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UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRINGULO MINEIRO

HOSPITAL DE CLNICAS
COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR

Atualizado em
Fevereiro/2013

PROTOCOLOS DE CONTROLE DE INFECO

PROTOCOLO DE HIGIENIZAO DAS MOS

Microbiota Transitria e Microbiota Residente

A microbiota transitria, que coloniza a camada superficial da pele, sobrevive


por curto perodo de tempo e passvel de remoo pela higienizao simples
das mos com gua e sabonete, por meio de frico mecnica.
frequentemente adquirida por profissionais de sade durante contato direto
com o paciente (colonizado ou infectado), ambiente, superfcies prximas ao
paciente, produtos e equipamentos contaminados. A microbiota transitria
consiste de microrganismos no-patognicos ou potencialmente patognicos,
tais como bactrias, fungos e vrus, que raramente se multiplicam na pele. No
entanto, alguns deles podem provocar infeces relacionadas assistncia
sade.
Na tabela 1 so apresentados os microrganismos que compem a microbiota
encontrada na pele humana
Microrganismos
Staphyloccus Epidermidis
Staphyloccus Aureus
Staphyloccus Pyogene (grupo a)
Propionibacterium Acnes (difterides anaerbios)
Corinebactrias (diftroisdes aerbios)
Candida spp
Clostridium Perfringens (especialmente nas extremidades inferiores)
Enterobacteriaceae
Acinotobacter spp
Moraxella spp
Mycobacterium spp

Faixa de
Prevalncia (%)

85-100
10-15
0-4
45-100
55
COMUM
40-60
INCOMUM
25
5-15
RARO

higienizao das mos________________________________________________________________ 1

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COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR

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Fevereiro/2013

PROTOCOLOS DE CONTROLE DE INFECO

Tcnica para Higienizao das Mos

UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIANGULO MINEIRO

POP N 01
Data: 24/10/09
Reviso:

Procedimento Operacional Padro


HIGIENIZAO DAS MOS
Conceito: o ato de lavar as mos com gua e sabo lquido ou soluo anti-sptica.
Responsvel pela prescrio
Responsveis pela execuo
No se aplica
Todos os profissionais e usurios dos
servios de sade.
Finalidades
Indicaes
Remover a sujidade, a oleosidade, o suor
Situaes nas quais as mos estejam
e outros resduos
sujas ou contaminadas.
Remover a microbiota transitria e reduzir
No incio e no final da jornada de
a microbiota residente.
trabalho.
Prevenir
a
transmisso
de
Antes e aps a execuo de
microrganismos patognicos.
procedimentos laborativos.
Promover segurana para o cliente e
Antes e ps-realizao de auto-cuidados
profissionais.
pelo profissional.
Contra-indicaes/Restries
No se aplica.
Materiais
Pia
Papel toalha
Antissptico degermante ou detergente lquido

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Descrio dos procedimentos

Justificativas

1. Posicionar-se em frente pia, sem encostar. 1. Evitar molhar a roupa.


2. Conferir a presena de sabo ou anti-sptico 2. Evitar gasto de tempo e movimento.
e papel toalha.
3. Dificultar
a
deposio
de
3. Retirar adornos.
microrganismos.
4. Dobrar os punhos do vesturio, se necessrio. 4. Evitar molhar a roupa. Expor a rea
a ser lavada.
5. Abrir a torneira.
5. Permitir a vazo da gua.
6. Molhar as mos com cuidado para no 6. Evitar molhar a roupa.
respingar.
7. Aplicar aproximadamente 3ml de sabo na 7. Ensaboar adequadamente as mos
palma de uma das mos e espalhar o sabo e evitar desperdcio.
cobrindo toda a superfcie de ambas.
8. Fechar a torneira, ensaboando e esfregando- 8. Higienizar a torneira e evitar
a, quando o acionamento for manual.
desperdcio de gua.
9. Friccionar as palmas das mos entre si;
9. Lavar as palmas das mos.
10. Friccionar a palma de uma das mos contra o 10. Lavar o dorso das mos e os
dorso da outra entrelaando os dedos e repetir o espaos interdigitais.
movimento com a outra mo.
11. Fechar os dedos das mos em garra, 11. Lavar as polpas digitais, unhas e
encaixando-os entre si de maneira que as palmas dorso dos dedos.
das mos esfreguem o dorso dos dedos em
movimentos de vai-e-vem.
12. Friccionar o polegar de uma mo com a palma 12. Lavar os polegares.
da outra mo em movimento circular. Inverter as
posies e esfregar o outro polegar.
13. Unir os dedos de uma das mos e esfregar as 13. Lavar as polpas digitais e unhas.
pontas destes contra a palma da outra mo, em
movimentos circulares e repetir o movimento com
a outra mo.
14. Friccionar um dos punhos com a palma da 14. Lavar os punhos.
mo oposta em movimento circular e repetir o
movimento no outro punho.
15. Abrir a torneira.
15. Permitir a vazo da gua.
16. Enxaguar as mos iniciando pelas pontas dos 16. Evitar o retorno da gua suja para a
dedos em direo ao punho.
mo limpa.
17. Enxaguar a torneira e fech-la, quando o 17. Remover o sabo da torneira e
acionamento for manual.
evitar contato da mo limpa com a
18. Secar uma das mos com toalha de papel torneira suja.
iniciando pelas pontas dos dedos em direo ao 18. Enxugar da rea mais limpa para a
punho e desprez-la na lixeira de resduos mais suja e desprezar adequadamente
comuns.
a toalha.
19. Secar a outra mo com outra toalha, 19. Idem.
repetindo os movimentos e desprez-la na lixeira
de resduos comuns.
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PROTOCOLOS DE CONTROLE DE INFECO

Intervenes de enfermagem/ Observaes


Substituir a lavagem das mos por frico com preparao alcolica a 70% somente
quando estas no estiverem visivelmente sujas, e quando no houver possibilidade
de lav-las .
Manter as mos acima do nvel do cotovelo durante todo processo de higienizao
para evitar que a gua escorra das reas mais sujas para as mais limpas.
Dedicar ateno especial s reas sub-ungueais, articulaes e laterais dos dedos
devido facilidade de acumular sujeira e agentes contaminantes.
Remover relgios e adornos.
Usar apenas toalhas de papel.
Evitar usar gua demasiadamente quente ou fria e excesso de sabo pois provocam
ressecamento das mos.
Lavar as mos, no mnimo, durante 15 segundos.
Lavar as mos incluindo todo o antebrao e cotovelos quando preconizado.

Referncias bibliogrficas:
1- Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Higienizao das
Mos em Servios de Sade. 2007. 52p
2- Ministrio da Sade. Hospital de So Gonalo S.A Amarante. Lavagem das Mos.
Introduo de novo produto (soluo alcolica) na desinfeco das mos. 2005

Produto Anti-sptico Padronizado


Utilizar-se clorexidina degermante 2% em todas as unidades de
assistncia ao paciente
Sabonete lquido comum nas reas administrativas
Referncias Bibliogrficas
APECIH. Guia para Higiene das Mos em Servios de Assistncia Sade.
2003.
ANVISA. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Segurana do Paciente.
Higienizao das mos. Braslia (Brasil). Ministrio da Sade. 2008.

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