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31/3/2015

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Por qu? (una clasificacin del "maltratador" en medicina) | 26 MAR 15

Maltratos verbales mdicos

Metforas para pensar la medicina

UnaprofundareflexindelDr.CarlosTajeracercadelasrepercusionesdesu
artculo"Elmdicolenguaraz".Deficienciasenlacomunicacin,malestarmdico,
condicionesdetrabajoprecariasyconflictospersonales.
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Maltratosverbalesmdicos:porqu?
LapublicacindeElMdicoLenguaraz(loabreviarEML)
enlaredsocialIntraMedtuvounarepercusininesperada
yaquefueledopormsde10.000personas.
Convocamosaloslectoresacontribuirconancdotasal
registrodebarbaridadescomunicacionalesyrecibimos
muchosaportes.Enlasconversacionespersonales,cada
profesionalquereferaalartculorecordabaalguna
experienciademaltratocuandohabasidopaciente,yal
compartirloconamigosnohuboquiennotuvieraunoo
msrelatosenelmismotenor.
Enestelibro(esteartculoformarpartedelprximolibrodeCarlosTajer"Alegradelcorazn",
http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=86545&uid=431481&fuente=inews

Los editores le recomiendan continuar con las


siguientes lecturas:

El mdico lenguaraz: convocatoria a un


registro multicntrico
Alegra del corazn
La obesidad y sus paradojas
Medicina evolucionista y problemas
cardiovasculares

Los ms...
Ledos
Comentados
Favoritos
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enprensa)yen"LaMedicinadelNuevoSiglo"seincluyenvarioscaptulosdedicadosalbuen
hablarmdico,laretricaenlarelacinmdicopaciente,elpesodelasmetforas,lanecesidady
posiblestcnicasparaenriquecerlaformacinhumanaynarrativarequerida.Comocomplemento,
elaportealuvionaldemdicosypacientesconsusexperienciasnegativasdisparadasporEML
meobligaaprofundizarenelmalhablaryelmaltratomdico.Lapropuestaderestringirlamala
comunicacinalmodelopresentadoenEMLfuesolohumorsticayclaramenteinsuficientepara
abarcarelamplioespectrodelasbarbaridadesdeldecirmdico.Eltemamereceunamiradams
profundayreflexiva,yvaloquesiguecomounahumildepropuestadeinterpretacin.

1.Maltratos verbales mdicos


2.Dolor de cuello
3.La teneligliptina es un nuevo frmaco util

Elmarcoconceptualde"ElMdicoLenguaraz"(EML)

4.Demencia: evaluacin y manejo de los

Elartculoseorienthaciaunaactitudmdicamuyespecfica,tipificadabajoelneologismode
"lenguaraz".Pretendacriticarundiscursomdicomuypreciso:opininhabitualmenteno
solicitada,quecausarsimultneamenteundaoalcuestionarlacalificacindelosotros
profesionalesocondenandoalpacienteaunamensajeerrneoqueinfluirnegativamenteensu
vida,conelagravantedequenoseobtendrningnbeneficiooventaja.Comobiensintetizael
Tratadodelaestupidezhumana,unaaccinenlaquesecausadaosinobtenerningn
beneficio,convariadosmaticeseneldao.
TratardeejemplificarconalgunasdelasancdotasreferidasenIntramed.
EjemplosremitidosaIntramed:

para la estabilizacin de las fluctuaciones de la


glucemia durante el da

signos y sntomas

5.Comparacin de dietas bajas en grasas o


en hidratos de carbono

1.Maltratos verbales mdicos


2.5 cosas a evitar en infectologa
3.Cul es su opinin acerca de los
movimientos antivacunas?

4.Sndrome del intestino irritable en adultos


5.Comparacin de dietas bajas en grasas o
en hidratos de carbono

1.Adelanto de las recomendaciones 2015


para RCP

2.Neumona adquirida en la comunidad y


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hospitalaria

3.5 cosas a evitar en infectologa


4.Sndrome del intestino irritable en adultos
5.Dolor de cuello
Foros
Narativa y Medicina

Elsustratoquedabastanteclaro:elmdicohaceuncomentariodesdeunaposicindeautoridad,
opinasobreloqueotrosprofesionaleshanindicadoysugieren,interviniendoencamposqueno
dominaygenerandounacadenadedaos.Sindudaeselafndeunprotagonismo,dela
necesidaddeimportanciayreconocimiento,defaltadehumildadenelrolcomplementarioqueen
muchoscasoslosprofesionalesasumimosenunsistemacomplejoycongransuperposicinde
rolesymdicosmltiples.
Curiosamente,leyendolasobrasmdicasdeMaimnidesderecientetraduccinalespaol,el
colegasequejadequeenElCairo(sigloXII)lospacientestenanlacostumbredeconsultar
variosmdicosydenoponerseenmanosdeninguno.Dificilsimasituacinparalapretendida
autoridadmdicaentoncesyahora.
LamayoradelasancdotasreferidasnocabenenelmarcodeEML,peropuedenserledascon
unintentodecategorizacinqueaspiraenelfuturoaunaclasificacin.
Otrasformasdemaltratoverbalyactitudinalmdico

Kinesiologa y Fisioterapia
Prevencin Cardiovascular
Medicina Legal
Enfermera
Neurologa
Jerga Mdica
Salud Mental
Tocoginecologa
Clnica Mdica
Ciruga
Pediatra
Bsqueda Bibliogrfica
+ Foros

Maltratouno:Elofendido(porfaltadehumildad)
Elmdicoesperaunaconsultaacordeasuinvestiduraylapreguntaessoloadministrativa,loque
disparaunaofensagratuita.
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"Mipadreinternadoconuninfarto,con5bypassposterioresaotroinfarto.Mihermanolohaba
llevadoalhospitaldurantelamadrugadayyolleguenseguida,apenasavisada.Tantomi
hermanoyyofaltamosesedayelsiguienteanuestrostrabajosparapoderresolverlostemas
administrativosdelainternacin,bsquedademedicamentos,transportedevestimenta,etc.El
tercerdanosacercamosalamdicaqueatendaamipapylepreguntamosadndepodamos
dirigirnosparaquenosemitieranunaconstanciadequemipadreestabainternadodemaneraque
esosdosdasnonosfuerandescontadosdenuestrossalarios.Respuestadeladoctora:"Pero
estnpreocupadosporelsueldooporsupadre?".

