Estudios Basicos de Salud PDF

M e jo r a m ie n t o d e lo s S e r v i c io s d e s a lu d e n lo s p u e s t o s d e s a lu d d e P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u io , A n d a b a m b a , C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a d e l
D is t r it o d e C a n g a llo , p r o v in c ia C a n g a llo - A y a c u c h o
M u n ic ip a l id a d P r o v in c ia l d e C a n g a l lo
I V . F o r m u la c i n
M U N IC IP A L ID A D P R O V IN C IA L D E C A N G A L L O
G E R E N C I A M U N IC I P A L
U n id a d F o r m u la d o r a
P R O Y E C T O D E P R E IN V E R S I N A N IV E L D E
P E R F IL
M e j o r a m i e n t o d e l o s S e r v ic i o s d e s a l u d e n l o s p u e s t o s d e
s a lu d
de
C h ic h u c a n c h a ,
P u tic a ,
In c a r a c c a y ,
H ua n c aru c m a
del
D i s tr i t o
H u a h u a p u q u io ,
de
C a n g a llo ,
p r o v i n c ia C a n g a l l o - A y a c u c h o
P R E S U P U E S T O : S /.5 1 5 5 ,4 6 9 .0 0
R e g i n
: A yacu ch o .
P r o v in c ia
: C a n g a llo
D is tr ito
: C a n g a llo
Lugar
: P u tic a , In c a r a c c a y , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a ,
H u a n c a ru c m a .
E q u i p o T c n i c o C o n s u l to r:
I n g . D a v i d H u a m a n t i n c o L m a c o
E c o n . W i ll i a m Y u p a n q u i P il l i h u a m n
E c o n . A n d e rs o n L e tte M e d i n a
A y a c u c h o d ic ie m b r e , 2 0 1 1
IN D IC E
Pag.
R E S U M E N E J E C U T IV O
04
II
A SPEC TO S G EN ER A LES
12
2 .1
N o m b re d e l P ro y e c t o
13
2 .2
U n id a d f o rm u la d o t a y e je c u t o ra
13
2 .3
P a r t i c i p a c i n d e l a s e n ti d a d e s y d e l o s B e n e f i c i a r i o s
2 .4
M a rc o d e R e f e re n c ia . 1 5
III
ID E N T IF IC A C IO N
17
3 .1
D ia g n o s tic o d e la s itu a c i n A ctu a l .
18
3 .2
D e f in ic i n d e l P ro b le m a . . . .
33
3 .3
A n lis is d e O b je tiv o s . ..
39
3 .4
P l a n t e a m i e n t o d e A lt e r n a t i v a s
41
IV
F O R M U L A C IO N
4 .1
E l C iclo d e l P ro y e c t o y s u H o riz o n t e d e E v a lu a c i n
. ...
47
4 .2
A n lis is d e la D e m a n d a .. ..
48
4 .3
A n lis is D e L a O f e rt a . .
56
4 .4
B a la n c e d e m a n d a o f e rt a . . .
62
4 .5
D e s c r i p c i n t c n i c a d e l a s a lt e r n a t i v a s d e l p r o y e c t o
66
4 .6
C o s t o s e n la S it u a c i n s in P ro y e c t o
4 .7
C o s t o s e n l a s it u a c i n c o n p r o y e c t o
.. .. .
70
4 .8
C o s t o s I n c re m e n t a le s . . .
77
E V A L U A C IO N
82
5 .1
B e n e f i c i o s e n l a S it u a c i n s i n P r o y e c t o
5 .2
B e n e f i c i o s e n l a S it u a c i n c o n P r o y e c t o
...
83
5 .3
B e n e f ic io s I n c re m e n t a le s . . .
84
5 .4
E v a lu a c i n E c o n m ic a ..
85
5 .5
A n l i s i s d e s e n s i b i li d a d . . .
91
5 .6
A n l i s i s d e s o s t e n i b il i d a d . . .
93

..
... ..
14
46
..
.. .
67
83
5 .7
S e le c c i n y P rio riz a c i n d e A lt e rn a t iv a s
5 .8
I m p a c t o A m b i e n t a l . .
95
5 .9
O rg a n iz a c i n y G e s t i n . .
97
5 .1 0
M a r c o L g i c o d e l a a lt e r n a t i v a s e l e c c i o n a d a
97
VI
C O N C L U S IO N E S Y R E C O M E N D A C I O N E S
6 .1
C o n c lu s io n e s . .. 1 0 0
6 .2
R e c o m e n d a c io n e s .. . ..1 0 1
A N E X O 1 : A N A L IS I S D E C O S O T S E I N G R E S O S
A N E X O 2 : A N A L IS I S D E O F E R T A Y D E M A N D A
A N E X O 3 : D O C U M E N T O S D E S O S T E N I B I L ID A D
AN EXO 4: PLAN O S
..
..
95
99
R E S U M E N E J E C U T IV O
A .
N O M B R E D E L P R O Y E C T O D E I N V E R S I O N P B L IC A .
M e jo ra m ie n t o
de
lo s
S e rv ic io s
de
s a lu d
en
H u a n c a ru c m a
lo s
del
p u e s to s
D is t rit o
de
s a lu d
de
de
C a n g a llo ,
P u tic a ,
I n c a ra c c a y ,
p ro v in c ia
C a n g a llo -
A y a c u c h o .
B .
O B J E T IV O D E L P R O Y E C T O
M a y o r a c c e s o a s e rv ic io s d e s a lu d d e c a lid a d d e la p o b la c i n a s ig n a d a a lo s P u e s t o s d e S a lu d
P u t ic a , I n c a ra c c a y ,
Andabam ba,
de
la
M ic ro
R ed
C a n g a llo
C .
B A L A N C E O F E R T A D E M A N D A D E L O S S E R V IC IO S D E L P IP
L a b re c h a s e e s t im a p a r a lo s 9 s e rv ic io s d e s a lu d q u e s e e s t u d ia n , lo s m is m o s q u e s e m u e s t ra n e n
lo s c u a d ro s s ig u ie n t e s p a ra c a d a p u e s t o d e s a lu d . M a y o r d e t a lle re v is a r e l a c p it e d e f o rm u la c i n d e l
p ro y e c t o e n e l A n e x o I I F o rm u la c i n .
TA B LA A
DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO DE SALUD: P.S. PUTICA

Ao
Servicios de IEC
Servicios de
CRED. 0-3 aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
11
11
17
23
23
29
35
35
41
47
274
78
105
132
168
195
231
267
294
330
366
2,171
Servicios de
Atencion de
Servicios de Servicios de
Servicios de Atencion de Atencion de
atencion de
personas
Servicios d
planificacion atencin Precontrol de personas de personas de
EDAs e IRAs:
mayores de 64 referencia
familiar (MEF)
Natal
Puerperio 04-14 aos
15-64
0-3 aos
aos
46
62
86
102
126
142
166
190
214
238
1,374
TA B LA B
3
9
9
9
15
15
15
21
21
27
145
53
74
102
123
151
172
200
221
249
277
1,623
8
8
8
15
15
15
15
15
15
15
132
2
2
2
2
5
5
5
5
5
5
40
81
121
161
201
246
291
336
386
436
486
2,749
20
32
44
56
68
80
92
110
122
134
758
28
28
29
30
30
31
32
32
33
34
307
DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. INCARACCAY

Ao
Servicios de IEC
Servicios de
CRED. 0-3 aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
-5
-5
1
1
7
13
13
19
25
25
95
-15
3
30
48
75
93
120
147
174
201
874
Servicios de
Aten
atencion de
pe
EDAs e IRAs:
may
familiar (MEF)
Natal
Puerperio 04-14 aos
15-64
0-3 aos
64
-44
-36
-28
-12
-4
4
20
28
36
52
20
-2
-2
-2
4
4
10
10
10
16
16
69
-19
-5
16
30
51
65
86
107
128
149
609
15
22
22
22
22
22
22
22
22
22
215
-1
2
2
5
8
8
11
14
14
17
84
-44
-39
-34
-29
-24
-19
-14
-9
-4
1
-216
TA B LA C
DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. HUAHUAPUQUIO

Servicios de
Servicios de
Servicios de
planificacio
atencion de
atencin Pren familiar
EDAs e IRAs:
Natal
(MEF)
0-3 aos
Aten
per
control de personas de personas de
mayor
Puerperio
04-14 aos
15-64
a
Ao
Servicios de IEC
Servicios de
CRED. 0-3 aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
-10
-4
-4
-4
-4
-4
2
2
2
2
-10
-10
-10
-10
-1
-1
-1
-1
8
8
-56
-48
-40
-32
-24
-16
-8
0
8
16
-6
-6
-6
-6
0
0
0
0
0
0
-15
-15
-8
-8
-8
-8
-8
-1
-1
-1
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
-3
-3
-3
0
0
0
0
0
0
3
-49
-39
-34
-29
-24
-19
-9
-4
1
6
Total
-23
-31
-199
-23
-73
153
-9
-198
TA B LA D
DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. CHICHUCANCHA

Ao
Servicios de IEC
Servicios de
CRED. 0-3 aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
-129
-129
-129
-129
-129
-123
-123
-123
-123
-123
-1,261
-339
-339
-339
-339
-339
-339
-330
-330
-330
-330
-3,359
Servicios de
Atencion de
atencion de
personas
S
EDAs e IRAs:
mayores de 64
familiar (MEF)
Natal
Puerperio 04-14 aos
15-64
0-3 aos
aos
-631
-623
-623
-623
-615
-615
-615
-607
-607
-599
-6,158
-86
-86
-86
-86
-86
-86
-86
-86
-86
-86
-860
-261
-261
-261
-261
-254
-254
-254
-254
-254
-254
-2,568
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-6
-39
-39
-39
-39
-39
-39
-39
-39
-36
-36
-381
-518
-518
-513
-513
-508
-508
-503
-503
-498
-498
-5,084
-95
-95
-95
-89
-89
-89
-89
-89
-83
-83
-892
TA B LA E
DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. HUANCARUCMA

Ao
D .
Servicios de
Servicios de
Atencion de
Servicios de
Servicios de
planificacion
atencion de
personas
Servicios de IEC
atencin Precontrol de personas de personas de
CRED. 0-3 aos
familiar
EDAs e IRAs:
mayores de
Natal
Puerperio 04-14 aos
15-64
(MEF)
0-3 aos
64 aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
10
16
22
28
34
40
46
58
64
70
52
79
115
151
187
232
268
313
358
403
62
94
134
166
206
246
294
334
382
422
3
9
15
15
21
27
33
33
39
45
33
61
82
110
138
173
201
236
271
306
20
20
27
27
27
27
27
34
34
34
5
8
11
14
17
20
23
26
29
35
40
60
85
105
125
150
170
195
220
245
Total
389
2,158
2,340
237
1,612
280
190
1,397
D E S C R IP C IO N D E L P IP
A l te rn a ti v a 1 :
12
24
30
42
48
60
66
78
90
96
550
C o n s t ru c c i n (s u s t it u c i n ) d e
in f ra e s t ru c t u ra
re s id e n c ia
d e l p e rs o n a l e n
lo s
P u e s to s
de
S a lu d d e P u t ic a , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a . C o n s t ru c c i n d e l c e rc o p e rim t ric o
y
o b ra s
e x t e rio r e s
en
lo s
p u e s to s
de
s a lu d
de
C h ic h u c a n c h a
H u a n c a r u c m a y m e j o r a m i e n t o d e l c e r c o p e r i m t r i c o d e l P u e s t o d e s a l u d P u ti c a . C o n s t r u c c i n ( n u e v a )
y m e jo ra m ie n t o d e la in f ra e s t ru c t u ra y re s id e n c ia d e l p e rs o n a l d e l P u e s t o s d e s a lu d d e I n c a ra c c a y .
Es
d e c ir, la
d o ta c i n
de
la
e s t
basada
en
la
d e m o lic i n
de
la s
c o n s t ru c c io n e s
ru s t ic a s d e a d o b e y e n m a l e s t a d o s e x is t e n t e s e n c a d a u n a d e e lla s y la re m o d e la c i n y a m p lia c i n
d e la s in f ra e s t ru c t u ra s d e m a t e ria l n o b le ; y la c o n s t ru c c i n d e u n a n u e v a in f ra e s t ru c t u r a p a ra c a d a
uno
de
lo s
e s ta b le c im ie n to s
de
s a lu d
de
a c u e rd o
la
n o rm a t iv id a d
e x i s te n te , in c lu y e n d o
la s
re s id e n c ia s y o b r a s e x t e rio re s . C U Y A C A R A C T E R S T I C A E S L A D E S E R P R O Y E C T A D A S C O N
M A T E R IA L N O B L E E N T O D O S L O S E L E M E N T O S E S T R U C T U R A L E S D E C O N C R E T O A R M A D O ,
C O N
M U RO S
D E
L A D R IL L O
TECH O S
A L IG E R A D O S
IN C LIN A D O S
C O N
CO BER TU R A
D E
T E J A S E R R A N A D E A R C IL L A , C O N V E R E D A S D E C O N C R E T O Y C E R C O S P E R IM T R IC O S D E
L IM IT E D E P R O P IE D A D D E L A D R IL L O
S O B R E C IM I E N T O
D E T U B O S Y M A L L A M E T L IC A S O B R E C IM IE N T O
C O N
LA
D O T A C I N
D E
S IS T E M A S
B S IC O S
C O R R ID O
Y C ERC O S FRO N TALES
D E C O N C R E TO . C O M P LEM E N T N D O S E
D E
ALUM BR AD O
IN S T A L A C I O N E S
E L C T R IC A S , S E G N S E A L A Z O N A
E n r e s u m e n . - c o n e s t a a lt e rn a t iv a p r e t e n d e d e m o le r la s in f ra e s t ru c t u ra s a c t u a le s r u s t ic a s e n
lo s P u e s to s d e s a lu d : P u tic a ,
H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a , H u a n c a ru c m a
y m e jo ra r la d e m a t e ria l
n o b le d e l p u e s t o d e s a lu d d e I n c a r a c c a y y d e s a rr o lla r u n p ro g ra m a a rq u it e c t n ic o e n m a rc a d o e n lo s
e s t n d a re s d e u n a d is t rib u c i n m e d ic o f u n c io n a l a d e c u a d a a u n e s t a b le c im ie n t o d e s a lu d t ip o I -1 ,
que
c o n te m p le
la s
re a s
que
p o r n o rm a
le s
a s ig n a
e l M IN S A , in c lu y e n d o
la
c o n s t ru c c i n
de
r e s i d e n c i a m e d i c a q u e s e a n d u r a b l e s e n e l ti e m p o .
A d q u i r i r m o b i l i a r i o , m o b il i a r i o c l n i c o y e q u i p o b i o m d i c o n e c e s a r i o p a r a t o d a s l a s r e a s d e
s e rv ic io e n g e n e ra l a n iv e l d e lo s c in c o P u e s t o s d e S a lu d .
C a p a c it a c i n e n e l u s o y p ro g ra m a c i n d e la b o re s d e m a n t e n im ie n t o y re n o v a c i n p e ri d ic a
d e lo s e q u ip o s e x is te n te s .
A d q u is ic i n
de
M o v ilid a d (m o t o
lin e a l
p a ra
lo s
p u e s to
de
s a lu d
P u tic a ,
C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a ).
F o rt a le c im ie n t o d e la im p o rt a n c ia d e l p rim e r n iv e l d e a t e n c i n .
C a p a c it a c i n a l p e rs o n a l e n a t e n c i n in t e g ra l d e s a lu d d e l b in o m io m a d re - n i o (a ).
C a p a c it a c i n a l p e rs o n a l e n a c c io n e s e x t ra m u ra le s .
C a p a c it a c i n a l p e rs o n a l e n g e s t i n a d m in ist ra t iv a .
C a p a c it a c i n e n la e la b o ra c i n d e p la n e s d e A d q u is ic i n d e m e d ic a m e n t o s e in s u m o s .
E la b o ra c i n d e l p la n d e c a p a c it a c i n e n e s t ra t e g ia s d e e m p o d e ra m ie n t o d e la p o b la c i n e n
p r c t ic a s d e s a lu d p re v e n t iv a e n n i o s (a s ) m e n o re s d e 5 a o s d e e d a d .
E la b o ra c i n d e in v e s t ig a c i n a p lic a d a s o b re e l c u id a d o y s a lu d d e n i o s y n i a s m e n o re s d e
5 aos de edad.
E la b o ra c i n
de
p ro g r a m a s
de
s e n s ib iliz a c i n
in s t it u c io n e s in v o lu c ra d a s e n g e n e ra l .
s o b re
s a lu d
p re v e n t iv a
la
p o b la c i n
E l a b o r a c i n d e l p l a n d e im p l e m e n t a c i n d e l p r o g r a m a d e c o n s e j e r a y e d u c a c i n s a n i t a r i a
h a c i a a l a p o b l a c i n e i n s ti t u c i o n e s i n v o l u c r a d a s c o n l a s a l u d d e l a i n f a n c i a .
C o n s t ru c c i n (S u s t it u c i n ) d e
re s id e n c ia d e l p e rs o n a l d e lo s P u e s t o s d e
s a lu d d e P u t ic a , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a . C o n s t ru c c i n d e l c e rc o p e rim t ric o
en
lo s
p u e s to s
de
s a lu d
de
m e jo ra m ie n t o d e l c e rc o p e rim t ric o e n e l p u e s t o d e s a lu d p u t ic a . C o n s t ru c c i n
re s id e n c ia
del
p e rs o n a l
del
P u e s to
de
S a lu d .
Es
y m e jo ra m ie n t o d e la
d e c ir,
la
d o ta c i n
de
la
in f ra e s t ru c t u ra e s t b a s a d a e n la d e m o lic i n d e la s c o n s t ru c c io n e s ru s t ic a s d e a d o b e y e n m a l
e s t a d o s e x is t e n t e s e n c a d a u n a d e e lla s y la re m o d e la c i n y a m p lia c i n d e la s in f ra e s t ru c t u ra s d e
m a t e ria l n o b le , s e g n s e a e l c a s o ; y la c o n s t ru c c i n d e u n a n u e v a in f ra e s t ru c t u ra p a ra c a d a u n o d e
lo s e s t a b le c im ie n t o s d e s a lu d d e a c u e rd o a la n o rm a t iv id a d e x is t e n t e , in c lu y e n d o la s re s id e n c ia s y
o b ra s
e x t e rio re s . C u y a c a ra c t e r s t ic a e s
la d e
s e r p ro y e c t a d a s
con
m a t e ria l n o b le e n
to d o s lo s
e le m e n t o s e s t ru c t u ra le s d e c o n c r e t o a rm a d o , c o n m u ro s d e la d rillo y t e c h o s T I P O C O B E R T U R A D E
TE JA
A N D IN A
VER ED AS
D E
SO BR E
V IG U E R IA
C O NC R ETO
P R E F A B R IC A D O S
SO BR E
D E
M ADER A
C ER C O S
C IM IE N T O
C ON
C IE L O
P E R IM T R IC O S
D E
C O N C R E TO .
R ASO
D E
D E
M U L T IP L A C A S , C O N
ELEM EN TO S
D E O R A T IV O S
C O M P LE M E N T N D O S E
CO N
LA
D O T A C I N D E S IS T E M A S B S IC O S D E A L U M B R A D O E IN S T A L A C IO N E S E L C T R IC A S , P A R A
C AD A U N A D E ELLAS.
E n re s u m e n . - c o n e s t a a lt e rn a t iv a p re t e n d e d e m o le r la s in f ra e s t ru c t u ra s a c t u a le s ru s t ic a s e n
H u a h u a p u q u io , A n d a b a m b a , C h ic h u c a n c h a , H u a n c a ru c m a
y m e jo ra r
la d e m a t e ria l n o b le d e l p u e s t o d e s a lu d d e I n c a ra c c a y y d e s a rro lla r u n p ro g ra m a a rq u it e c t n ic o

e n m a rc a d o e n lo s e s t n d a r e s d e u n a d is t rib u c i n m e d ic o f u n c io n a l a d e c u a d a a u n e s t a b le c im ie n t o
de
s a lu d
t ip o I -1 , q u e
c o n te m p le la s
re a s
c o n s t ru c c i n d e re s id e n c ia m e d ic a q u e s e a n
que
p o r n o rm a
m e d ia n a m e n te
le s
a s ig n a
la
d u ra b le s e n e l t ie m p o
A d q u is ic i n
de
lin e a l
p a ra
lo s
p u e s to
de
s a lu d
P u tic a ,
5 aos de edad.
E la b o ra c i n
de
p ro g r a m a s
de
s o b re
s a lu d
p re v e n t iv a
la
p o b la c i n
in s t it u c io n e s in v o lu c ra d a s e n g e n e ra l.
E.
C O S T O S D E L P IP
P a ra p o d e r e je c u t a r la a lt e rn a t iv a 1 s e re q u ie re u n m o n t o t o t a l d e S / . 5 1 5 5 , 4 6 9 . 6 2 n u e v o s s o le s a
P re c io s d e m e rc a d o , lo q u e e q u iv a le a S / . 4 1 7 9 , 5 8 0 . 0 0 n u e v o s s o le s a p r e c io s s o c ia le s . M ie n t ra s
q u e p a ra e je c u t a r la a lt e rn a t iv a 2 s e re q u ie re u n a in v e rs i n d e S / . 5 2 5 4 , 0 6 3 . 1 2 n u e v o s s o le s a
p re c io s d e m e rc a d o , e l m is m o q u e a p re c io s s o c ia le s a s c ie n d e a S / . 4 2 4 1 , 7 9 7 . 4 3
TA B LA F
COSTOS DE INVERSIN POR ALTERNATIVA

Alternativa
Alternativa I
Alternativa II
A precios
privados
5,155,469.62
5,254,063.12
A precios
sociales
4,179,580.31
4,241,797.43
FUENTE: Elaboracin Consultor
F.
B E N E F IC IO S D E L P IP
L o s b e n e f ic io s q u e g e n e ra e l P I P s o n la s a t e n c io n e s p re s t a d a s a l p b lic o q u e lo re q u ie re e n m e jo re s
c o n d ic io n e s q u e e n la s it u a c i n a c t u a l, d o n d e lo s s e rv ic io s a b a rc a n b s ic a m e n t e la p ro m o c i n y la
p re v e n c i n y e n c ie rt a m e d id a la c u ra c i n .
TA B LA G
BENEFICIOS INCREMENTALES DEBIDO AL PROYECTO-EN ATENCIONES

Descripcin
Beneficios con proyecto
Beneficios sin proyecto
Beneficio incremental
1
2010
22976
21674
1301
2
2011
23172
21673
1498
3
2012
23421
21673
1748
4
2013
23663
21672
1991
5
2014
23931
21671
2259
6
2015
24202
21671
2531
7
2016
24479
21671
2809
8
2017
24782
21670
3111
Fuente: Elaboracin Consultor

G .
R E S U L T A D O S D E L A E V A L U A C IO N S O C IA L
D e lo s re s u lt a d o s
a lt e rn a t iv a
por
d e lo s c u a d ro s d e a b a jo p o d e m o s d e c ir
c u a n to
re g is t ra
m e n o re s
c o s to s
la a lt e rn a t iv a m s c o s t o e f e c t iv o e s la
por
b e n e f ic ia rio
(con
la
m e to d o lo g a
c o s t o s / e f ic a c ia ).
TA B LA H
INDICADORES DEL COSTO EFICACIA

Evaluacin Econmica
VACS
N Atenciones (Indicador de eficacia)
ICE
H .
Alternativa N 1
Alternativa N 2
S/. 4,460,039.37
241,135
S/. 18.50
S/. 4,621,838.04
241,135
S/. 19.17
S O S T E N IB IL ID A D D E L P IP
E n l a fa s e d e o p e ra c i n : L a D I R E S A
A y a c u c h o a t ra v s d e la R e d d e S a lu d
C e n t ro d e
A y a c u c h o p o r f u n c i n e s l a e n c a r g a d a d e v i g i l a r q u e e l P u e s t o d e S a l u d P u ti c a , P u e s t o d e
S a lu d I n c a ra c c a y , P u e s t o d e S a lu d H u a h u a p u q u io , P u e s t o d e S a lu d C h ic h u c a n c h a y P u e s t o
d e S a lu d H u a n c a ru c m a c u m p la n c o n lo s ig u ie n t e :
9
2018
25100
21670
3430
A d e c u a d a g e s t i n d e lo s re c u rs o s h u m a n o s y f s ic o s a f in d e g a ra n t iz a r q u e lo s s e r v ic io s
a la p o b la c i n s e a d e c a lid a d .
C u m p lim ie n t o d e lo s e s t n d a re s d e c a lid a d e n la a t e n c i n d e lo s s e rv ic io s d e s a lu d d e la
p o b la c i n e n g e n e ra l p rio riz a n d o a la p o b la c i n in f a n t il.
R e a liz a r
el
m a n te n im ie n to
p re v e n t iv o
c o r re c t iv o
de
la
in f ra e s t ru c t u ra ,
e q u ip o s
m o b ilia rio o p o rt u n a m e n t e .
a.
D i s p o n i b il i d a d d e r e c u r s o s
L a in v e rs i n y o p e ra c i n d e l p ro y e c t o q u e d a g a ra n t iz a d a c o n la d is p o n ib ilid a d d e re c u rs o s :
E c o n m i c o s y F i n a n c i e r o s , l o g s t i c o s , a d m i n i s t r a t i v o s , h u m a n o s , e i n s t it u c i o n a l e s . P o r l o q u e
e n s e g u id a s e c ita
a i n s t i t u c i o n e s q u e s o n p o t e n c i a l e s fi n a n c i s t a s d e l p r o y e c t o :
L o s re c u rs o s e c o n m ic o s p a ra f in a n c ia r la in v e rs i n in ic ia l d e l p ro y e c t o s e r n c u b ie rt o s
p o r a s ig n a c io n e s p re s u p u e s t a le s d e la M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo y G o b ie rn o
R e g io n a l A y a c u c h o . A d e m s , s e t ie n e p re v is t o p re s e n t a r e l p ro y e c t o p a ra p a rt ic ip a r e n e l
c o n c u rs o F O N I P R E L 2 0 1 1 -I I , p a ra a c c e d e r a l c o f in a n c ia m ie n t o d e l 9 8 %
d e l m o n to d e
in v e rs i n .
L a M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo c u e n t a c o n re c u rs o s lo g s t ic o s n e c e s a rio s p a ra

la
fa s e
p re -o p e ra t iv a ,
com o
son:
c o n t ra t a c i n
de
s e rv ic io s
p a ra
la
e la b o ra c i n
de
e x p e d ie n t e s t c n ic o s , c o n v o c a t o ria p a ra la e je c u c i n d e o b ra .
L o s re c u rs o s h u m a n o s n e c e s a rio s c o n la s c o m p e t e n c ia s re q u e rid a s p o r la p o b la c i n q u e
d e m a n d a s e r v ic io s d e s a lu d e n e d u c a d a s
queda
g a ra n t iz a d a
por
el
s e c to r
s a lu d
c o n d ic io n e s . L a
por
ser
e s ta
su
d o ta c i n d e m s
c o m p e te n c ia
personal
e c o n m ic a
a d m in is t ra t iv a .
L o s e s t a b le c im ie n t o s d e s a lu d c o m o u n a u n id a d d e p e n d ie n t e d e la re d d e s a lu d c e n t ro d e
A y a c u c h o lo g re n a c c e d e r a f o n d o s d e n t ro d e l m a rc o p re s u p u e s t a l d e s u s e c t o r
b.
L o s c o s to s d e O p e ra c i n y M a n te n i m i e n to
E l fin a n c ia m ie n to
R e g io n a l
de
de
lo s
A yacucho,
c o s to s
de
m e d ia n te
o p e ra c i n
la
e s ta n
D ire c c i n
p re v is t o s
R e g io n a l
de
en
e l p lie g o
S a lu d
d e l G o b ie rn o
(D I R E S A ),
que
se
e n c u e n t ra n p re s u p u e s t a d o s a o t ra s a o d e s d e e l m o m e n t o d e s u in ic io d e f u n c io n a m ie n t o d e
l o s p u e s t o s d e s a l u d . P o r l o q u e e l fi n a n c i a m i e n t o a p a r t e d e l r e c u r s o q u e t r a n s f i e r e e l s e c t o r a
lo s p u e s t o s d e s a lu d s e p u e d e f in a n c ia r e n p a rt e c o n lo s in g r e s o s p ro v e n ie n t e s d e l S is t e m a
I n t e g ra l d e S a lu d q u e g e n e re c a d a p u e s t o d e s a lu d .
En
s e g u id a
se
m u e s t ra
el
flu jo
de
in g re s o s
c o n s o lid a d o d e lo s c in c o p u e s to s d e s a lu d :
TA B LA I
c o s to s
de
o p e ra c i n
m a n t e n im i e n t o
PORCENTAJE DE COBERTURA DE LOS COSTOS CON

PROYECTO: ALTERNATIVA 1
% de
Costos total de
Ingresos con Cobertura de
AO
Operac. Y Mant
Proyecto
los Costos
con proyecto
Global
2012
237,900.00
100,426.81
42.21%
2013
237,900.00
101,298.40
42.58%
2014
237,900.00
102,377.37
43.03%
2015
237,900.00
103,406.36
43.47%
2016
237,900.00
104,563.55
43.95%
2017
237,900.00
105,725.16
44.44%
2018
237,900.00
106,939.62
44.95%
2019
237,900.00
108,207.06
45.48%
2020
237,900.00
109,592.95
46.07%
2021
237,900.00
110,956.41
46.64%
D e l g r f ic o s e a p re c ia q u e e n e l h o riz o n t e d e l p ro y e c t o e n p ro m e d io lo s c o s t o s d e o p e ra c i n y
m a n t e n im ie n t o s o n c u b ie rt o s e n 4 2 . 2 1 %
p rin c ip a lm e n t e d e l re e m b o ls o d e l S I S
c o n e l p ro y e c t o e n a l a o 2 0 1 2 . E l in g re s o p ro v ie n e
y
re c u r s o s o rd in a rio s , e n
e l q u e s e h a o b v ia d o lo s
p ro v e n ie n t e s d e I n g re s o s D ire c t a m e n t e R e c a u d a d o s p o r s e r u n in g re s o n f im o . S e a d ju n t a e n
e l a n e x o la c o b e rt u ra p o r P u e s t o d e S a lu d .
I.
IM P A C T O A M B IE N T A L
Se
e s t
c o n s id e ra n d o
que
lo s
im p a c to s
n e g a tiv o s
son
g e n e ra d o s
p o r ig u a l p a r a
am bas
a l t e r n a t i v a s . L a s m e d i d a s i d e n ti f i c a d a s ti e n e n q u e s e r c o s t e a d o s e i n c l u i d o s e n e l p r e s u p u e s t o
d e in v e rs i n . E n n u e s t ro c a s o e l c o s t o d e l p la n a m b ie n t a l a s c ie n d e a
s o le s , e l c u a l y a h a s id o in c o rp o ra d o e n e l p re s u p u e s t o .
TA B LA J
S /. 1 2 , 1 5 0 . 0 0
nuevos
PLAN DE MANEJO AMBIENTAL A PRECIOS PRIVADOS

N
Medid Cantida Precio
ACTIVIDADES
Parcial
Unitari
Subtotal
2.0 PLAN DE MANEJO AMBIENTAL
12,150.00
2.1. Manejo de residuos slidos en obra
1,070.00
Construccin de pozos de residuos
Unidad
60.00
360.00
Adquisicin de cilindros
Unidad
12
30.00
360.00
Induccin al personal en el manejo de residuos
Unidad
350.00
350.00
slidos
2.2. Estabilizacin de rea de botadero
3,780.00
Nivelado del rea de botadero escombros
m2
600
0.80
480.00
Instalacin de reas verdes
m2
1500
2.20
3,300.00
2.3. Seguridad personal
7,300.00
Adquisicin de equipos de seguridad

Induccin en seguridad
Kit
40
130.00
5,200.00
Unidad
350.00
2,100.00
TOTAL
12,150.00
J.
O R G A N I Z A C I N Y G E S T I O N
E n e s t e s e d e f in e la s g e s t io n e s n e c e s a ria s a n t e s y d u ra n t e la e je c u c i n d e p ro y e c t o , a s c o m o la
m o d a lid a d d e d e e je c u c i n .
D u ra n t e la F a s e d e
y
a u t o rid a d e s
p re in v e rs i n la
lo c a le s
p ro c e d i
M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o a s o l i c it u d d e l a P o b l a c i n
la
e la b o r a c i n
d e l E s tu d io
de
P re
in v e rs i n
d e l P ro y e c t o
de
I n v e r s i n P b l i c a a N i v e l d e P e r f il , s i e n d o f r u t o d e d i c h a g e s t i n e l p r e s e n t e p e r f i l.
P a ra
la
fa s e
de
I n v e rs i n ,
la
M u n ic ip a lid a d
p ro v in c ia l
de
C a n g a llo
g e s t io n a r
la
fu e n te
de
f i n a n c i a m i e n t o a n t e d if e r e n t e s i n s t a n c i a s y l o g r a r q u e s e e j e c u t e e l p r e s e n t e p e r f i l , a s i m i s m o l o s
m ie m b ro s d e la c o m u n id a d , e n e l m a rc o d e s u s p o s ib ilid a d e s a s u m e n e l c o m p ro m is o v e rb a l d e
apoyar con
m ano
de
obra
no
c a lific a d a
cuando
sea
n e c e s a rio
para
la
e je c u c i n
d e l p re s e n t e
p ro y e c t o .
L a D ire c c i n R e g io n a l d e S a lu d d a r e l v is t o b u e n o d e la s c o n s t ru c c io n e s re a liz a d a s , p a ra a s e g u ra r
la
adecuada
P ro v in c ia l
de
a te n c i n
C a n g a llo
con
en
la s
c o n d ic i o n e s
c o n d ic i n
de
de
u n id a d
s e g u rid a d
e je c u t o ra
e x ig id a s , a s i m is m o
ser
r e s p o n s a b le
c u m p lim ie n t o d e la s m e t a s p ro g ra m a d a s y la s u p e rv is i n d e la s m is m a s .
la
de
v e la r
por
el
D u ra n t e la o p e ra c i n d e l p ro y e c t o , L a D ire c c i n R e g io n a l d e S a lu d d e A y a c u c h o , e s la e n c a rg a d a d e
v e la r p o r e l f u n c io n a m ie n t o o p o rt u n o y c o n t in u o , a d e m s d e re a liz a r p a rt e d e l m a n t e n im ie n t o , p o r
c u a n to lo s s e is P u e s to d e S a lu d s e e n c u e n tr a
a f e c t o s a l p re s u p u e s t o d e la D ire c c i n re g io n a l d e l
s e c t o r p a ra s u n o rm a l f u n c io n a m ie n t o . P o r o t ro la d o , la M u n ic ip a lid a d a s u m e e l c o m p ro m is o f o rm a l
d e e n c a rg a s e
d e l m a n te n im ie n to
c u a n d o s e le
re q u ie ra ,
d e ig u a l m a n e ra s e
e n c a rg a r
d e la s
g e s t io n e s a n t e la s in s t a n c ia s p e rt in e n t e s p a ra e l f in a n c ia m ie n t o d e l p re s e n t e P ro y e c t o d e I n v e rs i n
P b lic a .
K .
P L A N D E IM P L E M E N T A C IO N
E n lo s c u a d ro s s ig u ie n t e s s e m u e s t ra n e l p la n d e lo s a v a n c e s f s ic o s y f in a n c ie ro s d e la o b ra q u e
p la n t e a e l p re s e n t e p ro y e c t o , t e n ie n d o e n c u e n t a q u e la o b ra e n s i s e e je c u t a r e n 4 b im e s t re s
TA B LA K
PORCENTAJE DE AVANCE FISICO

ACTIVIDADES
EXPEDIENTE TCNICO
UND
ESTUDIO
Bimestre
1
TO
4
100%
COSTO DIRECTO
CONSTRUCCION DE P.S. PUTICA
CONSTRUCCION Y MEJORAMIENTO: P.S.
INCARACCAY
GBL
30%
45%
20%
5%
GBL
30%
30%
25%
15%
CONSTRUCCION DE P.S. HUAHUAPUQUIO
GBL
20%
25%
40%
15%
CONSTRUCCION DE P.S. CHICHUCANCHA
GBL
15%
25%
40%
20%
CONSTRUCCION DE P.S. HUANCARUCMA
GBL
10%
20%
35%
35%
EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIOS
GBL
50%
50%
CAPACITACIONES Y CONSULTORIAS
GBL
100%
PLAN DE GESTIN DE RIESGOS
GBL
100%
PLAN DE GESTIN AMBIENTAL
GBL
25%
25%
25%
25%
SUPERVISION+Liquidacin (5%)
GBL
25%
25%
25%
25%
GASTOS GENERALES (10%)
GBL
20%
20%
30%
30%
UTILIDAD (5%)
GBL
25%
25%
25%
25%
25%
25%
25%
25%
IGV (18%)
TA B LA L
PORCENTAJE DE EJECUCIN FINANCIERA (METAS FINANCIERAS EN %)

ACTIVIDADES
EXPEDIENTE TCNICO
INVERSION
176,920.71
Bimestre
1
TO
4
100%
COSTO DIRECTO
INCARACCAY
542,902.41
30%
45%
20%
5%
529,009.33
30%
30%
25%
15%
475,193.41
20%
25%
40%
15%
565,959.90
15%
25%
40%
20%
555,199.24
10%
20%
35%
35%
479,200.00
365,200.00
100%
13,600.00
100%
12,150.00
25%
25%
25%
25%
176,920.71
25%
25%
25%
25%
353,841.43
20%
20%
30%
30%
UTILIDAD (5%)
176,920.71
25%
25%
25%
25%
IGV (18%)
732,451.76
25%
25%
25%
25%
TOTAL
L.
5,155,469.62
C O N C L U S IO N E S Y R E C O M E N D A C I O N E S
C O N C L U S IO N E S
50%
50%
D e l e s t u d io re a liz a d o a n iv e l d e p e rf il s e lle g o a la s s ig u ie n t e s c o n c lu s io n e s :
E l p e r f i l ll e v a p o r t t u l o e l n o m b r e : M e j o r a m i e n t o d e l o s S e r v i c i o s d e s a l u d e n l o s p u e s t o s d e
s a l u d d e P u ti c a , I n c a ra c c a y , H u a h u a p u q u i o , A n d a b a m b a , C h i c h u c a n c h a , H u a n c a ru c m a
del
D i s tri to d e C a n g a l l o , p ro v i n c i a C a n g a l l o -A y a c u c h o .
E l o b je t iv o c e n t ra l d e l p ro y e c t o e s lo g ra r u n : M a y o r a c c e s o a s e rv i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d d e l a
p o b l a c i n a s i g n a d a a l o s P u e s to s d e S a l u d P u ti c a , I n c a ra c c a y , H u a h u a p u q u i o , A n d a b a m b a ,
C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a d e l a M i c r o R e d C a n g a ll o .
C o n la im p le m e n t a c i n d e l p re s e n t e p ro y e c t o s e p re t e n d e re d u c i r la s a lt a s t a s a s d e I R A s , E D A s ,
P a ra s it o s is
p a rt ic u la rm e n t e
la
d e s n u t ric i n
c r n ic a
en
un
5%
a l p rim e r a o
de
e je c u ta d o
el
p ro y e c t o c o m o m e t a c o n s e rv a d o r p e s e a q u e la s m e t a s n a c io n a le s s o n m s a lt a s . P o r lo t a n t o e n
g e n e ra l s e p o d r lo g ra r c o n e l p ro y e c t o a q u e la s f a m ilia s a l m e n o s e n e l re a d e in f lu e n c ia d e l
p ro y e c t o
t e n g a n u n m a y o r a c c e s o a lo s s e rv ic io s d e s a lu d
c o n m e jo r c a lid a d y c o n s ig o c o a d y u v a r a
la re d u c c i n d e la p re v a le n c ia d e la s a lt a s t a s a s d e la s p rin c ip a le s c a u s a s d e m o rb ilid a d . E l lo g ro d e
re d u c ir la s a lt a s t a s a s d e m o rb ilid a d t ie n e e f e c t o s c u a lit a t iv o s y c u a n t it a t iv o s d e g ra n re le v a n c ia e n e l
s e r h u m a n o , y a s e a d e s d e a s p e c t o s s o c ia le s , c u lt u ra le s h a s t a lo e c o n m ic o . E l b e n e f ic io e c o n m ic o
im p l cit o e s n e c e s a ria m e n t e e l a h o rro d e re c u rs o s p a ra la s o c ie d a d e n s u c o n ju n t o .
L o s m o n to s d e i n v e rs i n p o r a l te rn a ti v a s o n :
TA B LA M
A lt e r n a t iv a I
5 ,1 5 5 ,4 6 9 .6 2
4 ,1 7 9 ,5 8 0 .3 1
A lt e r n a t iv a I I
5 ,2 5 4 ,0 6 3 .1 2
4 ,2 4 1 ,7 9 7 .4 3
P o r t a n t o d e l r e s u l t a d o l a i n v e r s i n d e m e n o r c o s t o e s l a a lt e r n a t i v a 1
D e l a e v a l u a c i n re a l i z a d a , l o s i n d i c a d o re s d e re n ta b i l i d a d re s u l ta n te s s o n :
TA B LA N

Evaluacin Econmica
VACS
ICE
Alternativa N 1
Alternativa N 2
S/. 4,460,039.37
241,135
S/. 18.50
S/. 4,621,838.04
241,135
S/. 19.17
L a D ire c c i n R e g io n a l d e S a lu d d e A y a c u c h o p o r f u n c i n e s la re s p o n s a b le d e f in a n c ia r lo s c o s t o s
d e o p e ra c i n y m a n t e n im ie n t o . P o r s u p a rt e la M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo t ie n e d e n t ro d e
s u s o b lig a c io n e s a t e n d e r t e m a s d e s a lu d c u a n d o s t a s lo re q u ie ra n p rin c ip a lm e n t e f in a n c ia n d o lo s
c o s t o s d e m a n t e n im ie n t o d e la s in f ra e s t ru c t u ra s d e s a lu d d e s u ju ris d ic c i n .
R E C O M E N D A C IO N E S .
E s re s p o n s a b ilid a d f u n c io n a l d e l G o b ie rn o
L o c a l c u s to d ia r la b u e n a s a lu d
d e la s fa m ilia s d e s u
ju ris d ic c i n y e l s e c t o r s a lu d g a ra n t iz a r la o p e ra t iv id a d n o rm a l d e lo s p u e s t o s d e s a lu d t e n ie n d o
c o m o p t ic a u n a m a y o r c o b e rt u ra d e s e rv ic io s d e s a lu d a la p o b la c i n b a jo e l p rin c ip io d e la c a lid a d
d e s e rv ic io . P o r lo m is m o e s in d is p e n s a b le la p ro n t a a p ro b a c i n y p o s t e rio r e je c u c i n d e l p ro y e c t o ,
p a ra a s i c u m p lir c o n
lo s o b je tiv o s q u e s e
p e rs ig u e c o n e l p ro y e c t o . S e
re c o m ie n d a
u n e s tu d io
d e f i n i ti v o a p r o p i a d o a c o r d e a l a r e a l i d a d d e l a z o n a .
M .
M A R C O L O G IC O
L a m a t riz d e m a r c o l g ic o s e h a d e s a rro lla d o e n f u n c i n a la a lt e rn a t iv a s e le c c io n a d a , e s d e c i r, la

a l t e r n a t i v a I.
MATRIZ DE MARCO LOGICO

OBJETIVOS
INDICADORES
MEDIOS DE VERIFICACION
SUPUESTOS
Informes tcnicos y estadisticos de las

unidades de promocin de salud de la
sanitarias mantienen una

continuidad y hay un continuo
Red CANGALLO
esfuerzo por el mejoramiento de la

calidad de los serv icios de salud.
Disminucin de las tasas de desnutricin crnica en un 5% de 15.9% en el

P.S. Putica, de 22.3% en el P.S. de Incaraccay , de 39.8% en el P.S.
Huahuapuquio, de 36.8% en el P.S. Chichucancha y de 66.7% en el P.S.
Huancarucma al primer ao de ejecutado el proy ecto.
FIN
Disminucin las altas tasas de IRAS en un 10% de 30% en el P.S. Putica,
Mejoramiento de la salud de la poblacin en

de 42% en el P.S. de Incaraccay , de 27% en el P.S. Huahuapuquio, de
general en el mbito de atencin de los
21% en el P.S. Chichucancha y de 31% en el P.S. Huancarucma al primer
Puestos de Salud
ao de ejecutado el proy ecto.
Las polticas y prioridades
Disminucin de las altas tasas de parasitosis en un 5% de 8% en el P.S.

Putica, de 23% en el P.S. de Incaraccay , de 18% en el P.S. Huahuapuquio,
de 9% en el P.S. Chichucancha y de 24% en el P.S. Huancarucma al primer
PROPOSITO
Percepcin de atributos de accecibilidad en un 50% en los Puestos de Salud
Mayor acceso a servicios de salud de

calidad de la poblacin asignada a los
Puestos de Salud Putica, Incaraccay,
Huahuapuquio, Chichucancha,
Huancarucma de la Micro Red Cangallo.
Adecuados y suficientes ambientes de

atencin y residencia del personal
COMPONENTES
Mayor dotacin de equipos mdicos,

mobiliarios y movilidad en los Puestos de
Salud
de Putica, Incaraccay , Huahuapuquio, Chichucancha y Huancarucma al
Se mantiene la decisin poltica de

implementar un modelo de atencin
adecuado en Distrito de Cangallo.
Percepcin de la calidad del serv icio aumenta en un 50% para la poblacin

atendida por los Puestos de Salud de Putica, Incaraccay , Huahuapuquio,
Chichucancha y Huancarucma al primer ao de ejecutado el proy ecto.
Encuesta a la Poblacin beneficiaria
Informes tcnicos de las unidades de

Al segundo ao de operacin del proy ecto se atienden al 30% mas de la
promocin de salud de la Red
poblacion no atendida, y a que las instalaciones de los P.S. Putica, Incaraccay ,
Se cumple con el Plan Arquitectnico
CANGALLO. Actas de confomidad de
Huahuapuquio, Chichucancha y Huancarucma cumplen la NTS N 37, NTS
propuesto.
la obra y registros de las areas de
N 38 y RNE, desde el primer mes de operacin del proy ecto.
infraestructura
Al primer ao de ejecucion del proy ecto se prov eera el 100% de equipos
biomdicos, mobilirio clnico y mobiliario en general en cumplimiento a la RM
N 588-2005 y RM N 895-2006 a niv el de los 05 puestos de salud.
Amplias capacidades del recurso

humano(personal y promotores de salud)
en los cinco puestos de salud
El 100% de los profesionales de los 05 P.S. son capacitado en temas

relacionados con el primer niv el de atencin de salud al primer ao de
Amplia capacidad de Gestin de insumos y

medicamentos en los Puestos de Salud
Al segundo ao de operacin del proy ecto se cuenta con un plan de gestin de
Conocimiento de adecuadas prcticas de

salud preventiva de la poblacin.
Encuesta a la poblacin beneficiaria
primer ao de ejecutado el proy ecto.
ejecutado el proy ecto.
insumos y medicamentos en cada uno de los 05 Puestos de Salud.
El 50% de familias internalizan la necesidad de practicar salud prev entiv a a

niv el de su entorno familiar al segundo ao de ejecutado el proy ecto.
Ex iste un Plan de Renov acin y

Inspeccin Visual e Informe final de los recursos econmicos para
equipos que instalo el contratista.
incrementar el nmero de equipos
biomdicos de la Microrred.
Registro de asistencia de los
participantes en la capacitacion.
mejorar sus competencias en los

establecimientos interv enidos.
Documentos de Gestin aprobados
Sustitucin y mejoramiento de ambientes de

atencin y residencia de trabajadores a
Costo total de la inversion S/. 2668,264.29
material noble con techode loza alijerada y
cobertura de teja serrana de arsilla
Registros y facturas de gastos
Capacitacin en el uso y programacin de

labores de mantenimiento y renovacin
peridica de los equipos existentes.
Adquisicin de movilidad .
La poblacin muestra alta

predisposicin a participar en el
cuidado de su salud personal y
familiar.
Medios de comunicacin accesibles
Mayor promocin de salud preventiva hacia Al segundo ao de operacin del proy ecto se cuenta con un plan de promocin
a la comunidad e instituciones involucradas
de salud prev entiv a en cada uno de los 05 Puestos de Salud.
Adquisicin de equipos biomdicos,

mobiliario clnicos y mobiliario necesario.
Ex iste personal de salud dispuesto a
y comprometidos con la salud de la

poblacin.
Obras construidas correctamente

segn normas tcnicas de
edificacin.
Facturas de compra y
comprobantes
de entrega de los equipos a los
establecimientos de salud.
Recibos de pago del servicio
Facturas de compra
Se desembolsan oportunamente
los recursos programados para
las actibvidades programadas en
el proyecto.
ACCIONES
Fortalecimiento de la importancia del primer

nivel de atencin.
Capacitacin al personal en atencin
integral de salud del binomio madre nio(a).
Capacitacin al personal en acciones
extramurales.
Capacitacin al personal en gestin
administrativa.

Capacitacin en la elaboracin de planes de

Adquisicin de medicamentos e insumos
Elaboracin del plan de capacitacin en
estrategias de empoderamiento de la
poblacin en prcticas de salud preventiva
en nios(as) menores de 5 aos de edad.
Elaboracin de investigacin aplicada sobre
el cuidado y salud de nios y nias
menores de 5 aos de edad.
Elaboracin de programas de
sensibilizacin sobre salud preventiva a la
poblacin e instituciones involucradas en
general
Elaboracin del plan de implementacin del
programa de consejera y educacin
sanitaria hacia a la poblacin e instituciones
involucradas con la salud de la infancia.
Plan de gestin de riesgos y ambiental
El personal de salud, poblacin

beneficiaria e instituciones
comprometidas con la salud
apoyan decididamente a los
programas de desarrollo de
capcidades del personal.
Ejemplares de los planes.
II A S P E C T O S G E N E R A L E S
2 .1
N O M B R E D E L P IP :
M e j o ra m i e n to d e l o s S e rv i c i o s d e s a l u d
e n l o s p u e s to s d e s a l u d
d e P u ti c a , I n c a ra c c a y ,
d e l D i s t r i t o d e C a n g a ll o , p r o v i n c i a C a n g a l l o -
A yacucho
2 .2
2 .2 .1
2 .2 .2
U N ID A D F O R M U L A D O R A Y E J E C U T O R A D E L P R O Y E C T O
U N I D A D F O R M U L A D O R A (U F ):
U n id a d F o rm u la d . (U F )
: M u n icip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo .
S e c to r
: G o b ie rn o L o c a l
P lie g o
: M u n icip a lid a d .
F u n c io n a rio R e s p . U F
: E n riq u e B e ja r T e n o rio
C o rre o e le c t r n ic o
: E n r i q u e b t 6 @ h o t m a i l. c o m
D ire c c i n
: P l a z a P r i n c i p a l S /N
T e l fo n o
: (0 6 6 ) 8 3 1 5 6 9
R e s p o n s . F o rm u la c .
: E c o n . W illi a m Y u p a n q u i P i lli h u a m n / I n g . D a v i d H u a m a n t in c o L m a c o
: w y u p a n q u ip @ h o tm a il.c o m
T e l fo n o
: (0 6 6 ) 9 6 6 1 9 0 1 0 0
U N I D A D E J E C U T O R A (U E ):
U n id a d E je c u t o ra (U E )
: M u n icip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo .
S e c to r
: G o b ie rn o L o c a l
P lie g o
: M u n icip a lid a d .
F u n c io n a rio R e s p . U E
: E n riq u e B e ja r T e n o rio
: E n r i q u e b t 6 @ h o t m a i l. c o m
D ire c c i n
: P l a z a P r i n c i p a l S /N
T e l fo n o
: (0 6 6 ) 8 3 1 5 6 9
L a u n id a d e je c u t o ra
(U E ) e s
la M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e
C a n g a llo , a t ra v s d e
la S u b
G e re n c ia d e D e s a r ro llo S o c ia l, p o r c o n t a r c o n c a p a c id a d o p e ra t iv a , t c n ic a , a d m in is t ra t iv a y lo g s t ic a
y c o n a m p lia e x p e rie n c ia e n la e je c u c i n d e p ro y e c t o s s im ila re s , d ic h a e n t id a d a d e m s c u e n t a c o n
re c u r s o s h u m a n o s d e e x p e rie n c ia e n la im p le m e n t a c i n d e p ro y e c t o s d e in f ra e s t r u c t u ra s o c ia le s a
n iv e l d e s u ju ris d ic c i n .
S e g n la L e y O rg n ic a d e M u n ic ip a lid a d e s , L e y N 2 7 9 7 2 , e n e l A rt c u lo 1 6 1 . C o m p e t e n c ia s y
F u n c io n e s , m e n c io n a q u e la s M u n ic ip a lid a d e s p ro m u e v e n la c a lid a d d e lo s s e rv ic io s d e s a lu d q u e
b rin d e n lo s c e n t ro s d e s a lu d p b lic o s , e n c o o rd in a c i n c o n e l M in ist e rio d e S a lu d y E S S A L U D .
2 .3
P A R T I C IP A C IO N D E L A S E N T I D A D E S I N V O L U C R A D A S Y D E L O S B E N E F IC I A R I O S .
L a s c o n d ic io n e s in a d e c u a d a s e n la q u e s e v ie n e a te n d ie n d o e n lo s P u e s to s d e S a lu d d e P u tic a ,
d e s c o n te n to
c o n s ig o
Andabam ba,
in t e r s
de
la
p o b la c i n
H uancarucm a
a u t o rid a d e s
en
ha
g e n e ra d o
c o n s id e r a r u n a
n e c e s id a d
im p o s t e rg a b le re s o lv e r e l p ro b le m a d e la s in f ra e s t ru c t u ra s d e s a lu d q u e h a n c o la p s a d o e n lo s
m e s e s d e c o n t i n u a s l l u v i a s . E s e n t o n c e s f r e n t e a e s t a r e a l i d a d l a s i n s t it u c i o n e s i n v o l u c r a d a s y
p o b la c i n b e n e f ic ia rio re s p e c t o a lo s s e rv ic io s q u e b rin d a n lo s p u e s t o s d e s a lu d m a n if e s t a ro n la
n e c e s id a d d e h a c e rle f re n t e d e m a n e ra u rg e n t e . L a s I n s t it u c io n e s in v o lu c ra d a s e n la s o lu c i n
d e lo s p ro b le m a s e n c o n t ra d o s y q u e m u e s t ra n m a y o r in t e r s s o n :
D i re c c i n R e g i o n a l d e S a l u d A y a c u c h o , d e a c u e rd o
S a lu d , la o fic in a
a lo re q u e rid o p o r lo s P u e s t o s d e
h a v is t o q u e e x is t e p o r u n la d o in s u f ic ie n t e e in a d e c u a d a in f ra e s t ru c t u ra y
a t e n c i n a lo s p a c ie n t e s ; p a ra lo c u a l s e n e c e s it a re e m p la z a r la in f ra e s t ru c t u ra s y e q u ip o s
b io m d ic o s b s ic o s e n lo s c in c o p u e s t o s d e s a lu d , d o n d e e l p u e s t o d e s a lu d d e I n c a ra c c a y
re q u ie re s o la m e n t e re e m p la z a r la c o b e rt u ra y a m b ie n t e s p a ra e l p e rs o n a l m d ic o . E n e s e
s e n t id o s e c o m p ro m e t e a f in a n c ia r lo s c o s t o s d e o p e ra c i n y m a n t e n im ie n t o p a ra g a ra n t iz a r
l a s o s t e n i b i li d a d d e l p r o y e c t o . S e a d j u n t a c a r t a d e c o m p r o m i s o d e f i n a n c i a r l o s c o s t o s d e
o p e ra c i n y m a n t e n im ie n t o .
G o b i e rn o L o c a l , la M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo in t e rv ie n e e n la g e s t i n d e c a p t a r
re c u r s o s f in a n c ie ro s a t ra v s d e
f u e n t e s c o o p e ra n t e s e x t e rn o s , n a c io n a le s y a n iv e l d e l
G o b ie rn o R e g io n a l p a ra la e je c u c i n d e p ro y e c t o s d e in f ra e s t ru c t u ra d e s a lu d d e m a n e ra
p rio rit a ria p o r e l e s t a d o d e e m e rg e n c ia e n la q u e s e e n c u e n t ra n lo s P u e s t o s d e S a lu d d e
P u t ic a , I n c a ra c c a y , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y
H u a n c a ru c m a . E n s e s i n d e c o n s e jo
d e c la ra n d e p rio rid a d la e je c u c i n d e l p ro y e c t o .
M i c r o R e d C a n g a ll o , p o r s e r e s t a l a b o r d e s u c o m p e t e n c i a e n c o o r d i n a c i n d i r e c t a c o n l a
D ire c c i n R e g io n a l d e S a lu d d e A y a c u c h o (D I R E S A ), t ie n e p o r f u n c i n v e la r p o r la a t e n c i n
n o rm a l d e
lo s
s e rv ic io
de
s a lu d
en
su
m b ito
de
a te n c i n
g a ra n t iz a n d o
que
e s ta
sea
c o n t in u a e in in t e rru m p id a p o r s e r u n a n e c e s id a d s o c ia l m u y im p o rt a n t e , p o r lo q u e d e s d e y a
e x is te
c o m p ro m is o
de
g e s tio n a r
d e c id id a m e n te
en
re m p la z a r
g ra n
p a rt e
de
la
in f ra e s t ru c t u ra d e s a lu d d e lo s c in c o p u e s t o s d e s a lu d y e n e l c a s o d e l p u e s t o d e s a lu d d e
I n c a ra c c a y s u c o r re s p o n d ie n t e m e jo ra m ie n t o .
P o b la c i n
b e n e fi c i a ri a ,
la s
H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a
v o lu n t a ria
han
s u s c rit o
c o m u n id a d e s
y
H u ancarucm a
e l c o m p ro m is o
de
San
C ris t b a l
b e n e f ic ia ria s
a p o rt a r m a n o
de
co n
d e o b ra
g ra t u it a m e d ia n t e f a e n a s , d u ra n t e la e je c u c i n d e l p ro y e c t o
P u tic a ,
e l p ro y e c t o , e n
no
c a l i fi c a d a
en
f o rm a
f o rm a
a s i c o m o s e c o m p ro m e t e n a
v e la r p o r la c o n s e rv a c i n y b u e n m a n t e n im ie n t o d e t o d a la in f ra e s t ru c t u ra d e l p u e s t o d e
s a l u d g a r a n t i z a n d o c o n e l l o a l a s o s t e n i b i li d a d d e l p r o y e c t o .
E v id e n c ia s d e l T ra b a jo d e C am p o
F o to N 0 1
E n tre v i s ta a l a R e s p o n s a b l e d e l P u e s to d e S a l u d P u ti c a y a u to ri d a d e s d e l l u g a r
F o to N 0 2
V e ri fi c a c i n d e I n fra e s tru c tu ra y te rr e n o d e l P u e s to d e S a l u d I n c a ra c c a y
F o to N 0 3
R e u n i n c o n A u to ri d a d e s y P o b l a c i n d e H u a n c a ru c m a
F o to N 0 4
E n t r e v i s t a a l a R e s p o n s a b l e d e l E s t a b l e c im i e n t o d e H u a h u a p u q u i o
F o to N 0 5
E n t r e v i s t a a l a R e s p o n s a b l e d e l E s t a b l e c im i e n t o d e I n c a r a c c a y
F o to N 0 6
E q u ip o T c n ic o y P e rs o n a l d e S alu d H u a n c a ru c m a
2 .4 .
M A R C O D E R E F E R E N C IA
L a D I R E S A A y a c u c h o e n e l m a rc o d e l R e g la m e n t o d e O rg a n iz a c i n d e la R e d , la R e d d e
s a lu d
C e n t ro
de
A ya cucho
es
un
rg a n o
d e s c o n c e n t ra d o
que
depende
e s t ru c t u ra lm e n t e
de
la
D i r e c c i n G e n e r a l y f u n c i o n a l m e n t e d e l o s r g a n o s d e l n e a .
DIRECCION RED DE SALUD CENTRO AYACUCHO

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
DIRECCION
EJECUTIVA
ORGANO DE CONTROL
INSTITUCIONAL
OFICINA DE
ADMINISTRACION
UNIDAD DE
LOGISTICA
UNIDAD DE
ESTADISTICA E
INFORMATICA
UNIDAD DE
ECONOMIA
DIRECCION DE
PRESTACION
DE SALUD
MICRORRED
VICTOR FAJARDO
OFICINA DE
DESARROLLO INSTITUCIONAL
DIRECCION DE
HOSPITAL DE APOYO
CANGALLO
MICRORRED
HUANCASANCOS
MICRORRED
VILCASHUAMAN
MICRORRED
CANGALLO
MICRORRED
POMABAMBA
L a R e d d e S a lu d C e n t ro d e A y a c u c h o in t e g ra d a 6 m ic ro rre d e s d e s a lu d , d e n t ro d e l c u a l s e
e n c u e n t ra la m ic ro rre d C a n g a llo q u e in t e g ra 7 e s t a b le c im ie n t o s d e s a lu d c o m o e l H o s p it a l d e A p o y o
C a n g a l l o y l o s P u e s t o s d e S a l u d P u ti c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a
d e n t r o d e e s t e l ti m o s e e n c u e n t r a e l P u e s t o S a t l i t e A n d a b a m b a .
L o s d a t o s g e n e r a l e s d e l o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d d e l m b it o d e l a M i c r o R e d C a n g a l l o
son:
Puestos de Salud
Datos
PUTICA
HUAHUAPUQUIO
INCARACCAY
CHICHUCANCHA
HUANCARUCMA
Cdigo de Establecimiento :
3497
3495
3506
6607
3496
Tipo de Establecimiento de Salud :
PUESTO DE SALUD
PUESTO DE SALUD
PUESTO DE SALUD
PUESTO DE SALUD
PUESTO DE SALUD
I-1 PUESTO DE SALUD
I-1 PUESTO DE SALUD
I-1 PUESTO DE SALUD
I-1 PUESTO DE SALUD
Categora del Establecimiento de Salud : I-1 PUESTO DE SALUD

