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Abril - Mayo 2003 Ao II Nmero 7

#7
SUMARIO

Abril / Mayo
2003

Genio del psicoanlisis

El psicoanlisis: una prctica a la altura


de la poca

Por Jacques-Alain Miller

Por Silvia Baudini

Lacan, Foucault: el debate sobre el


construccionismo

Los modos de aplicacin del


psicoanlisis

Por Jorge Aleman Lavigne

Por Adriana Rubistein

La tica en la era de la globalizacin


Por Antonio Di Ciaccia

Dialctica del acting out

La lgica de la intervencin del analista


en la esquizofrenia
Por Beatriz Schlieper

Por Guy Trobas

El psicoanlisis ante la pornografa

Entrevista a Olivier Flournoy

Mesa redonda realizada en Barcelona, en casa de


Oscar Masotta, el 13/2/77.

Por Juan Pablo Lucchelli y Nelson Feldman

tica, poltica, y diferenciacin sexuada


Por Silvia Ons

LA OPININ ILUSTRADA

Los sujetos trgicos


Por Ricardo Piglia

DOSSIER CARTELES

Introduccin

El cartel, hoy

Te deseo aunque no lo sepa, una


buena frmula para el cartel

Posibilidad de Escuela como una experiencia

Por Diana Wolodarsky

Por Beatriz Udenio

Por Osvaldo Delgado

Por Nora Cherni

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Abril / Mayo - 2003

Los modos de aplicacin del psicoanlisis


Por Adriana M. Rubistein

La autora propone en este artculo, revisar algunos antecedentes y deslizamientos que ha sufrido el trmino psicoanlisis
aplicado en diferentes coyunturas polticas, as como presentar algunas reflexiones que permitan ubicar los trminos psicoanlisis puro, psicoanlisis aplicado y psicoterapia en el seno de nuestra prctica, al mismo tiempo que distinguir modos
posibles de aplicacin del psicoanlisis.
Hace ya algunos aos, distinguimos en nuestra comunidad psicoanlisis aplicado y psicoanlisis puro de un modo que a veces,
nos ha llevado a confusiones prcticas, al planteamiento de falsos problemas y, sobre todo, a esbozar falsas soluciones. [1]
Cul es la diferencia entre ambos? Cmo evitar que esa distincin reedite entre nosotros la vieja distincin entre teraputico y
didctico que tantos problemas cre en el seno de la IPA? Por otra parte qu los distingue de la psicoterapia?

