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Cuestionario de Biomecnica

1. Por qu el hombro es la articulacin ms mvil del cuerpo


humano?
Porque posee 3 grados de libertad, lo que permite el movimiento
superior en relacin a los 3 planos del espacio.
2. Explica los 3 grados de libertad
Los 3 grados

Eje transversal: Incluido en el plano frontal. Permite los


movimientos de flexo extensin relacionados en el plano sagital.
Eje anteroposterior: Permite los movimiemtos de abduccin y
aduccin relacionados en el plano frontal.
Eje vertical: Dirige los movimientos de flexin y extensin
realizados en el plano horizontal.
Eje longitudinal del humero: Permite la rotacin externa/interna
del brazo y del miembro superior de 2 formas:
* La rotacin voluntaria
* La rotacin automtica

3. En que eje del humero debe coincidir para que realice las
rotaciones?
Debe coincidir en el eje longitudinal.
4. Se denomina movimiento especfico del flexo-extensin,
cuando el mun del hombro realiza la antero versin y
retroversin. Por qu?
No realiza el movimiento especfico de la flexo-extensin, el mun
solo acompaa, el hombro es el que realiza la flexo-extensin.
5. Qu se debe asociarla aduccin para que sea flexible?
Se debe asociar con una extensin y una flexin para que sea
factible.
6. En qu plano se realiza el movimiento de flexo-extensin?
El movimiento de flexo-extensin se realiza en un plano sagital
7. En que plano se realiza la abduccin?
La abduccin se realiza en un plano coronal.
8. Cules son los movimientos asociados del gesto de llevar la
mano a la boca?
Ligera rotacin interna, flexin, aduccin.
9. Msculos que realizan los movimientos del mun del hombro
en el plano horizontal

Accin muscular:
- Retroposicin: Msculos romboides, trapecio y dorsal ancho.
- Anteposicin: Msculos pectoral mayor, pectoral menor y serrato
anterior.
10. Rangos articulares de las rotaciones. Como realizarla
Rango articular: El codo debe estar flexionado a 90
Cmo realizarlo?
- Rotacin externa: Su amplitud es de 80
- Rotacin interna: Su amplitud es de 100 a 110
11. Qu articulo trabaja la flexo-extensin en el plano
horizontal?
En la flexo-extensin las articulaciones que trabajan son:
- Articulacin glenohumeral o escapulo humeral.
Articulacin escapulo torcica
12. Msculos que actan
El deltoides que es el principal
Supraespinoso
Trapecio
Serrato mayor o anterior
13. Explicar la paradoja de Codman
La maniobra de Codman se efecta como sigue:
- Partiendo de la posicin anatmica (de espalda) el movimiento superior
vertical a lo largo del cuerpo, la palma de la mano mirando hacia adelante,
el pulgar dirigindose hacia delante.
- En primer lugar el M.S. realiza un movimiento de abduccin de 180 de la
posicin vertical, con la alma de la mano mirando hacia afuera el M.S.
realiza una extensin de 180, en el plano sagital de este modo vuelve a su
posicin inicial a lo largo del cuerpo con la palma de la mano mirando hacia
fuera y el pulgar dirigido hacia atrs.
14. Explicar movimiento de exploracin global del humano
Los movimientos de exploracin global del hombro son los movimientos
cotidianos funcionales como peinarse, rascarse la nuca, etc.
15. Cules son las articulaciones falsas y verdaderas? Y cules
las accesorias?
* 1er. Grupo: Es principal y verdadera que es la glenohomeral -> Esta
articulacin es anatmicamente y funcionalmente.
* Accesoria y falsa: La subdeltoidea no es anatmica pero si funcional.
2do. Grupo: Principal y falsa -> Escapulotoraxica que es falsa
anatmicamente y si funcionalmente.
Accesoria y verdadera: Estn dos:
1-) El acromioclavicular: Es verdadera, anatmica y funcional.