Nivel del Establecimiento de Salud :
1ER. NIVEL DE COMPLEJIDAD 1ER. NIVEL DE COMPLEJIDAD 1ER. NIVEL DE COMPLEJIDAD
1ER. NIVEL DE COMPLEJIDAD 1ER. NIVEL DE COMPLEJIDAD
Direccin :
BARRIO HUASAPATA S/N
CALLE AWIN S/N
PLAZA PRINCIPAL DE INCARACCAY PLAZA PRINCIPAL
Telfonos :
066-812045
066-793374
066-35677
066-831577
066-793550
DISA :
AYACUCHO
AYACUCHO
AYACUCHO
AYACUCHO
AYACUCHO
RED :
AYACUCHO CENTRO
AYACUCHO CENTRO
AYACUCHO CENTRO
AYACUCHO CENTRO
AYACUCHO CENTRO
MICRORED :
CANGALLO
CANGALLO
CANGALLO
CANGALLO
CANGALLO
PLAZA PRINCIPAL DE
HUANCARUCMA
2 . 4 . 1 A n te c e d e n te s d e l P ro y e c to
L o s p rin c ip a le s p ro b le m a s d e s a lu d q u e s u f re la p o b la c i n e n la s z o n a s a t e n d id a s p o r lo s
p u e s to s
de
s a lu d
c o n s titu y e
un
f a c t o r d e im p o rt a n c ia
p a ra
que
la
p o b la c i n
sus
A u t o rid a d e s
g e s t io n e n p o r u n la d o q u e lo s s e rv ic io s d e s a lu d t e n g a n la s c o n d ic io n e s m n im a s p a ra s u a t e n c i n y
p o r o t ro la d o lo s d e m a n d a n t e s d e l s e rv ic io s d e s a lu d t e n g a n m a y o r p re d is p o s ic i n a re q u e rir a lg n
t ip o a t e n c i n d e m a n e ra c o n t in u a .
E l p re s e n t e p ro y e c t o n a c e c o n la s re it e ra d a s s o lic it u d e s d e p a rt e d e lo s re s p o n s a b le s d e l
P u e s t o d e S a lu d d e P u t ic a y s u s re s p e c t iv a s a u t o rid a d e s c o m u n a le s , lu e g o d e q u e e n e l m e s d e
f e b re ro d e l a o
c o n s e c u e n c ia
p re s u p u e s t o
2 0 0 9 s u f rie ra n in u n d a c i n
de
de
la s
f u e rt e s
llu v ia s
en
de
el
d e lo s a m b ie n t e s d e l re f e rid o p u e s t o d e S a lu d c o m o
t e m p o ra d a ,
ao
2010
p o s t e rio r a
se
re f a c c io n a
e s te
p a rt e
in c id e n te
de
la
t ra v s
c o b e rt u ra
de
un
que
se
e n c o n t ra b a d a a d a y lu e g o d e e s a in t e rv e n c i n a la f e c h a n o h u b o in t e n c i n d e re s o lv e r e l p r o b le m a
d e la in f ra e s t ru c t u ra . P o r o t ro la d o e l P u e s t o d e S a lu d d e I n c a ra c c a y e l 2 3 d e a b ril d e l 2 0 1 0 p re s e n t a
d e s p re n d im ie n t o d e g ra n p a rt e d e la f a c h a d a y c ie lo rr a s o p ro d u c t o d e la h u m e d a d q u e a f e c t la
c o b e rt u ra d e d ic h o s a m b ie n t e s , p e s e a e s a re a lid a d d e la in f ra e s t ru c t u ra , e l P u e s t o d e S a lu d h a
s e g u id o a t e n d ie n d o c o n n o rm a lid a d , lu e g o e n e l m e s d e e n e ro d e l d a 1 8 d e l a o 2 0 1 1 la c o b e rt u ra
d e l P u e s t o d e S a lu d C o la p s a y d e s d e e n t o n c e s d ic h a in f ra e s t ru c t u ra s e e n c u e n t ra in o p e ra t iv o y lo s
s e rv ic io s d e s a lu d s e v ie n e a t e n d ie n d o e n u n a c a s a c o m u n a l.
P a ra le lo
e s te
in c id e n te
lo s
P u e s to s
de
S a lu d
de
H u a n c a ru c m a s o lic it a n a l H o s p it a l d e A p o y o d e C a n g a llo s e in t e rv e n g a c o n u rg e n c ia m a n t e n e r g ra n
p a rt e d e la
c o b e rt u r a d e
s u s in f ra e s t ru c t u ra s
p o r e n c o n t ra s e e s t a s
e n m a l e s t a d o , p re s e n t a n d o
g o t e r a s y f i lt r a c i o n e s a t r a v s d e e l l a s a l o s a m b i e n t e s d e s e r v i c i o .
Las
A u t o rid a d e s , p e rs o n a l d e
s a lu d
p o b la c i n
en
g e n e ra l e n
sus
re it e ra d a s
d e c id e n p e d ir a p o y o a la M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo in t e rv e n g a e n
r e u n io n e s
la s o lu c i n d e la s
re f e rid a s in f ra e s t ru c t u ra s d a a d a s p o r la s llu v ia s .
P o r s u la d o la M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo d e s d e e l a o 2 0 0 8 h a n in t e n t a d o re s o lv e r
e l p ro b le m a d e in f ra e s t ru c t u ra , p a ra e l c u a l s e h a f o rm u la d o u n P ro y e c t o d e I n v e rs i n P b lic a e n la
q u e s e in v o lu c ra a lo s P u e s t o s d e S a lu d d e P u t ic a , I n c a ra c c a y , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y
H u a n c a ru c m a , lle g a n d o
s lo
h a s ta
la
e ta p a
de
p re -in v e rs i n , e s
d e c ir, e l P I P
que
a n te c e d e
al
p r e s e n t e p r o y e c t o s l o f u e v i a b il i z a d o y n o h a b e r c u r s a d o p o r l a s s i g u i e n t e s f a s e s .
Las
e d ific a c io n e s
re s p e c t iv a m e n t e (P u e s t o
H u a n c a ru c m a ).
Por
el
tie n e n
de
una
a n tig e d a d
S a lu d
P u tic a ,
m a t e ria l
de
de
e s ta s
de
13,
06,
se
e n c u e n t ra n
en
12,
10
aos
m al
e s ta d o
com o
c o n s e c u e n c ia d e la s t e m p o ra d a s d e llu v ia q u e a f e ct a g ra n p a rt e d e la in f ra e s t ru c t u ra .
P o r o t ro la d o s u m a d o a l p ro b le m a a n t e s in d ic a d o e l p ro y e c t o e s u n a n e c e s id a d im p o s t e rg a b le
d e b id o
que
lo s
P u e s to s
de
S a lu d
de
P u tic a ,
H u a n c a ru c m a v ie n e n a t e n d ie n d o a u n a p o b la c i n q u e d e m a n d a c a d a v e z m s a t e n c io n e s d e s a lu d .
E n e l c a s o d e lo s p u e s t o s d e s a lu d d e P u t ic a , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a a p a rt e
d e c o n t a r c o n a m b ie n t e s e n m a l e s t a d o d e c o n s e rv a c i n s e t ie n e u n a b a ja c o b e rt u ra d e a t e n c io n e s .
L o s P u e s to s d e S a lu d d e P u tic a , In c a ra c c a y , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a ,
sus
r e s p e c tiv a s
s o lic ita n
p rio riz a r la
c o n s tr u c c i n
de
la
H u a n c a ru c m a y
a c tu a l p o r
e n c o n t ra s e e s t a s e n m u y m a l e s t a d o d e c o n s e rv a c i n e in o p e ra t iv a e n e l c a s o d e l p u e s t o d e s a lu d
d e I n c a ra c c a y . E l p ro b le m a d e in f ra e s t ru c t u ra s u m a d a a e q u ip o s b io m d ic o s e n c o n d ic io n e s d e m a l
e s t a d o s o n a s p e c t o s b s ic o s q u e re q u ie re n s e r r e s u e lt o s c o n p ro n t it u d a f in d e n o s e g u ir v u ln e ra n d o
la s a lu d d e f a m ilia s m a rg in a d a s q u e d e m a n d a a d e c u a d o s s e rv ic io s d e s a lu d . E x is t e n in d ic a d o r e s d e
a lt a p re v a le n c ia d e e n f e rm e d a d e s q u e a f e c t a a la p o b la c i n p o r lo q u e s e h a c e m u y n e c e s a rio y
u rg e n t e in t e rv e n ir y d a r in m e d ia t a s o lu c i n a l p ro b le m a d e s c rit o l n e a s a rrib a .
2 .4 .2
B re v e D e s c ri p c i n d e l P ro y e c to
E l p ro y e c t o c o n s t a e n la s u s t it u c i n d e t o d a la in f ra e s t ru c t u ra a c t u a l e n lo s P u e s t o s d e s a lu d
de
P u tic a ,
I n c a ra c c a y
m e jo ra r
daada
y
c o n s t ru ir
nueva
en
c aso
d e l P u e s to
a m b ie n t e s d e s a lu d q u e f a lt a n , e n e s t e lt im o s e re e m p la z a r t o d a la
de
S a lu d
c o m p le m e n t a ria
de
y
c o b e rt u ra c o la p s a d a c o n
m a t e ria l d e c o n s t ru c c i n m s re s is t e n t e , p o r o t ro la d o s e d o t a r d e e q u ip o B io m d ic o s p a ra e l n iv e l
d e a t e n c i n d e lo s P u e s t o s d e S a lu d d e T ip o I -1 q u e e n e s t e c a s o s o n t o d o s lo s p u e s t o s d e s a lu d
a n t e s in d ic a d o s . A s i m is m o , h a y la n e c e s id a d d e f o rt a le c e r la s c a p a c id a d e s d e l p e rs o n a l d e lo s
e s t a b le c im ie n t o d e s a lu d , a s i c o m o d e lo s p ro m o t o re s d e s a lu d y la s a u t o rid a d e s c o m p ro m e t id a s c o n
lo s p ro b le m a s d e s a lu d d e s u p o b la ci n . A d e m s, s e d o t a r d e in f ra e s t ru c t u ra c o m p le m e n t a ria e n
c a d a p u e s t o d e s a lu d p a ra v iv ie n d a s a lu d a b le d e l p e rs o n a l d e s a lu d .
2 .5
L i n e a m i e n to s d e P o l ti c a e n e l q u e s e e n m a rc a e l p ro y e c to
E l p re s e n t e p ro y e c t o s e e n m a r c a e n u n o d e lo s o b je t iv o s d e l s e c t o r d e S a lu d : M a y o r a c c e s o
a s e rv i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d e n l a p o b l a c i n , g a ra n ti z a n d o
l a e x i s te n c i a d e a m b i e n te s y
e q u i p o s a d e c u a d o s p a ra l o g ra r u n a a te n c i n p ti m a .
E l p ro y e c to s e e n m a rc a a l o s O b j e ti v o s
d e D e s a r r o l l o d e l m il e n i o :
L a D e c la ra c i n d e l M ile n io , a p ro b a d a p o r l o s p a s e s p e rt e n e c ie n t e s a la s N a c io n e s U n id a s e n
e l 2 0 0 0 , e s t a b le c e u n c o n ju n t o d e o b je t iv o s d e d e s a rro llo in t e rc o n e c t a d o s e n u n a a g e n d a g lo b a l.
s to s
f u e ro n
d e s ig n a d o s
O b je tiv o s
de
D e s a r ro llo
del
M ile n io
(O D M ),
s in te tiz a n
la s
m e ta s
c u a n t it a t iv a s e in d ic a d o re s q u e d e b e n s e r a lc a n z a d o s p a ra e l a o 2 0 1 5 , t o m a n d o c o m o re f e re n c ia
1 9 9 0 . H a y o c h o O D M , q u e e s t n a s o c ia d o s a 1 8 m e t a s y 4 8 in d ic a d o re s d e t ip o c u a n t it a t iv o . E n
p a la b ra s d e l P ro g ra m a d e la s N a c io n e s U n id a s p a r a e l D e s a r ro llo (P N U D ), L a
M ile n io e x p re s a
la s
p re o c u p a c io n e s
de
lo s
J e fe s
de
E s ta d o
e n lo s te m a s
de
D e c la ra c i n
del
p a z , s e g u rid a d
d e s a rr o llo , in c lu y e n d o la s re a s d e l g o b ie rn o , d e re c h o s h u m a n o s y c u e s t io n e s a m b ie n t a le s .
P o r t a n t o e l p r o y e c t o c o n t r i b u y e a d i r e c t a m e n t e a l O b j e t i v o d e l M il e n i o : O D M 4 , O D M 5 , O D M 6 e
i n d i r e c t a m e n t e a l o s o t r o s o b j e ti v o s q u e s e i n d i c a n e n s e g u i d a :
O D M 1 : E rra d ic a r la p o b re z a e x t re m a y e l h a m b re
O D M 2 : L o g ra r la e d u c a c i n p rim a ria u n iv e rs a l
O D M 3 : P ro m o v e r la ig u a ld a d d e g n e ro y la a u t o n o m a d e la m u je r
O D M 4 : R e d u c ir la m o rt a lid a d e n la in f a n c ia
O D M 5 : M e jo ra r la s a lu d m a t e rn a
O D M 6 : C o m b a t ir e l V I H / S I D A , la m a la ria y o t ra s e n f e rm e d a d e s
O D M 7 : G a r a n t i z a r l a s o s t e n i b il i d a d d e l m e d i o a m b i e n t e
O D M 8 : F o m e n t a r u n a a s o c ia c i n m u n d ia l p a ra e l d e s a rro llo
E n e l m a rc o d e l A c u e rd o N a c i o n a l e l p ro y e c t o c o a d y u v a a l o b je t iv o D e s a rro llo c o n e q u id a d y
ju s t ic ia s o c ia l d m a n e ra d ire c t a e in d ire c t a m e n t e a lo s o t ro s o b je t iv o s q u e s e in d ic a n e n s e g u id a :
L o s lin e a m ie n t o s d e p o l t ic a s d e l A c u e rd o
N a c io n a l s o n
31
p o ltic a s d e e s ta d o
y e s t n
a g ru p a d o s e n 4 g ra n d e s o b je t iv o s .
O b j e ti v o s :
F o rt a le c im ie n t o d e la d e m o c ra c ia y d e l e s t a d o d e d e re c h o .
D e s a rro llo
P r o m o c i n d e l a c o m p e ti t i v i d a d d e l p a s
A f irm a c i n d e u n e st a d o e f ic ie n t e , t ra n s p a re n t e y d e s c e n t ra liz a d o
c o n e q u id a d y
j u s ti c i a s o c i a l
S e g n l a C o n s ti tu c i n P o l ti c a d e l P e r , e n e l A rt c u l o 7 . - D e re c h o a la s a lu d . P ro t e c c i n a l
d is c a p a c it a d o m e n c io n a : T o d o s t ie n e n d e re c h o a la p ro t e c c i n d e s u s a lu d , la d e l m e d io f a m ilia r y la
d e la c o m u n id a d a s c o m o e l d e b e r d e c o n t rib u ir a s u p ro m o c i n y d e f e n s a . L a p e rs o n a in c a p a c it a d a
p a ra v e la r p o r s m is m a a c a u s a d e u n a d e f ic ie n c ia f s ic a o m e n t a l t ie n e d e re c h o a l re s p e t o d e s u
d ig n id a d y a u n r g im e n le g a l d e p ro t e c c i n , a t e n c i n , re a d a p t a c i n y s e g u rid a d . P o r lo q u e e n
m a rc o a e s t e m a n d a t o la s f a m ilia s e n la s c o m u n id a d e s a in t e rv e n irs e n o c u e n t a n c o n la s e g u rid a d d e
n o t e n e r u n a d is c a p a c id a d y e s e n e s t e s e n t id o q u e e l g ru p o p o b la c io n a l m s v u ln e ra b le c o m o la
i n f a n c i a y m a d r e s g e s t a n t e s n o a t e n d i d a s o p o r t u n a m e n t e ti e n e n m u y m a r c a d o a l g u n a d i s c a p a c i d a d .
E n e l m a rc o d e l P l a n N a c i o n a l d e a c c i n p o r l a i n fa n c i a y l a a d o l e s c e n c i a 2 0 0 2 -2 0 1 0 e l
p ro y e c to s e c i rc u n s c ri b e a s u s o b j e ti v o s g e n e ra le s , q u e v ie n e a s e r c re a r c o n d ic io n e s f a v o ra b le s
p a ra e l d e s a rro llo h u m a n o y s o s t e n ib le d e n i o s , n i a s y a d o le s c e n t e s a lo la rg o d e s u c ic lo d e v id a y
c o n t rib u ir a la lu c h a c o n t ra la p o b re z a y p o b re z a e x t re m a e n n u e s t ro p a s . S e b u s c a q u e n i o s , n i a s
y a d o le s c e n t e s v a y a n f o rm n d o s e e n e l e je rc ic io d e la c iu d a d a n a , e n u n a s o c ie d a d d e m o c r t ic a q u e
p ro m u e v e la c u lt u ra d e d e re c h o s .
L o s o b je t iv o s e s p e c f ic o s d e l P la n N a c io n a l e n la q u e s e e n g a rz a e l p ro y e c t o s o n la s q u e e n
s e g u id a s e d e ta lla :
1 . I g u a l d a d d e o p o rtu n i d a d e s p a ra to d o s
T o d o s lo s n i o s , n i a s y a d o le s c e n t e s n a c e n lib re s e ig u a le s , y t ie n e n la m is m a d ig n id a d y
lo s m is m o s d e re c h o s . E s n e c e s a rio e lim in a r t o d a s la s f o rm a s d e e x c lu s i n y d is c rim in a c i n
q u e a t e n t a n c o n t ra la ig u a ld a d .
D e b e m o s re s p e t a r la d iv e rs id a d y re c o n o c e r a l p a s c o m o u n m o s a ic o d e c u lt u ra s , d o n d e
s lo e l re s p e t o y la c o la b o ra c i n e n t re e lla s , p e rm it ir la c o n s t ru c c i n d e u n p a s c o n ig u a ld a d
d e o p o rt u n id a d e s p a ra t o d o s , y s in d is c rim in a c i n d e g n e ro , g e n e ra c io n a l, t n ic a , re lig io s a o
d e c u a lq u ie r o t ro t ip o .
2 . P ri o ri z a r l a n i e z c o m o s u j e to d e d e re c h o s y s u s te n to d e l d e s a rro l l o
I n v e rt ir p rio rit a ria m e n t e e n la n i e z c o n t rib u y e a p re v e n ir y r o m p e r e l c ic lo d e re p ro d u c c i n
d e la p o b re z a . E l p re s e n t e P la n p e rs ig u e h a c e rlo e n u n a s o la g e n e ra c i n , e n la c o n v ic c i n q u e
la in v e rs i n e n la n i e z d a r s o s t e n ib ilid a d a lo s e s f u e rz o s d e l d e s a rro llo .
P a ra e llo e s n e c e s a rio a c o rd a r p rio rid a d e s n a c io n a le s d e la r g o p la z o : o f re c e r u n a e d u c a c i n
d e c a lid a d a to d o s lo s n i o s , n i a s y a d o le s c e n te s ; p o n e r fin a la v i o le n c ia y la e x p lo ta c i n
c o n t ra t o d o s e llo s / a s ; p ro m o v e r s u s a lu d in t e g ra l, s e g u rid a d y n u t ric i n a lo la rg o d e s u c ic lo
d e v id a .
E s im p o rt a n t e q u e e s t a p rio rid a d d e la n i e z s e a a s u m id a p o r t o d o s lo s a g e n t e s s o c ia le s a
t ra v s d e u n a e s t ra t e g ia c o m u n ic a c io n a l d e d e f e n s a y p ro m o c i n d e d e re c h o s q u e c o n s id e re
la
m o v iliz a c i n
p a rt ic ip a c i n
c iu d a d a n a
en
d e m o c ra c ia
de
n i o s ,
n i a ,
a d o le s c e n te s ,
J v e n e s y a d u lto s d e to d a s la s e d a d e s .
3 . E l i n te r s s u p e ri o r d e l n i o y s u d e re c h o a p a rti c i p a r
T o d a s la s in ic ia t iv a s d e l e s t a d o , la s o c ie d a d c iv il y la s f a m ilia s , d e b e n p rio riz a r e n t o d a
a c c i n , a q u e lla s q u e
sean
m s b e n e f ic io s a s p a ra e l d e s a r ro llo in t e g ra l d e
n i o s , n i a s
a d o le s c e n t e s . C o n s t it u ir la m e jo r b a s e p o s ib le p a ra s u v id a p re s e n t e y f u t u ra , f o rt a le c e
a la
s o c i e d a d y a l a f a m i li a .
E s c u c h a r y p ro m o v e r s u p a rt ic ip a c i n c o n t rib u y e a f o rm a r c iu d a d a n o s c o n s c ie n t e s d e s u s
d e b e re s y d e re c h o s . D e b e m o s re s p e t a r s u d e re c h o a e x p re s a rs e , a s o c ia rs e y a p a rt ic ip a r e n
la a d o p c i n d e la s d e c is io n e s q u e le s a fe c te n .
4 . L a f a m il i a c o m o i n s t i t u c i n f u n d a m e n t a l p a r a e l d e s a r r o l l o d e l s e r h u m a n o
L a i n t e r v e n c i n a r t i c u l a d a d e l o s d i f e r e n t e s s e c t o r e s d e l E s t a d o , c o m o d e s o c i e d a d c i v i l,
a p o rt a r n a l f o rt a le c im ie n t o d e la s f a m ilia s c u y a in f lu e n c ia c o n t rib u ir a l d e s a r ro llo in t e g ra l y
b ie n e s ta r d e n i o s , n i a s y a d o le s c e n te s .
R e v a l o r i z a r e l e s p a c i o f a m i li a r c o m o e l p r i m e r a g e n t e f o r m a d o r y s o c i a l i z a d o r q u e t r a n s m i t e
v a l o r e s , c o n d u c t a s , c o n o c i m i e n t o s y t r a d i c i o n e s s o c i o c u lt u r a l a n i o s , n i a s y a d o l e s c e n t e s .
E l p ro y e c to s e a p o y a ta m b i n e n e l P l a n n a c i o n a l d e i g u a l d a d d e o p o r tu n i d a d e s e n t re
m u j e re s y v a ro n e s 2 0 0 6 -2 0 1 0 y re fi e re d e l a I g u a ld a d d e O p o rt u n id a d e s e n t re M u je re s y V a ro n e s
2 0 0 6 -2 0 1 0 ,
n a c io n a le s
se
de
a rt ic u la
m e d ia n o
con
e l P la n
p la z o
m a y o re s , la s p e rs o n a s c o n
que
N a c io n a l d e
b e n e ficia n
S u p e ra c i n
la
n i e z
de
la
P o b re z a
a d o le s c e n c ia , la s
con
lo s
p e rs o n a s
p la n e s
a d u lta s
d i s c a p a c i d a d , l a f a m i li a y c o n t r a l a V i o l e n c i a h a c i a l a M u j e r .
E l p ro y e c t o s e e n m a rc a d e n t ro d e l R e g l a m e n to d e l a L e y N 2 7 6 5 7 , d e l M in is t e rio d e S a lu d ,
e n e l q u e s e t ie n e lo s sig u ie n t e s o b je t iv o s e s t ra t g ic o s :
P r o m o c i n d e l a s a l u d y v i g i l a n c i a d e f u n c i o n e s e s e n c i a l e s d e s a l u d p b li c a .
P re v e n c i n d e la s e n f e rm e d a d e s c r n ic a s y d e g e n e ra t iv a s .
E d u c a c i n p a r a m e j o r a r e l a c c e s o a a l i m e n t o s d e c a li d a d .
A s e g u ra m ie n t o u n iv e rs a l s o lid a rio d e la p o b la c i n e n s a lu d a t ra v s d e l S e g u ro S o c ia l d e
S a lu d y d e l S e g u ro I n t e g ra l d e S a lu d .
R e d u c c i n d e m o r b i m o r t a l i d a d i n f a n t il , m a t e r n a y p o r e n f e r m e d a d e s t r a n s m i s i b l e s .
A m p lia c i n d e l a c c e s o y u s o ra c io n a l d e m e d ic a m e n t o s.
R e e s t ru c t u ra c i n in t e g ra l y m o d e rn iz a c i n d e lo s S ist e m a s A d m in is t ra t iv o s y O p e ra t iv o s d e l
M in is t e rio d e S a lu d .
I n t e g ra c i n y d e s c e n t ra liz a c i n s e c t o ria l.
I m p l e m e n t a c i n d e p o l t i c a s c o m u n e s e n l a r e g i n a n d i n a .
E l p ro y e c to s e e n m a rc a e n lo s a lc a n c e s d e la L e y d e R e g io n a liz a c i n q u e p r o m u e v e lo s
p la n e s d e in v e rs i n e n in f ra e s t ru c t u ra d e S a lu d .
E l p r e s e n t e p r o y e c t o s e e n c u e n t r a e n m a r c a d o d e n t r o d e l o s l i n e a m i e n t o s d e p o l ti c a s e c t o r i a l ,
d e n t ro d e l c o n t e x t o r e g io n a l y a q u e e s re s p o n s a b ilid a d d e l E s t a d o p ro m o v e r la s c o n d ic io n e s q u e
g a ra n t ic e n
una
ade cuada
c o b e rt u ra
de
p re s t a c io n e s
de
s a lu d
la
p o b la c i n ,
en
t rm in o s
s o c i a l m e n t e a c e p t a b l e s d e s e g u r i d a d , o p o r t u n i d a d y c a li d a d .
E n e s e s e n t id o s e t ie n e n c o n s t a n c ia s q u e e l p r o y e c t o e s d e p rio rid a d la in t e rv e n c i n e n la
a t e n c i n d e la n e c e s id a d d e in f ra e s t ru c t u ra d e lo s P u e s t o s d e S a lu d p o r p a rt e d e la M u n ic ip a lid a d d e
C a n g a llo lo sig u ie n te :
M e jo ra r la in f ra e s t ru c t u ra y e q u ip a m ie n t o d e lo s P u e s t o s d e S a lu d .
D i s m i n u i r l a m o r b i m o r t a li d a d e n l a p o b l a c i n e n g e n e r a l d e l d i s t r i t o d e C a n g a l l o .
D is m in u ir la s e n f e rm e d a d e s in f e c t o c o n t a g io s a s e n la s p o b la c io n e s m s v u ln e ra b le s .
M e jo ra r lo s m e c a n is m o s d e p a rt ic ip a c i n d e la s a u t o rid a d e s lo c a le s e n e l d e s a rro llo d e la s

v ig ila n c ia s d e s a lu d .
P o r e llo , e l p re s e n t e p ro y e c t o s e e n c u e n t ra e n m a rc a d o d e n t ro d e la s p o l t ic a s d e d e s a rro llo

L o c a l y c o n t rib u y e a l o b je t iv o d e a d e c u a d a s c o n d ic io n e s d e s e rv ic io d e s a lu d d e la p o b la c i n d e la
j u r i s d i c c i n d e l a M u n i c i p a li d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o a t r a v s d e l a d o t a c i n d e I n f r a e s t r u c t u r a d e
s a lu d y e q u ip a m ie n t o e n e l m a rc o d e l e je e st ra t g ic o D e s a rro llo S o c ia l .
III
ID E N T IF IC A C I N
3 . 1 D I A G N O S T I C O D E L A S I T U A C I N A C T U A L
3 .1 .1
A n te c e d e n te s d e S a l u d q u e m o ti v a e l P ro y e c to :
L o s p rin c ip a le s p ro b le m a s d e s a lu d q u e s u f re la p o b la c i n e n e l re a a t e n d id a p o r lo s p u e s t o s
d e s a lu d s e re s u m e p rin c ip a lm e n t e e n c u a t ro : A lt a s t a s a s d e I R A s, E D A s , P a ra s it o s is y D e s n u t ric i n .
L a p o b la c i n a f e c t a d a p o r e s t o s p ro b le m a s d e s a lu d s o n p rin c ip a lm e n t e n i o s y n i a s m e n o re s a 4
a o s , m a y o re s a 4 a o s y m e n o re s a 9 a o s
p o b la c i n
que
p re v e n ir y
re q u ie re
accede r a
c o n t ra rre s t a r e s t o s
m e jo re s
p ro b le m a s
y la p o b la c i n a d u lt o m a y o r. L a n e c e s id a d d e la
s e rv ic io s
de
s a lu d
de
s a lu d
que
tie n e
n e c e s a ria m e n t e
f a m il i a s
a fe c ta
e s ta s
qu e
que
ver en
a p a rt e
de
e n c o n t ra rs e a g o b ia d a p o r e s t o s m a le s la s it u a c i n d e p o b re z a e n la q u e v iv e n a g u d iz a s u b ie n e s t a r
f a m i li a r . E l e s t a d o d e s a l u d d e l a p e r s o n a y / o u n g r u p o f a m i l i a r d e t e r m i n a s u g r a d o d e s a r r o l l o s o c i a l ,
b io l g ic o y e c o n m ic o y e s e s t a ra z n s u f ic ie n t e d e la n e c e s id a d d e g e n e ra r p ro y e c t o s o rie n t a d o s a
c o m b a t ir la s a lt a s t a s a s d e la s p rin c ip a le s c a u s a s d e m o rb ilid a d e n e l re a a s ig n a d o a c in c o p u e s t o s
d e s a lu d .
L a s e n f e rm e d a d e s
re s p ira t o ria s a g u d a s s e g u id a s p o r la s e n f e rm e d a d e s d ia r re ic a s a g u d a s
re p re s e n t a n la s p rin c ip a le s c a u s a s d e m o rb ilid a d q u e a f e c t a p rin c ip a lm e n t e a n i o s m e n o re s d e 4

a o s y s e c o n s t i t u y e n e n p r i n c i p a l e s c a u s a d e l a d e s n u t r i c i n i n f a n t i l j u n t o a l d fi c i t d e n u t r i e n t e s .
S e t ie n e c o c im ie n t o q u e la d e s n u t ric i n e s u n p ro b le m a g e n e ra liz a d o e n la s re g io n e s c o m o
A yacucho
p a rt ic u la rm e n t e
en
la
p a rt e
ru ra l c o m o
la s
que
se
e n c u e n t ra
en
la
ju ris d ic c i n d e lo s s e is p u e s t o s d e s a lu d o b je t o d e f o rt a le c im ie n t o c o n e l p re s e n t e p ro y e c t o a f in d e
c o n t ra rr e s t a r
la
a lta
p re v a le n c ia
de
la s
e n f e rm e d a d e s
com o
la s
IR A s,
E D A s,
P a ra s it o s is
p rin c ip a lm e n t e la d e s n u t ric i n c r n ic a q u e m a rc a ir re v e rs ib le m e n t e u n a v id a s a lu d a b le y p ro d u c t iv a
en
el ser hum ano. Las
a lta s
ta s a s
de
p re v a le n c ia
de
lo s
p ro b le m a s
de
s a lu d
a n te s
in d ic a d o s
c o n s t it u y e n p re c e d e n t e s s u f ic ie n t e s q u e d e m u e s t ra n la n e c e s id a d d e in t e rv e n c io n e s a n t e rio re s y
a c t u a le s p o r in s t it u c io n e s in v o lu c ra d a s c o n la s a lu d d e la p o b la c i n c o m o e l s e c t o r s a lu d p o r f u n c i n ,
O N G s q u e c o m b a t e n e l p ro b le m a d e s a lu d a s o c ia d o a la d e s n u t ric i n y p o r s u la d o e l G o b ie rn o
L o c a l p o r m a n d a t o d e la L e y O rg n ic a d e M u n ic ip a lid a d e s s o n re s p o n s a b le s d e p ro t e g e r la s s a lu d
d e s u p o b la c i n g e n e ra n d o c o n d ic io n e s a d e c u a d a s d e s e rv ic io d e s p u s d e l s e c t o r s a lu d .
F re n t e
e s te
hecho
e x is te
la
n e c e s id a d
de
in t e rv e n ir
de
m anera
c o n ju n ta
el
s e c to r
c o m p e t e n t e a t r a v s d e l o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d c o m o e l H o s p it a l d e A p o y o C a n g a l l o c o m o
e n t e re c t o r a p o y a d a e n s u s P u e s t o s d e S a lu d , p o r o t ro e l g o b ie rn o lo c a l in v o lu c r a n d o a l s e c t o r
e d u c a c i n , c o m u n id a d y f a m ilia s e n g e n e ra l a t e n d e r d e m a n e r a p rio rit a ria la s a lu d d e la p o b la c i n
in c id ie n d o e n la s a lu d d e n i o s y n i a s m e n o re s a 2 9 d a s , m a y o re s a 2 9 d a s m e n o re s a 3 a o s ,
m a y o re s d e 4 a o s y m e n o r e s d e 5 a o s , m a d r e s g e s t a n t e s y p o b la c i n a d u lt o m a y o r, q u e s o n e l
g ru p o p o b la c io n a l m s v u ln e ra b le .
3 .1 .2
L o s m o ti v o s q u e g e n e ra ro n l a p ro p u e s ta d e e s te p ro y e c to
E l t ra b a jo d e c a m p o r e a liz a d o a n iv e l d e la s z o n a s d e in t e rv e n c i n d e lo s P u e s t o s d e S a lu d
P tic a ,
u b ic a d o s
en
el
D is t rit o
de
C a n g a llo c o n s t a d e v a ria s c o m u n id a d e s q u e v ie n e n e n f re n t a n d o c o n s c ie n t e e in c o n s c ie n t e m e n t e p o r
su
n iv e l c u lt u ra l u n
s in
a c tiv id a d e s c o tid ia n a s .
n m e ro
de
E l p ro b le m a d e s a lu d
que
que
lim ita n
a g o b ia a
su
desem peo
la p o b la c i n
n o rm a l d e
c o n s titu y e u n o
sus
d e lo s
a s p e c t o s m s im p o rt a n t e s q u e m o t iv a ro n la id e a d e l p re s e n t e p ro y e c t o q u e n a c e c o n e l p r o y e c t o d e
i n v e r s i n p b l i c a e n e l a o 2 0 0 8 e l m i s m o q u e n o s e h a e j e c u t a d o p o r p r o b l e m a s d e fi n a n c i a m i e n t o .
E s m u y e v id e n t e o b s e rv a r q u e e l p ro b le m a d e s a lu d d e la s p o b la c io n e s a f e c t a d a s e n t re e l a o
2 0 0 9 , 2 0 1 0 y e l p rim e r t rim e s t re d e l a o 2 0 1 1 c re c ie ro n d e m a n e r a s o s t e n id a (v e r g r f ic o N 0 1 )
c o n s e c u e n c ia d e q u e la s f a m ilia s n o a c c e d ie ro n a s e rv ic io s d e s a lu d o p o rt u n a y d e c a lid a d p o r
d is tin ta s
ra z o n e s
com o
la
poca
c a p a c id a d
de
a te n c i n
de
lo s
p u e s to s
de
s a lu d
p o r fa m ilia s
d e s in f o rm a d a s e n p ra c t ic a r u n a s a lu d p re v e n t iv a .
G r fi c o N 0 1
Casos de IRAS promedio Nacional y Departamental2009
Casos EDAs Nacional y Departamental 2009
Promedio Departamento
Ayacucho(*)
19.2%
19.8%
4.5%
4.5%
PromedioNacional(*)
Promedio - Departamento Ayacucho(*)
Promedio-Nacional(*)
Fuente: Min isterio de Salu d - Oficin a General de Estadstica e In formtica

Fuente: Ministerio de Salud - Oficina General de Estadstica e Informtica
Casos de Parasitosis Nacional y Departamental
3.1%
5.4%
T e n ie n d o e n c u e n t a la s c if ra s n a c io n a le s y d e p a rt a m e n t a le s d e lo s g r f ic o s p r e v io s e n c a d a
z o n a d e i n t e r v e n c i n d e l o s P u e s t o s d Promedio
e S a l -uDepartamento
d e x i s t eAyacucho(*)
n t a s a s d ePromedio-Nacional(*)
ira s q u e s u p e ra n e l 2 0 %
re s p e c t o a
Fuente: Ministerio de Salud - Oficina General de Estadstica e Informtica
l a s c i f r a s n a c i o n a l e s y d e p a r t a m e n t a l e s d e 1 9 . 2 % y 1 9 . 8 % r e s p e c t i v a m e n t e , l o q u e d e m u e s t r a l a a lt a
p re v a le n c ia d e I R A s q u e a f e c t a n p rin c ip a lm e n t e a n i o s y
n i a s d e 2 9 d a s a 4
aos de edad
s e g u id o d e n i o s y n i a s d e 5 a 9 a o s a s c o m o a p e rs o n a s d e l g ru p o a d u lt o m a y o r, e s t e lt im o
c e rc a n o a la c if ra s n a c io n a le s y d e p a rt a m e n t a le s .
G r f ic o N 0 2
Casos de IRAs en tres grupos poblacionales ms vulnerables
31%
23%
45%
33%
40%
42%
25%
16%
25%
20%
20%
11%
7%
8%
14%
30%
21%
27%
35%
30%
23%
17%
15%
17%
19%
10%
18%
6%
12%
0%
29d-4Aos
7%
Incaraccay
10%
5-9Aos
Huahuapuquio
9%
12%
Huancaruccma
Chichucancha
9%
5%
10%
10%
1%
7%
15%
10%
8%
14%
18%
21%
21%
15%
15%
21%
65-+
29d-4Aos
2009
Putica
5-9Aos
65-+
2010
29d-4Aos
29d-4Aos
Enero2011(**)
Febrero2011(**)
Fuente: Area Estadstica Mic ro Red Cangallo-2009-2010-2011
P o r o t ro la d o e l p ro b le m a d e s a lu d p re v a le c ie n t e e n c a d a z o n a d e in t e rv e n c i n d e lo s P u e s t o s
de
S a lu d
son
la s
ED As
cuyas
c if ra s
s u p e ra n
m a rc a d a m e n t e
la s
ta s a s
n a c io n a le s
d e p a rt a m e n t a le s d e 4 . 5 % e n a m b o s c a s o s c o m o s e p u e d e a p re c ia r y c o m p a ra r c o n e l g r f ic o N 0 3
y g r f ic o N 0 1 d o n d e e l g ru p o p o b la c io n a l m s a f e c t a d a s o n n i o s y n i a s d e 2 9 d a s a 4 a o s d e
e d a d s e g u id o d e l a d u lt o m a y o r. A s i m is m o , e l p ro b le m a d e p a ra s it o s is m u e s t ra n t a s a s a lt a s e n la s
zonas
a fe c ta d a s
re s p e c t o
la s
ta s a s
n a c io n a le s
d e p a rt a m e n t a le s
de
3 .1 %
5 .4 %
re s p e c t iv a m e n t e s ie n d o e l g ru p o m s a f e c t a d o n i o s y n i a s d e 2 9 d a s a 4 a o s y la p o b la c i n
a d u lt o m a y o r c o m o s e p u e d e a p re c ia e l g r f ic o N 0 4 re s p e c t o a l g r f ic o N 0 1 .
G r fi c o N 0 3
Casos de EDAs en tres grupos de Edad ms vulnerable
34%
23%
35%
13%
25%
30%
30%
8%
25%
20%
19%
7%
15%
2%
8%
3%
4%
2%
3%
9%
6%
5%
7%
7%
4%
8%
Huancaruccma
5%
Chichucancha
6%
Huahuapuquio
29d-4Aos
65-+
29d-4Aos
2009
4%
5%
5%
8%
1%
2%
65-+
5-9Aos
29d-4Aos
0%
6%
1%
2%
10%
7%
5-9Aos
5%
7%
11%
11%
2010
Incaraccay
Putica
29d-4Aos
10%
2%
5%
8%
Enero-2011
Febrero-2011
Fuente: Area Estadstica Micro Red Cangallo-2009-2010-2011
G r fi c o N 0 4
Casos de Parasitosis en tres grupos poblacionales ms vulnerables
40%
38%
24%
42% 21%
0%
40%
32%
0%
18% 22%
30% 32%
0%
30%
20%
5%
10%
8%
29d-4Aos
65-+
5-9Aos
29d-4Aos
65-+
5-9Aos
2009
5%
14%
0%
3%
4%
2010
Enero-2011
Febrero-2011
Fuente: Area Estadstica Micro Red Cangallo-2009-2010-2011
D e s n u tri c i n :
Huancaruccma
Chichucancha
6% 10%
Huahuapuquio
0%
0%
29d-4Aos
5%
23% 24%
29d-4Aos
31%
0% 6% 8%
3% 5% 10% 12%
0% 9%
20%
50%
38%
24%
4%
Putica
Incaraccay
El
p ro b le m a
de
s a lu d
que
ta m b i n
a fe cta
la
p o b la c i n
m s
v u ln e ra b le
es
la
a lta
p re v a le c ie n t e d e la d e s n u t ric i n c r n ic a a s i c o m o s e p u e d e a p re c ia r e n e l g r f ic o N 0 5 . L a z o n a q u e
m a y o r p re v a le n c ia d e d e s n u t ric i n t ie n e s o n
lo s p o b la d o s a s ig n a d o s a lo s p u e s to s d e s a lu d d e
H u a n c a ru c m a , H u a h u a p u q u io y C h ic h u c a n c h a c o m o s e a p re c ia e n e l g r f ic o N 0 5 y sin d e ja r d e
la d o e l re s t o d e la s z o n a s a f e c t a d a q u e t a m b i n p re s e n t a n t a s a s s u p e rio re s a la D is t rit a l a e x c e p c i n
d e P u t i c a y l a c a p i t a l d e l D i s t r i t o . L a t a s a d e d e s n u t r i c i n d e l a c a p i t a l d e l D i s t r i t o u ti l i z a d o c o m o
re f e re n t e
se
o b s e rv a
que
lo s
p o b la d o s
de
p u tic a ,
H u a n c a ru c m a p re s e n t a n t a s a s d e d e s n u t ric i n m u y a lt a s y e s t a s c o m p a ra d a s c o n lo s re f e re n t e s
n a c io n a le s
se
e n c u e n t ra n
ig u a l
m uy
a lta s
p rin c ip a lm e n t e
de
lo s
p o b la d o s
de
C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a .
G r fi c o N 0 5
Estado Nutricional de Nios Menores de 5 aos por Establecimiento Salud - Ao 2010
0.5%
8%
4%
80.0%
1.6% 0.7% 8.0%
13% 21%
60.0%
40.0%
20.0%
10.6% 15.9% 22.3%
17%
3.4%
2.1%
Agudo
12%
66.7%
39.8%
36.8%
Global
0.0%
Crnico
Crnico
Fuente: Area Estadstica Micro Red Cangallo-2010
Global
Agudo
C u a d ro N 0 1
Prevalencia de Desnutricin Crnica en nios Mneores de 36
meses de edad a nivel de Distritos de la provincia de
Cangallo
Provincia/Distrito
Provincia Cangallo
Distritos:
Chuschi
T otos
Paras
Maria Parado de Bellido
Los Morochucos
Cangallo
Prevalencia(%)
40.9
60.8
41.1
39.8
38.0
34.2
25.0
Fuente: Encuesta de linea de base de la Desnutricin y sus determinantes en la Regin

Ay acucho 2008-2009
El
p ro b le m a
de
d e s n u t ric i n
segn
fu e n te s
o fic ia le s
el
D is t rit o
de
c a n g a llo
tie n e
una
p re v a le n c ia d e d e s n u t ric i n c r n ic a d e 2 5 % a n iv e l d e la p ro v in c ia d e C a n g a llo (V e r c u a d ro N 0 1 ) s in
e m b a rg o e s t a t a s a c o m p a ra d a
c o n c if ra s
n a c io n a le s s e
e n c u e n t ra
p o r e n c im a s d e lo s 1 8 .3 %
2 3 . 8 % re g is t ra d o e n e l a o 2 0 0 9 s e g n N C H A y la O M S (c u a d ro N 0 2 )
C u a d ro N 0 2
Referente de desnutricin a nivel nacional

Indicador
Unidad Medida
Proporcin de menores de 5
aos con desnutricin crnica
Ao
NCHS
OMS
2009
18.3%
23.8%
FUENTE: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - ENDES 2009
P o r ta n to
se
a fe c ta d a s , e s ta s
c o n c lu y e
que
e x is te
a lta
p re s e n c ia
de
p ro b le m a s
de
s a lu d
en
la s
zonas
s u m a d o s a l p r o b le m a d e lim it a d o a c c e s o a s e r v ic io s d e s a lu d d e c a lid a d p o r p a rt e
d e l a p o b l a c i n s e a g u d i z a l a s a l u d d e l a p o b l a c i n m s v u l n e r a b l e . E l l im i t a d o a c c e s o a s e r v i c i o s d e
s a lu d d e c a lid a d s e c o n s t a t e n la e n t re v is t a s o s t e n id a c o n lo s e n c a rg a d o s d e l p u e s t o d e s a lu d y
p a rt ic u la rm e n t e c o n la s f a m ilia s a t e n d id a s p o r lo s
p u e s to s d e
s a lu d . E l in d ic a d o r d e c a lid a d d e
s e rv ic io y a c c e s ib ilid a d q u e e v id e n c ia e s t e p ro b le m a s e re f le ja e n lo s s ig u ie n t e s g r f ic o s .
c o n s id e ra d o 7 5 o b s e rv a c io n e s
a le a t o ria
u t i li z a d a
fu e
a n i v e l d e l r e a d e i n fl u e n c i a d e l o s p u e s t o s d e s a l u d , l a m u e s t r a
e n t re v is t a r
15
p e rs o n a s
que
se
e n c o n t ra ro n
en
cada
s a lu d (C u e s t io n a rio d e e n c u e s t a s e a d ju n t a e n a l A n e x o N 0 1 ).
G R A F IC O N 0 6
PERCEPCION DE CALIDAD DEL SERVICIO

Como fue el trato del personal durante su permanencia en
el establecimiento
50%

El personal le brindo confianza para expresar su problema
de salud
42%
38%
38%
40%
23%
30%
20%
20%
10%
0%
10%
Bien
0%
Mal
No opina
Si
40%
36%
No opina
46%
50%
50%
50%
No

La receta mdica sugerida ayudo a curar su dolencia

Considera que durante la consulta mdica le hicieron un
examen completo
40%
39%
40%
30%
20%
29%
25%
30%
30%
14%
20%
20%
10%
10%
0%
0%
Si
No
Se ha
Si
No opina
G R A F IC O N 0 7
No
No opina
p u e s to
de
Percepcin de calidad del servicio

"Considera que durante la consulta mdica le hicieron un
examen completo"
60%
50%
53%
53%
47%
40%
47%
40%
40%
47%
33%
33%
33%
30%
20%
20%
13%
13%
13%
13%
10%
0%
Putica
Incaraccay
Si
D e l g r f ic o e n
re s u m e n
Huahuapuquio Chichucancha Huancarucma

No
No opina
s e d e d u c e q u e e l s e rv ic io d e
s a lu d a
n iv e l g e n e ra l e n lo s
c in c o
p u e s t o s d e s a l u d n o e s d e c a l i d a d . E l g r a d o d e c a l i fi c a c i n d e l a p o b l a c i n r e s p e c t o a l a c a l i d a d d e
s e rv ic io e n c u a t ro d e la s p re g u n t a s e f e c t u a d a s re s p o n d e n e g a n d o la e x is t e n c ia d e a d e c u a d a
c a lid a d d e s e rv ic io s d e s a lu d t a l c o m o s e m u e s t ra e n e l g r f ic o N 0 6 y 0 7 .
G R A F IC O N 0 8
PERCEPCION DE ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD

Las tarifas por los serivicios de salud est a su alcance
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
37%

El horario de atencin del establecimiento le parece
conveniente
39%
50%
50%
24%
30%
18%
20%
10%
0%
Si
No
No opina
Si
46%
40%
29%
40%
26%
36%
30%
20%
20%
10%
10%
19%
0%
0%
Mucho
Adecuado
Si
Poco
SATISFACCIN GLOBAL
Se siente satisfecho con atencin recibida
46%
50%
40%
No opina
46%
50%
30%
No

Siente que le resolvieron su problema motivo de consulta

El tiempo que Ud. esper para ser atendido fue
50%
32%
40%
36%
30%
19%
20%
10%
0%
Si
No
No opina
G R A F IC O N 0 9
No
No opina
Percepcin de atributos de accesibilidad

"Se siente satisfecho con atencin recibida"
70%
60%
57%
60%
53%
53%
53%
50%
36%
40%
33%
33%
33%
27%
30%
20%
13%
13%
13%
13%
7%
10%
0%
Putica
Incaraccay
Huahuapuquio Chichucancha Huancarucma
Si
D e l g r f ic o
se
c o n c lu y e
e n c o n t ra n d o
No
No opina
una
p o b la c i n
con
d ific u lta d e s
a d e c u a d o s e rv ic io d e s a lu d p o r lo q u e a n iv e l d e s a t is f a c c i n g lo b a l m s d e l 5 3 %
s ie n te
s a tis fe c h o
e v id e n c ia n
con
e l p ro b le m a
a te n c i n
re c ib id a .
d e l lim ita d o
Los
acceso
re s u lt a d o s
a
s e rv ic io s
m o s t ra d o s
de
s a lu d
de
en
de
acceso
un
o p in a q u e n o s e
e l g r f ic o
08
09
c a li d a d . E l c u e s t i o n a r i o
de
e n c u e s ta s e a d ju n ta e n e l A n e x o N 0 2 .
3 .1 .3
L a s c a ra c te r s ti c a s d e l p ro b l e m a d e s a l u d q u e s e i n te n ta s o l u c i o n a r
L a O M S (2 0 0 7 ) la s e n f e rm e d a d e s re s p ir a t o ria s c r n ic a
y a g u d a s tie n e c o m o c o n s e c u e n c ia
e n f e rm e d a d e s re la c io n a d a s c o n e l a s m a , T B C , e n f e rm e d a d e s p u lm o n a re s d e v a ria d a t ip o lo g a y e n
m u c h o s o t ro s c a s o s a n n o s e h a lle g a d o a d ia g n o s t ic a rs e ; t o d o e s t o s u m a d o im p id e a la p o b la c i n
e n g e n e r a l a l d e s e m p e o d e s u s a c t iv id a d e s c o t id ia n a s d e m a n e ra lim it a d a lo q u e f in a lm e n t e s e
t ra d u c e e n n o c o n t a r c o n e l d e re c h o f u n d a m e n t a l a u n a v id a s a lu d a b le . L a s e ra s d e v id a e n la
p o b la c i n in f a n t il t ie n e a n m s c o n s e c u e n c ia s n e g a t iv a s y s e t ra d u c e g e n e ra lm e n t e e n in c a p a c id a d
y / o m o r t a l i d a d i n f a n t i l.
L a s I ra s ju n t o a la s E d a s c o n s t it u y e n u n o d e lo s p rin c ip a le s c a u s a s d e la d e s n u t ric i n y s e g n
s u g ra d o d e s e v e rid a d s e r u n a la s p rin c ip a l c a u s a s d e la d e s n u t ric i n c r n ic o y s u m a d o a e s t a la
s i t u a c i n d e p o b r e z a e n l a q u e s e e n c u e n t r a n l a s f a m il i a d e e s t a z o n a s r u r a l e s e l p r o b l e m a d e l a
d e s n u t ric i n s e a c e n t a , c o n v irt i n d o s e e n u n p ro b le m a s o c io e c o n m ic o d e la p o b la c i n e n g e n e ra l.
E l b ie n e s t a r d e l in d iv id u o s i b ie n e s u n d e re c h o f u n d a m e n t a l e s a s u v e z c o n d ic i n n e c e s a ria y v it a l
a c c e d e r a e s e d e re c h o .
L a s c o n s e c u e n c ia s d e la d e s n u t ric i n : L a s c o n s e c u e n c ia s d e c o rt o p la z o d e la D e s n u t ric i n :
M o rb ilid a d ,
c a p a c id a d
D is c a p a c id a d ,
in te le c tu a l,
M u e rt e .
p ro d u c t iv id a d
Las
c o n s e c u e n c ia s
e c o n m ic a ,
la rg o
o b e s id a d ,
p la z o
d ia b e te s
de
&
la
d e s n u t ric i n :
E C V s.
A si
T a lla ,
m is m o ,
la
d e s n u t ric i n e n la e d a d t e m p ra n a c o n d u c e a t ra s t o rn o s p e rm a n e n t e s , lo s n i o s d e s n u t rid o s t ie n e n
m s p ro b a b ilid a d e s d e c o n v e rt irs e e n a d u lt o s d e b a ja e s t a t u ra . L a s m u je re s q u e f u e ro n d e s n u t rid a s
d u ra n t e s u n i e z t ie n e n m a y o r e s p ro b a b ilid a d d e d a r a lu z b e b s m s p e q u e o s . O t ro s e s t u d io s
c o n c lu y e n q u e e s m u y e v id e n t e e l v in c u lo d e l re t a rd o e n c re c im ie n t o c o n e l d e s a rr o llo c o g n it iv o , e l
d e s e m p e o a c a d m ic o y lo s lo g ro s e d u c a t iv o s . E l re t a rd o e n c re c im ie n t o d u ra n t e lo s d o s p rim e ro s
a o s d e la v id a c o n d u c e a b a ja p ro d u c t iv id a d e c o n m ic a e n la e d a d a d u lt a . L a t a lla p a ra la e d a d d e l
n i o m e n o r d e 5 a o s e s e l m e jo r in d ic a d o r d e p re d ic c i n d e d e s a rro llo d e c a p it a l h u m a n o 1 .
E l p ro b le m a q u e d e t e rm in a lo s p ro b le m a s d e s a lu d a n t e s in d ic a d o s e s t n p re d e t e rm in a d o s
p o r u n a c a u s a c r t ic a a s o c ia d o a l e s t a d o d e f ic ie n t e d e la in f ra e s t ru c t u ra d e c in c o p u e s t o s d e s a lu d
(P u t ic a , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a ) y e l c a s o d e l p u e s t o d e s a lu d d e I n c a ra c c a y
e s t
en
e s ta d o
c o la p s a d o . L a
c a ra c t e riz a c i n
de
la
s itu a c i n
c r t ic a
se
d e ta lla
en
e l a c p ite
s it u a c i n a c t u a l d e lo s s e rv ic io s d e s a lu d e n c a d a p u e s t o d e s a lu d .
3 .1 .4
L a s ra z o n e s p o r l a s q u e e s d e i n te r s p a ra l a c o m u n i d a d
re s o lv e r d ic h o p ro b le m a d e
s a lu d
E l m a y o r a c c e s o a s e rv ic io s d e s a lu d d e c a lid a d p o r la p o b la c i n c o a d y u v a r a m e jo r a r la
s a lu d d e la p o b la c i n e n g e n e ra l a t ra v s d e la re d u c c i n d e lo s p rin c ip a le s c a s o s d e m o rb ilid a d
e n c o n t ra d o s e n c a d a u n a d e la s p o b la c io n e s a f e c t a d a s . E l m e jo ra m ie n t o d e lo s s e rv ic io s d e s a lu d
p o r c a d a u n o d e lo s p u e s t o s d e s a lu d g a ra n t iz a r e n p rim e ra in s t a n c ia re v e rt ir la s a lt a s t a s a s d e
m o rb ilid a d p rin c ip a lm e n t e d e la p o b la c i n m s v u ln e ra b le q u e s o n n i o s (a s ) m e n o re s a 4 a o s y
m a d re s d u ra n t e e l e m b a ra z o y la c t a n c ia s in d e j a r d e la d o la s a lu d d e n i o s (a s ) m a y o re s a 4 a o s
que
ta m b i n
s u f re n
p ro b le m a s
de
I R A S , E D A S , p a ra s it o s is
d ig e s tiv o s . P o r s e n tid o c o m n
el
in d iv id u o t ie n e t re s o p c io n e s e s e n c ia le s ; c o m o v iv ir u n a v id a la r g a y s a lu d a b le y c o n s ig o a d q u irir
c o n o c im ie n t o s y t e n e r a c c e s o a lo s re c u rs o s n e c e s a rio s p a r a t e n e r u n n iv e l d e v id a d e c e n t e (P N U D
2 0 0 7 : w w w . re v is t a d e s a rro llo h u m a n o . o rg ).
O t ro a s p e c t o q u e in d u c e a la s A u t o rid a d e s d e c a d a c o m u n id a d y t ra b a ja d o re s d e lo s p u e s t o s
d e s a lu d c o m o e s d e
c o n o c im ie n to d e
la M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo y la D I S A
e s la
u rg e n t e in t e rv e n c i n a lo s p ro b le m a s a n t e s d e s c rit o s y p rin c ip a lm e n t e a q u e llo q u e e s t re la c io n a d o

c o n e l c o la p s o
d e la in f ra e s t ru c t u ra d a a d a c o m o
c o n s e c u e n c ia d e la s
c o n tin u a s llu v ia s
d e lo s
m e s e s d e n o v ie m b re a m a r z o d e l p re s e n t e a o . L a re a lid a d c r t ic a d e lo s p u e s t o d e s a lu d s e h a
p o d id o c o rro b o ra r c o n la v is it a d e c a m p o , d o n d e a p a rt e d e e n c o n t ra r d a a d a la in f ra e s t ru c t u ra d e lo s
e s ta b le c im ie n to
de
s a lu d
se
ha
o b s e rv a d o
p ro b le m a s
de
fa lta
de
e q u ip a m ie n to
p e rs o n a l
d e s m o t iv a d a . E l e s t a d o d e d e t e rio r o d e la in f ra e s t ru c t u ra s e d e t a lla e n e l a c p it e s it u a c i n a c t u a l d e
s e rv ic io s d e s a lu d p o r c a d a p u e s t o d e s a lu d y z o n a s a s ig n a d a s .
R ic a r d o U a u y I N T A U . d e C h i le , S a n t ia g o C H I L E y L S H T M U o f L o n d o n U K : D e t e r m in a n t e s S o c i a le s , B io l g i c a s y E c o n m i c a s d e la D e s n u t r ic i n
I n f a n t il .
3 .1 .5
P o r q u e s c o m p e te n c i a d e l E s ta d o r e s o l v e r e s ta s i tu a c i n n e g a ti v a
E n e l m a rc o t ic o e l E s t a d o a t r a v s d e la in v e rs i n s o c ia l g a ra n t iz a e l c u m p lim ie n t o d e lo s
d e re c h o s
d e la p o b la c i n , a a c c e d e r a u n s e rv ic io d e s a lu d
u n iv e rs a l. E s d e c ir, la s a lu d e s u n
d e re c h o b s ic o , ra z n p o r la c u a l e l E s t a d o t ie n e la o b lig a c i n d e g a ra n t iz a r e l a c c e s o u n iv e rs a l a
s e rv ic io s d e s a lu d d e t o d a la p o b la c i n s in n in g u n a d ist in c i n , b a jo e l p rin c ip io d e e q u id a d . P o r lo q u e
a t e n d e r e l p ro b le m a
de
s a lu d
es
de
p rio rid a d
p a ra
la
p o b la c i n
en
g e n e ra l y
es
m s
p a ra
p o b l a c i o n e s q u e s e e n c u e n t r a n c o n a l t a s t a s a s d e m o r b i li d a d .
L a m u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo e n e l m a rc o d e la L e y O rg n ic a d e m u n ic ip a lid a d e s

t ie n e c o m o p ro p s it o c o a d y u v a r a l d e s a rro llo d e l c a p it a l h u m a n o a n iv e l d e s u ju ris d ic c i n a f in d e
o t o rg a rle a
sus
a c c e s o a s a lu d
im p le m e n ta c i n
c iu d a d a n o s
la a n s ia d a
c a lid a d d e
v id a m e d ia n te la d o ta c i n
d e c o n d ic io n e s d e
a t r a v s d e la in v e rs i n s o c ia l. D a d o q u e , la in v e rs i n s o c ia l e s u n in s t ru m e n t o d e
de
d e re c h o s ,
por
ta n to
de
e q u id a d
(a r g u m e n t o
t ic o );
un
in s t ru m e n t o
de
c re c im ie n t o e c o n m ic o y g a n a n c ia s d e p r o d u c t iv id a d (a rg u m e n t o e c o n m ic o ); u n in s t ru m e n t o d e
c o h e s i n s o c i a l y g o b e r n a b i l i d a d d e m o c r t i c a ( a r g u m e n t o p o l ti c o ) .
3 .1 .6
C a ra c te ri z a c i n s o c i o -e c o n m i c a d e l a p o b l a c i n o z o n a a fe c ta d a
E l m b it o d e i n t e r v e n c i n d e l p r o y e c t o p o l t i c a m e n t e s e u b i c a e n :
D IR E S A
: A yacucho
R e d d e S a lu d
: C a n g a ll o
M ic r o r r e d
: C a n g a ll o
R e g i n
: A yacucho
P r o v in c ia
: C a n g a ll o
D is t r it o
: C a n g a ll o
L o c a liz a c i n d e d e l D is t rit o y Z o n a s A f e c t a d a s :
E n e l s i g u i e n t e m a p a s e m u e s t r a m a p a s d e m a c r o l i z a c i n y m i c r o l o c a l i z a c i n , e s t e l ti m o
lle g a a m o st ra r la s z o n a s d e in t e rv e n c i n c o n e l p ro y e c t o .
M A PA N 01
M A P A D E M A C R O Y M I C R O L O C A L I Z A C I N
L a s c a ra c te r s ti c a s d e l a z o n a a fe c ta d a y l a e s ti m a c i n d e s u p o b l a c i n
V a s d e A c c e s o
L a v a d e c o m u n ic a c i n a la c a p it a l d e l D ist rit o d e C a n g a llo y p ro v in c ia d e l m is m o n o m b re e s a
t ra v s
de
una
v a
a f irm a d a
de
103
Km
e n t re
la
en
tie m p o s
e q u iv a le
de
3.5
h o ra s
de
v ia je
a p ro x im a d a m e n t e .
Las
v a s
de
c o m u n ic a c i n
c a p it a l d e l D is t rit o y
C h ic h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a ) d e in t e rv e n c i n
la s
d e l p ro y e c t o e s v a
z o n a s ( P u tic a , H u a h u a p u q u io ,
t e rre s t re a t ra v s d e t ro c h a
c a rro z a b le . L a z o n a d e P u t ic a s e e n c u e n t ra a l n o rt e , I n c a ra c c a y y H u a h u a p u q u io s e u b ic a n e n la
p a rt e n o r-o e s t e e n c a m b io C h ic h u c a n c h a , A n d a b a m b a y H u a n c a r u c m s e u b ic a n a la p a rt e n o r -e s t e
d e la c a p it a l d e c a n g a llo . E l e st a d o d e la v a a lo s c e n t ro s p o b la d o s a n t e s in d ic a d a s s e e n c u e n t ra e n
p s im a s
c o n d ic io n e s
p o r e l m is m o
hecho
de
que
son
ru ta s
con
m uy
poca
t ra n s it a b ilid a d
de
v e h c u lo s . L a f re c u e n c ia d e m o v ilid a d a la z o n a d e p ro y e c t o e s e n s u m a y o r a lo s d a s m i rc o le s p o r
m o t i v o s d e l a s f e r i a s l o c a l e s q u e s e l l e v a n a c a b o e n l a c a p it a l d e l D i s t r i t o .
E x is t e m e d io s d e c o m u n ic a c i n s a t e lit a l e n a lg u n a s d e la s c o m u n id a d e s d e l D ist rit o c o m o

s e r v i c i o s d e t e l e f o n a f i j a y m v i l ( c e l u l a r d e l a l n e a c l a r o y m o v i s t a r ) . A
n iv e l d e lo s p u e s to s d e
S a lu d d e H u a n c a ru c c m a , P u t ic a , H u a h u a p u q u io c u e n t a n c o n u n a ra d io d e c o m u n ic a c i n lo q u e n o
o c u rre e l m is m o e n e l re s t o d e lo s p u e s t o s d e S a lu d .
N i v e l e s d e D i s p e r s i n d e l a s c o m u n i d a d e s y e s ta b l e c i m i e n to s d e s a l u d :
E l n iv e l d e d is p e rs i n d e la s z o n a s a f e c t a d a s e n re la c i n a lo s p u e s t o s d e s a lu d s e in d ic a e n
e l s ig u ie n t e c u a d ro . L o s p o b la d o s m s a le ja d o s s o n lo s q u e e n c ie rt a m e d id a s e v e n m u y a f e c t a d o s
y a e s t o s u m a d o a lo s p ro b le m a s d e in a c c e s ib ilid a d y a u s e n c ia d e m e d io s d e c o m u n ic a c i n
t ra n s p o rt e a g u d iz a n e l a c c e s o o p o rt u n o a s e rv ic io s d e s a lu d d e la p o b la c i n .
C U A D R O N 03
y de
Tiempo de desplazamiento de la poblacin a los establecimientos de Salud

