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ANTICOTICOS O ANTIFUNGICOS

INTRODUCCION:
Se entiende por anti fngico o antimictico a toda sustancia que tiene la capacidad de
evitar el crecimiento de algunos t i p o s d e , h o n g o s , o incluso de provocar su
muerte. Se conocen miles de especies de levaduras y mohos, pero slo alrededor de
100 de stas son patgenas para el hombre o los animales (algunas otras causa
enfermedades en vegetales). Los dermatofitos y especies de Candida son los nicos que
se transmiten en forma comn de un ser humano a otro.
Los hongos pueden causar infecciones superficiales, cutneas o subcutneas de piel,
cabello. Estas infecciones pueden ser crnicas y resistentes al tratamiento pero rara vez
afectan la salud del paciente.
ANTECEDENTES:
Desde los albores de la humanidad el hombre ha estado relacionado con los hongos,
beneficindose de ellos en unos casos, en otros siendo afectado ya sea de forma directa
o indirectamente por los daos que provocan en animales, plantas o en alimentos
almacenados.
A partir de la dcada de 1940 se aplican en el estudio de los benzinidazoles.
Otras lneas de investigacin a partir de sustancias elaboradas por otros seres vivos,
llevan al descubrimiento en 1955 de la anfotericina B y a su uso en humanos a partir de
finales de la dcada de 1950. Esta sustancia se convierte en el patrn de referencia de
todos los nuevos anti fngicos descubiertos desde entonces.
Estos microorganismos estn limitados a ciertas regiones geogrficas, donde muchas
personas adquieren la micosis, pero la mayora slo desarrollan sntomas menores o
ninguno; slo una minora de los enfermos progresan a la enfermedad completamente
desarrollada y grave o mortal.
OBJETIVOS:
GENERALES:
Conocer los diferentes tipos de frmacos antimicticos, capaces de combatir a
cualquier tipo de ataque de hongos del reino Fungi.

ESPECIFICOS:
Identificar los antimicticos que pueden controlar el ataque de un hongo
Identificar los antimicticos capaces de combatir los hongos e ataque superficial.
Dar a conocer al curso sobre los antimicticos o antifngicos.
MARCO TEORICO:
Fungicidas antimicticos.
Antimicticos:
Frmacos que impiden el crecimiento de los hongos y los mata.
Micosis:
Se le designa a las infecciones causadas por hongos microscpicos. Provocada por
estos que son microorganismos que forman parte de la microflora en animales y
personas, se encuentran en los vegetales y en materia orgnica en descomposicin.
Algunas:
Micosis de hongos saprofitos que se vuelven patgenas cuando la resistencia del
husped o cuando existen condiciones locales o generales para su desarrollo.

Polienos

Los polienos son un gripo de antibiticos macrolidos sintetizados por varias especies
del genero steptomyces, especial mente del genero steptomyces nodosus, cuyo
aspecto y mecanismo de accin es muy similar entre si.
Con base a su estructura, los polienos anti fngicos se dividen de la siguiente manera:
Tetraenos: Anfotericina A, Nistatina, Primacina y Rimodicina
Pentaenos: Filipinas y Legocina
Hexaenos: Flavicid y Mediocina
Heptaenos: Anfoterisina B.

Antimicticos
Los frmacos son clasificados como:
Antimicticos locales o tpicos y Antimicticos sistmicos
Algunos: Imidazoles, Triazoles, Polienos pueden utilizarse en forma local o sistmica
Algunas micosis superficiales pueden tratarse por va sistmica, con Griseofulvina o
Ketoconazol.
Micosis
Tratamiento ms complicado que en infecciones bacterianas
Las micosis superficiales se encuentran en piel y con escasa o nula vascularizacin
Las micosis profundas producen respuestas granulomatosas que impiden una buena
penetracin del frmaco.
Los antimicticos son poco solubles y los hongos son de crecimiento lento, con pared
celular, polisidos, fosfolpidos y esteroles, ausentes generalmente en bacterias.

Micosis profundas
Se han incrementado en forma secundaria a la utilizacin de antibiticos de amplio
espectro corticoides, citostticos o inmunosupresores (trasplantes de rganos) o en
pacientes comprometidos (SIDA)
Las micosis generalizadas producen un cuadro clnico poco caracterstico, haciendo
muy difcil el diagnstico.
Existen mtodos para la deteccin del hongo, como por ejemplo examen microscpico
directo, cultivos, tinciones especiales, etc.
Estos cuadros se deben tratar en general en el clnica.
Antimicticos
Los frmacos ms efectivos son los que afectan la membrana celular del hongo como
los macrlidos polinicos y los azoles.
Quien lo elimina y porque va
Por la va renal unas ves pasando por el organismo cierta cantidad se absorbe y
posterior mente eliminada por esta va.
Excrecin biliar: el frmaco se metaboliza en el hgado, pasa al sistema biliar, luego al
intestino y sale por las heces.
En algunas ocasiones parte del frmaco que va por el intestino vuelve a reabsorberse
y pasa como consecuencia de nuevo a la circulacin dando lugar a la circulacin
entero heptica (frmaco sale por la bilis, se reabsorbe en el intestino, pasa por el
sistema porta y de nuevo al hgado, producindose un crculo vicioso).
Excrecin pulmonar: algunos frmacos se eliminan por la respiracin, como por
ejemplo el alcohol y los anestsicos generales.
Excrecin por leche materna: esta excrecin es importante porque ese frmaco puede
pasar al lactante y producir toxicidad.
Suelen ser frmacos muy liposolubles.
Anfotericina
Despus de ms de 30 aos de uso aun sigue siendo el medicamento de eleccin
para la mayora de las infecciones fngicas.
Usos sistmico (i.v): se utiliza una preparacin coloidal, es un polvo amarillo que
contiene 0,8 mg de oxicolato sdico por cada mg de anfotericina se disuelve en