2-) Esternocostodavicuar tambin es verdadera, anatmica y


funcionalmente.
16. Los medios de unin de las articulaciones
- Art. Glenohumeral -> Medios de unin:
1-) La capsula
2-) Sinovial
3-) Ligamentos: Superior, medio e inferior.
- Art acromiodavicular -> Medios de unin:
1-) Capsula articular
2-) Lig. Acromioclavicular: Superior e inferior.
- Art. Escapulotorxica: Fibrocartilago
17-) Qu es la posicin de bloqueo?
Durante la abduccin se tensan los haces med. E inf. Del lig. Glenohumeral
mientras que el haz superior y ligamento corahumeral se distienden. La
tensin max. De los ligamentos asociada a la mayor superficie de contacto
posible de los cartlagos articulares, hacen de la abduccin la posicin del
bloqueo del hombro.
La rot. Externa tensa los 3 haces del lig. Glenohumeral, la rot. Interna los
distiende.
18. Explicar la superficie articular de las art. Glenohumeral
Estando el sujeto del pie, con los brazos cados a lo largo del cuerpo, la
cabeza humeral, hemiesfrica y lista, est dirigida hacia adentro, atrs y
arriba, mientras que la cavidad glenoidea de la escpula mira hacia el
exterior, adelante y arriba; el rodete glenoideo fibrocartilaginoso la agranda.
19. Por qu el tendn de la porcin larga del bceps, juega un
papel importante en la art. glenohumeral?
Desempea tanto un papel importante tanto en la fisiologa como en la
patologa del hombro.
- Garantiza la coaptacin simultnea del hombro.
20.

Funciones de los lig. Glonohumeral y coracohumeral

Lig. Glenohumeral:
1. Superior
2. Medio:
- Estabilizadores
3. Inferior
Durante la abduccin del brazo de la lig. Medio e inferior se tensan,
mientras que el lig. Superior se relaja.

La rotacin externa desplaza el troquiter hacia atrs al final de la abduccin


y distiende ligeramente el haz inferior del lig. Glenohumeral.
La amplitud de la abduccin es entonces de 90
Durante la rotacin rot:
-

Rot. Ext. -> Tensa las 3 haces del lig. Glenohumeral


Rot. Inter. -> Los distiende.

Lig. Coachumeral: Presenta 2 haces: Haz troquiteriano y un hz


troquiniano. Durante la extensin la tensin predomina en el haz
troquiniano. Durante la flexin del haz en el haz troquiteriano. La rotacin
interna del humero que aparece al final de la flexin distiende los
ligamentos coraco y glenohumeral posibilitando una amplitud del
movimiento.
21.

Msculos coaptoudores del hombro

- Msculos transversales: Supraespinoso, inflaespinoso, redondo menor


v. a. supra, subescapular, P.L. del bicepsbroquial.
- Msculos longitudinales: V.P deltoides, porcin larga del trceps broquial
deltoides, subescapular, PL y P.C. del bceps braquial, pectoral mayor.
22.

Mov. De la cintura ecapular y explica brevemente

Tres tipos de movimientos del amoplato y por lo tanto de la cintura


escapular; movimientos laterales, verticales y rotacin campanilla.

Tipo de desplazamiento lateral: Cuando el omoplato va hacia dentro y


hacia afuera.
Movimiento de traslacin lateral, traslacin interna y externa.
Amplitud total de estas 2 posiciones externas de 15cm.
Movimiento de translacin lateral descenso y ascenso, amplitud de 10
a 12 cm.

23. Movimiento de la clavcula y factores limitantes


Es difcil demostrar con precisin los movimientos tridimensionales de las
art. Esternoclavicular y acromioclavicular al elevar el brazo durante la
elevacin.
24. La act. Acromioclavicular, de que tipo es?
Artrodia.
25.

Msculos motores de la cintura escapular?


-

Musculo
Musculo
Musculo
Musculo
Musculo
Musculo

trapecio
romboides
elevador de la escapula
serrato anterior
pectoral menor
subclavio

26.