Tiempo de Desplazamiento (varan de acuerdo al clima)
Establecimiento de
Salud
Comunidades por
Traslado de
Establecimiento de
personal a las
Salud
comunidades (con
implementos)
Apoy o Cangallo
Putica
Incaraccay
Huahuapuquio
Chichucancha
Huancaruccma
Traslado de la comunidad al establecimiento de salud

Persona Sana
Madres con
Madre Gestante
hijos
Acceso Vial
Persona
Enferma
Cangallo
2 min.
2 min.
3 min.
2 min.
2 min.
Camino Vecinal
Putica
2 min.
2 min.
3 min.
2 min.
2 min.
Camino Vecinal
Cancalla
1 h.
50 min.
1.40 h.
1.30 h.
1.30 h.
Camino Vecinal
Chahuay bamba
30 min.
25 min.
45 min.
40 min.
40 min.
Camino Vecinal
Tanquihua
2 h.
1.30 h.
3 h.
2.30 h.
2.30 h.
Camino Vecinal
Matero
1.30 h.
1.20 h.
2.10 h.
1.40 h.
1.40 h.
Camino de herradura
Incaraccay
2 min
2 min
3 min
2 min
2 min
Camino Vecinal
Cochapata
1.30 h.
1.20 h.
2.10 h.
1.40 h.
1.40 h.
Camino Vecinal
pantin
1.30 h.
1.20 h.
2.10 h.
1.40 h.
1.40 h.
Camino Vecinal
Tinajeras
1.40 h.
1.30 h.
2.30 h.
2.10 h.
2.10 h.
Camino Vecinal
Huallata
5 min
5 min.
7 min.
7 min.
7 min.
Camino Vecinal
Chupascunca
1 hora
50 min.
1.40 h.
1.30 h.
1.30 h.
Camino Vecinal
Pumahuasi
30 min.
25 min.
45 min.
40 min.
40 min.
Camino Vecinal
Huahuapuquio
2 min.
2 min.
3 min.
2 min
2 min
Camino Vecinal
Mollebamba
30 min.
25 min.
45 min.
40 min.
40 min.
Camino Vecinal
Tuczen
2.30 h.
2.20 h.
3h
2.50 h.
2.50 h.
Camino Vecinal
Paucay occ
3.30 h.
3.10 h.
4 h.
3.50 h.
3.50 h.
Camino de herradura
Chichucancha
2 min.
2 min.
3 min.
2 min.
2 min.
Camino Vecinal
May upampa
45 min.
40 min.
1.30 h.
1.20 h.
1.20 h.
Camino Vecinal
Yanay acu
30 min.
25 min.
45 min.
40 min.
40 min.
Camino Vecinal
Andabamba
3 h.
3 h.
3.40 h.
3.30 h.
3.30 h.
Camino Vecinal
Pay ahuanay
2 h.
1.30 h.
3 h.
2.30 h.
2.30 h.
Camino de herradura
Huancaruccma
2 min.
2 min.
3 min.
2 min.
2 min.
Camino Vecinal
Pampa Cruz
10 min.
10 min.
20 min.
15 min.
15 min.
Camino Vecinal
Querobamba
1 h.
50 min.
1.40 h.
1.30 h.
1.30 h.
Camino Vecinal
Higospampa
1.30 h.
1.20 h.
2.10 h.
1.40 h.
1.40 h.
Camino Vecinal
Fuente: Trabajo de campo con apoy o de personal de Puestos de Salud 2011
M A PA N 02
H U A M A N G A
In ca racca y
LO S
C h a n q u il
M O R O C H U C O S
C h ic h u ca n c h a
C A N G A L LO
C a ra m p a
A LC A M E N C A
P u tic a
H u an carucm a
H uam bo
FA JA R D O
L EY E N D A :
H o s p ita l d e A p o y o :
C e n tro d e S a lu d :
P u e s to d e S a lu d :
H u a h u a p u q u io
M A PA N 03
N i v e l e s d e R e fe re n c i a y T i e m p o s a n i v e l d e l a R e d C a n g a l l o
H R
A
2 .3
h rs.
C .S .
+
66
PA M PA
32
+
+
28
20
H A
25
C a n g a l lo
C o m o s e p u e d e a p re c ia r e n e l m a p a e l t ie m p o e m p le a d o d e s d e
lo s p u e s to s d e s a lu d a l
H o s p it a l A p o y o d e C a n g a llo e s v a ria d o , s ie n d o e l P u e s t o d e S a lu d d e C h ic h u c a n c h a e l m s le ja n o ,
e s to s tie m p o s
v a r a n e n p o c a s d e llu v ia e n t re lo s 1 5 a 2 0 m in u t o s a d ic io n a le s . P o r lo q u e la s
re f e re n c ia s e n a lg u n a s p o c a s d e l a o re p re s e n t a n d if ic u lt a d e s a d ic io n a le s a l p ro b le m a d e s a lu d q u e
s e p re t e n d e re s o lv e r.
La
M i c r o R e d d e S e r v i c i o s d e S a l u d C a n g a l l o c u e n t a c o n 1 1 e s t a b l e c i m i e n t o s , 0 1 H o s p it a l
d e A p o y o , 0 1 c e n t ro d e s a lu d u b ic a d o s e n P a m p a C a n g a llo y 0 9 p u e s t o s d e s a lu d . S e g n e l n iv e l d e
c o m p le jid a d e l c e n t ro d e re f e re n c ia
e s e l H o s p it a l d e A p o y o d e c a n g a llo q u e a s u v e z re f ie re a l
H o s p it a l R e g io n a l M a ris c a l L le re n a d e A y a c u c h o .
C U A D R O N 04
Tabla de Distancias y Tiempos de Desplazamiento entre Micro Redes-Hospital de Apoyo

Puestos de Salud Tipo I-1
Nucleo Cangallo
Hospital de Apoyo
Cangallo Tipo II-1
Putica
Incaraccay
Huahuapuquio
7km/20
12km/32
8km/28
Chichucacha
Huancarucma
48km/66
13km/25
Micro Red Pampa Cangallo

C.S. Pampa Cangallo
3km/8
Fuente: Elaboracin Consultor con apoy o personal de los Puestos de Salud
L o s p u e s t o s d e s a lu d re f ie re n a s u s p a c ie n t e s a l H o s p it a l d e A p o y o d e C a n g a llo
y en caso
d e P u e s t o d e S a lu d d e I n c a ra c c a y re f ie re a l C . S . P a m p a C a n g a llo , a s c o m o in d ic a e l c u a d ro N 0 4 .
L a s d is t a n c ia s d e d e s p la z a m ie n t o v a r a n e n a lg u n a s p o c a s d e l a o .
re a (o re a s ) y p o b l a c i n a fe c ta d a (s ) p o r e l p ro b l e m a d e s a l u d :
E n e l s ig u ie n t e c u a d ro s e m u e s t ra la s z o n a s a f e c t a d a s y s u re s p e c t iv a p o b la c i n p o r s e x o
s e g n c e n s o s a lu d d e l 2 0 1 0 . L a
p o b la c i n a fe c ta d a e s to d a la p o b la c i n e n g e n e r a l y e n m a y o r
g ra d o la p o b la c i n m s v u ln e ra b le q u e c o rre s p o n d e a n i o s (a s ) m e n o r e s d e 5 a o s d e e d a d , m a d re s
g e s t a n t e s y la p o b la c i n a d u lt o m a y o r.
C U A D R O N 05
Zonas Afectadas y su poblacin
Putica
Zonas afectadas N de Familias
N de
viviendas
Putica
117
154
cancalla
46
43
chahuaybamba
15
21
Tanquinua
32
34
Matero
19
34
I ncaraccay
47
52
Atauri
15
21
Quisuar
17
Rayan
11
23
Rumihuasi
13
18
I ncaraccay
Cochapata
32
46
Pantin
49
61
Tinajeras
27
56
Huallata
52
78
Pumahuasi
57
71
Huahuapuquio
89
100
Mollebamba
54
60
Huahuapuquio
Chichucancha
Tuczen
102
109
Paucayocc
17
23
Chichucancha
65
72
Mayupampa
22
26
Yanayacu
25
29
Andabamba
70
80
Payahuanay
15
19
Huancaruccma
70
88
Huancaruccma
Pampa Cruz
154
164
Querobamba
21
31
Higospampa
Total
10
19
S exo
Poblacin
290
212
108
90
30
21
81
69
43
32
45
53
40
24
13
10
17
15
21
15
49
34
82
65
51
38
102
104
49
48
152
132
64
41
173
157
20
23
121
90
39
34
50
43
124
96
32
23
110
92
266
217
38
24
16
12
2,226
1,814
3216
F+M
4,040
6,771
Fuente: Estadistica Micro Red Cangallo 2010, no incluy e poblacin de la capital del Distrito que asciende a 2105.
(*): Es la poblacin a niv el Distrital segn INEI 2007.
Poblacin
Segn INEI INEI - Censos Nacionales 2007(*)
Establecimiento
de S alud
3555
C U A D R O N 06
POBLACION AFECTADA POR GRUPOS ETAREOS
P.S. Putica
P.S. Incaraccay
P.S. Huahuapuquio
P.S. Chichucancha
P.S. Huancarucma
GRUPOS ETAREOS Poblacin
Poblacin
Poblacin
Poblacin
Poblacin
%
%
%
%
%
2010
2010
2010
2010
2010
0 3 aos
112
11.46%
86
9.83%
40
5.25%
30
7.96%
66
6.29%
4 14 aos
224
22.92%
230
26.29%
183
24.02%
106
28.12%
276
26.29%
15 64 aos
453
46.40%
444
50.74%
383
50.26%
200
53.05%
500
47.62%
65 aos a mas
188
19.22%
115
13.14%
156
20.47%
41
10.88%
208
19.81%
Pob. Total afectada
976
100%
875
100%
762
100%
377
100%
1050
100%
GRUPOS ETAREOS
Mujeres 15 49 aos
Gestantes
90
23
9.22%
2.36%
184
41
21.03%
4.69%
171
35
22.44%
4.59%
88
20
23.34%
5.31%
206
30
19.62%
2.86%
Fuente: Censo Poblacional realizado por el Puesto de Salud Putica, Incaraccay , Huahuapuquio, Chicucancha y Huancarucma 2010
La
d is t rib u c i n y d e n s id a d p o b la c io n a l d e l D is t rit o d e C a n g a llo e n e l a o 2 0 0 7 f u e d e 1 8 . 2
h a b ita n te s /K m
(I N E I 2 0 0 7 ).
E l m a p a d e l D ist rit o d e C a n g a llo , d e l D e p a rt a m e n t o d e A y a c u c h o , P ro v in c ia d e C a n g a llo

m u e s t ra e n p rim e r lu g a r lo s p o b la d o s e n e l q u e s e e n c u e n t ra lo s P u e s t o s d e S a lu d c o n s u re s p e c t iv a
p o b la c io n e s a d s c rit a s a e lla s lo s m is m o s q u e s u f re n u n lim it a d o a c c e s o a s e rv ic io s d e s a lu d p o r
e n c o n t ra s e m u c h o s d e e llo s m u y d is t a n t e s a lo s e s t a b le c im ie n t o s d e s a lu d .
M A PA N 04
C o c h a p a t a , P a n t in ,
T i n a je r a s , H u a l l a ta ,
C h u p a s c u n c a , P u m a h u a s i,
A ta u r i , Q u i s h u a r , R a y a n
M a y u p a m p a , Y a n a ya c u
M o lle b a m b a ,
T u c z e n , P a u c a yo c c
P a ya h ua na y
P u t i c a , C a n c a l la ,
C h a h u a yb a m b a ,
T a n q u i n u a , M a t e ro
P a m p a C ru z , Q u e r o b a m b a ,
H ig o s p a m p a
C U A D R O N 07
Direccin de los Puestos de Salud

Zona de
Ubicacin
Direccin
Putica
Barrio Huasapata S/N
Incaraccay
Plaza Principal de Icaraccay
Huahuapuquio
Huahuapuquio
Calle awin S/N
Chichucancha
Chichucancha
Plaza Principal
Huancaruccma
Huancaruccma
Plaza Principal
Puesto Salud
Putica
Incaraccay
L a s z o n a s a f e c t a d a s p o r e l p ro b le m a s e e n c u e n t ra n d e n t ro d e l ra d io d e in f lu e n c ia
s ig u ie n te s n iv e le s d e
re d d e
s a lu d q u e s e
d e ta lla n e n la s ig u ie n te ta b la . E l n iv e l d e
d e lo s
re f e re n c ia
i n m e d i a t a a l o s p u e s t o s d e s a l u d e s l a M i c r o R e d C a n g a l l o ( H o s p i t a l d e A p o y o d e C a n g a ll o ) p o r s u
m a y o r a c c e s ib ilid a d g e o g r f ic a .
C U A D R O N 08
Cobertura de los Centros de Salud por nivel de categorizacin

Red
Micro Red
Nombre de
Establecimiento
Tipo de
Establecimiento
Nivel
Categizacin
Poblacin
Asignada MINSA
Hospital
5to Nivel de
Complejidad
II-1
2105
Putica
Puesto de Salud
1er Nivel de
Complejidad
I-1
976
Incaraccay
Puesto de Salud
1er Nivel de
Complejidad
I-1
875
Huahuapuquio
Puesto de Salud
1er Nivel de
Complejidad
I-1
762
Chichucancha
Puesto de Salud
1er Nivel de
Complejidad
I-1
377
Huancaruccma
Puesto de Salud
1er Nivel de
Complejidad
I-1
1050
llo
ng
a
Ca
Ay
ac
uc
ho
Apoyo Cangallo
6145
Total
Fuente: Trabajo de campo con apoy o de personal de los puestos de salud.
I n fo rm a c i n s o c i a l a n i v e l D i s tri ta l :
L a in f o rm a c i n s o c ia l q u e e n s e g u id a s e d e t a lla re f le ja la re a lid a d s o c ia l d e t o d o e l D is t rit o y

d e a c u e r d o a l r e a d e in f lu e n c ia d e l p ro y e c t o la p a rt e ru ra l g e o g r f ic a y p o b la c io n a lm e n t e e s la m s
re p re s e n t a t iv a c o n e l 6 6 % re s p e c t o a l 3 4 % d e la p a rt e u rb a n a . P o r lo q u e e l a s p e c t o s o c ia l re f le ja e n
g r a n m e d i d a l a r e a l i d a d d e e s t a p o b l a c i n m s n u m e r o s a d e l D i s t r it o .
C U A D R O N 09
Poblacin segn Gnero

Provincia CANGALLO
VARIABLE / INDICADOR
Cifras Absolutas
Distrito CANGALLO
Cifras Absolutas
CANGALLO(AI)(*)
Cifras
POBLACION
Poblacin censada
34902 100
6771 100
4040
100.00
Hombres
16724 47.9
3216 47.5
1814
44.90
Mujeres
18178 52.1
3555 52.5
2226
55.10
MIGRACION
Poblacin migrante 3/ (por lugar de nacimiento)
1643
4.7
710 10.5
Poblacin migrante 3/ (por lugar de residencia 5 aos antes)
1142
3.7
458
7.6
Fuente : INEI - Censos Nacionales 2007 : XI de Poblacin y VI de Viv ienda

(*) Estadistica Micro Red Cangallo 2010, es la poblacin slo del rea de influencia del proy ecto.
G R F IC O N 1 0
PIRAMIDE POBLACIONAL 2002-2008

DISTRITO CANGALLO
PIRAM IDE POBLACIONAL
PIRAM IDE POBLACIONAL
80-+
75-79
DISTRITO CANGALLO 2008
Masculino
80-+
Masculino
Femenino
75-79
Femenino
70-74
70-74
65-69
65-69
60-64
60-64
55-59
55-59
Grupos de Edad
Grupos de Edad
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
25-29
20-24
20-24
15-19
15-19
10-14
10-14
05-09
05-09
00-04
00-04
8
Porce ntaje poblacional
Porce ntaje poblacional
FUENTE : INEI - ELABORACIN: EPIDEMIOLOGA
FUENTE : INEI - ELABORACIN: EPIDEMIOLOGA
L a p ir m id e p o b la c io n a l d e l 2 0 0 2 n o s m u e s t r a e l t e rc io in f e rio r c a s i ig u a l q u e la m e d ia ,
o b s e rv n d o s e u n b ru s c o d e s c e n s o a p a r t ir d e lo s 4 0 a o s c o m o p r o d u c t o d e la v io le n c ia v iv id a e n la
dcada
pasada
en
la
que
m uchos
j v e n e s
f u e ro n
a s e s in a d o s
t u v ie ro n
que
h u ir d e ja n d o
sus
c o m u n id a d e s . L a p ir m id e d e p o b la c i n 2 0 0 8 n o s m u e s t ra n la e v o lu c i n d e la e s t ru c t u ra p o b la c io n a l
d e l D is t rit o d e C a n g a llo : p re s e n t a b a s e a n c h a , e n la s e d a d e s d e 0 5 a 0 9 a o s
y de 10 a 14 ao s;
in d ic a d o r d e a lt a s t a s a d e n a t a lid a d , y v rt ic e a g u d o re f le jo d e la b a ja e x p e c t a t iv a d e v id a y e l b a jo
v o lu m e n d e la p o b la c i n a d u lt a . L o q u e q u ie re d e c ir q u e la p o b l a c i n s e
e n c u e n t ra e n le n t o p r o c e s o
d e e n v e je c im ie n t o , q u e s u g ie re n u n c a m b io e n lo s p a t ro n e s d e d e m a n d a a lo s s e rv ic io s d e s a lu d a
la rg o p la z o .
I n d i c a d o re s D e m o g r fi c o s :
A S I S C a n g a l lo 2 0 0 8 .
G R F IC O N 1 1
TASA NATALIDAD GENERAL DE LA
MICRO RED CANGALLO
40.0
35.9
35.0
34.5
30.0
26.1
23.1
25.0
24.5
20.2
20.0
15.0
10.0
5.0
FUENTE:Intelig. Sanit.MR. Cang.
0.0
2003
E s te
2004
in d ic a d o r e x p re s a
2005
la
f re c u e n c ia
2006
anual de
2007
n a c id o s
v iv o s
2008
que
o c u rre n
en
e l m b ito
g e o g r f ic o . E x is t e d if e re n c ia s d e la t a s a d e n a t a lid a d p o r a o s , s in e m b a rg o la t a s a d e n a t a lid a d
re g is t ra d a p a ra e l a o 2 0 0 8
e s d e 2 5 n a c id o s v iv o s p o r m il h a b it a n t e s c o m o D is t rit o d e C a n g a llo ,
c if ra q u e e s t e n e l p ro m e d io re g io n a l y n a c io n a l (2 6 . 3 , 2 2 . 6 ).
G R F IC O N 1 2
TASA MORTALIDAD GENERAL

DISTRITO CANGALLO
4.00
3.50
3.00
3.39
2.50
2.40
2.33
2.60
2.11
1.97
2.00
1.50
1.00
0.50
0.00
2003
2004
2005
2006
2007
2008
L a t a s a d e m o r t a li d a d g e n e r a l d e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o , v a r a e n l o s c i n c o a o s t e n i e n d o
c o m o p ro m e d io e l a o 2 0 0 8 la t a s a d e 2 . 1 d e f u n c io n e s p o r 1 0 0 0
2004
en
la
que
la
ta s a
estuvo
en
3 .3 9
d e fu n c io n e s
por 1000
h a b it a n t e s e n c o m p a ra c i n a l a o
h a b ita n te s
lo
que
m u e s tra
una
r e d u c c i n . L a t a s a d e m o r t a li d a d g e n e r a l d e l D i s t r i t o C a n g a ll o e s t m u y p o r d e b a j o d e l p r o m e d i o
d e p a rt a m e n t a l q u e p a ra e l a o 2 0 0 6 t u v o la t a s a d e 9 . 7 d e f u n c io n e s p o r 1 0 0 0 h a b it a n t e s .
G R F IC O N 1 3
MORTALIDAD MATERNA
DISTRITO CANGALLO
1.2
0.8
0.6
0.4
0.2
2003
-0.2
2004
2005
2006
2007
2008
L o s d e p a rt a m e n t o s d e la s ie rra , t ie n e n la s m s a lt a s t a s a s d e m o rt a lid a d m a t e rn a , c o m o lo
d e m u e s t ra u n in f o rm e d e l M in is t e rio d e S a lu d . L a t a s a d e m o rt a lid a d m a t e rn a
a s c ie n d e a 2 9 0
e n re a s ru ra le s
p o r c a d a 1 0 0 , 0 0 0 n a c id o s v iv o s (p ro m e d io n a c io n a l).
E n e l a o 2 0 0 3 e l D is t rit o d e C a n g a llo t u v o u n a m u e rt e m a t e rn a re f e rid a d e la lo c a lid a d d e

T u c s e n ; e n e l a o 2 0 0 7 , s e re f iri a l H o s p it a l R e g io n a l d e A y a c u c h o e n la q u e m u ri la p a c ie n t e
t e n ie n d o u n a m u e rt e p a ra e s e a o . S u s
p rin c ip a le s c a u s a s d ir e c t a s e s t n
v in c u la d a s
a l p a rt o ,
re p re s e n t a n d o la s h e m o rra g ia s la c a u s a p rin c ip a l.
T a s a d e F e c u n d i d a d (H i j o s p o r M u j e r)
S e h a c a l c u l a d o l o s h i j o s p o r m u j e r , u ti l i z a n d o i n f o r m a c i n d e l o s c e n s o s d e l o s a o s 2 0 0 3 y
2 0 0 7 p a ra e l D is t rit o d e C a n g a llo d iv id ie n d o e l t o t a l d e h ijo s n a c id o s v iv o s e n t re e l t o t a l d e m u je re s
e n e d a d f r t i l, c o n s i d e r n d o s e e n e s t e r u b r o , i n c l u s o a a q u e l l a s q u e n o t u v i e r o n h i j o s .
E n e l a o 2 0 0 7 , e n e l D is t rit o d e c a n g a llo , h u b ie ro n 3 . 5 h ijo s p o r m u je r y e n e l a o 1 9 9 3 , e l

p ro m e d io d e h ijo s
p o r m u je r fu e d e
3 . 7 , o b s e rv n d o s e u n
re d u c c i n n o
m u y s ig n if ic a t iv a . (A S I S
C a n g a llo 2 0 1 0 ).
M a d r e s a d o l e s c e n t e s a l p r i m e r h ij o
E n e l D is t rit o d e c a n g a llo , e l 2 2 . 1 % d e la s m u je re s e ra n a d o le s c e n t e s c u a n d o n a c i s u p rim e r

h i j o , e n e l a o 2 0 0 7 e s t o s i g n if i c a q u e l a c u a r t a p a r t e d e l a p o b l a c i n d e m a d r e s q u e t u v i e r o n s u
p r i m e r h i j o c u a n d o e r a n a d o l e s c e n t e s . ( A S I S C a n g a ll o 2 0 1 0 ) .
E d u c a c i n :
C U A D R O N 10
Aspectos de Educacin y Salud

Provincia CANGALLO
Cifras Absolutas
Distrito CANGALLO
Cifras Absolutas
(*)Sin Acceso %
EDUCACION
Asistencia al sistema educativo regular (6 a 24 aos)
10373 74.8
1871 79.9
20.1
De 6 a 11 aos
5034 93.5
901 96.4
3.6
De 12 a 16 aos
3920 90.3
641 94.1
5.9
De 17 a 24 aos
1419 34.3
329 45.3
54.7
Pobl.analfabeta (15 y ms aos)
5826 26.7
1186 26.2
73.8
Hombre
1115 11.1
262 12.7
87.3
Mujer
4711 40.1
924 37.5
62.5
Urbana
1610 20.9
174 10.5
89.5
Rural
4216 29.9
1012 35.2
64.8
Poblacin con seguro de salud
24194 69.3
4501 66.5
33.5
Hombre
11229 67.1
2038 63.4
36.6
Mujer
12965 71.3
2463 69.3
30.7
7903 64.9
1503 62.9
37.1
16291 71.7
2998 68.4
31.6
SALUD
100
Urbana
Rural
(*) Porcentaje de poblacin que no asiste, alfabeta y sin seguro de salud
L a t a s a d e a n a lf a b e t is m o e n e l D is t rit o d e l C a n g a llo , e s d e 3 5 . 2 % e n e l m b it o ru ra l, d o n d e e l
n iv e l e d u c a t iv o o la c a n t id a d d e a o s d e e d u c a c i n a c u m u la d o s , e n p a rt ic u la r p o r la s m u je re s , in c id e
e n la c a lid a d d e v id a d e la s f a m ilia s . L a e d u c a c i n o p o rt u n a y d e c a lid a d p e rm it e a v iz o ra r m e jo re s
e s c e n a rio s
o p c io n e s
de
v id a , re t a rd a n d o
e l in ic io
de
la
v id a
re p ro d u c t iv a
p o s ib ilita n d o
una
r e l a c i n m s e q u i t a ti v a e n t r e h o m b r e s y m u j e r e s .
S i b ie n e n la s lt im a s d c a d a s e l p ro c e s o d e a lf a b e t iz a c i n h a a v a n z a d o e n f o rm a c o n s t a n t e ,
a n e x is t e u n a f u e rt e in c id e n c ia d e a n a lf a b e t is m o q u e a f e c t a s o b re t o d o
a la s m u je re s e n e l m e d io
ru ra l. C o m o s u c e d e e n la m a y o r a d e la s p ro v in c ia s d e A y a c u c h o m s d e la m it a d d e la s m u je re s d e l
c a m p o n o s a b e n le e r, h e c h o q u e c o n s t it u y e u n e le m e n t o m s d e m a rg in a c i n . A p e s a r d e e llo la
p a rt ic ip a c i n d e la s m u je re s e n la s o rg a n iz a c io n e s p o p u la re s n o s o lo g ira e n t o rn o a la p ro b le m t ic a
a lim e n t a r a (v a s o d e le c h e , c lu b d e m a d re s ) t a m b i n e n la o r g a n iz a c i n c o m u n a l y o rg a n iz a c io n e s
f e m e n in a s q u e s e c o n v ie rt e n e n u n c a m p o d e a p re n d iz a je .
L a p o b l a c i n q u e n o c u e n t a c o n s e g u r o r e p r e s e n t a e l 3 3 . 5 % a n i v e l d e t o d o e l D i s t r it o y r e f l e j a
u n p r o b l e m a d e f a lt a d e c o b e r t u r a d e l s e r v i c i o d e s a l u d .
C U A D R O N 11
Idioma de la Poblacin
Provincia CANGALLO
Cifras Absolutas
Distrito CANGALLO
Cifras Absolutas
ETNIA (Idioma o lengua aprendida en la niez de la

poblacin de 5 y ms aos) 5/
Idioma castellano
2819
Idioma o lengua nativ a 4/
9.1
1420
27999 90.7
4614
En
la s
b s ic a m e n te
re a s
ru ra le s , d o n d e
m o n o lin g e ,
la
f a lt a
un
de
a lto
p o rc e n t a je
e s c o la rid a d
de
la
im p id e
p o b la c i n
la
es
que chua
in c o rp o ra c i n
del
h a b la n te
c a s te lla n o ,
re s t rin g i n d o s e la s p o s ib ilid a d e s d e c o m u n ic a c i n e in t e rc a m b io t c n ic o y c u lt u ra l. E n g e n e ra l p a ra
la g ra n m a y o r a d e la p o b la c i n d e e s t a z o n a e l q u e c h u a e s e l id io m a m a t e rn o , p o r lo t a n t o e s e l
id io m a e n q u e v a ro n e s ,
m u je re s y n i o s s e , s ie n t e n m s c m o d o s , e s u s a d o e n e s p a c io s p riv a d o s y
e n a lg u n o s e s p a c io s p b lic o s c o m o a s a m b le a s c o m u n a le s . S i b ie n b u e n a p a rt e d e la p o b la c i n e n e l
t ra n s c u rs o d e s u v id a s o b re t o d o a t ra v s d e la e s c u e la a p re n d e c a s t e lla n o , e n e s t a z o n a e x is t e
u n g ru p o c o n s id e ra b le
d e p e rs o n a s , c o n s t it u id o b s ic a m e n t e p o r m u je re s y p e rs o n a s m a y o re s , q u e
s o n m o n o lin g e s q u e c h u a .
C U A D R O N 12
Servicios Bsicos
Provincia CANGALLO
Cifras Absolutas
Distrito CANGALLO
Cifras Absolutas
(*)Sin Acceso %
Viviendas con abastecimiento de agua

Red pblica dentro de la v iv ienda
2584 26.5
Red pblica fuera de la v iv ienda pero dentro de la edificacin
1115 11.4
Piln de uso pblico
714 34.8
47
65.2
2.3
97.7
778
611 29.8
70.2
844
8.6
467 22.7
77.3
406
4.2
Viviendas con servicio higinico
100
Red pblica de desage dentro de la v iv ienda

Red pblica de desage fuera de la v iv ienda pero dentro de la
edificacin
Pozo ciego o negro / letrina
32
1.6
98.4
5158 52.8
742 36.1
63.9
3313 33.9
795 38.7
61.3
Viviendas con alumbrado elctrico
100
Red pblica
(*) Porcentaje de poblacin sin acceso a serv icios bsicos
C o m o s e p u e d e a p re c ia r e l c u a d ro N 1 1 , n o s m u e s t ra e l lim it a d o a c c e s o q u e
tie n e la
p o b la c i n a lo s s e rv ic io s b s ic o s . M s d e l 6 5 % d e la p o b la c i n n o a c c e d e a a g u a t ra t a d a y m s d e l
7 7 % n o c u e n t a c o n s e rv ic io s h ig i n ic o s , a s i c o m o , m s d e l 6 1 % n o c u e n t a c o n a lu m b ra d o p b lic o .
M A PA N 05
N iv e le s d e P o b re z a s e g n IN E I M a p a d e P o b re z a 2 0 0 7
N
o
s lo
la s
c o n d ic io n e s
c o n d ic io n e s
s o c io
g e o g r f ic a s
e c o n m ic a s
in flu y e n
en
in t e rv ie n e n
en
e l rie s g o
e s te
de
e n f e rm a r y
p ro c e s o .
F a c t o re s
de
m o ri r, t a m b i n
com o
lo s
la s
c u lt u ra le s
(c o s t u m b re s , m o d o s d e c o n v iv e n c ia , e t c . ) t a m b i n in f lu y e n e n la s a lu d d e l a s p e rs o n a s q u e v iv e n e n
u n re a g e o g r f ic a d e t e rm in a d a . S e g n e l M a p a d e P o b re z a d e l I N E I 2 0 0 7 , e l d is t rit o , C a n g a llo e s t
c o n s id e ra d o c o m o d is t rit o
m u y p o b re . E s d e c ir e l 7 4 . 1 %
d e l a P o b l a c i n d e l D i s t r it o C a n g a l l o s e
e n c u e n t ra e n p o b re z a y e l 4 0 . 9 % e n e x t re m a p o b re z a c o m p a ra d o c o n e l
p ro m e d io n a c io n a l q u e e s
d e 2 8 . 4 % , y p r o m e d i o d e p a r t a m e n t a l d e 4 1 % . E s t a s it u a c i n d e p o b r e z a y p o b r e z a e x t r e m a , s e
re la c io n a n
con
la s
c o n d ic io n e s
de
v id a
de
la s
fa m ilia s , a d e m s
e n c o n t ra rs e e n z o n a s g e o g r f ic a m e n t e in a c c e s ib le s
y d is p e rs a s
que
l im i t a n
son
p o b la c io n e s
s u d e s a rro llo .
que
por
S e g n e l I N E I lo s in d ic a d o re s d e p o b re z a m o n e t a ria d e l D is t rit o s o n b a s t a n t e c r t ic a s re s p e c t o
a l p r o m e d i o n a c i o n a l d e 2 8 . 4 % y e l 4 1 % D e p a r t a m e n t a l.
C U A D R O N 13
Indicadores de Pobreza
Provincia CANGALLO
Distrito CANGALLO
Nmero
Nmero
Incidencia de pobreza total
29880
83.1
5171
74.1
Incidencia de pobreza ex trema
18162
51.4
2808
40.9
POBREZA MONETARIA
Indicadores de intensidad de la pobreza

Brecha de pobreza total
35.8
30.0
Sev eridad de pobreza total
18.5
14.9
Gasto per cpita

Gasto per cpita en nuev os soles
143.8
177
POBREZA NO MONETARIA
Poblacin en hogares por tipo de Necesidad Bsica
Insatisfecha (NBI)
Poblacin en v iv iendas con caracteristicas fsicas inadecuadas
3500
10.1
126
1.9
Poblacin en v iv iendas con hacinamiento
6605
19.1
1134
17.3
Poblacin en v iv iendas sin desage de ningn tipo
8281
23.9
2152
32.9
Poblacin en hogares con nios que no asisten a la escuela
1855
8.9
151
4.4
Poblacin en hogares con alta dependencia econmica
5770
16.7
1320
20.2
C a n g a llo s e e n c u e n t ra e n 1 2 7 0 lu g a r s e g n e l ra n k in g , c o n u n I D H d e 0 . 5 4 9 4 , re s p e c t o a l
ra n k in g 2 1 D e p a rt a m e n t a l c o n u n I D H d e 0 . 6 7 7 1 . E s t a g ra n b re c h a re f le ja e l b a jo d e s a rr o llo h u m a n o
d e la s f a m ilia s d e l D is t rit o d e C a n g a llo .
C U A D R O N 14
A S I S C a n g a l lo 2 0 0 8 .
ndice de Desarrollo Humano Cangallo provincial y distrital 2007

ndice de
PER, DEPARTAMENTO
Poblacin
Esperanza de
Desarrollo
Provincia
v ida al nacer
Humano
IDH
ranking
aos
ranking
ranking
Escolaridad
%
ranking
Logro
Ingreso familiar
Educativ o
per cpita
Distrito
habitantes
PER a/
27 428 615
0.6234
73.07
92.86
85.71
90.48
374.1
AYACUCHO
628 947
15 0.5617
21 70.92
20 82.20
22 86.62
9 83.67
20 206.8
Provincia Huamanga
237 848
19 0.5842
81 70.88
122 87.18
105 88.25
55 87.54
82 267.7
62
Ay acucho
100 935
47 0.6144
343 71.13
1 066 93.29
499 90.68
266 92.42
322 345.1
212
Provincia Cangallo
ranking
Alfabetismo
ranking N.S. ranking

21
34 902
139 0.5371
162 71.89
92 73.28
183 86.56
82 77.70
177 144.0
180
Cangallo
6 771
667 0.5494
1 270 72.16
737 73.81
1 652 90.42
303 79.35
1 503 177.0
1 033
Chuschi
8 281
563 0.5303
1 557 71.77
858 70.98
1 715 87.41
733 76.46
1 660 131.6
1 584
Los Morochucos
7 998
581 0.5401
1 422 72.22
713 75.03
1 601 83.26
1 175 77.77
1 602 150.0
1 348
Mara Parado de Bellido
2 831
1 161 0.5256
1 611 71.83
843 69.23
1 747 85.84
921 74.77
1 718 135.5
1 533
Paras
5 017
835 0.5339
1 507 71.67
880 74.71
1 610 85.01
1 019 78.15
1 582 122.7
1 676
Totos
4 004
972 0.5376
1 462 71.52
927 74.46
1 623 87.84
666 78.92
1 540 134.9
1 546
Fuente: Base de Datos REDATAM Censos Nacionales 2007: XI de poblacin y VI de v iv ienda. INEI
Elaboracin: PNUD / Unidad del Informe sobre Desarrollo Humano, Per.
I n fo rm a c i n E c o n m i c a a n i v e l D i s tri ta l :
C U A D R O N 15
Principal Actividad Econmica

Provincia CANGALLO
Cifras Absolutas
Distrito CANGALLO
Cifras Absolutas
PARTICIPACION EN LA ACTIVIDAD ECONOMICA( 14 y m s

aos)
Poblacin Econm icam ente Activa(PEA)
9745
Tasa de actividad de la PEA

Hombres
Mujeres
1538
43
33
60.5
50.8
27.7
17.8
PEA ocupada
9334 95.8
Hombres
6026 94.5
Mujeres
3308 98.2
PEA ocupada segn ocupacin principal
9334
100
1384
100
25
0.3
0.4
Profes., cientficos e intelectuales
606
6.5
Tcnicos de niv el medio y trab. asimilados
136
1.5
61
4.4
Jefes y empleados de oficina
140
1.5
78
5.6
Trab.de serv .pers.y v end.del comerc.y mcdo
516
5.5
137
9.9
Miembros p.ejec.y leg.direct., adm.pb.y emp
Agricult.trabaj.calif.agrop.y pesqueros
1384
90
957 87.9
427 95.1
315 22.8
4155 44.5
199 14.4
Obreros y oper.minas,cant.,ind.manuf.y otros
203
2.2
30
2.2
Obreros construc.,conf.,papel, fab., instr
244
2.6
75
5.4
Trabaj.no calif.serv .,pen,v end.,amb., y afines
2813 30.1
Otra
Ocupacin no especificada
383 27.7
30
0.3
13
0.9
466
88
6.4
Segn
e l c u a d ro
t ra b a ja d o re s
no
P ro f e s o re s ,
c ie n tfic o s
a n t e rio r la
c a lific a d o s ,
e
PEA
peones,
se
c o n c e n t ra
v e n d e d o re s ,
in te le c tu a le s
el
se gn
a m b u la n te s
1 4 .4%
o c u p a c i n
y
a fin e s ,
A g ric u lt o re s ,
p rin c ip a l ; c o n
s e g u id o
con
e l 2 7 .7 %
e l 2 2 .8 %
c a lific a d o s
a g ro p e c u a rio s . P o r lo q u e p o d e m o s c o n c lu ir q u e la a c t iv id a d e c o n m ic a p rin c ip a l s e c o n c e n t ra e n e l
s e c t o r a g ro p e c u a rio s e g u id o p o r c o m e rc io y d e s e rv ic io s .
D e la s a c t iv id a d e s q u e s e d e s a rr o lla n e n e l D is t rit o la a g ric u lt u ra e s la m s im p o rt a n t e y

p re d o m in a n t e , e n la m e d id a d e l n iv e l d e d e p e n d e n c ia a lim e n t a ria
y d e o p o rt u n id a d o c u p a c io n a l q u e
s t a p ro p o r c io n a a lo s h a b it a n t e s . S e g n la in f o rm a c i n o f ic ia l d e l M in is t e r io d e A g ric u lt u ra , e n la
c a m p a a a g r c o la
2 0 0 9 -2 0 1 0 , d o n d e d e l t o t a l d e h e c t re a s c o s e c h a d a s , s e a p re c ia q u e lo s c u lt iv o s
m s im p o rt a n t e s s o n : m a z a m il c e o , p a p a , t rig o , c e b a d a g ra n o s , o t ro s p a s t o s , a v e n a f o rra je ra , h a b a
g ra n o s e c o , a lv e rja g ra n o s e c o q u e o c u p a ro n e l 8 4 % d e la s u p e rf ic ie t o t a l c o s e c h a d a . 4
3 .1 .7
E s ta d o d e s a l u d d e l a p o b l a c i n o z o n a s a fe c ta d a s y a n i v e l D i s tri ta l
S a l u d p re v e n ti v a d e l a p o b l a c i n :
L a p o b la c i n re c ib e o rie n t a c i n y e d u c a c i n d e lo s t ra b a ja d o re s d e s a lu d p rin c ip a lm e n t e e n
t e m a s re la c io n a d a s c o n la a t e n c i n m a t e rn a y n i o d e m a n e ra lim it a d a . P o r s u la d o s e g n la v e rs i n
d e l p e rs o n a l d e l P u e s t o d e s a lu d s e d e s a r ro lla n a c t iv id a d e s e x t ra m u ra le s s lo c o n m a d re s y n i o s
m e n o re s d e 4
aos de
edad de
m a n e ra p rio rit a ria p o r c o n s id e r a r u n
grupo
d e p o b la d o re s m s
v u ln e ra b le s y p ro p e n s o s a s u f rir e n f e rm e d a d e s q u e a t e n t e n c o n s u s a lu d e n g e n e ra l.
L a in f o rm a c i n q u e s e d e t a lla e n lo s s ig u ie n t e s a c p it e s e n t e m a s e m in e n t e m e n t e d e s a lu d
e s e v id e n c ia d e q u e la p o b la c i n e n c ie rt o s g ru p o s d e e d a d n o a t e n d id o s d e m a n e ra p rio rit a ria s u f re
e n s u m a y o r a d e 4 p rin c ip a le s d o le n c ia s . P o r lo q u e la s a lu d p re v e n t iv a d e la p o b la c i n a t ra v s d e
l a e d u c a c i n e n d i v e r s o s t e m a s s o n t o t a l m e n t e l im i t a d o s . E n u n a f a m i li a d e 6 m i e m b r o s s l o e l n i o
m e n o r d e 4 a o s a c c e d e a a lg n s e rv ic io d e s a lu d e n e l m is m o p u e s t o d e s a lu d y e s p o r d ic a m e n t e
e n s u d o m ic ilio , a s m ism o , la m a d re a c c e d e a s e rv ic io s d e s a lu d d u ra n t e s u e m b a ra z o d e m o d o
e s p o r d i c o p o r f a l t a d e c o s t u m b r e y d u r a n t e l o s p r i m e r o s s e i s m e s e s d e s u h ij o ( a ) . L o s r e s u l t a d o s d e
la e n c u e s t a r e a liz a d a a 1 0 f a m ilia s e n e l re a
d e in flu e n c ia a
c a d a p u e s to d e
s a lu d a y u d a n a
c o rro b o ra r e l a c c e s o a s e rv ic io s d e s a lu d p re v e n t iv a d e la p o b la c i n . E l c u e s ti o n a ri o d e e n c u e s ta
s e a d j u n ta e n e l A n e x o N 0 3 .
G R A F IC O N 1 4
Miembro de familia que acudi a algn servicio

de salud
Miembros de familias que acuden a requerir servicios

de salud preventivo
4
100%
M IN A G - 2 0 0 0
80%
60%
87%
40%
20%
13%
0%
0%
80%
60%
40%
20%
0%
70%
20%
3%
Solo la madre
Algunos
Todos
Slo el padre
7%
Hijos
menores a 4
aos
Hijos
mayores a 4
G R F IC O N 1 5
Dsis de vacunas recibidas por nios(as)

80%
Total de control de peso y talla recibido por

menores
78%
30%
70%
25%
60%
50%
20%
40%
15%
30%
10%
15%
20%
5%
4%
10%
4%
0%
0%
Si todos
Dos
meses
Slo falto uno Slo falta dos Slo falta tres
Prctica de lavada de manos por la familia

70%
Cuatro
meses
Seis
meses
Un ao Dos aos
Tipos de alimentos consumidos mayormente por

la familia
70%
80%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
60%
50%
40%
30%
20%
Tres
meses
20%
10%
10%
0%
Siempre
practicamos
Algunas veces lo
practicamos
No los
practicamos
17%
3%
FUERZA
FUERZA y
CRECIMIENTO
FUERZA,
CRECIMIENTO y
COMPLEMENTARIOS
A n l i s i s d e m o r b il i d a d s e g n g r u p o s d e e d a d y s e x o :
S a l u d d e l a p o b l a c i n e n e l re a d e i n te rv e n c i n d e c a d a P u e s to s d e S a l u d :
M o rb ilid a d :
La
in f o rm a c i n
re la c io n a d a
la s
p rin c ip a le s
causas
de
m o rb ilid a d
en
cada
uno
de
lo s
p u e s t o s d e s a l u d r e f l e j a l a r e a l s it u a c i n d e s a l u d d e l a p o b l a c i n . S e h a e n c o n t r a d o a l t a p r e s e n c i a
d e c u a t ro p rin c ip a le s c a u s a s d e e n f e rm e d a d e s q u e
a fe c ta a la p o b la c i n y q u e a la fe c h a p o c o o
n a d a v ie n e h a c ie n d o lo s p u e s t o s d e s a lu d p a ra re v e rt ir e s t e p ro b le m a a n t e la s f u e rt e s lim it a c io n e s
q u e t ie n e . L a s e n f e rm e d a d e s s e h a n c a t e g o riz a d o e n 5 t ip o s : E N F E R 1 : E n f e rm e d a d e s d e l S is t e m a
R e s p ira t o rio ; E N F E R 2 : C ie rt a s e n f e rm e d a d e s in f e c c io s a s y p a ra s it a ria s ; E N F E R 3 : E n f e rm e d a d e s
e n d o c rin a s , N u t ric io n a le s y m e t a b lic a s ; E N F E R 4 : E n f e rm e d a d e s d e l s is t e m a d ig e s t iv o ; E N F E R 5 :
O t ra s q u e in v o lu c ra 5 t ip o s d e e n f e rm e d a d e s c o n p o c a p re s e n c ia e n e l lu g a r. L o s s ig u ie n t e s g r f ic o s
re s u m e n la s it u a c i n d e s a lu d d e la p o b la c i n m s v u ln e ra b le s c o m o n i o s m e n o re s a u n a o ,
m a y o re s a u n o y m e n o re s a 4 a o s d e e d a d , n i o s m a y o re s a 4 a o s d e e d a d y m e n o re s d e 9 a o s
d e e d a d y l a p o b l a c i n a d u lt o m a y o r ( F u e n t e : E s t a d s t i c a s M i c r o R e d C a n g a l l o ) .
G R F IC O N 1 6
Morbilidad en nios menores de 1 ao por principales enfermedades
82% 79%
62%
60%
70%
90%
P
o
r
c
e
n
t
a
j
e
s
64%
80%
70%
60%
77%
50%
19%
54%
30%
23%
20%
19%
10%
12%
11% 7% 2%
0%
11%
0% 10%
19%
0% 0% 0%
13%
0%
2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010
ENFER1
ENFER2
9%
1%
0% 0%
ENFER3
ENFER4
ENFER5
Principales enfermedades
9%
PUTICA
18% 19%
HUANCARUCMA
18% 21%
0%
0% 0% 0% 0% 0%
17%
12%
13%
12% 13%
0% 0% 6%
64%
40%
20%
58%
CHICHUCANCHA
HUAHUAPUQUIO
INCARACCAY
G R F IC O N 1 7
Morbilidad en nios de 1 a 4 aos por principales enfermedades
49% 49%
70%
43%
50%
41%
35%
P
o
r
c
e
n
t
a
j
e
s
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
40%
52%
44%
54% 48%
38%
18%
9% 15%
43% 41%
2% 2% 0% 0% 8%
0% 1% 4%
28%
13%
3%
1%
5%
8% 6%
17%
8%
2% 0% 5% 4%
6% 3% 1% 0% 7%
35%
44% 46%
4%
2%
2%
HUANCARUCMA
CHICHUCANCHA
HUAHUAPUQUIO
Puestos de Salud
INCARACCAY
PUTICA
2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010
ENFER1
ENFER2
ENFER3
ENFER4
ENFER5
Principales enfermedades
C U A D R O N 16
Causas de morbilidad infantil
Puesto de Salud
Primeras Causas de
morbilidad Infantil
Mortalidad > de 5 Aos
IRAS
IRAS
Puesto de Salud
EDAS
Putica
Chichucancha
Parasitosis
ui o
uq
Parasitosis
IRAS
EDAS
Incaraccay
Parasitosis
Parasitosis
Desnutricin crnica
IRAS
EDAS
Parasitosis
Hu
ah
ua
p
IRAS
Desnutricin crnica
IRAS
Desnutricin crnica
IRAS
IRAS
Desnutricin
EDAS
Huancaruccma
Mortalidad > de 5 Aos
EDAS
Desnutricin crnica
IRAS
Primeras Causas de
morbilidad Infantil
Desnutricin crnica
Fuente: Micro Red centro Cangallo-2010
E l c u a d r o N 1 5 r e s u m e p r i n c i p a l e s c a u s a s d e m o r b i l i d a d y m o r t a l i d a d i n f a n ti l d o n d e s e
o b s e rv a q u e la s c a u s a s s o n m u y c o m u n e s e n c a d a z o n a d e in t e rv e n c i n d e lo s p u e s t o s d e s a lu d d e
lo s c u a le s la s I R A s e s u n a c a u s a p rin c ip a l d e la m o rt a lid a d in f a n t il. E s t a in f o rm a c i n s e s u s t e n t a d e
m a n e ra c o m p a ra t iv a c o n p rin c ip a le s c a u s a s d e m o v ilid a d a n iv e l d e p a s c o m o s e m u e s t ra e l g r f ic o
N 14.
G R F IC O N 1 8
Principales causas de morbilidad Per 2009

Infecciones Agudas de las Vas Respiratorias
Superiores (J00 - J06)
Enfermedades de la Cavidad Bucal, de las Glndulas
Salivales y de los Maxilares (K00 - K14)
Enfermedades Infecciosas Intestinales (A00 - A09)
Otras Enfermedades del Sistema Urinario (N30 - N39)
Helmintiasis (B65 - B83)
Enfermedades del Esfago, del Estmago y del
Duodeno (K20 - K31)
Trastornos de Otras Glndulas Endocrinas (E20 - E35)
22.89%
Enfermedades Crnicas de las Vas Respiratorias

Inferiores (J40 - J47)
Otras Infecciones Agudas de las Vas Respiratorias
Inferiores (J20 - J22)
Dorsopatias (M40 - M54)
29.72%
8.50%
4.79%
5.19%
1.52%
Tuberculosis (A15 - A19)
3.68%
1.54%
Otros Trastornos Maternos Relacionados

Principalmente con el Embarazo (O20 - O29)
Dermatitis y Eczema (L20 - L30)
3.55%
1.73%
2.37%
Micosis ( B35 - B49)
2.88%
1.74%
Trastornos de la Conjuntiva (H10 - H13)
2.62%
2.53%
2.34%
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de

laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)
Las dems causas 1/
2.37%
C om o se puede
p rin c ip a le s
a p re c ia r lo s g r f ic o s p re v io s la p o b la c i n m s v u ln e ra b le s u f re d e
en
g ra n
m e d id a
s in
d e ja r
de
la d o
la
p re s e n c ia
de
la s
o t ra s
dos
t re s
e n f e rm e d a d e s q u e a u n m o s t ra n d o u n m e n o r p o rc e n t a je re s p e c t o a l re s t o e n t rm in o s a b s o lu t o s e s
s u p e rio r a
lo s
in d ic a d o re s
n a c io n a le s . L a
p rim e ra
causa
e n f e rm e d a d e s re s p ira t o ria s y re p re s e n t a m s d e l 4 0 %
de
m o rb ilid a d
e s t
a s o c ia d o s
con
la s
d e c a u s a d e m o rb ilid a d re s p e c t o a l 2 9 . 7 2 %
n a c io n a l. E l re s t o d e l g ru p o p o b la c io n a l a f e c t a d o s e a b o rd a e n e l a c p it e 3 . 1 . 2 y p a ra t e n e r u n a id e a
g e n e ra l s e m u e s t ra e n e l s ig u ie n t e g r f ic o la m o rb ilid a d t o t a l e n t rm in o s a b s o lu t o s p o r re a d e
in flu e n c ia d e c a d a p u e s to d e s a lu d .
E s ta d o n u tri c i o n a l d e m a d re s g e s ta n te
C U A D R O N 17
Estado Nutricional de la gestante segn Valoracin Antropomtrica: ndice de Masa

Corporal
Establecimiento de
Salud
Bajo Peso
Normal
Absoluto
Absoluto
P.S. Huahuapuquio
P.S. Huancaruccma
18
P.S. Putica
18
38%
39%
25%
41%
37%
63%
52%
74%
59%
56%
P.S. Chichucancha
P.S. Incaraccay
10
24
54
10
15
Total de Madres
Sobre Peso
Obesidad
46
73
17
27
Atendidas
Fuente: Microred Cangallo-2010
C o m o s e p u e d e a p re c ia r e l c u a d ro p re v io s e p u e d e c o n c lu ir q u e e l e s t a d o n u t ric io n a l d e la s
m a d re s g e s t a n t e s a t e n d id a s e n c a d a p u e s t o p re s e n t a a lt a s t a s a s d e d e s n u t ric i n q u e f in a lm e n t e
a f e c t a r a lo s p rim o g n it o s.
A te n c i o n e s
S e h a e n c o n t ra d o q u e e n c a d a re a d e in f lu e n c ia d e lo s P u e s t o s d e S a lu d e x is t e u n a b re c h a
d e a t e n c io n e s n o c u b ie rt a s e l m is m o q u e e v id e n c ia u n o d e la s p rin c ip a le s c a u s a s d e l p ro b le m a
c e n t ra l.
En
la
s ig u ie n te
ta b la
se
m u e s t ra
la s
c o b e rt u ra s
en
lo s
c in c o
p u e s to s
de
s a lu d
en
p rin c ip a le s t ip o s d e s e rv ic io . M a y o r d e ta l l e d e i n fo rm a c i n d e a te n c i o n e s p o r g ru p o s e t r e o s s e
p re s e n ta e n e l A n e x o N 0 4 .
C U A D R O N 18
COBERTURA DE ATENCIONES POR PUESTOS DE SALUD

(En porcentajes respecto a su intervalo de poblacin)
TIPO DE SERVICIO
Putica
Incaraccay Huahuapuquio
Chichucancha
Huancarucma
Servicios de informacion, educacion y comunicacin (IEC)
85.69%
70.25%
83.59%
74.59%
73.59%
Control de crecimiento y desarrollo (CRED) 0-3 aos
95.62%
85.69%
93.58%
91.25%
90.39%
Servicios de planificacion familiar (MEF)
69.51%
55.49%
80.97%
62.45%
64.32%
Servicios de atencin Pre-Natal
50.26%
48.59%
48.69%
48.69%
47.69%
Servicios de atencion de EDAs e IRAs: 0-3 aos
92.84%
84.69%
91.98%
85.98%
87.69%
Servicios de control de Puerperio
9.74%
10.48%
10.27%
10.27%
12.95%
Atencion de personas de 04-14 aos
7.59%
8.29%
10.26%
8.47%
11.85%
Atencion de personas de 15-64
40.95%
35.26%
48.59%
36.59%
32.89%
Atencion de personas mayores de 64 aos
27.85%
30.59%
45.26%
25.85%
24.69%
Fuente: Elaboracin consultor con datos atenciones de cada puesto de salud del ao 2010, el mimo se adjunta en el anexo N 04.
R e fe re n c i a s
L o s P u e s t o s d e S a lu d P u t ic a , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a t ie n e n c o m o
p rim e r n iv e l d e re f e re n c ia e l H o s p it a l d e A p o y o d e C a n g a llo , e n c a m b io e l P u e s t o d e S a lu d d e
I n c a r a c c a y t i e n e c o m o p r i m e r n i v e l d e r e f e r e n c i a e l C e n t r o d e S a l u d d e P a m p a C a n g a ll o .
C U A D R O N 19
TIEMPO DE TRANSPORTE DE LOS SERVICIOS DE REFERENCIA DE LOS PUESTO DE

SALUD A LA MICRO RED CANGALLO
Tiempo de transporte actual de
las referencias a la micro red
Cangallo (en min)
Tiempo de transporte actual

de las referencias ala micro
red Cangallo (en Horas)
PS. PUTICA
20
0.33
PS . INCARACCAY(*)
32
0.53
PS. HUAHUAPUQUIO
28
0.47
PS. CHICHUCANCHA
66
1.10
PS. HUANCARUCMA
25
0.42
Puesto de Salud
L u e g o d e la e n t re v is t a s o s t e n id a c o n lo s re s p o n s a b le s d e c a d a u n o d e lo s P u e s t o s d e S a lu d
s e h a c o n s t a t a d o q u e la s p rin c ip a le s c a u s a s d e re f e r e n c ia s s o n g e n e ra lm e n t e p o r la s a t e n c io n e s d e
p a rt o s y s a lu d d e lo s re c i n n a c id o s , s e g u id o p o r a t e n c io n e s a m e n o re s d e t r e s a o s q u e p re s e n t a n
c o m p lic a c io n e s p o r la s E R A s y s e c u e la s d e la p a ra s it o s is , la o t ra p o b la c i n q u e h a s id o re f e rid o s o n
l a p o b l a c i n a d u l t o m a y o r . E l d e t a ll e d e l a s r e f e r e n c i a s s e m u e s t r a e n l a s s i g u i e n t e s t a b l a s :
C U SD R O N 20
SERVICIOS DE REFERENCIA EFECTUADOS EN LOS PUESTOS DE SALUD-2010

Puesto de
Salud
Putica
Tipo de Servicios
Servicio N
Atencin de Parto y recien nacidos
Atencin a poblacin vuelnerable de 0-3 aos
Atencin a poblacin vuelnerables adulto mayor
N de
Atendidos (N atenciones
Grupo etareo
de personas) promedio por
referido
(*)
persona
atendida
Gestantes
18
1
0-3
>=65
Total de servicios de referencia
Incaraccay
27
Huahuapuquio
Chichucancha

Fuente: Censo Poblacional realizado por el P.S Putica-2010
(*) Datos brindados por los Puestos de Salud
4
27
33
33
>=65
39
2
39
Gestantes
28
28
0-3
>=65
33
3
33
Gestantes
16
16
0-3
>=65
Huancarucma
0-3

1
18
Gestantes

1
Total de
referencias
(En N de
atenciones)
18
1
18
Gestantes
24
24
0-3
>=65
29
3
29
S a l u d d e l a p o b l a c i n a n i v e l D i s tri ta l :
A te n c i o n e s :
P i r m i d e d e a t e n c i o n e s p o r c o n s u l t a e x t e r n a d e l D i s t r it o d e C a n g a ll o 2 0 0 3 - 2 0 0 8 .
G R A F IC O N 1 9
PIRAMIDE DE ATENCIONES POR CONSULTA EXTERNA, AOS 2003 Y 2008

RED CENTRO DISTRITO CANGALLO.
PIRAM IDE DE ATENCIONES POR CONSULTA EXTERNA
PIRAMIDE DE ATENCIONES POR CONSULTA EXTERNA
Masculino
Femenino
Grupos de Edad
Grupos de Edad
80-+
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
05-09
00-04
16 14 12 10 8
6 4 2
2 4 6 8 10 12 14 16 18
Porcentaje poblacional
80-+
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
Masculino
Femenino
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
05-09
00-04
10
FUENTE : ESTADISTICA - ELABORACIN:
2
2
4
6
Porcentaje poblacional
10
12
FUENTE : ESTADISTICA - ELABORACIN:
A l a p re c ia r la p i r m id e d e a t e n c io n e s , e n t re e l a o 2 0 0 3 y 2 0 0 8 la s a t e n c io n e s p o r c o n s u lt a
e x t e rn a h a s u f rid o v a ria c io n e s im p o rt a n t e s e n c u a n t o a g ru p o s d e e d a d y s e x o , a p a rt ir d e lo s 1 5 a
m s a o s d e e d a d e n la q u e s e h a d is m in u id o e n g ra n p ro p o rc i n t a n t o e n e l s e x o m a s c u lin o y
fe m e n in o .
E l d ia g ra m a d e P a re t o n o s p e rm it e o b s e rv a r q u e t a n t o e n e l a o 2 0 0 3 y 2 0 0 8 s o n c a s i la s
m is m a
in fe c c io n e s
de
la s
la s
v a s
que
o c a s io n a r o n
re s p ira t o ria s
el 80%
ag udas,
d e l to ta l d e
a fe c c io n e s
la s
a te n c io n e s , e s ta s
d e n ta le s
s o n : la s
p e rio d o n t a le s ,
o t ra s
e n f e rm e d a d e s in f e c c io s a s y p a ra s it a ria s y s e c u e la d e la s e n f e rm e d a d e s in f e c c io s a s y p a ra s it a ria s ,
in fe c c io s a s
c o n ju n t iv o , e n f e rm e d a d e s
in te s tin a le s ,
de
la p ie l y
d e l t e ji d o
del
s is te m a
o s te o m u s c u la r
s u b c u t n e o , e n f e rm e d a d e s
de
o t ra s
del
te jid o
p a rt e s
de l
a p a ra t o d ig e s t iv o , e n f e rm e d a d e s d e la c a v id a d b u c a l d e la s g l n d u la s s a liv a le s y d e lo s m a x ila re s y
la s e n f e rm e d a d e s d e lo s rg a n o s g e n it a le s f e m e n in o s . P a ra e l a o 2 0 0 7 : O t ra s e n f e rm e d a d e s d e l
a p a ra t o re s p ira t o rio , e n f e rm e d a d e s d e la s g l n d u la s e n d o c rin a s y m e t a b lic a s , e n f e rm e d a d e s d e
a p a ra t o
u rin a rio y t ra s t o rn o s d e l o jo y s u s a n e x o s , in g re s a n d e n t ro d e l 8 0 %
a f e c c io n e s m a l d e f in id a s n o s e u b ic a n d e n t ro d e l 8 0 %
c o n e l 2 0 % d e lo s e fe c to s .
en am bos aos.
d e la s a te n c io n e s , L a s
L o s d e m s d a o s c u e n ta n
M o rta l i d a d
C U A D R O N 21
Primeras causas de mortalidad en el Distrito de Cangallo de la