solucin de glucosa al 5%, no utilizar con soluciones de electrolitos, acidas o


conservadores porque pueden causar la precipitacin del agente.
Amplio espectro sobre micosis profundas
Por patgenos: Histoplasma, Coccidiodes, Paracoccidioides braziliensis,
Blastomices, Esporotrichum schenkii
Por oportunistas: Cndida albicans y otras cndidas, Aspergillus, Criptococo y
mucormicosis.
Actividad limitada contra protozoarios como Leishmania braziliensis y Naegleria
fowleri.
No tiene actividad contra dermatofitos, virus o bacterias. Fungicida o fungisttica.
Farmacocinetica
Va de eleccin goteo i.v. lento. Se absorbe mal por va G.I y la v.i.m. es irritante.
Va oral: p/ colonizacin intestinal por Cndida. Se excreta por rin. Se elimina sin
cambios en pacientes con hemodilisis.
Concentracin en lquido pleural, peritoneo, sinovial y humor acuoso.
Atraviesa la placenta. Escasa cantidad en humor vtreo, lquido amnitico normal.
Por su extensa unin a los tejidos la anfotericina tiene una fase terminal de
eliminacin de15 das.
Nistatina
Macrlido tetranico producido por Streptomiyces noursei
No se absorbe en vas GI, piel o vagina.
til solo en candidiasis. En preparados para aplicacin cutnea, vaginal o para
ingestin (pomadas, cremas y polvos, tabletas vaginales, suspensin oral con
100.000U/g- 2 veces/da)
Lesiones de uas o cutneas hiperqueratinizadas o con costras no mejoran.
Efectos adversos: Nauseas, vmitos, diarrea, sabor amargo. Vaginitis, irritacin de
piel, dermatitis de contacto.
Dosis
Depender del producto y la especie ejemplo:
En CABALLOS se utiliz anfoterisina dosis de 0.5-1.5mg/kg cada tercer da por va IV
en 1L de dextrosa al 5% y en dosis altas es de (2ml/kg/dia/8 semanas)

En GATOS 0.15-0.4 mg/kg de anfotericina va IV 3 veces ala semana y en dosis altas


seria 2ml/kg/ diarias esto depender de la concentracin del producto con el que se
est tratando al paciente.
En BOVINOS: Por va oral terapia de mastitis mi cotica, de tiabendazol, una
concentracin de 200-500 mg/g y la dosis letal puede ser con una aplicacin doble del
producto va oral.
En PERROS: El alcohol como tratamiento tpico de dermatomicosis es de 20
mg/kg/da/3-6 semanas.
La dosis depender de su porcentaje de concentracin administrado horas seguidas
En AVES: El fluconasol en dosis de 5-10mg/kg/da/6 semanas va oral y que en dosis
repetidas a cada hora pueden ser toxico o mortal
Anfoterisina B
Es un antibitico macrlido polieno derivado del Streptomyces nodosus, permanece
como la droga de eleccin para la mayora de las micosis profundas
El ANB acta alterando la permeabilidad de la membrana celular de los hongos
sensibles y se une a los esteroles celulares de la misma, principalmente al ergosterol.
Es una droga fungisttica y activa contra especies de Absidia, Aspergillus, Candidas,
Blastomices dermatitidis, especiesde Basidiobolus, Coccidioides immitis,
Conidiobolus, Criptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, especies Mucor,
Paracoccidioides braziliensi, especies Rhisopus, Rhodotorulas y Sporothrix schenkii.
Administracin y dosis
El tratamiento se inicia con una dosis diaria de 0,25 mg/kg de peso a pasar en 6
horas. Las dosis siguientes se aumentan paulatinamente hasta lograr un mximo de 1
mg/kg, aunque en pacientes severamente enfermos hasta 1,5mg/kg puede
necesitarse.
Hay autores que pasan a dosis topes de forma rpida. Algunos centros realizan una
prueba de infusin previa con 1 mg/kg a pasar en 20 minutos, 4 horas antes de
comenzar el esquema clsico. Otros autores recomiendan usarlos en das alternos. El
tratamiento puede durar desde semanas hasta meses en dependencia de la infeccin.