Fases de la abduccin

Primera fase: 0 a 60
Segunda fase: 60 a 12
Tercera fase: 120 a 180
27. La abduccin y la extensin. Explicar
Los msculos aductores: Msculos redondo mayor, dorsal ancho, pectoral
mayor, romboides.
Romboides y redondo mayor es indispensable en la aduccin.
El redondo mayor se contrae en solitario, el M.S. se resiste a la aduccin a la
aduccin y el omoplato gira sobre su eje.
La contraccin del dorsal ancho tiene a luxar la cabeza humeral hacia abajo
y el trceps braquial al contraerse simultneamente se opone a esta
luxacin. Se doserva (antagonismo sinergia).
Los msculos extensores se lleva a cabo mediante 2 niveles:
1-) Ext. De la art. Glerohumeral.
2-) Ext. De la art. Escapulotoracica

Fisiologa del hombro


Es la ms mvil, posee 3 grados de libertad y 3 ejes principales.
- Eje transversal -> En un plano sagital, realiza los movimientos de flexin
y extensin.
- Eje antero-posterior -> En un plano frontal, realiza los movimientos
aduccin y abduccin.
- Eje vertical -> Plano horizontal que dirige los movimientos de flexo
extensin horizontal.
Eje longitudinal -> R.I., R.G

La flexo-extensin y la aduccin
- Extensin: Movimiento de poca amplitud, 45 a 50
- Flexin: Movimiento de gran amplitud, 180 (tambin puede definirse
como una abduccin).
La aduccin no es factible, si no asocia con:
- Una extensin: Aduccin muy leve.
- Una flexin: Aduccin que alcanza entre 30 y 45

La aduccin
Alcanza los 180 y pasa por tres estadios.
1-) Abduccin de 0 a 60 -> Art. Glenohumeral
2-) Abduccin de 60 a 120 -> Art. Escapulo torcica
3-) abduccin de 120 a 180 -> Conjunto.

La rotacin del brazo sobre su eje longitudinal.


Codo flexionado a 90 para la evaluacin del hombro
R. E. -> Amplitud es de 80 Jams 90
R. I. -> Amplitud es de 100 a 110 se requiere el antebrazo pase por
detrs del tronco, lo que asocia cierto grado de extensin al hombro.
R. I. -> Amplitud de 30 que pase por delante del tronco.

Movimientos del mun de hombro, plano horizontal.


Ponen en juego la articulacin escapulo torcica
1-) Posicin anatmica
2-) Retroposicin: Musculo romboides, trapecio y dorsal ancho
3-) Ante posicin: Musculo pectoral mayor, menor y serrato anterior.

Flexo-extensin horizontal
Acta la art. Glenohumeral y escapulotoracica.
1-) Posicin anatmica: En aduccin de 90 en el plano frontal.
- Musculo que acta: Deltoides, supraespinoso, trapecio y serrato
anterior.
2-) Flexo horizontal: Asocia la flexin y aduccin de 140.

- Musculo que acta: Deltoides, subescapular, pectorales mayor y


menor y serrato anterior.
3-) Extensin horizontal: Asocia la extensin y aduccin de menor
amplitud 30 a 40.
- Msculos que actan: Deltoides, supraespinoso, infraespinoso,
redendos mayor y menor, romboides, trapecio y dorsal ancho

El movimiento de circunduccin
- Plano sagital: Flexo extensin
- Plano frontal: Aduccin y abduccin
- Plano transversal: Flexo extensin horizontal.

La paradoja de Codman
- Se efecta partiendo de la posicin anatmica, el pulgar dirigindose hacia
delante, aduccin.
- El M. S. realiza un movimiento de abduccin de 180 con la palma de la
mano mirando hacia afuera, el M. S. realiza una extensin de 180 en el
plano sagital.
- Vuelve a la posicin inicial a lo largo del cuerpo con la palma de la mano
mirando hacia afuera y el pulgar dirigiendo hacia atrs.
- Se trata de una rotacinautomtica del M. S. sobre su eje longitudinal
denominada rotacin conjunta.
- La paradoja de Codman es una falsa paradoja.

El complejo articular del hombro


Constituido por 5 articulaciones
- Primer grupo: 2 articulaciones.
1-) Articulacin glenohumeral: verdadera y principal
2-) Articulacin subdeltoidea: Falsa y accesoria.
- Segundo grupo: 3 articulaciones
1-) Articulacin escapulo torcica: Falsa y principal
2-) Articulacin acromioclavicular: Verdadera y accesoria.
3-) Articulacin esternoclavicular: Verdadera y accesoria

Las superficies articulares de la art. Glenohumeral > esfricas.