Maltratodos:Eldiscriminador
Discriminacindegnero(yclasesocialseguramente).
"Cuandolasmujeresgritandedolorenlasaladeparto,seescuchaamuchosobstetrasy
parterasdecir:"Peronotequejabascuandolohacas!".Otrosimilar:"Uncompaeroensalade
expulsinledicealaseora"pujequenoestmascandochicle,perobienquelegustcuandolo
hizo".

Maltratotres:Elincomprensible
Discursoexcesivamentetcnico.
AnteunpacienteconSndromedeDown,nosepreocupeseora,esunmosaico"(aclaracin:
mosaicotcnicamenterefiereaunavariedaddedisturbiosgenticoscombinadosynoaun
problemanicocomoeselcasodelDown.Estaaclaracinporsupuestonodicesiesmejoro
peor,niresultatilenningnaspecto).
"Ustedtieneuninfartoqueesunalesindelmsculocardaco,elmiocardio,consecuenciadeuna
accidentedeunaplacaaterosclerticaenlascoronarias".(tcnicamenteimpecable,
humanamenteinentendiblesalvoparafanticosdelostemasmdicos).
Revelaunafaltadeempata,deentrenamientoenretricamdica,cmotransmitir,ququeremos
decirrealmenteydeseamosqueelpacienteentiendayparaqu.Yquizalgodenarcisismoen
escucharsepronunciarundiscursobienelaboradoparaunarecorridamdicaounexamen,pero
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intilparaelsufriente.

Maltratocuatro:elcatastrfico
Crueldadenlosinformes,porejemploencuidadosintensivos,comoactitudpreventivade
reclamossitodosalemal.
Frenteaunpacienteconunaccidentecerebrovascular,informa:"Elpacienteestagrave,alto
riesgodemortalidad.Puedensurgircomplicacionesrenales,cardaca,generales,.....Alas2
semanasdelACVsefuedealta!!!!"
Actitudlamentablementemuycomn.Mehatocadoescucharlamuchasvecesdecolegasytrato
deentenderelporqu.Enlamayorareflejaunafaltadeelaboracinycomprensindela
situacin.Teneralguieninternadoenterapiaintensivaconuncuadrograveesunasituacin
obviamenteriesgosaenlaquetodolomalopuedepasar,perotambinexistenesperanzasdeque
lostemasseresuelvan.Esesencialqueloquelosmdicoscomuniquendetalmaneradeintegrar
elequipopacienteequipomdicofamiliaenlamismaluchaafrontandoriesgosydecisionesen
comn.Eltemorde"cubrirse",esdecir,daruninformeintencionadamentecargadode
perspectivasnegativasporsiluegolascosassalenmalesmuyangustianteparalosfamiliares.El
contextodelcuidadointensivopuedeutilizarlametforadelabatallaodelanavegacinavelaen
contextosdetormenta,dondesedebentomardecisionestodoeltiempo,ydondetodopuede
cambiarrpidoysalirbienomal,dependiendodemltiplesfactoresquenosiempreestnen
nuestrasmanos,ydondeaspectosfortuitospuedendarvueltalascosas,ylassolucionesson
lentasyprogresivas.Esteesunmejorescenarioamijuicioparainteractuarenelinforme
cotidiano.Enalgunoscasoslamentableshedescubiertoqueesslounamanifestacindeun
particularsadismoqueserevelaensituacionesdeautoridad,comorasgogravedecarcter.

Maltratocinco:elfiscal
Culpabilizaralpacienteporsusproblemasolamalarespuestaaltratamiento.
"Sufamiliarestmuymal,perolaculpaesdelporquenoharespondidobienaltratamiento.A
suedadyconesepesocomoquierequenoleduelanlospies".
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EnsulibroErehwon(Nowhere)JohnButlerensayabaconsideraralosenfermoscomoculpables,
dadoquelasociedadylamedicinaaportantodoslosrecursosparanoenfermarseyquienlohace
essindudaresponsable.Creoqueestaburlescahumoradaencuentraasientoenunprocesoque
setienepocoencuenta:losprofesionalesdelasaludvemosdiariamentepersonasencondicin
desufrimientooriegosdevidaeinvalidez,loquenosrecuerdaacadamomentonuestra
condicindesemejantesyfrgiles.Siesoocurreporserviejo(cuandounoesjoven),oporfumar
(cuandounonolohace),oenunobeso(siunoesdelgado)nosayudaaconstruirunabarrera
defensivaaltemordeundestinosimilar.Esmuycomnqueenlasrecorridasmdicasdeunidad
coronariaseenuncie:pacienteaoso,diabtico,hipertenso,fumador,obesoysedentario,un
resumendeunaseriedecondicionesquesedespliegancomounprontuarioqueexplicaporqu
sehaenfermadoyreafirmasuincuestionableculpabilidadenestetipodepecadoslaicosala
religindelasalud.

