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Os Sistemas de Informao Geogrfica e o planejamento urbano saudvel na Amadora
Paula Santana, Cludia Costa e Adriana Loureiro
OS SISTEMAS DE INFORMAO GEOGRFICA E O PLANEJAMENTO URBANO

SAUDVEL NA AMADORA
Paula Santana1
Cludia Costa2
Adriana Loureiro3
Resumo: A sade um tema estratgico para o desenvolvimento nacional, pelo que a
interveno na sociedade apenas pode ser sustentada e efetiva se resultar de informao
fidedigna, fivel, adequada e disponibilizada em tempo til. Para isso tm contribudo os
Sistemas de Informao Geogrfica (SIG). Ser apresentado um trabalho relativo influncia
do contexto na sade da populao do Municpio de Amadora, ilustrando a aplicabilidade do
SIG a uma escala de anlise local, com o objetivo de construir indicadores, que permitam
conhecer o territrio, as suas potencialidades e os seus constrangimentos, aplicveis no
planeamento urbano saudvel.
Palavras-chave: Planejamento Urbano Saudvel; Sistemas de Informao Geogrfica;
Resultados em Sade; Polticas de Sade; Indicadores.
The geographic information systems and the healthy urban planning in Amadora
Abstract: Health is a strategic theme for national development; therefore intervention in
society can only be sustained and effective if it is a result of trustworthy, reliable, adequate
1
Gegrafa. Doutorada em Geografia e Professora Catedrtica da Universidade de Coimbra. Tem-se dedicado docncia e investigao da
geografia da sade e do planeamento urbano saudvel, com destaque para a associao entre os aspectos de contexto e de composio e
a sade e bemestar da populao. A relevncia destes temas tem-se traduzido em conferncias e comunicaes proferidas em todo o
Mundo, em aulas que lecionou em Portugal (em diversos cursos e instituies) e no Estrangeiro (Reino Unido, Espanha, Finlndia, Macau e
Brasil), em 4 prmios de reconhecimento cientfico que j ganhou e em publicaes 13 livros e mais de 200 ttulos em revistas nacionais e
internacionais. Coordena vrios projectos de mbito nacional (financiados pela Fundao para a Cincia e Tecnologia e Ministrio da
Sade). referee de 7 importantes revistas internacionais e de programas cientficos (European Science Foundation e Organizao Mundial
de Sade). Membro Correspondente da Geographical Society of Finland, eda Commission on Health and Development da Unio
Internacional de GeografiaIGU). Representa(ou) Portugal em vrios programas cientficos internacionais (financiados, entre outras, pela
Organizao Mundial de Sade, Unio Europeia, European Science Foundation e o Medical Research Council de Glasgow). Cumpriu
funes como Vice-Presidente da Comisso de Coordenao e Desenvolvimento Regional de Lisboa e Vale do Tejo (CCDR-LVT) entre
Janeiro de 2009 eJaneiro de 2012.
2
Gegrafa. Doutoranda em Geografia na Universidade de Coimbra. Mestre em Cincia & Sistemas de Informao Geogrfica no ISEGI-UNL
(2011), com a dissertao "Localizao ptima do futuro Hospital de Sintra: aplicao de modelos de location-allocation no planeamento
de cuidados de sade". Ps-graduada em Sistemas de Informao Geogrfica pela Universidade Atlntica (2005). Licenciada em Geografia,
Ordenamento do Territrio e Desenvolvimento pela Universidade de Coimbra (2003). Estudante Erasmus na Universidade de Utrecht
(Holanda) (2002). Membro da equipa do Grupo de Investigao em Geografia da Sade, Centro de Estudos em Geografia e Ordenamento
do Territrio, na Universidade de Coimbra, desde 2008. As suas reas de investigao tm passado pelo desenvolvimento e implementao
de projetos de Sistemas de Informao Geogrfica aplicados ao planeamento em sade de recursos humanos e equipamentos e
avaliao quer das condies de contexto em que a populao reside, quer da distribuio de resultados em sade.
3
Gegrafa. Doutoranda em Geografia na Universidade de Coimbra. Mestre em Geografia Humana, Ordenamento do Territrio e
Desenvolvimento pela Universidade de Coimbra (2011), com a dissertao "Abordagem Epidemiolgica da Utilizao do Hospital Professor
Doutor Fernando Fonseca segundo os Grupos de Diagnsticos Homogneos". Bolseira SYLFF (2011). Licenciada em Geografia,
Ordenamento do Territrio e Desenvolvimento pela Universidade de Coimbra (2007). Estudante Erasmus na Universidade Complutense de
Madrid (2006). Membro da equipa do Grupo de Investigao em Geografia da Sade, Centro de Estudos em Geografia e Ordenamento do
Territrio, na Universidade de Coimbra, desde 2008. Tcnica Superior do programa municipal "Figueira, Cidade Saudvel" da Cmara
Municipal da Figueira da Foz, entre 2011 e 2012. Tem participado em projetos de planeamento e caraterizao em sade, nomeadamente
ao nvel do planeamento urbano saudvel e da avaliao de impacto em sade. Actualmente bolseira de doutoramento da FCT e
investigadora do Projeto SMAILE - Sade Mental - Avaliao do Impacte das Condicionantes Locais e Econmicas, financiado pela Fundao
para a Cincia e Tecnologia (PTDC/ATP-GEO/4101/2012), desde 2013.
DOI: 10.7154/RDG.2014.0114.0015
Revista do Departamento de Geografia USP, Volume Especial Cartogeo (2014), p. 368-389.
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and timely information. And that is what Geographic Information Systems (GIS) have
contributed for. A work will be presented regarding the influence of the context on
population's health (municipality of Amadora), thus illustrating the applicability of GIS to a
local analysis scale, with the purpose of building indicators which allow us to know the
territory, its potentials and its limitations, applicable in healthy urban planning.
Keywords: Healthy Urban Planning; Geographic Information Systems; Results in Health;
Health Policies; Indicators.
INTRODUO
No incio do sculo XXI, algumas das maiores questes polticas e acadmicas prendem-se
com o ambiente, a sustentabilidade, a qualidade de vida urbana e a sade. Estas
preocupaes so tambm o resultado da progressiva urbanizao do espao e da aparente
contradio entre o papel historicamente desempenhado pelas cidades, enquanto criadoras
de riqueza e geradoras de bem-estar e a atual realidade urbana de pobreza, insegurana e
anomia(SANTANA, 2009).
Nesse sentido, o espao urbano no encontra mais o seu propsito fechado nos aspectos
tradicionais, eminentemente fsicos (traado de vias pblicas e meios de comunicao,
orientao da composio arquitetnica e das edificaes, entre outras), pois cada vez mais
tem de ter em conta no s as dimenses imateriais da cidade (percepo da segurana,
sentido de pertena, confiana, etc.) mas tambm a necessidade de se associar a valores
como qualidade de vida, bem-estar e sade das populaes, procurando dar resposta a
problemas de sade pblica evidenciados na cidade (BARTON, TSOUROU, 2000; KEMM,
2006).
A sade associada ao planejamento urbano tem ganho cada vez mais espao nos fruns de
discusso acadmica e poltica. SANTANA(2005) refere que a influncia do contexto na
sade complexa e holstica, porque o contexto formado por mltiplos ambientes, dos
quais se podem destacar o ambiente fsico, o social, o econmico e o cultural. Estes
ambientes desdobram-se em diversos fatores, de que se destacam a poluio atmosfrica, a
qualidade da gua, o capital social ou as oportunidades locais (bens e servios). Planear
lugares mais saudveis, capazes de promover a sade e a qualidade de vida dos seus
habitantes no esquecer nenhuma destas dimenses. Planear identificar com preciso as
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caractersticas ambientais que, potencialmente, determinam o bem-estar e a qualidade de