Enartrosis, articulacin de 3 ejes y 3 grados de libertad.
- Cabeza humeral: Orientada hacia arriba, adentro y atrs.
- Cavidad glenoidea del omplato: Orientada hacia afuera, delante y
ligeramente hacia arriba.
- El rodete glenoideo: Es un anillo Fibrocartilaginoso localizado en el
reborde glenoideo de forma que recubre la escotadura glenoidea. (COAPTA y
ENCAJE)

El aparato capsulo ligamentoso del hombro


- Cabeza humeral: Cavidad glenoidea, lig. Glenohumeral, lig.
Coracohumeral.

- Cabeza humeral es la visin interna de la extremidad superior del hmero.


- Cavidad glenoidea en la visin externa del omplato.
- La capsula esta reforzada por los lig.
1. El coracohumeral con sus 2 haces
2. El glenohumeral con sus 3 haces sup, medio, inf y sus puntos
dbiles que son; Foramen de Weitbrecht, foramen de Rouviere y el tendn
de la P. C. del T. B.
Funcin: Deslizamiento y proteccin.
El TPL MBB: Se inserta en l cpsula (en el tubrculo supraglenoideo). Se
desliza bajo la capsula cuando el musculo bceps braquial se contrae para
levantar un objeto, sus dos porciones desempean un papel fundamental
que garantiza la coaptacin simultanea del hombro; La P. C. eleva el hmero
en la glenoides.

Funcin del ligamento glenohumeral


Durante la abduccin puede constatarse como se tensan los haces medio e
inferior del ligamento glenohumeral, mientras que el haz superior y el
ligamento coracohumeral se distienden.
* La abduccin una posicin de bloqueo del hombro
La R. E. desplaza el traquiler hacia atrs al final de la aduccin y distiende
ligeramente el haz inferior del ligamento glenohumeral. La amplitud de la
abduccin es de 90

Durante la rotacin sobre el eje longitudinal


a.) La R. E. tensa los tres haces del lig. Glenohumeral
b.) La R. I. los distiende.

El ligamento coracohumeral en la flexo-extensin


a-) Posicin anatmica: 2 Haces troquiteriano por detrs y trouiniano por
delante.
b-) Durante la extensin la tensin predomina en el haz troquiniano.
c-) Durante la flexin la tensin predomina en el haz troquiteriano.
La R. I. del hmero que aparece al final de la flexin distiende los lig. Coraco
y glehumeral posibilitando una mayor amplitud de movimiento.

La coaptacin muscular dl hombro


- Msculos coaptadores longitudinal
- Msculos coaptadores transversales

Los msculos coaptadores transversales son tres:


a-) Supraespinoso b-) Infraespinoso c.) Redondo menor.

Los msculos coaptadores longitudinales son tres:


a-) Deltoides b-) P. L. M. J. B.

Los coaptadores longitudinales son ms numerosos


a-) Deltoides b-) Subescapular c-) T. P. L. M. B. B. y la P. C. d-)
Coraculobraquial

La articulacin subdeltoidea
Falsa articulacin. Es un deslizamiento entre la cara profunda del deltoides y
el manguito de los rotadores. La bolsa serosa facilita el deslizamiento.

La articulacin escapulo torcica: Silla de montar


Falsa articulacin. El cuerpo omoserratico comprendido entre omplato
recubierto por el msculo sobrescapular y el serrato anterior.
El espacio torcico o parietoserratico comprendido entre la pared torcica y
el msculo serrato anterior.

Movimiento de la cintura escapular


3 movimientos del omplato y por lo tanto de la cintura escapular.
Mov. Laterales, verticales y de rotacin denominados de campanilla.
- Cuando el hombro se lleva hacia atrs, mov. De retropulsin.
- Cuando el hombro se lleva hacia adelante, mv. De retropulsin.

Movimiento de desplazamiento lateral del omplato cuando el


omplato hacia adentro y hacia afuera.
Movimiento de traslacin lateral del omplato traslacin interna y
externa, la amplitud total de estas 2 posiciones externas son 15 cm.
Movimiento de traslacin vertical del omplato; descenso y ascenso,
amplitud de 10 a 12 cm.