Provincia de Cangallo 2006
Causas
Frecuencia
Primeras causas de mortalidad en el Distrito de Cangallo de la

Causas
Frecuencia
Infecciones respiratorias agudas

Para Cardiaco
Deficiencias Nutricionales y Anemias
Tumor Maligno de los rganos Digestivos y
del peritoneo
Resto de enfermedades del sistema
respiratorio
Apendicitis. Hemia de la cavidad abdominal
y obstruccin intestinal
18
11
6
32.1%
19.6%
10.7%
Infecciones respiratorias agudas

Eventos de Intencin no Determinada
Enfermedades Hipertensivas
13
10
6
22.4%
17.2%
10.3%
7.1%
Enfermedades isqumica del Corazn
10.3%
5.4%
6.9%
5.4%
6.9%
Enfermedades del sistema urinario

Tumor Maligno del Cuello del tero
Insuficiencia Cardiaca
Accidente por disparo de arma de fuego
Las dems causas
Total
3
2
2
2
2
56
5.4%
3.6%
3.6%
3.6%
3.6%
100.0%
Tumor maligno de estmago

Enfermedades crnicas de las vias
respiratorias inferiores
Resto de las enfermedades del sistema
digestivo
Accidente por disparo de arma de fuego
Enfermedades infecciosas intestinales
Sepsis bacteriana del recin nacido
Las dems causas
Total
4
3
2
2
4
58
6.9%
5.2%
3.4%
3.4%
6.9%
100.0%
Fuente: Sistema Hechos Vitales Ayac. Fuente: Sistema Hechos Vitales Ayacucho.
Elaborado por: Ofic. de Epidemiologa DIRESA Ayac
E n e l 2 0 1 0 , e n e l d is t rit o d e c a n g a llo la p o b la c i n m s m u e re n c o n la s s ig u ie n t e s c a u s a s ,
in fe c c io n e s
re s p ira t o ria s
agudas
(2 2 . 4 % ),
e v e n to s
de
in te n c i n
no
d e t e rm in a d a
(1 7 . 2 % )
e n f e rm e d a d e s h ip e rt e n s iv a s c o n (1 0 . 3 % ). Y e n e l a o 2 0 0 6 s e e v id e n c ia n c o m o c a u s a s in f e c c io n e s
re s p ira t o ria s , p a ro c a r d ia c o , d e f ic ie n c ia s n u t ric io n a le s y a n e m ia s n u t ric io n a le s.
M o rb ilid a d :
C U A D R O N 22
Primeras causas de consulta externa en el Distrito de Cangallo de la

%
Causas
Frecuencia
Infecciones de vias respiratorias agudas
3340
37.7%
Afecciones dentales y periodontales
Otras enfermedades infecciosas y
parasitarias y secuelas de las enfermedades
765
8.6%
732
8.3%
Infermedades infecciosas intestinales

Enfermedades de otras partes del aparato
digestivo
665
Otras enfermedades del aparato respiratorio

Enfermedades de los rganos genitales
femeninos
Enfermedades del aparato urinario
Deficiencias de la nutricin
Enfermedades del sistema osteomuscular y
del tejido conjuntivo
Las dems causas
Total
Primeras causas de consulta externa en el Distrito de Cangallo de la

%
Causas
Frecuencia
Infecciones de vias respiratorias agudas
2953
26.7%
parasitarias y secuelas de las enfermedades
1705
15.4%
1283
11.6%
7.5%
Afecciones dentales y periodontales

Enfermedades del sistema osteomuscular y
del tejido conjuntivo
711
6.4%
467
5.3%
635
5.8%
285
3.2%
553
5.0%
281
271
216
3.2%
3.1%
2.4%
477
340
307
4.3%
3.1%
2.8%
187
1654
8863
2.1%
18.7%
100.0%
Infermedades infecciosas intestinales

Enfermedades de otras partes del aparato
digestivo
Enfermedades del sistema nervioso
Enfermedades de las glndulas endocrinas y
metablicas
Las dems causas
Total
269
1807
11040
2.4%
16.4%
100.0%
E n e l 2 0 1 0 , e l D is t rit o d e C a n g a llo p re s e n t a e n t re s u s p rin c ip a le s c a u s a s d e c o n s u lt a e x t e rn a

a la s o t ra s in f e c c io n e s d e la s v a s re s p ira t o ria s a g u d a s (2 6 . 7 % ), o t ra s e n f e rm e d a d e s in f e c c io s a s y
p a ra s it a ria s y s e c u e la s d e la s e n f e rm e d a d e s in f e c c io s a s y p a r a s it a ria (1 5 . 4 % ) y a f e c c io n e s d e n t a le s
y p e rio d o n t a le s (1 1 . 6 % ). E n e l a o 2 0 1 0 a p a re c e n c a u s a s c o m o : e n f e rm e d a d e s d e l s is t e m a n e rv i o s o
y
de
la s
g l n d u la s
s it u a c i n e n e l a o 2 0 0 6 . P o r o t ra
e n d o c rin a s
p a rt e , e n e l 2 0 0 6 ,
m e ta b lic a s , q u e
no
se
e n c o n t ra b a n
en
e s ta
c a u s a s c o m o l a d e fi c i e n c i a d e l a n u t r i c i n y l a s
e n f e rm e d a d e s d e lo s r g a n o s g e n it a le s f e m e n in o s y a n o f ig u ra n e n t re la s 1 0 p rim e ra s p a ra e l 2 0 1 0 ,
s it u a c i n q u e e v id e n c ia la n e c e s id a d d e in t e rv e n c i n s a n it a ria p re v e n t iv a .
A n l i s i s d e l a m o r b il i d a d p o r e g r e s o s h o s p i t a l a r i o s :
G R A F IC O N 2 0
30
EGRESOS HOSPITALARIOS GENERAL SEGN GRUPOS DE DAOS

RED CENTRO-DISTRITO CANGALLO- 2008
CASOS
25
20
15
10
5
0
1
10
11
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
13
14
15
Lista 6/67
F U EN TE: HIS . ES TA D S TIC A E IN F OR M TIC A / ELA B OR A C IN : EP ID EM IOLOGA -
Nro.
1
2
3
12
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Acum.
Egresos General Lista 6/67 - CIE X

Enfermedades de otras partes del aparato digestivo
Embarazo terminado en aborto
Enf. hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados
con el embarazo
Atencin materna relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto y del
parto
Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo y partes no especificadas
Neumona e Influenza
Enfermedad de la piel y del tejido subcutneo
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
Quemaduras y corrosiones
Tumores malignos de los rgnos digestivos
Enfermedad hipertensiva
Enfermedad cerebrovascular
Dems enfermedades
Total de enfermedades
Casos
24
21
16
Porcentaje
17.02
14.89
11.35
% Acum.
17.02
31.91
43.26
13
9.22
52.48
13
9.22
61.70
7
7
6
6
6
4
3
2
2
2
6
141
4.96
4.96
4.26
4.26
4.26
2.84
2.13
1.42
1.42
1.42
4.3
100.0
66.67
71.63
75.89
80.14
84.40
87.23
89.36
90.78
92.20
93.62
100.0
100.0
FUENTE: HIS - ESTADSTICA / ELABORACIN: EPIDEMIOLOGA - ASIS
30
100.00
90.00
80.00
S e g n l o s g r f i c o s p r e v i o s s e t i e n e q u e l a s a t e n c i o n e s r e l a c i o n a d a s c o n l a70.00
s c in c o
20
60.00
c a u s a s d e e n f e r m e d a d e15s c o n s t i t u y e n f a c t o r e s q u e o c a s i o n a r o n l a d e m a n d a d e a t e n 50.00
c io n e s .
40.00
10
30.00
20.00
5
10.00
0
0.00
Enfermedad hipertensiva
Tumores malignos de los rgnos

digestivos
Ciertas afecciones originadas en el

periodo perinatal
Neumona e Influenza
Enfermedad de la piel y del tejido

subcutneo
Enfermedades infecciosas
intestinales
Traumatismos que afectan

mltiples regiones del cuerpo y
partes no especificadas
Embarazo terminado en aborto
G R A F IC O N 2 1
Enf. hipertensiva en el embarazo,

parto y puerperio y otros trastornos
relacionados con el embarazo
Atencin materna relacionada con
el feto y complicaciones del trabajo
de parto y del parto
Enfermedades de otras partes del

aparato digestivo
Acum.
CASOS
25
Lista 6/67
p rim e ra s
EGRESOS HOSPITALARIOS NEONATAL SEGN GRUPOS DE DAOS

CASOS
5
4
3
2
1
0
1
10
11
12
13
14
15
Lista 6/67
FUENTE: HIS . ES TADS TICA E INFORMTICA / ELAB ORACIN: EPIDEMIOLOGA - AS IS
Nro.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Egresos Neonatal Lista 6/67 - CIE 10

Infecciones de trasmisin sexual
Infecciones de vas respirtorias agudas
Neumona e Influenza
Anomalas congnitas
Tuberculosis
Otras enfermedades bacterianas
Otras enfermedades virales
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades
infecciosas y parasitarias
Tumores malignos de los rganos genitourinarios
Tumores malignos del sistema nervioso y glndulas endocrinas
Dems enfermedades
Casos
6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Porcentaje
100.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
% Acum.
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
0.00
100.00
0
0
0
0
6
0.00
0.00
0.00
0.0
100.0
100.00
100.00
100.00
100.0
100.0
CASOS
S e g n l o s g r f i c o s p r 5e v i o s s e t i e n e n q u e l a s a t e n c i o n e s r e l a c i o n a d a
4
p e r i o d o p e r i n a t a l y e n f e r m e 3d a d e s i n f e c c i o s a s i n t e s t i n a l e s s o n p r i n c i p a l e s
2
la d e m a n d a d e a te n c io n e s .
1
digestivos
Tumores malignos de los rganos

genitourinarios
G R A F IC O N 2 2

parasitarias y secuelas de las
enfermedades infecciosas y
Tuberculosis
Anomalas congnitas

subcutneo
Neumona e Influenza
Otras enfermedades del aparato

respiratorio
Infecciones de vas respirtorias

agudas
intestinales
Ciertas afecciones originadas en el

periodo perinatal
100.00
90.00
80.00
s c o 70.00
n la s
60.00
50.00
f a c t 40.00
o re s
30.00
20.00
10.00
0.00
Acum.
Tumores malignos del sistema

nervioso y glndulas endocrinas
a fe c c io n e s e n e l
q u e o c a s io n a ro n
1.2
CASOS
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0
1
10
11
12
13
14
100
90
80
70
Lista 6/67
60
50
40
30
20
10
0
15
Lista 6/67
FUENTE: HIS . ES TADS TICA E INFORM TICA / ELAB ORACIN: EPIDEM IOLOGA -
Nro.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Acum.
EGRESOS HOSPITALARIOS INFANTIL SEGN GRUPOS DE DAOS

Egresos Infantil Lista 6/67 - CIE 10

Neumona e Influenza
Infecciones de vas respirtorias agudas
Tumores de comportamiento desconocido
Enfermedades del sistema nervioso
Enfermedades de las glandulas endocrinas y metablicas
Tuberculosis
Dems enfermedades
Casos
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Porcentaje
50.00
50.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
% Acum.
50.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
0.00
100.00
0
2
0.0
100.0
100.0
100.0
S e g n l o s g r f i c FUENTE:
o s pHISr e- ESTADSTICA
v i o s s/ ELABORACIN:
e t i e n eEPIDEMIOLOGA
n q u e - ASIS
la s a t e n c io n e s re la c io n a d a s c o n la s e n f e rm e d a d e s
1.2
100.00
90.00
0.6
0.4
0.2
fermedades infecciosas y
itarias y secuelas de las
medades infecciosas y
tras enfermedades virales
ones de trasmisin sexual
Tuberculosis
eficiencias de la nutricin
medades de las glandulas

docrinas y metablicas
fecciones originadas en el
periodo perinatal
nfermedades del sistema

nervioso
dades del aparato urinario
umatismos que afectan

ples regiones del cuerpo y
artes no especificadas
mores de comportamiento
desconocido
iones de vas respirtorias

agudas
Neumona e Influenza
nfermedades bacterianas
Acum.
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00
0.8
nfermedades infecciosas
intestinales
d e a te n c io n e s .
CASOS
i n f e c c i o s a s i n t e s t i n a l e s 1y n e u m o n a e i n f l u e n z a s o n p r i n c i p a l e s f a c t o r e s q u e o80.00
c a s io n a ro n la d e m a n d a
G R A F IC O N 2 3
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
CASOS
5
4
3
2
1
0
1
10
11
12
13
14
15
Lista 6/67
FUENTE: HIS . ES TADS TICA E INFORM TICA / ELAB ORACIN: EPIDEM IOLOGA -
Nro.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Acum.
EGRESOS HOSPITALARIOS ADULTO MAYOR SEGN GRUPOS DE DAOS

Egresos Adulto Mayor Lista 6/67 - CIE 10

Neumona e Influenza
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
Enfermedades de las glandulas endocrinas y metablicas
Tumores malignos del tejido linftico y de los rganos hemat
Dems enfermedades
Casos
5
4
3
2
2
2
1
1
1
1
1
0
0
Porcentaje
21.74
17.39
13.04
8.70
8.70
8.70
4.35
4.35
4.35
4.35
4.35
0.00
0.00
% Acum.
21.74
39.13
52.17
60.87
69.57
78.26
82.61
86.96
91.30
95.65
100.00
100.00
100.00
0.00
100.00
0
0
23
0.00
0.0
100.0
100.00
100.0
100.0
CASOS
5
4
3
S e g n lo s g r f ic o s p re v io s s e t ie n e n q u e la s a t e n c io n e s re la c io n a d a s c o n la
2
a f e c c i o n e s d e s a l u d 1d e e s t e g r u p o p o b l a c i o n a l s o n p r i n c i p a l e s f a c t o r e s q u e o c a s i o n a
p rim e ra s
dem anda
Tumores malignos del tejido

linftico y de los rganos hemat

parasitarias y secuelas de las
enfermedades infecciosas y
intestinales
Enfermedades de las glandulas

endocrinas y metablicas
Enfermedades del sistema

osteomuscular y del tejido
conjuntivo

subcutneo
Traumatismos que afectan

mltiples regiones del cuerpo y
partes no especificadas

digestivos
Neumona e Influenza
Enfermedades de otras partes del

aparato digestivo
d e a te n c io n e s .
100.00
90.00
80.00
70.00
60.00
50.00
s40.00
s e is
30.00
r20.00
o n la
10.00
0.00
Acum.
Lista 6/67
G R A F IC O N 2 4
18
16
CASOS
14
12
10
8
6
4
2
100
90
80
70
60
50
40
30
20
Acum.
EGRESOS HOSPITALARIOS MUJERES EN EDAD FERTIL SEGN GRUPOS DE DAOS

A l a n a liz a r
lo s g r f ic o s p re v io s d e l 2 0 0 4 , 2 0 0 8 s e t ie n e q u e la s a t e n c io n e s s o n o rig in a d o
p rin c ip a lm e n t e p o r la s p rim e ra s c in c o c a u s a s d e m o rb ilid a d .
E n c o n c lu s i n la s p rim e ra s 5
dem andan
m s
del 80%
p rin c ip a le s c a u s a s d e m o rb ilid a d e n c a d a g ru p o p o b la c io n a l
d e l to ta l d e
a te n c io n e s . A d e m s , s e g n
A S IS
2008
de
la
M ic ro
R ed
C a n g a llo c o n c lu y e n q u e la p o b la c i n d e s e x o f e m e n in o c o r re s p o n d ie n t e a l g ru p o d e e d a d 1 5 a 4 4
a o s (M E F ) e s la q u e m a y o r a t e n c i n h o s p it a la ria h a t e n id o .
L a c o n c lu s i n p re v ia n o s d e m u e s t ra q u e lo s P u e s t o s d e S a lu d e n s u c o n ju n t o d e b e r n c e n t r a r
s u a t e n c i n e n 5 p rin c ip a le s c a u s a s d e m o r b ilid a d y la c a p a c id a d d e a t e n c i n d e lo s m is m o s s e
c e ir
e s to s
p a r m e t ro s
h i s t ric o s .
Los
p a r m e t ro s
h is t ric o s
en
el
p re s e n t e
p ro y e c t o
son
re f e re n t e s p a ra e s t ru c t u ra r la c a p a c id a d d e o f e rt a d e lo s p u e s t o s d e s a lu d e n f u n c i n a s u c a p a c id a d
re s o lu t iv a
en
la
s itu a c i n
con
p ro y e c t o .
O t ro
a s p e c to
que
re s a lt a
es
p rin c ip a lm e n t e
e l g ru p o
p o b l a c i o n a l q u e m a y o r a t e n c i n d e m a n d a y c o r r e s p o n d e e l g r u p o p o b l a c i o n a l i n f a n t i l, s e g u i d o d e
a t e n c i o n e s p r e y p o s t n a t a l e s y e l g r u p o p o b l a c i o n a l a d u lt o m a y o r .
M o rb ilid a d g e n e ra l p o r E m e rg e n c ia s :
G R A F IC O N 2 5
E l g r f ic o n o s m u e s t ra q u e la s p rim e ra s c a u s a s q u e h a n g e n e ra d o c a s o s d e e m e rg e n c ia y
c o n s ig o
la s
a te n c io n e s
e s t n
re la c io n a d a s
con
e n v e n e n a m ie n to ,
t ra u m a t is m o ,
a fe c c io n e s
re s p ira t o ria s a g u d a s , a f e c c io n e s in t e s t in a le s y o t ro s . E st a in f o rm a c i n n o s d e m u e s t ra la d e m a n d a d e
a t e n c io n e s q u e re q u ie re n s e r r e f e rid o s a u n e s t a b le c im ie n t o d e s a lu d d e m a y o r re s o lu c i n .
G R A F IC O N 2 6
E l g r f ic o n o s m u e s t ra q u e la s d o s p rim e ra s c a u s a s q u e h a n g e n e ra d o c a s o s d e e m e rg e n c ia
y
c o n s ig o
la s
a te n c io n e s
e s t n
con
a fe c c io n e s
e n f e rm e d a d e s re s p ira t o ria s a g u d a s .
G R A F IC O N 2 7
en
el
p e rio d o
p e rin a t a l
s e g u id o
E l g r f ic o n o s m u e s t ra q u e la s t re s p rim e ra s c a u s a s q u e h a n g e n e ra d o c a s o s d e e m e rg e n c ia y
c o n s ig o
la s
a te n c io n e s
e s t n
con
a fe c c io n e s
r e s p ira t o ria s
agudas,
in fe c c io n e s
i n t e s t i n a l e s y n e u m o n a ( i n fl u e n z a ) .
G R A F IC O N 2 8
E l g r f ic o n o s m u e s t ra q u e e n e s t e g ru p o p o b la c io n a l e x is t e n o c h o a f e c c io n e s d e la s a lu d
q u e h a n g e n e ra d o c a s o s d e e m e rg e n c ia y c o n s ig o la s a t e n c io n e s .
G R A F IC O N 2 9
E l g r f ic o n o s m u e st ra q u e e n e s t e g ru p o p o b la c io n a l e x is t e n t re s p rin c ip a le s a f e c c io n e s d e
la s a lu d q u e h a n g e n e ra d o c a s o s d e e m e rg e n c ia y c o n s ig o la s a t e n c io n e s .
P o r ta n to a l a n a liz a r
t ra u m a t is m o s ,
in fe c c io n e s
lo s g r f ic o s d e P a re t o d e l 2 0 0 7 s e t ie n e q u e lo s e n v e n e n a m ie n t o s ,
de
la s
v a s
r e s p ira t o ria s ,
in fe c c io s a s
in te s tin a le s ,
q u e m a d u ra s
c o rro s io n e s , e n f e rm e d a d e s d e l a p a rt o d ig e s t iv o , u rin a rio , s is t e m a o s t e o m u s c u la r, e n f e rm e d a d e s d e

la
c irc u la c i n
p u lm o n a r,
c o m p o rt a m ie n t o ; o c a s io n a n e l 8 0 %
h ip e rt e n s iv a s ,
n e u m o n a
t ra n s t o rn o s
m e n ta le s
del
d e l t o t a l d e a t e n c io n e s e n e m e rg e n c ia s ; lo s s ig n o s y s n t o m a s
m a l d e f in id o s t a m b i n s e e n c u e n t ra n d e n t ro d e l 8 0 % . L o s p ro b le m a s a n t e s d e s c rit o s c o n s t it u y e n la s
n e c e s id a d e s d e re f e re n c ia y c o n t ra re f e re n c ia .
E n fe rm e d a d e s s u j e ta s a v i g i l a n c i a e p i d e m i o l g i c a d e l D i s tri to C a n g a l l o , P ro v i n c i a C a n g a l l o ,
D e p a rta m e n to A y a c u c h o -2 0 0 7
M A PA N 06
C a s o s d e E D A s D i s tri to C a n g a l l o 2 0 0 7
(H I S E s ta d s ti c a I n fo rm ti c a )
4 7 8 C a so s
U n c a s o s im ila r s u c e d e c o n la d is t rib u c i n d e la s E D A S e n e l D ist rit o d e

casos
e n c o n t r n d o s e
el
m ayo r
n m e ro
de
casos
en
el
D is t rit o
de
C a n g a llo c o n 4 7 8
C a n g a llo ,
p ro b a b le m e n t e a la p re s e n c ia d e f o c o s d e in f e c c i n y a u s e n c ia d e s a lu d p re v e n t iv a .
M A PA N 07
C a s o s d e I R A s D i s t r i t o C a n g a ll o 2 0 0 7
e s to
d e b id o
1 9 89
C asos
E l c o m p o rt a m ie n t o d e la s in f e c c io n e s re s p ira t o ria s a g u d a s e n e l D is t rit o d e

de
casos
de
IR A S
p re s e n t a d o s
d u ra n t e
el ao
2007
fu e
de
1 9 8 9 , s ie n d o
C a n g a llo e l to ta l
e l d is t rit o
de m ayor
c o n c e n t ra c i n d e c a s o s . L a p re s e n c ia d e m a y o r n m e ro d e c a s o s s e d io e n t r e la s 4 0 y 4 9 s e m a n a s
e p id e m io l g ic a s q u e c o in c id e n a la e s t a c i n d e in v ie rn o d e c a d a a o , d o n d e la b a ja c o b e rt u ra d e
s e rv ic io s d e s a lu d lim it a a t e n d e r a u n a p o b la c i n n u m e ro s a q u e s u f re d e e s t a s e n f e rm e d a d e s .
M A PA N 08
C a s o s d e T u b e rc u l o s i s D i s tri to C a n g a l l o 2 0 0 7
01
C aso
En
e s te
m apa
o b s e rv a
que
D is t rit o s
se
en
el
C a n g a llo ,
h u b o u n c a s o d e T u b e rc u lo s is q u e s u s c it o e n la lo c a lid a d d e H u a n c a ru c m a u n c e n t ro p o b la d o e n la
q u e t e rm in o c o n s u t ra t a m ie n t o .
3 .1 .8
G ra v e d a d d e l a s i t u a c i n n e g a ti v a q u e s e i n t e n t a m o d i fi c a r
T e m p o ra lid a d
E l p ro b le m a d e a c c e s o a s e rv ic io s d e s a lu d d e c a lid a d e s a u s e n t e d e s d e h a c e m u c h o s a o s
a t r s y e n e l a o 2 0 1 0 e s t o s e a g u d iz a d e b id o a q u e lo s p u e s t o d e s a lu d d e P u t ic a , H u a h u a p u q u io ,
C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a s e e n c u e n t ra n c o n in f ra e s t ru c t u ra c o la p s a d a y h a c e 1 0 m e s e s e s t o s
p u e s t o s d e s a lu d v ie n e n a t e n d ie n d o e n a m b ie n t a s in a d e c u a d o s c a re n t e s d e s a lu b rid a d . P o r s u la d o
e l P u e s t o d e s a lu d I n c a ra c c a y h a s id o d e s o c u p a d a y a q u e la c o b e rt u ra h a c o la p s a d o p e s e a t e n e r
m u ro s y c o lu m n a s d e m a t e ria l n o b le . P o r lo q u e s e c o n c lu y e q u e lo s s e rv ic io s d e s a lu d n o o f re c e n
la s c o n d ic io n e s n e c e s a ria s p a ra re c ib ir u n s e rv ic io d e s a lu d d e c a lid a d . O t ro a s p e c t o q u e s u m a a la
g ra v e d a d d e l p ro b le m a e s la in a d e c u a d a e in s u f ic ie n t e d is t rib u c i n d e a m b ie n t e s d e a t e n c i n e s t o
v ie n e d e s d e c u a n d o e m p ie z a n a f u n c io n a r lo s e s t a b le c im ie n t o s d e s a lu d . H a c e t re s a o s a t r s s e
h iz o m a n t e n im ie n t o la in f ra e s t ru c t u ra d e lo s c in c o p u e s t o s d e s a lu d .
R e le v a n c ia
S i b ie n la c a u s a c r t ic a a l p ro b le m a c e n t ra l e s la in f ra e s t ru c t u ra
re le v a n c ia
es
b a s ta n te
p e rc ib ib le
e s to
g e n e ra
cad a
vez
un
c o la p s a d a
d e fic ie n te
s e rv ic io
s u g ra d o d e
de
s a lu d
la
p o b la c i n e n g e n e ra l y e n p a rt ic u la r a la p o b la c i n m s v u ln e ra b le .
G ra d o d e a v a n c e
L a s c o n d ic io n e s in a d e c u a d a s d e l s e r v ic io d e lo s p u e s to s d e s a lu d h a lim ita d o la a te n c i n
re q u e rid a d e la p o b la c i n y c o n s ig o la s p rin c ip a le s c a u s a s d e m o rb ilid a d h a n e s t a d o re f le ja n d o t a s a s

a l t a s d e p r e v a l e n c i a d e c a s o s d e I r a s , E d a s , P a r a s i t o s i s y d e s n u t r i c i n c r n i c a r e s p e c t o a l a s c if r a s
n a c io n a le s y d e p a rt a m e n t a le s . L a s t a s a s d e p r e v a le n c ia d e e s t o s p rin c ip a le s p ro b le m a s d e s a lu d
d e m u e s t ra n
e l g ra d o
de
avance
d e l p ro b le m a
de
s a lu d
que
es
una
c o n s e c u e n c ia
m ayor del
p ro b le m a c e n t ra l id e n t if ic a d o . L a s s ig u ie n t e s t a b la s e v id e n c ia n e n c ie rt a m e d id a e l g ra d o d e a v a n c e
d e l p ro b le m a d e s a lu d :
C U A D R O N 23
IRAS en grupo poblacional ms vulnerable

Puesto Salud
2009
29d-4Aos 5-9Aos
2010
65-+
29d-4Aos 5-9Aos
Enero-2011(**) Febrero-2011(**)
65-+
29d-4Aos
29d-4Aos
Putica
20%
21%
15%
30%
18%
12%
12%
10%
Incaraccay
Huahuapuquio
33%
16%
7%
42%
21%
6%
7%
9%
25%
11%
14%
27%
19%
18%
10%
9%
Chichucancha
15%
17%
8%
21%
21%
1%
14%
10%
Puesto Satelite Andabamba(***)
24%
17%
8%
20%
23%
10%
9%
11%
Huancaruccma
23%
17%
7%
31%
23%
15%
8%

10%
19.2%
s/d
s/d
19.8%
s/d
s/d
Fuente: Area Estadstica Micro Red Cangallo

(*) Ministerio de Salud - Oficina General de Estadstica e Informtica
(**) Informe Mensual de IRAs Puestos de Salud, casos ex presados en funcin de poblacin en ese grupo de edad
(***) La poblacin atendida por el Puesto Satlite Andabamba pertenece al PS de Huancarucma
C U A D R O N 24
EDAs en poblacin ms vulnerable

2009
Puesto Salud
29d-4Aos
2010
5-9Aos
65-+
Enero-2011 Febrero-2011
29d-4Aos
5-9Aos
65-+
29d-4Aos
29d-4Aos
Putica
8%
4%
30%
7%
2%
4%
8%
6%
Incaraccay
Huahuapuquio
7%
3%
19%
10%
3%
1%
8%
5%
8%
2%
34%
11%
2%
5%
9%
4%
Chichucancha
8%
5%
25%
11%
2%
5%
7%
7%
14%
7%
27%
9%
1%
1%
4%
6%
Huancaruccma
13%
4.5%
2%
23%
7%
1%
s/d
6%
6%
5%

4.5%
s/d
s/d
s/d

(**) Informe Mensual de IRAs Puestos de Salud, casos expresados en funcin de poblacin en ese grupo de edad
(***) La poblacin atendida por el Puesto Satlite Andabamba pertenece al PS de Huancarucma
C U A D R O N 25
Parasitosis en poblacin ms vulnerable

2009
Puesto Salud
29d-4Aos
2010
5-9Aos
65-+
29d-4Aos
5-9Aos
65-+
Enero-2011
Febrero-2011
29d-4Aos
29d-4Aos
Putica
30%
32%
5%
8%
14%
0%
3%
Incaraccay
Huahuapuquio
31%
32%
0%
23%
24%
0%
5%
4%
20%
42%
0%
18%
22%
5%
6%
10%
Chichucancha
21%
40%
0%
9%
3%
5%
10%
12%
24%
38%
3%
8%
8%
0%
9%
6%
Huancaruccma
24%
5.4%
38%
0%
24%
38%
s/d
0%
6%
8%

3.1%
4%
s/d
s/d
s/d

(**) Informe Mensual de IRAs Puestos de Salud, casos ex presados en funcin de poblacin en ese grupo de edad
(***) La poblacin atendida por el Puesto Satlite Andabamba pertenece a Huancarucma
C U A D R O N 26
Estado Nutricional de Nios Menores de 5 aos por Establecimiento Salud - Ao 2010

Puestos de Salud
Poblacin de 0 a 5 aos
Referencias Nacional(*)
Crnico
N
18.30% 23.80%
53
10.6%
Global
Poblacin
de 0 a 5
aos
Agudo
Poblacin
de 0 a 5
aos
Sobre Peso
Obesidad
Hosp Apoyo Cangallo
502
502
18
4%
502
0.5%
1.5%
0.5%
Putica
143
23
15.9%
143
12
8%
143
1.6%
1.6%
1.0%
Incaraccay
Huahuapuquio
136
30
22.3%
136
17
13%
136
0.7%
0.7%
0.2%
67
27
39.8%
67
14
21%
67
8.0%
1.5%
0.4%
Chichucancha
29
11
36.8%
29
17%
29
3.4%
5.7%
0.0%
Huancaruccma
80
53
66.7%
80
10
12%
80
2.1%
11.7%
2.2%
TOTAL
957
197
20.6%
957
76
8%
957
14
1.4%
23
2.4%
0.7%

(*) ENDES 2009, segn NCHS y la OMS respectiv amente.
3 .1 .9
E s ta d o d e l a s i tu a c i n d e l o s s e rv i c i o s d e s a l u d d e l re a d e i n fl u e n c i a v i n c u l a d o s a l
p ro b le m a a s o lu cio n a r
I n fra e s t ru c tu ra d e S a l u d :
E s ta d o a c tu a l d e l a I n fra e s tru c tu ra e n c a d a p u e s to d e s a l u d
P u e s to d e S a l u d P u ti c a :
E l p ro b le m a c r t ic o q u e e n f re n t a e l P u e s t o d e S a lu d e s q u e g ra n p a rt e d e lo s a m b ie n t e s t ie n e
la c o b e rt u ra e n m a l e s t a d o d o n d e s e o b s e r v a d e s p re n d im ie n t o d e l c ie lo rra s o y m u ro s a g rie t a d o s .
Las
causas
a t rib u ib le s
al
p ro b le m a
son
la
p re s e n c ia
de
lo s
fe n m e n o s
n a t u ra le s
com o
la s
c o n s t a n t e s llu v ia s d e lo s m e s e s d e N o v ie m b re a M a rz o ; s e g n in f o rm e d e lo s p o b la d o re s d e la z o n a
y e l p e rs o n a l d e s a lu d h u b o o c a s io n e s d o n d e g ra n p a rt e d e lo s a m b ie n t e s d e l e s t a b le c im ie n t o s e
in u n d d e a g u a d e llu v ia d e b id o p rin c ip a lm e n t e a l c o la p s o d e la c o b e rt u ra .
P o r o t ro la d o la o f ic in a d e D e f e n s a C iv il d e l G o b ie rn o R e g io n a l
lu e g o d e l a in s p e c c i n
t c n i c a d e s e g u r i d a d r e a l i z a d a a l e s t a b l e c i m i e n t o d e S a l u d D E C L A R A A L E S T A B L E C IM I E N T O E N
ALTO
R IE S G O
y s u g ie re la p ro n t a S U S T I T U C I N
c o n N u e v a I n f ra e s t ru c t u ra c o n f o rm e in d ic a e l
in f o rm e t c n ic o d e D e f e n s a C ivil q u e s e a d ju n t a e n e l a n e x o D o c u m e n t o s d e s o s t e n ib ilid a d .
E l e s t a b le c im ie n t o t ie n e u n a a n t ig e d a d d e 1 3 a o s d e c o n s t r u id o , a p ro x im a d a m e n t e e n e l
a o 1 9 9 8 a b a s e d e m a t e ria l a d o b e c o n c o b e rt u ra d e t e ja a n d in a e l m is m o q u e s e e n c u e n t ra n e n m a l
e s t a d o d e c o n s e rv a c i n y p rin c ip a lm e n t e la c o b e rt u ra d e l a m b ie n t e e n g e n e ra l p re s e n t a f is u ra s y
d e s p re n d im ie n t o d e la f a c h a d a . P o r lo q u e la a c t u a l in f ra e s t ru c t u r a e s o b je t o d e r e e m p la z o . E n
s e g u id a s e p re s e n t a e v id e n c ia s d e l e s t a d o d e la in f ra e s t ru c t u ra a c t u a l .
FO TO S N 01
o r o t ro la d o e l p u e s t o d e s a lu d P u t ic a t ie n e u n a in f ra e s t ru c t u ra m u y in a d e c u a d a p o r t e n e r e s p a c io s
m u y re d u c id o s y a n t i re g la m e n t a rio s c o n f o rm e e s t a b le c e la R M N 1 9 4 -9 4 -S A / D M d e l 2 5 d e m a y o d e
1 9 9 4 re s p e c t o a l re a m n im a y f u n c io n a l d e la p a rt e a rq u it e c t n ic o d e u n P u e s t o s d e S a lu d t ip o I -1 ,
l o q u e l i m it a a t e n d e r a d e c u a d a m e n t e l o s d i s t i n t o s t i p o s d e s e r v i c i o . E l P u e s t o d e S a l u d c u e n t a c o n
u n t e rre n o d e u n re a t o t a l d e 9 4 5 m 2 , c o n u n re a c o n s t ru id a d e 1 9 8 . 9 6 m 2 (N o in c lu y e re s id e n c ia
d e l p e rs o n a l d e s a lu d ) y c o n s t a d e 0 9 a m b ie n t e s e l m d u lo d e l P u e s t o d e S a lu d y u n m d u lo d e la
re s id e n c ia
d e l p e rs o n a l q u e
c o n s ta
de
04
a m b ie n te s
c o n s t ru id o s
m a t e ria l n o b le .
C u e n ta
con
s e rv ic io s d e e le c t ric id a d , a g u a y s is t e m a d e d e s a g e c o n p o z o s d e p e rc o la c i n . S e a d j u n t a e n e l
A n e x o N 0 5 la d is t rib u c i n d e re a s e n la s it u a c i n a c t u a l(s in p ro y e c t o ).
P u e s to d e S a l u d I n c a ra c c a y
E l p ro b le m a c r t ic o q u e e n f re n t a e l p u e s t o d e s a lu d I n c a ra c c a y e s p rin c ip a lm e n t e e l c o la p s o
t o t a l d e la c o b e rt u ra d e la in f ra e s t ru c t u ra a t a l p u n t o q u e a la f e c h a n o s e v ie n e h a c ie n d o u s o d e
d ic h o s a m b ie n t e s . E l a g u a q u e f ilt ro a lo s a m b ie n t e s in t e rio re s h a d e t e rio ra d o lo s p is o s , la f a c h a d a y
lo s m u ro s p e s e a q u e s o n d e m a t e ria l n o b le c o n u n a a n t ig e d a d n o m a y o r a 6 a o s . L o s s e rv ic io s
h ig i n ic o s y h a b it a c i n d e l p e rs o n a l d e s a lu d c o n s t ru id a a m a t e ria l r s t ic o n o s o n h a b it a b le s p o r
e n c o n t ra rs e c o n f is u ra s q u e e x p re s a n e l rie s g o a c o la p s o .
P o r o t ro la d o la o f ic in a d e D e f e n s a C iv il d e l G o b ie rn o R e g io n a l
lu e g o d e la in s p e c c i n
t c n i c a d e s e g u r i d a d r e a l i z a d a a l e s t a b l e c i m i e n t o d e S a l u d D E C L A R A A L E S T A B L E C IM I E N T O E N
E M E R G E N C I A y s u g ie re la p ro n t a c o n s t ru c c i n d e la c o b e rt u ra y a c a b a d o s d e in t e rio r e s c o n f o rm e
i n d i c a e l i n f o r m e t c n i c o d e D e f e n s a C i v i l q u e s e a d j u n t a e n e l a n e x o D o c u m e n t o s d e s o s t e n i b i li d a d .
E n s e g u id a s e p re s e n t a e v id e n c ia s d e l e s t a d o d e la in f ra e s t ru c t u ra a c t u a l .
FO TO S N 02
L a d is t rib u c i n d e lo s a m b ie n t e s q u e e x is t e a c t u a lm e n t e re q u ie re u n a a d e c u a c i n c o n f o rm e
e s t a b le c e la R M N 1 9 4 -9 4 -S A / D M d e l 2 5 d e m a y o d e 1 9 9 4 re s p e c t o a l r e a m n im a y f u n c io n a l d e
la p a rt e a rq u it e c t n ic o d e u n P u e s t o s d e S a lu d t ip o I -1 . E l P u e s t o d e S a lu d c u e n t a c o n u n t e rre n o d e
u n re a t o t a l d e 9 2 5 m 2 , c o n u n re a c o n s t ru id a d e 2 2 2 . 5 5 m 2 (N o in c lu y e re s id e n c ia d e l p e rs o n a l d e
s a lu d ) y c o n s t a d e 0 8 a m b ie n t e s e l m d u lo d e l P u e s t o d e S a lu d y u n m d u lo d e la re s id e n c ia d e l
p e rs o n a l q u e c o n s t a d e 0 2 a m b ie n t e s c o n s t r u id o s a m a t e ria l r s t ic o q u e s e e n c u e n t ra e n m u y m a l
e s t a d o . N o c u e n t a c o n s e rv ic io s d e e le c t ric id a d , c u e n t a c o n a g u a e n t u b a d a y s is t e m a d e d e s a g e
c o n p o z a s d e p e rc o la c i n . S e a d ju n t a e n e l a n e x o N 0 5 la d is t rib u c i n d e re a s e n la s it u a c i n
a c t u a l(s in p ro y e c t o ).
P u e s to d e S a l u d d e H u a h u a p u q u i o
E l p ro b le m a c r t ic o q u e e n f re n t a e l p u e s t o d e s a lu d d e H u a h u a p u q u io e s p rin c ip a lm e n t e t e n e r
a m b ie n t e s in s u f ic ie n t e s y b a s t a n t e s re d u c id o s ; c o n f o rm e a la s re a s m n im a s q u e e s t a b le c e la R M
N 1 9 4 -9 4 -S A / D M d e l 2 5 d e m a y o d e 1 9 9 4 e s t o s a m b ie n t e s s o n a n t it c n ic o s . E l P u e s t o d e S a lu d
c u e n t a c o n u n t e rre n o d e u n re a t o t a l d e
2 1 8 . 9 1 m 2 , c o n u n re a c o n s t ru id a d e 6 3 . 9 8 m 2 (N o
in c lu y e re s id e n c ia d e l p e rs o n a l d e s a lu d ) y c o n s t a d e 0 7 a m b ie n t e s e l m d u lo d e l P u e s t o d e S a lu d
d e n t ro d e l c u a l s e e n c u e n t ra la re s id e n c ia d e l p e rs o n a l. C u e n t a c o n s e rv ic io s d e e le c t ric id a d , a g u a y
s is t e m a d e d e s a g e . S e a d ju n t a e n e l a n e x o N 0 5 la d is t rib u c i n d e re a s e n la s it u a c i n a c t u a l(s in
p ro y e c t o ).
P o r o t ro la d o la o f ic in a d e D e f e n s a C iv il d e l G o b ie rn o R e g io n a l lu e g o d e la in s p e c c i n t c n ic a
d e s e g u rid a d r e a liz a d a a l e s t a b le c im ie n t o d e S a lu d D E C L A R A A L E S T A B L E C I M I E N T O
EN ALTO
R I E S G O y s u g ie re la p ro n t a c o n s t ru c c i n d e n u e v a in f ra e s t ru c t u ra c o n f o rm e in d ic a e l in f o rm e t c n ic o
d e D e f e n s a C i v il q u e s e a d j u n t a e n e l a n e x o D o c u m e n t o s d e s o s t e n i b i l i d a d .
A s m is m o , e s t a in f ra e s t ru c t u ra f u e c o n s t ru id a h a c e 1 2 a o s a b a s e d e m a t e ria l r s t ic o , e l
m is m o q u e p o r lo s a o s p re s e n t a m u ro s q u e h u m e d e c e n e n p o c a s d e llu v ia . P o r o t ro la d o la
a m b u l a n c i a s e e n c u e n t r a e x p u e s t a a l a i r e li b r e .
FO TO S N 03
P u e s to d e S a l u d C h i c h u c a n c h a :
E l p ro b le m a q u e e n f re n t a e l p u e s t o d e s a lu d C h ic h u c a n c h a e s p rin c ip a lm e n t e p o r u n la d o la
in s e g u rid a d d e l lo c a l y p o r o t ro la c o b e rt u ra d e
c a la m in a s e e n c u e n t ra d a a d a p o r e l c o rre r d e l
t ie m p o p a rt ic u la rm e n t e c o m o c o n s e c u e n c ia d e la s c o n t in u a s llu v ia s , e s a s i, q u e e l c ie lo ra s o y m u ro s
p re s e n t a f is u ra s le v e s . A lg u n o s d e lo s a m b ie n t e s p re s e n t a n g o t e ra s p o r d e f ic ie n c ia s d e la c o b e rt u ra .
EN ALTO
FO TO S N 05
L o s a m b ie n t e s o n m u y in a d e c u a d o s c u y a d is t rib u c i n n o g a ra n t iz a la f u n c io n a lid a d d e l m is m o .
C o n f o rm e a la s re a s m n im a s q u e e s t a b le c e la R M
N 1 9 4 -9 4 -S A / D M
del 25 de m ayo d e 1994
e s t o s a m b ie n t e s s o n a n t it c n ic o s . E l P u e s t o d e S a lu d c u e n t a c o n u n t e r re n o d e u n re a t o t a l d e
2 0 0 0 m 2 s e g n a c t a d e d o n a c i n d e l a o 2 0 1 1 , c o n u n re a c o n s t ru id a d e 1 2 6 . 8 6 m 2 (N o in c lu y e
re s id e n c ia d e l p e rs o n a l d e s a lu d ) y c o n s t a d e 0 6 a m b ie n t e s e l m d u lo d e l P u e s t o d e S a lu d d e n t ro
d e l c u a l s e e n c u e n t ra la re s id e n c ia d e l p e rs o n a l , e s t o s m d u lo s t ie n e n 1 0 a o s d e a n t ig e d a d d e
c o n s t ru id o . N o c u e n t a c o n s e rv ic io s d e e le c t ric id a d , a g u a y e l s is t e m a d e d e s a g e s lo e x is t e p o z o
c i e g o . S e a d j u n t a e n e l a n e x o N 0 5 l a d i s t r i b u c i n d e r e a s e n l a s it u a c i n a c t u a l ( s i n p r o y e c t o ) .
P u e s to d e S a l u d d e H u a n c a ru c m a :
E l p ro b le m a q u e e n f re n t a e l p u e s t o d e s a lu d H u a n c a ru c m a e s p rin c ip a lm e n t e e l c o la p s o t o t a l
d e la c o b e rt u ra d e la in f ra e s t ru c t u ra a t a l p u n t o q u e la s g rie t a s o c a s io n a d a s p o r la s c o n s t a n t e s llu v ia s
d a a ro n lo s p is o s y m u ro s d e a d o b e d e lo s a m b ie n t e s d e s e rv ic io . E l c e r c o p e rim t ric o e x is t e n t e s e
e n c u e n t ra d a a d o p o r la s llu v i a s y e n a lg u n o s t ra m o s n o e x is t e c e rc o p e rim t ric o p ro p io d e l p u e s t o
d e s a lu d s in o s lo la c o lin d a n c ia c o n p ro p ie d a d e s p riv a d a s p ro t e g e e l lu g a r.
EN ALTO
FO TO S N 06
L o s a m b ie n t e s o n m u y in a d e c u a d o s c u y a d is t rib u c i n n o g a ra n t iz a la f u n c io n a lid a d d e l m is m o ,
c o n f o rm e a la s re a s m n im a s q u e e s t a b le c e la R M N 1 9 4 -9 4 -S A / D M d e l 2 5 d e m a y o d e 1 9 9 4 e s t o s
a m b ie n t e s s o n a n t it c n ic o s . E l P u e s t o d e S a lu d c u e n t a c o n u n t e r re n o d e u n re a t o t a l d e 3 6 3 . 2 0
m 2 , c o n u n re a c o n s t ru id a d e 1 4 3 . 1 4 m 2 (N o in c lu y e re s id e n c ia d e l p e rs o n a l d e s a lu d ) y c o n s t a d e
0 8 a m b ie n t e s e l m d u lo d e l P u e s t o d e S a lu d y u n m d u lo d e la re s id e n c ia d e l p e rs o n a l y a lm a c n
q u e c o n s t a n d e 0 4 a m b ie n t e s c o n s t ru id o s a m a t e ria l r s t ic o . L a in f ra e s t ru c t u ra t ie n e u n a a n t ig e d a d
d e 9 a o s d e c o n s t ru id o . C u e n t a c o n s e rv ic io s d e e le c t ric id a d , a g u a y s is t e m a d e d e s a g e c o n p o z a s
d e p e rc o la c i n . S e a d j u n ta e n e l a n e x o N 0 5 la d is t rib u c i n d e re a s e n la s it u a c i n a c t u a l(s in
p ro y e c t o ).
E n e l s ig u ie n t e c u a d ro s e re s u m e e l e s t a d o s it u a c io n a l d e c a d a u n o d e lo s a m b ie n t e s q u e
c u e n t a n lo s p u e s t o s d e s a lu d . E n re s u m e n s e o b s e r v a q u e la m a y o r a d e p u e s t o s s e e n c u e n t ra n c o n
u n a in f ra e s t ru c t u ra d a a d a p o r e l m a t e ria l a d o b e c o n e l q u e f u e ro n c o n s t ru id o s y t e n e r v a rio s a o s
d e c o n s t ru id o y q u e r e q u ie re n s e r S U S T I T U I D A S c o n in f ra e s t ru c t u ra n u e v a , a e x c e p c i n d e l P u e s t o
d e S a lu d d e I n c a ra c c a y q u e r e q u ie re M E J O R A M I E N T O
Y N U E V A C O N S T R U C C I N p o r s e r u n a
c o n s t ru c c i n re c ie n t e c u y o s e s t ru c t u ra s p rin c ip a le s s e e n c u e n t ra e n b u e n e s t a d o .
C U A D R O N 27
12.00
33.16
48.00
19.15
12.00
18.19
18.00
3.00
Residencia personal+SSHH(46.5m2)
43.00
46.45
198.96
239.30
Area Nio(Const. Nueva)
15.30
12.00
Area Mujer + SSHH(Mejoramiento)
15.22
15.00
0.00
12.00
0.00
12.00
60.87
54.00
19.98
12.00
15.22
18.00
Daado por filtracion lluvia
Archivo(Const. Nueva)
Teja andina deteriorado
Admisin, Triaje(Const. Nueva)
Ladrillo y concreto
Tpico(Mejoramiento)
Almacen(Const. Nueva)
SSHH Pblico + Md. Discap.(CN)
9.00
0.00
12.00
5.74
20.00
9.22
Cuarto de limpieza(CN)
Circulacin y Muros(30% )
Residencia personal+SSHH
0.00
3.00
63.30
Material rstico y calamina
40.72
50.00
89%
222.55
250.40
0.00
12.00
11.34
15.00
Consultorio General(Adolec. y Adult.)
0.00
12.00
Consultorio General(Adulto Mayor)
0.00
12.00
13.66
58.00
8.40
12.00
9.72
18.00
Area til Total(*)

Area Nio
Tpico
Admisin, Triaje
Adobe
Botiquin/Farmacia
Archivo
Almacen
Tarrageado con yeso
Sala de Espera
Area Mujer + SSHH
0.00
9.00
0.00
12.00
0.00
20.00
SSHH Pblico + Md. Discap.
4.00
8.10
Cuarto de limpieza
0.00
3.00
16.86
73.83
12.20
55.00
63.98
264.93
Area Nio
15.47
12.00
Area Mujer + SSHH
24%
Area til Total(*)
15.00
0.00
12.00
Sala de Espera
0.00
48.00
0.00
12.00
27.53
18.00
Archivo
Calamina
Admisin, Triaje
Adobe
Tpico
Almacen
Tarrajeado con yeso
24.22

Botiquin/Farmacia
0.00
9.00
0.00
12.00
25.77
20.00
0.00
8.10
Cuarto de limpieza
0.00
3.00
33.87
65.73
Residencia personal+SSHH(50m2)
54%
Area til Total(*)

Area Nio
Area Mujer + SSHH
Admisin, Triaje
Eternit
Tpico
Adobe
Botiquin/Farmacia
Tarrajeado con yeso
Sala de Espera
19.90
50.00
126.86
234.83
18.49
12.00
0.00
15.00
16.20
12.00
0.00
12.00
36.24
48.00
5.00
12.00
5.94
18.00
0.00
9.00
10.59
12.00
14.63
20.00
3.02
8.10
Cuarto de limpieza
0.00
3.00
33.03
75.81
Archivo
Almacen
Area til Total(*)
55%
33.62
68.60
143.14
259.91
Fuente: Trabajo de campo consultor.

(*) No incluy e rea de residencia de personal. El porcentaje representa la cobertura de infraestructura Actual respecto al estndar establecido.
(**) Programa de reas mnimas segn NTS N 038-MINSA/DGSP-V.01; RM N 970-2005/MINSA, de agosto 2005.
Conclusin
8.10
0.00
43.40
Nueva Construccin
83%
Mejoramiento
8.10
55.20
Botiquin/Farmacia(Mejoramiento)
I-1
7.53
7.53
Sala de Espera(Mejoramiento)
I-1
20.00
42.72
Consultorio General(Adulto Mayor)(CN)
I-1
12.00
0.00
Consultorio General(Adolec. y Adult.)(M)
I-1
9.00
29.13
Nueva Construccin
Archivo
0.00
Nueva Construccin
Admisin, Triaje
No operativo
Tpico
Nueva Construccin
0.00
Yeso daado por filtracion lluvia
12.00
15.00
0.00
En Riesgo
12.00
18.91
Area til Total(*)
Incaraccay
s
a
ima
t ar i
Mn lam en **)
(
R eg
m2
22.64
Cuarto de limpieza
Huahuapuquio
as
Chichucancha
Are
Area Mujer + SSHH
Almacen
Huancaruccma
t es
i n
les
en s mb ien Actu a
a
Dim
En riesgo
o
bad
En Riesgo
A ca
Area Nio
Botiquin/Farmacia
I-1
Techo
En riesgo
Muro
Sala de Espera
Putica
Tip o
Seguridad
Estado de la I nfraestructura
Ambientes del Establecimiento
Adobe con fisuras
Puestos de
Salud
Tipo de
Establecimiento
Situacin Actual de la Infraestructura de los Puestos de Salud
D i s p o n i b il i d a d d e M e d i c a m e n t o s , I n s u m o s y M a t e r i a l M d i c o
C U A D R O N 28
Disponibilidad de Productos Farmaceuticos, Insumos y Material Mdico

(En Porcentaje)
% de Disponibilidad Aceptable de Productos
Farmacuticos.
Estabecimiento Salud
% de Disponibilidad Crtica de Productos

Farmacuticos
% de Disponibilidad Total de Insumos y

Material Mdico
2008
2009
2010
2008
2009
2010
2008
2009
2010
Micro Red Cangallo
52
51
71
15
19
18
58
58
64
P.S. Putica
60
47
65
17
12
13
36
42
48
P.S. Incaraccay
51
52
69
19
21
15
88
67
79
P.S. Huahuapuquio
60
57
65
15
26
20
54
43
61
P.S. Chichucancha
47
54
72
12
17
55
65
68
P.S. Huancarucma
55
49
69
19
26
23
44
45
42
Fuente: Micro Red Cangallo
E n e l c u a d ro N 2 4 s e p u e d e a p r e c ia r q u e a l m e n o s e n lo s t re s a o s c it a d o s n o s e h a
e s t a d o d o t a n d o la c a n t id a d re q u e rid a d e in s u m o s y p ro d u c t o s f a rm a c u t ic o s p o r lo s p u e s t o s
d e s a lu d . E n g e n e ra l a
n iv e l d e lo s c in c o p u e s t o s d e s a lu d la c o b e rt u ra e n la d o t a c i n d e
in s u m o s y p ro d u c t o s f a rm a c u t ic o s e n e l m e jo r d e lo s c a s o s a lc a n z a b a u n 7 9 %
com o
es el
c a s o d e l P u e s t o d e S a lu d d e I n c a ra c c a y , s e g u id o d e C h ic h u c a n c h a c o n u n 6 8 % , re s p e c t o a l
p o rc e n t a je
de
d is p o n ib ilid a d
p tim a
de
100% , que
re p re s e n t a
la
n e c e s id a d
re a l d e
cada
e s ta b le c im ie n to d e s a lu d .
E q u i p a m i e n t o y M o b il i a r i o s :
E n e l c u a d ro N 2 5 s e p u e d e a p re c ia r e l e s t a d o s it u a c io n a l d e lo s e q u ip o s m d ic o s ,
m o b i l i a r i o c l n i c o y m o b i l i a r i o s . L a d e s c r i p c i n d e l e s t a d o d e l o s e q u i p o s s e h a c a t e g o r i z a d o e n
e s t a d o B u e n o (B ), a q u e llo s q u e s o n d e r e c ie n t e a d q u is ic i n y q u e s e e n c u e n t r a n e n p t im a s
c o n d ic io n e s
tie n e n
un
de
uso
o p e ra t iv id a d ;
no
m s
de
e s ta d o
R e g u la r(R ),
c u a t ro ; e s t a d o
a q u e llo s
pese
M a lo (M ), a q u e llo s
que
e n c o n t ra rs e
s i b ie n
f o rm a
o p e ra t iv o s
p a rt e
del
p a t rim o n io d e la in s t it u c i n s t a s s e e n c u e n t ra n e n d e s u s o p o r e n c o n t ra s e in o p e ra t iv o s y
f in a lm e n t e e l e s t a d o N o C u e n t a (N ), s o n a q u e llo s e q u ip o s n e c e s a rio s e in d is p e n s a b le s q u e
d e b e n p o s e e r lo s p u e s t o s d e s a lu d s e g n s u c a t e g o r a y c o n f o rm e e s t a b le la R . M . N 5 8 8 2 0 0 5 /M IN S A .
E l e s t a d o s it u a c io n a l d e lo s e q u ip o s m d ic o s y m o b ilia rio s s e d e t a lla e n e l s ig u ie n t e

c u a d ro :
C U A D R O N 29
MOBILIARIO, MOBILIARIO CLNICO Y EQUIPOS BIOMDICOS POR PUESTOS DE SALUD
Ambientes
PS. PUTICA
Referente
Estndar
Estado
Cantidad
actual
PS . INCARACCAY
Estado
Cantidad
actual
PS. HUAHUAPUQUIO PS. CHICHUCANCHA PS. HUANCARUCMA

Estado
Cantidad
actual
Estado
Cantidad
actual
Estado
Cantidad
actual
Area nio
Cama para consulta(examen)
Respirador manual neonatal
Mesa para atencion
Silla apilable mecanica
Balanza de piso con tallmetro
Cubo metalico para desperdicios
Area mujer
Cama obstetrica
Set instrumental de control de puerperio
Cama para consulta
Escritorio metalico de 2 cajones
Silla metalica giratoria
Silla metalica apilables
Vitrina metalica
Estante para medicina
Mesa tipo escritorio dos cajones
Banquillo
Lmpara de pie, tipo cuello de ganso
Mesa especial para tpico
Mesa metlica rodable para curaciones con tablero
Portasuero metlico rodable
Vitrina para instrumental de dos cuerpos
Taburete giratorio rodable
Escalinata metlica de dos peldaos
Porta balde metlico rodable
Biombo metalico de dos cuerpos
Camilla para examen clinico
Cilindro oxgeno con accesorios y porta cil.rodable
Estetoscopio adulto con campana y difragma
Estetoscopio pediatrico
Laringoscopio pediatrico
Nebulizador elctrico portatil
Set instrumental de curaciones
Set instrumental de pequeas interv. Quirrgicas
Set instrumental para examen ginecolgico
Mesa rodable para curaciones
Banquillo
Consultorio adulto mayor
Farmacia
Topico
Admision-caja-archivo
Archivador para historias clnicas
Refrigeradora elctrica
Estantera para historias clnicas (modulo de 90 cm)
Equipo informatico, Pentium (R): Monitor LCD, CPU,

teclado, mouse y estabilizador
Almacen
Casetas para grupo electrogeno
Equipo de limpieza para el piso
Kit mesas-sillas
Cama
0
1
Vivienda del personal asistencial
Radio comunicacin y movilidad

Radio
Movilidad(Ambulancia Motocicleta)
69%
63%
Porcentaje de cobertura
100%
Fuente: Elaboracin Consultor con informacin de cada Puesto de Salud.