vida humana. De acordo com WEINSTEIN(1980) we must fit the city to mans needs rather
than fit man to the citys needs para que viver na cidade seja um fator de aperfeioamento
e no de degradao da vida humana. Por exemplo, a proximidade dos espaos verdes s
reas residenciais tem impactos indiretos na sade, melhorando a qualidade do ar,
atenuando o efeito da poluio e a ilha de calor urbano (WHITFORD et al., 2001;
ALCOFORADO, ANDRADE, 2007; VASCONCELOS, VIEIRA, 2007) e proporcionando aos
residentes um ambiente fsico que incentiva a prtica de atividade fsica, incluindo caminhar.
A tarefa de identificar com preciso as caractersticas ambientais que podem influenciar a
vida humana e a forma como podem ser medidas e monitorizadas, um dos grandes
desafios, dado que esse conhecimento fundamental ao desenvolvimento de intervenes
de planejamento saudvel (SANTANA, 2009). Neste sentido, o uso de indicadores
apropriados (materiais e imateriais) tem sido considerado um elemento central na
operacionalizao do conceito de cidade saudvel.
neste sentido que investigadores comeam a implementar metodologiasSistemas de
Informao Geogrfica (SIG) que permitem identificar os fatores de contexto que tm maior
impacto no bem-estar e na sade individual e comunitria, para alm da sua medio,
avaliao e monitorizao. Uma das virtudes dos SIG a sua capacidade de cruzamento de
informao de diversas fontes que tm em comum a localizao geogrfica (MEDRONHO,
1995). Assim, ao sustentar uma caracterizao completa das entidades geogrficas do
espao que se pretende analisar, constituem-se como o ambiente ideal para a
implementao de metodologias SIG num contexto de planejamentourbano saudvel
(RIBEIRO, 2001). Adicionalmente, devido quer capacidade de cruzamento de informao e
considerao de diferentes escalas quer ao facto de permitir anlises espaciais e temporais
fundamentais tanto na avaliao como na explicao de padres e tendncias de
procura/utilizao, so uma ferramenta importante na identificao de indicadores de
contexto (ROCHA et al., 2000).
Em 2009 a Direo Geral da Sade de Portugal preparou uma circular com recomendaes
para a integrao e apreciao da componente Sade Humana nos Planos Municipais de
Ordenamento do Territrio (Circular informativa n 36/DA de 9 de Outubro de 2009). Este
documento reconhece a importncia da sade no mbito da questo ambiental e refora a
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necessidade da temtica Sade nos instrumentos de ordenamento do territrio ir alm