Maltratoseis:elpacientepostal
Seutilizaalospacientescomocorreodeundilogointerrumpidoyunacompetenciadedestrato
entrecolegas.
"MedijoelgineclogoqueUd.mepidieraunatomografadecerebroporesasjaquecasqueme
agarrantodoslosmesesantesdelperiodo.."
Enunsistemadondeelroldelmdicodecabeceraesdbil,ydondelasconsultasmltiplesalas
subespecialidadessonlaregla,elmanejodelasestrategias,losfrmacosylosestudiosllevaa
constantes"invasiones"deterrenoysuperposiciones,confrecuenciacontradictorias.Clnicos
quecambianlaindicacindeloscardilogosyviceversa,cardilogosqueopinandeginecologa,
ytodoenviandomensajesatravsdelospacientes.
Laprcticaracionaldebera:
a)diferiruncomentario
b)tomarcontactoentrecolegas(llamadotelefnicocorreoelectrnico),acordarunmensaje
comnfrentealpaciente.
c)sinohayacuerdoexplicitarladiferenciaysugerirunaterceraconsultadentrodelosmarcosde
incertidumbreenlosquetranscurrenhabitualmentelasdecisionesentemasmdicos.
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Maltratosiete:paternalismopsicologista
"Una,comopaciente,alos15aosytrasunhistorialdevariosmesesdedolorenmiembro
inferiorderechoydiagnsticosdiversos(todoserrados),voyaunturnoconuntraumatlogo
caminandoconmuletasqueanteriormentemehabansidoindicadasporotroprofesional.Elsujeto
encuestin,sinhabermerealizadoexamenfsico,dandoporfinalizadalaconsultadespusde10
minutosyasumiendoque"yaestabacurada"(noeraas),meespeta:ustedtienequedejarestas
muletas,aestaedadnopuedeandaras,imagnesesivaaunafiestaconsusamigos,nadieleva
adarbolaasysevaaquedarsolacomounperro".
"Seora,suhijoesDown,peronosepreocupe,coneltiempoyavaaverquelovanaquererlo
mismo".
Lafaltadeempata,decomprensindelacomplejadimensindelsufrimientoajeno,ylacarencia
derecursostcnicosparacolaborarenelalivioatravsdelapalabraadquierenaquunapattica
realidad.Sitodasestascarenciasllevaranaunprudentesilencio,eldaoserasindudamenor
queestapretensindeaconsejardesdelaignorrancia(neologismo:mezcladeignoranciay
arrogancia).

Maltratoocho:el"complementario"quedictamina
Comentariosconrecomendacionesdeconductasdelosmdicosquehacenestudiossolicitados
porotrosprofesionalesqueejercencomomdicosdecabeceradelpacientederivado.
LedijosuDr.quesetienequeoperarloantesposible?osabeustedquetieneriesgode
muertesbita?,soncomentariosclsicosantelaconfirmacindeunaestrechezdelavlvula
articaenunecocardiograma.
Yalovioelcirujanovascular?,antelaobservacinenunestudioecodopplervascularde
obstruccionesalacirculacinenlaspiernas.
Losestudioscomplementariosenmedicinatienenunextraordinariovalorenlatareadeintegrar
losproblemasdelpacienteconsustratosbiolgicoqumicomecnicosybuscarsoluciones.La
perspectivayrelevanciadelosresultadosdebeserestablecidaporelprofesionalacargodel
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problemadelpaciente.Losmtodosnosoninfalibles,ysusresultadospuedensermanejadosde
acuerdoaestrategiasvariadassegnmuchosaspectosdelcomplejoartemdico.
Enlosdoscomentariosanteriores,tantolaestrechezdelavlvulaarticacomolasobstrucciones
vascularesenlaspiernaspuedensersobrellevadasporaoscontratamientosmdicoscon
frmacosyejercicio,sinnecesidaddeintervencin.Ladecisindeintervenir,consultandoconel
cirujano,estdeterminadanoporloshallazgosdelosestudioscomplementariossinoporla
evolucinclnicaylaslimitacionesqueimponesobrelacalidaddevidasumadoatodaotra
informacindisponible.Sinembargolafrase"loantesposible"o"tieneriesgodemuertesbita"
arruinanlavidadelpacienteyexigenuninmensoesfuerzodelmdicotratanteparalevantarla
situacinaunnivelaceptable.
Elorigendeestoscomentariosnosolicitadospuedeserfcildeexplicar:dialogandoconuna
pacientepsicoanalistaquepadeciunaexperienciasimilar,ensuopininelprofesionalque
efectuabaelestudiocomplementarionoseresignabaanotenerautoridadsobreelpacientey
quedar"pordebajo"delmdicoqueloderiva,yqueesapretensindeimportancialollevabaa
buscarunprotagonismodaino.

