CARA SUPERFICIAL

Cuero Cabelludo: Capas

1) Piel
2) Tejido conectivo denso subcutneo, estrato grasoso avascular, estrato
membranoso vascular.
3) Aponeurosis y msculos frontal, auricular superior y occipital, (galea
aponeurtica)
4) Tejido conectivo laxo subaponeurotico
5) Pericrneo (periostio)
Inervacin del cuero cabelludo
Asciende por la segunda capa
Trigmino:
Rama V1:
N. supratroclear o frontal interno
N supraorbitario
Rama V2: N. cigomtico temporal
Rama V3: N. auriculotemporal
Plexo cervical:
N. occipital menor
N. occipital mayor
Tercer nervio occipital.
Vascularizacin del cuero cabelludo
Arteria Cartida Interna:
Arteria supratroclear o frontal interna
Arteria supraorbitaria
Arteria cartida externa:
Arteria temporal superficial
Arteria auricular posterior
Arteria occipital
Arteria aurculo temporal
Msculos de la expresin facial
Caractersticas superficiales, accin sobre la piel, inervado por VII PC.
Msculos del cuero cabelludo y de las orejas:
Musculo occipitofrontal:
Vientre occipital (musculo occipital)
Vientre frontal (musculo frontal)
Anglica Gmez Morales

Msculos de la oreja
Extrnsecos:
Auriculares anterior, superior y posterior.
Unen la oreja a la aponeurosis de la parte lateral del crneo.
Inervados por el nervio facial
Msculos que rodean el orificio orbitario:
Musculo Orbicular de los parpados:
Porcin orbitaria
Porcin palpebral
Porcin lagrimal
Musculo corrugador de la ceja (superciliar)
Msculos de la Nariz:
Musculo piramidal o prcer
Musculo nasal:
Porcin alar
Porcin transversa
Musculo miriforme o depresor del tabique nasal
Msculos de la Boca:
Risorio
Depresor del ngulo bucal (triangular de los labios)
Cigomtico mayor
Cigomtico menor
Canino (elevador del ngulo bucal)
Elevador del labio superior
Elevador comn del labio superior y del ala de la nariz
Cuadrado de la barba (depresor del labio inferior)
Buccinador
Mentoniano (Borla de la barba)
Incisivos superior e inferior
Orbicular de los labios o boca.
Musculo cutneo del cuello
Platisma
Nervio Facial, Divisiones y ramas
Sale por el agujero estilomastoideo
2 ramas:
N auricular posterior
N. para el musculo digstrico y estilomastoideo
La divisin ocurre dentro de la glndula partida y forma el plexo parotdeo
Divisin temporofacial:
Ramas temporales
Ramas cigomticas
Divisin cervicofacial:
Rama bucal
Anglica Gmez Morales

Rama marginal
Rama cervical
Arteria facial y Ramas:
Origen (carotidea externa)
Porcin Facial (por delante del hueso masetero)
Porcin cervical
Ramas:
Arteria labial inferior (piel, msculos y mucosa del labio inferior y se
anastomosa con la del lado puesto)
Arteria labial superior (da la arteria del tabique nasal y el ala de la nariz)
Rama nasal externa (el ala y el dorso de la nariz)
Rama nasal lateral
Rama angular (porcin terminal) se anastomosan en el ngulo interno del ojo
con la rama palpebral y dorsal de la nariz de la arteria oftlmica.
Vena facial
Es homologa a la arteria
Ms rectilnea y posterior a la arteria.
Vena facial profunda viene del plexo pterigoideo y se une en la mejilla a la vena facial
Inervacin cutnea de la cabeza
(Ver en libro)
Region parotidea:
Anterior: rama ascendente del maxilar inferior
Posterior: apfisis mastoides y musculos esternocleidomastoideo
Interno: apfisis estiloides
Superior: arco cigomtico (arriba y atrs conducto auditivo externo)
Inferior: vientre posterior del musculo digastrico
Vrtice
Base
3 caras
Lobulos
Conducto parotdeo mide 5cm y desemboca a nivel del 2do molar superior
Divisin terminal arteria carotidea externa
Inervacin secretomotora IX y VII PC
Msculos de la masticacin Fosa temporal e infratemporal
Msculos temporal y masetero
Forma abanico y cuadriltero
Inserciones
Inervacin motora: todos V3
Musculo pterigoideo interno
Inserciones: tuberosidad maxilar (porcin superior) cara interna lmina pterigoidea
externa, (porcin profunda) y entre ellas la porcin inferior del musculo pterigoideo
externo
Cara interna de la rama ascendente de la mandibula.

