Flers 03/04/2015

Lettre ouverte des m6decins lib6raux g6n6ralistes et sp6cialistes et des internes

de m6decine exergant dans la r6gion de Flers

Mr le d6put6 nous vous remercions d'avoir accept6 de nous recevoir et de nous

accorder votre attention

Le projet de loi relatif ir la sant6 actuellement en cours de ddbats ir l'assembl6e

nationale suscite une vive inqui6tude et ddsapprobation chez nos confrdres.

Monsieur le d6put6 vous devrez vous prononcer sur ce projet le 14 avril

prochain et votre voix pdsera sur l'adoption ou le refus de cette loi en l'etat.
De I'aveu de nos confrdres plus ag6s, cette loi devrait anticiper leur ddpart en
retraite,de la meme manidre, les plus jeunes avec qui nous avons pu discuter
entendent changer d'orientation de telle sorte que cette loi devrait fortement
contribuer ir la d6stabilisation de I'offie de soins primaires de certains territoires
comme celui dont vous Otes le repr6sentant ir l'Assembl6e Nationale.
La d6sertification m6dicale de notre d6partement devrait s'en trouver
imm6diatement accentu6e

Mr le d6put6, nous voulons attirer votre attention sur I'article l8 du projet de loi
concernant le tiers payant gdndralisd obligatoire.
Cette mesure, est techniquement difficile d mettre en cuvre voire improbable.
Elle est inacceptable et inapplicable par les m6decins lib6raux car elle
entrainera in6vitablement, ir la fois une surcharge de travail et ir la fois un
surcotrt financier que nous ne voulons pas assumer .
Et puis,du fait de l'inflation de la consommation de < m6decine > cette mesure
entrainera i court terme un encombrement des filidres de soins, aggravd par le
d6part anticipd et pr6cipit6 de nombreux m6decins qui auraient, dans d'autres
circonstances, prolong6 leur activit6, et par un d6sengagement des jeunes
gdn6rations.

Mr le d6putd , avec i terme la perte de la libert6

de prescription pour les

m6decins et la disparition du libre choix du m6decin pour les patients, une trds
large majorit6 de nos patients, usagers du systdme de soins, ont bien compris les

consdquences antisociales de ce projet de loi.

Les m6decins lib6raux de I o recours refuseront ,en se plagant volontairement

hors la loi ,d'appliquer le tiers payant gdn6ralis6 obligatoire s'il etait vot6.
Ils ont informds la CPAM de leur intention.

Mr le d6put6,nous souhaitons aussi attirer votre attention sur d'autres points

ce projet de loi :
Nous refusons "la vente par appartements" de la m6decine g6n6rale.
Nous refusons que la m6decine gdn6rale ou de sp6cialit6 soit morcel6e
Nous refusons la d6l6gation de comp6tences (article30)

de

Mr le d6put6 quel 6tudiant en m6decine voudra s'orienter vers la m6decine

g6n6rale lorsque cette sp6cialit6 aura 6t6 vid6e de son substrat ?
Cette mesure de d6l6gation de compdtence entrainera une aggravation
du d6ficit de la ddmographie mddicale, d6mographie g6r6e d'une manidre
catastrophique depuis plusieurs d6cennies en d6pit des alertes r6p6t6es
des m6decins et de leurs repr6sentants.
des contraintes qui pourraient
6tre impos6es aux m6decins de sp6cialitds et aux chirurgiens de I'hospitalisation
priv6e qui ne pourraient plus exercer certaines de leurs comp6tences en dehors
de l'h6pital public (article 26 et27)

Mr le d6put6 nous refusons I'ensemble

Mr le d6putd nous refusons l'assujettissement aux Agences rdgionales de sant6

par le biais des P6les de sant6 ambulatoires qui pouvaient 6tre une mesure
pour lutter contre la d6sertification mais dont les contraintes d'exercice
inscrites dans le cahier des charges risquent de faire fuir les candidats
potentiels (article 17)

Mr le d6put6 la liste des incoh6rences et aberrations de ce projet de loi

est longue, nous nous arr6terons ld, ir l'essentiel.

Le conseil de I'ordre national des m6decins ainsi que I'URML de bassenormandie s'opposent d ce projet en l'6tat et d6noncent les cons6quences qu'ils
pourrait en r6sulter .
A ce sujet I'URML a par ailleurs invit6 I'ensemble des repr6sentants politiques
et des 6lus de basse Normandie d d6battre du projet mais sans succds

Ce proJet de loi,comme vous le savez Mrle d6put a 6t 61abor sans

concertation avec les ln6decins et seule,une grande con rence sur la sant`nous
est p pos e par Mr le premier ministre Manuel Vals, adoption du praet
par le parlement

Mrle d6put6,nous en appelons a votre responsabilit6 et a ne pas voter cette loi

aux cons6quences n6fastes en telllle de sant publique pour notre teJritoire

Mr le d6put6 nous vous remercions de votre 6coute

Les m6decins lib6raux de votre circonscription