El uso de los trminos y la poltica del psicoanlisis


El trmino psicoanlisis aplicado, fue empleado por Freud para referirse a la extensin de los hallazgos del psicoanlisis a otros
campos de saber y a sus conexiones con ellos. Pretenda convertir al psicoanlisis en una disciplina autnoma y en un mtodo
de investigacin cuyos alcances fueran ms all de la eficacia teraputica y recomend el psicoanlisis por su contenido de
verdad, por las informaciones que nos brinda sobre lo que toca ms de cerca al hombre: su propio ser; tambin, por los nexos
que descubre entre los ms diferentes quehaceres humanos. [2].
Lacan cuestion el trmino ante las derivaciones que ste sufri entre los post- freudianos, y lo calific de desviacin bufona,....., que ha permitido toda suerte de abusos.... que culmina en un agujero que yo encuentro deshonroso. [3].
En 1958,al comentar el trabajo de Jean Delay sobre la Juventud de Gide [4], Lacan produce un deslizamiento. Se niega a
considerar el texto como una obra de psicoanlisis aplicado, y nos dice, con cierta irona, que El psicoanlisis slo se aplica,
en sentido propio, como tratamiento y, por lo tanto, a un sujeto que habla y oye. Distingue entonces el psicoanlisis aplicado
del psicoanlisis como mtodo de investigacin ese mtodo que procede al desciframiento de los significantes y agrega que
ningn libro publicado a ttulo de psicoanlisis aplicado es preferible a ste, por la pureza del mtodo y por lo bien fundado
de sus resultados.
En esta perspectiva podramos decir entonces que el psicoanlisis aplicado es la cura que se espera de un psicoanalista [5],
expresin que Lacan utiliza como sabemos, para diferenciar al psicoanlisis de la psicoterapia.
Entonces Por qu tenemos que agregarle aplicado al trmino psicoanlisis?
Para avanzar en la argumentacin creo que conviene ubicar estas distinciones terminolgicas teniendo en cuenta el sistema
de oposiciones discursivas en el que toman valor y que dependen en cada momento de lo que el autor quiere acentuar como
elementos diferenciales, a los fines de una poltica del psicoanlisis.
Cuando Freud quiere dar al psicoanlisis mayor alcance que el teraputico, extiende el empleo del mtodo psicoanaltico a
otros campos del saber llamndolo aplicado, cuando Lacan quiere evitar la banalizacin a la que se haba llegado con el trmino, lo desliza, y llama psicoanlisis aplicado al que se aplica como tratamiento, y mtodo de investigacin a sus otros alcances.
Al fundar su escuela en 1964 Lacan retoma el trmino, esta vez oponiendo psicoanlisis puro y psicoanlisis aplicado. Pero
es una distincin que funda secciones de la escuela que se ocuparn del estudio de diversos problemas del psicoanlisis. La
seccin del psicoanlisis puro se ocupar de la praxis y doctrina del psicoanlisis propiamente dicho, que es el psicoanlisis
didctico. En el marco de una oposicin con la IPA, espera que esa seccin permita el estudio de los desenlaces del didctico
as como de los efectos mismos de su enseanza. Su eje es la formacin del analista. E incluye en ella a no mdicos al no ser
en si mismo el psicoanlisis puro una tcnica teraputica .La seccin de psicoanlisis aplicado en cambio, de teraputica y de
clnica mdica, incluye en su composicin grupos mdicos, y espera que est en condiciones de contribuir a la experiencia

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psicoanaltica... poniendo a prueba sus indicaciones, sus conceptos y sus estructuras ... en el examen clnico, en las definiciones nosogrficas, en la posicin misma de los proyectos teraputicos. [6]
Cabe destacar el valor de estudio que Lacan espera de cada una de las secciones, la puesta a prueba de los conceptos psicoanalticos en distintas condiciones, sin que de ello se desprenda la idea de que se trata de dos psicoanlisis o de dos prcticas
cualitativamente distintas.
En el marco de la IPA en cambio la distincin teraputico /didctico pareca distinguir dos prcticas diferentes: el anlisis para
curarse (el teraputico) y el anlisis para formarse (didctico), distincin que llev a una burocratizacin del didctico, a la
bsqueda de anlisis teraputicos luego del didctico y por fuera de la institucin y a confusiones y debates cuyo recorrido
excede el marco de este trabajo [7].
Ahora bien: Cul es la coyuntura poltica que hace reaparecer entre nosotros el empleo de la distincin entre psicoanlisis
puro y aplicado?
Pienso que esto se inscribe en la poltica de dar al psicoanlisis su lugar en el campo de la salud mental y por ende en la
necesidad de recuperar para el psicoanlisis la dimensin teraputica, desvalorizada durante muchos aos y la preocupacin
por la eficacia. Para ello fue necesario revisar las diferencias entre psicoanlisis y psicoterapia y precisar lo esencial de nuestra
prctica.
Por otro lado la extensin del psicoanlisis en instituciones pblicas y en sistemas prepagos de salud, hizo posible la intervencin del analista
en condiciones y con patologas que escapaban a las condiciones ms clsicas de la prctica exigiendo la revisin de los conceptos y de sus
aplicaciones y haciendo necesario ubicar qu queda del psicoanlisis cuando no puede hablarse de discurso analtico.
Junto a la extensin del psicoanlisis era imprescindible no perder de vista la formacin del analista, mantener vivo el problema el psicoanlisis puro, y asegurar que la prctica del psicoanlisis no se diluya con su extensin llamando psicoanlisis a cualquier cosa.