dos aspetos relacionados com a rede de equipamentos de Sade. De facto, os efeitos do
ambiente envolvente na sade humana so habitualmente descurados nos instrumentos de
planejamento e gesto territorial, quando na verdade deveriam ser realados, evidenciando
a sua relevncia e inter-relao, principalmente escala municipal. As vantagens desta
abordagem passam por: 1. a incluso da sade na previso de impactos e preveno
deproblemas em fases posteriores; 2. a sade um elemento necessrio para a
sustentabilidade; 3. a sade uma preocupao fundamental da populao envolvida; e 4.
os ganhos em sade constituem uma poderosa vantagem poltica (PARTIDRIO, JESUS,
2003). Apesar disso, o documento refere a ausncia de metodologias apropriadas para o seu
devido aprofundamento, tanto mais que alguns dos determinantes em sade apresentam
uma elevada subjetividade e so de apreciao complexa.
A utilizao dos SIG so indispensveis para responder a esta orientao do Ministrio da
Sade em Portugal. Todavia, importante reconhecer que existem limitaes e
constrangimentos utilizao dos SIG derivados, por um lado, da qualidade da informao
(numrica e alfanumrica) e, por outro, da dificuldade de encontrar indicadores que
permitam, realmente, medir a sade. Por isso, colocam-se alguns desafios: 1. desenvolver
sistemas integrados de recolha (seleo) de informao que permitam a anlise da
informao e verificao dos ganhos temporais e espaciais em sade; 2.criar um sistema de
difuso da informao e participao que utilize diferentes canais e chegue a diferentes
atores (polticos, gestores, prestadores, sociedade civil e cidados) (SANTANA, 2005).
O papel dos Sistemas de Informao Geogrfica no Planejamento Urbano Saudvel
Saber interpretar, correlacionar e avaliar as caractersticas de um lugar (que se podem

transformar em fatores de um determinado fenmeno) de extrema importncia,
nomeadamente no que diz respeito avaliao de impactos de polticas pblicas que
actuam sobre a cidade. Por isso, o planejamento urbano dispe de um instrumento de
trabalho privilegiado os SIG. Esta ferramenta possibilita o mapeamento socioambiental,
permitindo, deste modo, levar a cabo anlises da cidade como um todo, ao mesmo tempo
que facilitam a avaliao e interveno na sade urbana (BORGES, 2000). Trata-se de um
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sistema que integra a aquisio, o armazenamento, a anlise (estatstica e de modelos