Estado: Bueno(B), Regular(R), Malo(M) y No Cuenta(N).
67%
65%
70%
P e rs o n a l:
C U A D R O N 30
Centro de Salud
Condicin Laboral
Personal de Salud
01. Lic. En Enfermeria
06 mes es
Contratada
Gloria Calderon Gonzales
HUANCARUCCMA
Aos de Permanencia en EE. SS
01. Tec. En Enfermeria

Alberto Huamantoma Cabana
Lic. En Enfermeria
04 mes es
Contratada
Lisset Neyra Linares
PUTICA
05 a os
Nombrado
Obstetriz
Sra. Jenny Pauca Pareja
Tec. Enfermeria
CHICHUCANCA
Joaquin Martnez Flores

Tec. Enfermeria
Ayde Pillaca Tineo
Obstetra
INCARACCAY
Hilda Vzquez Ayala

Enfermera
Patricia Carranza Poma
Tec. Enfermeria
Maria Vega Alarcn
HUAHUAPUQUIO
02 a os
Nombrado
Contratada
03 a os
Contratada
4 mes es
Contratada
01 a o
Contratada
06 mes es
Contratada
06 mes es
Lic. Enfermeria
Liseth Tinco Gamarra
01 a o
Nombrado
C a p a c i ta c i n p e rs o n a l s a l u d :
E l p e rs o n a l d e lo s p u e s t o s d e s a lu d e s t c o n s t it u id o p rin c ip a lm e n t e p o r p e rs o n a l t c n ic o e n
e n f e rm e r a
lic e n c ia d a s
en
e n f e rm e r a
com o
la s
re s p o n s a b le s
lo s
re s p o n s a b le s
a s u m ie n d o
f u n c io n e s d e d iv e rs o g ra d o d e c o m p le jid a d .
E l p e rs o n a l e n lo s p u e s t o s d e s a lu d lu e g o d e la e n t re v is t a ( v e r c u e s ti o n a ri o d e e n t re v i s ta
e n e l a n e x o N 0 6 ) s o s t e n i d a c o n s i d e r a q u e t i e n e n c i e r t a s l im i t a c i o n e s p a r a c u m p l i r e f i c i e n t e m e n t e
c o n c a d a t ip o d e s e rv ic io d e m a n d a d o p o r la p o b la c i n . P o r s u la d o lo s p ro m o t o re s d e s a lu d lig a d o s a
c a d a p u e s t o d e s a lu d c o n s id e ra n q u e re q u ie r e n m a y o r p a rt ic ip a c i n e n la s c a p a c it a c io n e s re a liz a d o s
a lo s t ra b a ja d o re s d e lo s p u e s t o s d e s a lu d . S e h a e n c u e s t a d o a 1 4 t ra b a ja d o r e s a n iv e l d e lo s 5
p u e s t o s d e s a lu d , d e lo s c u a le s 0 9 s o n t ra b a ja d o re s d e p la n t a y 0 5 p ro m o t o re s d e s a lu d . S e m u e s t ra
e n lo s s ig u ie n t e s g r f ic o s lo s re s u lt a d o s d e la e n c u e s t a p ro c e s a d a :
G R F IC O N 3 0
Capacitacin recibida en los ltimos 6

meses
38%
39%
Capacitaciones promedio recibidos al ao

8%
4%
Capacitaciones que moyormente requieren

por si importancia
4%
46%
23%
61%
54%
D e lo s g r f ic o s s e c o n c lu y e n q u e h a y b a s t a n t e p re d is p o s ic i n d e l p e r s o n a l p o r c a p a c it a rs e y
c o n s ig o m e jo ra r e l s e rv ic io a f in d e c o n t rib u ir a o b je t iv o s c o m o la re d u c c i n d e la s a lt a s t a s a s d e
m o rb ilid a d e n la s z o n a s d e in t e rv e n c i n d e lo s p u e s t o s d e s a lu d .
3 .1 .1 0
A n lis is d e p e lig ro s e n la z o n a afe c ta d a
A n lis is d e R ie s g o :
L a a lt e rn a t iv a p rio riz a d a p a r a s u e je c u c i n in c lu y e m e c a n is m o s d e re d u c c i n d e rie s g o a f in
d e g a ra n t iz a r la s o s t e n ib ilid a d d e l p ro y e c t o .
E n e l p re s e n t e a n lis is s e
h a re a liz a d o u n re s u m e n a n iv e l d e lo s c in c o p u e s t o s d e s a lu d
p ro d u c t o d e l a n lis is in d iv id u a l d e s a rro lla d o , e l m is m o q u e s e a d ju n t a e n e l A n e x o N 0 7 e l F o rm a t o

N 0 1 p o r p u e s t o d e s a l u d . L u e g o d e l a n l i s i s s e h a e n c o n t r a d o b a s t a n t e f a m i li a r i d a d d e e v e n t o s
n a t u ra l e n s t a s z o n a s p o r t e n e r c a ra c t e r s t ic a s c o m u n e s a n iv e l g e o g r f ic o y e s t a r u b ic a d o e n e l
m is m o D is t rit o d e C a n g a llo . E l c a s o d e l P u e s t o d e S a lu d d e I n c a ra c c a y q u e s e e n c u e n t ra e n e l
D i s t r i t o d e P a m p a C a n g a ll o i g u a lm e n t e s e e n c u e n t r a e n e l l m it e c o n e l D i s t r it o d e C a n g a ll o .
R i e s g o = f ( p e l i g r o , v u l n e r a b i li d a d ) .
a.
A n l i s i s d e P e li g r o s o A m e n a z a s
E l a n lis is d e p e lig ro s e n e l re a d e in f lu e n c ia d e l p ro y e c t o s e a b o rd t e n ie n d o e n c u e n t a lo s
pasos
p ro p u e s t o s p o r la D G P M
P a u t a s m e t o d o l g ic a s p a ra in c o rp o ra r e l a n lis is d e rie s g o s . E l
a n lis is c o n s t a d e d o s p a rt e s , c a d a u n a d e lo s c u a le s s e d e s a rro lla n a c o n t i n u a c i n .
FO R M A TO N 01
ID E N T IF IC A C I N D E P E L IG R O S E N L A Z O N A D E E J E C U C I N D E L P R O Y E C T O
Parte A: Aspectos generales sobre la ocurrencia de peligros en la zona

1.Existen antecedentes de Peligros en la zona en la cual se
pretende ejecutar el proyecto?
Si
No
Comentarios
Inundaciones
Baja
Lluvias intensas
Dic- marzo
Heladas
Medio
Friaje/Nevada
Sismos
Sequas
Derrumbes/ Deslizamientos
Tsunami
Incendios urbanos
Derrames txicos
Si
Inundaciones
Lluvias intensas
Baja
Sismos
Esporadicamente
Segn SENAMI
Segn SENAMI
INDECI-GRA
X
Huaycos
Derrumbes/
Esporadicamente Deslizamientos
X
Defensa Civil de la
MP Cangallo
Tsunami
Incendios urbanos
Derrames txicos
Otros
Otros
X
3. Existe la probabilidad de ocurrencia de algunos de los peligros sealados en las
preguntas anteriores durante la vida til del proyecto?
SI
4. La informacin existente sobre la ocurrencia de peligros naturales en la zona Es

suficiente para tomar decisiones para la formulacin y evaluacin de proyectos?
SI
F ig u ra
N 1
NO
X
Fuente: Elaboracin consultor
Comentarios
Sequas
No
X
Heladas
Friaje/Nevada
Huaycos
2. Existen estudios que pronostican la probable ocurrencia de

peligros en la zona bajo anlisis? Qu tipo de peligros?
NO
M A P A D E R IE S G O F S IC O D E L A R E A D E I N F L U E N C I A
C H IC H U C A N C
H A
F u e n te:
S IG E - G R A
C o m o p u e d e o b s e rv a rs e e n e l m a p a lo s d e s liz a m ie n t o s y e ro s io n e s f lu v ia le s e s c o m n e n la
re g i n s in e m b a rg o e n e l re a d e in t e rv e n c i n e s p o c o p ro b a b le s u o c u r re n c ia p o r la u b ic a c i n
g e o g r f ic a e n la q u e s e e n c u e n t ra lo s p u e s t o s d e s a lu d .
FO R M A TO N 02
P A R T E B : P R E G U N T A S S O B R E C A R A C T E R S T IC A S E S P E C F IC A S D E P E L IG R O S
Parte B: Preguntas sobre Caractersticas Especficas de Peligros

Peligros
1.
SI
NO
Frecuencia (a)
B
S.I.
Intensidad (b)
B
S.I.
Resultado
(c)=(a)*(b)
Inundacin
X
Existen zonas con problemas de inundacin?

Existe sedimentacin en la zona de estudio?
Cambia el flujo del ro o acequia principal que

estar involucrado con el proyecto?
X
X
2.
Lluvias Intensas
3.
Derrumbes / Deslizamientos
Existen procesos de erosin?

Existen antecedentes de inestabilidad o fallas
geolgicas en las laderas?
Existen antecedentes de deslizamientos?
Existen antecedentes de derrumbes?

4.
Heladas
5.
Friajes / Nevadas
6.
Sismos
7.
Sequas
8.
Huaycos
X
X
X
X
1
1
1
1
Existen antecedentes de huaycos?
9.
1
1
2
2
1
2
1
1
2
Incendios urbanos
10. Derrames txicos

B = Bajo (1); M = Medio (2); A = Alto (3); S.I. = Sin Informacin (4)
D e lo s re s u lt a d o s d e l a n lis is d e p e lig ro s , s e c o n c lu y e q u e e l p e lig ro a l q u e e s t e x p u e s t a e l

r e a d e i n f l u e n c i a d e l p r o y e c t o s o n d e s l i z a m i e n t o , ll u v i a s i n t e n s a s , s i s m o s , f r i a j e e n c i e r t o g r a d o , q u e
v a n d e b a jo a m e d io , m o s t r n d o n o s a s q u e e n la z o n a a re a liz a rs e e l p r o y e c t o , s e d e b e r t e n e r la s
c o n s id e ra c io n e s a n t e rio re s p a ra p r e v e n ir p o s ib le s o c u r re n c ia s d e p e lig ro .
P o r o t ro
la d o
seg n
la
N o rm a
T c n ic a
E .0 3 0
D is e o
S is m o
R e s is te n te
d e l R e g la m e n to
N a c io n a l d e E d if ic a c io n e s la re g i n d e A y a c u c h o s e e n c u e n t ra e n la s Z o n a s S s m ic a s 2 y 3 q u e
c o rre s p o n d e n a
la s z o n a s d e m e d ia n a y a lt a s is m ic id a d . P o r o t ro la d o la P ro v in c ia d e C a n g a llo s e
e n c u e n t ra e n la z o n a 3 . P o r t a n t o e l re a d e in f lu e n c ia d e l p ro y e c t o s e e n c u e n t ra e x p u e s t a a u n
p o s ib le s is m o , p e ro c u y a p ro b a b ilid a d d e o c u rre n c ia e s m u y b a ja d a d o q u e h a s t a a h o ra n o s e h a
re g is t ra d o s it u a c io n e s c r t ic a s .
b.
A n l i s i s d e V u l n e r a b il i d a d e s
E l s e g u n d o e l e m e n t o q u e e x p li c a l a c o n d i c i n d e r i e s g o e s l a v u l n e r a b i l i d a d , e l m i s m o q u e s e
h a a b o r d a d o a t r a v s d e s u s t r e s f a c t o r e s ( E x p o s i c i n , F r a g i l i d a d y R e s i li e n c i a ) .
A c o n tin u a c i n
s e p re s e n t a e l c u a d ro d e v e rif ic a c i n d e v u ln e ra b ilid a d e s s e g n e l f o rm a t o N
2 p ro p u e s t o e n la s P a u t a s m e t o d o l g ic a s p a ra in c o rp o ra r e l a n lis is d e rie s g o s e n lo s P I P D G P M .
FO R M A TO N 03
L IS T A D E V E R IF IC A C I N S O B R E L A G E N E R A C I N D E V U L N E R A B IL ID A D E S P O R
E X P O S I C I N , F R A G I L I D A D O R E S I L E N C IA E N E L P R O Y E C T O
PREGUNTAS
SI
NO
COMENTARI OS
A. Anlisis de Vulnerabilidades por Exposicin (localizacin)

1. La localizacin escogida para la ubicacin del proy ecto ev ita su
ex posicin a peligros?
2. Si la localizacin prev ista para el proy ecto lo ex pone a situaciones de
peligro, Es posible, tcnicamente, cambiar la ubicacin del proy ecto a una
X
H ay predisposicion de las comunidades
en otorgar terrenos libres.
zona menos ex puesta?

B. Anlisis de Vulnerabilidades por Fragilidad (tamao, tecnologa)
1. La construccin de la infraestructura sigue la normativ a v igente, de
acuerdo con el tipo de infraestructura de que se trate? Ejemplo: norma
antissmica.
2. Los materiales de construccin consideran las caractersticas
geogrficas y fsicas de la zona de ejecucin del proy ecto? Ejemplo: Si se
v a a utilizar madera en el proy ecto, Se ha considerado el uso de
Sigue la N orma Tecnica de Salud para

proy ectos de Arquitecturas
Sigue la N orma Tecnica de Essalud
preserv antes y selladores para ev itar el dao por humedad o lluv ias
intensas?
3. El diseo toma en cuenta las caractersticas geogrficas y fsicas de
la zona de ejecucin del proy ecto?
Ejemplo: El diseo del local ha tomado en cuenta el niv el de las av enidas
para proy ectos de Arquitectura, Equip,

M ov , del primer niv el de atencin
aprobado mediante RM -9702008
cuando ocurran lluv ias intensas, considerando sus distintos grados de

intensidad?
4. La decisin de tamao del proy ecto considera las caractersticas
geogrficas y fsicas de la zona de ejecucin del proy ecto?
X
Ejemplo: El local escolar ha sido diseado considerando que hay pocas
de abundantes lluv ias y por ende de grandes v olmenes de agua?
5. La tecnologa propuesta para el proy ecto considera las caractersticas
geogrficas y fsicas de la zona de ejecucin del proy ecto?
Ejemplo: La tecnologa de construccin propuesta considera que la zona
es propensa a mov imientos telricos?

6. Las decisiones de fecha de inicio y de ejecucin del proy ecto toman en
cuenta las caractersticas geogrficas, climticas y fsicas de la zona de
ejecucin del proy ecto? Ejemplo: Se ha tomado en cuenta que en la
poca de lluv ias es mucho ms difcil construir el local, porque se dificulta la

operacin de la maquinaria y equipo?
C. Anlisis de Vulnerabilidades por Resiliencia
1. En la zona de ejecucin del proy ecto, Ex isten mecanismos tcnicos
(por ejemplo, sistemas alternativ os para la prov isin del serv icio) para
hacer frente a la ocurrencia de peligros?
Ex isten locales C omunales
2. En la zona de ejecucin del proy ecto, Ex isten mecanismos financieros

(por ejemplo, fondos para atencin de emergencias) para hacer frente a los
daos ocasionados por la ocurrencia de peligros?

3. En la zona de ejecucin del proy ecto, Ex isten mecanismos
organizativ os (por ejemplo, planes de contingencia), para hacer frente a los
daos ocasionados por la ocurrencia de peligros?
Defensa C iv il a niv el de gobierno local

interv iene con la sensibilizacin
Las 3 preguntas anteriores sobre resiliencia se refirieron a la zona de ejecucin del proy ecto, ahora la idea es saber si el PIP, de manera
especfica, est incluy endo mecanismos para hacer frente a una situacin de riesgo.
4. El proy ecto incluy e mecanismos tcnicos, financieros y /o organizativ os
para hacer frente a los daos ocasionados por la ocurrencia de peligros?

5. La poblacin beneficiaria del proy ecto conoce los potenciales daos que
se generaran si el proy ecto se v e afectado por una situacin de peligro?

D el
c u a d ro
a n t e rio r
podem os
d e c ir
que
el
p ro y e c t o
se
e n f re n t a
v u ln e ra b ilid a d
por
e x p o s ic i n , f ra g ilid a d y re s ile n c ia c u y o g ra d o d e v u ln e ra b ilid a d s e d e f in e c o n la a y u d a d e l s ig u ie n t e
f o rm a t o p ro p u e s t o e n la s P a u t a s m e t o d o l g ic a s p a ra in c o rp o ra r e l a n lis is d e rie s g o s e n lo s P I P
D G PM
FO R M A TO N 04
ID E N T IF IC A C I N D E L G R A D O D E V U L N E R A B IL ID A D P O R F A C T O R E S D E E X P O S IC I N , F R A G IL ID A D Y
R E S IL IE N C IA
FACTOR DE
VULNERABILIDA
D
Exposicin
Fragilidad
Resiliencia
GRADO DE
VULNERABILIDAD
VARIABLE
BAJO
(A) Localizacin del proyecto respecto de la condicin de peligro.
(B) Caractersticas del terreno
(C) Tipo de construccin
(D) Aplicacin de normas de construccin
MEDIO ALTO
(E) Actividad econmica de la zona
(F) Situacin de pobreza de la zona
(G) Integracin institucional de la zona
(H) Nivel de organizacin de la poblacin

(I) Conocimiento sobre ocurrencia de desastres por parte de la
poblacin
(J) Actitud de la poblacin frente a la ocurrencia de desastres
(K) Existencia de recursos financieros para respuesta ante desastres.
D e lo s re s u lt a d o s d e l f o rm a t o N 3 c o n c lu im o s q u e e l p ro y e c t o s e e n f re n t a a v u ln e ra b ilid a d
b a jo
m e d io ,
por
ta n to
es
n e c e s a rio
to m a r
a lg u n a s
m e d id a s
p a ra
hacer
f re n t e
d ic h a s
v u ln e ra b ilid a d e s .
A n lis is d e l G ra d o d e
R i e s g o d e l P ro y e c to
E l n iv e l d e rie s g o d e d e s a s t re s a q u e s e e n f re n t a e l P ro y e c t o s e e s t im t o m a n d o e n c u e n t a lo s
re s u lt a d o s e n c o n t r a d o s p a ra e l G ra d o d e P e lig ro y V u ln e ra b ilid a d d e l re a d e l P ro y e c t o y s u c ru c e
d e a c u e rd o a la e s c a la m o s t ra d a a c o n t in u a c i n :
FO R M A TO N 05
E S C A L A D E N IV E L D E R IE S G O , C O N S ID E R A N D O N IV E L D E P E L IG R O S Y V U L N E R A B IL ID A D
Escala de Nivel de Riesgo, considerando Nivel de peligros y Vulnerabilidad

Definicin de Peligros / Vulnerabilidad
Grado de Peligros
Grado de Vulnerabilidad
Bajo
Medio
Alto
Bajo
Bajo
Bajo
Medio
Medio
Bajo
Medio
Alto
Alto
Medio
Alto
Alto
D e a c u e rd o a la e s c a la a n t e rio r s e c o n c lu y e q u e e l p ro y e c t o s e e n f re n t a a u n n iv e l b a jo d e
R ie s g o d e D e s a s t re s , lo q u e im p lic a q u e s e re q u ie r e p la n e a r la G e s t i n d e l R ie s g o c o n m e d id a s q u e
m in im ic e n e l rie s g o e x is t e n t e p a ra la o b ra
P u e s t o s d e S a lu d e n e l D is t rit o d e C a n g a llo .
E s ti m a c i n d e l o s d a o s p ro b a b l e s a n te l a o c u rre n c i a d e u n d e s a s tre
L o s d a o s q u e p ro b a b le m e n t e p o d r a o c a s io n a r la o c u r re n c ia d e u n d e s a s t re n a t u ra l e s t n
re la c io n a d o s c o n lo s s ig u ie n t e s c o m p o n e n t e s :
P rd id a s d e v id a s h u m a n a s y c o n d ic io n e s s o c ia le s
E n f e rm e d a d e s d iv e rs a s
C o la p s o o p rd id a p a rc ia l d e la in f ra e s t ru c t u ra
E m e rg e n c ia s e n s it u a c i n d e d e s a s t re
I n t e rru p c i n d e la a c t iv id a d p rin c ip a l d e l P ro y e c t o .
I n t e rru p c i n d e lo s s e rv ic io s in d ire c t o s d e l p ro y e c t o
E n s e g u id a s e p re s e n t a u n a m a t riz q u e p ro p o rc io n a la s v a ria b le s q u e s e ria n a f e c t a d o s c o n la

o c u rre n c ia d e u n d e s a s t re , a s c o m o lo s a s p e c t o s q u e s e p u e d e n c u a n t if ic a r d e d ic h o im p a c t o , c o m o
t a m b i n n o c u a n ti f i c a b l e s . E s t a i n f o r m a c i n s i r v e d e b a s e p a r a h a c e r n o s u n a i d e a d e l o s b e n e f i c i o s
g e n e ra d o s p o r la in c lu s i n d e m e d id a s d e re d u c c i n d e rie s g o . P a ra e l p re s e n t e P ro y e c t o s e h a
t o m a d o e n c u e n t a l o s p o s i b l e s i m p a c t o s d e l o s p e l i g r o s i d e n t if i c a d o s e n e l d i a g n o s t i c o q u e
d e s liz a m ie n t o , h u a y c o s , llu v ia s , f ria je y s is m o .
son:
C U A D R O N 31
E S T I M A C I N D E L O S D A O S O C A S IO N A D O S P O R S I T U A C I O N E S D E R I E S G O
Tipo de dao o prdida

generada
Mecanismos de Valorizacin
Monetaria
Variable
Prdida de vidas humanas
Nmero de personas fallecidas
Personas heridas o enfermas
Nmero de personas heridas
% de prdida o dao de un
proyecto de similares
caractersticas
Costos de rehabilitacin y/o

reconstruccin
Impacto Directo por la interrupcin

del Bien o Servicio
Impacto indirecto por la

interrupcin del Bien o Servicio.
L a g e s ti n d e
rie s g o
Aspectos no cuantificables
monetariamente
Dificultades en el aspecto econmico Impacto emocional y psicolgico en

familiar
el hogar
Prdida de das laborables Costos
de atencin mdica
Impacto emocional negativo
Valorizacin de los costos de

rehabilitacin y/o reconstruccin (por
Si se generan impactos ambientales

que no pueden ser cuantificados
ejemplo, de infraestructura del Puesto
monetariamente
de Salud similar)
Nmero de das que se

Valor de la prdida horas hombre,
Impacto negativo en las condiciones
interrumpe el servicio de atension horas de ocio sin recuperar : Nmero
de vida salufable de la poblacin.
de la salud
de das de instruccin perdidas.
Nmero de personas,
Valor de la actividad econmica que
instituciones o actividades
Disminucion en las actividades
estan relacionados a los servicios de
econmicas afectadas de manera
econmicas y sociales
salud
indirecta por la interrupcin.
q u e in c lu y e
la s m e d id a s a
t o m a r p a ra h a c e r f re n t e a p o s ib le s rie s g o s d e
d e s a s t re s e d is c u t e n a c o n t in u a c i n .
c.
G e s ti n d e l R i e s g o
P o r la n a t u ra le z a d e l p ro y e c t o la g e s t i n d e rie s g o s e c irc u n s c rib e a la g e s t i n P ro s p e c t iv a d e rie s g o ,

p o r c u a n t o s e p l a n t e a l a c o n s t r u c c i n d e n u e v a i n f r a e s t r u c t u r a d e S a l u d , q u e t r a e c o m o p o s i b i li d a d l a
o c u rre n c ia d e d e s a s t re s n a t u r a le s y s e g n e l a n lis is d e p e lig ro s y v u ln e ra b ilid a d e s r e a liz a d o s e
c o n c lu y e q u e e l p r o y e c t o e s t e x p u e s t o a u n n iv e l b a jo d e rie s g o y c u y o re s u m e n d e a n lis is s e
m u e s t ra a c o n t in u a c i n :
a ) E l P ro y e c t o s e e n f re n t a a u n g ra d o d e p e lig ro b a jo , e x p lic a d o b s ic a m e n t e p o r la
id e n tific a c i n
d e l o s p e l i g r o s : L l u v i a s i n t e n s a s , d e s li z a m i e n t o s , H e l a d a s , f r i a j e y s i s m o d e g r a d o b a j o .
b ) P o r o t ro la d o e l p ro y e c t o s e e n f r e n t a a u n a V u ln e ra b ilid a d M e d ia , d e b id o b s ic a m e n t e a q u e la
e x p o s ic i n e s M e d ia -b a ja y e x is t e n a lg u n a s v a ria b le s d e R e s il e n c ia q u e m u e s t ra n u n g ra d o d e
b a ja
V u ln e ra b ilid a d .
c) D e
la s
c o n c lu s io n e s
en
a)
b ),
podem os
d e c ir
que
el
p ro y e c to
d u ra n t e
su
o p e ra c i n ,
p ro b a b le m e n t e s e e n f r e n t e a u n n iv e l b a jo d e R ie s g o d e D e s a s t re s , lo q u e re q u ie re p la n e a r u n a
G e s ti n
d e l R ie s g o ,
re d u c c i n d e l rie s g o .
basada
en
la
p ro p u e s t a
de
m e d id a s
e s t ru c t u ra le s
no
e s t ru c t u ra le s
de
C o m o y a s e d ijo s e c o n s id e ra e l d is e o y la im p le m e n t a c i n d e u n a g e s ti n p ro s p e c ti v a d e l ri e s g o
l o q u e i m p li c a t o m a r m e d i d a s o a c c i o n e s p a r a i m p e d i r o p r e v e n i r e v e n t o s n e g a t i v o s o e n t o d o c a s o a
f i n d e m i n im i z a r l o s im p a c t o s s i g n if i c a t i v o s .
P a ra
poder
p re v e n ir
lo s
p o s ib le s
rie s g o s
del
p ro y e c t o
se
p ro p o n e
la
im p le m e n ta c i n
de
la s
s ig u ie n te s m e d id a s :
A c c io n e s p a ra la E x p o s ici n
L a lo c a liz a c i n d e l re a d o n d e s e c o n s t ru ir n o re q u ie re a c c i n a lg u n a .
A c c io n e s p a ra la R e sile n c ia
C a p a c it a c i n a la p o b la c i n b e n e f ic ia ria d e l p ro y e c t o e n c a p a c id a d o rg a n iz a t iv a , c o n o c im ie n t o d e
l o s p o t e n c i a l e s d a o s y m e d i d a s a t o m a r e n c u e n t a a n t e l a p o s i b i li d a d d e q u e e l p r o y e c t o s e v e a
a f e c t a d o p o r u n a s i t u a c i n d e p e li g r o .
R e a liz a c i n d e s im u la c ro s c o n t ra p o s ib le s d e s a s t re s : h u a y c o y s is m o .
E s t a s c a p a c i t a c i o n e s s e r e a l i z a r n e n c o o r d i n a c i n c o n l a G e r e n c i a R e g i o n a l d e D e f e n s a C i v il d e
A y a c u c h o , in s t it u c i n q u e a d e m s d e b e f o m e n t a r la o rg a n iz a c i n d e la p o b la c i n p a ra h a c e r f re n t e a
p o s ib le s d e s a s t re s n a t u ra le s .
N o se ha
c o n s id e r a d o m e d id a s
p a ra
la f ra g ilid a d , p o r c u a n t o
e l a n lis is d e v u ln e ra b ilid a d e s h a
c o n c lu id o q u e e l p r o y e c t o n o s e e n f re n t a a v u ln e ra b ilid a d p o r f r a g ilid a d d e b id o a q u e la c o n s t ru c c i n
p ro p u e s t a
se
re a liz a r
te n ie n d o
en
c u e n ta
la
N o rm a
T c n ic a
de
S a lu d
p a ra
p ro y e c t o s
de
A r q u i t e c t u r a , E q u i p o , M o v il i d a d , d e l p r i m e r n i v e l d e a t e n c i n a p r o b a d o m e d i a n t e R M - 9 7 0 - 2 0 0 8 y e l
R e g la m e n to
N a c io n a l
de
C o n s t ru c c i n ,
N o rm a
T c n ic a
de
e d ific a c io n e s
E -3 0 ,
D is e o
S is m o rre s is t e n t e .
3 .1 .1 1
In te n to s a n te rio re s d e s o lu c i n
E n l o s p u e s t o s d e s a l u d : P u ti c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a
la s ltim a s
ao
2008
in t e rv e n c io n e s s o n a t ra v s d e u n p ro y e c t o a n iv e l d e p e rf il f o rm u la d o y v ia b iliz a d o e n e l
por
la
P ro v in c ia l
m a n t e n im ie n t o d e la in f ra e s t ru c t u ra
de
C a n g a llo
lu e g o
se
e n e l a o 2 0 0 9 p o r p a rt e d e l R e d
in t e rv in o
y M ic ro
s lo
n iv e l
de
R e d C a n g a llo y
p o s t e rio r a e llo n o e x is t e in s t it u c i n a lg u n a q u e in t e rv in o a re s o lv e r e l p ro b le m a q u e re q u ie re u rg e n t e
a te n c i n .
In te re s e s d e lo s g ru p o s in v o lu c ra d o s
E n e l a n lis is d e in v o lu c ra d o s re a liz a d o d u ra n t e e l t ra b a jo d e c a m p o s e h a
id e n tific a n d o
p ro b le m a s re la c io n a d o s p rin c ip a lm e n t e a la b a ja c o b e rt u ra d e s e r v ic io s d e c a lid a d , in a d e c u a d a e
i n o p o r t u n a a t e n c i n a l a s f a m il i a s e n g e n e r a l y e n m a y o r g r a d o a l a s f a m i li a s q u e s e e n c u e n t r a n m u y
d i s t a n t e s a l o s P u e s t o s d e S a l u d . M a y o r d e t a ll e e n e l s i g u i e n t e c u a d r o :
C U A D R O N 32
Matriz de Involucrados
Grupo
Problemas Percibidos
DIRESA - ayacucho
Limitada cobertura en la
prestacin de servicios de
salud a la poblacin.
Red y Micro Red de

Salud Cangallo
Insuficiente asignacin de
recursos econmicos,
humanos y administrativos
para ofertar un mejor
servicio.
Interses Perseguidos
Estrategias/Compromisos
* Emitir constancia de
financiamiento de costos de
Operacin y Mantenimiento de los
Puestos de Salud.
Garantizar mayor
accesibilidad a servicios de
salud de calidad de la
* Emitir constancia de Prioridad y
poblacin.
pertinencia del proyecto de
inversin.
Fortalecer la capacidad
resolutiva de los
establecimientos de salud
Proporcionar informacin respecto

a la situacin de salud de la
poblacin y estado situacional de
los servicios de salud en los
Puestos de Salud
Gestin ante la Municipalidad

Puestos de Salud: Putica,
Contar con adecuada
Provincial de Cangallo a fin
Incaraccay,
Inadecuada infraestructura e infraestructura y equipos
solicitar la urgente necesidad de
Huahuapuquio,
insuficientes equipos
biomdicos para la eficiente
intervenir en la infraestructura
Chichucancha y
biomdicos
prestacin de servicios de
colapsada por las continuas
Huancarucma.
salud
lluvias.
Autoridades Locales
Limitada cobertura de
atencin primaria de la salud
de la poblacin por los
Puestos de Salud
Asegurar la atencin
primaria de salud de la
poblacin a nivel de su
rea de jurisdiccin
Gestion del proyecto a nivel de

preinversin
Beneficiarios
Limitado acceso a
adecuados servicios de
salud de la poblacin
Mayor acceso a servicios

de salud con calidad y
calidez
Involucrarse con la salud

preventiva de la familia
3 .2
P l a n te a m i e n to y D e fi n i c i n d e l P ro b l e m a
R e l a c i n c o n l o s l i n e a m i e n to s d e l a i n s t i t u c i n :
E l p r o y e c to
se
r e l a c io n a
p ri n c i p a l m e n t e
con
e l l in e a m i e n t o s
d e p o l ti c a
n a cio n a l
r e f e r i d o a l m e j o r a m i e n t o p r o g r e s i v o d e l a c c e s o a l o s s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a li d a d a
tr a v s d e A m p l i a r l a o fe r ta , m e j o r a r l a c a l i d a d y l a o r g a n i z a c i n d e l o s s e r v i c i o s d e
s a l u d d e l s e c to r s e g n l a s n e c e s i d a d e s y d e m a n d a d e l o s u s u a r i o s , a s i m i s m o , e n
e l m a r c o d e l e j e d e d e s a r r o l l o s o c i a l , c o m p o n e n t e S a lu d y N u t r i c i n d e l P D C d e l a
M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o e l p r o y e c to c o n tr i b u y e a l o b j e ti v o e s tr a t g i c o
A s e g u r a r l a a te n c i n p r i m a r i a d e l a s a l u d d e s u p o b l a c i n .
O b j e ti v o E s tr a t g i c o
c o n tr i b u y e a l O b j e ti v o d e l P l a n d e D e s a r r o l l o C o n c e r ta d o o P l a n E s tr a t g i c o
M u l t i a n u a l g u a rd a r e l a c i n c o n e l l i n e a m i e n t o d e l s e c t o r : M o d e r n i z a c i n d e l M I N S A y
fo r ta l e c i m i e n to d e s u r o l d e c o n d i c i n s e c to r i a l
P o b la c i n y r e a a f e c t a d a :
G r a v e d a d d e l p r o b le m a :
L a p o b l a c i n a fe c ta d a e s d e 4 0 4 0 h a b i ta n te s
In a d e c u a d o s
d i s tr i b u i d o s e n 2 6 z o n a s a s i g n a d a s a 5 p u e s to s
a m b i e n te s
d e s a l u d q u e s e e n c u e n tr a n d e n tr o d e l a M i c r o
e
de
In s u fi c i e n te s
a te n c i n
e q u i p a m i e n to e n l o s P u e s to s d e
R e d C a n g a l lo . L a M i c r o R e d C a n g a l l o c o m p r e n d e
S a l u d ( In fr a e s tr u c tu r a
0 1 H o s p i ta l d e A p o y o , 0 5 p u e s to s d e s a l u d y 0 1
a c tu a l
c o l a p s a d a p o r c o n t i n u a s l lu v i a s
P u e s to S a t l i te u b i c a d o s e n e l D i s tr i to d e
en
e s ta b l e c i m i e n to s
de
s a lu d ).
C a n g a l l o y s u r e fe r e n c i a e s H u a m a n g a
D e f in ic i n d e l p ro b le m a :
L i m i ta d o a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d
d e l a p o b l a c i n a s i g n a d a a l o s P u e s to s d e
S a l u d P u ti c a , In c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o ,
C h ic h u c a n c h a , H u a n c a ru c m a d e la M ic ro R e d
C a n g a llo .
P o s ib ilid a d e s y lim it a c io n e s:
I n ic i a t iv a
L o ca l
en
p r e d is p o s i c i n
a te n d e r
la
de
p a r te
u r g e n te
d e l G o b ie r n o
n e c e s id a d
de
in f r a e s t r u c t u r a y e q u ip a m ie n t o d e lo s 5 p u e s t o s d e
S a lu d c o n la lim it a n t e d e n o a c c e d e r a f u e n t e s d e
f in a n c ia m ie n t o o p o r t u n o p a r a e je c u t a r e l p r o y e c t o .
S o lu c io n e s p la n t e a d a s a n t e rio rm e n t e :
E n lo s p u e s t o s d e s a lu d : P u t ic a , I n c a r a c c a y ,
H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a l a lt im a
in t e r v e n c i n f u e c o n u n p e r f i l d e p r o y e c t o n o e je c u t a d o y
lu e g o c o n m a n t e n im ie n t o d e la in f r a e s t r u c t u r a e n e l a o
2 0 0 9 p o r p a r t e d e l H o s p it a l d e A p o y o C a n g a l lo .
E l p r o b l e m a c e n t r a l d e f i n i d o c o m o L im i t a d o a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d d e l a
p o b l a c i n a s i g n a d a a l o s P u e s to s d e S a l u d P u ti c a , I n c a ra c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a ,
de
la
M ic ro
R ed
C a n g a l l o ,
c o n s titu y e
por un
la d o
la
lim ita d a
c a p a c id a d
de
s a t is f a c e r la n e c e s id a d d e s a lu d e n t rm in o s c u a n t it a t iv o s y p o r o t ro la d o e n t rm in o s c u a lit a t iv o s , n o
e x is t e c a lid a d d e s e rv ic io . E n s e g u id a s e re s u m e lo s in d ic a d o re s a s o c ia d o s a l p ro b le m a c e n t ra l:
C U A D R O N 33
INDICADORES ASOCIADOS AL PROBLEMA CENTRAL

N
Indicador
Definicin
Linea de base inferida a travs de las

encuensta en trabajo de campo efectuado(*)
Cobertura por principales servicios de salud

Percepcin de atributos de accecibilidad:
Poblacin con necesidades sentidas que
de los puestos de salud de Putica,
Putica 27%, Incaraccay 36%,
1
busca atencin respecto a la poblacin total
Incaraccay, Huahuapuquio, Chichucancha y
Huahuapuquio, Chichucancha y
que busca servicios de atencin de salud.
Huancarucma.
Huancarucma 33%(pg. 18 Identificacin).
Es la satisfaccin de la poblacin cuando Percepcin de la calidad del servicio: Putica
Percepcin del grado de satisfaccin de acuden a un establecimiento de salud para 40%, Incaraccay 33%, Huahuapuquio 40%,
2
usuarios de los servicios de salud.
satisfacer su necesidad de salud. Chichucancha y Huancarucma 33%(pg. 17
Identificacin).
Fuente: Elaboracin consultor.
(*) Se elabor con encuesta dirigida a 15 usuarios del servicio de salud en cada Puesto de Salud Visitado.
L a s c a u s a s q u e s e in d ic a n e n e l s ig u ie n t e rb o l d e c a u s a s y e f e c t o s , s o n re s u lt a d o d e l
a n lis is m in u c io s o d e la re a lid a d d e la s f a m ilia s q u e s e e n c u e n t ra n e n e l ra d io d e a t e n c i n d e lo s
c in c o p u e s t o s p o r e l e q u ip o t c n ic o y lo s in v o lu c r a d o s . L a m a t riz d e in d ic a d o re s q u e s u s t e n t a n la s
c a u s a s d e l p ro b le m a c e n t ra l s e m u e s t ra a c o n t in u a c i n .
C U A D R O N 34
INDICADORES ASOCIADOS A LAS CAUSAS

N
Indicador
Definicin
Linea Base
Putica:67%
Porcentaje de adecuada
infraestructura de salud.
Porcentaje de dotacin de
equipo biomdico y mobiliario
para establecimientos de salud
y residencia del personal.
Nivel de conocimiento de
procesos y protocolos por el
personal de los puestos de
salud. (Categoras: Alto,Medio y
Bajo)
La infraestructura se encuentra conforme Incaraccay:69%

a la norma establecida por el MINSA,
Huahuapuquio:63%
para el nivel de atencin y complejidad
Chichucancha:65%
tipo I-1.
Huancarucma:70%
Putica:67%
El equipamiento biomdico se encuentra
Incaraccay:69%
conforme a la norma establecida por el
Huahuapuquio:63%
MINSA, para el nivel de atencin y
Chichucancha:65%
complejidad tipo I-1.
Huancarucma:70%
La competencia del personal de salud es
como consecuencia de sus
conocimientos, habilidades y destrezas
desarrolladas, necesarias para el
desempeo eficiente y eficaz de sus
funciones.
Es la cantidad necesaria y ptima de

Porcentaje de insumos y
insumos y medicamentos que debe
medicamentos en los Puestos poseer los establecimientos de salud para
de Salud
atender la demanda efectiva de la
polacin.
Cinco P.S.: Bajo
Putica:48% (2010)
Incaraccay:79% (2010)
Huahuapuquio:61% (2010)
Chichucancha:68% (2010)
Huancarucma:42% (2010)
Es la autorresponsabilidad de la
Nivel de conocimiento de
poblacin respecto a su salud. Es decir,
prcticas preventivas de salud son las medidas que se toman para evitar No practica la poblacin del rea de
por la poblacin(Categoras: enfermedades que a la larga se pueden
inflluencia del proyecto.
Practica, No practica)
complicar.
Porcentaje de promocin de
salud preventiva (Categoras:
Practica, No practica).
Fuente: Elaboracin consultor.
La promocin de la salud consiste en

capacitar a la gente para ejercer un
mayor control sobre los determinantes de No practica la poblacin del rea de
su salud, permitindoles ampliar sus
inflluencia del proyecto.
capacidades y desarrollar autonoma
respecto a ella.
L o s e f e c t o s d e l p ro b le m a c e n t ra l id e n t if ic a d o s s e e n c u e n t ra n s u s t e n t a d o s e n lo s s ig u ie n t e s
in d ic a d o re s , q u e s e m u e s t ra n e n e l s ig u ie n t e c u a d ro .
C U A D R O N 35
INDICADORES ASOCIADOS A LOS EFECTOS

N
Indicador
Definicin
Linea Base(*)
Putica:15.9%(2010)
Incaraccay:22.3%(2010)
Prevalencia de altas tasas de
Porcentaje de nios menores a 5 aos
desnutricin crnica en nios menores
Huahuapuquio:39.8%(2010)
con disnutricin crnica.
de 5 aos.
Chichucancha:36.8%(2010)
Huancarucma:66.7%(2010)
Putica:30%(2010)
Incaraccay:42%(2010)
Porcentaje de nios menores a 4 aos
Prevalencia de altas tasas de IRAS.
Huahuapuquio:27%(2010)
con Enfermedades respiratorias agudas.
Chichucancha:21%(2010)
Huancarucma:31%(2010)
Putica:8%(2010)
Incaraccay:23%(2010)
Porcentaje de nios y nias menores a
Prevalencia de altas tasa de parasitosis
Huahuapuquio:18%(2010)
4 aos con parasitosis.
Chichucancha:9%(2010)
Huancarucma:24%(2010)
Nivel de satisfaccin de familias por

mayor acceso a servicios de
salud(Categoras: Alto, Bajo)
Fuente: Elaboracin propia.

(*) Informacin indicado en el acpite diagnstico.
Grado de satisfaccin de la poblacin

beneficiaria por los servicios de salud
recibidos.
Cinco P.S.: Bajo
rb o l d e C a u s a s E fe c to s
EFECTO FINAL
Deterioro de la salud de la poblacin en general en el mbito de atencin de los Puestos de
Salud
EFECTO INDIRECTO
EFECTO INDIRECTO
EFECTO INDIRECTO
Altas tasas de IRAS y EDAS
Alta tasa de desnutricin
EFECTO DIRECTO
EFECTO DIRECTO
EFECTO DIRECTO
Escaso y espordico nmero de

atenciones requeridos por la
poblacin
Mayor vulnerabilidad para contraer enfermedades
Disconformidad de la poblac in por atencin en
de la poblacin
los Puestos de Salud
Mayor preferencia por servicios de salud

empricos y ancestrales
PROBLEMA CENTRAL
Limitado acceso a servicios de salud de calidad de la poblacin asignada a los Puestos de
Salud Putica, Incaraccay, Huahuapuquio, Chichucancha, Huancarucma de la Micro Red
Cangallo.
CAUSA DIRECTA
CAUSA DIRECTA
Deficiente Infraestructura Fsica en los
Inadecuada gestin de servicios de salud y capacidad de atencin en los
Puestos de Salud de la Micro Red
Puestos Salud
CAUSA
CAUSA
INDIRECTA
INDIRECTA
Inadecuados e
insuficientes
ambientes de
atencin y
residencia del
personal
Escaza dotacin
de equipos
mdicos y
mobiliarios en los
Puestos de Salud
CAUSA DIRECTA
CAUSA INDIRECTA
CAUSA INDIRECTA
Limitadas capacidades del
Limitada capacidad de
Dbil involucramiento de familias y

poblacin en salud preventiva en el mbito
de atencin de los Puestos de Salud
CAUSA
CAUSA
INDIRECTA
INDIRECTA
recurso humano(personal
gestin de insumos y
Desconocimiento de Dbil promocin de

adecuadas prcticas salud preventiva
y promotores de salud) en
medicamentos en los
de salud preventiva
hacia a la
de la poblacin.
comunidad.
los cinco puestos de salud
Puestos de Salud
3 . 3 A n l i s i s d e O b j e ti v o s
rb o l d e O b j e ti v o s
FIN LTIMO
Mejoramiento de la salud de la poblacin en general en el mbito de atencin
de los Puestos de Salud
FIN INDIRECTO 1
FIN INDIRECTO 2
Bajas tasas de IRAS y EDAS
Baja tasa de desnutricin
FIN DIRECTO 1
FIN DIRECTO 2
Suficente y contnuo nmero de atenciones

requeridos por la poblacin
FIN INDIRECTO 3
Menor preferencia por servicios de salud empricos y
ancestrales
FIN DIRECTO 3
Baja vulnerabilidad para

Mayor satisfaccin de la poblacin por atencin
contraer enfermedades de la
poblacin
OBJETIVO CENTRAL
Mayor acceso a servicios de salud de calidad de la poblacin asignada a los
Puestos de Salud Putica, Incaraccay, Huahuapuquio, Chichucancha,
MEDIO DE PRIMER NIVEL 1
Mejores condiciones de la infraestructura
Adecuada gestin de servicios de salud y capacidad de atencin en los
fsica en los Puestos de Salud
Puestos Salud
MEDIO FUND. 1
Adecuados y
suficientes
ambientes de
atencin y
residencia del
personal
MEDIO FUND. 2
Mayor dotacin de
equipos mdicos,
mobiliarios y
movilidad en los
Puestos de Salud
MEDIO FUND. 3

salud preventiva en el mbito de
atencin de los Puestos de Salud
MEDIO FUND. 4
Amplia capacidad
Amplias capacidades del
Mayor conocimiento de la poblacin en
de Gestin de
recurso humano(personal y
insumos y
promotores de salud) en los
medicamentos en
cinco puestos de salud
los Puestos de
Salud
MEDIO FUND. 5
Conocimiento de
adecuadas
prcticas de
salud preventiva
de la poblacin.
MEDIO FUND. 6
Mayor promocin
de salud
preventiva hacia
a la comunidad e
instituciones
involucradas
3 . 4 rb o l d e M e d i o s F u n d a m e n ta l e s y A c c i o n e s
rb o l d e M e d i o s F u n d a m e n ta l e s y A c c i o n e s
3 .5
P l a n te a m i e n to d e A l te rn a ti v a s
C o n s t ru c c i n (s u s t it u c i n ) d e
re s id e n c ia
d e l p e rs o n a l e n
lo s
P u e s to s
de
S a lu d d e P u t ic a , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a . C o n s t ru c c i n d e l c e rc o p e rim t ric o
y
o b ra s
e x t e rio r e s
en
lo s
p u e s to s
de
s a lu d
de
H u a n c a r u c m a y m e j o r a m i e n t o d e l c e r c o p e r i m t r i c o d e l P u e s t o d e s a l u d P u ti c a . C o n s t r u c c i n ( n u e v a )
y m e jo ra m ie n t o d e la in f ra e s t ru c t u ra y re s id e n c ia d e l p e rs o n a l d e l P u e s t o s d e s a lu d d e I n c a ra c c a y .
Es
d e c ir, la
d o ta c i n
de
la
e s t
basada
en
la
d e m o lic i n
de
la s
c o n s t ru c c io n e s
ru s t ic a s d e a d o b e y e n m a l e s t a d o s e x is t e n t e s e n c a d a u n a d e e lla s y la re m o d e la c i n y a m p lia c i n
d e la s in f ra e s t ru c t u ra s d e m a t e ria l n o b le ; y la c o n s t ru c c i n d e u n a n u e v a in f ra e s t ru c t u r a p a ra c a d a
uno
de
lo s
e s ta b le c im ie n to s
de
s a lu d
de
a c u e rd o
la
e x is te n te , in c lu y e n d o
la s
re s id e n c ia s y o b r a s e x t e rio re s . C U Y A C A R A C T E R S T I C A E S L A D E S E R P R O Y E C T A D A S C O N
M A T E R IA L N O B L E E N T O D O S L O S E L E M E N T O S E S T R U C T U R A L E S D E C O N C R E T O A R M A D O ,
C O N
M U RO S
D E
L A D R IL L O
TECH O S
A L IG E R A D O S
IN C L IN A D O S
C O N
CO BER TU R A
D E
T E J A S E R R A N A D E A R C IL L A , C O N V E R E D A S D E C O N C R E T O Y C E R C O S P E R IM T R IC O S D E
C O N
LA
D O T A C I N
D E
S IS T E M A S
B S IC O S
C O R R ID O
D E
ALUM BR AD O
n o b le d e l p u e s t o d e s a lu d d e I n c a r a c c a y y d e s a rr o lla r u n p ro g ra m a a rq u it e c t n ic o e n m a rc a d o e n lo s
que
c o n te m p le
la s
re a s
que
p o r n o rm a
le s
a s ig n a
la
de
A d q u is ic i n
de
lin e a l
p a ra
lo s
p u e s to
de
s a lu d
P u tic a ,
5 aos de edad.
E la b o ra c i n
de
p ro g r a m a s
de
s o b re
s a lu d
p re v e n t iv a
la
p o b la c i n
C o n s t ru c c i n (S u s t it u c i n ) d e
re s id e n c ia d e l p e rs o n a l d e lo s P u e s t o s d e
s a lu d d e P u t ic a , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a . C o n s t ru c c i n d e l c e rc o p e rim t ric o
en
lo s
p u e s to s
de
s a lu d
de
m e jo ra m ie n t o d e l c e rc o p e rim t ric o e n e l p u e s t o d e s a lu d p u t ic a . C o n s t ru c c i n
re s id e n c ia
del
p e rs o n a l
del
P u e s to
de
S a lu d .
Es
y m e jo ra m ie n t o d e la
d e c ir,
la
d o ta c i n
de
la
in f ra e s t ru c t u ra e s t b a s a d a e n la d e m o lic i n d e la s c o n s t ru c c io n e s ru s t ic a s d e a d o b e y e n m a l
e s t a d o s e x is t e n t e s e n c a d a u n a d e e lla s y la re m o d e la c i n y a m p lia c i n d e la s in f ra e s t ru c t u ra s d e
m a t e ria l n o b le , s e g n s e a e l c a s o ; y la c o n s t ru c c i n d e u n a n u e v a in f ra e s t ru c t u ra p a ra c a d a u n o d e
o b ra s
e x t e rio re s . C u y a c a ra c t e r s t ic a e s
la d e
s e r p ro y e c t a d a s
con
m a t e ria l n o b le e n
to d o s lo s
e le m e n t o s e s t ru c t u ra le s d e c o n c r e t o a rm a d o , c o n m u ro s d e la d rillo y t e c h o s T I P O C O B E R T U R A D E
TE JA
A N D IN A
VER ED AS
D E
SO BR E
V IG U E R IA
C O NC R ETO
SO BR E
D E
M ADER A
C ER C O S
C IM IE N T O
C ON
C IE L O
P E R IM T R IC O S
D E
C O N C R E TO .
R ASO
D E
D E
M U L T IP L A C A S , C O N
ELEM EN TO S
D E O R A T IV O S
C O M P LE M E N T N D O S E
CO N
LA
D O T A C I N D E S IS T E M A S B S IC O S D E A L U M B R A D O E IN S T A L A C IO N E S E L C T R IC A S , P A R A
C AD A U N A D E ELLAS.
H u a h u a p u q u io , A n d a b a m b a , C h ic h u c a n c h a , H u a n c a ru c m a
y m e jo ra r

e n m a rc a d o e n lo s e s t n d a r e s d e u n a d is t rib u c i n m e d ic o f u n c io n a l a d e c u a d a a u n e s t a b le c im ie n t o
de
s a lu d
t ip o I -1 , q u e
c o n te m p le la s
re a s
que
p o r n o rm a
le s
a s ig n a
la
A d q u is ic i n
de
lin e a l
p a ra
lo s
p u e s to
de
s a lu d
P u tic a ,
5 aos de edad.
E la b o ra c i n
de
p ro g r a m a s
de
s o b re
s a lu d
p re v e n t iv a
la
p o b la c i n
3 . 6 P o s i b i li d a d e s y l i m i t a c i o n e s
L a s p o s i b i l i d a d e s y li m it a c i o n e s i d e n t if i c a d a s s e r e s u m e n e n e l c u a d r o s i g u i e n t e :
C U A D R O N 36
Proyectos
Posibilidades
Limitaciones
Alternava 1 y 2
Gestionar ante entidades de cooperacin El limitado prespuesto que maneja la

internacional fondos para el financiamiento
Municipalidad provincial no
de la ejecucin del proyecto.
garantizara la ejecucin del proyecto
El fondo concursable FONIPREL 2011-II,
que financia la ejecucin de proyectos
hasta el 98% del presupuesto de
inversin.
Las autoridades locales y de salud se
encuentra muy comprometidos con el
problema de salud en la zona de estudio.
La poblacin en general tiene copromiso
de apoyar con mano de obra no calificada
durante la ejecucin del proyecto.
Fuete: Elaboracin consultor
Los Puestos de Salud no generan los

ingresos suficientes para garantizar el
financiamiento de los costos de
operacin y mantenimiento.
IV
F O R M U L A C I N
4 .1
H O R IZ O N T E D E E V A L U A C IO N .
P a ra la d e t e rm in a c i n d e l h o riz o n t e d e e v a lu a c i n , e s n e c e s a rio d e f in ir e n p rim e r t rm in o e l c ic lo d e l

p ro y e c t o , q u e c o m p re n d e
0 3 fa s e s , la
p re in v e rs i n , in v e rs i n y p o s t in v e rs i n .
P re in v e rs i n .
L a e t a p a d e P re in v e rs i n c o m p re n d e e l t ie m p o y c o s t o s
q u e d e m a n d a e l p r o y e c t o a n i v e l d e p e r f il
h a s t a la f o rm u la ci n d e l e x p e d ie n t e t c n ic o , e n n u e s t ro c a s o e s e l p e rio d o q u e d u ra la e la b o ra c i n
d e l p e rf il q u e e s 0 2 m e s e s
In v e rs i n .
L a f a s e d e in v e rs i n t ie n e u n a d u ra c i n d e 1 0 m e s e s (5 b im e s t re s ), c o m p re n d e 2 e t a p a s : L a
e la b o ra c i n d e l e x p e d ie n t e t c n ic o la e je c u c i n d e l p ro y e c t o , d o n d e la e la b o ra c i n d e l e x p e d ie n t e
d u ra 2 m e s e s y la e je c u c i n d u ra 8 m e s e s , la e je c u c i n im p lic a la c o n s t ru c c i n y m e jo ra m i e n t o d e
lo s a m b ie n te s d e lo s p u e s to s d e s a lu d , la im p le m e n ta c i n d e e q u ip o s b io m d ic o s y la s
c a p a c ita c io n e s .
P o s t i n v e rs i n (o p e ra c i n ).
E s l a e t a p a e n q u e e n t r a e n f u n c i o n a m i e n t o l a i n f r a e s t r u c t u r a d e s a l u d , y s e e s t im a e n 1 0 a o s
i n m e d i a t a m e n t e d e s p u s d e l a c u lm i n a c i n d e l a f a s e d e i n v e r s i n .
E l H o ri z o n te d e e v a l u a c i n .
E l h o riz o n t e d e e v a lu a c i n e s t e n f u n c i n a l c o m p o n e n t e p rin c ip a l; e n n u e s t ro c a s o la in v e rs i n
t ie n e c o m o c o m p o n e n t e p rin c ip a l la c o n s t ru c c i n d e la in f ra e s t ru c t u ra d e lo s P u e s t o s d e S a lu d ; la
i n f r a e s t r u c t u r a t i e n e u n p e r i o d o t il d e 2 5 - 3 0 a o s , m i e n t r a s l o s e q u i p o s t i e n e n u n p e r i o d o d e u s o e n
p r o m e d i o d e 5 a o s . E l h o r i z o n t e d e e v a l u a c i n s e d e fi n e e n 1 0 a o s , e l c u a l c o n c u e r d a c o n l a s
re c o m e n d a c io n e s d e la D G P M -M E F .
L a s f a s e s , e t a p a s y s u d u ra c i n s e m u e s t ra n e n c u a d ro q u e s ig u e .
C u a d ro N 3 7
FASES Y ETAPAS DEL PROYECTO.

Unidad de
Fase/Etapa
tiempo
PEINVERSION
Perfil
mes
INVERSIN
Expediente tcnico
mes
Ejecucin de proyecto
mes
POST INVERSION
Operacin y mantenimiento
ao
4 .2
A N L I S IS D E L A D E M A N D A
Duracin
2
2
8
10
4 .2 .1 D E M A N D A S IN P R O Y E C T O
a ) D e te rm i n a c i n d e l o s s e rv i c i o s d e s a l u d q u e e l p ro y e c to b u s c a o fre c e r
S e g n l a s a l t e r n a t i v a s p l a n t e a d a s y t e n i e n d o e n c u e n t a l o s s e r v i c i o s q u e u n E s t a b l e c im i e n t o d e
S a l u d d e c a t e g o r a I. 1 ( P u e s t o d e S a l u d ) d e b e b r i n d a r 5 s e d e f i n e l o s ti p o s d e s e r v i c i o s d e s a l u d q u e
s e a n a liz a r , lo s c u a le s s o n :
S e rv ic io s d e in f o rm a c i n , e d u c a c i n y c o m u n ic a c i n
(I E C )
C o n t ro l d e c re c im ie n t o y d e s a rro llo (C R E D ) 0 -3 a o s
S e r v i c i o s d e p l a n i f i c a c i n f a m il i a r ( M E F )
S e rv ic io s d e a t e n c i n P re -N a t a l (*)
S e rv ic io s d e a t e n c i n d e E D A s e I R A s: 0 -3 a o s
S e rv ic io s d e c o n t ro l d e P u e rp e rio
A t e n c i n d e p e rs o n a s d e 0 4 -1 4 a o s
A t e n c i n d e p e rs o n a s d e 1 5 -6 4
A t e n c i n d e p e rs o n a s m a y o re s d e 6 4 a o s
b ) P o b l a c i n re fe re n c i a l .
E s la p o b la c i n t o t a l d e l re a o re a s g e o g r f ic a s d o n d e s e lle v a r a c a b o e l p ro y e c t o y
g e n e r a l m e n t e , s e r e f i e r e a a q u e l l a a s i g n a d a a l o l o s e s t a b l e c im i e n t o s , r e d e s o m i c r o r e d e s
v in c u la d o s c o n e l p ro b le m a d e s a lu d q u e s e q u ie re s o lu c io n a r.
E n n u e s t ro c a s o e s t a m o s a n a liz a n d o 6 P u e s t o s d e S a lu d , d o n d e c a d a P u e s t o t ie n e u n a p o b la c i n
a s ig n a d a p o r e l M I N S A t a l c o m o s e d e f in i e n e l d ia g n o s t ic o . S e g n e l C e n s o P o b la c io n a l re a liz a d o
p o r c a d a P u e s t o d e S a l u d s e e s t im a q u e e l p u e s t o d e s a l u d ( P S ) d e P u t i c a t i e n e u n a p o b l a c i n
a s ig n a d a d e 9 7 6 p e rs o n a s , e l P . S . I n c a ra c c a y t ie n e u n a p o b la c i n a s ig n a d a d e 8 7 5 p e rs o n a s , e l
P . S . H u a h u a p u q u io a t ie n d e a 7 6 2 p e rs o n a s , e l P . S . C h ic h u c a n c h a t ie n e a s ig n a d a u n a p o b la c i n d e
3 7 7 p e rs o n a s y e l P . S . H u a n c a ru c m a a t ie n d e a 1 0 5 0 p e rs o n a s .
L a p ro p o rc i n d e p e rs o n a s p o r g r u p o s e t re o s im p o rt a n t e s y la s t a s a s d e c re c im ie n t o la p o b la ci n
a t e n d id a d e lo s p u e s t o s d e s a lu d s e m u e s t ra n e n lo s c u a d ro s s ig u ie n t e s .
N T N 0 0 2 1 -2 0 0 4 C a t e g o r a s d e e s t a b le c im ie n t o s d e s a lu d y N T S N 0 3 8 -2 0 0 5 " N o r m a t c n ic a d e s a lu d
p a r a p r o y e c t o s d e a r q u i t e c t u r a , e q u ip a m i e n t o y m o b i li a r i o d e e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d d e l p r i m e r n i v e l d e
a t e n c i n "
MejoramientodelosServiciosdesaludenlospuestosdesaluddePutica, Incaraccay, Huahuapuquio,Andabamba,Chichucancha,Huancarucmadel DistritodeCangalol ,provinciaCangalol -Ayacucho

MunicipalidadProvincial deCangallo
IV. Formulacin
CuadroN 38
POBLACION AFECTADA POR GRUPOS ETAREOS. 2010
P.S. Putica
GRUPOS ETAREOS
Poblacin
2010
112
224
453
188
976
P.S. Incaraccay
Poblacin
2010
Poblacin
2010
86
230
444
115
875
9.83%
26.29%
50.74%
13.14%
100%
40
183
383
156
762
P.S. Chichucancha
Poblacin
2010
P.S. Huancarucma
Poblacin
2010
5.25%
24.02%
50.26%
20.47%
100%
30
106
200
41
377
7.96%
28.12%
53.05%
10.88%
100%
81
260
527
182
1050
7.71%
24.76%
50.19%
17.33%
100%
90
9.22%
184
21.03%
171
22.44%
Mujeres 15 49 aos
23
2.36%
41
4.69%
35
4.59%
Gestantes
Fuente: Censo Poblacional realizado por el Puesto de Salud Puitca, Incaraccay, Huahuapuquio, Chicucancha y Huancarucma 2010
88
20
23.34%
5.31%
179
38
17.05%
3.62%
0 3 aos
4 14 aos
15 64 aos
65 aos a mas
Pob. Total afectada
11.46%
22.92%
46.40%
19.22%
100%
P.S. Huahuapuquio
GRUPOS ETAREOS ESPECIALES
CuadroN 39
ESTIMACIN DE LA TASA DE CRECIMIENTO POR GRUPOS ETAREOS
P.S. PUTICA
GRUPO ETAREO
Censo
P.S. INCARACCAY
P.S. HUAHUAPUQUIO
P.S. CHICHUCANCHA
Censo
Censo
Censo
2,010
Tasa de crec.
2008-2010
86
230
444
115
875
2.41%
2.25%
-2.55%
2.25%
-0.26%
GRUPOS ETAREOS ESPECIALES

Mujeres 15 49 aos
85
90
2.90%
182
184
0.55%
Gestantes
22
23
2.25%
40
41
1.24%
Fuente: Censo Poblacional realizado por el PS. Puitca, Incaraccay, Huahuapuquio, Chichucancha y Huancarucma 2010
0 3 aos
4 14 aos
15 64 aos
65 aos a mas
Pob. Total afectada
2,008
Tasa de crec.
2,010 2008-2010
2,008
107
235
425
178
945
112
224
453
188
976
82
220
468
110
880
2.24%
-2.43%
3.22%
2.67%
1.63%
P.S. HUANCARUCMA
Censo
Tasa de crec.
Tasa de crec.
2008-2010 2,008 2,010 2008-2010
2,008
Tasa de crec.
2,010 2008-2010
2,008
2,010
40
182
400
150
772
40
183
383
156
762
0.00%
0.27%
-2.15%
1.98%
-0.65%
32
110
208
40
390
30
106
200
41
377
-3.18%
-1.84%
-1.94%
1.24%
-1.68%
75
81
248 260
510 527
174 182
1,007 1,050
3.92%
2.39%
1.65%
2.27%
2.11%
187
36
171
35
-4.37%
-1.40%
92
22
88
20
-2.20%
-4.65%
169
36
2.92%
2.74%
179
38
c ) P o b l a c i n P o te n c i a l.
P o r d e f in ic i n d e l g u a s e c t o ria l, la p o b la c i n p o t e n c ia l e s a q u e lla q u e s e
e n c u e n t ra c o n f o rm a d a p o r
la p o b la c i n c o n n e c e s id a d e s s e n t id a s (re a le s ) q u e c o n s id e ra q u e re q u ie re a t e n c i n d e s a lu d y q u e
e s t d is p u e s t a a re c ib irla .
E n n u e s t ro c a s o , t o d a la p o b la c i n c o n n e c e s id a d e s re a le s a s ig n a d a a lo s p u e s t o s d e s a lu d
re q u ie re n lo s s e rv ic io s d e s a lu d o f re c id o s , p o r t a n t o la p o b la c i n p o t e n c ia l e s ig u a l a la p o b la c i n
re f e re n c ia l.
P a r a l a e s t i m a c i n d e l a p r o y e c c i n d e l a p o b l a c i n p o t e n c i a l, u t i l i z a m o s l a s t a s a s d e c r e c i m i e n t o p o r
g ru p o s e t re o s m o s t ra d o s e n lo s c u a d ro s a n t e rio re s , t e n ie n d o e n c u e n t a q u e s i la s t a s a s f u e ra n
n e g a t iv a s e n t o n c e s s e c o n s id e ra c e ro , e s d e c ir u n a p o b la c i n c o n s t a n t e , lo s re s u lt a d o s d e la
p ro y e c c i n s e o b s e rv a n e n lo s s ig u ie n t e s c u a d ro s .
C u a d ro N 4 0
S E R V I C IO S D E S A L U D
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
TIPO DE SERVICIO
Servicios de atencin Pre-Natal (*)
C u a d ro N 4 1
PROYECCION DE LA POBLACION POTENCIAL ASIGNADA AL P.S. PUTICA

Poblacion Potencial
Grupo etareo
demandante
% de poblacion
potencial
Lactantes
100.00%
24
24
25
25
26
26
27
27
28
29
29
2
3
0-3
100.00%
114
117
120
122
125
128
131
134
137
140
143
123
Servicio N
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Mef: 15-49
100.00%
93
95
98
101
104
107
110
113
116
120
4
5
Gestantes
100.00%
24
24
25
25
26
26
27
27
28
29
29
0-3
100.00%
114
117
120
122
125
128
131
134
137
140
143
6
7
Gestantes
100.00%
24
24
25
25
26
26
27
27
28
29
29
04--14
100.00%
224
224
224
224
224
224
224
224
224
224
224
15-64
100.00%
467
482
498
514
531
548
565
584
602
622
642
>= 65
100.00%
193
198
203
208
214
220
226
232
238
244
251
C u a d ro N 4 2
PROYECCION DE LA POBLACION POTENCIAL ASIGNADA AL P.S. INCARACCAY

Grupo etareo % de poblacion
demandante potencial
Lactantes
100.00%
0-3
100.00%
Mef: 15-49
100.00%
Gestantes
100.00%
0-3
100.00%
Gestantes
100.00%
04--14
100.00%
15-64
100.00%
>= 65
100.00%
Servicio N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
2011
42
88
185
42
88
42
235
444
118
2012
42
90
186
42
90
42
240
444
120
2013
43
92
187
43
92
43
246
444
123
2014
43
95
188
43
95
43
251
444
126
2015
44
97
189
44
97
44
257
444
129
Poblacion Potencial
2016
44
99
190
44
99
44
263
444
131
2017
45
102
191
45
102
45
269
444
134
2018
45
104
192
45
104
45
275
444
137
2019
46
107
193
46
107
46
281
444
140
2020
46
109
194
46
109
46
287
444
144
2021
47
112
195
47
112
47
294
444
147
2018
35
40
171
35
40
35
187
383
182
2019
35
40
171
35
40
35
188
383
186
2020
35
40
171
35
40
35
188
383
190
2021
35
40
171
35
40
35
189
383
194
C u a d ro N 4 3
PROYECCION DE LA POBLACION POTENCIAL ASIGNADA AL P.S. HUAHUAPUQUIO

Servicio N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Grupo etareo
demandante
Lactantes
0-3
Mef: 15-49
Gestantes
0-3
Gestantes
04--14
15-64
>= 65
% de poblacion
potencial
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
2011
35
40
171
35
40
35
184
383
159
2012
35
40
171
35
40
35
184
383
162
2013
35
40
171
35
40
35
185
383
165
2014
35
40
171
35
40
35
185
383
169
2015
35
40
171
35
40
35
186
383
172
Poblacion Potencial
2016
35
40
171
35
40
35
186
383
175
2017
35
40
171
35
40
35
187
383
179
C u a d ro N 4 4
PROYECCION DE LA POBLACION POTENCIAL ASIGNADA AL P.S. CHICHUCANCHA

Servicio N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Grupo etareo
demandante
Lactantes
0-3
Mef: 15-49
Gestantes
0-3
Gestantes
04--14
15-64
>= 65
% de poblacion
potencial
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
2011
20
30
88
20
30
20
106
200
42
2012
20
30
88
20
30
20
106
200
42
2013
20
30
88
20
30
20
106
200
43
2014
20
30
88
20
30
20
106
200
43
C u a d ro N 4 5
2015
20
30
88
20
30
20
106
200
44
Poblacion Potencial
2016
20
30
88
20
30
20
106
200
44
2017
20
30
88
20
30
20
106
200
45
2018
20
30
88
20
30
20
106
200
45
2019
20
30
88
20
30
20
106
200
46
2020
20
30
88
20
30
20
106
200
46
2021
20
30
88
20
30
20
106
200
47
PROYECCION DE LA POBLACION POTENCIAL ASIGNADA AL P.S. HUANCARUCMA

Servicio N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Grupo etareo % de poblacion

demandante
potencial
Lactantes
100%
0-3
100%
Mef: 15-49
100%
Gestantes
100%
0-3
100%
Gestantes
100%
04--14
100%
15-64
100%
>= 65
100%
2011
39
84
184
39
84
39
266
527
186
2012
40
87
190
40
87
40
273
536
190
2013
41
91
195
41
91
41
279
545
195
2014
42
94
201
42
94
42
286
554
199
2015
43
98
207
43
98
43
293
563
204
Poblacion Potencial
2016
45
102
213
45
102
45
300
572
208
2017
46
106
219
46
106
46
307
581
213
2018
47
110
225
47
110
47
314
591
218
2019
48
115
232
48
115
48
322
601
223
2020
50
119
239
50
119
50
329
611
228
2021
51
124
246
51
124
51
337
621
233
L a p r o y e c c i n d e p o b l a c i n p o t e n c i a l s e o b t i e n e m u l ti p l i c a n d o l a p o b l a c i n p o t e n c i a l p o r l o s
p o rc e n t a je s
d e p o b la c i n p o t e n c ia l c o n re s p e c t o a la p o b la c i n re f e re n c ia l, d ic h o s p o rc e n t a je s s e
e n c u e n t r a n e n e l c u a d r o a n t e r i o r . A q u e s t im p l c i t o e l s u p u e s t o d e q u e l o s p o r c e n t a j e s d e d e m a n d a
p o t e n c ia l p o r g ru p o e t re o p e rm a n e c e n c o n s t a n t e s e n e l h o riz o n t e .
d)
D e m a n d a e fe c ti v a S i n P ro y e c to
L a d e m a n d a e f e c t iv a e s la d e m a n d a d e a t e n c io n e s p o r lo s d if e re n t e s t ip o s d e s e r v ic io s
q u e el
p ro y e c t o o f re c e , lo s c u a le s t a m b i n a c t u a lm e n t e v ie n e b rin d a n d o lo s P u e s t o s d e S a lu d e s t u d ia d o s ,
s e t i e n e e n t o t a l 9 ti p o s d e s e r v i c i o s , t a l c o m o s e d e s c r i b i p r e v i a m e n t e .
E n e s t e p u n t o h a c e m o s u n a n li s i s d e l a d e m a n d a d e l o s s e r v i c i o s d e S a l u d y d e l o s s e r v i c i o s d e
re f e re n c ia h a c ia la m ic ro re d d e c a n g a llo .
D e m a n d a s i n p ro y e c to d e s e rv i c i o s d e s a l u d . L o s S u p u e s t o s c o n s id e ra d o s p a ra la e s t im a c i n d e
l a d e m a n d a e f e c ti v a d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d s o n :
E l p o rc e n t a je
de
la
p o b la c i n
a te n d id a
(p e rs o n a s
que
bus can
a te n c i n
in s titu c io n a l) c o n
r e s p e c t o a l a p o b l a c i n p o t e n c i a l s e m a n ti e n e c o n s t a n t e e n e l h o r i z o n t e .
L a c a n t id a d d e a t e n c io n e s p o r p e rs o n a a t e n d id a p e rm a n e c e c o n s t a n t e e n e l h o riz o n t e .