Atodaorquestaparalasinfonadelmaltrato
TerminarconunaancdotaenviadaaIntraMedqueresumemuchodeloreferido,eintentar
hacerunareflexinfinal.
Sra.BH:"Nosoymdicaperotengofamiliaresmdicosytrabajoenliquidacionesmdicasen
unaprepaga,motivoporelcualcomprendomuchosdesuscomentarios.Vaaqumiltima
experienciacomopacienteelviernespasadoconmotivoderealizarmeunaVEDA+VCC
(videoendoscopadigestivaaltaparavisualizaresfagoyestmago,yvideocolonoscopiapara
explorarelintestinogrueso).Estandoacostadaenelquirfanoyprximaadormir,el
endoscopistamepreguntaporqumecontrolotanseguidohabindomerealizadoelestudiohace
unaoatrs,queporlosinformepreviosquelellevyotenacolonirritableynoscuntas
cosasms.Comonadadeloquemedecaeranuevomellevcomodiezminutosintentar
explicarleelporquestabaall,luegodehaberpasadounanochedepreparacinqueesun
placerparaelorganismo(laxantesquellevanalimpiarelintestinoconnumerosasvisitasaltoilet),
comosinotuvieranadamejorparapasarundademivida.Pormomentos,dudenlevantarmey
salirdisparando,atalpuntollegeltemaquesenegarealizarmelabiopsiaparaHelicobacter
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pylori(ElHelicobacterpyloriesunabacteriaquesedetectaatravsdelabiopsiagstricayse
investigacuandoexistegastritisolceras)alegandonosequ.Aesasalturaspreferdormiry
entregarmealprofesional.Conclusin:terminelestudioymefuisinningunaanatomapatolgica.
Ahoramefaltaescucharlosgritosdemigastrocuandolecomenteloocurrido.Cobramssino
realizatomasdebiopsias?Ycomocorolario,comotengopsoriasisconmanchasvisibles,la
rematdiciendo"Ud.sabequeespsicosomtica?",esperoquedurantemiletargoanestsicolo
hayamandadoaleerbibliografayavancessobreeltemaoalcongresodePsoriasis..."
Elegesteejemplofinalporqueresumevariosdelosmaltratoscomentados.
Elmdicoquedebehacerunestudiocomplementariosolicitadoporotroprofesionalespecializado
acargodeunapacientecompleja,interpretaquelamujer(ynohubieraactuadoassielpaciente
fueravarndiscriminacindegnero)esunalocaquesehacehacerestudiosinnecesarios.Esa
intuicin,quepodrahaberresueltoconsultandoalmdicoqueladerivaalestudio,setransforma
enungradodeverdadparalquelapacienteseveobligadaafundamentarporqusehacelos
estudiosydefendersudignidadfrenteaunprofesionalqueconunanestesistaalladole
introducirtubosporlabocayelanoenpocosminutos.Abusobrutaldeautoridad,podramos
decir.LanegativaaefectuarlabiopsiaparaHelicobacterpuedeserpartedeeseabusoo
simplementequeenelestudionoseencontraranlesionesquelojustificaran,peroresultantela
faltadeexplicacininaceptableparalapaciente.Eldesencuentroentrelosmdicos,elcorreo
interrumpidosehacemanifiestoeneltemordelapacienteaquesu"gastro"legriteporquenole
hicieronlabiopsia,cuandololgicoserapensarqueseenojaraconelendoscopistaynoconella
quenotieneautoridadninguna.Ypararematarla,copiandoelverboelegidoporlapaciente,invade
laintimidaddeunaenfermedadestigmticaporsuafectacinestticacomoeslapsoriasis
acusndolade"psicosomtica",esdecirenestecontextode"loca".Ascomosehacehacer
estudiosinnecesariosdeltubodigestivotienepsoriasis,"locatotal".Absolutafaltadeempata,
discriminacindegnero,abusodeautoridad,psicologismopaternalista,mdicolenguaraz,
culpabilizacindelsufriente,mensajesacolegascuestionandosusopinionesatravsdelos
pacientes,sadismoenlacomunicacinydescalificacinhumanadelpaciente,todoenuno.Un
verdaderomritosiniestroenunaancdotabreveyprobablementefrecuente.
Amododecorolario
Ladoblecondicinineludibledelosmdicoscomopacientesaunquemsnofueraporlos
recuerdosdesusinfancias,lamezclaemocionalfrentealavisitamdicacontemor,
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agradecimiento,enojo,sorpresas,discursosindescifrablesdeberahacernoscreerquecuando
nostocahacerdemdicosnosubicaramosenunaposicinclida,empticayreparadora.Si
nosbasamosenlasancdotascomentadas,yconelbreveesfuerzoderecordarnuestro
contactocomopacientesconprofesionales,surgirnencasitodosmomentosdramticosdela
relacinmdicopacientequedesmientenesaexpectativa.
Apocodeabordareltema,vemosqueelsustratovamuchomsalldeunadebilidadtcnicaen
lacomunicacin.Secruzanelmalestarmdicoconsurolprofesionalylogros,lascondicionesde
trabajoconconsultasbreves,lasuperposicindeprofesionalesyladebilidadoausenciadelos
mdicosdecabecera,yobviamenteconflictospersonalesnoelaboradosqueemergenapenasse
sientecuestionadalapresuntaautoridadmdicaoseintentanrepararconabusosdeautoridad.
Todostenemosaspectosnegrosennuestroscaracteres,nadieestexentode"unpoco"de
crueldad,arrogancia,autoritarismo,actituddiscriminatoria,celosyrivalidad,ascomoenlos
mdicossonfrecuenteslasolidaridad,lacompasin,elaltruismoyeldeseodereconocimientoy
trascendencia.
Latareaabiertaparamdicosypacientes,esdecir,todosnosotros,estrabajarparauna
comunicacinmejoryrespetuosa,aprenderdenuestroserrores,abriendolaposibilidaddel
dilogocrtico,reflexionandoentalleresdenarrativayelaboracindelaprcticamdica,
mejorandolacurrculaformativaenloshumansticoynarrativodelascarrerasmdicas,
residenciasyeducacinpermanente.
Cuandoenfermamosolohacennuestrosfamiliares,lomnimoquepedimosesquenos
escuchen,comprendanloquenospasa,noscobijen,nosprotejan,nosconsuelenysisepuede,
quenoscuren.Noespocopedirperoresultairrenunciableporqueesloquenecesitamosy,
desdelamiradamdica,loquepodemosydeberamosdar.
Dr.CarlosTajer

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*IntraMedagradecealDr.CarlosTajerlagenerosidaddecompartiresteartculoconnuestroslectores.
*Dr.CarlosTajer:Mdicocardilogo,expertoenmetodologadelainvestigacin,autordenumerosostrabajosdela
especialidad,expresidentedelaSociedadArgentinadeCardiologa,autordeloslibros:"EvidenciasenCardiologa","El
coraznEnfermo"y"Lamedicinadelnuevosiglo"delaeditorialLibrosdelZorzal.DocentedeloscursosdeGEDIC,ex
directordelarevistadelaSociedadArgentinadeCardiologa.

