esto se pueden encontrar:
En la barba de un hombre
En la ingle (tia inguinal)
Entre los dedos (pie de atleta)
CALVICIE. Ausencia o cada del pelo a nivel del cuero cabelludo, especialmente en las
regiones frontoparietales.
ALOPECA. Es una cada del pelo por distintos motivos y en distinto grado de extensin.
Puede ser
difusa o ms localizada, como ocurre en la alopeca areata (en la que se encuentran
reas redondas en
las que se ha perdido el pelo). Puede deberse a factores psicgenos, quimioterapia,
infecciones (ej:
tias), radioterapia, etc.
HIRSUTISMO. Aumento del vello en la mujer (especialmente cuando se nota en la
regin del labio
superior, barba, pecho y espalda). presencia en la mujer de un sistema piloso de tipo
masculino
GLNDULAS SUDORIPARAS
La glndula sudorpara es una glndula tubular enrollada que est situada en la dermis
y consta de largos y delgados tubos, cerrados por el extremo inferior, donde se
apelotonan, formando un ovillo. Es un mecanismo de refrigeracin que tiene el
organismo para reducir la temperatura corporal a travs de eliminacin y evaporacin
del sudor
Las glndulas sudorparas forman junto con las glndulas sebceas, los folculos pilosos
y las uas, las faneras o anexos cutneos.
Las glndulas sudorparas se dividen en:

Glndulas sudorparas ecrinas

Estn formadas por un glomrulo secretor y un conducto excretor que desembocan
directamente a la superficie de la piel. Existen unas 600 glndulas por centmetro
cuadrado de piel, con mayor concentracin en palmas de las manos, plantas de los pies

y regin frontal de la cara. Segregan 1 litro al da en condiciones basales y pueden

perder hasta 10 L en condiciones extremas.
Las glndulas sudorparas desempean funciones importantes en el metabolismo
hidroclorado, en la termorregulacin por la evaporacin del sudor y humedad de la
superficie cutnea que tambin est relacionada con la prensin de los objetos con las
manos. El control de la produccin del sudor por las glndulas sudorparas ecrinas lo
realiza el sistema nervioso vegetativo simptico; al aumentar la actividad del sistema
simptico, aumenta la cantidad de secrecin de sudor.

Glndulas sudorparas apocrinas

Desemboca en el folculo pilosebaceo saliendo al exterior su contenido junto con el
sebo. Estn formadas por un gran lbulo secretor y un conducto excretor drmico que
desemboca en el folculo pilosebceo. Estas glndulas apocrinas estn en involucin o
poco importantes en el ser humano, son poco numerosas y se localizan en axila, perin,
pubis y externo. Estas glndulas son las encargadas de la secrecin de las feromonas.
La glndula mamaria es una glndula sudorpara apcrina modificada. Las glndulas
sudorparas apocrinas producen sustancias muy olorosas que son las responsables del
olor caracterstico de zonas como las axilas y los rganos sexuales.
La inflamacin de una glndula sudorpara se llama hidradenitis.
TRASTORNOS DE LAS GLNDULAS SUDORPARAS
Los trastornos de la sudoracin son manifestaciones clnicas frecuentes, ntegramente
relacionados con la regulacin de la temperatura. En muchas ocasiones pasan
desapercibidos al considerarse menos importantes o alarmantes que otros sntomas
autonmicos. Se dividen en trastornos por exceso (hiperhidrosis), por defecto (hipo o
anhidrosis), hipohidrosis, hidrocistotoma, bromhidrosis y uridrosis.
1.
HIPERHIDROSIS
La hiperhidrosis es el exceso de sudor o transpiracin excesiva que se produce de
forma espontnea, sin ser causada por temperaturas altas o por situaciones de tensin
fsica o emocional.
El cuerpo humano cuenta con un total de entre 2 y 4 millones de glndulas sudorparas,
que se activan en la pubertad. Las glndulas sudorparas localizadas en las palmas de
las manos, plantas de los pies, crneo, rostro y axilas son especialmente sensibles a los
estmulos psicolgicos.
Al contrario que las anhidrosis, los trastornos por exceso de sudoracin tienen menos
trascendencia clnica, pues no suelen conducir a situaciones de hipotermia ni
deshidratacin aunque no dejan de ser preocupantes para el paciente por los
problemas estticos y sociales que pueden acarrear.
PATOLOGA
Se cree que la sudoracin en respuesta a estmulos emocionales o sensitivo-gustatorios
(sudoracin emocional) nace de la corteza frontal (crtex cingulado anterior) y sistema
lmbico (amgdala), al contrario de la sudoracin como respuesta para mantener la
homeostasis trmica (sudoracin termorreguladora) que es controlada por el
hipotlamo. Ambos sistemas comparten la va descendente central (columna