IV. Formulacin
Estossupuestosimplicanquesinproyectolas atencionesnoseincrementarnporaccionesdelosPuestosdeSalud, perosi porel crecimientode

lapoblacin.
Lademandaefectivasinproyectoparacadatipodeservicioseestimaconlasiguientefrmula:
Losresultadossemuestranenlossiguientescuadros, dondelademandaefectivaportipodeservicioenel PuestodeSaludPuticasemuestraenel
cuadroquesigue, dondelamayordemandadeatencionesesporserviciosdeCRED(963)yporservicios deatencinapersonasde15-64aos.
Losclculossehanrealizadoenbasealos datosbrindadosporel PuestodeSalud(Verlasl amadasrealizadasenel cuadrosiguiente)
CuadroN 46
DEMANDA EFECTIVA POR TIPO DE SERVICIO: PUESTO DE SALUD PUTICA-2010
Servicio N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Tipo de Servicios

Grupo etareo
demandante
Lactantes
0-3
Mef: 15-49
Gestantes
0-3
Gestantes
04--14
15-64
>= 65
Poblacion
Referencial
2010
23
112
90
23
112
23
224
453
188
Poblacion potencial
(Poblacin con
necesidades sentidas )
2010
% con
respecto a la
pob. Refer.
(**)
Cantidad
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
23
112
90
23
112
23
224
453
188
Demanda poblacional
(atendidos)
N de
atenciones
Demanda
promedio efectiva (En N
% de atendidos
por persona de atenciones)
con respecto Demanda de
(****)
poblac. Poten.
atendidos
(***)
85.69%
95.62%
69.51%
50.26%
92.84%
9.74%
7.59%
40.95%
27.85%
20
107
63
12
104
2
17
185
52
6
9
8
6
7
7
3
5
6
118
963
500
69
727
16
51
927
314

(*) Por la categora del Puesto de Salud, las atenciones de parto no son atendidas en el Puesto sino solo se referencian a la Micro Red Cangallo. Solo se atienden los casos de urgencia, es decir partos
inminentes
(**) Segn el P.S. Putica, el 100% de la poblacion asignada padece algun tipo de mal y que por tanto requieren los servicios ofrecidos por el Puesto, y ademas se debe tener en cuenta que no existe otro
ofertante en el ambito de influencia del establecimiento.
(***) Estos porcentajes se ha determinado dividiendo el N de atenciones por tipo de servicios (que actualmente se brinda) entre las atenciones potenciales, donde este ultimo resulta de multiplicar la poblacin
potencial del cuadro mostrado por el N de atenciones por persona que tambien se muestra en el cuadro.
(****) Estos resultados se obtienen dividiendo la cantidada de atenciones entre la cantidad de personas atendidas por tipo de servicio, estos datos son brindados por el mismo Puestos de Salud.
S i g u i e n d o e l m i s m o p r o c e d i m i e n t o a n t e r i o r s e e s t im a l a d e m a n d a e f e c t i v a d e l o s d i s t i n t o s t i p o s d e
s e rv ic io s e n u n id a d e s d e a t e n c i n , t a l c o m o s e m u e s t ra a c o n t in u a c i n .
C u a d ro N 4 7
DEMANDA EFECTIVA POR TIPO DE SERVICIOS DE SALUD EN LOS PUESTOS DE SALUD-2010

Demanda efectiva (En N de atenciones)
TIPO DE SERVICIO
Servicio N
PS. PUTICA
PS . INCARACCAY
PS. HUAHUAPUQUIO
118
963
500
69
727
16
51
927
314
3685
173
663
817
120
510
30
57
783
211
3363
176
337
1108
102
258
25
56
930
424
3416

1
2
3
4
5
6
7
8
9
Total
PS. CHICHUCANCHA PS. HUANCARUCMA
90
246
440
58
181
14
27
366
64
1485
168
659
921
109
497
34
92
867
270
3617
L a p ro y e c c i n e n e l h o riz o n t e d e la d e m a n d a d e lo s s e rv ic io s d e l c u a d ro a n t e rio r s e e s t im a c o n la s
t a s a s d e c re c im ie n t o p o r g ru p o s e t re o s m o s t ra d o s e n c u a d ro s a n t e rio r e s . L o s re s u lt a d o s d e la s
p ro y e c c io n e s s e m u e s t ra n a c o n t in u a c i n .
C u a d ro N 4 8
RESUMEN DE LA DEMANDA SIN PROYECTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: P.S. PUTICA (EN ATENCIONES)
1
10
Total sin
proyecto en
el horizonte
120
126
126
132
132
138
138
144
144
150
150
1,380
981
1,008
1,026
1,053
1,071
1,098
1,125
1,152
1,179
1,206
1,224
11,142
512
528
544
560
576
592
608
632
648
664
688
6,040
72
72
72
78
78
78
84
84
84
84
90
804
742
763
777
791
812
833
847
868
889
910
931
8,421
Demanda Efectiva de
Servicios de control de
Puerperio
81
Demanda Efectiva de
Servicios de atencin a
personas de 04-14 aos
51
51
51
51
51
51
51
51
51
51
51
510
Demanda Efectiva de
955
990
1,020
1,055
1,085
1,120
1,160
1,195
1,235
1,275
1,315
11,450
Demanda Efectiva de
personas mayores de 65
aos
324
330
342
348
360
366
378
390
396
408
420
3,738
3,763
3,874
3,964
4,074
4,174
4,285
4,400
4,525
4,635
4,757
4,878
43,566
Servicio N
Demanda Efectiva de
Servicios de informacion,
educacion y
comunicacin (IEC)
Demanda Efectiva de
servicios de Control de
crecimiento y desarrollo
(CRED)
Demanda Efectiva de
Servicios de
planificacion familiar
(MEF)
Demanda Efectiva de
Servicios de atencin PreNatal
Demanda Efectiva de
Servicios de atencion de
EDAs e IRAs
Total
HORIZONTE

IV. Formulacin
CuadroN 49
RESUMEN DE LA DEMANDA SIN PROYECTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: P.S. INCARACCAY (EN ATENCIONES)
HORIZONTE
1
10
Total en el
horizonte
174
180
180
180
186
186
186
192
192
198
198
1,878
675
693
711
729
747
765
783
801
819
846
864
7,758
Demanda Efectiva de Servicios de planificacion

familiar (MEF)
824
824
832
832
840
848
848
856
856
864
864
8,464
Demanda Efectiva de Servicios de atencin PreNatal
120
120
126
126
126
126
132
132
132
138
138
1,296
Demanda Efectiva de Servicios de atencion de

EDAs e I RAs
525
532
546
560
574
588
602
616
630
644
665
5,957
Demanda Efectiva de Servicios de control de

Puerperio
12
12
12
15
15
15
15
15
15
15
15
144
Demanda Efectiva de Servicios de atencin a

57
60
60
63
63
66
66
69
69
72
72
660

785
785
785
785
785
785
785
785
785
785
785
7,850
Servicio N
Demanda Efectiva de Servicios de informacion,

educacion y comunicacin (I EC)
Demanda Efectiva de servicios de Control de
crecimiento y desarrollo (CRED)

personas mayores de 65 aos
Total
216
222
228
228
234
240
246
252
258
264
270
2,442
3,388
3,428
3,480
3,518
3,570
3,619
3,663
3,718
3,756
3,826
3,871
36,449
CuadroN 50
RESUMEN DE LA DEMANDA SIN PROYECTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: P.S. HUAHUAPQUIO (EN ATENCIONES)
Servicio N
Demanda Efectiva de Servicios de
informacion, educacion y comunicacin
(I EC)
Demanda Efectiva de servicios de
Control de crecimiento y desarrollo
(CRED)
planificacion familiar (MEF)
atencin Pre-Natal
atencion de EDAs e I RAs
control de Puerperio
atencin a personas de 04-14 aos
atencin a personas mayores de 65
aos
Total
10
Total sin
proyecto
en el hzte
174
174
174
174
174
174
174
174
174
174
174
1,740
333
333
333
333
333
333
333
333
333
333
333
3,330
1,104
1,104
1,104
1,104
1,104
1,104
1,104
1,104
1,104
1,104
1,104
11,040
102
102
102
102
102
102
102
102
102
102
102
1,020
259
259
259
259
259
259
259
259
259
259
259
2,590
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
120
57
57
57
57
57
57
57
57
57
57
57
570
930
930
930
930
930
930
930
930
930
930
930
9,300
HORIZONTE
432
438
450
456
468
474
486
498
504
516
528
4,818
3,403
3,409
3,421
3,427
3,439
3,445
3,457
3,469
3,475
3,487
3,499
34,528
C u a d ro N 5 1
RESUMEN DE LA DEMANDA SIN PROYECTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: P.S. CHICHUCANCHA (EN ATENCIONES)
Servicio N
HORIZONTE
1
10
Total en el
horizonte
Demanda Efectiva de
Servicios de
informacion, educacion
y comunicacin (IEC)
90
90
90
90
90
90
90
90
90
90
90
900
Demanda Efectiva de
crecimiento y
desarrollo (CRED)
243
243
243
243
243
243
243
243
243
243
243
2,430
Demanda Efectiva de
Servicios de
(MEF)
440
440
440
440
440
440
440
440
440
440
440
4,400
Demanda Efectiva de
Servicios de atencin
Pre-Natal
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
600
Demanda Efectiva de
Servicios de atencion
de EDAs e IRAs
182
182
182
182
182
182
182
182
182
182
182
1,820
Demanda Efectiva de
Puerperio
60
Demanda Efectiva de
27
27
27
27
27
27
27
27
27
27
27
270
Demanda Efectiva de
365
365
365
365
365
365
365
365
365
365
365
3,650
Demanda Efectiva de
personas mayores de
65 aos
66
66
66
66
66
66
72
72
72
72
72
690
Total
1,479
1,479
1,479
1,479
1,479
1,479
1,485
1,485
1,485
1,485
1,485
14,820
C u a d ro N 5 2
RESUMEN DE LA DEMANDA SIN PROYECTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: P.S. HUANCARUCMA (EN ATENCIONES)
HORIZONTE
10
Total en el
horizonte
174
180
180
186
192
198
204
210
216
222
228
2,016
684
711
738
765
801
828
864
900
936
972
1,008
8,523
944
976
1,008
1,032
1,064
1,096
1,128
1,160
1,192
1,224
1,264
11,144
114
114
120
120
126
126
132
132
138
144
144
1,296
Demanda Efectiva de
EDAs e IRAs
518
539
560
581
602
623
651
679
700
728
756
6,419
Demanda Efectiva de
Puerperio
15
15
15
15
18
18
18
18
18
18
21
174
Demanda Efectiva de
96
96
99
102
105
108
108
111
114
117
120
1,080
Demanda Efectiva de
865
880
895
910
925
940
955
970
990
1,005
1,020
9,490
Demanda Efectiva de
aos
276
282
288
294
300
306
318
324
330
336
348
3,126
Total
3,686
3,793
3,903
4,005
4,133
4,243
4,378
4,504
4,634
4,766
4,909
43,268
Servicio N
Demanda Efectiva de
Servicios de
informacion, educacion
y comunicacin (IEC)
Demanda Efectiva de
(CRED)
Demanda Efectiva de
Servicios de
(MEF)
Demanda Efectiva de
Pre-Natal
L o s c l c u l o s a l d e t a ll e d e l a p r o y e c c i n d e l a d e m a n d a d e s e r v i c i o s d e s a l u d s e p r e s e n t a n e n e l
a n e x o N 2 (A n lis is o f e rt a -D e m a n d a ).
D e m a n d a s i n p ro y e c to d e s e rv i c i o s d e re fe re n c i a . L o s c a s o s g ra v e s y d e e m e rg e n c ia n o s o n
a t e n d id a s d ire c t a m e n t e p o r lo s P u e s t o s d e S a lu d , s in o s o n re f e r id a s a la m ic ro re d d e C a n g a llo .
S e g n lo s d a t o s b rin d a d o s p o r lo s p u e s t o s d e s a lu d , g e n e ra lm e n t e s o n re f e rid o s lo s c a s o s d e p a rt o s
(p a ra la c a t e g o r a d e lo s p u e s t o s d e s a lu d n o le c o rre s p o n d e a t e n d e r lo s p a rt o s , s a lv o p a rt o s
i n m i n e n t e s ) , p o b l a c i n d e 0 - 3 a o s q u e s e e n c u e n t r a n m u y m a l d e s a l u d y p o b l a c i n a d u lt o m a y o r
q u e s e e n c u e n t ra c o n s a lu d m u y a g ra v a d a .
E n e l c u a d ro q u e s ig u e s e m u e s t ra la d e m a n d a d e lo s s e rv ic io s d e re f e re n c ia d u ra n t e e l a o 2 0 1 0 e n
e l P u e s t o d e S a l u d d e P u ti c a .
C u a d ro N 5 3
DEMANDA EFECTIVA DE SERVICIOS DE REFERENCIA: PUESTO DE SALUD PUTICA-2010
Servicio N
N de
Demanda
Grupo etareo Atendidos (N atenciones efectiva de
demandante de personas) promedio
referencia
de referencia
(*)
por persona (En N de
atendida atenciones)
Tipo de Servicios

1
2
3
Demanda de servicios de referencia
Gestantes
0-3
>=65
18
5
4
27
1
1
1
18
5
4
27

(*) Datos brindados por el Puesto de Salud Putica
S i g u i e n d o e l m i s m o p r o c e d i m i e n t o a n t e r i o r s e e s t im a l a d e m a n d a d e s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a p a r a
to d o s lo s P u e s to s d e S a lu d e s tu d ia d o s .
C u a d ro N 5 4
DEMANDA EFECTIVA DE SERVICIOS DE REFERENCIA EN LOS PUESTOS DE SALUD

Tipo de Servicios

Atencin a poblacin vulnerable de 0-3 aos
Atencin a poblacin vulnerables adulto mayor
Grupo etareo
demandante
Gestantes
0-3
>=65
Demanda efectiva de referencia (En N de atenciones)

PS. PUTICA
PS . INCARACCAY
18
5
4
27
33
4
2
39
PS. HUAHUAPUQUIO PS. CHICHUCANCHA
28
2
3
33
PS. HUANCARUCMA
16
1
1
18
24
2
3
29
L a p ro y e c c i n d e la d e m a n d a d e s e rv ic io s d e re f e re n c ia d e l c u a d ro a n t e rio r s e re a liz a c o n la s t a s a s
d e c re c im ie n t o d e lo s g ru p o s e t re o s q u e d e m a n d a n d ic h o s s e rv ic io s (g e s t a n t e s , p e rs o n a s d e 0 -3
a o s y a d u lt o s m a y o re s ), d ic h a s t a s a s s e p re s e n t a n e n lo s p a s o s p re v io s . L o s re s u lt a d o s d e la
p ro y e c c i n d e lo s s e rv ic io s d e re f e re n c ia s e p re s e n t a n a c o n t in u a c i n .
C u a d ro N 5 5
PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA SIN PROYECTO:

P.S. PUTICA
Servicios de referencia demandados por:
Aos/Tasa de crec.
Tasa de crecimiento (*)

2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Gestantes
Poblacin
vuelnerable de 0-3
aos
Atencin a
poblacin
vuelnerables
adulto mayor
2.25%
2.24%
2.67%
18
19
19
20
20
21
21
22
22
22
23
5
5
5
5
6
6
6
6
6
6
6
4
4
4
4
5
5
5
5
5
5
5
Demanda
total de
referencia
28
28
29
30
30
31
32
32
33
34
35
TOTAL EN EL HORIZONTE
314
(*) Son las tasas de crecimiento de las gestantes, nios(as) de 0-3 aos y personas mayores de 65 aos,
estas tasas ya fueron estimadas previamente
C u a d ro N 5 6
PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA SIN PROYECTO: P.S. INCARACCAY

Aos/Tasa de crec.

2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Atencin a
Gestantes
Poblacin
vuelnerable de 0-3
aos
1.24%
2.41%
2.25%
33
34
34
35
35
36
36
36
37
37
38
4
4
4
4
5
5
5
5
5
5
5
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
poblacin
vuelnerables
adulto mayor
Demanda
total de
referencia
40
40
41
41
42
42
43
44
44
45
46
428
(*) Son las tasas de crecimiento de las gestantes, nios(as) de 0-3 aos y personas mayores de 65 aos, estas tasas ya fueron
estimadas previamente
C u a d ro N 5 7
PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA SIN PROYECTO: P.S.

HUAHUAPUQUIO
Aos/Tasa de crec.
Atencin a
Poblacin vuelnerable poblacin
de 0-3 aos
vuelnerables
Gestantes
Demanda
total de
referencia
adulto mayor
0.00%
0.00%
1.98%
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
28
2
3
33
28
2
3
33
28
2
3
33
28
2
3
33
28
2
3
33
28
2
3
33
28
2
3
33
28
2
4
34
28
2
4
34
28
2
4
34
28
2
4
34
334
(*) Son las tasas de crecimiento de las gestantes, nios(as) de 0-3 aos y personas mayores de 65 aos, estas tasas ya
fueron estimadas previamente
C u a d ro N 5 8
PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA SIN PROYECTO: P.S.

CHICHUCANCHA
Aos/Tasa de crec.

2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Poblacin
Gestantes
vuelnerable de 0-3
aos
0.00%
0.00%
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Atencin a
poblacin
vuelnerables
Demanda
total de
referencia
adulto mayor
1.24%
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
18
18
18
18
18
18
18
18
18
18
18
181
C u a d ro N 5 9
PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA SIN PROYECTO:

P.S. HUANCARUCMA
Poblacin
Aos/Tasa de crec.
Gestantes
vuelnerable de 0-3
aos
2.74%
3.92%
Atencin a
poblacin
vuelnerables
Demanda
total de
referencia
adulto mayor
2.27%
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
25
2
3
30
25
2
3
31
26
2
3
31
27
2
3
32
27
2
3
33
28
3
3
34
29
3
4
35
30
3
4
36
31
3
4
37
31
3
4
38
32
3
4
39
348
P a r a v e r l o s c l c u l o s a m a s d e t a ll e d e l a p r o y e c c i n d e l a d e m a n d a d e s e r v i c i o s d e
re f e re n c ia
O b s e rv e e l a n e x o N 2 (A n lis is o f e rt a -D e m a n d a ).
4 .2 .2
D EM A N DA CO N PRO YEC TO
L a d e m a n d a c o n p ro y e c t o e s d if e re n t e a la d e m a n d a s in p ro y e c t o , p o r c u a n t o lo s s u p u e s t o s
c o n s i d e r a d o s p a r a l a s i t u a c i n c o n p r o y e c t o d i fi e r e n d e l o s d e l a s i t u a c i n s i n p r o y e c t o .
a ) D E M A N D A C O N P R O Y E C T O D E S E R V IC IO S D E S A L U D
S u p u e s to s p a ra l a e s ti m a c i n d e l a d e m a n d a c o n p ro y e c to
D a d o l o s c a m b i o s c o n s i d e r a d o s e n l a s it u a c i n c o n p r o y e c t o l o s s u p u e s t o s s o n :
El
p o rc e n t a je
de
la
p o b la c i n
a te n d id a
con
p ro y e c t o
(p e rs o n a s
que
buscan
a te n c i n
in s t it u c io n a l) c o n re s p e c t o a la p o b la c i n p o t e n c ia l s e in c re m e n t a p a ra c a d a t ip o d e s e rv ic io e n
c o m p a ra c i n
la
s itu a c i n
s in
p ro y e c t o ,
segn
la s
m e ta s
de
in c re m e n t o
a n u a l,
a s i,
el
p o rc e n t a je d e p o b la c i n a t e n d id a c o n p ro y e c t o s e in c re m e n t a p a ra c a d a t ip o d e s e rv ic io , lo s
c u a l e s s e m a n t i e n e n c o n s t a n t e s e n e l h o r i z o n t e , a u n q u e d i f i e r e n e n c a d a ti p o d e s e r v i c i o .
L a c a n t id a d d e a t e n c io n e s p o r c a d a u s u a rio c o n p ro y e c t o e s ig u a l a la d e la s it u a c i n s in
p ro y e c t o .
R e c o rd e m o s q u e la p o b la c i n c o n n e c e s id a d e s s e n t id a s (q u e t a m b i n v ie n e
a s e r la p o b la c i n
d e m a n d a n t e p o t e n c ia l), e s a q u e lla p ro p o rc i n d e la p o b la c i n re f e re n c ia l q u e c o n s id e ra q u e re q u ie re
a te n c i n d e s a lu d
i n s t it u c i o n a l y q u e e s t d i s p u e s t a a r e c i b i r l a ( p e r o q u e n o n e c e s a r i a m e n t e l a e s t
b u s c a n d o ). A q u e lla p a rt e q u e n o la b u s c a p ro b a b le m e n t e p re f ie re p ro v e e d o re s n o in s t it u c io n a le s o
e n t o d o c a s o n o h a p o d id o s e r a t e n d id o . E n la s it u a c i n s in p ro y e c t o s e h a a s u m id o q u e la p o b la c i n
c o n n e c e s i d a d e s s e n t i d a s q u e b u s c a b a a t e n c i n e r a u n p o r c e n t a j e f i j o , c u a l q u i e r a s e a l a a lt e r n a t i v a
q u e s e a n a l i c e , a u n q u e d i s ti n t o p a r a c a d a ti p o d e p o b l a c i n e n c a d a u n o d e l o s t i p o s d e s e r v i c i o s .
S in e m b a rg o , a lg u n a s d e la s a c c io n e s q u e c o m p o n e n lo s p ro y e c t o s a lt e rn a t iv o s , t a le s c o m o la
c o r r e s p o n d i e n t e a l a s c a p a c i t a c i o n e s y e d u c a c i n a l a p o b l a c i n i n t e n t a n m o d if i c a r l a s a c t i t u d e s d e
la p o b la c i n c o n n e c e s id a d e s s e n t id a s (p o b la c i n p o t e n c ia l) q u e n o b u s c a a t e n c i n , in c e n t iv a n d o s u
b s q u e d a p o r s e r v i c i o s d e s a l u d i n s t it u c i o n a l e s . E s p o r e s t o q u e s e a s u m i r q u e l a p o b l a c i n
d e m a n d a n t e e f e c t iv a c o n p ro y e c t o in c lu ir p ro g re s iv a m e n t e d e s d e e l a o 1 a p a rt e d e la p o b la c i n
q u e s e a t e n d a e n p ro v e e d o re s n o in s t it u c io n a le s a s c o m o a p a rt e d e la p o b la c i n q u e n o re c ib a
a t e n c i n e n la sit u a c i n s in p ro y e c t o , h a s t a lo g ra r u n a m e t a d e a t e n c i n p a ra c a d a u n o d e lo s g ru p o s
p o b la c io n a le s .
L a s m e t a s d e l p o r c e n t a j e d e a t e n d i d o s s e e s ti m a n e n f u n c i n a l c r e c i m i e n t o a c u m u l a d o d e l a
p o b la c i n d is t rit a l d u ra n t e lo s p r x im o s 1 0 a o s (2 0 1 1 -2 0 2 1 ), q u e e s d e 6 . 5 8 % . (L a t a s a d e
c r e c i m i e n t o a n u a l e s t im a d a e n e l p e r i o d o 1 9 9 3 - 2 0 0 7 e s 0 . 6 4 % .
C u a d ro N 6 0
TASA DE CRECIMIENTO Y PROYECCION DE LA POBLACIN DEL DISTRITO DE CANGALLO

DESCRIPCIN
1,993
6,193
Poblacin
Tasa de crecimiento
1993-2007
Proyeccin al
2,007
6,771
0.64%
2,010
2,011
2,021
6,902
6,946
7,403
6.58%
Fuente: CPV-INEI-2007
L a m e t a d e l p o r c e n t a j e d e a t e n d i d o s e n l o s p r x i m o s 1 0 a o s s e e s ti m a c o n l a s i g u i e n t e f r m u l a :
M e t a d e l p o r c e n ta j e d e a t e n d i d o s
% d e a t e n d id o s (c o n r e s p e c t o a la
T a s a d e c re c im ie n t o
c o n p r o y e c to p a r a c a d a P u e s to d e
p o b . P o te n c i a l) s in p r o y e c t o d e
a c u m u l a d o d u r a n t e lo s
S
i z oennt et o( 1 d0 ea a ot se )n
L aa l umd ed tuar a dn tee ien l chr oe rm
d i d o s d uc ar ad na tpeu ee sl toh od rei zSoanl ut de s e e s t im a c o n l a p sr i gx ui mi eo sn t1e0 faroms u l a :
M e t a d e in c r e m e n t o d e
M e t a d e l p o r c e n ta j e d e a t e n d i d o s c o n
% d e a t e n d id o s (c o n r e s p e c t o a
a t e n d i d o s d u r a n te e l
p r o y e c to p a r a c a d a P u e s to d e S a lu d
la p o b . P o t e n c ia l) s in p ro y e c t o
h o r i z o n te d e l p r o y e c to
d u r a n te e l h o r i z o n t e ( 1 0 a o s )
d e c a d a p u e s to d e S a l u d
A p lic a n d o la s f o rm u la s a n t e rio re s re s u lt a e l s ig u ie n t e c u a d ro .
C u a d ro N 6 1
METAS DE INCREMENTO DE LA POBLACION ATENDIDA CON PROYECTO: P.S. PUTICA

Servicio N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
% de atendidos P.S. Putica Crecimiento totral de la

Metas del porcentaje de
sin proyecto con respecto a pob. Distrital en 10 aos atendidos en los 10 aos del
la poblacion demandante
(2011-2021)
horizonte del proyecto
potencial 'A'
'B'
'C=A XB'
TIPO DE SERVICIO
85.69%
95.62%
69.51%
50.26%
92.84%
9.74%
7.59%
40.95%
27.85%

Meta de Incremento de
atendidos durante el
horizonte del proyecto
'D=C-A'
91.33%
101.91%
74.08%
53.57%
98.95%
10.38%
8.09%
43.64%
29.68%
6.58%
5.64%
6.29%
4.57%
3.31%
6.11%
0.64%
0.50%
2.69%
1.83%
E n l a lt i m a c o l u m n a d e l c u a d r o a n t e r i o r s e m u e s t r a e l i n c r e m e n t o d e a t e n d i d o s c o n p r o y e c t o
d u r a n t e e l h o r i z o n t e , e s t e i n c r e m e n t o c o r r e s p o n d e a l o s q u e b u s c a n a t e n c i n m e d i c a i n s t it u c i o n a l ,
lo s c u a le s d e b e n in c o rp o ra r s e a lo la rg o d e l p e rio d o q u e d u ra e l p ro y e c t o , e s d e c ir 1 0 a o s , p o r t a n t o
p a ra d e t e rm in a r e l in c re m e n t o a n u a l s o lo d iv id im o s lo s in c re m e n t o s t o t a le s e n t re 1 0 , lo s re s u lt a d o s
p a ra c a d a p u e s t o d e s a lu d s e m u e s t ra n e l s ig u ie n t e c u a d ro .
C u a d ro N 6 2
META DE INCREMENTO ANUAL DEL % DE ATENDIDOS CON PROYECTO POR PUESTO DE SALUD
Servicio N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Incremento anual con proyecto
TIPO DE SERVICIO
Servicios de IEC
PS. PUTICA
PS . INCARACCAY
PS. HUAHUAPUQUIO
PS. CHICHUCANCHA
PS. HUANCARUCMA
0.56%
0.63%
0.46%
0.33%
0.61%
0.06%
0.05%
0.27%
0.46%
0.56%
0.37%
0.32%
0.56%
0.07%
0.05%
0.23%
0.55%
0.62%
0.53%
0.32%
0.61%
0.07%
0.07%
0.32%
0.49%
0.60%
0.41%
0.32%
0.57%
0.07%
0.06%
0.24%
0.48%
0.59%
0.42%
0.31%
0.58%
0.09%
0.08%
0.22%
0.18%
0.20%
0.30%
0.17%
0.16%
E n b a s e a lo s p o rc e n t a je s d e a t e n d id o s s in p ro y e c t o y la m e t a d e in c re m e n t o s a n u a le s d e a t e n d id o s
c o n p ro y e c t o (d e l c u a d ro a n t e rio r), e s t im a re m o s lo s p o rc e n t a je s d e a t e n d id o s p a ra c a d a a o y p a ra
c a d a t i p o d e a t e n c i n , l a s f o r m u l a s q u e s e d e d u c e n , v li d o p a r a t o d o s l o s s e r v i c i o s s o n l o s
s ig u ie n te s :
P a ra e l p e rio d o 2 0 1 2
P a ra e l p e rio d o
2 0 1 3 al 2 0 2 1
A p lic a n d o e s t a f rm u la p a ra t o d o s lo s s e rv ic io s o b t e n e m o s lo s p o rc e n t a je s d e a t e n d id o s c o n
p ro y e c t o d e s d e e l 2 0 1 2 h a s t a e l 2 0 2 0 , lo c u a l e s c o n o c id o c o m o m e t a p a rc ia l d e in c re m e n t o d e
a te n d id o s
y e l p o r c e n t a j e d e a t e n d i d o s d e l l ti m o a o s d e l p r o y e c t o 2 0 2 1 , e s c o n o c i d o c o m o m e t a
t o t a l o g lo b a l c o n p ro y e c t o d e l p o rc e n t a je d e a t e n d id o s .
C u a d ro N 6 3
METAS PARCIALES Y TOTALES DEL PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PROYECTO-PS PUTICA

METAS DEL PORCENTAJE DE
TAENDIDOS
HORIZONTE
SERVICIO N
1
METAS PARCIALES DE
LA PROPORCIN DE
ATENDIDOS CON
PROYECTO
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
86.25%
86.82%
87.38%
87.95%
88.51%
89.07%
89.64%
90.20%
90.77%
96.25%
96.88%
97.51%
98.14%
98.77%
99.40%
100.02%
100.65%
101.28%
69.97%
70.42%
70.88%
71.34%
71.80%
72.25%
72.71%
73.17%
73.63%
50.59%
50.92%
51.25%
51.58%
51.91%
52.24%
52.58%
52.91%
53.24%
93.45%
94.06%
94.67%
95.28%
95.89%
96.51%
97.12%
97.73%
98.34%
9.80%
9.87%
9.93%
10.00%
10.06%
10.12%
10.19%
10.25%
10.32%
7.64%
7.69%
7.74%
7.79%
7.84%
7.89%
7.94%
7.99%
8.04%
41.22%
41.49%
41.76%
42.03%
42.30%
42.57%
42.84%
43.11%
43.38%
28.03%
28.22%
28.40%
28.58%
28.77%
28.95%
29.13%
29.32%
29.50%
META TOTAL
2021
91.33%
101.91%
74.08%
53.57%
98.95%
10.38%
8.09%
43.64%
29.68%
C u a d ro N 6 4
METAS PARCIALES Y TOTALES DEL PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PROYECTO: P.S. INCARACCAY
METAS DEL PORCENTAJE
DE TAENDIDOS
METAS PARCIALES DE LA
PROPORCIN DE
ATENDIDOS CON PROYECTO
META TOTAL
HORIZONTE
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
SERVICIO N
1
70.71%
71.17%
71.64%
72.10%
72.56%
73.02%
73.49%
73.95%
74.41%
74.87%
2
86.25%
86.82%
87.38%
87.95%
88.51%
89.07%
89.64%
90.20%
90.77%
91.33%
3
55.86%
56.22%
56.59%
56.95%
57.32%
57.68%
58.05%
58.41%
58.78%
59.14%
C u a d ro N 6 5
4
48.91%
49.23%
49.55%
49.87%
50.19%
50.51%
50.83%
51.15%
51.47%
51.79%
5
85.25%
85.80%
86.36%
86.92%
87.48%
88.03%
88.59%
89.15%
89.71%
90.26%
6
10.55%
10.62%
10.69%
10.76%
10.82%
10.89%
10.96%
11.03%
11.10%
11.17%
7
8.34%
8.40%
8.45%
8.51%
8.56%
8.62%
8.67%
8.73%
8.78%
8.84%
8
35.49%
35.72%
35.96%
36.19%
36.42%
36.65%
36.88%
37.12%
37.35%
37.58%
9
30.79%
30.99%
31.19%
31.40%
31.60%
31.80%
32.00%
32.20%
32.40%
32.60%
METAS PARCIALES Y TOTALES DEL PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PROYECTO: P.S. HUAHUAPUQUIO
DE TAENDIDOS
PROPORCIN DE ATENDIDOS
CON PROYECTO
META TOTAL
HORIZONTE
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
SERVICIO N
1
84.14%
84.69%
85.24%
85.79%
86.34%
86.89%
87.44%
87.99%
88.54%
89.09%
94.20%
94.81%
95.43%
96.04%
96.66%
97.28%
97.89%
98.51%
99.12%
99.74%
81.50%
82.04%
82.57%
83.10%
83.63%
84.17%
84.70%
85.23%
85.77%
86.30%
49.01%
49.33%
49.65%
49.97%
50.29%
50.61%
50.93%
51.25%
51.57%
51.89%
92.59%
93.19%
93.80%
94.40%
95.01%
95.61%
96.22%
96.82%
97.43%
98.03%
10.34%
10.41%
10.47%
10.54%
10.61%
10.68%
10.74%
10.81%
10.88%
10.95%
10.33%
10.40%
10.46%
10.53%
10.60%
10.67%
10.73%
10.80%
10.87%
10.94%
48.91%
49.23%
49.55%
49.87%
50.19%
50.51%
50.83%
51.15%
51.47%
51.79%
45.56%
45.86%
46.15%
46.45%
46.75%
47.05%
47.34%
47.64%
47.94%
48.24%
C u a d ro N 6 6
METAS PARCIALES Y TOTALES DEL PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PROYECTO: P.S. CHICHUCANCHA
DE TAENDIDOS
CON PROYECTO
META TOTAL
HORIZONTE
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
1
75.08%
75.57%
76.06%
76.55%
77.04%
77.54%
78.03%
78.52%
79.01%
79.50%
2
91.85%
92.45%
93.05%
93.65%
94.25%
94.85%
95.45%
96.05%
96.65%
97.26%
3
62.86%
63.27%
63.68%
64.09%
64.50%
64.92%
65.33%
65.74%
66.15%
66.56%
4
49.01%
49.33%
49.65%
49.97%
50.29%
50.61%
50.93%
51.25%
51.57%
51.89%
SERVICIO N
5
86.55%
87.11%
87.68%
88.24%
88.81%
89.38%
89.94%
90.51%
91.07%
91.64%
6
10.34%
10.41%
10.47%
10.54%
10.61%
10.68%
10.74%
10.81%
10.88%
10.95%
7
8.53%
8.58%
8.64%
8.69%
8.75%
8.80%
8.86%
8.92%
8.97%
9.03%
8
36.83%
37.07%
37.31%
37.55%
37.79%
38.03%
38.28%
38.52%
38.76%
39.00%
9
26.02%
26.19%
26.36%
26.53%
26.70%
26.87%
27.04%
27.21%
27.38%
27.55%
C u a d ro N 6 7
METAS PARCIALES Y TOTALES DEL PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PROYECTO: P.S. HUANCARUCMA
DE TAENDIDOS
CON PROYECTO
META TOTAL
HORIZONTE
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
1
74.07%
74.56%
75.04%
75.53%
76.01%
76.50%
76.98%
77.46%
77.95%
78.43%
2
90.98%
91.58%
92.17%
92.77%
93.36%
93.96%
94.55%
95.15%
95.74%
96.34%
3
64.74%
65.17%
65.59%
66.01%
66.44%
66.86%
67.28%
67.71%
68.13%
68.55%
4
48.00%
48.32%
48.63%
48.95%
49.26%
49.57%
49.89%
50.20%
50.51%
50.83%
SERVICIO N
5
88.27%
88.84%
89.42%
90.00%
90.58%
91.15%
91.73%
92.31%
92.88%
93.46%
6
13.04%
13.12%
13.21%
13.29%
13.38%
13.46%
13.55%
13.63%
13.72%
13.80%
7
11.93%
12.01%
12.08%
12.16%
12.24%
12.32%
12.40%
12.47%
12.55%
12.63%
E n b a s e a e s t o s p o rc e n t a je s e s t im a d o s , d e t e rm in a m o s la f rm u la p a ra c a lc u la r l a p o b la c i n
d e m a n d a n t e c o n p ro y e c t o y la d e m a n d a d e a t e n c io n e s c o n p ro y e c t o :
8
33.11%
33.32%
33.54%
33.76%
33.97%
34.19%
34.41%
34.62%
34.84%
35.05%
9
24.85%
25.01%
25.18%
25.34%
25.50%
25.66%
25.83%
25.99%
26.15%
26.31%
A p lic a n d o e s t a s f o rm u la s s e e st im a n la d e m a n d a c o n p ro y e c t o s p a ra 5 p u e s t o s d e s a lu d
C u a d ro N 6 8
RESUMEN DE LA DEMANDA CON PROYECTO DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. PUTICA (EN ATENCIONES)
HORIZONTE
10
Total en el
horizonte
Demanda Efectiva de
educacion y
comunicacin (IEC)
126
126
132
138
138
144
150
150
156
162
1,422
Demanda Efectiva de
(CRED)
1,017
1,044
1,071
1,107
1,134
1,170
1,206
1,233
1,269
1,305
11,556
Demanda Efectiva de
Servicios de planificacion
familiar (MEF)
536
552
576
592
616
632
656
680
704
728
6,272
Demanda Efectiva de
Servicios de atencin PreNatal
72
78
78
78
84
84
84
90
90
96
834
Demanda Efectiva de
EDAs e IRAs
763
784
812
833
861
882
910
931
959
987
8,722
Demanda Efectiva de
Puerperio
14
14
14
21
21
21
21
21
21
21
189
Demanda Efectiva de
51
51
51
51
54
54
54
54
54
54
528
Demanda Efectiva de
995
1,035
1,075
1,115
1,160
1,205
1,250
1,300
1,350
1,400
11,885
Demanda Efectiva de
aos
330
342
354
366
378
390
402
420
432
444
3,858
Total
3,904
4,026
4,163
4,301
4,446
4,582
4,733
4,879
5,035
5,197
45,266
servicio N
C u a d ro N 6 9
RESUMEN DE LA DEMANDA CON PROYECTO DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. INCARACCAY (EN ATENCIONES)
6
10
Total en el
horizonte
192
198
198
204
210
210
1,944
765
792
810
837
864
891
918
8,046
848
864
872
880
896
904
912
928
8,776
126
126
132
132
138
138
138
144
144
1,344
539
553
574
588
609
623
644
665
686
707
6,188
28
35
35
35
35
35
35
35
35
35
343

60
63
63
66
69
69
72
75
75
78
690

790
795
800
805
810
815
820
825
830
835
8,125

atencin a personas mayores de 65 aos
222
228
234
240
252
258
264
270
282
288
2,538
Total
3,479
3,540
3,613
3,681
3,763
3,826
3,904
3,980
4,065
4,143
37,994
servicio N

informacion, educacion y comunicacin
(IEC)
180
180
186
186

(CRED)
702
720
747

832
840

atencin Pre-Natal
126

atencion de EDAs e IRAs
HORIZONTE
5
C u a d ro N 7 0
RESUMEN DE LA DEMANDA CON PROYECTO DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. HUAHUAPUQUIO (EN ATENCIONES)
HORIZONTE
5
10
Total en el
horizonte
180
180
186
186
186
186
1,818
342
351
351
351
351
360
360
3,492
1,128
1,136
1,144
1,152
1,160
1,168
1,176
1,184
11,480
102
102
102
108
108
108
108
108
108
1,056
259
259
266
266
266
266
266
273
273
273
2,667

28
28
28
28
28
28
28
28
28
28
280

57
57
57
60
60
60
60
60
60
63
594

935
945
950
955
960
965
975
980
985
990
9,640

atencin a personas mayores de
65 aos
444
456
468
480
492
504
516
534
546
558
4,998
Total
3,453
3,489
3,521
3,549
3,589
3,614
3,650
3,688
3,722
3,750
36,025
servicio N

informacion, educacion y
comunicacin (IEC)
174
180
180
180

(CRED)
342
342
342

1,112
1,120

atencin Pre-Natal
102

atencion de EDAs e IRAs
C u a d ro N 7 1
RESUMEN DE LA DEMANDA CON PROYECTO DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. CHICHUCANCHA (EN ATENCIONES)
servicio N
Demanda Efectiva de
Servicios de
informacion, educacion y
comunicacin (IEC)
Demanda Efectiva de
(CRED)
Demanda Efectiva de
Servicios de
(MEF)
Demanda Efectiva de
Pre-Natal
Demanda Efectiva de
EDAs e IRAs
Demanda Efectiva de
Puerperio
Demanda Efectiva de
Demanda Efectiva de
Demanda Efectiva de
aos
Total
HORIZONTE
10
Total en el
horizonte
90
90
90
90
90
96
96
96
96
96
930
252
252
252
252
252
252
261
261
261
261
2,556
440
448
448
448
456
456
456
464
464
472
4,552
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
600
182
182
182
182
189
189
189
189
189
189
1,862
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
140
27
27
27
27
27
27
27
27
30
30
276
370
370
375
375
380
380
385
385
390
390
3,800
66
66
66
72
72
72
72
72
78
78
714
1,501
1,509
1,514
1,520
1,540
1,546
1,560
1,568
1,582
1,590
15,430
C u a d ro N 7 2
RESUMEN DE LA DEMANDA CON PROYECTO DE SERVICIO: P.S. HUANCARUCMA (EN ATENCIONES)
servicio N
10
Total en
el
204
210
216
228
234
240
2,088
819
855
900
936
981
1,026
1,071
8,838
1,056
1,088
1,128
1,168
1,216
1,256
1,304
1,344
11,560
120
126
126
132
138
144
144
150
156
1,350
Demanda Efectiva de
educacion y
comunicacin (IEC)
180
186
192
198
Demanda Efectiva de
(CRED)
720
747
783
Demanda Efectiva de
familiar (MEF)
984
1,016
Demanda Efectiva de
Pre-Natal
114
Demanda Efectiva de
EDAs e IRAs
HORIZONTE
5
539
567
588
616
644
679
707
742
777
812
6,671
Demanda Efectiva de
Puerperio
35
35
42
42
42
42
42
49
49
49
427
Demanda Efectiva de
99
102
105
108
111
114
117
120
123
129
1,128
Demanda Efectiva de
885
905
930
950
970
995
1,015
1,040
1,065
1,090
9,845
Demanda Efectiva de
aos
282
294
300
312
318
330
336
348
360
366
3,246
Total
3,838
3,972
4,122
4,259
4,404
4,576
4,729
4,908
5,088
5,257
45,153
b ) D E M A N D A C O N P R O Y E C T O D E S E R V IC IO S D E R E F E R E N C IA
L a P u e s t o s d e S a lu d e s t u d ia d o s re f ie re n a la re d d e c a n g a llo lo s c a s o s d e e m e rg e n c ia , la
o c u r r e n c i a d e l o s c u a l e s s o n m u y d if c il e s d e p r e d e c i r ; c o n s i d e r a m o s q u e t a n t o e n l a s it u a c i n
c o n p ro y e c t o y s in p ro y e c t o e s t o s c a s o s c o n t in u a ra n o c u r rie n d o , p o r lo m is m o e st im a m o s q u e la
d e m a n d a d e s e rv ic io s d e re f e re n c ia s in p ro y e c t o e s ig u a l a la d e m a n d a d e s e rv ic io s d e re f e re n c ia
c o n p ro y e c t o .
C u a d ro N 7 3
PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA CON PROYECTO (EN ATENCIONES)

Aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
4 .3

PS. PUTICA
PS . INCARACCAY
PS. HUAHUAPUQUIO
PS. CHICHUCANCHA
PS. HUANCARUCMA
28
29
30
30
31
32
32
33
34
35
314
40
41
41
42
42
43
44
44
45
46
428
33
33
33
33
33
33
34
34
34
34
334
18
18
18
18
18
18
18
18
18
18
181
31
31
32
33
34
35
36
37
38
39
348
Total
150
152
154
157
159
161
164
166
169
171
1604
A N A L I S IS D E L A O F E R T A A C T U A L
E n e s t a p a r t e d e l p r o y e c t o s e a n a li z a L a o f e r t a o p t i m i z a d a d e s e r v i c i o s d e s a l u d y s e r v i c i o s d e
re f e re n c ia d e lo s P u e s t o s d e S a lu d e s t u d ia d o s . L a o f e rt a o p t im iz a d a e s la c a p a c id a d d e o f e rt a d e la
q u e s e p u e d e d i s p o n e r , p t i m a m e n t e , c o n l o s r e c u r s o s d i s p o n i b l e s y e f e c t i v a m e n t e u t i li z a b l e s .
4 .3 .1
D I A G N O S T IC O D E L A S I T U A C I N A C T U A L D E L A O F E R T A
O fe rta n te s
E n e l r e a d e i n f l u e n c i a d e l p r o y e c t o , e x i s t e n 5 o f e r t a n t e s : P . S . P u ti c a , P . S . I n c a r a c c a y , P . S .
H u a h u a p u q u io , P . S . C h ic h u c a n c h a y P . S . H u a n c a ru c m a , t o d o s e s t o s P u e s t o s d e S a lu d p e rt e n e c e n
a l M IN S A . E n e l a o 2 0 1 0 , l a p o b l a c i n a s i g n a d a a l P . S . P u t i c a f u e d e 9 7 6 p e r s o n a s , l a p o b l a c i n
a s ig n a d a a l P . S . I n c a ra c c a y f u e d e 8 7 5 p e rs o n a s , la p o b la c i n a t e n d id a p o r e l P . S . H u a h u a p u q u io
fu e d e 7 6 2 h a b ita n te s , la p o b la c i n a s ig n a d a a l P .S . C h ic h u c a n c h a
f u e d e 3 7 7 p e rs o n a s y la
p o b l a c i n a s i g n a d a a l P . S . H u a n c a r u c m a a l c a n z l o s 1 0 5 0 h a b it a n t e s ( F u e n t e : M i c r o r e d C a n g a l l o
2010)
S e rv i c i o s o fre c i d o s a c tu a l m e n te
L o s 5 P u e s t o s d e S a lu d s o n d e c a t e g o r a I -1 , p o r lo m ism o b rin d a n s e rv ic io s p rim a rio s , o rie n t a d o s
b s ic a m e n t e a lo s n i o s (a s ) d e 0 -3 a o s , m u je re s e n e d a d f rt il y g e s t a n t e s y e x c e p c io n a lm e n t e e n
e l P . S . H u a n c a ru c m a s e o f re c e s e rv ic io s a lo s a d u lt o s m a y o re s .
L o s 6 P u e s t o s d e S a l u d p o r s u n i v e l d e c o m p l e j i d a d n o a t i e n d e n p a r t o s , e s t o s s e r e fi e r e n a l a M i c r o
re d d e C a n g a llo a t ra v s d e la a m b u la n c ia d e d ic h a M ic ro re d , d o n d e , d e lo s 5 P u e s t o s s o lo e l P . S .
H u a h u a p u q u io tie n e u n a a m b u la n c ia . N o o b s ta n te e llo L o s P u e s to s d e S a lu d p u e d e n lle g a r a
a t e n d e r p a rt o s e n c a s o s d e q u e e l p a rt o s e a in m in e n t e .
S e g n L o s P u e s t o s d e S a lu d , d e t o d a s la s re f e re n c ia s re a liz a d a s , la m a y o r a d e lo s c a s o s s o n d e
m a d re s g e s t a n t e s , p o b la c i n v u ln e ra b le (n i o s (a s ) 0 -3 a o s y a d u lt o s m a y o re s ) q u e re q u ie re n
a t e n c i n d e e m e rg e n c ia . L o s s e rv ic io s o f re c id o s p o r 5 E s t a b le c im ie n t o s d e S a lu d s e re s u m e n e n e l
s ig u ie n t e c u a d ro .
C u a d ro N 7 4
SERVCICIOS OFRECIDOS EN LOS PUESTOS DE SALUD
Servicios finales
Promocin

Preventiva

Servicios de atencion de enfermedades diarreica aguda
Curativa/
(EDA), e infeccin respiratoria aguda (IRA) 0-3 aos
Recuperacin Servicios de control de Puerperio
Atencion de personas mayores de 64 aos (*)

Triaje
Servicios de farmacia
Servicios de tpico
Servicio de atencin administrativa
Servicios de admisin y caja
Esterilizacin
Almacen
Servicios de referencia a la Micro red Cangallo
Servicios intermedios
Servicios de apoyo
Servicios Generales
Servicios de Referencia
Fuente: Pues t os de S alud Putica, Incaraccay , Huahuapuquio, Andabamba, Chicucancha y Huancarucma, enero del 2011
(*) Este servicio solo se brinda en el P.S. Huancarucma
R e c u rs o s H u m a n o s
L o s P u e s t o s d e S a lu d e n g e n e ra l s o lo c u e n t a n c o n p ro f e s io n a le s e n e n f e rm e r a y t c n ic o s e n
e n f e rm e r a , re g is t r n d o s e e n t o t a l 1 0 t ra b a ja d o re s d e S a lu d e n lo s 6 E s t a b le c im ie n t o s . L o s re c u rs o s
h u m a n o s c o n q u e c u e n t a c a d a P u e s t o d e S a lu d s e re s u m e e n e l s ig u ie n t e c u a d ro .
C u a d ro N 7 5
Puestos de Salud
Putica
Incaraccay
Huahuapuquio
Chichucancha
Huancarucma
Total
RECURSOS HUMANOS POR PUESTO DE SALUD

Personal por especialidad
Obstetra
0
0
0
0
0
0
Enfermero (a)
1
1
1
1
1
5
Tec. Enfermero (a)

1
1
1
0
1
4
Total
2
2
2
1
2
9
Fuente:Puestos de Salud Putica, Incaraccay, Huahuapuquio, Chicucancha y Huancarucma, enero del 2011
E l p e rs o n a l d e S a lu d la b o ra d e L u n e s a v ie rn e s d e 8 -1 p m y d e 3 - 6 p m , h a c ie n d o u n t o t a l d e 8 h o ra s
d ia ria s , s o lo e n c a s o s d e e m e rg e n c ia lo s P u e s t o s d e S a lu d p u e d e n a t e n d e r e n d a s n o la b o ra le s y
e n h o ra rio s n o e s t a b le c id o s . .
E s t n d a re s d e re n d i m i e n to p e rs o n a l p ro fe s i o n a l d e S a l u d
E l M I N S A h a e s t a b le c id o s e l re n d im ie n t o d e lo s t ra b a ja d o re s d e S a lu d s e g n e s p e c ia lid a d , d o n d e u n
e n f e rm e ro (a ) d e b e re a liz a r p t im a m e n t e 2 0 a t e n c io n e s p o r d a e n u n e s t a b le c im ie n t o d e S a lu d d e
c a t e g o r a I -1 (P u e s t o d e S a lu d )
C u a d ro N 7 6
N DE ATENCIONES ESTABLECIDOS POR PROFESIONAL

DE SALUD
PROFESIONAL
MEDICO
OBSTETRA
ENFERMERO
ODONTOLO
RENDIMIENTO/DA
Centro de
Puesto de
Salud
Salud
16
20
10
20
16
20
10
12
Fuente: Reglas de validacin del SIS 2009, 2010

E n lo s P u e s t o d e S a lu d e s t u d ia d o s e l o la t c n ic a e n e n f e rm e r a s e c o n s id e ra c o m o p e rs o n a l d e
a p o y o q u e p a rt ic ip a e n c o n t ro le s p re v io s p a ra la s a t e n c io n e s t a n t o t c n ic o s c o m o a d m in is t ra t iv o s ,
q u e d a s o p o rt e a l e n f e rm e ro (a )
I n fra e s t ru c tu ra F s i c a d e l o s E s ta b l e c i m i e n to s d e S a l u d
L a m a y o r a d e la in f ra e s t ru c t u ra f is c a d e lo s p u e s t o s d e s a lu d s e e n c u e n t ra n e n in a d e c u a d a s
c o n d ic io n e s d e s e g u rid a d , t a l c o m o lo d ic e e l in f o rm e t c n ic o d e d e f e n s a c iv il (a d ju n t a d o e n e l
a n e x o ). A u n e n la s c o n d ic io n e s e n q u e s e e n c u e n t ra n lo s P u e s t o s d e s a lu d , t o d a s s e e n c u e n t ra n
o p e ra t iv a s , d o n d e u n o d e lo s p u e s t o s : P . S . I n c a ra c c a y v ie n e f u n c io n a d o a c t u a lm e n t e e n u n lo c a l
d o n a d o p o r la p o b la c i n d e b id o a q u e
e l t e c h o d e la in f ra e s t ru c t u ra d e l P u e s t o d e s a lu d h a q u e d a d o
m u y d a a d a y e l a g u a d e l a ll u v i a i n g r e s a c o n m u c h a f a c il i d a d a d i c h o e s t a b l e c i m i e n t o .
A c o n t in u a c i n s e p re s e n t a u n c u a d ro re s u m e n d e l d ia g n o s t ic o d e la in f ra e s t ru c t u ra f s ic a d e lo s
p u e s to s d e s a lu d .
C u a d ro N 7 7
0.00
12.00
33.16
48.00
19.15
12.00
18.19
18.00
Residencia personal+SSHH(46.5m2)
43.00
46.45
239.30
15.30
12.00
Area Mujer + SSHH(Mejoramiento)
15.22
15.00
0.00
12.00
0.00
12.00
60.87
54.00
19.98
12.00
15.22
18.00
Tpico(Mejoramiento)
Admisin, Triaje(Const. Nueva)
Daado por filtracion l uvia
I-1
Botiquin/Farmacia(Mejoramiento)
Sala de Espera(Mejoramiento)
Ladril o y concreto
Consultorio General(Adulto Mayor)(CN)
Incaraccay
0.00
9.00
0.00
12.00
Almacen(Const. Nueva)
5.74
20.00
SSHH Pblico + Md. Discap.(CN)
9.22
8.10
Cuarto de limpieza(CN)
0.00
3.00
Archivo(Const. Nueva)
43.40
63.30
Material rstico y calamina
40.72
50.00
89%
222.55
250.40
Area til Total(*)

Area Nio
0.00
12.00
11.34
15.00
0.00
12.00
0.00
12.00
13.66
58.00
8.40
12.00
9.72
18.00
Tpico
Admisin, Triaje
Adobe
I-1
Botiquin/Farmacia
Archivo
Almacen
Tarrageado con yeso
Sala de Espera
Area Mujer + SSHH
9.00
0.00
12.00
0.00
20.00
3.00
16.86
73.83
12.20
55.00
24%
264.93
15.47
12.00
Area Mujer + SSHH
24.22
15.00
0.00
12.00
Sala de Espera
0.00
48.00
0.00
12.00
27.53
18.00
Archivo
Calamina
Admisin, Triaje
Adobe
Tpico
Almacen
Tarrajeado con yeso
63.98
Area Nio
Botiquin/Farmacia
0.00
9.00
0.00
12.00
25.77
20.00
0.00
8.10
Cuarto de limpieza
0.00
3.00
33.87
65.73
Residencia personal+SSHH(50m2)
54%
Area til Total(*)

Area Nio
Area Mujer + SSHH
Admisin, Triaje
Eternit
Tpico
Adobe
Botiquin/Farmacia
Tarrajeado con yeso
Sala de Espera
19.90
50.00
126.86
234.83
18.49
12.00
0.00
15.00
16.20
12.00
0.00
12.00
36.24
48.00
5.00
12.00
5.94
18.00
0.00
9.00
10.59
12.00
14.63
20.00
3.02
8.10
Cuarto de limpieza
0.00
3.00
33.03
75.81
Archivo
Almacen
Area til Total(*)
55%
33.62
68.60
143.14
259.91

(*) No incluy e rea de residencia de personal. El porcentaje representa la cobertura de infraestructura Actual respecto al estndar establecido.
(**) Programa de reas mnimas segn NTS N 038-MINSA/DGSP-V.01; RM N 970-2005/MINSA, de agosto 2005.
A c c e s i b i l i d a d a l o s P u e s to s d e S a l u d
Conclusin
8.10
0.00
Area til Total(*)
I-1
0.00
4.00
Cuarto de limpieza
I-1
3.00
55.20
198.96
83%
Consultorio General(Adolec. y Adult.)(M)
Huahuapuquio
8.10
7.53
Area Nio(Const. Nueva)
Area til Total(*)
Chichucancha
7.53
42.72
Mejoramiento
Nueva Construccin
Cuarto de limpieza
20.00
Nueva Construccin
9.00
12.00
0.00
Nueva Construccin
Almacen
0.00
29.13
No operativo
Archivo
En riesgo
Admisin, Triaje
En Riesgo
I-1
Tpico
Yeso daado por filtracion l uvia
12.00
15.00
0.00
Nueva Construccin
12.00
18.91
En Riesgo
22.64
Area Mujer + SSHH
Botiquin/Farmacia
Huancaruccma
as
r ia
n im en t a
as M eglam 2( **)
Are
R
m
Area Nio
Sala de Espera
Putica
Techo
s
t es
i n
en s mb ien Actu ale
a
Dim
En riesgo
Muro
o
bad
A ca
Seguridad
Estado de la I nfraestructura
Tipo
Ambientes del Establecimiento
Adobe con fisuras
Puestos de
Salud
Tipo de
Establecimiento
Situacin Actual de la Infraestructura de los Puestos de Salud
L a a c c e s i b i l i d a d e s o t r o d e l a s l im it a n t e s p a r a l a s a t e n c i o n e s d e s a l u d , n o o b s t a n t e e l l o l a p o b l a c i n
c o n n e c e s id a d e s d e a te n c i n e n m u c h o s c a s o s la s d is ta n c ia s y fa lta d e a c c e s ib ilid a d a d e c u a d a h a c e
q u e l o s p a c i e n t e s n o a c u d a n a l o s p u e s t o s d e s a l u d , e s p e c i a lm e n t e l a s m u j e r e s e m b a r a z a d a s p a r a
re a liz a r lo s c o n t ro le s c o rre s p o n d ie n t e s .
L o s m a y o r e s t i e m p o s d e ll e g a d a s e r e g i s t r a n e n e l P u e s t o d e S a l u d d e C h i c h u c a n c h a , e n d o n d e e l
m x i m o t i e m p o d e l l e g a d a a l P u e s t o e s a p r o x i m a d a m e n t e 3 5 m i n . E s t e e s e l t i e m p o m x im o q u e l a
p e r s o n a m s a l e j a d a d e m o r a e n l l e g a r a l P u e s t o d e S a l u d d e s d e s u d o m i c i li o .
E q u i p a m i e n t o y m o b il i a r i o .
L o s e q u ip o s y m o b ilia rio s p a ra la a t e n c i n d e s a lu d e s in s u f icie n t e y e n a lg u n o s c a s o s o b s o le t o ,
s o b re t o d o e n lo s s e rv ic io s A t e n c i n d e l R e c i n N a c id o , t p ic o , a t e n c i n p re n a t a l, d o n d e e l
e q u ip a m ie n t o m d ic o p a ra e v a lu a c i n y d ia g n s t ic o d e p a c ie n t e s e s in c o m p le t o . C o n re s p e c t o a la
m o v i l i d a d , s o l o e l P . S . H u a h u a p u q u i o ti e n e s u p r o p i a a m b u l a n c i a , l o s 4 P u e s t o s r e s t a n t e s n o t i e n e n
a m b u l a n c i a n i m o t o c i c l e t a , e n e s t a s l a s r e f e r e n c i a s s e r e a l i z a n s o l o c o n l a m o v i li d a d d e l a R e d d e
C a n g a llo .
Y c o m o s e d ij o e n e l d i a g n o s t i c o , l o s 5 P u e s t o s d e s a l u d c u e n t a n c o n m e n o s d e l 7 0 % d e l
e q u ip a m ie n t o n e c e s a rio p a ra q u e u n p u e s t o a t ie n d e in t e g ra lm e n t e y d e m a n e ra o p t im a , la s n o rm a s
d e l M I N S A e s t a b l e c e n e q u i p a m i e n t o m n im o p o r t i p o s d e c a t e g o r a
P a ra p o d e r d e t e re m in a r lo s re q u e rim ie n t o s d e e q u ip o s , c o n s id e ra m o s q u e e s n e c e s a rio re e m p la z a r
a q u e llo s e q u ip o s q u e s e e n c u e n t ra n e n m a l e s t a d o d e f u n c io n a m ie n t o , m ie n t ra s q u e a q u e lla s q u e
e s t n e n c o n d i c i o n e s r e g u l a r e s s e m a n t e n d r n o p e r a t i v a s , a s i t a m b i n a q u e ll o s e q u i p o s n e c e s a r i o s
q u e n o e s t n d is p o n ib le s d e b e n re q u e rirs e p o r e l p re s e n t e p ro y e c t o
A c o n t in u a c i n d e s c rib im o s lo s e q u ip o s c o n q u e c u e n t a n c a d a p u e s t o d e s a lu d e s t u d ia d o ,
c o n s id e ra n d o s u e s t a d o : re g u la r (R ), m a l (M ) y b u e n (B ) e s t a d o d e f u n c io n a m ie n t o .
C u a d ro N 7 8
MOBILIARIO, MOBILIARIO CLNICO Y EQUIPOS BIOMDICOS POR PUESTOS DE SALUD

Ambientes
Referente
Estndar
PS. PUT ICA

Estado
Cantidad
actual
PS . INCARACCAY
Estado
Cantidad
actual
PS. HUAHUAPUQUIO PS. CHICHUCANCHA

Estado
Cantidad
actual
Estado
Cantidad
actual
PS. HUANCARUCMA
Estado
Cantidad
actual
Area nio
Cama para consulta(ex amen)
Mesa para atencion
Area mujer
Cama obstetrica
Cama para consulta
Vitrina metalica
Banquillo
Mesa especial para tpico
Mesa metlica rodable para curaciones con tablero
Porta balde metlico rodable
Camilla para ex amen clinico
Cilindro ox geno con accesorios y porta cil.rodable
Nebulizador elctrico portatil
Set instrumental de pequeas interv . Quirrgicas
Set instrumental para ex amen ginecolgico
Mesa rodable para curaciones
Banquillo
Farmacia
T opico
Archiv ador para historias clnicas
Estantera para historias clnicas (modulo de 90 cm)
Equipo informatico, Pentium (R): Monitor LCD, CPU,

teclado, mouse y estabilizador
Almacen
Casetas para grupo electrogeno
Kit mesas-sillas
Cama
0
1

Radio
Mov ilidad(Ambulancia Motocicleta)
69%
63%
Porcentaje de cobertura
100%
Fuente: Elaboracin Consultor con informacin de cada Puesto de Salud.