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Comentarios
Usteddebeestarregistradoparaexpresarsuopinin.Siyaesusuariode
IntraMedodesearegistrasecomonuevousuario,ingreseaqu

Dr. Eduardo Sergio Vergara

Hace 1 hora

Estosartculosnoshacenreplantearseriamenteculeseltratoquedamos(queami
entendertambinrecibimosydevolvemos)...Esidealparaelreplanteodelmeaculpa
ycorregirmientraspodamos...
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Dra. Cristina Beatriz Gonzalez

Reportarabuso

Hace 5 horas

Hayuntema,lasobreadaptacionaunsistemaperversoyfenicio,dealgunoscolegas.
Ylasoberbia,sinponerseunossegundosenloszapatosdepacientesyfamiliares.
Hacenmuchodaoquizasesunmecanismodedefensatantafrialdadperodeberian
replantaerseunretirotransitorioaalgunlugarendondeenseenpiedadademasde
leerelultimopaperyaquelacienciacambia,cambianlosconceptosqhaceunos
aoseranverdaderoseintocables,perolaesenciayelalmahumanapermanecena
travesdelossiglos.
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Dr. Miguel Angel Sanchez Martinez

Reportarabuso

Hace 5 horas

Alleertaninteresanteartculomevinoalamenteunafrasequequisieracompartir,de
unprofesordecuidadosintensivos,quedurantelasdiscusionesdecasos,cuando
aludaalgnerroronegligenciamdicaodeenfermera,soladecir:"LOS
PACIENTESSESALVANAPESARDELOSMDICOS"
Votar(1)

Srta. Neglest Medina

Reportarabuso

Hace 6 horas

Excelenteartculo,comoestudiantedemedicinaprximaagraduarme,esdesuma
impotanciaconocercualeseltratoadecuadoquedebemosdaranuestrospacientes,
dejandodelado,elautoritarismo,orgullo,paternalismoysiendohumanosy
emocionalmenteconcientesdelarealidaddelpaciente,paraofrecerlesunamejor
calidaddeatencin.MuchasgraciasDr.CarlosTajer!SaludosdesdeVenezuela!
Votar

Dr. Arnaldo Rodolfo Doisenbant

Reportarabuso

Hace 9 horas

Consideroqueestosartculossonsumamenteimportantescomodetonantesparael
replanteontimodecadaprofesional,grupalencadaServicio,yacadmico,dequ
hacemosycmoestamosvinculadosconnuestrospacientes,nuestrasociedady
nuestraprofesin.Lohacendesdelairritante(perocertera)miradadeaspectos
negativos.Sinembargo,encierranseguramentelaconviccindelapresenciadelos
otrosaspectos,lospositivos(amor,paciencia,empata,arte,profesionalismo),yaque
aellostcitaoexplcitamentetienden,invocanyapelan.Resaltamoslafuerza(a
vecesocultaporeldescuidoanteelexigentetrajndiario)deestosvaloresquese
intentanvitalizaratravsestetipodenotas.LaFacultaddeMedicinadelaUBAdicta
sincargoenelHospitaldeClnicas"JosdeSanMartn"desde2010el"Cursode
ComunicacinenCienciasdelaSalud"parafomentarsudesarrolloenlaprctica
profesional(cursodecomunicacion@fmed.uba.ar).
Votar(3)
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Dr. Hctor Horacio Zorrilla

Hace 10 horas

Cuandotena1112aosmidesarrolloeramenudo,comomalalimentado,yvena
desdemschicodeempachoenempacho,claroestquenocurabanconlafamosa
tiradadelcentmetroalabdomen.Comoyaapuntabaparalaadolescenciamellevaron
aEscardensuconsultoriodeBelgranoenBuenosAires.Mehaballevadounata
enlugardemimadre.
Consultorioprivadoperollenodegenteporlafamadeescard.Laatencinfuebreve,
muybreve,fatalparapormuchosaos,porquemuysueltodecuerpoEscardledijo
amitacontonodefastidio:"Dejedejoderseora,djeloenpazalchico,siquiere
comerquecomaysinoquenocoma".
Apartirdellapidariodiagnsticodelenguaraz,nuncamsmellevaronporesemotivo
almdico.Ahorahacemuchosaosquesoymdicoyespecialistaenpsiquiatra,y
buscandoinformacincongranpreocupacinporminieta,descubroqueescelacay
queyosoyyeracelaco,explicatodoelsufrimientointilquehevividoporlalengua
nadamdicadeldr.escard,conminsculas.
Escardsecaydebronceparam,ahoracomprendobienporqueledecanElLoco
yporqueundaseleocurrihacerHomeopata.Tengolafirmeconviccinque
EscardnuncafueunmdicoperosiunpersonajedeBuenosAires,unPiolnde
macram.
Votar(1)

