Estrés Laboral en Los Funcionarios Del Cesfam Rahue Alto en El Primer Semestre Del Año 2008 PDF

UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE
Programa de Diplomado en Salud Pblica y Salud Familiar

Mdulo II Osorno 2007
FACULTAD DE MEDICINA
INSTITUTO DE SALUD PBLICA
ESTRS LABORAL EN LOS

FUNCIONARIOS DEL CESFAM RAHUE
ALTO EN EL PRIMER SEMESTRE
DEL AO 2008
Autores:
M Anglica Almonacid V.
Ximena Alejandra Maldonado S.
Carolina Andrea Maurer Ch.
Lorena Carolina Prez R.
Mdulo II: Gestin e Investigacin en Salud Familiar

y Comunitaria. Osorno, mayo julio del 2007
INDICE
1. INTRODUCCIN.
2. PROBLEMA Y OBJETIVOS.
2.1. Problema.......
2.2. Objetivos Generales.
2.3. Objetivos Especficos...
3
3
3
3
3. MARCO TERICO..
3.1. Variables a estudiar..
3.2. Hiptesis........
4
4
4
4. DISEO METODOLGICO......
4.1. Tipo de estudio..
4.2. Poblacin en estudio....
4.2.1 Criterios de exclusin....
4.3. Diseo muestral
4.4. Descripcin de los instrumentos
4.4.1 Instrumento para determinar los niveles de estrs...
4.4.2 Instrumento para identificar factores
determinantes de estrs....
4.5. Plan de tabulacin y anlisis..
5
5
5
5
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5
5
5. GESTIN DEL PROYECTO

5.1. Cronograma...
5.2. Recursos necesarios...
7
7
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6. ASPECTOS ADICIONALES.....
6.1. Bibliografa.
6.2. Anexos...
6.2.1. Consentimiento informado....
6.2.2. Instrumento para medir estrs laboral....
6.2.3. Instrumento para determinar loa factores relacionados
con el estrs laboral..
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9
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1
Mdulo II: Gestin e Investigacin en Salud Familiar y Comunitaria
Osorno, mayo julio del 2007
5
6
10
1. INTRODUCCION
El estrs laboral es un fenmeno que se empez a estudiar en la dcada de los 70

en Estados Unidos por el Dr. Herbert Freudenberg y en la actualidad se ha
transformado de un tema emergente en una real preocupacin en los servicios
pblicos y privados ya que los trabajadores se encuentran cada vez ms presionados
en sus ambientes laborales repercutiendo en la salud mental, fsica y familiar de los
individuos.
El clima laboral y la presin por el logro de metas y objetivos son el principal
gatillante de esta situacin, pero no la nica ya que el Estrs se desarrolla en
aquellas situaciones en que las demandas ligadas al trabajo exceden las
capacidades del trabajador para responder a ellas.
Los efectos del estrs pueden ser positivos y dar la motivacin, energa y creatividad
necesaria al realizar la tarea si la persona posee las capacidades y los recursos que
requiere para lograrlo, pero los efectos negativos del estrs se producen cundo los
recursos de la persona y las exigencias de la tarea son discordantes, provocando
sobrecarga emocional, con repercusiones fsicas y hasta conductuales de los
individuos, dando origen a ausentismo laboral y malas relaciones laborales tanto con
el usuario interno como externo.
El conocer la realidad local en un Centro de Salud Familiar, que geogrficamente se
ubica en un entorno humano con alto ndice de pobreza, altos niveles de
delincuencia y baja escolaridad, transforman el entorno de trabajo en una zona de
peligro fsico y mental, alterando la calidad del servicio ofrecido a los usuarios, las
relaciones interpersonales y la productividad de los funcionarios del Centro de
Salud.
Es interesante estudiar esta patologa ya que es potencialmente prevenible como
tambin es posible detenerla en sus inicios tomando las medidas pertinentes
dirigidas al foco causante de ella.
2
2. PROBLEMA Y OBJETIVOS
2.1 PROBLEMA
Cules son los niveles y factores que determinan el estrs laboral en los
funcionarios del Cesfam Rahue Alto en el ao 2008?
2.2 OBJETIVOS GENERALES

1. Determinar los niveles de estrs laboral.
2. Identificar los factores determinantes de estrs laboral
2.3 OBJETIVOS ESPECIFICOS

1.1 Medir, evaluar y analizar los grados de estrs laboral.
2.1 Identificar las reas de trabajo que presentan mayores niveles de estrs laboral.
2.2 Indagar sobre la presencia de factores externos e internos a la fuente de trabajo
en la aparicin de estrs.
3
3. MARCO TERICO
3.1 VARIABLES A ESTUDIAR