intermediolatral medular) y perifrica (cadena simptica ganglionar) si bien la

sudoracin emocional solo estimula las glndulas sudorparas distribuidas por axilas,
plantas, palmas y cara. Se sospecha que en las hiperhidrosis idiopticas existe una
hipersensibilidad de la sudoracin emocional.
CLASIFICACIN
Hiperhidrosis primarias: sin aparente causa, se estima que afecta a un 3% de la
poblacin, aparecen en la pubertad y generalmente se desencadenan ante estmulos
emocionales. A su vez se pueden dividir en:

Focales: suponen la mitad de los casos de hiperhidrosis y se subdividen en

palmoplantar, axilar o craneofacial.

Generalizadas.
Hiperhidrosis secundarias: asociadas a diferentes patologas.

Enfermedades infecciosas crnicas (tuberculosis, brucelosis).

Tumores neuroendocrinos (feocromocitomas, tumor carcinoide).

Enfermedades endocrino-metablicas (tirotoxicosis, diabetes).

Neoplasias (leucemia, linfoma, carcinoma renal, enfermedad de Castleman).

Enfermedades neurolgicas (disautonomas, ictus, lesiones medulares,

neuropata. diabtica).

Frmacos: anticolinestersicos, inhibidores de la recaptacin de serotonina,

antidepresivos triclicos, opioides, sialogogos (William et al; 2008).

Txicos: compuestos organofosforados, pesticidas.

Patologa dermatolgica: nevus ecrino, hamartoma angiomatoso ecrino, angioma

sudorparo, vitligo.
La hiperhidrosis puede presentar distintos grados de afectacin:

Grado I: La sudoracin no se nota nunca ni impide la actividad normal del

paciente.

Grado II: La sudoracin es tolerable, pero a veces impide la actividad normal del
paciente.

Grado III: La sudoracin es raramente tolerable y frecuentemente impide la

actividad normal del paciente.

Grado IV: La sudoracin no es tolerable e interfiere continuamente en la actividad

normal del paciente.
TRATAMIENTO DE LA HIPERHIDROSIS
Realizar la historia clnica para diagnosticar el grado de hiperhidrosis y as poder elegir,
el tratamiento ms adecuado, en funcin de sus caractersticas personales y de la
gravedad de los sntomas.
Los tratamientos de la hiperhidrosis pueden ser mdico-dermatolgicos, cuyo objetivo
es inhibir la secrecin de las glndulas sudorparas, o quirrgicos, para la extirpacin o
ablacin de las mismas.
HIPERHIDROSIS

Trastorno consistente en la produccin excesiva de sudor por parte de las glndulas

sudorparas.
Guarda relacin con la menopausia, tratamiento hormonal, obesidad, ansiedad, y con
procesos patolgicos como hipertiroidismo, enfermedades psiquitricas y cardiopatas,
entre otros.
Manifestaciones
Se ve principalmente en manos, pies y axilas.
A veces las zonas afectadas pueden presentar un tono rosado, o un tono blanco
azulado.
En casos muy severos, la piel se reblandece, y puede sufrir maceracin, esto aumenta
el riesgo de fisuras e infecciones por hongos o por bacterias.

