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3. En que eje del humero debe coincidir para que realice las
rotaciones?
Debe coincidir en el eje longitudinal.
4. Se denomina movimiento especfico del flexo-extensin,
cuando el mun del hombro realiza la antero versin y
retroversin. Por qu?
No realiza el movimiento especfico de la flexo-extensin, el mun
solo acompaa, el hombro es el que realiza la flexo-extensin.
5. Qu se debe asociarla aduccin para que sea flexible?
Se debe asociar con una extensin y una flexin para que sea
factible.
6. En qu plano se realiza el movimiento de flexo-extensin?
El movimiento de flexo-extensin se realiza en un plano sagital
7. En que plano se realiza la abduccin?
La abduccin se realiza en un plano coronal.
8. Cules son los movimientos asociados del gesto de llevar la
mano a la boca?
Ligera rotacin interna, flexin, aduccin.
9. Msculos que realizan los movimientos del mun del hombro
en el plano horizontal
Accin muscular:
- Retroposicin: Msculos romboides, trapecio y dorsal ancho.
- Anteposicin: Msculos pectoral mayor, pectoral menor y serrato
anterior.
10. Rangos articulares de las rotaciones. Como realizarla
Rango articular: El codo debe estar flexionado a 90
Cmo realizarlo?
- Rotacin externa: Su amplitud es de 80
- Rotacin interna: Su amplitud es de 100 a 110
11. Qu articulo trabaja la flexo-extensin en el plano
horizontal?
En la flexo-extensin las articulaciones que trabajan son:
- Articulacin glenohumeral o escapulo humeral.
Articulacin escapulo torcica
12. Msculos que actan
El deltoides que es el principal
Supraespinoso
Trapecio
Serrato mayor o anterior
13. Explicar la paradoja de Codman
La maniobra de Codman se efecta como sigue:
- Partiendo de la posicin anatmica (de espalda) el movimiento superior
vertical a lo largo del cuerpo, la palma de la mano mirando hacia adelante,
el pulgar dirigindose hacia delante.
- En primer lugar el M.S. realiza un movimiento de abduccin de 180 de la
posicin vertical, con la alma de la mano mirando hacia afuera el M.S.
realiza una extensin de 180, en el plano sagital de este modo vuelve a su
posicin inicial a lo largo del cuerpo con la palma de la mano mirando hacia
fuera y el pulgar dirigido hacia atrs.
14. Explicar movimiento de exploracin global del humano
Los movimientos de exploracin global del hombro son los movimientos
cotidianos funcionales como peinarse, rascarse la nuca, etc.
15. Cules son las articulaciones falsas y verdaderas? Y cules
las accesorias?
* 1er. Grupo: Es principal y verdadera que es la glenohomeral -> Esta
articulacin es anatmicamente y funcionalmente.
* Accesoria y falsa: La subdeltoidea no es anatmica pero si funcional.
2do. Grupo: Principal y falsa -> Escapulotoraxica que es falsa
anatmicamente y si funcionalmente.
Accesoria y verdadera: Estn dos:
1-) El acromioclavicular: Es verdadera, anatmica y funcional.
Lig. Glenohumeral:
1. Superior
2. Medio:
- Estabilizadores
3. Inferior
Durante la abduccin del brazo de la lig. Medio e inferior se tensan,
mientras que el lig. Superior se relaja.
Musculo
Musculo
Musculo
Musculo
Musculo
Musculo
trapecio
romboides
elevador de la escapula
serrato anterior
pectoral menor
subclavio
26.
Fases de la abduccin
Primera fase: 0 a 60
Segunda fase: 60 a 12
Tercera fase: 120 a 180
27. La abduccin y la extensin. Explicar
Los msculos aductores: Msculos redondo mayor, dorsal ancho, pectoral
mayor, romboides.
Romboides y redondo mayor es indispensable en la aduccin.
El redondo mayor se contrae en solitario, el M.S. se resiste a la aduccin a la
aduccin y el omoplato gira sobre su eje.
La contraccin del dorsal ancho tiene a luxar la cabeza humeral hacia abajo
y el trceps braquial al contraerse simultneamente se opone a esta
luxacin. Se doserva (antagonismo sinergia).
Los msculos extensores se lleva a cabo mediante 2 niveles:
1-) Ext. De la art. Glerohumeral.
2-) Ext. De la art. Escapulotoracica
La flexo-extensin y la aduccin
- Extensin: Movimiento de poca amplitud, 45 a 50
- Flexin: Movimiento de gran amplitud, 180 (tambin puede definirse
como una abduccin).
La aduccin no es factible, si no asocia con:
- Una extensin: Aduccin muy leve.
- Una flexin: Aduccin que alcanza entre 30 y 45
La aduccin
Alcanza los 180 y pasa por tres estadios.