Dra. Marisa Maiocchi

Reportarabuso

Hace 13 horas

Tantoesteartculocomosupredecesor,elmdicolenguaraz,estnenlociertoylos
ejemplosdemaltratoabundan.ElDr.Tajeraciertaademsenmencionarqueel
sustratovamuchomsalldeunadebilidadtcnicaenlacomunicacin.Mepermito
agregarquetambinvamsalldelanarrativaydellenguaje.
Unabuenapartedetodoestedesastreenlarelacinconlospacientes,susfamilias,
conotroscolegaseinclusiveconelpropiocrculoderelacionesdelosmdicosensu
vidaprivada,partendesdemipuntodevista,deundesarrolloemocionalpobre.
Ademsdelascondicioneslaborales(quecadaprofesionalpuededecidirono
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mantener),quienesrealizantareasasistencialesseencuentranexpuestosa
ambientesnegativos,aldolor,alsufrimientoyalamuerte,durantelamayorpartedel
da.Estoimplicaunavulnerabilidadsuperlativaparasufrir,paraestarmalhumoradosy
parapadecertrastornosemocionales,enespecialelagotamientodelaempatayel
sndromedeburnoutprofesionalcuyaprevalenciaseencuentraenascensoentodoel
mundo.NadielospreparEMOCIONALMENTEparalidiarconesteentorno.
Desdeyaquealgunosprofesionalestraendefbricaalgunosrasgosdecarcter
cuestionablesparaunmdico,peromuchosdelosquehoytildamosdeinsensibles,
apticos,soberbios,omnipotentesypedantes,debenestosmotesaunmanejo
disfuncionaldesusemociones,enespecialdelosmiedos(alerror,alamuertedeun
paciente,alasemocionespropiasyajenas,alqudirn),delenojo,ydela
sensacindepoderqueotorgasalvarlavidaocuraraotraspersonas.Larealidad
esquenosabencmohacerlomejor.
LacapacitacinenInteligenciaEmocionalyenComunicacinesMANDATORIA,
tantoparalosestudiantesdemedicinacomoparalosquerealizantareas
asistenciales,nosoloparamejorarlacalidaddelaasistenciasanitariasinoparaque
disfrutendesuprofesinenvezdepadecerla.Ayudaraloscolegasenestasreas
excluidasensuformacinprofesionalrepresentaparamunprivilegioyuncontinuo
desafo.
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Dr. Carlos Huamn Hidalgo

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Hace 14 horas

humanizarelactomdico,elpacienteesundolientequenecesitadenuestraayuda
novaadiscutirconelmdico
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Dra. Rita Liliana Caruso

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Hace 16 horas

Muybuenartculo,hayquesermuycuidadosoconelpaciente,perosisiempredecir
laverdad.
Aunquemuchasvecessomostambinlosmdicoslosmaltratados,esagresividad
esmonedacorrienteenestosdas.
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Dr. Mariano Fagandini

Hace 1 da

Excelentearticulosibiencomotodohayexcepcionesenlospacientesquetenemos
queatenderyaquehayfamiliaresmuyagresivosynopiensanquenosotroslos
mdicossoloayudamosyacompaamosalenfermoensupadecer.
Colegasevitenopinarenvozaltadeltratamiento,sugerenciadeotroprofesional,eso
losharmejorpersona.

Dr. Fabian Azar

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Hace 1 da

CasoJuzgado!!!!!!!

Dr. Juan Francisco Salas Gallardo

Hace 1 da

Enconcordanciaconlovertidoenestetemaactual.Comomdicostenemosel
privilegiodeconoceracercadelaenfermedadesytambinensugranmayoracomo
curarlas,peronotodoterminaallyesteesuntemamuyimportanteenlarelacin
mdicopaciente.Debemostenervocacinysercapacesdetransmitiracercadelos
problemasdesaludtantoaldolientecomoalosfamiliares(INFORMAR).Amayor
informacindelpaciente,mayortasadecuracin,yloqueseraaunmsdeseable
menortasadeenfermedad(PREVENCION).Muydistantesestamosaundeeseideal
peropodemosacortalabrechaponiendonfasisenlaINFORMACION,aunsintener
preparacincomodocentes,profesoresoreporteros.Peroelbalnnosoloestenel
campodelprofesionaldelasalud,sinoeneldelapoblacinengeneralexigiendo
informacinoinformndosedirectamente.Enesesupuestonoalcanzado,los
individuossevuelvenhastaciertopunto,participesdirectosyresponsablesdesu
saludhaciadondedebenapuntarlassociedadesmodernas.
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Dr. miguel hermenegildo pini

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Hace 1 da

.MUYBUENTEMAACORDECONLOQUESUCEDEENELEJERCICIO
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MEDICO.ESTAPARAREFLEXIONARYENMENDARNUESTROSERRORES,EL
EJERCICIOENELAREAHOSPITALARIANOSBRINDAUNAPANTALLA
GIGANTEQUENOSPERMITIRACRECERENLAPRACTICAPRIVADA.
FELICIDADESYUNSALUDOAFECTUOSO.
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Dr. Carlos Sanchez

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Hace 3 das

HOLAAMIGOSCOLEGASSOLOQUERIASALUDARLOSYMANIFESTARLESMI
PROFUNDAPREOCUPACIONPORTODOLOQUENOSOCURREOPODRIAO
OCURRIRNOS.ESREALMENTEALARMANTENUESTRASITUACIONPORQUE
NOSENCONTRAMOSATRAVESDEMUCHOSHECHOS(PODRIA
RELATARLESLOQUEMEOCURRIOENLOPERSONAL)TOTALMENTE
DESPROTEGIDOSANTEUNASOCIEDAD
ENFERMAPERODEVIOLENCIA.SOLOIMPLOROLAPROTECCIONDIOS
PARATODOS.
MUCHASGRACIAS
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Dr. Daniel Flichtentrei