Movimientos reales de la articulacin escapulatorica


Los mov. De abduccin o de flexin del M. S. se combinan en grados
variables acromion carribal de la coracoides y de la glenoide (arriba y a la
derecha) permite establecer que el omplato realiza 4 movimientos:
1-) Un ascenso de aproximadamente 8 a 10 cm.
2-) Un movimiento de campanilla de progresin prcticamente lineal de 38
cuando abduccin, la B angular es igual en la articulacin glenohumeral y
en la escapula torcica.
3-) Un mov. Basculante en torno a un eje transversal. Su amplitud de 23
durante la abduccin de 0 a 45
4-) Un movimiento de pivote en torno a un eje vertical. En su primer
momento durante la abduccin de 0 a 90 siguiendo un ngulo de 10
A partir de los 90 de abduccin un ngulo d 6

La articulacin esternocostoclavicular
El extremo esternal de la clavcula se articula con el manufrio y la 1ra.
Costilla.
Funcin: Ayudar, sostener, coaptar
Los movimientos
Cara superior de la primera costilla se dirige hacia arriba y hacia fuera, en

direccin a la cara inferior de la clavcula: 10 cm.


Retroposicin de la porcin interna de la clavcula: 3 cm.
La R. L. de la clavcula de 30 de amplitud.
La R. C. durante la rotacin entorno a dos ejes.

Movimientos de la clavcula en el campo horizontal


- La anteposicin est limitada por la tensin del ligamento costoclavicular y
del lig. Posterior

Movimiento de la clavcula en el plano frontal


Este movimiento est limitado por la tensin del ligamento costoclavicular y
por el tono del subclavio.
Cuando la clavcula desciende, el movimiento est limitado por l tensin del
lig superior y por el contacto de la clavcula con la cara superior de la
primera costilla.

La articulacin acromioclavicular Artrodia


1-) Ligamento conoide
2-) Ligamento trapezoide

* Expuesta a luxaciones

Funcin de los ligamentos coracoclaviculares


Tensa y limita el movimiento -> Conoide y trapezoide.

Msculos motores de la cintura escapular


Funcin: Dar estabilidad y coaptar para que el hombro quede bien fijo.
Msculos:
1-) Trapecio: Porcin superior I eleva el mun. Porcin media; aproxima,
encaja el omplato al trax, desplaza el mun. Porcin inferior; Desplaza el
omplato hacia dentro y hacia atrs.
2-) Romboides: Eleva y rota el omplato hacia abajo.
3-)Elevador de la escpula: Su parlisis provoca una cada del mun.
Provoca una ligera rotacin de la glenoide hacia abajo.
4-) Serrato abductor
5-) Pectoral mayor: Desciende el mun del H, desliza el omplato hacia
fuera y delante.
6-) Subclavio: Desciende la clavcula, encaja la porcin interna de la
clavcula con el manubrio esternal.

El msculo supraespinoso y la abduccin


Limitada por el -> acromion, por la AP. Coracoids, por el lig.
Acromiocoracoideo.
Abduccin -> El deltoides forma con el supraespinoso, la pareja funcional de
los motores de la abduccin en la art. Glenohumeral.
El serrato anterior y el trapecio forman la pareja funcional de los motores de
la abduccin en la art. Escapulotoraxica.
T. P. L. M. B. B. tambin es motor de la abduccin, su ruptura provoca una
prdida de un 20% de la fuerza de la abduccin.

Fisiologa de la abduccin
Funcin del deltoide -> Se puede distinguir 7 porciones funcionales del
haz anterior, clavicular incluye dos; I y II. El haz medio acromial uno solo III,
haz posterior, espinal, cuatro iV, V, VI, VII.
Con respecto al eje de abduccin puro puede constatarse que sin
abductores.

Las tres fases de abduccin


- Primera fase: 0 a 60 los msculos motores son; deltoides y
supraespinoso
- Segunda fase: 60 a 120 los msculos motores son: Deltoides y serrato
anterior.
- Tercera fase: 120 a 180 el raquis participa.

Las tres fases de la flexin


Primera fase de 0 a 50-60 los msculos motores deltoides,
coraculoraquial, pectoral mayor. Esta limitada en a art. Gleno-humeral - >
tensin del ligamento coraculohumeral, resistencia de los msculos redondo
menor, mayor o infra-espinoso.
Segunda fase de 60 a 120 los msculos motores son trapecio, serrato
anterior. Esta flexin en la art. Escapulo-torcica est limitada por la
resistencia del dorsal ancho y del pectoral mayor.
Tercera fase de 120 a 180 -> Deltoides, supraespinoso, trapecio serrato
anterior. Interviene el raquis.