HIPOHIDROSIS
Disminucin de la secrecin sudoral. (Diabticos, diarreas sndrome pilrico).
Es la disminucin o poca sudoracin en la piel, es un defecto en la produccin de sudor
ante un estmulo trmico.
broromhidrosis
La bromhidrosis o bromohidrosis, es un problema de salud que afecta la vida privada,
laboral y social de aquellos que la padecen. Tambin es conocida como osmidrosis.
Consiste en la aparicin de un olor corporal desagradable y penetrante a pesar del uso
de desodorantes, antitranspirantes o perfumes, que en muchos casos lo que hacen es
empeorar la condicin, y que est determinado en gran medida por la secrecin de
lasglndulas apocrinas, aunque tambin puede originarse por otras causas: trastornos
metablicos, determinados alimentos, frmacos o materiales txicos, cuerpos extraos

nasales, hiperhidrosis, etc. Muchas bacterias y muchos contaminantes liberan tambin

componentes voltiles malolientes que contribuyen en gran medida la gnesis del
problema.
Por qu tengo bromhidrosis?
La piel contiene dos tipos de glndulas sudorficas: ecrinas y apocrinas, cuyas
secreciones pueden causar mal olor corporal. Las glndulas ecrinas, que se encuentran
en grandes cantidades por todo el cuerpo, segregan un lquido acuoso conocido como
sudoracin que ayuda a controlar la temperatura del cuerpo. Normalmente este lquido
es inodoro a menos que est contaminado con otras secreciones o residuos cutneos
que pueden causar la produccin de olores desagradables.
Las glndulas apocrinas son mucho menos abundantes y se encuentran principalmente
en las axilas y en el rea ano-genital y producen pequeas cantidades de una sustancia
cerosa de los folculos de pelo cercanos. La cantidad de cera producida por los
afectados por la bromhidrosis es mucho mayor de lo normal. Los malos olores son
causados por la accin de la flora bacteriana de la piel que ocurre normalmente al
descomponer las cantidades excesivas de ese alimento ceroso. Por consiguiente, el
xito de cualquier tratamiento depende su habilidad para reducir la actividad de las
glndulas apocrinas y las bacterias de la piel.
Tratamiento
Se recomienda una higiene adecuada, y usar jabones de glicerina o jabon neutro
tambin puede usar Lactibon jabn. Los cambios de mudas de ropa frecuentemente y
el rasurado del vello axilar tanto en hombres y mujeres. La omisin de ciertos
alimentos y ciertas bebidas, como cebolla, ajo, especias, alcohol y caf, que luego
seran excretados con el sudor. Los antibiticos tpicos, que actan controlando el
crecimiento de las bacterias adyuvantes en el proceso, constituyen un arsenal
teraputico importante y de resultados muy gratificantes. Aunque tambin hay
opciones quirrgicas, electrociruga, etc.

Antitranspirantes de grado mdico como parte de un rgimen completo

En resumen, los factores principales a considerar para el tratamiento exitoso de la
bromhidrosis son: disminuir la cantidad de bacterias naturales en la piel y mientras sea
posible eliminar la mayor parte del alimento de la piel que permite el desarrollo de la
bacteria (limpiando su piel varias veces al da con algodones empapados con alcohol y
duchndose dos veces al da utilizando jabn germicida). Las personas que tambin
sufren de hiperhidrosis, en primer lugar deben considerar seriamente este problema
antes de intentar resolver su bromhidrosis.
Tal como se ha sugerido anteriormente, cremas que contienen antibitico, cremas
antioxidantes (con vitamina E), productos de Farnesol/ aceite de t de rbol, jabones y
lociones germicidas, y toallitas impregnadas de alcohol puedan dar resultado. El
afeitado de las axilas es importante y el uso de un antitranspirante eficaz contra la
hiperhidrosis para mantener la piel seca es vital.

En los ltimos aos el principal adelanto en el tratamiento de la bromhidrosis ha sido el

uso de la electrlisis, su doctor le puede recomendar a un especialista que se dedique a
esta prctica. Este proceso no slo elimina todo el vello axilar no deseado sino que
adems detiene las secreciones no deseadas originadas por las glndulas apocrinas. El
tratamiento realizado por un electrlogo capacitado puede durar varias semanas pero
puede cambiar realmente la vida de una persona.