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Hace 3 das

COMENTARIOSDEJADOSENFACEBOOKINTRAMED:
JuanJoseGilCruzMehaparecidountemabienimportanteparadebatede
profesionalesdelasalud.Considerolomismoquelapredicadadapormi
maestro....profesiondemedicoydecurasonparecidasporladedicacion,entrega
preocupacion...peromasquetodoamoryso..
VivianaGloriaPolibarnecheaFaltopornerquealgunostambienmaltratanenfermeras
nounicamentepaciente.
SandraElizabethOcamposBenedettiMuyinteresanteparamotivaralareflexiny
generarunaculturaautocrticaManuelitaMaraSanabriaVillagra.
ManuelitaMaraSanabriaVillagraPorciertoyonotomocomoalgopersonallaactitud
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delpacienteconsupatologa.Yselohagosaberconelmismosuavetonoconquele
explicolasindicaciones.Quehagaonoloqueseleindicavaenbeneficioo
detrimentodesupropiasalud.Quesimejoramepondrcontentaperoquesino,no
mellevopuestaunafrustracinotristezaalpisarelumbraldemisitiolaboral.Mi
relacinconelpacienteysuentornoeslaboral
AriadnaMoraPachecoSoyestudiantedelcuartoaodemedicinatratomuybienalis
pacientes.Estoyhartaycansadadelmaltratoquereciboporpartedelosmedicosdel
IMSSunoslomuyjovenelmehatratadobien,sevequeamaloquehace.
Losbotrossonamargadosyunomedijoqueparaqueestudiabasinipaganbien.Yo
digoquesiestudiaspensandoenloeconmicoestasperdido.Ledijequesiquera
dieropondraunpuestodetacosyganoms.Elhastamedijoque.paraquecreaen
Dios.Enfinmehanhumilladomuchoenesainstitucion.Nisiquieramehanpodidodx
milesinencolumna,nuncaquierenmandarteatercernivel.
JohannesSolizEsciertomuchasveceslaviejaescuelaseimponeperonosotros
somoslonuevo....puedequelasobrecargalaboraldepacientesenlaconsulta...ojo
culpademalosadministradoresyunsistemadesaludinsuficiente.....locorrectoes
atenderunminimode15minutosacadapacientetenerunasistentequeescribalo
sobresalienteeimportanteenlahistoriamientrashacemosunexamenminucioso
...buenoessolosujerencia.....perolarealidadesqueponen30fichasparaatenderlas
en2horas.....DEQUIENESLACULPA??Esecolegasecansacomotodoser
humanoymuchasveceslabuenaatencinseconvierteenmalhumorpoca
concentracin
MarisaDeLucaELMDICOENDEFINITIVAENTRAENLOQUESELLAMA
BOURNOUTOCABEZAQUEMADAESTRESS!!ESBUENOLEERADEMAS
SOBREESETEMA
DamianaDuartePaivaEslopeorqueexiste!!
EduardoFerrerSomospartedelasociedadactual.Excesodetrabajoenmalas
condicionesydeexigencias.Capitalismoglobalizadoasfixiante.Noseenseaa
"vivir"nienlafamilianienlaescuela/colegionimenosenlauniversidad.Se
pulverizaronlaspautasreligiosasymorales.
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PaulValenzuelaUnmaestroluegoamigomedijolosiguiente:
Ustedviomuchosdesuscolegasqueestandemalhumorytratanmalasus
pacientescasitodoslosdias...sabeporque.....PORQUENOLESGUSTALOQUE
HACEN
Miremeami(medijo)yohabloymerioconmispacientesysinopuedoatenderlos
empiezoaestresarme...amimeapasionasermedicoycualquierproyectoqueusted
emprenda...silegustaleiraexelente
CeciRodriguezesmejordejarlascargasemocionalesencasa...particularmenteme
pongoenmodustolerante"enmitrabajodiario.yaquehaypacientesimpacientesque
impacientan.jejejeej
MarisaDeLucaLOPEORESCUANDOUNMDICOESTUJEFEYVOSSOS
MDICOYESOLAVIOLENCIAHACIATUPERSONAESACOSOLABORALY
ABUSODEPODERMUYGRAVE
GaviotaDERagazYocreoqueestonoessoloenelambitomedico.Cuantasveces
yconmuchafrecuenciasomospresademaltratoenunbancooenunaoficinade
gobierno.Enmihumildeopinionquienesesgroseroydespotacomopersonalosera
nosoloeneltrabajosinoentodosuambitosocialylodigoporqueloheobservadoen
muchoscolegas.
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Dr. Daniel Flichtentrei