Los modos de aplicacin del psicoanlisis


Luego de algunos trabajos que tratan de cernir las diferencias entre psicoanlisis y psicoterapia [8], [9], el tema es encarado
nuevamente por Miller [10] de un modo esclarecedor, tomando como punto de partida al psicoanlisis como prctica, y destacando que la confusin verdaderamente importante, es la que en nombre de la teraputica, confunde lo que es psicoanlisis
y lo que no lo es y que Lo que hace falta es que el psicoanlisis aplicado a la teraputica siga siendo psicoanlisis. El peso
de la distincin puro y aplicado pasa entonces a ser secundario, incluso no esencial respecto de la oposicin principal de
ambos con la psicoterapia.
Dada la complejidad del tema podran precisarse entonces modos de aplicacin del psicoanlisis teniendo en cuenta las condiciones en que ste se aplique, las demandas de que se trate y si funciona o no funciona el discurso analtico:
Podramos ordenar las cosas de esta manera:
a. Si partimos de las condiciones del encuentro con un psicoanalista a partir de una demanda teraputica (una consulta con
un psicoanalista no precisada como demanda de anlisis) habr casos en que dicho encuentro se mantenga en el marco de las
entrevistas preliminares sin que el tipo de demanda o la posicin del sujeto den lugar a la instalacin del discurso analtico en
su forma ms pura. Podramos incluir aqu los casos a los que hace referencia Miller en Las contraindicaciones al tratamiento
analtico [11]. Hay analista, pero no discurso analtico. Y no se trata de psicoterapia. No est asegurado el oro puro del
psicoanlisis pero se mantiene lo esencial: la operacin el deseo el analista. Es un modo de psicoanlisis aplicado, dentro del
dispositivo pero sin entrada en anlisis. Esto requiere pensar qu hay de analtico en las entrevistas preliminares y con modalidades de la demanda que rechazan el inconsciente.
b. Habr otros casos en que en cambio podr instalarse el discurso analtico. Sera ste un modo de aplicacin en el que la diferencia entre
puro y aplicado se reduce: sera psicoanlisis en sentido propio, tal como Lacan lo emplea cuando dice El psicoanlisis slo se aplica, en
sentido propio, como tratamiento y, por lo tanto, a un sujeto que habla y oye. Pero sera puro si por puro consideramos el funcionamiento
del discurso analtico. Son esos casos que llevan a reflexionar sobre la conveniencia de no llamarlo aplicado ya que se trata de psicoanlisis.
Aqu se nos borran las diferencias y se hace necesaria otra distincin. A qu llamamos psicoanlisis puro? Quizs tengamos que diferenciar
por lo menos dos alcances del trmino: puro en tanto funciona el discurso analtico y puro en tanto el anlisis ha llegado a su fin y es posible
investigar sus resultados. No siempre que se instale el discurso analtico est asegurado que el proceso llegar hasta su fin.

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En esta direccin entonces, puede ser til reducir el valor que la diferencia puro o aplicado tiene en el seno mismo de la experiencia
analtica si entendemos por puro el funcionamiento del discurso, pero mantener su valor a los fines de estudio e investigacin en el seno de
la escuela en el dispositivo del pase a fin de interrogar el final del anlisis y el deseo del analista.
c. Por ltimo seran tambin modos de psicoanlisis aplicado aquellas intervenciones producidas por fuera del dispositivo analtico e incluso
por fuera de condiciones teraputicas. Intervenciones en guardia, en interconsultas, en escuelas, en juzgados y en todas aquellas condiciones
en que por fuera del discurso analtico el analista pueda hacer lugar a la singularidad del sujeto, aun cuando no se trate de la iniciacin de
un anlisis. Una referencia importante para estas aplicaciones la encuentro en El seminario 17 en una cita que ayuda a pensar la posicin
del analista en el psicoanlisis en extensin y en su relacin con otros campos del saber. All plantea que no es el psicoanlisis lo que puede
servir para una encuesta etnogrfica. Pero afirma para tener tal vez una pequea posibilidad de hacer una encuesta etnogrfica acertada, es
preciso, lo repito, no proceder por medio del psicoanlisis, sino tal vez ser un psicoanalista, si es que eso existe [12].
Hay algo comn a todas estas aplicaciones
En todas ellas hay psicoanalista y algo de su deseo operando en la produccin de un sujeto. Puede no haber discurso analtico pero si hay psicoanalista, la intervencin ser sin duda diferente a la del psicoterapeuta o a formas de intervencin que desconocen al sujeto en su enunciacin y que de un modo u otro contribuyen a la objetivacin y al desconocimiento del sntoma como lo ms singular de cada uno, buscando
la adaptacin.