1. Sexo
2. Edad
3. Categora funcionaria:
a) Profesional
b) Tcnico - Paramdico
c) Administrativo
d) Personal de servicio
4. rea de trabajo:
a) Archivo
b) Atencin directa al usuario
c) Esterilizacin
d) Entrega PNAC
e) Farmacia
f) OIRS
g) Procedimientos
h) Secretara
i) Servicios de aseo
j) Some dental
k) Some general
l) Some maternal
5. Horas extraordinarias
3.2 HIPOTESIS
1. Existe un alto nivel de estrs laboral en los funcionarios de APS.
2. Existen determinantes conocidos que producen estrs laboral.
4
4. DISEO METODOLGICO
4.1 TIPO DE ESTUDIO

La investigacin se basa en un estudio transversal, descriptivo, no
experimental, no participativo y basado en un grupo censal.
4.2 POBLACION EN ESTUDIO

Funcionarios del Cesfam Rahue Alto durante el primer semestre 2008.
4.2.1 CRITERIOS DE EXCLUSIN
Funcionarios que no aceptan participar en el estudio.

Funcionarios con menos de 6 meses de antigedad.
Funcionarios que no tienen jornada completa en Cesfam.
4.3 DISEO MUESTRAL

Considerando que los funcionarios del Cesfam en cuestin no superan
los setenta individuos y que el fin del estudio requiere poseer una visin completa de
la poblacin, se decidi la utilizacin de un estudio censal.
4.4 DESCRIPCION DE LOS INSTRUMENTOS
4.4.1 Instrumento para determinar los niveles de estrs
Se trata de un cuestionario autoaplicado a los funcionarios del Cesfam que
permite medir niveles de estrs laboral, constituido por 22 frases afirmativas, sobre
los sentimientos y actitudes de los funcionarios en su trabajo y hacia los pacientes.
Las respuestas estn dadas por variables de frecuencia de ocurrencia del
hecho descrito en la afirmacin.
Diseado para ser contestado en 10-15 minutos y mide los 3 aspectos del sndrome:
Cansancio emocional, despersonalizacin, realizacin personal.
4.4.2 Instrumento para identificar factores determinantes de estrs
El instrumento autoaplicado corresponde a un cuestionario de seis tems con
cinco preguntas cada uno, planteadas en forma interrogativa con opciones de
respuesta de si, no y a veces, el instrumento ser aplicado a los funcionarios del
Cesfam Rahue Alto con el objetivo de identificar factores o situaciones que producen
estrs.
Diseado para ser contestado en un tiempo no mayor a 30 minutos.
5
Los tems son los siguientes:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
Condiciones de Trabajo
Papel desempeado
Factores interpersonales
Progresin profesional
Estructura orgnica
Relacin hogar-trabajo.
4.5 PLAN DE TABULACION Y ANALISIS

Presentacin de variables con el enunciado del tipo de anlisis:
Individuales:
a) Sexo: Grfico de barra simple
b) Edad: Media
c) Categoras: Grfico de barra simple
d) rea de Trabajo: Histograma
Asociadas:
a) Sexo y edad: Media de edad segn sexo
b) Sexo y Niveles de estrs: Tabla bidimensional de frecuencias
c) Categora y Niveles de estrs: Tabla bidimensional de frecuencias
d) rea de Trabajo y Nivel de estrs: Tabla bidimensional de frecuencias
e) Sexo y Factores determinantes de estrs: Tabla bidimensional de
frecuencias
f) Categora y Factores determinantes de estrs: Tabla bidimensional
de frecuencias
g) rea de trabajo y factores determinadores de estrs: Tabla
bidimensional de frecuencias
6
5. GESTIN DEL PROYECTO
5.1 CRONOGRAMA
PLANIFICACION
Autorizacin de jefatura
Solicitud de recursos
Capacitacin del personal
Presentacin al equipo
Validacin del instrumento
E
X
X
EJECUCION
Recoleccin de los datos
Procesamiento de los datos
Anlisis de los datos
EVALUACION
Rendimiento de los recursos
Conclusiones y recomendaciones
Redaccin del informe
FASE COMUNICACIONAL
Presentacin final de la investigacin al
Equipo de Salud
Referir estudio a la jefatura
A
X
J
X
X
X
X
X
X
X
X
J
X
X
Imprevistos: Considerar feriados legales de los funcionarios y licencias mdicas
5.2 RECURSOS NECESARIOS