Anglica Gmez Morales

Musculo pterigoideo externo

Inserciones: cara infratemporal y cresta del ala mayor del esfenoides (porcin superior)
Cara externa lamina pterigoidea externa (porcin inferior)
Insercin terminal: capsula articulacin temporomandibular y disco articular.
Principal protrusor de la mandbula, descenso de la mandbula (porcin externa)
Articulacin Temporomandibular se clasifica como diartrosis
Articulacin plana (arriba)
Bisagra (abajo)
Comprende:
Arriba: tubrculo articular
Cavidad glenoidea (temporal)
Medio disco articular
Abajo: cndilo mandibular
Ligamento
Ligamento temporomandibular (lateral)
Ligamento esfenomandibular, Ligamento estilomandibular (paquete vasculonervioso
dentario).
Inervacin V3
Irrigacin
Arteria temporal superficial y maxilar interna (ramas carotideas)
nica articulacin normal que se luxa sin accin de fuerza esterna. Se luxa hacia
adelante (tubrculo articular) al abrir la boca
Movimiento de la mandbula
Elevacin: musculo temporal, masetero y pterigoideo interno
Descenso: musculo pterigoideo externo, digstrico, milohioideo, genihioideo, y
gravedad.
Protrusin: pterigoideo externo (ppal), interno y masetero.
Retraccin: musculo temporal (fibras posteriores)
Lateral: musculo temporal y masetero (ipsolateral, mismo lado), pterigoideo interno y
externo (contralateral)
Arteria maxilar interna
Generalidades
Origen: rama terminal de mayor calibre de la cartida externa
Por detrs del cuello del cndilo
Distribucin de la irrigacin: regiones maxilar, mandibular, musculos de la masticacin,
paladar y nariz.
Porciones: maxilar pterigoidea y pterigopalatina.
Primera porcin
Porcin maxilar: entre cuello cndilo y ligamento esfenomaxilar, borde inferior de los
musculos pterigoideos externos
Anglica Gmez Morales

Irrigacin: membrana timpnica, duramadre, crneo y dientes inferiores

Ramas: arteria auricular profunda, timpnica anterior, menngea media, menngea
accesoria (superior), arteria alveolar o dentaria inferior (inferior)
Segunda porcin
Porcin pterigoidea:
Superficial: entre el musculo temporal y pterigoideo externo.
Profunda: entre los musculos pterigoideo externo y ramas de V3.
Irrigacin: musculos de la masticacin y el buccinador
Ramas: arteria temporal profunda anterior y posterior y pterigoidea externa (superior)
arteria pterigoidea interna, maseterica y bucal.
Tercera porcin
Porcin pterigopalatina: entre las porciones superiores e inferiores del musculo
pterigoideo externo y luego por la hendidura pterigomaxilar a la fosa pterigopalatina.
Irrigacin: parte de la orbita, cara, dientes superiores, paladar, fosas nasales, senos
paranasales y nasofaringe.
Ramas: arteria infraorbitaria da ramas dentarias superomedias y supero anterior
(superior)
Arteria dentaria supero posterior, arteria palatina descendente (inferior)
Arteria vidiana
Arteria farngea (posterior)
Arteria esfenopalatina (terminacin)
Nervio maxilar (V2
Origen: segunda rama del V PC.
Trayectoria: fosa craneal media
agujero redondo (mayor)
fosa pterigopalatina
fisura orbitaria inferior
cavidad orbitaria
conducto orbitario inferior
agujero infraorbitario
cara.
Ramas: menngeas
Ramos comunicantes para el ganglio esfenopalatino, ramas dentarias superoposteriores,
superomedios, supero anterior.
Nervio cigomtico (nervio cigomtico temporal y cigomtico facial rama comunicante
secretomotor de glndula lacrimal )
Nervio infraoritario (rama terminal) de las ramas palpebrales inferiores, nasal y labial
superior
Ganglio esfenopalatino (pterigopalatino)
Ubicacin: fosa pterigopalatina
Relaciones: dentro del agujero esfenopalatino
Arriba: nervio maxilar V2
Detrs: conducto pterigoideo (vidiano)
Delante: tuberosidad maxilar
Nervio Mandibular V3
Origen: tercera rama V PC
Trayectoria: fosa craneal media
agujero oval
Relaciones:
Atrs: arteria menngea media
Afuera: musculo pterigoideo externo

fosa infratemporal

Anglica Gmez Morales

Adentro: musculo periestafilino externo

Ramas:
Antes de la divisin:
Rama menngea acompaa a la arteria menngea media
Nervio pterigoideo interno inerva tambin al musculo martillo, periestafilino externo
por medio del ganglio otico
Division anterior:
Nervio bucal: pasa entre las dors porciones pterigoideas externas
Nervio maseterico: por arriba del pterigoideo externo
Nervios temporales profundos
Nervio pterigoideo externo
Divisin posterior: sensitiva principal
Nervio auriculotemporal da dos races que rodean a la arteria menngea media
Recibe ramas del ganglio otico fibras secretomotoras del IX PC para la glndula
partida
Nervio lingual: pasa dentro del pterigoideo externo y delante del nervio dentario inferior
cubierto por mucosa bucal. Se une al nervio cuerda del timpano (gusto)
Nervio dentario inferior.
Junto a la arteria homnima
Nervio milohioideo (rama)
Termina el nervio mentoniano
Ganglio otico
Ubicacin: fosa infratemporal
Relaciones:
Arriba: agujero oval
Fuera: nervio mandibular (V3)
Dentro: musculo periestafilino externo
Detrs: arteria menngea media
Delante: musculo pterigoideo interno

Anglica Gmez Morales