Miconasol
Es un derivado imidazlico surgido al principio de los 70, est disponible en forma
parenteral y oral, esta ltima obviada con el surgimiento del ketoconazol.
ACCIN Es til contra especies de Aspergillus, Candidas, Coccidioides, immitis,
Criptococcos neoformans, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides braziliensis y
Pseudallescheria boydi. Muchos autores lo consideran un antifngico de segunda
lnea.
Actualmente no se recomienda para candidiasis ni criptococosis y es inefectivo contra
algunos Aspergillus y Mucormicosis, sin embargo es ms activo que el ANB contra
Pseudallescheria boydi, ahora Monosporium apiospermun, as como algunos tipos de
coccidioidomicosis.
PRECAUCIN Se usan dosis de 15 mg/kg/da y est disponible en solucin
parenteral al 1 % (10 mg = 1 cc).
Ketoconasol
Es activo contra Blastomices dermatitidis, Candidas, Coccidioides immitis,
Histoplasma capsulatum y Paracoccidioides braziliensis, moderadamente efectivo en
criptococosis e inefectivo contra Aspergillus y Mucormicosis. Se usa en dosis de 200 a
600 mg diarios (Tab. 200 mg) repartido en 2 tomas.
El ketoconasol ha sido usado adems como profilctico en pacientes
inmunocomprometidos.
No debe usarse en infecciones micticas graves, especialmente en cuadros
menngeos.
Interacciones con otras drogas
Rifampicina: reduce su concentracin sangunea.
Ciclosporina: el ketoconazol prolonga la vida media de sta y eleva su concentracin
sangunea.
Warfarina: aumenta su efecto anticoagulante.
Adems, el ketoconazol inhibe la sntesis adrenal y testicular de esteroides
hormonales y se ha empleado en algunas enfermedades endocrinas y tumores
endocrinos dependientes como el carcinoma prosttico.

Fluconazol
Es hidrosoluble y difunde a travs delas meninges, se elimina por la orina en su forma
activa.
ACCIN: En estudios con animales ha mostrado ser activo contra.
Aspergillus,Blastomices dermatitidis, Candidas, Coccidioides immitis, criptococcos
neoformans e Histoplasma capsulatum, puede usarse en Criptococosis menngea.
En estudios que comparan el ANB, y el fluconazol, ninguno ha mostrado una
superioridad evidente, aunque este ltimo s ha sido mejor como profilctico, por su
amplio espectro de accin, su uso oral y sus menores reacciones secundarias. Las
dosis teraputicas del fluconazol oscilan entre 50 y 400 mg diarios, las profilcticas
son de 50 y 100 mg al da.
Itraconazol
Es otro de los nuevos triazoles, se ha usado en micosis sistmicas contra Aspergillus,
Blastomices, Cromoblastomicosis, Candidas, Coccidioides, Criptococcos,
Histoplasmosis, Paracoccidioides y esporotricosis.
Est disponible en tabletas de 100 mg y se usa 1 2 veces al da.
El Itraconazol se difunde poco por las meninges, no obstante se usa como alternativa
del ANB y para la Criptococosis menngea, que son muchos ms txicos.
CONCLUSIONES:
Los antimicticos ms utilizados para combatir el ataque de hongos en los animales son
el Ketoconazol, Itraconazol, Fluconazol, Miconasol, Anfoterisina B, Nistatina, Anfotericina
A y entre los Polienos tenemos a Primacina y Rimodicina, Filipinas y Legocina, Flavicid y
Mediocina.
As mismo tenemos el ataque de hongos segn su grado de afeccin en el animal, como
ser: micosis superficial que afecta mas que todo en la parte exterior del animal afectando
los sistemas vasculares de o la piel del animal, los cuales se pueden tratar con
antimicticos de contacto, y la micosis profunda que se manifiesta formando
granulaciones en el exterior del cuerpo del animal, este se puede tratar con antimicticos
sistmicos que llegan con su efecto hasta las clulas.

BIBLIOGRAFIA:
Carranza T. Wendy, 2011; antimicoticos Fungicidas``; Universida Autonoma
Agraria Antonio Narro UL.; 40 Pgs.
www.elrincondelvago.com/antimicoticos/tablademicosis.htm
www.wikipedia.com/antifungicos/tiposdemicosis%=23.htm

UNIVERSIDAD AUTONOMA GABRIEL RENE MORENO


FACULTAD INTEGRAL CHIQUITANA
CARRERA DE AGROPECUARIA

DOCENTE

: Dr. Rodrigo Fernandez

MATERIA

: Farmacologa

ESTUDIANTES

: Algaraaz Jhonny
Ayala Carlos E.
Gutierrez Erlan
Marquez Florentino
Martinez Bladimir
Martinez Ivan
Tosube Katerine J.
Zabala Daniela
Zambrana Elizabeth

SIGLA

: AGP-124

FECHA

: 01/11/2013

Santa Cruz Bolivia


2013

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