1. Humanos:
a) 1 profesional coordinador
b) 1 encuestador
c) 1 digitador
2. Fsicos:
a) Sala multiuso
b) Sala de Consejo para trabajo administrativo
7
3. Materiales:
a) 1 computador
b) 2 pendrive
c) 2 calculadoras
d) 1 impresora
e) 1 archivador
f) 2 resma de papel tamao oficio
g) 20 lpices grafito
h) 20 gomas
i) Proyector multimedia
j) 4 cartridge tinta negra
k) 2 cartridge tinta color
l) CD y DK
m) 5 carpetas
n) 1 corchetera
o) 2 cajas de corchetes 26 6
p) 2 sacapuntas
8
6. ASPECTOS ADICIONALES
6.1 REFERENCIA BIBLIOGRFICA
1. Trucco, M. Cuestionario para detectar desordenes emocionales Revista Chilena

de Neuropsiquiatra,1979 vol 17 Pg. 20- 27
2. Cooper,CL The validity of the occupational estrs indicador Work and
estrs.1990 vol 4 pag 29-39
3. Trucco, M y Valenzuela, P Estrs ocupacional en personal de salud Revista
Medica de Chile, vol 127,n 12 1999
4. Merin, Cano-Vindel y Miguel-Tobal Ansiedad y estrs1,113-130 1995
5. Carlos Almendro Padilla y Rafael De Pablo Gmez: Sndrome de Burn out. AM J.
Public. Enero 2001
6. J.A: Cortes Rubio, J. Martin Fernndez: Clima Laboral en Atencin Primaria. 2003
9
6.2 ANEXOS
6.2.1 ANEXO N 1: Consentimiento informado.
6.2.2 ANEXO N 2: Instrumento para medir estrs laboral.
Consideraciones:
La puntuacin del instrumento es la siguiente:
0 = Nunca
1 = Pocas veces al ao o menos
2 = Una vez al mes o menos
3 = Unas pocas veces al mes o menos
4 = Una vez a la semana
5 = Pocas veces a la semana
6 = Todos los das
Se deben sumar los resultados de cada pregunta, dando por resultado
los siguientes niveles de estrs:
0 34 Nivel bajo
35- 65 Nivel Medio
66 ms Nivel Alto.
6.2.3 ANEXO N 3: Instrumento para determinar los factores relacionados
con el estrs laboral.
Consideraciones:
La respuesta de mayor bienestar tiene valor 0, la de bienestar
intermedio valor 1 y la ms negativa valor 2.
Se considera por tems, se suman individualmente cada uno de ellos y
el de mayor puntuacin refleja el rea que le produce mayor estrs a
ese funcionario.
10
ANEXOS
11
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo,RUN.. acepto participar en la

investigacin sobre estrs laboral en el Cesfam Rahue Alto durante el ao 2008.
______________________
Nombre y firma funcionario
Osorno, Marzo - 2008
12
INSTRUMENTO PARA MEDIR ESTRES LABORAL
INSTRUCCIONES:
Seale con una X la alternativa que ms se asemeje a como se siente usted
diariamente en su lugar de trabajo.
DATOS A COMPLETAR:
EDAD __________
SEXO __________
CATEGORIA FUNCIONARIA:
____ Administrativo
____ Aseo
____
____
Tcnico Paramdico
Profesional
____
____
____
____
____
____
Some Dental
Some Maternal
Archivo
Entrega PNAC
Farmacia
Atencin en box
AREA DE TRABAJO:
____
____
____
____
____
____
Procedimientos
Some General
Esterilizacin
OIRS
Secretara
Servicio Aseo
13
14
Todos los das
por
Pocas veces
semana
Una vez por semana
Unas pocas veces