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Hace 3 das

COMENTARIOSDEJADOSENFACEBOOKINTRAMED:
AdelaDeOchoaHaymedicosquesonbienpesimosyofensivosyomehetenidoque
soportarunoscuantospesadosquedesepcioncongenteasi
MelvaRiverolacargaemocionaldelpacienteydelosprofesionalesmedicosperoaun
encontramospersonalenloshospitalescentrosdesalud,clinicas,profesionalesen
todalaextenciondelapalabralistosasalvarvidasatenderyentenderacadaunode
suspacienteshorarioshumanamentesosteniblesconbienestar,mas$$$$$$$$$$$&
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salarios,paraquienesenverdadelcreadoruniversallesdiolacapacidaddeser
cuidadoresladesalud....exitos.
MelvaRiveroaclrandoquehayunaqueotrauotroqueestacomolapropagandade
daviviendaenellugarequivocado...
JaimeDavidAcostaTambineslacargadetrabajo..Todotieneunmotivoyelmdico
eshumanoleafectaelhambre,eltratoquerecibedeciertospacientes...Todotiene
susdoslados..
MarcelaVicchioMUYBUENARTICULO.
NormaBtaInteresantetrabajo,megustarasabermsalrespectoyconocersu
propuestadebehabermejoresformasdedirigirseelunoalotro.
CamiDelosAngelesGallardoDelCastilloUnavezdeinternaenmirotacinde
medicinainternaunmedicomegritoymedijo"mibajalenguasesmasimportanteque
tu!"Jajajajjajajaja
EstebanLopezRoqueMuybueno
DanielSolAveceselmdicoledicealpaciente,contodalapaciencia,quehagalo
quedebeynoloquequiere.Yelpacientecadavezmsenfermo...Llegaunmomento
enelqueelmdicodebemandaralcarajoaeseenfermo.Porqueademscuando
empeora,qudicenlosfamiliaresdel"dscolo/a"paciente?
"Elmdiconodioenlatecla"...
Enunciertomomento,sedeberomperesarelacinpatolgicaenviandoalamierdaa
esepaciente.
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Dr. Rodolfo Jose Carabajal

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Hace 3 das

Muybuenaautocritica,delosaspectoserrneosenelejerciciodeestaprofesin...
creoqueelresultadodenuestroquehacercotidianoeselfrutodecomosomoscomo
personas,comonosformamosdesdenuestrascasa,delaeducacinquenosdieron
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nuestrospadres,porqueenlaescuela,colegioyfacultad,nosenseanpero..la
improntaladaremosnosotros,esosaspectospositivosynegativosquetodos
tenemos,lodebemosmanejarytratardehacerloposibleparaayudaralapersona
queestasufriendo,oqueconsultaporalgnproblema.
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Dra. Ana Soledad Yapur

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Hace 3 das

Excelentearticulo!Esexactamenteloquesucede,pordesgraciaparanosotros.
Acercadelmaltratodelospacientesalosmdicos,noopinoigualquemiscolegas.
Hayunaprincipaldiferencia:nosotrosestamossanos,oporlomenoscasisiempre
sanos,asquetenemosunagranventaja.Metocoserpacienteenmuypocas
oportunidadesypudevererroresqueyomismacometacomomedica.Ascomonos
reconocemosprofesionalesconderechosabuentrato,debemosreconocerqueel
pacienteesunenfermo(deloquesea)queacudeanosotrosporconsuelo,porloque
debemosserhumildesyhumanos,yanteunafaltaderespetonoperderlosestribos
sinoactuarcomocorresponde,condiligenciayprofesionalismo.
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Srta. Arlen Lajes Batista

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Hace 4 das

Holameparecemuybuenoelarticuloyconsituacionesmuyslidasperocreoque
habraquetratartambiensobreelmaltratoverbalperodelosmdicosdocentistas
hacialosalumnosyaqueseventambienconmuchafrecuenciaennuestraactualidad
ycreoqueparaserunexcelentemdiconohacefaltaserarrogantenimuchomenos
elmaltrato.
Gracias
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Dr. Roberto Schiefelbein

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Hace 4 das

Esmuyprobablequeestemaltratomedicoseapartedeunfenomenosocialmayor,
queinvolucraamuchaspersonasesdiferentesactividadesysituaciones.Sepuede
escribirunlibrodemaltratodelosmedicoshacialospacientes,perotambienotrocon
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maltratoverbalyfisicodepacientescontramedicos.Masalladeesteambiente,la
manchadeaceitedelaviolenciainterindividualseextiendehaciaotrosambitos.El
tratodecajeros,bancarios,mediosdetransporte,funcionariospublicos,negociosen
generalyunetcgrandisimo.Metemoqueesmsunproblemadelasociedaden
general,comorespuestaasustemoreseincertidumbres,alasinsatisfaccionesen
diversasprofesionesyailusionesperdidas.
Votar(2)

Dra. Ruth Adela Habergryc

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Hace 4 das

meparecemuybuenoelarticulo,tambienhabriaquecomentarelmaltratodelos
pacienteshacialosmedicosydenuestrosjefeshaciasussubordinados.
atte
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Dra. Liliana Kiraz Larumbe

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Hace 5 das

excelentearticulo.megustomuchoelapartadodelpacientepostalqueloenvande
uncolegaaotrocomounacartayfinalmenteesmaltratadoynodiagnosticado
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Dr. Yonielis Rivero Nbrega

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Hace 5 das

Excelenteartculo,sobretodoporlaclasificacindelosmaltratadores,anfaltan
variascategorasenlascualesenmarcaramuchoscolegasqueseespecializanpor
ladiscomunicacin,lafaltatotaldetica,motivadaporloscelosprofesionales,
dificultadespersonalesporpocaremuneracin,problemasdeotrandoleasociadasa
losprofesionalesatentancontralasbuenasrelacionesdelosprofesionalescon
pacientesyfamiliares,graciasIntramedporcompartirconnosotrosestearticulo
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Sr. Yeniel Martinez Lujan

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Hace 5 das

pordesgraciaenlapracticamedicaaunnosencontramosconsituacionestan
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lamentablescomoeselmaltratoenelmediodelarelacionmedicopaciente,
problematicascomoestanodebiesenexistirennuetromedioperoalpareceralgunos
aprndemosmedicinayenelmismoprocesoperdemoslosvaloreshumanosqueson
lomasimportante
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