1-) Abduccin de 0 a 60 -> Art. Glenohumeral
2-) Abduccin de 60 a 120 -> Art. Escapulo torcica
3-) abduccin de 120 a 180 -> Conjunto.
Flexo-extensin horizontal
Acta la art. Glenohumeral y escapulotoracica.
1-) Posicin anatmica: En aduccin de 90 en el plano frontal.
- Musculo que acta: Deltoides, supraespinoso, trapecio y serrato
anterior.
2-) Flexo horizontal: Asocia la flexin y aduccin de 140.
El movimiento de circunduccin
- Plano sagital: Flexo extensin
- Plano frontal: Aduccin y abduccin
- Plano transversal: Flexo extensin horizontal.
La paradoja de Codman
- Se efecta partiendo de la posicin anatmica, el pulgar dirigindose hacia
delante, aduccin.
- El M. S. realiza un movimiento de abduccin de 180 con la palma de la
mano mirando hacia afuera, el M. S. realiza una extensin de 180 en el
plano sagital.
- Vuelve a la posicin inicial a lo largo del cuerpo con la palma de la mano
mirando hacia afuera y el pulgar dirigiendo hacia atrs.
- Se trata de una rotacinautomtica del M. S. sobre su eje longitudinal
denominada rotacin conjunta.
- La paradoja de Codman es una falsa paradoja.
La articulacin subdeltoidea
Falsa articulacin. Es un deslizamiento entre la cara profunda del deltoides y
el manguito de los rotadores. La bolsa serosa facilita el deslizamiento.
La articulacin esternocostoclavicular
El extremo esternal de la clavcula se articula con el manufrio y la 1ra.
Costilla.
Funcin: Ayudar, sostener, coaptar
Los movimientos
Cara superior de la primera costilla se dirige hacia arriba y hacia fuera, en
* Expuesta a luxaciones
Fisiologa de la abduccin
Funcin del deltoide -> Se puede distinguir 7 porciones funcionales del
haz anterior, clavicular incluye dos; I y II. El haz medio acromial uno solo III,
haz posterior, espinal, cuatro iV, V, VI, VII.
Con respecto al eje de abduccin puro puede constatarse que sin
abductores.
Msculos rotadores
Los msculos B. I. los msculos B. E. son dbiles, son indispensables para la
correcta utilizacin del M. S.
- En el caso de B. E. (abduccin del Q) -> Romboides y trapecio
- En el caso de B. I. (abduccin del Q) -> Serrato anterior pectoral
menor.
La abduccin y la exencin
Msculos aductores -> Redondo mayor, dorsal ancho, pectoral mayor y
romboides.
Los romboides y el redondo mayor son indispensables para la aduccin. El
dorsal ancho tiene a luxar, la cabeza humeral hacia abajo.
Los msculos extensores -> 2 niveles
- Extensin de la art glenohumeral - > redondo mayor, menor,
deltoides, dorsal ancho.
- Extensin de la art escapulotoracica - > Romboides, trapecio, dorsal
ancho.
El codo
La art. De la flexo-extensin. La fisiologa permite distinguir dos funciones
distintas:
-
La paleta humeral
Porcin inferior del humero.
1-) Estructura de una horquilla que soporta entre sus dos ramas el eje de las
superficies articulares.
Presenta 2 cavidades
- Por delante, la fosita supratrodear -> Receptora del pico de la AP
coronoides durante la flexin.
- Por detrs, la fosita decraniana - > Receptora del pico del decrann
durante la extensin.
La flexin est limitada a 90 debido al impacto coronoideo
La cabeza radial
Funcin articular:
-
La pronosupinacin
Es el movimiento de rotacin del antebrazo en torno a su eje longitudinal.
- Art radiocubital proximal -> Anatmicamente a la art. Del codo.
- Art radiocubital distal -> Art radiocarpiana.
Codo flexionado de 90
- Posicin anatmica, intermedia, cero determinada por la direccin del
pulgar hacia arriba y de la palma de la mano hacia adentro.
- La posicin de supinacin -> Palma de la mano se dirige hacia arriba con el
pulgar hacia fuera. Plano horizontal 90.
La posicin de pronacin -> Palma de la mano mira hacia abajo y el pulgar
dentro -> apenas alcanza el plano horizontal -> 85
La amplitud tota de la verdadera pronacin, interviene la rotacin axial del
antebrazo -> 180
La membrana intersea
Desempea un papel esencial en la coaptacin de la 2 huesos del
antebrazo.
- La cuerda de Weitbrecht
- Lig. Anular del radio
La membrana intersea se extiende desde el borde interno del radio hasta
el borde externo del cubito.
El eje de pronosupinacin
Eje que va para realizar la pronacin
Eje que va para realizar la supinacin