Msculos rotadores
Los msculos B. I. los msculos B. E. son dbiles, son indispensables para la
correcta utilizacin del M. S.
- En el caso de B. E. (abduccin del Q) -> Romboides y trapecio
- En el caso de B. I. (abduccin del Q) -> Serrato anterior pectoral
menor.

La abduccin y la exencin
Msculos aductores -> Redondo mayor, dorsal ancho, pectoral mayor y
romboides.
Los romboides y el redondo mayor son indispensables para la aduccin. El
dorsal ancho tiene a luxar, la cabeza humeral hacia abajo.
Los msculos extensores -> 2 niveles
- Extensin de la art glenohumeral - > redondo mayor, menor,
deltoides, dorsal ancho.
- Extensin de la art escapulotoracica - > Romboides, trapecio, dorsal
ancho.

El codo
La art. De la flexo-extensin. La fisiologa permite distinguir dos funciones
distintas:
-

La flexo-extensin: Actan de 2 art. Humerocubital, humero radial.

La pronosupinacin: Art. Radiocubital proximal.

Funcional de separacin y aproximacin de la mano


El codo es la art. Intermedia del M. S.
Podra afirmarse entonces que la flexin de la articulacin del codo es
fundamental para la funcin de la alimentacin.

Las superficies articulares


Porcin inferior del hmero -> 2 superficies.
* La trclea humeral
* El cndilo humeral: Superficie esfrica, situada y fuera de la traclea.
A la altura de la porcin superior de los dos huesos del antebrazo.
- La gran cavidad sigmoidea del cbito la cpula radial.
Estas dos superficies constituyen un conjunto nico, gracias al ligamento
anular.

La paleta humeral
Porcin inferior del humero.
1-) Estructura de una horquilla que soporta entre sus dos ramas el eje de las
superficies articulares.
Presenta 2 cavidades
- Por delante, la fosita supratrodear -> Receptora del pico de la AP
coronoides durante la flexin.
- Por detrs, la fosita decraniana - > Receptora del pico del decrann
durante la extensin.
La flexin est limitada a 90 debido al impacto coronoideo

Este desplazamiento de las superficies articulares


hacia delante por dos motivos:
1-) El impacto del pico coronoideo -> 180
2-) Incluso en flexin mxima, persiste una separacin entre los 2 huesos lo
que permite alojar a las masas musculares.

Los ligamentos del codo. (Funcin: Mantener la


superficies articulares en contacto).
El ligamento colateral cubital y el ligamento colateral radical.
- El L. C. C. -> Lo constituye 3 haces. Un haz anterior, medio y posterior.
- El L. C. B. -> 3 haces. Un haz anterior, medio y posterior.

La cabeza radial
Funcin articular:
-

Funcin de rotacin axial


Funcin de flexo-extensin entorno a eje XX del cndilo.

Cpula radia: Su radio se curva, es igual al del cndilo, lo cual favorece la


pronosupinacin.
Cndilo humeral: Limita por la zona cndilo troclear, lo cual flexoextensin. Gracias al recorte del contorno interno.

C. B. en las posiciones externas:


- En la extensin mxima - > La mitad anterior de la cpula se articula con
el cndilo.
- En la flexin mxima, el contorno se la cabeza sobrepasa por arriba, la
superficie del cndilo y se introduce en la fosita supracondilea.

Las limitaciones de la flexo-extensin


Se da por tres factores
1-) El imparto del pico decraniano.
2-) La puesta en tencin de la cpsula articular
3-) La resistencia que oponen los msculos flexores.
La limitacin de la flexin es distinta segn sea una flexin activa o pasiva.
- Si la flexin es activa -> No puede sobre pasar los 115
- Si la flexin es pasiva -> Por accin de una fuerza que cierra la
articulacin -> Pasa los 145, alcanza los 160.