Estado: Bueno(B), Regular(R), Malo(M) y No Cuenta(N).
4 .3 .2
E S T IM A C IO N D E L A O F E R T A
67%
65%
70%
E n e s t e a c p i t e s e d e t e r m i n a l a o f e r t a o p t i m i z a d a d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d y l a o f e r t a o p t im i z a d a d e
lo s s e rv ic io s d e re f e re n c ia , d o n d e la o f e rt a o p t im iz a d a p o r d e f in ic i n e s la c a p a c id a d d e o f e rt a d e la
q u e s e p u e d e d i s p o n e r , p t i m a m e n t e , c o n l o s r e c u r s o s d i s p o n i b l e s y e f e c t i v a m e n t e u t i li z a b l e s .
a ) O F E R T A O P T I M I Z A D A D E L O S S E R V I C IO S D E S A L U D
U n a f o r m a d e o p ti m i z a r l a o f e r t a , e s c o n s i d e r a n d o
q u e la s h o ra s d e d ic a d a s a c a d a s e rv ic io d e l
p r o f e s i o n a l q u e a t i e n d e e n e l p u e s t o d e s a l u d t i e n e q u e s e r l o s m s o p t i m o p o s i b l e , p a r a e ll o
c o n s id e ra m o s q u e la s h o ra s d e d ic a d a s p o r e l p ro f e s io n a l d e b e e s t a r e n f u n c i n d ire c t a a la c a n t id a d
d e a t e n c i n d e m a n d a d o p o r t ip o s e s e rv ic io , p o r t a n t o , a m a y o r d e m a n d a d e a t e n c i n d e u n t ip o d e
s e rv ic io s e d e b e b rin d a r m a y o r c a n t id a d d e h o ra s d e l p ro f e s io n a l a d ic h o s e rv ic io . D e l c u a d ro d e la
d e m a n d a a c t u a l (e s t im a d a a n t e rio rm e n t e ), p o d e m o s e st im a r la p ro p o rc i n d e a t e n c io n e s p o r t ip o d e
s e rv ic io q u e d e m a n d a n lo s u s u a rio s a c t u a lm e n t e lo s c u a le s s o n :
C u a d ro N 7 9
PORCENTAJE DE ATENCIONES DEMANDADOS ACTUALMENTE DE CADA SERVICIO CON RESPECTO AL TOTAL

SERVICIO
Servicios de informacion, educacion y comunicacin

Total
% DE ATENCION
PS. PUTICA
PS . INCARACCAY
3.19%
26.07%
13.61%
1.91%
19.72%
0.16%
1.36%
25.38%
8.61%
100.00%
5.14%
19.92%
24.32%
3.54%
15.50%
0.35%
1.68%
23.17%
6.38%
100.00%
PS. HUAHUAPUQUIO PS. CHICHUCANCHA PS. HUANCARUCMA
5.11%
9.79%
32.44%
3.00%
7.61%
0.35%
1.67%
27.33%
12.69%
100.00%
6.09%
16.43%
29.75%
4.06%
12.31%
0.41%
1.83%
24.68%
4.46%
100.00%
4.72%
18.56%
25.61%
3.09%
14.05%
0.41%
2.60%
23.47%
7.49%
100.00%
P a ra o p t im iz a r la o f e rt a , la s h o ra s p t im a s d e d ic a d a s p o r e l p ro f e s io n a l d e s a lu d d e b e r a n
d is t rib u irs e d e a c u e rd o c o n la p ro p o rc i n d e a t e n c io n e s d e m a n d a d o s p o r c a d a t ip o d e s e rv ic io , e l
c u a l s e m u e s t ra e n e l c u a d ro a n t e rio r.
C a d a p u e s t o d e S a lu d t ie n e u n p ro f e s io n a l e n f e rm e ro (a ) q u e a t ie n d e a lo s p a c ie n t e s y t a m b i n h a y
u n t c n ic o e n f e rm e ro (a ), d o n d e la s a t e n c io n e s e n s lo re a liz a e l e n f e rm e ro (a ) y e l t c n ic o
e n f e rm e ro (a ) e s u n a p o y o e n la s la b o re s d e t p ic o , f a rm a c ia , a d m isi n y o t ro s . E l t ie m p o d e t ra b a jo
n o rm a l y n o rm a d o t ie n e e l s ig u ie n t e h o ra rio : L u n e s a v ie rn e s , 8 h o ra s d ia ria s , d e 8 -1 p m y 3 -6 p m ,
p o r c a d a m e s d e t r a b a j o s e ti e n e u n a s e m a n a d e d e s c a n s o , e s t o i m p l i c a q u e e n u n m e s e l
e n f e rm e ro (a ) la b o ra 3 s e m a n a s , e s d e c ir 1 5 d a s e f e c t iv a s , p o r t a n t o s e t ie n e e n t o t a l 1 5 x 8 = 1 2 0
H rs m e n s u a le s , e q u iv a le n t e a 1 4 4 0 h o ra s a n u a le s .
E n e l p e n l ti m o c u a d r o s e m u e s t r a l o s r e n d i m i e n t o s d e l o s p r o f e s i o n a l e s , d o n d e e l e n f e r m e r o q u e e s
q u i e n r e a l i z a l a s a t e n c i o n e s d e s a l u d , p ti m a m e n t e p u e d e r e a l i z a r 2 0 a t e n c i o n e s p o r d a e n u n
P u e s t o d e S a l u d , l o q u e i m p li c a q u e a n u a l m e n t e p u e d e r e a l i z a r 3 , 6 0 0 a t e n c i o n e s p t im a m e n t e .
L a o f e r t a o p t im i z a d a d e a t e n c i o n e s p o r t i p o s e s e r v i c i o s s e e s t im a m u l t i p l i c a n d o l a s a t e n c i o n e s
p t im a s a n u a le s d e l p ro f e s io n a l e n f e rm e ro (a ) p o r lo s p o rc e n t a je s d e a t e n c i n d e m a n d a d o s d e c a d a
t i p o d e s e r v i c i o , e s t e lt i m o s e m u e s t r a e n e l c u a d r o a n t e r i o r . L a f o r m u l a u t il i z a p a r a e l c l c u l o e s :
A p l i c a n d o e s t a f r m u l a s e e s t im a l a o f e r t a d e a t e n c i o n e s p t i m a s p o r p u e s t o d e s a l u d , e l c u a l p e r m a n e c e
c o n s t a n t e e n e l h o riz o n t e .
C u a d ro N 8 0
TIPO DE SERVICIO
ATENCIONES OPTIMAS POR TIPO DE SERVICIO (OFERTA OPTIMIZADA)

N de atenciones
N de atenciones optimas por tipo de servicio
optimas por ao.
Enfermero (a)

Total
3600
PS. PUTICA
PS . INCARACCAY
PS. HUAHUAPUQUIO
PS. CHICHUCANCHA
PS. HUANCARUCMA
115
939
490
69
710
6
49
914
310
3600
185
717
876
128
558
13
61
834
230
3600
184
352
1168
108
274
13
60
984
457
3600
219
591
1071
146
443
15
66
888
161
3600
170
668
922
111
506
15
94
845
270
3600
P a ra m s d e t a lle d e l a n lisis d e o f e rt a v e a e l a n e x o N 2 (a n lis is d e o f e rt a -d e m a n d a )

b ) O F E R T A O P T I M I Z A D A D E L O S S E R V I C IO S D E R E F E R E N C I A
L a o f e r t a o p t im i z a d a d e l o s s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a s e e s t i m a n e n f u n c i n a l t i e m p o d e r e c o r r i d o d e
l a s r e f e r e n c i a s y e n f u n c i n a l a d i s p o n i b i li d a d d e l v e h c u l o . E n n u e s t r o c a s o 4 e s t a b l e c i m i e n t o s n o
c u e n t a n c o n a m b u la n c ia , p o r lo c u a l s u o f e rt a d e re f e re n c ia d e s d e e l p u e s t o h a s t a la M ic ro R e d
C a n g a llo e s c e ro , a u n q u e e n la p r c t ic a p o r u rg e n c ia s e c o n t ra t a n v e h c u lo s p a rt ic u la re s p a ra e l
t ra s la d o d e lo s p a c ie n t e s , p e ro d ic h o s v e h c u lo s n o c u e n t a n c o n e l st a f d e e q u ip o s n e c e s a rio s y
re g la m e n t a d o s .
S o lo e l P . S H u a h u a p u q u io c u e n t a c o n u n a a m b u la n c ia , e n t o n c e s s o lo e s n e c e s a rio e s t im a r la o f e rt a
o p t im iz a d a d e lo s s e rv ic io s d e re f e re n c ia d e l p u e s t o d e s a lu d d e H u a h u a p u q u io .
E m p e z a m o s d e t e rm in a n d o e l t ie m p o re a l d is p o n ib le d e la a m b u la n c ia , e l c u a l n o s ie m p re e s t a
d is p o n ib le p o r ra z o n e s d e re p a ra c io n e s q u e o c u r re c a d a 1 5 d a s , p o r o t ro la d o la a m b u la n c ia
t r a s l a d a a l p e r s o n a s c o m o m n im o u n a v e z p o r s e m a n a a l a m i c r o r e d o r e d c o r r e s p o n d i e n t e , a s i
m is m o h a y m u c h o s o t ro s f a c t o re s p o r la s c u a le s n o s e p u e d e d is p o n e r d e l 1 0 0 % d e la a m b u la n c ia ,
t e n ie n d o e n c u e n t a e s t o s e e s t im a q u e e l t ie m p o re a l d is p o n ib le q u e s e t ie n e d e la a m b u la n c ia , e l
que
s e c a lc u la e n 1 0 . 7 8 h o ra s / d a s , p a ra v e r lo s c lc u lo s v e a
c u a d ro q u e s ig u e .
C u a d ro N 8 1
CALCULO DEL TIEMPO DISPONIBLE DE LA AMBULANCIA

Tiempo perdido en reparaciones de la ambulancia
dias anuales
Tiempo de traslado de personal
Otor factores no controlables
360.00
dias anuales
intervalo de tiempo de reparacion
15.00
intervalo tiempo de traslado
8.00
Horas/da
veces de reparacin Anual
24.00
48.00
Veces de traslado anual
45.00
24.00
Horas anuales
Horas por cada reparacin

Horas anuales de reparacion
1152.00
360.00
Horas traslado: ida+vuelta

Horas anuales de traslado
1080.00
Tiempo anual de ambulancia no disponible Hrs
4824.00
Tiempo total por ao. Hrs (365*24)
8760.00
Tiempo anual disponible de ambulancia. Hrs
3936.00
Tiempo diario disponible de ambulancia. Hrs
10.78
Dias anuales
360.00
24.00
8640.00
0.30
% no controlable
Horas anuales
no controlables
2592.00
E n b a s e e s t e d a t o y t e n ie n d o e n c u e n t a q u e e l t ie m p o p ro m e d io d e re c o rrid o d e l p u e s t o a la m ic ro
r e d c a n g a l l o e s 5 h o r a s , e s t o c o n s i d e r a n d o e l t i e m p o d e d e m o r a d e l o s t r a m it e s d e r e f e r e n c i a t a n t o
e n e l p u e s t o c o m o e n la m ic ro re d y o t ro s f a c t o re s p o r la s c u a le s la a m b u la n c ia n o re t o rn a
d ire c t a m e n t e a l p u e s t o in m e d ia t a m e n t e d e s p u s d e re f e rir a lo s p a c ie n t e . L o s c lc u lo s d e la o f e rt a
o p t im iz a d a s e m u e s t ra n e n e l c u a d ro q u e s ig u e , a s i c o m o la s f o rm u la s d e c lc u lo .
C u a d ro N 8 2
PROYECCION DE LA OFERTA OPTIMIZADA DE SERVICIOS DE REFERENCIA: P.S HUAHUAPUQUIO
Disponibilidad de vehiculo adecuado para
trasladar al paciente. En Horas (**)
%
I ncremento
de las horas
Actual
optimizado
disponibles
'B'
'D=B+C'
por
optimizacin
'C'
Aos
Tiempo de
recorrido ida
vuelta hasta el
EE.SS referencia
(*)
'A'
2011.00
5.00
10.78
0.07
2012.00
5.00
10.78
0.07
2013.00
5.00
10.78
2014.00
5.00
2015.00
Oferta diaria
de servicios
de referencia
'E=D/A'
Oferta anual de
servicios de
referencia
'F=Ex365'
11.54
2.31
842
11.54
2.31
842
0.07
11.54
2.31
842
10.78
0.07
11.54
2.31
842
5.00
10.78
0.07
11.54
2.31
842
2016.00
5.00
10.78
0.07
11.54
2.31
842
2017.00
5.00
10.78
0.07
11.54
2.31
842
2018.00
5.00
10.78
0.07
11.54
2.31
842
2019.00
5.00
10.78
0.07
11.54
2.31
842
2020.00
5.00
10.78
0.07
11.54
2.31
842
2021.00
5.00
10.78
0.07
11.54
2.31
TOTAL EN EL HORI ZONTE
4 .4
842
8423
B A L A N C E O F E R T A -D E M A N D A
E n e s t a s e c c i n s e d e t e r m i n a l a b r e c h a q u e e x i s t e e n t r e l a o f e r t a y l a d e m a n d a , p a r a e l l o u t i li z a m o s
l a r e l a c i n e s t a b l e c i d a p o r e l g u a s e c t o r i a l:
S e g n l a f r m u l a a n t e r i o r , s i e l r e s u l t a d o d e l a o p e r a c i n a r i t m t i c a r e s u l t a p o s i t i v o , i m p li c a q u e
e x is t e u n a d e m a n d a in s a t isf e c h a e n e l t ip o d e s e rv ic io a n a liz a d o .
A c o n t in u a c i n s e p re s e n t a la d e m a n d a n o s a t is f e c h a d e lo s 9 s e rv ic io s d e s a lu d (d ire c t a m e n t e
a t e n d id o s e n lo s p u e s t o s d e s a lu d ) y d e l s e rv ic io d e re f e re n c ia (lo s p a c ie n t e s q u e s o n re f e rid o s s o n
a t e n d id o s e n la m ic ro re d d e C a n g a llo ).
C u a d ro N 8 3
DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO DE SALUD: P.S. PUTICA

Ao
Servicios de IEC
Servicios de
CRED. 0-3 aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
11
11
17
23
23
29
35
35
41
47
274
78
105
132
168
195
231
267
294
330
366
2,171
Servicios de
Atencion de
atencion de
personas
Servicios de
EDAs e IRAs:
familiar (MEF)
Natal
Puerperio 04-14 aos
15-64
0-3 aos
aos
46
62
86
102
126
142
166
190
214
238
1,374
3
9
9
9
15
15
15
21
21
27
145
53
74
102
123
151
172
200
221
249
277
1,623
8
8
8
15
15
15
15
15
15
15
132
2
2
2
2
5
5
5
5
5
5
40
81
121
161
201
246
291
336
386
436
486
2,749
20
32
44
56
68
80
92
110
122
134
758
28
28
29
30
30
31
32
32
33
34
307
C u a d ro N 8 4
DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. INCARACCAY

Ao
Servicios de IEC
Servicios de
CRED. 0-3 aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
-5
-5
1
1
7
13
13
19
25
25
95
-15
3
30
48
75
93
120
147
174
201
874
Servicios de
Atencion de
atencion de
personas Servicios de
EDAs e IRAs:
mayores de referencia
familiar (MEF)
Natal
Puerperio 04-14 aos
15-64
0-3 aos
64 aos
-44
-36
-28
-12
-4
4
20
28
36
52
20
-2
-2
-2
4
4
10
10
10
16
16
69
-19
-5
16
30
51
65
86
107
128
149
609
15
22
22
22
22
22
22
22
22
22
215
-1
2
2
5
8
8
11
14
14
17
84
-44
-39
-34
-29
-24
-19
-14
-9
-4
1
-216
-8
-2
4
10
22
28
34
40
52
58
243
40
40
41
41
42
42
43
44
44
45
422
C u a d ro N 8 6
DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. HUAHUAPUQUIO

Servicios de
Servicios de
Servicios de
planificacio
atencion de
atencin Pren familiar
EDAs e IRAs:
Natal
(MEF)
0-3 aos
Servicios de
control de
Puerperio
Atencion de
Atencion de Atencion de
personas
Servicios de
personas de personas de
04-14 aos
15-64
aos
Ao
Servicios de IEC
Servicios de
CRED. 0-3 aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
-10
-4
-4
-4
-4
-4
2
2
2
2
-10
-10
-10
-10
-1
-1
-1
-1
8
8
-56
-48
-40
-32
-24
-16
-8
0
8
16
-6
-6
-6
-6
0
0
0
0
0
0
-15
-15
-8
-8
-8
-8
-8
-1
-1
-1
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
-3
-3
-3
0
0
0
0
0
0
3
-49
-39
-34
-29
-24
-19
-9
-4
1
6
-13
-1
11
23
35
47
59
77
89
101
-809
-809
-809
-809
-809
-809
-809
-809
-809
-809
Total
-23
-31
-199
-23
-73
153
-9
-198
428
-8,090
C u a d ro N 8 7
DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. CHICHUCANCHA

Ao
Servicios de IEC
Servicios de
CRED. 0-3 aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
-129
-129
-129
-129
-129
-123
-123
-123
-123
-123
-1,261
-339
-339
-339
-339
-339
-339
-330
-330
-330
-330
-3,359
Servicios de
Atencion de
atencion de
personas
Servicios de
EDAs e IRAs:
familiar (MEF)
Natal
Puerperio 04-14 aos
15-64
0-3 aos
aos
-631
-623
-623
-623
-615
-615
-615
-607
-607
-599
-6,158
-86
-86
-86
-86
-86
-86
-86
-86
-86
-86
-860
-261
-261
-261
-261
-254
-254
-254
-254
-254
-254
-2,568
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-6
-39
-39
-39
-39
-39
-39
-39
-39
-36
-36
-381
-518
-518
-513
-513
-508
-508
-503
-503
-498
-498
-5,084
-95
-95
-95
-89
-89
-89
-89
-89
-83
-83
-892
18
18
18
18
18
18
18
18
18
18
181
C u a d ro N 8 8
DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. HUANCARUCMA

Servicios de
Servicios de
Atencion de
Servicios de
Servicios de
planificacion
atencion de
personas Servicios de
atencin Precontrol de personas de personas de
CRED. 0-3 aos
familiar
EDAs e IRAs:
mayores de referencia
Natal
Puerperio 04-14 aos
15-64
(MEF)
0-3 aos
64 aos
Ao
Servicios de IEC
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
10
16
22
28
34
40
46
58
64
70
52
79
115
151
187
232
268
313
358
403
62
94
134
166
206
246
294
334
382
422
3
9
15
15
21
27
33
33
39
45
33
61
82
110
138
173
201
236
271
306
20
20
27
27
27
27
27
34
34
34
5
8
11
14
17
20
23
26
29
35
40
60
85
105
125
150
170
195
220
245
12
24
30
42
48
60
66
78
90
96
30
31
31
32
33
34
35
36
37
38
Total
389
2,158
2,340
237
1,612
280
190
1,397
550
338
M e ta s g l o b a l e s
y p a rc i a l e s d e l p ro y e c to .
S e e s t a b le c e q u e e l p ro y e c t o s e c o n s o lid a r e n e l s e g u n d o d e a o d e o p e ra c i n d e l p ro y e c t o , e s t o
p o r c u a n t o la p o b la c i n a a t e n d e r s e ir in c re m e n t a n d o
p a u l a ti n a m e n t e .
L a m e t a g l o b a l p a r a a m b a s a l t e r n a t i v a s d e l p r e s e n t e p r o y e c t o e s c o b e r t u r a r e l 1 0 0 % d e l d f i c it d e
o f e r t a d e a t e n c i o n e s d e c a d a ti p o d e s e r v i c i o , l o c u a l s e l o g r a r c u a n d o e l p r o y e c t o a l c a n c e l a
c o n s o lid a c i n , e s d e c ir a l s e g u n d o a o d e fu n c io n a m ie n to d e lo s p u e s to s d e S a lu d .
L a m e t a p a r c i a l e s l a m e t a d e c o b e r t u r a d e l d fi c i t d e a t e n c i o n e s e n l a e t a p a p r e v i a a l a
c o n s o l i d a c i n ; p a r a n u e s t r o c a s o l a m e t a p a r c i a l e s c o b e r t u r a r a l 6 0 % d e d e l d f i c it d e o f e r t a d e
a t e n c io n e s e n la e t a p a p re v ia a la c o n s o lid a c i n , e s d e c ir e n e l p rim e r a o . L u e g o , c u a n d o e l
p ro y e c t o a lc a n c e la c o n s o lid a c i n s e c o b e rt u ra r a l 1 0 0 % d e la d e m a n d a in s a t is f e c h a . E n e l
s ig u ie n t e c u a d ro s e m u e s t ra la s m e t a s .
C u a d ro N 8 9
META GLOBAL Y PARCIAL DEL PROYECTO

Horizonte
1
Meta Parcial
(prev i o a la
consolidacin)
Meta Global (proyecto consolidado)
60%
100%
10
P la n d e P ro d u c c i n p o r s e rv ic io s
L a s a t e n c io n e s p ro d u c id a s p o r e l p ro y e c t o d u ra n t e e l h o riz o n t e , e s t n e n f u n c i n a la s a t e n c io n e s
a c t u a l e s y a l a d e m a n d a i n s a t i s f e c h a d e a t e n c i o n e s , e s t o s l ti m o s r e s p o n d e n a l a s m e t a s g l o b a l e s y
p a rc ia le s e s t a b le c id a s e n e l c u a d ro a n t e rio r. L a f rm u la d e d u c id a e s :
F rm u la p a ra e l c lc u lo d e l N d e a t e n c io n e s c o n p ro y e c t o p re v io a la c o n s o lid a c i n (1 e r a o d e l
h o riz o n t e )
F rm u la p a ra e l c lc u lo d e l N d e a t e n c io n e s c o n p ro y e c t o a p a rt ir d e l a o e n q u e e l p ro y e c t o e n t re
e n s u e t a p a d e c o n s o lid a c i n (2 a l 1 0 a o d e l h o riz o n t e )
A p l i c a n d o l a s f o r m u l a s a n t e r i o r e s s e e s t i m a l a p r o d u c c i n d e a t e n c i o n e s d e s a l u d p o r ti p o d e
s e r v i c i o r e a l i z a d a s e n l o s p u e s t o s d e s a l u d , a s i t a m b i n s e e s t im a n l a p r o d u c c i n d e s e r v i c i o s d e
re f e re n c ia (c a s o s q u e s o n re f e rid a s a la m ic ro re d d e C a n g a llo )
C u a d ro N 9 0
PLAN DE PRODUCCIN DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. PUTICA

Ao
Servicios de IEC
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
122
122
125
129
129
132
136
136
140
143
Servicios de
Servicios de
Servicios de
Servicios de
Servicios de Atencion de
planificacion
atencion de
CRED. 0-3
atencin Precontrol de personas de
familiar
EDAs e IRAs:
aos
Natal
Puerperio 04-14 aos
(MEF)
0-3 aos
986
1002
1018
1040
1056
1077
1099
1115
1137
1158
518
527
542
551
566
575
590
604
618
633
71
74
74
74
78
78
78
82
82
85
742
754
771
784
801
813
830
843
859
876
C u a d ro N 9 1
11
11
11
15
15
15
15
15
15
15
50
50
50
50
52
52
52
52
52
52
Atencion de
personas de
15-64 aos
995
1035
1075
1115
1160
1205
1250
1300
1350
1400
Atencion de
personas
Total de
mayores de Atenciones
64 aos
330
342
354
366
378
390
402
420
432
444
3,823
3,917
4,020
4,124
4,233
4,338
4,451
4,566
4,684
4,806
42,962
PLAN DE PRODUCCIN DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. INCARACCAY

Ao
Servicios de IEC
Servicios de
CRED. 0-3 aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
185
185
186
186
189
193
193
196
200
200
717
719
735
746
762
773
789
805
821
838
Servicios de
Atencion de
atencion de
personas
Total de
EDAs e IRAs:
familiar (MEF)
Natal
Puerperio 04-14 aos 15-64 aos
0-3 aos
64 aos
876
876
876
876
876
878
888
893
897
907
128
128
128
130
130
134
134
134
137
137
558
558
568
576
589
597
610
622
635
647
22
26
26
26
26
26
26
26
26
26
61
62
62
64
66
66
67
69
69
71
230
230
234
240
252
258
264
270
282
288
834
834
834
834
834
834
834
834
834
835
3,609
3,616
3,648
3,677
3,723
3,758
3,805
3,850
3,902
3,950
37,539
C u a d ro N 9 2
PLAN DE PRODUCCIN DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. HUAHUAPUQUIO

Servicios de
Servicios de
Servicios de
Servicios de
Servicios de
Ao
Servicios de IEC
CRED. 0-3
aos
planificacion
familiar (MEF)
atencin PreNatal
atencion de EDAs
e IRAs: 0-3 aos
control de
Puerperio
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
184
184
184
184
184
184
185
185
185
185
352
352
352
352
352
352
352
352
357
357
1168
1168
1168
1168
1168
1168
1168
1168
1173
1178
108
108
108
108
108
108
108
108
108
108
274
274
274
274
274
274
274
274
274
274
22
22
22
22
22
22
22
22
22
22
C u a d ro N 9 3
Atencion de
Atencion de
Atencion de
personas
personas de
personas de 15-64 mayores de 64
04-14 aos
aos
60
60
60
60
60
60
60
60
60
62
984
984
984
984
984
984
984
984
985
990
457
457
468
480
492
504
516
534
546
558
Total de
Atenciones
3,609
3,609
3,620
3,632
3,644
3,656
3,669
3,687
3,710
3,733
36,572
PLAN DE PRODUCCIN DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. CHICHUCANCHA

Ao
Servicios de IEC
Servicios de
CRED. 0-3
aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
219
219
219
219
219
219
219
219
219
219
591
591
591
591
591
591
591
591
591
591
Servicios de
Servicios de
Atencion de
Servicios de
planificacion
atencion de
personas
Total de
atencin Precontrol de personas de personas de 15familiar
EDAs e IRAs:
mayores de 64 Atenciones
Natal
Puerperio 04-14 aos
64
(MEF)
0-3 aos
aos
1071
1071
1071
1071
1071
1071
1071
1071
1071
1071
146
146
146
146
146
146
146
146
146
146
443
443
443
443
443
443
443
443
443
443
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
66
66
66
66
66
66
66
66
66
66
888
888
888
888
888
888
888
888
888
888
161
161
161
161
161
161
161
161
161
161
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
36,000
C u a d ro N 9 4
PLAN DE PRODUCCIN DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. HUANCARUCMA

Ao
Servicios de IEC
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
176
180
183
187
190
194
198
205
208
212
Servicios de
Atencion de
Servicios de Servicios de Servicios de
atencion de
personas
Total de
CRED. 0-3 planificacion atencin Precontrol de personas de personas de
EDAs e IRAs:
aos
familiar (MEF)
Natal
Puerperio
04-14 aos
15-64
0-3 aos
64 aos
699
715
737
759
780
807
829
856
883
910
959
978
1002
1022
1046
1070
1098
1122
1151
1175
113
117
120
120
124
127
131
131
135
138
526
543
555
572
589
610
627
648
669
690
27
27
31
31
31
31
31
35
35
35
97
99
101
102
104
106
108
110
111
115
885
905
930
950
970
995
1015
1040
1065
1090
282
294
300
312
318
330
336
348
360
366
3,764
3,857
3,959
4,054
4,152
4,270
4,372
4,494
4,617
4,731
42,271
P l a n d e p ro d u c c i n p o r u n i d a d e s d e a te n c i n (a m b i e n te s )
E s la p ro d u c c i n p o r re a s o u n id a d e s d e a t e n c i n . E l re a n i o b rin d a s e rv ic io s d e C R E D , y
s e r v i c i o s d e a t e n c i n E D A s e I R A s , e l r e a m u j e r b r i n d a s e r v i c i o s d e I E C , p l a n i f i c a c i n f a m i li a r M E F ,
a t e n c i n p re n a t a l y p u e rp e rio , e l a m b ie n t e s d e c o n s u lt o rio g e n e ra l b rin d a s e rv ic io s a p e rs o n a s d e 4 1 4 y d e 1 5 -6 4 a o s y e l re a a d u lt o m a y o r a t ie n d e a p e rs o n a s m a y o re s d e 6 4 a o s . L a s a t e n c io n e s
p o r re a s s e m u e s t ra n a c o n t in u a c i n .
C u a d ro N 9 5
PLAN DE PRODUCCIN POR AMBIENTES: P.S. PUTICA

Ao
Servicios de
Atencion de
Servicios de Servicios de Servicios de Atencion de Atencion de
Servicios de
atencion de Servicios de
personas
planificacion atencin Pre- control de personas de personas de 15CRED. 0-3 aos EDAs e IRAs:
IEC
mayores de
Total de
familiar (MEF)
Natal
Puerperio 04-14 aos
64
0-3 aos
64 aos
Atenciones
Area del
Area nio
Area mujer
Consultorio Gral
adulto mayor
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1727
1756
1789
1823
1856
1891
1929
1958
1996
2035
18760
Total
720
734
752
769
787
800
818
836
854
876
7947
1045
1085
1125
1165
1212
1257
1302
1352
1402
1452
12397
330
342
354
366
378
390
402
420
432
444
3,823
3,917
4,020
4,124
4,233
4,338
4,451
4,566
4,684
4,806
3858
11,760
C u a d ro N 9 6
PLAN DE PRODUCCIN POR AMBIENTES: P.S. INCARACCAY

Ao
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
Servicios de
Atencion de
Servicios de
Servicios de Servicios de Atencion de Atencion de
Servicios de
personas
Total de
atencion de EDAs
atencin Pre- control de personas de personas de
CRED. 0-3 aos
IEC
familiar
e IRAs: 0-3 aos
Natal
Puerperio 04-14 aos
15-64
(MEF)
64 aos
Area nio
Area mujer
Consultorio Gral
Area del
adulto
1275
1277
1303
1322
1351
1370
1399
1427
1456
1485
13664
1210
1214
1215
1217
1221
1231
1240
1249
1261
1270
12329
895
896
896
898
900
900
902
903
903
906
8999
230
230
234
240
252
258
264
270
282
288
2547
C u a d ro N 9 7
3,609
3,616
3,648
3,677
3,723
3,758
3,805
3,850
3,902
3,950
37,539
PLAN DE PRODUCCIN POR AMBIENTES: P.S. HUAHUAPUQUIO

Ao
Servicios de
Servicios de
Servicios de
Servicios de
atencion de EDAs e
atencin PreCRED. 0-3 aos
IEC
familiar
IRAs: 0-3 aos
Natal
(MEF)
Atencion de
personas
Total de
control de personas de personas de
Puerperio
04-14 aos
15-64
aos
Area nio
Area mujer
Consultorio Gral
Area del
adulto mayor
626
626
626
626
626
626
626
626
631
631
6272
1482
1482
1482
1482
1482
1482
1483
1483
1488
1493
14837
1044
1044
1044
1044
1044
1044
1044
1044
1045
1052
10450
457
457
468
480
492
504
516
534
546
558
5012
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
3,609
3,609
3,620
3,632
3,644
3,656
3,669
3,687
3,710
3,733
36,572
C u a d ro N 9 8
PLAN DE PRODUCCIN POR AMBIENTES: P.S. CHICHUCANCHA

Ao
Servicios de
Servicios de
Servicios de
atencion de EDAs
CRED. 0-3 aos
IEC
e IRAs: 0-3 aos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
Servicios de
Atencion de
Servicios de Servicios de Atencion de Atencion de
planificacion
personas
Total de
atencin Pre- control de personas de personas de
familiar
Natal
Puerperio 04-14 aos
15-64
(MEF)
aos
Area nio
Area mujer
Consultorio Gral
Area del
adulto mayor
1034
1034
1034
1034
1034
1034
1034
1034
1034
1034
10345
1451
1451
1451
1451
1451
1451
1451
1451
1451
1451
14507
954
954
954
954
954
954
954
954
954
954
9542
161
161
161
161
161
161
161
161
161
161
1606
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
3,600
36,000
P l a n d e re q u e ri m i e n to s
L a s h o ra s t o t a le s q u e lo s p u e s t o s d e s a lu d a t e n d e r n d u ra n t e u n a s c ie n d e a 1 5 x 8 = 1 2 0 h o ra s y
d u ra n t e e l a o a s c ie n d e a 1 2 0 x 1 2 = 1 4 4 0 h o ra s . T e n ie n d o e n c u e n t a e s t e re s u lt a d o y la c a p a c id a d
d e a t e n c i n p o r h o ra d e c a d a t ip o d e s e rv ic io s e d e t e rm in a la c a p a c id a d d e a t e n c i n a n u a l d e c a d a
r e a o a m b i e n t e , e l c u a l s e e n c u e n t r a e n l a p e n l ti m a c o l u m n a d e l c u a d r o s i g u i e n t e .
C u a d ro N 9 9
CAPACIDAD DE ATENCIN POR AMBIENTES
SERVICIOS
N de
ambientes/
servicio
Capacidad
N de
Capacidad de Capacidad de
de atencion ambientes
atencion por atencion
por grupos por grupos
hora
anual
de servicio de servicio
'A'
'B=A x 1440'
'C'
'D'
Capacidad de
Nombre de
atencion por
los grupos de
ambiente
ambientes
'C X D'

1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
5
5
2
2
2
2
2880
2880
7200
7200
2880
2880
2880
2880
5760
2880
Area nio
20160
5040
Area mujer
5760
2880
2880
2880
2880
Triaje
Fuente: Gua de formulacin y evaluacin de proyectos de salud-2006
Elaboracin: Propia
5760
5760
5760
Consultorio
Gral
Area del
adulto mayor
Triaje
L o s re q u e rim ie n t o s d e a m b ie n t e s p a ra c a d a u n a d e la s re a s d e f in id a s ( re a n i o , re a m u je r,
c o n s u lt o rio g e n e ra l, re a a d u lt o m a y o r) s e d e t e rm in a n c o n la sig u ie n t e f o rm u la d e d u c id a :

IV. Formulacin
CuadroN 100
REQUERIMENTODEAMBIENTESCONPROYECTO
Puesto de salud Putica
Servicios
Ambientes
Area nio
Area mujer
Servicios finales
consultorio gral
Demandantes
Nios
MEF y gestantes y
puerperio
Adolescentes,
jovenes y adultos
mayor de 65 aos
Construccin
nueva
Incaraccay
Huahuapuquio
Chichucancha
Huancarucma
Ambientes
Ambientes
Ambientes Ambientes
Ambientes actuales Ambientes actuales
Ambientes actuales Ambientes
Construccin
Construcci
Construcci
Construccin nueva
actuales a
actuales a
actuales a actuales a
nueva
n nueva
n nueva
a sustituir
a mejorar
a sustituir actuales a mejorar
sustituir
sustituir
mantener mejorar
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
0
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
1
0
1
1
1
1
1
0
1
1
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0

0
1
0
Personas atendidas
Sala de reposo
1
0
0
Servicios intermedios
Personas
atendidas
Triaje
0
1
0
Personas atendidas
Farmacia
0
1
0
Servicios de apoyo Topico
Personas atendidas
0
1
0
Personas
atendidas
0
0
1
Servicios generales Almacen
Personal
0
1
0
Personal
Cocina-comedor
1
0
0
Complementarios
Personal
Dormitorio
1
0
0
Personal
SS.HH personal
0
0
1
Servicios higinicos SS.HH Atendidos Varones
Personas atendidas
0
0
1
SS.HH Atendidos muejeres Personas atendidas
0
0
1
Fuente1: Estndares de infraestructura y equipamiento para los procedimientos de los servicios de salud del primer nivel de atencin 1999
Fuente 2: NTS N 038-2005 "Norma tcnica de salud para proyectos de arquitectura, equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencin"
D e te rm i n a c i n d e re c u rs o s h u m a n o s .
E l re q u e rim ie n t o d e a t e n c io n e s p rim a ria s d e S a lu d , e s d e a c u e rd o a la b re c h a e n t re la o f e rt a y la
d e m a n d a d e la s a t e n c io n e s ; y la d e t e rm in a c i n d e n m e ro d e p ro f e s io n a le s q u e s e re q u ie re ; s e
re a liz a d e a c u e rd o a l n m e ro d e a t e n c io n e s q u e p u e d e re a liz a r c a d a p ro f e s io n a l, y d e a c u e rd o a lo s
a m b ie n te s d e a te n c i n .
P a ra la s c o n s u lt a s g in e c o o b s t t ric a s p re v e n t iv a s , a t e n c i n p a rt o y re c i n n a c id o y c o n s u lt a s g in e c o
o b s t t ric a s c u ra t iv a s , s e re q u ie re d e lo s s e rv ic io s d e u n o b s t e t ra , a s i m ism o s e re q u ie re u n
e n f e rm e ro (a ) p a ra e l a p o y o e n e l t p ic o y a t e n c i n p e d i t ric a . A d e m s s e re q u ie re u n t c n ic o e n
e n f e rm e r a p a ra e l a p o y o g e n e ra l y p a ra la a t e n c i n d e l re a d e a d m is i n , c a ja y a rc h iv o .
C u a d ro N 1 0 1
REQUERIMIENTOS DE RECURSOS HUMANOS POR PUESTO DE SALUD

Personal por especialidad
Puestos de Salud
Obstetra
1
1
1
1
1
5
Putica
Incaraccay
Huahuapuquio
Chichucancha
Huancarucma
Total
Elaboracin: Propia
Enfermero (a)
1
1
1
1
1
5
Tec. Enfermero (a)

1
1
1
1
1
5
Total
3
3
3
3
3
15
4 .5 P L A N T E A M IE N T O T E C N IC O D E A L T E R N A T IV A S
E f e c t u a d o e l a n li s i s d e l a o f e r t a y d e m a n d a d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d s e d e t e r m i n a e l r e q u e r i m i e n t o
f i n a l d e l p r o y e c t o d i s t i n g u i e n d o c a d a a lt e r n a t i v a .
D E S C R I P C I O N T E C N IC A D E L A A L T E R N A T I V A 1
C o n s t ru c c i n (s u s t it u c i n ) d e in f ra e s t ru c t u ra y re s id e n c ia d e l p e rs o n a l e n lo s P u e s t o s d e S a lu d d e
P u t ic a , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a . C o n s t ru c c i n d e l c e rc o p e rim t ric o y o b ra s
e x t e rio re s e n lo s p u e s t o s d e s a lu d d e I n c a ra c c a y , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a y
m e jo ra m ie n t o
del
c e rc o
p e rim t ric o
del
P u e s to
de
s a lu d
P u tic a .
C o n s t ru c c i n (n u e v a )
m e jo ra m ie n t o d e la in f ra e s t ru c t u ra y re s id e n c ia d e l p e r s o n a l d e l P u e s t o s d e s a lu d d e I n c a r a c c a y . E s
d e c ir, la d o t a c i n d e la in f ra e s t ru c t u ra e s t b a s a d a e n la d e m o lic i n d e la s c o n s t ru c c io n e s ru s t ic a s
d e a d o b e y e n m a l e s t a d o s e x is t e n t e s e n c a d a u n a d e e lla s y la re m o d e la c i n y a m p lia c i n d e la s
in f ra e s t ru c t u ra s d e m a t e ria l n o b le ; y la c o n s t ru c c i n d e u n a n u e v a in f ra e s t ru c t u ra p a ra c a d a u n o d e
o b ra s
e x t e rio re s . C U Y A
N O BLE
M U R O S
EN
D E
SER R AN A
TO D O S
LO S
L A D R IL L O
D E
C A R A C T E R S T IC A
A R C IL L A ,
ELEM EN TO S
TEC H O S
C O N
ES
LA
DE
SER
ESTR U C TUR ALES
A L IG E R A D O S
VER ED AS
D E
PR OYEC TAD AS
D E
IN C L IN A D O S
C O N CR ETO
C O N C R ETO
C O N
CO N
ARM AD O,
C O BER TUR A
C ER CO S
M A T E R IA L
D E
C O N
TE JA
P E R IM T R I C O S
D E
C O N
LA
D O T A C I N
D E
S IS T E M A S
B S IC O S
C O R R ID O
D E
ALUM BR AD O
E n r e s u m e n . - c o n e s t a a lt e r n a t i v a p r e t e n d e d e m o l e r l a s i n f r a e s t r u c t u r a s a c t u a l e s r u s t i c a s e n
lo s P u e s t o s d e s a lu d : P u t ic a , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a , H u a n c a ru c m a
n o b le d e l p u e s t o d e s a lu d d e I n c a ra c c a y y d e s a rro lla r u n p ro g ra m a a rq u it e c t n ic o e n m a rc a d o e n lo s
q u e c o n t e m p le la s re a s q u e p o r n o rm a le s a s ig n a e l M I N S A , in c lu y e n d o la c o n s t ru c c i n d e
A d q u is ic i n
de
lin e a l
p a ra
lo s
p u e s to
de
s a lu d
P u tic a ,
5 aos de edad.
E la b o ra c i n
de
p ro g r a m a s
de
s o b re
s a lu d
p re v e n t iv a
la
p o b la c i n
E l a b o r a c i n d e l p l a n d e im p l e m e n t a c i n d e l p r o g r a m a d e c o n s e j e r a y e d u c a c i n s a n i t a r i a h a c i a
a l a p o b l a c i n e i n s t it u c i o n e s i n v o l u c r a d a s c o n l a s a l u d d e l a i n f a n c i a .
D E S C R I P C I O N T E C N IC A D E L A A L T E R N A T I V A 2
C o n s t ru c c i n (S u s t it u c i n ) d e in f ra e s t ru c t u ra y re s id e n c ia d e l p e rs o n a l d e lo s P u e s t o s d e s a lu d d e
P u t ic a , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a . C o n s t ru c c i n d e l c e rc o p e rim t ric o e n lo s
p u e s t o s d e s a lu d d e I n c a ra c c a y , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a y m e jo ra m ie n t o d e l
c e rc o p e rim t ric o e n e l p u e s t o d e s a lu d p u t ic a . C o n s t ru c c i n
y m e jo ra m ie n t o d e la in f ra e s t ru c t u r a y
re s id e n c ia d e l p e rs o n a l d e l P u e s t o d e S a lu d . E s d e c ir, la d o t a c i n d e la in f ra e s t ru c t u ra e s t b a s a d a
e n la d e m o lic i n d e la s c o n s t ru c c io n e s ru s t ic a s d e a d o b e y e n m a l e s t a d o s e x is t e n t e s e n c a d a u n a
d e e lla s y la re m o d e la c i n y a m p lia c i n d e la s in f ra e s t ru c t u ra s d e m a t e ria l n o b le , s e g n s e a e l c a s o ;
y la c o n s t ru c c i n d e u n a n u e v a in f ra e s t ru c t u ra p a ra c a d a u n o d e
lo s e s ta b le c im ie n to s d e s a lu d d e
a c u e rd o
la
e x is te n te ,
in c lu y e n d o
la s
re s id e n c ia s
o b ra s
e x t e rio re s .
C uya
c a ra c t e r s t ic a e s la d e s e r p ro y e c t a d a s c o n m a t e ria l n o b le e n t o d o s lo s e le m e n t o s e s t ru c t u ra le s d e
c o n c re t o a rm a d o , c o n m u ro s d e la d rillo y t e c h o s T I P O
C O B E R T U R A D E T E J A A N D IN A S O B R E
V IG U E R IA D E M A D E R A C O N C IE L O R A S O D E M U L T IP L A C A S , C O N V E R E D A S D E C O N C R E T O
Y
C ER C O S
C IM IE N T O
P E R IM T R IC O S
D E
C O N CR ETO .
D E
E LE M E N TO S
D E O R A T IV O S
C O M PLEM EN TN DO SE
CO N
LA
D O T A C I N
D E
SOBR E
S IS T E M A S
B S I C O S D E A L U M B R A D O E I N S T A L A C I O N E S E L C T R IC A S , P A R A C A D A U N A D E E L L A S .
E n r e s u m e n . - c o n e s t a a lt e r n a t i v a p r e t e n d e d e m o l e r l a s i n f r a e s t r u c t u r a s a c t u a l e s r u s t i c a s e n
lo s P u e s t o s d e s a lu d : P u t ic a , H u a h u a p u q u io , A n d a b a m b a , C h ic h u c a n c h a , H u a n c a ru c m a
y m e jo ra r

e n m a rc a d o e n lo s e s t n d a re s d e u n a d is t rib u c i n m e d ic o f u n c io n a l a d e c u a d a a u n e s t a b le c im ie n t o
d e s a lu d t ip o I -1 , q u e c o n t e m p le la s re a s q u e p o r n o rm a le s a s ig n a e l M I N S A , in c lu y e n d o la
A d q u is ic i n
de
lin e a l
p a ra
lo s
p u e s to
de
s a lu d
P u tic a ,
p r c t ic a s d e s a lu d p re v e n t iv a e n n i o s (a s ) m e n o r e s d e 5 a o s d e e d a d .
5 aos de edad.
E la b o ra c i n
de
p ro g r a m a s
de
s o b re
s a lu d
p re v e n t iv a
la
p o b la c i n
E l a b o r a c i n d e l p l a n d e im p l e m e n t a c i n d e l p r o g r a m a d e c o n s e j e r a y e d u c a c i n s a n i t a r i a h a c i a a l a
p o b l a c i n e i n s t it u c i o n e s i n v o l u c r a d a s c o n l a s a l u d d e l a i n f a n c i a .
4 .6 A N A L IS IS D E C O S T O S .
E n e s t e a c p it e s e a n a liz a lo s c o s t o s t a n t o e n la sit u a c i n c o n p ro y e c t o y s in p ro y e c t o , d is t in g u ie n d o
e n c a d a c a s o lo s c o s t o s a p re c io s s o c ia le s .
4 .6 .1
C o s to s e n l a s i tu a c i n s i n p ro y e c to
E s t o s e s t n re f e rid o s a lo s c o s t o s d e b id o a la p re s t a c i n d e lo s s e rv ic io s d e a t e n c i n d e s a lu d q u e
a c t u a lm e n t e o f re c e n lo s 5 P u e s t o s d e s a lu d , E s t o s c o s t o s s o n lo s re f e rid o s a lo s g a s t o s d e
o p e r a c i n y m a n t e n i m i e n t o , h a b i n d o s e e s t im a d o p o r c o n c e p t o d e o p e r a c i n y m a n t e n i m i e n t o u n
m o n t o d e S / . 1 8 5 , 3 0 0 n u e v o s s o le s a p re c io s d e m e rc a d o y S / . 1 6 2 , 1 3 5 n u e v o s s o le s a p re c io s
s o c ia le s , s e g n e l d e s a g re g a d o d e l c u a d ro s ig u ie n t e .
L o s c o s t o s p a ra c a d a p u e s t o d e s a lu d s e p re s e n t a e n e l a n e x o N 3 (a n lis is d e c o s t o s )

IV. Formulacin
CuadroN 102
Consolidado de Costos de Operacin y Mantenimiento sin Proyecto a Precios Privados
Rubros
Ao cero
Haber
Benef. Costo total
Cantidad
Horizonte temporal del proyecto en aos

2012
mensual
Social
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
anual
Gastos de operacin:
173,300.00
173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00
173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00
Haberes del Personal:
137,800.00
137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00
137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00
Lic. Enfermera
1,200.00 3,600.00
90,000.00
90,000.00
90,000.00
90,000.00
90,000.00
90,000.00
90,000.00
90,000.00
90,000.00
90,000.00
90,000.00
Tec. En enfermera
800.00 2,200.00
40,600.00
40,600.00
40,600.00
40,600.00
40,600.00
40,600.00
40,600.00
40,600.00
40,600.00
40,600.00
40,600.00
Pesonal de servicio
600.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
35,500.00
35,500.00
35,500.00
35,500.00
35,500.00
35,500.00
35,500.00
35,500.00
35,500.00
35,500.00
35,500.00
Servicios e insumos:
Servicio de agua y luz
60
35.00
2,100.00
2,100.00
2,100.00
2,100.00
2,100.00
2,100.00
2,100.00
2,100.00
2,100.00
2,100.00
2,100.00
Combustible
60
120.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
7,200.00
Material de escritorio
60
30.00
1,800.00
1,800.00
1,800.00
1,800.00
1,800.00
1,800.00
1,800.00
1,800.00
1,800.00
1,800.00
1,800.00
Material de limpieza
20
20.00
400.00
400.00
400.00
400.00
400.00
400.00
400.00
400.00
400.00
400.00
400.00
Otros Insumos requeridos mensuales
60
400.00
24,000.00
24,000.00
24,000.00
24,000.00
24,000.00
24,000.00
24,000.00
24,000.00
24,000.00
24,000.00
24,000.00
12,000.00
12,000.00
12,000.00
12,000.00
12,000.00
12,000.00
12,000.00
12,000.00
12,000.00
12,000.00
12,000.00
Costo de mantenimiento:
Mantenimiento de equipos biomdicos
30
300.00
9,000.00
9,000.00
9,000.00
9,000.00
9,000.00
9,000.00
9,000.00
9,000.00
9,000.00
9,000.00
9,000.00
Mantenimiento de la infraestructura
300.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
Otros no especificados
300.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
1,500.00
Total costo de operacin y mantenimiento

185,300.00
185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00
185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00

IV. Formulacin
CuadroN 103
Consolidado de Costos de Operacin y Mantenimiento sin Proyecto a Precios Sociales
Ao cero (2011)
Horizonte temporal de proyecto Aos
1. Gastos de operacin:
Factor de
Benef. Costo total correccin
Social
anual
173,300.00
151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32
137,800.00
123,047.27 123,047.27 123,047.27 123,047.27 123,047.27 123,047.27 123,047.27 123,047.27 123,047.27 123,047.27
Rubros
Cantidad
Haber
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Lic. Enfermera
1,200.00 3,600.00
90,000.00
0.9091
81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18
Tec. En enfermera
800.00 2,200.00
40,600.00
0.9091
36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09
Pesonal de servicio
600.00
7,200.00
0.6000
35,500.00
4,320.00
4,320.00
4,320.00
4,320.00
4,320.00
4,320.00
4,320.00
4,320.00
4,320.00
4,320.00
28,735.05 28,735.05 28,735.05 28,735.05 28,735.05 28,735.05 28,735.05 28,735.05 28,735.05 28,735.05
Servicio de agua y luz
60
35.00
2,100.00
0.8475
1,779.66
1,779.66
1,779.66
1,779.66
1,779.66
1,779.66
1,779.66
1,779.66
1,779.66
1,779.66
Combustible
60
120.00
7,200.00
0.6600
4,752.00
4,752.00
4,752.00
4,752.00
4,752.00
4,752.00
4,752.00
4,752.00
4,752.00
4,752.00
60
30.00
1,800.00
0.8475
1,525.42
1,525.42
1,525.42
1,525.42
1,525.42
1,525.42
1,525.42
1,525.42
1,525.42
1,525.42
20
20.00
400.00
0.8475
338.98
338.98
338.98
338.98
338.98
338.98
338.98
338.98
338.98
338.98
60
400.00
24,000.00
0.8475
12,000.00
20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98
10,353.00 10,353.00 10,353.00 10,353.00 10,353.00 10,353.00 10,353.00 10,353.00 10,353.00 10,353.00
30
300.00
9,000.00
0.9091
8,181.82
8,181.82
8,181.82
8,181.82
8,181.82
8,181.82
8,181.82
8,181.82
8,181.82
8,181.82
300.00
1,500.00
0.6000
900.00
900.00
900.00
900.00
900.00
900.00
900.00
900.00
900.00
900.00
300.00
1,500.00
0.8475
1,271.19
1,271.19
1,271.19
1,271.19
1,271.19
1,271.19
1,271.19
1,271.19
1,271.19
1,271.19
185,300.00
162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33
4 .6 .2
C o s to s e n l a s i tu a c i n c o n p ro y e c to
E n e s t e a c p i t e s e a n a l i z a l o s c o s t o s d e a m b a s a lt e r n a t i v a s p r o p u e s t a s , t a n t o a p r e c i o s d e m e r c a d o
c o m o a p r e c i o s s o c i a l e s , d if e r e n c i a n d o l o s c o s t o s d e i n v e r s i n y l o s d e o p e r a c i n y m a n t e n i m i e n t o ,
p a ra e l h o riz o n t e d e 1 0 a o s .
4 .6 .2 .1
C o s to s c o n p ro y e c to d e l a a l te rn a ti v a 1
C o n p ro y e c t o s e g e n e ra d o s t ip o s d e c o s t o s : lo s c o s t o s d e in v e rs i n y lo s c o s t o s d e o p e ra c i n y
m a n t e n i m i e n t o , l o s c u a l e s s e d e s c r i b e n a l d e t a ll e a c o n t i n u a c i n .
a ) C o s to s d e I n v e rs i n : a l te rn a ti v a 1
S o n lo s c o s t o s p o r la im p le m e n t a c i n d e la a lt e rn a t iv a 1 , e s d e c ir lo s c o s t o s d e la in f ra e s t ru c t u ra d e
l o s P u e s t o s d e s a l u d , c o s t o s d e e q u i p a m i e n t o , c a p a c i t a c i o n e s , p l a n d e g e s ti n d e r i e s g o s y p l a n d e
m a n e jo a m b ie n ta l, a si c o m o lo s c o s to s d e e q u ip a m ie n to , lo s c o s to s d e c a p a c ita c i n y lo s c o s to s d e l
p l a n a m b i e n t a l. E s t o s c o s t o s e n c o n j u n t o d e t e r m i n a n e l c o s t o s d i r e c t o d e l p r o y e c t o .
E l p r e s u p u e s t o t o t a l d e i n v e r s i n d e l a a l t e r n a t i v a 1 a s c i e n d e a S /. 5 1 5 5 , 4 6 9 . 6 2 n u e v o s s o l e s a
p re c io s d e m e rc a d o , d o n d e lo s c o s t o s d ire c t o s re g is t ra n S / . 3 5 3 8 , 4 1 4 . 2 8 n u e v o s s o le s a p re c io s d e
m e rc a d o .
A p re c io s s o c ia le s , lu e g o d e h a b e r q u it a d o la s d is t o rs io n e s , s e e st im a q u e la in v e rs i n d e la
a l t e r n a t i v a a s c i e n d e a S /. 4 1 7 9 , 5 8 0 . 3 1 n u e v o s s o l e s .
V e a lo s s ig u ie n t e s c u a d ro s p a ra v e rif ic a r lo s c o s t o s d e in v e rs i n t o t a l a p re c io s p riv a d o y s o c ia l.
C u a d ro N 1 0 4
PRESUPUESTO RESUMEN POR TIPO DE RECURSOS ALTERNATIVA 01
Concepto
A precios privado y sociales

Costo a
Factor
precios
correccin
privado (S/.)
A precios Sociales
Sub total S/.
I. Intangibles
1.1 Expediente tcnico(5%Costo Directo)
1.2.Capacitacin a docentes(*)
II. Tangibles
2.1 Infraestructura
2.1.1 Mano de obra calificada
2.1.2 Mano de obra no calificada
2.1.3 Materiales
2.1.4 Equipos
2.2. Equipamiento y mobiliarios(*)
542,120.71
176,920.71
365,200.00
3,173,214.29
2,668,264.29
83,173.01
574,277.69
1,922,722.29
88,091.29
479,200.00
2.2.1 Equipos biomedicos y mobiliarios
419,200.00
342,566.59
60,000.00
49,031.48
12,363.64
9,423.14
2.2.2 Movilidad
2.3. Plan de Gestin de Riesgos(*)
2.4.Plan de Manejo Ambiental(*)
Total Costo Directo (I+ II)
Gastos Generales (10%)
Utilidad (5%)
SubTotal
Supervisin+Liquidacin (5%)
IGV(18%)
Total Presupuesto
13,600.00
12,150.00
3,538,414.29
353,841.43
176,920.71
4,069,176.44
176,920.71
732,451.76
5,155,469.62
Total S/.
479,444.10
0.9091
160,837.01
318,607.09
2,537,642.59
2,124,257.76
0.9091
0.6000
0.8475
0.8475
75,611.83
344,566.62
1,629,425.67
74,653.64
391,598.06
12,363.64
9,423.14
2,856,249.68
285,624.97
142,812.48
3,284,687.13
142,812.48
591,243.68
4,179,580.31
927984.5316
(*) Estos rubros ya vienen corregido desde el detalle.
E l ru b ro d e c a p a c it a c io n e s y e q u ip a m ie n t o s e d e t a lla e n lo s sig u ie n t e s c u a d ro s c o m o u n c o n s o lid a d o

d e lo s 5 p u e s t o s d e s a lu d , a s i t a m b i n p re s e n t a m o s lo s c o s t o s d e g e s t i n c o n t ra rie s g o s . E l
d e s a g re g a d o p o r p u e s t o s d e s a lu d s e p re s e n t a e n e l a n e x o 3
C u a d ro N 1 0 5
PRESUPUESTO CONSOLIDADO DE CAPACITACION ALTERNATIVA