espaciais) e a apresentao de resultados atravs da representao em grficos e mapas de
dados geogrficos relativos a referncias espaciais associadas aos fenmenos que esto a ser
avaliados. Assim, os SIG so uma ferramenta que, usando informao disponvel, simula as
actividades inteligentes do homem no estudo do territrio e na procura das melhores
solues para os problemas, constituindo uma ferramenta essencial para a tomada de
deciso (SANTANA, 2005; ALMEIDAet al., 2007). As suas capacidades de inter-relao,
interaco e integrao de informao geogrfica de variada natureza, fonte e formato so
apontadas por muitos como um dos principais benefcios da sua utilizao (BARCELLOS,
BASTOS, 1996; BORGES, 2000; BARROS FILHO, 2007). Para alm das suas competncias ao
nvel do cruzamento de informao, ainda de salientar a possibilidade de tratamento de
dados a diferentes escalas, a possibilidade de executar anlises espaciais e temporais
essenciais (quer para a avaliao, como para a explicao de padres e tendncias de
procura/utilizao), a construo de cenrios e a elaborao de modelos prospectivos de
auxlio ao planejamento de aes (DOMINGUES, FRANOSO, 2008). Os SIG so, por isso,
ferramentas fundamentais para a identificao e tratamento de indicadores de contexto
(ROCHAet al., 2000; SANTANA, 2005).
Em termos de dados, o SIG contm duas bases de dados intimamente integradas: espacial
(locacional) e de atributos (estatstica). A primeira contm informao, sob a forma de
coordenadas digitais, usualmente proveniente de mapas ou de deteco remota (sob a
forma de pontos, linhas ou polgonos). A base de dados dos atributos contm informao
acerca das caractersticas ou qualidades da configurao espacial. Utilizando ambas as bases
de dados, os SIG podem ser usados para investigar questes acerca da localizao, das
condies, das tendncias ou dos percursos e padres e, ainda, para fazer simulaes
(SANTANA, 2005).
A necessidade de gerir o espao urbano de forma integrada e a preocupao com a
qualidade de vida do organismo cidade tm levado alguns municpios urbanos a
interessarem-se cada vez mais pelo uso do SIG (BORGES, 2000). No estudo realizado por
BUDIC (1994), relativo eficcia dos SIG no planejamentolocal4, avaliou-se os benefcios
resultantes dos SIG em dois mbitos: eficcia operacional e eficcia na tomada de deciso. A
4
Atravs de um inqurito realizado em 125 municpios, em 4 Estados dos Estados Unidos da Amrica.
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autora concluiu que em relao eficcia operacional, a experincia de trabalho com os SIG
aumenta a qualidade e a quantidade de dados disponveis para o processo de
planejamento(relacionado com melhorias na acessibilidade, na preciso e na disponibilidade
dos dados). Por outro lado, a utilizao dos SIG para anlises de dados, incrementa a eficcia
na tomada de deciso (associado a progressos na comunicao da informao e confiana
nas anlises realizadas com os SIG).
De facto, os SIG so ferramentas importantes na gesto pblica, indispensveis numa
administrao eficiente, auxiliando a tomada de deciso e o planejamento estruturado e
saudvel das reas urbanas e do seu crescimento (ALMEIDA et al., 2007). O melhor
conhecimento da realidade urbana permite levar a cabo intervenes com maior segurana,
a monitorizao dos impactos resultantes das polticas pblicas, a disponibilizao de
informao a todos os sectores da administrao local, propiciando, por um lado, uma maior
eficincia na realizao dos trabalhos, e, por outro lado, oferecendo populao uma
prestao de servios com qualidade, transparncia e acessibilidade (DOMINGUES,
FRANOSO, 2008).
Vrios so os autores que tm discutido o papel destas plataformas como vantagem
estratgica para os processos de gesto e planejamentourbano e para a prpria actuao na
Sade Urbana (SANTANAet al., 2008). CRONER, BROOME (1996:1961) referemque "GIS will
have a profound impact on public health strategies involving surveillance, risk assessment,
analysis, and the control and prevention of human disease.
No entanto, o papel a desempenhar por estes sistemas dever ir mais alm, olhando a sade
no restritamente associada doena. BARCELLOS, BASTOS (1996:392-393) mencionam o
facto de os SIG possibilitarem a incorporao de uma gama de variveis, como a extenso,
localizao, tempo e caractersticas socioeconmicas, aos estudos de sade, uma vez que, as
informaes ambientais e de sade geradas permitem a identificao de variveis que
revelem a estrutura social, econmica e ambiental, do lugar, onde os riscos para a sade
esto presentes, possibilitando planear medidas de interveno. Assim, a utilizao dos SIG
no planejamento em sade possui vantagens no s na deteco dos seus determinantes,
mas tambm na anlise e apresentao visual de clusters (BARCELLOS, BASTOS, 1996),
podendo influenciar o modo como as decises sobre o espao so tomadas (DOMINGUES,
FRANOSO, 2008).
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Sendo a sade um tema estratgico no seio dos processos de desenvolvimento, a