al mes o menos
Una vez al mes o

menos
Pocas veces al ao
o menos
Nunca
1. Me siento emocionalmente agotado por mi

trabajo.
2. Me siento cansado al final de la jornada de
trabajo.
3. Me siento fatigado cuando me levanto por la
maana y tengo que ir a trabajar.
4. Comprendo fcilmente como se sienten los
usuarios.
5. Trato a algunos usuarios como si fueran
objetos impersonales.
6. Trabajar todo el da con mucha gente es un
esfuerzo.
7. Trato muy eficazmente los problemas de los
usuarios.
8. Me siento "quemado" por mi trabajo
9. Creo que influyo positivamente con mi trabajo
en la vida de las personas.
10. Me he vuelto mas insensible con la gente
desde que ejerzo esta profesin / tarea.
11. Me preocupa el hecho de que este trabajo
me endurezca emocionalmente.
12. Me siento muy activo.
13. Me siento frustrado en mi trabajo.
14. Creo que estoy trabajando demasiado.
15. Realmente no me preocupa lo que le ocurre a
mis usuarios.
16. Trabajar directamente con personas me
produce estrs.
17. Puedo crear fcilmente una atmsfera
relajada con mis usuarios.
18. Me siento estimulado despus de trabajar
con mis usuarios.
19. He conseguido muchas cosas tiles en mi
profesin / tarea.
20. Me siento acabado.
21. En mi trabajo trato los problemas
emocionales con mucha calma.
22. Siento que los usuarios me culpan por alguno
de sus problemas.
INSTRUMENTO PARA DETERMINAR LOS FACTORES

RELACIONADOS CON EL ESTRS LABORAL
EDAD __________
SEXO __________
CATEGORIA FUNCIONARIA:
____ Administrativo
____ Aseo
____
____
Tcnico Paramdico
Profesional
____
____
____
____
____
____
Some Dental
Some Maternal
Archivo
Entrega PNAC
Farmacia
Atencin en box
AREA DE TRABAJO:
____
____
____
____
____
____
Procedimientos
Some General
Esterilizacin
OIRS
Secretara
Servicio Aseo
15
Condiciones de Trabajo
1. Siente usted que tiene sobrecarga laboral
2. Existe peligro fsico en el ejercicio de su trabajo
3. Su trabajo requiere desempearse bajo un sistema de
turnos
4. Tiene un espacio fsico adecuado a su funcin
5. Trabaja con materiales o equipos deficientes
Si
No
A veces
Papel desempeado
1. Existe ambigedad en los papeles que desempea
2. Su trabajo es variado
3. Siente que trabaja en equipo
4. Se siente satisfecho con su trabajo
5. Siente que su trabajo es reconocido y valorado
Si
No
A veces
Factores interpersonales
1. Considera que existen buenas relaciones Humanas
2. Existen celos profesionales
3. Los trabajadores son considerados por la organizacin
4. Se siente escuchado por su jefatura
5. Ha sufrido de hostigamiento sexual
Si
No
A veces
Progresin profesional
1. Ha logrado ascender de grado, en relacin a lo esperado
para Ud.
2. Existen posibilidades de Capacitacin y Desarrollo
3. Conoce la evaluacin de su desempeo
4. Tiene usted seguridad en su empleo
5. Siente usted frustracin en sus ambiciones profesionales
Si
No
A veces
Estructura Orgnica
1. La estructura de su organizacin es rgida
2. Su Jefatura es accesible
3. Existe una supervisin o formacin permanente
4. Existen espacios de Autocuidado
5. Tiene que satisfacer o responder a muchas personas
Si
No
A veces
Relacin hogar - trabajo

1. Su trabajo perturba negativamente su vida familiar
2. Su vida familiar perturba negativamente su trabajo
3. Tiene apoyo de su familia /cnyuge
4. Presenta problemas familiares
5. Presenta problemas econmicos
Si
No
A veces
16

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Programa de Diplomado en Salud Pblica y Salud Familiar

ESTRS LABORAL EN LOS

Mdulo II: Gestin e Investigacin en Salud Familiar

5. GESTIN DEL PROYECTO

El estrs laboral es un fenmeno que se empez a estudiar en la dcada de los 70

2.2 OBJETIVOS GENERALES

2.3 OBJETIVOS ESPECIFICOS

3.1 VARIABLES A ESTUDIAR

4.1 TIPO DE ESTUDIO

4.2 POBLACION EN ESTUDIO

Funcionarios que no aceptan participar en el estudio.

4.3 DISEO MUESTRAL

Los tems son los siguientes:

4.5 PLAN DE TABULACION Y ANALISIS

5. GESTIN DEL PROYECTO

Imprevistos: Considerar feriados legales de los funcionarios y licencias mdicas

5.2 RECURSOS NECESARIOS

6.1 REFERENCIA BIBLIOGRFICA

1. Trucco, M. Cuestionario para detectar desordenes emocionales Revista Chilena

Yo,RUN.. acepto participar en la

Osorno, Marzo - 2008

INSTRUMENTO PARA MEDIR ESTRES LABORAL

Todos los das

Una vez por semana

Unas pocas veces

Una vez al mes o

1. Me siento emocionalmente agotado por mi

INSTRUMENTO PARA DETERMINAR LOS FACTORES

Relacin hogar - trabajo

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