Psicoanlisis puro y psicoanlisis aplicado son psicoanlisis


Volvamos al campo de la experiencia. La distincin entre psicoanlisis puro y aplicado no es un a priori. No se ofrece a unos
psicoanlisis puro y a otros aplicado, se ofrece psicoanlisis o al menos, un encuentro con un analista y se ver, aprs coup,
hasta dnde es posible llegar en el recorrido de saber, en cada caso, una vez que se ha puesto en marcha el pivote de la transferencia.
Todo anlisis, puro o aplicado comienza por un sntoma, o por un padecimiento. Tiene que haber algo que empuje, una demanda. No se inicia un anlisis para formarse y otro para curarse y aun el deseo de advenir analista tiene que ser analizado. Por
otro lado, tambin al concluir un anlisis en su forma ms pura se constatan efectos teraputicos.
Los alcances de cada cura dependen tanto de la posicin del analista como de la posicin subjetiva del que consulta. El deseo
del analista se presenta como condicin de la experiencia, pero no acta en el vaco ni en condiciones ideales y deber tener
como punto de partida la modalidad y las condiciones de la demanda. En cada caso el analista se sita con la versatilidad necesaria para producir las intervenciones que dicho caso requiera. [13] Pero ser psicoanlisis si conserva lo esencial.

Psicoanlisis no es psicoterapia
Qu es entonces lo esencial?
Pondr el acento en el deseo y la posicin del analista y en la orientacin que sostiene su praxis. El encuentro con un analista y
con su deseo abre la oportunidad de que la respuesta a la demanda se oriente en direccin al saber inconsciente y a las condiciones singulares del goce de cada uno, de que la transferencia sea empleada para producir un saber y no para la sugestin,
de que los dichos del sujeto puedan ser escuchados para localizarlo en su decir. La orientacin, permite operar con lo real de
la castracin desde el comienzo, acompaar las invenciones del sujeto frente a lo imposible de la relacin sexual, y ante lo
ineliminable de la castracin del Otro y apuntar a una modificacin de su economa libidinal, a un cambio de posicin en la relacin con su deseo y con su goce. No importa hasta dnde se llegue en cada caso , esto vale en cada encuentro, con diferentes
demandas, con tiempos variables, ya sea en el consultorio, en el prepago o en el hospital. Y en este sentido el psicoanlisis puro
siempre orienta la intervencin aun cuando no se logre llegar al final del anlisis.
NOTAS:
1- J.A. Miller: Psicoanlisis puro, psicoanlisis aplicado y psicoterapia- Freudiana 32.
2- S. Freud: Nuevas conferencias de introduccin al psicoanlisis, conferencia 34.
3- J. Lacan: El seminario 16 clase del 4/12/68- indito.

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4- J. Lacan: Juventud de Gide- Escritos 2.


5- J. Lacan: Variantes de la cura tipo, Escritos 1.
6- J. Lacan: Acta de fundacin 1964.
7- A. Rubistein: Teraputico o didctico. Ateneo de investigacin sobre fin de anlisis en la IPA-.
8- J.A. Miller: Psicoanlisis y psicoterapia, Revista Registros azul.
9- E. Laurent: La formacin del psicoanalista, El caldero 44.
10- J.A. Miller: Psicoanlisis puro, psicoanlisis aplicado y psicoterapia, Freudiana 32.
11- J.A. Miller: Contraindicaciones al tratamiento psicoanaltico, El caldero 69.
12- J. Lacan, J: El seminario 17,El reverso del psicoanlisis, Ed Paids, pag. 96.
13- J.A. Miller: Contraindicaciones al tratamiento psicoanaltico, El caldero 69.

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