CROMHIDROSIS
Coloracin anormal del sudor amarillenta en la ictericia,
verdosa en la intoxicacin cprica y oscura en la
alcaptorunia. Secrecin pigmentada Amarilla, verde o

negra.

Rico contenido en lipofuccina. Es producido en la glandula

apocrina y el color depende de los dferente estadios
oxidativos.

Pseudo cromhidrosis o extrnseca: Presencia de bacterias cromognicas o por

prendas.
Miliaria apocrina: Oclusin del conducto por tapones queratinosos.

caracteristicas

La coloracin del sudor ms frecuente es la amarillenta de la ictericia.

La ingestin de ciertas sustancias puede, muy eventualmente, colorear el
sudor: sudores verdosos en la intoxicacin cprica, o azulados en los que

ingieren grandes cantidades de hierro, o amarillos en la intoxicacin pcrica.

Es tpica la sudoracin oscura, sobre todo en las axilas, en la alcaptonuria ().
Algunos grmenes, como el bacilo piocinico, pueden producir coloraciones
intensas del sudor. Tambin el bacilo prodigioso puede dar una coloracin roja,

que ha sido, en ocasiones, confundida con sudor hemtico.

Se citan casos, casi siempre inaceptables, de

sudor

hemtico

(hematohidrosis), debidos a la efectiva trasudacin de sangre (por esfuerzos

supremos, por emociones terribles, por menstruaciones vicariantes).
URIDROSIS:
Sudor que contiene los elementos constitutivos de la orina. Sntoma que se observa en
caso de insuficiencia renal (uremia).
Trmino que se utilizada para identificar la sudoracin muy cargada de urea que se
observa, por accin vicariante, en las insuficiencias renales graves, con gran retencin
de urea y otros productos nitrogenados. Etimolgicamente, procede del griego ouron:
orina. En estos casos la urea y el cloruro de sodio excretados al secarse el agua quedan
depositados en la piel en forma de un polvo blanco que se denomina escarcha urmica
LAS GLNDULAS SEBCEAS
Las glndulas sebceas estn situadas en la dermis media y formadas por clulas
llenas de lpidos que se desarrollan embriolgicamente en el cuarto mes de gestacin,
como una gemacin epitelial del folculo piloso.

Esta glndula se caracteriza por sintetizar el sebo,

sustancia lipdica cuya funcin es la de "lubricar" y
proteger la superficie de la piel.
Esta secrecin glandular es de carcter continuo, con
cierta predominancia durante el anagen del ciclo del
folculo piloso. La secrecin de cada lbulo es de
carcter holcrino, es decir, con ruptura de las
clulas individuales, drenando desde los acinos al
conducto sebceo principal que va a desembocar en
el canal piloso.
Estas glndulas se encuentran en toda la piel,
variando en tamao y nmero segn su localizacin:
en la cara y cuero cabelludo son grandes y numerosas (400 a 900 por cm), en el
tronco son pequeas y menos abundantes, incrementndose en la parte anterior del
trax y lnea media de la espalda.
Al microscopio electrnico se observa que las clulas perifricas glandulares contienen
tonofilamentos, reflejando su origen epidrmico, y escasos lpidos. A medida que los
lpidos se forman, el glucgeno se va consumiendo, los tonofilamentos se van
desplazando y el citoplasma se rellena de vacuolas. En la clula las vacuolas se
fusionan entre s provocando un aumento de tamao hasta cien veces el normal,
adquiriendo un aspecto de clula de cuerpo extrao. En un estadio posterior se
desorganiza la membrana y la clula se rompe eliminando su contenido al canal
sebceo. Las glndulas sebceas generan la grasa necesaria para que la piel se
mantenga suave y lisa. Si producen demasiada grasitud, los poros se tapan y pueden
generar unos pequeos bultos rojos llamados granos.