interveno, quer na sociedade quer no espao cidade, apenas pode ser sustentada e efetiva
se resultar de informao fidedigna, fivel, adequada e disponibilizada em tempo til, tendo
para isso contribudo o uso dos SIG (SANTANA et al., 2008). A identificao, medio e
avaliao dos fatores ambientais/de contexto proporcionada pelos SIG fundamental para a
atuao na sade permitindo intervir na qualidade de vida e no bem-estar de cada indivduo
e da comunidade, fazendo a diferena no processo de planejamento do ambiente urbano
(BUDIC, 2000; SANTANAet al., 2008).
interessante referir que o primeiro SIG surgiu precisamente do cruzamento de dados de
sade e contexto: o mapa de John Snow (1854), em que este representou as mortes por
clera em cerca de seis quarteires da cidade de Londres e identificou o poo como possvel
local de contgio e a gua contaminada como vector de contgio (EYLER, 2001). De facto, os
SIG suportam a inter-relaco entre meio ambiente (fsico e social) e os aspectos geogrficos
da epidemiologia, tendo em vista a promoo e preveno da sade (SANTANA, 2005).
Adicionalmente, o sistema de referncia espacial e temporal permite adicionar novos fatores
de explicao dos fenmenos em avaliao: ambientais, sociais, comportamentais, tendo em
conta o espao e o tempo. Por exemplo, a anlise das caractersticas da distribuio das
doenas, da localizao dos recursos de sade (oferta e acesso/utilizao), da localizao de
potenciais condies de risco, por exemplo, e, ainda, as respectivas variaes no tempo so
possveis atravs da aplicao de um SIG. Podem ainda ser estudadas as desigualdades, no
s em termos de resultados em sade como tambm em termos de acesso e prestao de
servios e relacion-las com a distribuio das caractersticas socioeconmicas da populao
em risco.
O objetivo deste artigo demonstrar a aplicabilidade dos SIG na anlise da componente
sade no mbito dos instrumentos de gesto territorial ou estudos de planejamento do
territrio, nomeadamente atravs da construo de indicadores que contribuam para
identificar e avaliar o impacto das caractersticas do contexto na sade da populao.
Foi selecionada Amadora, como rea de estudo, por ser um municpio da rea Metropolitana
de Lisboa com o rpido crescimento populacional e habitacional, destacando-se reas com
padres espaciais reveladores de clusters de alta privao sociomaterial (baixa escolaridade,
emprego no qualificado e desemprego masculino)(SANTANA et al., 2008).
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MATERIAL E MTODOS
Como estudo de caso apresentar-se- o Municipio de Amadora (Portugal) e, em especfico,

os indicadores de contexto que os SIG permitiram construr. Foram aplicadas vrias
metodologias de anlise espacial, nomeadamente de proximidade e anlise multicritrio.
O indicador de proximidade foi construdo com base em trs metodologias distintas:buffer,
rea de servio e equipamento mais prximo. A primeira consiste na construo de faixas
de zonamento, ou seja, em torno de um tema aplicadauma zona de uma determinada
dimenso. Este mtodo foi utilizado para construo das reas de proteo das ribeiras. A
segunda consiste na construo de zonas de servio, com recurso rede viria, e atravs de
coroas de tempo. O terceiro mtodo, tal como o segundo, tem por base a teoria de grafos,
consistindo no clculo do tempo de deslocao em rede viria a todos os equipamentos e
identificao do mais prximo (COSTAet al., 2010).
Como FERREIRA et al.(2004) referem, a anlise multicritrio parte da premissa de que uma
deciso corresponde a uma escolha entre vrias alternativas, sejam elas relacionadas com
aes, localizaes, ou qualquer outra temtica, tentando conjugar os critrios, de acordo
com um objetivo especfico e de forma a alcanar uma base composta de suporte deciso.
Existem vrios mtodos de anlise multicritrio. Neste artigo apresentam-se dois exemplos
que recorrem ao Mtodo Booleano Simples (o ndice de Vulnerabilidade Socioambiental e o
ndice de Preveno do Crime atravs do Desenho e Ambiente Urbano). Este mtodo
consiste em categorizar os critrios em 0 e 1, isto , no responde ao critrio e responde
ao critrio, respetivamente.
Os indicadores construdos no projecto de investigaoPlaneamento Urbano Saudvel.
Desenvolvimento e aplicao de um modelo ao caso da Amadoraestoapresentados de
acordo com as recomendaes da Direco Geral da Sade de Portugal para a integrao e
apreciao da componente Sade Humana nos Planos Municipais de Ordenamento do
Territrio (Circular informativa n 36/DA de 9 de Outubro de 2009), isto ,agrupados em trs
grupos principais: 1. Ambiente Fsico, 2. Estilos de Vida e 3. Condies de Vida.
375

RESULTADOS
Estudo de Caso: Amadora
Entre2004 e 2008 um grupo de investigadoras da Universidade de Coimbra avaliou as