Los msculos motores de la flexin


- Musculo braquial -> Realiza una nica funcin (flexor de codo)
- Musculo braquiorradial - > Funcin principal; flexin del codo
- Msculos bceps braquial -> Flexor principal. Tiene 2 porciones; P. L. y
P. C. Mediante esto el musculo bceps braquial coapta el hombro y la P. L.
abduce. Funcin; Flexin y supinacin.
La eficacia de los msculos flexores es mxima con el codo flexionado a 90.
El ngulo de mxima eficacia se sita entre los 80 y 90 en el musculo B. B.
El braquirradial a 90 no se confunde la fuerza muscular, esto no se produce
hasta 100 -110

Los msculos motores de la extensin


Accin de un solo musculo el trceps braquial.
La eficacia del musculo T. B. difiere segn el grado de flexin del codo.
- Una extensin completa
- Ligera flexin 2 a 30
- Flexin completa
la eficacia de la P. L. del T. B. depende de la posicin del hombro.

Los factores de coaptacin


La captacin longitudinal
- Los ligamentos: El ligamento colateral cubital y el lig. Colateral radial.
- Los msculos -> T. B., B. B. coracobraquial, braquiorradial, epicondileos,
epitrocleares.
- Membrana intersea.

La amplitud de los movimientos del codo


- La extensin de 5 a 10 de codo.
- La amplitud relativa siempre es factible a partir de cualquier posicin de
flexin del codo.

- La extensin es completa, se mide La extensin activa es de 140 - 145


- La extensin flexible pasiva es de 160

La pronosupinacin
Es el movimiento de rotacin del antebrazo en torno a su eje longitudinal.
- Art radiocubital proximal -> Anatmicamente a la art. Del codo.
- Art radiocubital distal -> Art radiocarpiana.

Condiciones para medir la pronosupinacin


La pronosupinacin solo puede analizarse con el codo flexionado a 90 y
pegado al cuerpo.

Codo flexionado de 90
- Posicin anatmica, intermedia, cero determinada por la direccin del
pulgar hacia arriba y de la palma de la mano hacia adentro.
- La posicin de supinacin -> Palma de la mano se dirige hacia arriba con el
pulgar hacia fuera. Plano horizontal 90.
La posicin de pronacin -> Palma de la mano mira hacia abajo y el pulgar
dentro -> apenas alcanza el plano horizontal -> 85
La amplitud tota de la verdadera pronacin, interviene la rotacin axial del
antebrazo -> 180

La membrana intersea
Desempea un papel esencial en la coaptacin de la 2 huesos del
antebrazo.
- La cuerda de Weitbrecht
- Lig. Anular del radio
La membrana intersea se extiende desde el borde interno del radio hasta
el borde externo del cubito.

Anatoma fisiolgica de la art radiocubital superior


Trocoide, superficies cilndricas
- La cabeza radial
- En su carta superior -> la cpula radial que se articula con el cndilo
humeral.
- Un anillo osteofibroso, constituido por la pequea cavidad sigmoideo del
cubito, separada de la gran cavidad por el ligamento anular.

Anatoma fisiolgica de la art radiocubita distal


Dos superficies articulares
- La glenoide radial -> Con su fosita escafoidea y semilunar, limitada afuera
por la AP estiloides radial.
- Cavidad sigmoidea del radio.

Dinmica de la art radiocubital prxima y I. B. C.O.


El movimiento principal -> es un movimiento de rotacin de la cabeza
radial.

Los movimientos secundarios son 4:


1-) La C. B. gira al contacto del cndilo humeral
2-) El bisel radial se desliza bajo la zona conoide de la trclea.
3-) El eje de la cabeza radial se desplaza hacia afuera durante la pronacin.
4-) Durante la pronacin el radio se localiza por afuera del cubito.

Dinmica de la art radiocubital distal


El movimiento principal es una rotacin de la porcin distal del barrio en
torno al cbito.
La amplitud de supinacin S es de 90
La amplitud de pronacin P es menor a 85

El eje de pronosupinacin
Eje que va para realizar la pronacin
Eje que va para realizar la supinacin

Los msculos flexores dela pronosupinacin


Msculos motores de la supinacin
- Supinador
- Bceps braquial

Msculos motores de la pronacin


- Pronador cuadrado
- Pronador redondo.

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