interrelaes entre os aspectos do ambiente fsico e social (determinantes contextuais) e as
caractersticas da populao (composicionais), concluindo que os resultados em sade na
Amadora dependem de quem se e do local onde se vive (SANTANAet al., 2008).Este
projecto de investigao, subordinado ao tema Planeamento Urbano Saudvel.
Desenvolvimento e Aplicao de um modelo ao caso da Amadora, obteve financiamento da
Fundao para a Cincia e Tecnologia.
A seleo da Amadora como rea de estudo ficou a dever-se sua localizao privilegiada,
na primeira coroa de expanso da rea Metropolitana de Lisboa (AML) (figura 1), e ao rpido
crescimento populacional e habitacional, consequnciada forte atrao da populao, com
evidentes repercusses nos nveis de bem-estar e sade de quem a vive. No contexto da
AML, na Amadora que se observam as maiores disparidades, sendo possvel identificar
territrios de alta e baixa privao sociomaterial (analfabetismo, emprego no qualificado e
desemprego masculino)(figura 2).
Os SIG na avaliao do Ambiente Fsico
A caracterizao do ambiente fsico tem como objetivo a avaliao das condies do meio
envolvente (natural e construdo) a que a populao est exposta e a identificao dos
aspectos criticos para o conforto e sade da populao. Segundo a Circular informativa n
36/DA de 9 de Outubro de 2009, deve ser desenvolvido o perfil climtico e condies de
conforto higrotrmico, identificao dos riscos naturais, recursos naturais, avaliao da rede
de saneamento e do espao pblico. No caso de estudo da Amadora, os SIG permitiram
avaliar, entre outros, a vulnerabilidade e constrangimentos do ambiente fsico.
376

Foram aplicadas metodologias de proximidade, consulta de informao e anlise

multicritrio (SANTANA et al., 2007a). O indicador de vulnerabilidade foi contrudo com base
nas seguintes condies: 1. rea de proteco de ribeiras, 2. proximidade a linhas de alta e
muito alta tenso, 3. proximidade a linhas de comboio, 4. declive do terreno superior a 10 e
5. espaos de gesto pblica (RAN e REN). As metodologias de proximidade foram aplicados
para a contruo das condies 1 a 3; a extraco da informao s condies 4 e 5. A
anlise multicritrio foi a metodologia aplicada para construo do ndice de
vulnerabilidade. A agregao destas condies permitiu identificar nveis de vulnerabilidade,
classificados em 3 classes baixo (rea afectada por 1 ou 2 condicionantes), mdio (rea
afectada por 3 condicionantes) e elevado (rea afectada por 4 ou 5 condicionantes).
Figura 1. Localizao do Municpio da Amadora na rea Metropolitana de Lisboa.
377

Figura 2. ndice de Privao Socio-material.

Fonte: Santana et al, 2007a.
Da anlise deste indicador verifica-se que mais de metade do territrio de Amadora

encontra-se sob pelo menos uma condicionante fsica da vulnerabilidade e 4,5% do territrio
possui um risco mdio ou elevado de vulnerabilidade (figura 3). Adicionalmente, verifica-se
que 46% do edificado concelhio encontra-se em rea vulnervel e as trs classes de uso do
solo relativas construo e impermeabilizao do solo espao urbano e equipamentos,
comrcio e indstria e vias de comunicao ocupam quase 56% da rea vulnervel. Estes
valores so em parte explicados pelo processo de crescimento da cidade, determinado pela
localizao das estaes e linha de caminho de ferro, o qual tambm explica a localizao de
reas fortemente segregadas, social e espacialmente. De facto,
54,2% dos ncleos
degradados localizam-se na proximidade de linhas de alta tenso, 22,2% em reas de forte

declive e 16% prximo de ribeiras.
378

Figura 3. reas Vulnerveis segundo o ndice de Risco.

Fonte: Santana et al, 2007a.
Os SIG na avaliao das condies sociodemogrficas e estilos de vida
Avaliar quer a constituio sociodemogrfica e a preponderncia de cada grupo, quer as

condies existentes para o desenvolvimento de estilos de vida saudveis deve ser objetivo
na avaliao do impacto dos instrumentos de gesto territorial na sade da populao,
nomeadamente
atravs
da
anlise
da
estrutura
sociodemogrfica,
hbitos
comportamentos ao nvel de recreio e lazer e a coeso territorial do territrio.

O sentimento de insegurana foi um dos indicadores considerados de maior impacto na
sade da populao do municipio da Amadora.
Para avaliao do sentimento de segurana/insegurana foram tomadas vrias metodologias
SIG, nomeadamente a geocodificaodos locais em que ocorreram crimes e a anlise
espacial na aplicao do ndice de Preveno do Crime atravs do Desenho e Ambiente
Urbano - IPCDAU (SANTANA et al., 2007b).
379

No municpio da Amadora observa-seuma incidncia espacial da criminalidade de acordo

com determinadas tipologias e identificam-se alguns hot-spots de criminalidade (figura 4).
Estas reas, genericamente, parecem sobrepor-se a reas de nveis elevados de privao
socioeconmica (figura 5). Quando analisada por tipologia de crime, verificou-se que onde
existe maior privao existem menos crimes de furto em veculos e em residncias e que os
roubos por estico so significativamente mais elevados nestas reas ou na sua
proximidade. Adicionalmente, a elevada prevalncia de crimes que fragilizam mais as
vtimas, porque as tornam mais inseguras (furto por estico e roubo na via pblica),
observada em reas de nveis mdios e altos de privao socioeconmica, enquanto os
outros crimes, de natureza material mais relevante (furto de/em viaturas e furto em
estabelecimentos), registam valores mais elevados em reas de menor privao.
Figura 4. Crimes Participados (mdia 2004-06).

Fonte: PSP Amadora.
No entanto, aumentando a escala de anlise verificamos que a criminalidade tem

comportamentos diferenciados dentro dos clusters identificados anteriormente, sendo
necessrio procurar outras explicaes para esta distribuio. De facto, quando analisamos a
380

distribuio dos crimes por rua, verificamos que dentro de clusters de elevada criminalidade
existem ruas em que a criminalidade diminuta. Esta evidncia conduziu a uma anlise mais
pormenorizada aplicando o ndice de Preveno do Crime atravs do Desenho e Ambiente
Urbano baseado no CPTED(Crime Pevention Through Environmental Design) a uma rea da
Amadora (figura 6). Esta permitiu concluir que os melhores resultados verificam-se a sul,
mais prximo do caminho-de-ferro, correspondendo a uma rea em que os campos visuais
so mais abrangentes e com menos rotas, potenciais, de fuga. Os valores mais baixos de
segurana nocturna foram verificados numa pequena rea marcada por edifcios de
materiais precrios, m iluminao e com ambiente fsico mal cuidado; oposto do que se
verificou na maioria das ruas, onde, por exemplo, os nveis de iluminao se revelaram
adequados. O problema identificado com maior abrangncia territorial diz respeito fraca
ou inexistente presena de vigilantes naturais; no foi registado qualquer tipo de mobilirio
urbano (bancos de repouso, esplanadas, quiosques, etc.) que permita aos utilizadores deste
espao permanecer nele por alguns momentos e poderem participar, embora que
inconscientemente, no processo de vigilncia natural. Por outro lado, e ainda no mbito da
falta de vigilncia natural, foi verificado que h fraca relao entre o interior e o exterior dos
edifcios: frequentemente as janelas do 1 andar esto protegidas por grades e os edifcios
comerciais no tm montras com acesso visual directo para a rua, dificultando a relao
entre o interior e o exterior.
Figura 6. Valores diurnos de CPTED em ruas da
Figura 7. Valores nocturnos de CPTED em ruas
381

Amadora.
Fonte: levantamento efectuado em 24 e 25 de
Agosto de 2007.
da Amadora.
Fonte: levantamento efectuado em 24 e 25 de
Agosto de 2007.
Os SIG na avaliao das condies de vida
Quando o objetivo da anlise passa pela avaliao das condies de base, relacionadas com
oenquadramento da vida familiar e com a identificao de reas e situaes propiciadoras
ao desenvolvimento de doenas e acidentes, pertinente analisar a rede de cuidados de
sade, as caractersticas do parque habitacional, as condies sociais e os riscos em sade
pblica.
Um exemplo de indicador que se pode construir a acessibilidade geogrfica aos
equipamentos de sade, a p ou de transporte privado. Esta anlise carece da construo de
reas de servio s infraestruturas em questo (COSTA et al., 2010). No projecto da Amadora
construram-se reas de servio em redor dos centros e extenses de sade, tendo em conta
uma deslocao na rede viria a p, e um tempo mximo de deslocao de 15 minutos.
Tendo em conta a populao coberta por cuidados de sade primrios, segundo os nveis de
acessibilidade, pode verificar-se que cerca de 29% percorre menos de 15 minutos, a p, para
aceder a um Centro de Sade (figura 8 e 9). Ainda assim, verifica-se a existncia de alguns
bairros a norte que se localizam a mais de 30 minutos (velocidade de 3 km/h, percurso
pedestre). No que diz respeito aos aspectos demogrficos desta populao, as crianas e
jovens (grupo etrio dos 0 aos 14 anos) esto afastados deste equipamento de sade;
apenas 23,8% est a menos de 15 minutos a p. Em sentido oposto, os residentes com 65 e
mais anos esto mais prximos dos Cuidados de Sade Primrios, quando comparados com
a populao total.
382

Figura 8. Acessibilidade geogrfica (a p) aos cuidados

de sade primrios.
Figura 9. Distncia a p de cada bairro ao centro ou

extenso de sade mais prximo.
DISCUSSO E CONCLUSES
O projecto de investigao Planeamento Urbano Saudvel. Desenvolvimento e aplicao de

um modelo ao caso da Amadoraapresentou, entre outros, como objetivos: 1. contribuir
para o avano do conhecimento das questes relativas sade urbana; e 2. aplicar novas
metodologias de anlise e avaliao (nomeadamente de Sistemas de Informao Geogrfica)
do meio fsico e social na sade das populaes e das comunidades (SANTANA et al., 2008).
Deste projecto ressaltaram vrias concluses. A tarefa de identificar com preciso as
caractersticas ambientais que podem influenciar a vida humana e a forma como podem ser
medidas e monitorizadas, um dos grandes desafios do planejamento urbano, dado que
esse conhecimento fundamental ao desenvolvimento de intervenes de planejamento
383

saudvel. Adicionalmente, os dados relativos s condies ambientais so de extrema

utilidade na anlise dos SIG na sade, porque oferecem, fundamentalmente, a distribuio e
possvel(eis) correlao(es) entre os fatores de risco e a sade, numa distribuio espacial e
temporal. Neste sentido, o uso de indicadores apropriados (materiais e imateriais),
considerado um elemento central na operacionalizao do conceito de cidade saudvel, foi
operacionalizado com recurso a metodologias SIG que permitiram identificar os fatores de
contexto que tm maior impactono bem-estar e na sade individual e comunitria, para
alm da sua medio, avaliao e monitorizao.
Na literatura so vrios os autores que reconhecem o papel do ambiente fsico na
determinao da qualidade de vida e da sade,atribuindo ao lugar a capacidade de explicar
os padres de vida, sade, doena e morte dos indivduos (DIEZ-ROUXet al., 2001;
CORBURN, 2004; SANTANA et al., 2009). De facto, o lugar faz j parte integrante da
explicao dos resultados em sade, atravs da verificao de associaes entre reas
desfavorecidas e resultados em sade (SANTANAet al., 2008).Os SIG aparecem como a
ferramenta de conhecimento capaz de apoiar a explicaode como o lugar influencia a
sade individual e coletiva.
Contudo, os SIG no so uma panaceia e a sua utilizao deve ser levada a cabo com cautela.
Ou seja, por um lado os SIG tm capacidade para combinar dados de diferentes fontes e so
particularmente indicados para a anlise do impacto do meio ambiente na sade humana e
a deteco de problemas de ordem variada(ambientais, de oferta de recursos, etc.)
associados directa ou indirectamente sade (doena) e, ainda,so essenciais enquanto
suporte na deciso e planejamento de cuidados de sade. Mas, por outro lado, para alm
das suas evidentes capacidades, os SIG tm tambm fraquezas e a possibilidade de utilizar
dados relativos sade geo-referenciados no significa que os dados so aplicveis ou
utilizveis sempre numa anlise de SIG (SANTANA, 2005). Por exemplo, nos pases
desenvolvidos, onde os SIG so um importante instrumento em vrias reas cientficas e
tambm na da sade, os erros e as omisses so o resultado de polticas pblicas que
respeitam a confidencialidade e privacidade da informao do servio de assistncia mdica.
Nos pases em desenvolvimento, a informao obsoleta ou incompleta, o que provoca
erros e falsas concluses.Adicionalmente, sem informao, principalmente informao
geogrfica, no possvel desenvolver um SIG e esta nem sempre est disponivel com a
384

qualidade necessria (discrepncia temporal, desiquilibrio entre o recolhido e o pretendido,

mau preenchimento, falta de normalizao, etc.). Esta questo condiciona as concluses e,
consequentemente, as decises que se extraiam da anlise. O mesmo ocorre com a escala
de anlise e metodologia SIG aplicada. Por exemplo, a proximidade pode ser avaliada
atravs de buffers ou reas de servio e os resultados que advm da sua aplicao so
distintos. Ou seja, embora estes mtodos se revistam de grandes potencialidades, o seu uso
em sade depende, de forma definitiva, da validade e da adequao dos dados. MARNOTO
(1999) e SANTANA (2005) referiram, alis, que dos componentes essenciais do SIG, a
informao geogrfica (pelo valor que tem, pelo tempo que demora a sua recolha e
actualizao e, ainda, pelo respectivo custo) e a inteligncia humana (para gerir e controlar),
so os que os que merecem maior reflexo na implementao de projectos SIG.
O SIG construdo e utilizado sob uma concepo sistmica tende a tornar-se um laboratrio
do conhecimento sobre relaes entre os elementos geogrficos, constituindo-se como
ponto de partida para novas aproximaes tericas (BUDIC, 2000). Da a urgncia de
repensar este Sistema, tendo em conta a qualidade dos dados, a organizao e estruturao
da informao de caracterizao geogrfica, a caracterizao das transformaes, a
actualizao da informao e monitorizao de espaos ou territrios e a avaliao e
simulao dos efeitos de transformao de natureza espacial com vista ao fornecimento de
elementos de deciso.
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degradados localizam-se na proximidade de linhas de alta tenso, 22,2% em reas de forte

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Figura 4. Crimes Participados (mdia 2004-06).

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