(En Miles de Nuevos Soles a Precios Privados)
Costo a precios
Descripcin de actividades
privado
26,640.00
A. Mdulo de capacitacin (Materiales de capac.)
B. Mdulo de servicios de capacitacion
122,880.00
(capacitador)
43,200.00
C. Adquisicin de material de escritorio
D. Alquiler de Equipos y otros
E. Gastos de tarnsporte y Estadia
Elaboracin consultorias
Costo Total capacitaciones
130,560.00
12,420.00
29,500.00
365,200.00
Costo Promedio por cada capacitacin-
91,300.00

C u a d ro N 1 0 6
PROYECTO ALTERNATIVA I, II
CONSOLIDADO DE COSTO INVERSIN M OBILIARIO Y M ATERIALES

EN CENTROS DE SALUD A PRECIOS PRIVADOS
Ambientes/Movilidad
Presio unitario
Cantidad
Area nio
Parcial S /.
11,490.00
C ama para consulta(ex amen)
300.00
1,200.00
350.00
1,750.00
M esa para atencion
150.00
450.00
90.00
180.00
1,550.00
7,750.00
80.00

C ubo metalico para desperdicios
Area mujer
160.00
27,080.00
C ama obstetrica
400.00
2,000.00
5,000.00
25,000.00
80.00
C ama para consulta
300.00
1,500.00
80.00
500.00
2,500.00
200.00
1,000.00
90.00
5,720.00
720.00
Farmacia
5,900.00
Vitrina metalica
1,000.00
4,000.00
350.00
700.00
M esa tipo escritorio dos cajones
200.00
800.00
Banquillo
200.00
400.00
90.00
0.00
80.00
T opico
0.00
288,740.00
200.00
1,000.00
M esa especial para tpico
300.00
1,500.00
M esa metlica rodable para curaciones con tablero
350.00
1,750.00
470.00
2,350.00
1,970.00
9,850.00
690.00
3,450.00
120.00
600.00
470.00
2,350.00
200.00
1,000.00
C amilla para ex amen clinico
400.00
2,000.00
C ilindro de ox geno medicinal con accesorios
2,150.00
10,750.00
2,200.00
11,000.00
220.00
1,100.00
3,900.00
19,500.00
N ebulizador elctrico portatil
1,270.00
6,350.00
500.00
2,500.00
Set instrumental de pequeas interv . Quirrgicas
7,000.00
35,000.00
Set instrumental para ex amen ginecolgico
4,600.00
23,000.00
M esa rodable para curaciones
300.00
1,500.00
Banquillo
200.00
800.00
90.00
270.00
500.00
500.00
80.00

700.00
80.00
75,270.00
2,800.00
10,000.00
50,000.00
350.00
1,750.00
3,500.00
17,500.00
500.00
2,500.00
90.00
Archiv ador para historias clnicas
Estantera para historias clnicas
(modulo de 90 cm)
Equipo informatico, Pentium (R): M onitor LC D,

C PU , teclado, mouse y estabilizador
M esa tipo escritorio dos cajones
720.00
Almacen
1,500.00
C asetas para grupo electrogeno
200.00
100.00
1,000.00
500.00
3,500.00
Kit mesas-sillas
400.00
C ama
300.00
1,500.00
60,000.00
Radio
M ov ilidad(M otocicleta)
2,000.00
12,000.00
Costo total Equipamiento
0.00
60,000.00
479,200.00

(*) Precios Referenciales segn RM N 588-2005/MINSA DEL 27.07.2005 Y RM N 895-2006/MINSA DEL
20.09.2006
C u a d ro N 1 0 7
PROYECTO ALTERNATIVA I
PLAN DE GESTIN DE RIESGOS A PRECIOS PRIVADOS
N
2.0
ACTIVIDADES
Medida
Cantidad
Precio
Parcial
Unitario
Subtotal
ACCCIONES:
2.1. Para la resilencia:
6,600.00
Capacitacin a la poblacin beneficiaria
Ev ento
300.00
1,800.00
Simulacros
Ev ento
800.00
4,800.00
2.3. Para la fragilidad
7,000.00
Educacin en seguridad de
Global
4,000.00
4,000.00
edificaciones
Programa de sensibilizacin
Global
3,000.00
3,000.00
TOTAL
13,600.00
L o s d e m s c o m p o n t e s d e l p re s u p u e s t o s e m u e s t ra n e n e l a n e x o a d e t a lle , v e rif q u e lo .
b)
C o s to s d e O p e ra c i n y m a n te n i m i e n to : a l te rn a ti v a 1
C o n c lu id a la e je c u c i n d e l p ro y e c t o , p a ra d a r in ic io a s u f u n c io n a m ie n t o e s n e c e s a rio d e s e m b o ls a r
r e c u r s o s e c o n m i c o s p a r a p o d e r l a o p e r a r . L o s c o s t o s q u e i m p l i c a l a o p e r a c i n d e l a a lt e r n a t i v a 1
s o n lo s c o s t o s p o r re m u n e ra c io n e s d e l p e rs o n a l, lo s c o s t o s p o r s e rv ic io s b s ic o s y lo s c o s t o s p o r
m a t e r i a l e s d e e s c r i t o r i o y l o s c o s t o s d e m a n t e n i m i e n t o s o n p o r c o n c e p t o d e m a n t e n im i e n t o d e
e q u ip o s b io m d ic o s e in f ra e s t ru c t u ra . S e h a e s t im a d o e n t o t a l u n m o n t o d e
s o le s p o r c o n c e p t o d e o p e ra c i n y m a n t e n im ie n t o d e l p ro y e c t o a lt e rn a t iv o 1
S /. 2 3 7 , 9 0 0 . 0 0 n u e v o s
a p re c io s p riv a d o ,
d o n d e e l m a y o r g a s t o c o rre s p o n d e a l c o m p o n e n t e d e re m u n e ra c io n e s a l p e rs o n a l q u e la b o ra r e n e l
p u e s to .
A p re c io s s o c ia le s e q u iv a le a S / . 2 0 9 , 7 5 8 n u e v o s s o le s

IV. Formulacin
CuadroN 108
ALTERNATIVA 1
Consolidado de Costos de Operacin y Mantenimiento con Proyecto a Precios Privados
Ao cero( 2011)
Rubros
Cantidad
Gastos de operacin:
Obstetra
Lic.Enfermera
Tc.en Enfermera
Personal de servicio
Servicio de agua, luz
Combustible
Haber
3
6
5
1
1,300.00
1,200.00
800.00
600
60
60
60
20
60
50.00
130.00
35.00
30.00
80.00
30
5
5
500.00
1,000.00
500.00
Benef.
Social
Costo total
anual
215,400.00
197,100.00
1800
48,600.00
3,600.00 90,000.00
3,300.00 51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
2,500.00
237,900.00

2012
2013
2014
2015
215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00

197,100.00 197,100.00 197,100.00 197,100.00
48,600.00 48,600.00 48,600.00 48,600.00
90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00
51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00
7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00
18,300.00 18,300.00 18,300.00 18,300.00
3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00
7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00
2,100.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00
600.00
600.00
600.00
600.00
4,800.00 4,800.00 4,800.00 4,800.00
22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00
15,000.00 15,000.00 15,000.00 15,000.00
5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00
2,500.00 2,500.00 2,500.00 2,500.00
237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00
CuadroN 109
2016
2017
2018
2019
2020
215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00

197,100.00 197,100.00 197,100.00 197,100.00 197,100.00
48,600.00 48,600.00 48,600.00 48,600.00 48,600.00
90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00
51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00
7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00
18,300.00 18,300.00 18,300.00 18,300.00 18,300.00
3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00
7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00
2,100.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00
600.00
600.00
600.00
600.00
600.00
4,800.00 4,800.00 4,800.00 4,800.00 4,800.00
22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00
15,000.00 15,000.00 15,000.00 15,000.00 15,000.00
5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00
2,500.00 2,500.00 2,500.00 2,500.00 2,500.00
237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00
2021
215,400.00
197,100.00
48,600.00
90,000.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
2,500.00
237,900.00

IV. Formulacin
ALTERNATIVA 01
Consolidado de Costos de Operacin y Mantenimiento con Proyecto a Precios Sociales
Ao cero (AO 2011)
Rubros
Cantidad
Gastos de operacin:
Obstetra
Lic. Enfermera
Tec. En enfermera
Pesonal de servicio
Combustible
Haber
3
6
5
1
1,300
1200
800
600
60
60
60
20
60
50.00
130.00
35.00
30.00
80.00
30
5
5
500.00
1,000.00
500.00
Factor de
Benef. Costo total
correccin
Social
anual
1800
3600
3300
215,400.00
197,100.00
48,600.00
90,000.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
2,500.00
237,900.00
0.9091
0.9091
0.9091
0.6000
0.8475
0.6600
0.8475
0.8475
0.8475
0.9091
0.6000
0.8475

2012
2013
191,002.67
191,002.67 191,002.67
176,956.36
176,956.36 176,956.36
44,181.82 44,181.82
81,818.18 81,818.18
46,636.36 46,636.36
4,320.00 4,320.00
14,046.31 14,046.31
2,542.37 2,542.37
5,148.00 5,148.00
1,779.66 1,779.66
508.47
508.47
4,067.80 4,067.80
18,755.01 18,755.01
13,636.36 13,636.36
3,000.00 3,000.00
2,118.64 2,118.64
209,757.68 209,757.68
2014
44,181.82
81,818.18
46,636.36
4,320.00
14,046.31
2,542.37
5,148.00
1,779.66
508.47
4,067.80
18,755.01
13,636.36
3,000.00
2,118.64
209,757.68
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
191,002.67
191,002.67
191,002.67
191,002.67
191,002.67
191,002.67
191,002.67
176,956.36
176,956.36
176,956.36
176,956.36
176,956.36
176,956.36
176,956.36
44,181.82 44,181.82 44,181.82 44,181.82 44,181.82 44,181.82 44,181.82

81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18
46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36
4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00
14,046.31 14,046.31 14,046.31 14,046.31 14,046.31 14,046.31 14,046.31
2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37
5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00
1,779.66 1,779.66 1,779.66 1,779.66 1,779.66 1,779.66 1,779.66
508.47
508.47
508.47
508.47
508.47
508.47
508.47
4,067.80 4,067.80 4,067.80 4,067.80 4,067.80 4,067.80 4,067.80
18,755.01 18,755.01 18,755.01 18,755.01 18,755.01 18,755.01 18,755.01
13,636.36 13,636.36 13,636.36 13,636.36 13,636.36 13,636.36 13,636.36
3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00
2,118.64 2,118.64 2,118.64 2,118.64 2,118.64 2,118.64 2,118.64
209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68
Loscostosdeoperacinymantenimientoadetal eporpuestodesaludsemuestranenel anexo3
M e jo r a m ie n t o d e lo s S e r v i c io s d e s a lu d e n lo s p u e s t o s d e s a lu d d e P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u io , A n d a b a m b a , C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a d e l D i s t r it o d e
C a n g a llo , p r o v in c ia C a n g a llo - A y a c u c h o
4 .6 .2 .2
C o s to s c o n p ro y e c to d e l a a l te rn a ti v a 2
a ) C o s to s d e I n v e rs i n : A l te rn a ti v a 2
P a r a p o d e r i m p l e m e n t a r l a a lt e r n a t i v a 2 s e r e q u i e r e d e s e m b o l s a r u n m o n t o d e S / . 5 3 2 7 , 4 4 6 . 9 N u e v o s s o l e s a
p re c io s d e m e rc a d o ,
e s t e m o n t o e s m a y o r q u e la a lt e rn a t iv a 1 , e l q u e a p re c io s s o c ia le s e q u iv a le a S /
4 2 4 1 ,7 9 7 .4 3 n u e v o s s o le s .
C u a d ro N 1 1 0
PRESUPUESTO RESUMEN POR TIPO DE RECURSOS ALTERNATIVA 02

A precios privado y sociales
Concepto
I. Intangibles
1.2.Capacitacin a docentes(*)
II. Tangibles
2.1 Infraestructura
2.1.1 Mano de obra calificada
2.1.2 Mano de obra no calificada
2.1.3 Materiales
2.1.4 Equipos
2.2. Mobiliarios y Materiales Educativos(*)
2.2.2 Movilidad(Moto Lineal)
2.3. Plan de Gestin de Riesgos(*)
2.4.Plan de Manejo Ambiental(*)
Total Costo Directo (I+ II)
Utilidad (5%)
SubTotal
IGV(18%)
Total Presupuesto
A precios Sociales
Costo a precios
Factor
privado (S/.)
correccin Sub total S/.
Total S/.
545,504.16
180,304.16
365,200.00
3,240,883.13
2,735,933.13
68,794.13
518,034.63
2,108,543.00
40,561.36
479,200.00
419,200.00
60,000.00
13,600.00
12,150.00
3,786,387.29
378,638.73
189,319.36
4,354,345.38
189,319.36
783,782.17
5,327,446.91
464,173.23
0.9091
145,566.14
318,607.09
2,592,715.79
2,179,330.95
0.9091
0.6000
0.8403
0.8403
62,540.12
310,820.78
1,771,884.88
34,085.18
391,598.06
342,566.59
49,031.48
12,363.64
9,423.14
12,363.64
9,423.14
2,911,322.88
291,132.29
145,566.14
3,348,021.31
145,566.14
602,643.84
4,241,797.43
(*) Ya no es necesario corregirlo por que el el sub total ya viene desde el detalle corregido
E l r u b r o d e c a p a c i t a c i o n e s y e q u i p a m i e n t o e s i d n t i c o a l d e l a a lt e r n a t i v a 1 . l o s c o s t o s d e g e s t i n c o n t r a
r i e s g o s t a m b i n s o n i d n t i c o s a l d e l a a lt e r n a t i v a . E l d e s a g r e g a d o p o r p u e s t o s d e s a l u d s e p r e s e n t a e n e l
anexo 3
E l d e s a g re g a d o d e la s c a p a c it a c io n e s y p a s a n t a s s e
d e s a lu d .
p r e s e n t a a c o n ti n u a c i n c o m o u n t o t a l d e l o s 6 p u e s t o s
M e jo r a m ie n t o d e lo s S e r v i c io s d e s a lu d e n lo s p u e s t o s d e s a lu d d e P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u io , A n d a b a m b a , C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a d e l D i s t r it o d e
C a n g a llo , p r o v in c ia C a n g a llo - A y a c u c h o
P a ra m s d e t a lle s d e la s c a p a c it a c io n e s y d e lo s o t ro s c o m p o n e n t e s d e l p re s u p u e s t o s t o t a l d e la a lt e rn a t iv a 2
re m t a s e a l a n e x o N 3 (a n lis is d e c o s t o s )
c)
C o s t o s d e o p e r a c i n y m a n t e n im i e n t o : A l t e r n a t i v a 2
L a e n t re g a d e lo s s e rv ic io s d e s a lu d d e la a lt e rn a t iv a 2 a la p o b la c i n a f e ct a d a , a s i c o m o e l u s o y o p e ra c i n d e
lo s e q u ip o s m d ic o s g e n e ra r c o s t o s a n u a le s d e o p e ra c i n y m a n t e n im ie n t o , lo s q u e s e p re s e n t a e n s e g u id a .

IV. Formulacin
CuadroN 111
ALTERNATIVA 2
Consolidado de Costos de Operacin y Mantenimiento con Proyecto a Precios Privados
Rubros
Gastos de operacin:
Obstetra
Lic.Enfermera
Tc.en Enfermera
Pesonal de servicio
Combustible
Reposicion de techos (cada tres aos)
Cantidad
Ao cero( 2011)
Benef.
Haber
Social
5
5
5
1
1,300.00
1,200.00
800.00
600
60
60
60
20
60
50.00
130.00
35.00
30.00
80.00
30
5
500.00
1,000.00
500.00
Costo total
anual
234,000.00
215,700.00
3,600.00 81,600.00
3,600.00 75,600.00
3,300.00 51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
0.00
2,500.00
256,500.0
2012
2013
2014
234,000.00
234,000.00
234,000.00 234,000.00 234,000.00
215,700.00
81,600.00
75,600.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
0.00
2,500.00
256,500.0
215,700.00
81,600.00
75,600.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
0.00
2,500.00
256,500.0
CuadroN 112
215,700.00
81,600.00
75,600.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
0.00
2,500.00
256,500.0
2015
215,700.00
81,600.00
75,600.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
168,987.09
15,000.00
5,000.00
146,487.09
2,500.00
402,987.1
2016
215,700.00
81,600.00
75,600.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
0.00
2,500.00
256,500.0
2017
2018
2019
2020
2021
234,000.00
234,000.00
234,000.00
234,000.00
234,000.00
215,700.00
81,600.00
75,600.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
0.00
2,500.00
256,500.0
215,700.00
81,600.00
75,600.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
168,987.09
15,000.00
5,000.00
146,487.09
2,500.00
402,987.1
215,700.00
81,600.00
75,600.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
0.00
2,500.00
256,500.0
215,700.00
81,600.00
75,600.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
0.00
2,500.00
256,500.0
215,700.00
81,600.00
75,600.00
51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
168,987.09
15,000.00
5,000.00
146,487.09
2,500.00
402,987.1

IV. Formulacin
ALTERNATIVA 2
Consolidado de los costos de Operacin y Mantenimiento con Proyecto a Precios Privados y social
Rubros
Gastos de operacin:
Obstetra
Lic.Enfermera
Tc.en Enfermera
Pesonal de servicio
Combustible
Reposicion de techos (cada tres aos)
Cantidad
Ao cero( 2011)
Benef.
Haber
Social
5
5
5
1
1,300.00
1,200.00
800.00
600
60
60
60
20
60
50.00
130.00
35.00
30.00
80.00
30
5
500.00
1,000.00
500.00
Costo total
anual
234,000.00
215,700.00
3,600.00 81,600.00
3,600.00 75,600.00
3,300.00 51,300.00
7,200.00
18,300.00
3,000.00
7,800.00
2,100.00
600.00
4,800.00
22,500.00
15,000.00
5,000.00
0.00
2,500.00
256,500.0
0.9091
0.9091
0.9091
0.6000
0.8475
0.6600
0.8475
0.8475
0.8475
0.9091
0.6000
0.8475
2012
2013
2014
207,911.76
207,911.76
207,911.76 207,911.76 207,911.76 207,911.76 207,911.76 207,911.76 207,911.76 207,911.76
193,865.45
74,181.82
68,727.27
46,636.36
4,320.00
14,046.31
2,542.37
5,148.00
1,779.66
508.47
4,067.80
18,755.01
13,636.36
3,000.00
0.00
2,118.64
226,666.8
193,865.45
74,181.82
68,727.27
46,636.36
4,320.00
14,046.31
2,542.37
5,148.00
1,779.66
508.47
4,067.80
18,755.01
13,636.36
3,000.00
0.00
2,118.64
226,666.8
193,865.45
74,181.82
68,727.27
46,636.36
4,320.00
14,046.31
2,542.37
5,148.00
1,779.66
508.47
4,067.80
18,755.01
13,636.36
3,000.00
0.00
2,118.64
226,666.8
2015
193,865.45
74,181.82
68,727.27
46,636.36
4,320.00
14,046.31
2,542.37
5,148.00
1,779.66
508.47
4,067.80
166,242.10
13,636.36
3,000.00
147,487.09
2,118.64
374,153.9
2016
193,865.45
74,181.82
68,727.27
46,636.36
4,320.00
14,046.31
2,542.37
5,148.00
1,779.66
508.47
4,067.80
18,755.01
13,636.36
3,000.00
0.00
2,118.64
226,666.8
2017
193,865.45
74,181.82
68,727.27
46,636.36
4,320.00
14,046.31
2,542.37
5,148.00
1,779.66
508.47
4,067.80
18,755.01
13,636.36
3,000.00
0.00
2,118.64
226,666.8
2018
193,865.45
74,181.82
68,727.27
46,636.36
4,320.00
14,046.31
2,542.37
5,148.00
1,779.66
508.47
4,067.80
166,242.10
13,636.36
3,000.00
147,487.09
2,118.64
374,153.9
2019
193,865.45
74,181.82
68,727.27
46,636.36
4,320.00
14,046.31
2,542.37
5,148.00
1,779.66
508.47
4,067.80
18,755.01
13,636.36
3,000.00
0.00
2,118.64
226,666.8
2020
193,865.45
74,181.82
68,727.27
46,636.36
4,320.00
14,046.31
2,542.37
5,148.00
1,779.66
508.47
4,067.80
18,755.01
13,636.36
3,000.00
0.00
2,118.64
226,666.8
2021
193,865.45
74,181.82
68,727.27
46,636.36
4,320.00
14,046.31
2,542.37
5,148.00
1,779.66
508.47
4,067.80
166,242.10
13,636.36
3,000.00
147,487.09
2,118.64
374,153.9
4 .6 .3
F L U J O D E C O S T O S IN C R E M E N T A L E S
L o s c o s t o s in c re m e n t a le s s o n lo s c o s t o s d e b id o a la im p le m e n t a c i n d e lo s p ro y e c t o s a lt e rn a t iv o s .
R e s u lt a n d e la d if e re n c ia d e lo s c o s t o s c o n y s in p ro y e c t o . A c o n t in u a c i n s e m u e s t ra n lo s c u a d ro s
c o rre s p o n d ie n t e s a p re c io s
d e m e rc a d o y s o c ia l
C u a d ro N 1 1 3
Alternativa 01
Flujo de Costos Totales e Incrementales a Precios Privados
CONCEPTO
AO
2011
I. INTANGIBLES
1.2.Capacitacin al personal de Salud
II. TANGIBLES
2.1 INFRAESTRUCTURA
2.1.1. Mano de Obra Calificada
2.1.2. Mano de Obra no calificada
2.1.3. Materiales
2.1.4. Equipos
542,120.71
176,920.71
365,200.00
3,173,214.29
2,668,264.29
83,173.01
574,277.69
1,922,722.29
88,091.29

2.3. Plan de Gestin de Riesgos
2.4. Plan de gestin ambiental
Utilidad (5%)
IGV(18%)
479,200.00
419,200.00
60,000.00
13,600.00
12,150.00
353,841.43
176,920.71
176,920.71
732,451.76
COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO

CON PROYECTO
Costo de Operacion
Costo de mantenimiento
TOTAL COSTOS CON PROYECTO (A)
SIN PROYECTO
Costo de Operacion
TOTAL COSTOS SIN PROYECTO (B)
COSTOS INCREMENTALES (A-B)
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00
215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00
22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00
5,155,469.62 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00
185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00
173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00
12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00
185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00
5,155,469.62 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00

C u a d ro N 1 1 4
Alternativa 01
Flujo de Costos Totales e Incrementales a Precios Sociales
CONCEPTO
I. INTANGIBLES
AO
2011
2,124,257.76
2.1.4. Equipos
142,812.48
142,812.48
IGV(18%)
CON PROYECTO
591,243.68
209,757.68 209,757.68 209,757.68
209,757.68
209,757.68 209,757.68 209,757.68
209,757.68 209,757.68 209,757.68
191,002.67 191,002.67 191,002.67
191,002.67
191,002.67 191,002.67 191,002.67
191,002.67 191,002.67 191,002.67
9,423.14
Utilidad (5%)
2021
342,566.59
285,624.97
2020
391,598.06
Costo de Operacion
2019
74,653.64
12,363.64

SIN PROYECTO
2018
1,629,425.67
49,031.48
2017
75,611.83
Costo de Operacion
2016
344,566.62

2015
318,607.09
2.1 INFRAESTRUCTURA
2.1.3. Materiales
2014
160,837.01
2,537,642.59
2013
479,444.10
II. TANGIBLES
2012
18,755.01 18,755.01
18,755.01
18,755.01
4,179,580.31 209,757.68 209,757.68 209,757.68
209,757.68
209,757.68 209,757.68 209,757.68
209,757.68 209,757.68 209,757.68
162,135.33 162,135.33 162,135.33
162,135.33
162,135.33 162,135.33 162,135.33
162,135.33 162,135.33 162,135.33
151,782.32 151,782.32 151,782.32
151,782.32
151,782.32 151,782.32 151,782.32
151,782.32 151,782.32 151,782.32
10,353.00 10,353.00
10,353.00
10,353.00
162,135.33 162,135.33 162,135.33
162,135.33
4,179,580.31 47,622.35 47,622.35
47,622.35
C u a d ro N 1 1 5
47,622.35
18,755.01
10,353.00
18,755.01
10,353.00
18,755.01
10,353.00
162,135.33 162,135.33 162,135.33

47,622.35
47,622.35
47,622.35
18,755.01
10,353.00
18,755.01
10,353.00
18,755.01
10,353.00
162,135.33 162,135.33 162,135.33

47,622.35
47,622.35
47,622.35
Alternativa 02
Flujo de Costos Totales e Incrementales a Precios Privados
CONCEPTO
AO
2012
2013
COSTOS DE OPERACIN Y
MANTENIMIENTO CON PROYECTO
256,500.00
256,500.00
256,500.00 256,500.00 256,500.00 256,500.00 256,500.00
256,500.00 256,500.00 256,500.00
Costo de Operacion
234,000.00
234,000.00
234,000.00 234,000.00 234,000.00 234,000.00 234,000.00
234,000.00 234,000.00 234,000.00
22,500.00
22,500.00
5,254,063.12 256,500.00
256,500.00
256,500.00 256,500.00 256,500.00 256,500.00 256,500.00
256,500.00 256,500.00 256,500.00
MANTENIMIENTO SIN PROYECTO
185,300.00
185,300.00
185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00
185,300.00 185,300.00 185,300.00
Costo de Operacion
173,300.00
173,300.00
173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00
173,300.00 173,300.00 173,300.00
12,000.00
12,000.00
185,300.00
185,300.00
71,200.00
71,200.00
I. INTANGIBLES
2011
2,735,933.13
2.1.4. Equipos
2020
2021
2,108,543.00
40,561.36
479,200.00
419,200.00
60,000.00
13,600.00
12,150.00
360,608.31
Utilidad (5%)
180,304.16
180,304.16
IGV(18%)
746,459.21
2019
68,794.13
2018
518,034.63

2017
365,200.00
2.1 INFRAESTRUCTURA
2.1.3. Materiales
2016
180,304.16
3,240,883.13
2015
545,504.16
II. TANGIBLES
2014
5,254,063.12
22,500.00
12,000.00
22,500.00
12,000.00
22,500.00
12,000.00
22,500.00
12,000.00
22,500.00
12,000.00
185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00

71,200.00
C u a d ro N 1 1 6
71,200.00
71,200.00
71,200.00
71,200.00
22,500.00
12,000.00
22,500.00
12,000.00
22,500.00
12,000.00
185,300.00 185,300.00 185,300.00

71,200.00
71,200.00
71,200.00
Alternativa 02
Flujo de Costos Totales e Incrementales a Precios Sociales
CONCEPTO
2011
2012
2013
2014
2015
AO
2016
2017
2018
2019
2020
2021
I. INTANGIBLES
464,173.23
1.1 Expediente tcnico(5%Costo Directo) 145,566.14
318,607.09
II. TANGIBLES
2,592,715.79
2.1 INFRAESTRUCTURA
2,179,330.95
62,540.12
310,820.78
2.1.3. Materiales
1,771,884.88
2.1.4. Equipos
34,085.18
Utilidad (5%)
IGV(18%)
MANTENIMIENTO CON PROYECTO
Costo de Operacion
MANTENIMIENTO SIN PROYECTO
Costo de Operacion
391,598.06
342,566.59
49,031.48
12,363.64
9,423.14
291,132.29
145,566.14
145,566.14
602,643.84
226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77
226,666.77 226,666.77
226,666.77 226,666.77
207,911.76 207,911.76 207,911.76 207,911.76 207,911.76 207,911.76

18,755.01 18,755.01 18,755.01 18,755.01 18,755.01 18,755.01
4,241,797.43 226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77
207,911.76 207,911.76
18,755.01 18,755.01
226,666.77 226,666.77
207,911.76 207,911.76
18,755.01 18,755.01
226,666.77 226,666.77
162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33
162,135.33 162,135.33
162,135.33 162,135.33
151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32

10,353.00 10,353.00 10,353.00 10,353.00 10,353.00 10,353.00
162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33
4,241,797.43 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44
151,782.32 151,782.32
10,353.00 10,353.00
162,135.33 162,135.33
64,531.44 64,531.44
151,782.32 151,782.32
10,353.00 10,353.00
162,135.33 162,135.33
64,531.44 64,531.44
E V A L U A C I N
5 .1 B E N E F IC IO S
L o s b e n e f ic io s q u e o t o rg a e l p ro y e c t o s o n la s a t e n c io n e s d e S a lu d I n t e g ra l p a ra t o d a la p o b la c i n
p o t e n c i a l , y e s p e c i a lm e n t e p a r a l a p o b l a c i n I n f a n t i l ( 0 a 3 a o s d e e d a d ) , m a d r e s g e s t a n t e s y
a d u l t o s m a y o r e s , c o n s e r v i c i o d e c a l i d a d , c a l i d e z y o p o r t u n i d a d , a fi n d e c o n t r i b u i r a l a d i s m i n u c i n
d e l a s a l t a s t a s a d e m o r b il i d a d q u e a f e c t a
a l a s f a m i li a s a d s c r i t a a l o s P u e s t o s d e S a l u d d e P u t i c a ,
I n c a ra c c a y , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a .
5 . 5 . 1 B e n e fi c i o s e n l a S i tu a c i n S i n P ro y e c to
S o n la s a t e n c io n e s q u e re c ib e n a c t u a lm e n t e la p o b la ci n a f e c t a d a , lo s m is m o s q u e s e m u e s t ra n a
c o n tin u a c i n p o r p u e s to d e s a lu d .
C U A D R O N 117
ATENCIONES ACTUALES
Puesto de Salud
Atenciones P.S Putica
Atenciones P.S Incaraccay
Atenciones P.S Huahuapuquio
Atenciones P.S Andabamba
Atenciones P.S Chichucancha
Atenciones P.S Huancarucma
Atenciones totales SP
0
2011
3600
3626
3622
3613
3615
3600
21675
1
2012
3600
3626
3621
3613
3614
3600
21674
2
2013
3600
3627
3621
3613
3613
3600
21673
3
2014
3600
3627
3621
3612
3612
3600
21673
4
2015
3600
3628
3620
3612
3612
3600
21672
5
2016
3600
3628
3620
3612
3611
3600
21671
6
2017
3600
3629
3620
3612
3611
3600
21671
7
2018
3600
3629
3619
3612
3610
3600
21671
5 .1 .2
B e n e fi c i o s e n l a S i tu a c i n C o n P ro y e c to
C o n la c o n s t ru c c i n y m e jo ra m ie n t o d e lo s P u e s t o s d e S a lu d y la d o t a c i n o p o rt u n a d e e q u ip a m ie n t o
y m o b ilia rio m d ic o , la s a t e n c io n e s m e jo ra r n e n c a lid a d y o p o rt u n id a d , a s c o m o la c a p a c id a d
d ia g n s t ic a y re s o lu t iv a d e l s e rv ic io . A s i m is m o p o r la s c a p a c it a c io n e s e n e d u c a c i n e in f o rm a c i n a
lo s u s u a rio s , s e in c re m e n t a r la s d e m a n d a s . C o n p ro y e c t o la s a t e n c io n e s re s p o n d e n a l p la n d e
p ro d u c c i n e s t im a d o e n e l a n lisis d e o f e rt a d e m a n d a .
C U A D R O N 118
8
2019
3600
3630
3619
3612
3610
3600
21670
9
20
36
36
36
36
36
36
216
ATENCIONES CON PROYECTO

Puesto de Salud
Atenciones P.S Putica
Atenciones P.S Incaraccay
Atenciones P.S Huahuapuquio
Atenciones P.S Andabamba
Atenciones P.S Chichucancha
Atenciones P.S Huancarucma
Atenciones totales CP
1
2012
3851
3649
4451
3613
3618
3794
22976
2
2013
3945
3657
4451
3613
3618
3888
23172
3
2014
4049
3688
4462
3613
3618
3991
23421
4
2015
4153
3718
4474
3612
3618
4087
23663
5
2016
4264
3765
4487
3612
3618
4185
23931
6
2017
4369
3801
4499
3612
3618
4304
24202
7
2018
4483
3848
4512
3612
3618
4407
24479
8
2019
4598
3893
4530
3612
3618
4530
24782
9
2020
4718
3947
4552
3612
3618
4654
25100
10
2021
4840
3994
4576
3611
3618
4769
25409
5 .1 .3
B e n e fi c i o s I n c re m e n ta l e s
E s e l b e n e f i c i o d e b i d o s o l o a l a i m p l e m e n t a c i n d e l p r o y e c t o , e s d e c i r e l i n c r e m e n t o d e l o s b e n e fi c i o s
c o n re s p e c t o a la s it u a c i n s in p ro y e c t o , lo q u e s e re f le ja e n e l in c re m e n t o d e l n m e ro y t ip o d e
a t e n c i o n e s i n t e g r a l e s d e s a l u d , c o n c a li d a d y m e j o r a d e l a p r e s t a c i n d e s e r v i c i o s d e s a l u d q u e s e
g e n e ra r n c o n e l P ro y e c t o , a l c o n s t ru ir y m e jo ra r lo s 5 p u e s t o s d e s a lu d y d o t a rlo s d e l e q u ip a m ie n t o
y m o b ilia rio m d ic o n e c e s a rio . A s m ism o , e s im p o rt a n t e m e n c io n a r q u e c o n ju n t a m e n t e c o n e s t e
e q u ip a m ie n t o s e c a p a c it a r a l p e rs o n a l e n d iv e rs o s t e m a s a f in e s
M o n e t a r i a m e n t e l o s b e n e fi c i o s i n c r e m e n t a l e s r e s u l t a n d e c o m p a r a r l o s b e n e f i c i o s c o n p r o y e c t o d e
l o s b e n e f i c i o s s i n p r o y e c t o . L a f o r m u l a a u ti l i z a r e s :
L o s re s u lt a d o s s o n lo m is m o p a ra a m b a s a lt e rn a t iv a s .
C U A D R O N 119
BENEFICIOS INCREMENTALES DEBIDO AL PROYECTO-EN ATENCIONES

Descripcin
Beneficios con proyecto
Beneficios sin proyecto
Beneficio incremental
1
2010
22976
21674
1301
2
2011
23172
21673
1498
3
2012
23421
21673
1748
4
2013
23663
21672
1991
5
2014
23931
21671
2259
6
2015
24202
21671
2531
E V A L U A C I N S O C IA L
E n e s t e ti p o d e p r o y e c t o s l a m e t o d o l o g a r e c o m e n d a d a p a r a e v a l u a r l a s a l t e r n a t i v a s e s l a
m e t o d o lo g a c o s t o e f e c t iv id a d (C o s t o E f ic a c ia ).
7
2016
24479
21671
2809
8
2017
24782
21670
3111
9
2018
25100
21670
3430
M e t o d o l o g a U t i li z a d a : C o s t o E f e c t i v i d a d
E s t a m e t o d o lo g a p e rm it e m e d ir lo s lo g ro s d e la s m e t a s y o b je t iv o s d e l p ro y e c t o b a jo u n in d ic a d o r d e
e f e c t iv id a d q u e p a ra n u e s t ro c a s o e s
e l p ro m e d io d e a t e n c io n e s d u ra n t e e l h o riz o n t e .
E n t r m i n o s p r c t i c o s l a m e t o d o l o g a b r i n d a u n n d i c e d e c o s t o s e f e c ti v i d a d p a r a c a d a a l t e r n a t i v a ,
d o n d e la a lt e rn a t iv a q u e m u e s t re u n m e n o r n d ic e e s la m s re n t a b le e c o n m ic a m e n t e .
D o n d e e l V A C s e c a lc u la c o n la f o rm u la :
D onde:
n d i c e d e c o s to e fe c ti v i d a d : a l te rn a ti v a 1 y 2 a p re c i o s o c i a l
L o s re s u lt a d o s a rro ja n q u e e je c u t a r la a lt e rn a t iv a 1
i m p l i c a d e s e m b o l s a r u n m o n t o d e S /. 1 8 . 5 0
n u e v o s a p re c io s s o c ia l p o r c a d a a t e n c i n .
L o s re s u lt a d o s a rro ja n q u e e je c u t a r la a lt e rn a t iv a 2
i m p l i c a d e s e m b o l s a r u n m o n t o d e S /. 1 9 . 1 7
n u e v o s a p r e c i o s s o c i a l p o r c a d a a t e n c i n , e s t o im p l i c a q u e l a a lt e r n a t i v a 2 e s l a d e m a y o r c o s t o
e f e c t i v a p u e s im p l i c a m a y o r e s c o s t o p o r c a d a a t e n c i n a c o m p a r a c i n d e l a a lt e r n a t i v a 1 .
P o r t a n t o la a lt e rn a t iv a 1 e s d e m e n o r c o s t o e f e c t iv a p o rq u e im p lic a m e n o re s c o s t o s p o r c a d a
a t e n c i n re a liz a d a .
C U A D R O N 120
ESTIMACION DEL VACS: AMBAS ALTERNATIVAS

AOS
COSTOS INCREMENTALES
Costos Incrementales Alternativa 1

Costos Incrementales Alternativa 2
4,179,580.31 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 4
4,241,797.43 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 6
VACS 1
S/. 4,460,039.37
VACS 2
S/. 4,621,838.04
C U A D R O N 121
ATENCIONES CON PROYECTO

AOS
ATENCIONES
Atenciones con Proyecto
Atenciones totales
22,976
23,172
23,421
23,663
23,931
24,202
24,479
24,782
241,135
C U A D R O N 122

Evaluacin Econmica
VACS
ICE
5 .3
Alternativa N 1
Alternativa N 2
S/. 4,460,039.37
241,135
S/. 18.50
S/. 4,621,838.04
241,135
S/. 19.17
A N A L I S IS D E S E N S IB I L ID A D
E s t e a n l i s i s l e d a m a y o r c o n s i s t e n c i a a l p e r f il y s e t r a t a d e a v e r i g u a r c u l d e l a s a l t e r n a t i v a s
p re s e n t a e l I C E ( n d ic e d e c o s t o e f e ct iv id a d ra t io C / E ) m e n o s s e n s ib le a p o s ib le s v a ria c io n e s e n
c ie rt a s v a ria b le s im p o rt a n t e s c o m o la c a n t id a d d e a t e n c io n e s y la in v e rs i n , e n o t ra s p a la b ra s s e
b u s c a a q u e lla a lt e rn a t iv a q u e a u n v a ria n d o la I n v e rs i n , s e m u e s t re c o m o la m e jo r d e m e n o r c o s t o
e fe c tiv a .
L a v a r i a b l e q u e e s t s u j e t a a p o s i b l e s c a m b i o s e s c a n t i d a d d e a t e n c i o n e s y l a i n v e r s i n , e s t a lt i m a
p u e d e v a ria r p o r v a ria c io n e s
d e lo s p re c io s d e in s u m o s d e c o n s t ru c c i n , a s i c o m o p o r p o s ib le s
e rro re s n o f o rz a d o s d e f o rm u la c i n .
E n l o s s i g u i e n t e s c u a d r o s s e m u e s t r a l a s e n s i b i l i d a d d e l r a t i o C / E a n t e c a m b i o s e n l a c a n ti d a d d e
a t e n c i n t o t a l h o riz o n t e y a n t e c a m b io s d e la I n v e rs i n p a ra a m b a s a lt e rn a t iv a s c o n v a ria c io n e s d e
+ / -1 0 %
C U A D R O N 123
VARIACIN DEL COSTO EFICACIA ANTE CAMBIOS EN EL

N DE ATENCIONES
A PRECIOS SOCIAL. ALTERNATIVA 1
Variacin en
COSTO/
% variacin
el N de
VACS
EFICACIA
Atenciones
16.81
10
265,249
4,460,039
8
260,426
4,460,039
17.13
253,192
4,460,039
17.62
245,958
4,460,039
18.13
241,135
4,460,039
18.50
-2
236,312
4,460,039
18.87
-5
229,078
4,460,039
19.47
-8
221,844
4,460,039
20.10
-10
217,022
4,460,039
20.55
Fuente: Elaboracin Proyectista
C U A D R O N 124
VARIACIN DEL COSTO EFICACIA ANTE CAMBIOS EN EL

N DE ATENCIONES
A PRECIOS SOCIAL: ALTERNATIVA 2
% variacin
Variacin de
COSTO/
de la
VACS
la Inversin
EFICACIA
Inversin
17.42
10
265,249
4,621,838
8
260,426
4,621,838
17.75
253,192
4,621,838
18.25
245,958
4,621,838
18.79
241,135
4,621,838
19.17
-2
236,312
4,621,838
19.56
-5
229,078
4,621,838
20.18
-8
221,844
4,621,838
20.83
-10
217,022
4,621,838
21.30

SENSIBILIDAD DEL RATIO C/E, ANTE CAMBIOS EL N DE
ATENCIONES
18
18
17
17
16
16
15
15
14
14
10
ALTERNATIVA 1
-2
-5
-8
ALTERNATIVA 2
-10
C U A D R O N 125
VARIACIN DEL COSTO EFICACIA ANTE CAMBIOS EN LA INVERSION

A PRECIOS SOCIAL. ALTERNATIVA 1
% variacin
Variacin de
la Inversin
N de
Atenciones
VACS
COSTO/ EFICACIA
10
4,597,538
241,135
4,877,997
20.23
4,513,947
241,135
4,794,406
19.88
4,388,559
241,135
4,669,018
19.36
4,263,172
241,135
4,543,631
18.84
4,179,580
241,135
4,460,039
18.50
-2
4,095,989
241,135
4,376,448
18.15
-5
3,970,601
241,135
4,251,060
17.63
-8
3,845,214
241,135
4,125,673
17.11
-10
3,761,622
241,135
4,042,081
16.76
C U A D R O N 126
VARIACIN DEL COSTO EFICACIA ANTE CAMBIOS EN LA INVERSION

A PRECIOS SOCIAL: ALTERNATIVA 2
% variacin
de la
Inversin
10
Variacin de
la Inversin
N
Beneficiarios
VACS
COSTO/ EFICACIA
4,665,977
241,135
5,046,018
20.926
4,581,141
241,135
4,961,182
20.574
4,453,887
241,135
4,833,928
20.047
4,326,633
241,135
4,706,674
19.519
4,241,797
241,135
4,621,838
19.17
-2
4,156,961
241,135
4,537,002
18.815
-5
4,029,708
241,135
4,409,748
18.287
-8
3,902,454
241,135
4,282,494
17.760
-10
3,817,618
241,135
4,197,658
17.408
SENSIBILIDAD DEL RATIO C/E, ANTE CAMBIOS EN LA INVERSIN

25.00
20.00
15.00
10.00
5.00
0.00
10
ALTERNATIVA I
-2
-5
-8
-10
% DE
VARIACIN DE
LA INVERSIN
ALTERNATIVA 2
D e lo s re s u lt a d o s d e a rrib a d e c im o s q u e a u n c u a n d o e l t o t a l d e a t e n c io n e s e n e l h o riz o n t e c u a n d o
la in v e rs i n v a ria ra e n + / - 1 0 % , la a lt e rn a t iv a 1 e s la m s re n t a b le p o r c u a n t o re g is t ra e l m e n o r c o s t o
p o r b e n e f ic ia rio a t e n d id o , e s t o t a m b i n e s v is ib le e n la s g ra f ic a s s ig u ie n t e s d o n d e la c u rv a d e l c o s t o
e f e c t i v i d a d d e l a a lt e r n a t i v a 1 e s t p o r d e b a j o d e l a c u r v a d e c o s t o s e f e c t i v i d a d d e l a a lt e r n a t i v a 2
p a r a t o d a l a s v a r i a c i o n e s d e l a i n v e r s i n , l o q u e im p l i c a m e n o r e s c o s t o s p o r b e n e f i c i a r i o
5 .4 .
A n l i s i s d e S o s t e n i b il i d a d
E l p ro y e c t o s e r s o s t e n ib le e n la m e d id a q u e e l E s t a d o a t ra v s d e la D I R E S A A y a c u c h o y la
R e d d e S a l u d C e n t r o d e A y a c u c h o a s u m a l o s c o s t o s d e o p e r a c i n y m a n t e n im i e n t o d e l o s 0 5
p u e s t o s d e s a l u d . L a s o s t e n i b il i d a d d e l p r o y e c t o n e c e s a r i a m e n t e q u e d a g a r a n t i z a d a s i s e c u m p l e l a s
s ig u ie n t e s c o n s id e ra c io n e s :
c.
A rre g l o s i n s ti tu c i o n a l e s
E l p ro y e c t o e n e l m a rc o d e s u c ic lo q u e d a g a ra n t iz a d a s u e je c u c i n d a d a lo s s ig u ie n t e s
a rre g lo s in s t it u c io n a le s p re v io s .
L a fa s e d e i n v e rs i n : L a e je c u c i n d e o b ra , e l p ro c e s o d e e q u ip a m ie n t o y re a liz a c i n d e la s
c a p a c i t a c i o n e s e s t a r b a j o l a d i r e c c i n d e l a M u n i c i p a li d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o e n s u c o n d i c i n d e
U n i d a d E j e c u t o r a p r o p u e s t a e n e l p r o y e c t o e n c o o r d i n a c i n c o n e l H o s p it a l d e A p o y o C a n g a l l o e n
t e m a s d e s u c o m p e t e n c i a ( f o r t a l e c im i e n t o d e c a p a c i d a d e s e n t e m a s d e s a l u d ) . E l p r o y e c t o c o n c e b i d o
p o r l a m u n i c i p a li d a d f u e p r i o r i z a d a e n e l P r e s u p u e s t o P a r t i c i p a t i v o y s e e n c u e n t r a c o n t e m p l a d a e n e l
e j e d e D e s a r r o l l o S o c i a l d e l P l a n d e D e s a r r o l l o C o n c e r t a d o d e l a M u n c i p a li d a d P r o v i n c i a l d e
c a n g a llo .
L a fa s e d e o p e ra c i n : L a D I R E S A A y a c u c h o a t ra v s d e la R e d d e S a lu d C e n t ro d e
A y a c u c h o p o r f u n c i n e s la e n c a rg a d a d e v ig ila r q u e e l P u e s t o d e S a lu d P u t ic a , P u e s t o d e S a lu d
I n c a ra c c a y , P u e s t o d e S a lu d H u h u a p u q u io , P u e s t o d e S a lu d C h ic h u c a n c h a y P u e s t o d e S a lu d
H u a n c a ru c m a c u m p la n c o n lo s ig u ie n t e a c c io n e s :
E x is t a u n a a d e c u a d a g e s t i n d e lo s re c u rs o s h u m a n o s y f s ic o s a f in d e g a ra n t iz a r q u e
lo s s e rv ic io s a la p o b la c i n s e a d e c a lid a d .
C u m p lim ie n t o d e lo s e s t n d a re s d e c a lid a d e n la a t e n c i n d e lo s s e rv ic io s d e s a lu d d e la
p o b la c i n e n g e n e ra l p rio riz a n d o a la p o b la c i n in f a n t il.
R e a liz a r e l m a n t e n im ie n t o p re v e n t iv o y c o rre c t iv o d e la i n f ra e s t ru c t u ra , e q u ip o s y
m o b ilia rio o p o rt u n a m e n t e .
d . D i s p o n i b il i d a d d e r e c u r s o s
L a in v e rs i n y o p e ra c i n d e l p ro y e c t o q u e d a g a ra n t iz a d a c o n la d is p o n ib ilid a d d e re c u rs o s :
E c o n m i c o s y F i n a n c i e r o s , l o g s t i c o s , a d m i n i s t r a t i v o s , h u m a n o s , e i n s t it u c i o n a l e s . P o r l o q u e e n
s e g u id a s e c ita
a i n s ti t u c i o n e s q u e s o n p o t e n c i a l e s f i n a n c i s t a s d e l p r o y e c t o :
L o s re c u rs o s e c o n m ic o s p a ra f in a n c ia r la in v e rs i n in ic ia l d e l p ro y e c t o s e r n c u b ie rt o s
p o r a s ig n a c io n e s p re s u p u e s t a le s d e la M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo y G o b ie rn o
R e g io n a l A y a c u c h o . A d e m s , s e t ie n e p re v is t o p re s e n t a r e l p ro y e c t o p a ra p a rt ic ip a r e n e l
c o n c u rs o F O N I P R E L 2 0 1 1 -I I , p a ra a c c e d e r a l c o f in a n c ia m ie n t o d e l 9 8 %
d e l m o n to d e
in v e rs i n .
L a M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo c u e n t a c o n re c u rs o s lo g s t ic o s n e c e s a rio s p a ra

la
fa s e
p re -o p e ra t iv a ,
com o
son:
c o n t ra t a c i n
de
s e rv ic io s
p a ra
la
e la b o ra c i n
de
e x p e d ie n t e s t c n ic o s , c o n v o c a t o ria p a ra la e je c u c i n d e o b ra .
L o s re c u rs o s h u m a n o s n e c e s a rio s c o n la s c o m p e t e n c ia s re q u e rid a s p o r la p o b la c i n q u e
d e m a n d a s e r v ic io s d e s a lu d e n e d u c a d a s
queda
g a ra n t iz a d a
por
el
s e c to r
s a lu d
c o n d ic io n e s . L a
por
ser
e s ta
su
d o ta c i n d e m s
c o m p e te n c ia
personal
e c o n m ic a
a d m in is t ra t iv a .
L o s e s t a b le c im ie n t o s d e s a lu d c o m o u n a u n id a d d e p e n d ie n t e d e la re d d e s a lu d c e n t ro d e
A y a c u c h o lo g re n a c c e d e r a f o n d o s d e n t ro d e l m a rc o p re s u p u e s t a l d e s u s e c t o r
e.
L o s c o s to s d e O p e ra c i n y M a n te n i m i e n to
E l f i n a n c i a m i e n t o d e l o s c o s t o s d e o p e r a c i n e s t a n p r e v i s t o s e n e l p li e g o d e l G o b i e r n o
R e g io n a l d e A y a c u c h o , m e d ia n t e la D ire c c i n R e g io n a l d e S a lu d (D I R E S A ), q u e s e e n c u e n t ra n
p re s u p u e s t a d o s a o t ra s a o d e s d e e l m o m e n t o d e s u in ic io d e f u n c io n a m ie n t o d e lo s p u e s t o s d e
s a lu d . P o r lo q u e e l f in a n c ia m ie n t o a p a rt e d e l re c u rs o q u e t ra n s f ie re e l s e c t o r a lo s p u e s t o s d e s a lu d
s e p u e d e f in a n c ia r e n p a rt e c o n lo s in g re s o s p ro v e n ie n t e s d e l S is t e m a I n t e g ra l d e S a lu d q u e g e n e re
c a d a p u e s to d e s a lu d .
E n s e g u i d a s e m u e s t r a e l f l u j o d e i n g r e s o s y c o s t o s d e o p e r a c i n y m a n t e n im i e n t o
c o n s o lid a d o d e lo s c in c o p u e s to s d e s a lu d :
C U A D R O N 127
PORCENTAJE DE COBERTURA DE LOS COSTOS CON

PROYECTO: ALTERNATIVA 1
% de
Costos total de
Ingresos con Cobertura de
AO
Operac. Y Mant
Proyecto
los Costos
con proyecto
Global
2012
237,900.00
100,426.81
42.21%
2013
237,900.00
101,298.40
42.58%
2014
237,900.00
102,377.37
43.03%
2015
237,900.00
103,406.36
43.47%
2016
237,900.00
104,563.55
43.95%
2017
237,900.00
105,725.16
44.44%
2018
237,900.00
106,939.62
44.95%
2019
237,900.00
108,207.06
45.48%
2020
237,900.00
109,592.95
46.07%
2021
237,900.00
110,956.41
46.64%
D e l g r f ic o s e a p re c ia q u e e n e l h o riz o n t e d e l p ro y e c t o e n p ro m e d io lo s c o s t o s d e o p e ra c i n y
m a n t e n im ie n t o s o n c u b ie rt o s e n 4 2 . 2 1 % c o n e l p ro y e c t o e n a l a o 2 0 1 2 . E l in g re s o p ro v ie n e
p rin c ip a lm e n t e d e l re e m b o ls o d e l S I S y re c u rs o s o rd in a rio s , e n e l q u e s e h a o b v ia d o lo s p ro v e n ie n t e s
d e I n g re s o s D ire c t a m e n t e R e c a u d a d o s p o r s e r u n in g re s o n f im o . S e a d ju n t a e n e l a n e x o la
c o b e rt u ra p o r P u e s t o d e S a lu d .
f.
L o s b e n e fi c i a ri o s p a rti c i p a n d i re c ta m e n te e n l a e j e c u c i n d e l p ro y e c to , e n to d a s l a s
fa s e s d e l c i c l o d e l p ro y e c to .
E n l a f a s e d e p r e i n v e r s i n , l o s b e n e fi c i a r i o s i n d i r e c t o s d e l p r o y e c t o , t a l e s c o m o r g a n o s
d e D i r e c c i n d e l a D IR E S A A y a c u c h o y R e d d e S a l u d C e n t r o d e A y a c u c h o , p e r s o n a l d e
l o s P u e s t o s d e S a l u d d e l a P r o v i n c i a d e C a n g a ll o , h a n p a r t i c i p a d o a c t i v a m e n t e e n e l
p re s e n t e p ro y e c t o y m a n t ie n e n e l in t e r s e n la e je c u c i n d e l m is m o .
E n la fa s e d e
o p e ra c i n , lo s P u e s t o s
re c o g e r in f o rm a c i n
de
s a lu d
d e S a lu d
dem andado
im p le m e n t a r n m e c a n is m o s a
p o r la
p o b la c i n . E s ta
a c c i n
fin d e
a y u d a r
al
d e s a r r o l l o s o s t e n i d o d e l o s e s t a b l e c im i e n t o s e n e l m b it o d e l p r o y e c t o e n e l m a r c o d e l
M o d e lo d e A t e n c i n I n t e g ra l d e la S a lu d .
A c o rt o p la z o e s p o s ib le f o rt a le c e r la p a rt ic ip a c i n d e lo s p a c ie n t e s e n e l c u m p lim ie n t o d e
la s re g la s d e ju e g o e s t a b le c id o p o r lo s p u e s t o s d e S a lu d . P o r lo q u e e l p e rs o n a l d e s a lu d
c o n ju n t a m e n t e c o n lo s b e n e f ic ia rio s d e l s e rv ic io d e s a lu d im p le m e n t e s is t e m a s d e c o n t ro l
d e l u s o d e lo s r e c u r s o s e x is te n te
y lo g ra r c o n e llo u n a a t e n c i n e f ic ie n t e d e lo s s e r v ic io s
d e s a lu d b a jo e l p rin c ip io d e s e rv ic io d e s a lu d d e c a lid a d .
5 .5 .
P l a n d e M a n e j o A m b i e n ta l
G e n e ra lid a d e s
E l p la n d e m a n e jo a m b ie n t a l e s e l c o n ju n t o d e m e d id a s t c n ic a s , p a ra p re v e n ir,
c o rre g ir y / o
m i ti g a r l o s i m p a c t o s a m b i e n t a l e s n e g a t i v o s q u e s e o r i g i n a r a n d u r a n t e l a c o n s t r u c c i n , o p e r a c i n y
c i e r r e d e l o s p r o y e c t o s , a s c o m o p a r a p o t e n c i a r l o s im p a c t o s q u e s o n p o s i t i v o s , p r e v i o u n a n l i s i s d e
i d e n t i f i c a c i n y c a r a c t e r i z a c i n d e l a s v a r i a b l e s a m b i e n t a l e s s u s c e p t i b l e s d e im p a c t o s .
E n e s t e s e n t i d o l u e g o d e h a b e r i d e n t if i c a d o y c u a n t if i c a d o l o s i m p a c t o s a d v e r s o s s o b r e e l
a m b ie n t e y la s o c ie d a d , p o r la s a ct iv id a d e s p ro p ia s d e l p ro y e c t o e n e s t u d io , s e a p lic a r n m e d id a s
q u e e s t n o rie n t a d o s a p re v e n ir, c o rre g ir y m it ig a r y / o m o n it o re a r lo s im p a c t o s n e g a t iv o s y a
f o r t a l e c e r l o s i m p a c t o s p o s it i v o s .
I d e n ti fi c a c i n d e c o m p o n e n te s y v a ri a b l e s a m b i e n ta l e s q u e s e r n a fe c ta d o s .
P a r a c u b r i r t o d o l o s a s p e c t o s d e l e c o s i s t e m a q u e e v e n t u a lm e n t e p o d r a v e r s e a f e c t a d o c o n
a l g u n a a c t i v i d a d d e l p r o y e c t o , c o n s i d e r a m o s e n n u e s t r o a n l i s i s t r e s c o m p o n e n t e s : e l m e d i o f s i c o , e l
m e d io b io l g ic o y e l m e d io s o c io e c o n m ic o -c u lt u ra l.
a.
I m p a c to s e n e l m e d i o f s i c o n a tu ra l
L a s v a r i a b l e s s u s c e p t i b l e s d e s e r a f e c t a d o s s o n : a i r e , a g u a , y t i e r r a , p o r t a n t o s e a n a li z a n l o s
e f e c t o s e n d ic h a s v a ria b le s t a n t o e n la f a s e d e e je c u c i n c o m o e n la f a s e d e o p e ra c i n d e l p ro y e c t o
P ri m e ro . - D u ra n te l a e ta p a d e e j e c u c i n
P o s i b i li d a d d e c o n t a m i n a c i n d e l o s s u e l o s
L a i n s t a l a c i n y f u n c i o n a m i e n t o d e l o s c a m p a m e n t o s , p a ti o d e m a q u i n a r i a s , p u e d e p r o v o c a r
c o n t a m i n a c i n d e l o s s u e l o s p o r p o s i b l e s d e r r a m e s d e g r a s a , c o m b u s t i b l e , a c e it e s , y a d it i v o s d e
e q u i p o s y m a q u i n a r i a s . D e l a m i s m a m a n e r a , d u r a n t e e l e m p l e o d e c o n c r e t o e n l a s d if e r e n t e s
p a rt id a s c o n s id e ra d a s e n e l e s t u d io d e in g e n ie r a p u e d e n o c u rrir d e rra m e s a c c id e n t a le s q u e a f e c t e n
lo s s u e lo s y e v e n t u a lm e n t e p o d r a n d e ja rla s e s t ril.
C o n ta m i n a c i n d e l A i re
L a s e x c a v a c i o n e s r e a l i z a d a s , m o v i m i e n t o s d e ti e r r a s , t r a n s p o r t e d e m a t e r i a l , d e s p l a z a m i e n t o
d e e q u ip o s p e s a d o s , t ra n s p o rt e , e t c . , g e n e ra r e l in c re m e n t o d e e m is i n d e m a t e ria l p a rt ic u la d o
(p o lv o ) y g a s e s c o n t a m in a n t e s , lo s m is m o s q u e re p e rc u t e n e n e l a ire d e l m e d io a m b ie n t e d o n d e s e
re a liz a lo s t ra b a jo s , a f e c t a n d o d ire c t a m e n t e a lo s t ra b a ja d o re s y p o b la c i n c o lin d a n t e c o n la o b ra .
P a i s a j e n a tu ra l a fe c ta d o p o r l a e x p l o ta c i n d e c a n te ra s
L a e x t ra c c i n d e c a n t e ra s d e a re n a y g ra v a s ig n if ic a r d e ja r la c a n t e ra d e s p ro p o rc io n a d a , lo
q u e a f e c t a r e l p a is a je n a t u ra l, a s c o m o lo s re s id u o s
desechados.
S e g u n d o . - D u ra n te l a e ta p a d e o p e ra c i n d e l p ro y e c to
N o s e i d e n t if i c a n i n g n i m p a c t o d u r a n t e e l f u n c i o n a m i e n t o d e l p r o y e c t o e s :
b . I m p a c to s e n e l m e d i o B i o l g i c o
P o s i b l e a l te ra c i n d e l a s re a s v e rd e s
L a c o n s t ru c c i n s e re a liz a r e n u n re a c u b ie rt a p o r v e g e t a c i n (p a s t iz a le s ) q u e s e
e n c u e n t r a n d e n t r o y f u e r a d e l a s i n s t it u c i o n e s , l o c u a l im p l i c a l a e li m i n a c i n d e l e s c a s o p a s t i z a l
e x i s t e n t e , l o q u e e s u n i m p a c t o n e g a ti v o .
D u r a n t e l a e t a p a d e o p e r a c i n d e l p r o y e c t o s e p r e v q u e n o e x i s t a i m p a c t o n i p o s it i v o n i
n e g a tiv o e n e l m e d io b io l g ic o .
c.
I m p a c to s e n e l m e d i o s o c i o e c o n m i c o c u l tu ra l
C o n ta m i n a c i n d e l a s p e rs o n a s
L a s la b o ra s p ro p ia s d e la o b ra g e n e ra r u n a c a n t id a d c o n s id e ra b le d e m a t e ria l e x t ra d o , q u e
p ro d u c ir g r a n d e s c a n t id a d e s d e p a rt c u la s d e p o lv a re d a , a s m is m o la d e m o lic i n d e la s
I n f ra e s t ru c t u ra s d e lo s p u e s t o s d e s a lu d g e n e ra r n p o lv a re d a s , lo c u a l a f e ct a r a lo s
d e d e la o b ra y v e c in o s d u ra n t e e l p e rio d o
q u e d u re la e je c u c i n .
N iv e le s d e ru id o
L a s a c t iv id a d e s c o n s id e ra d a s e n la e je c u c i n d e la s O b ra s , g e n e ra r n e m is io n e s d e ru id o s ,
c o m o c o n s e c u e n c ia d e l d e s p la z a m ie n t o y f u n c io n a m ie n t o d e la s m a q u in a ria s , p ro c e s o s d e
t ra n s p o rt e , c a rg a y d e s c a r g a d e m a t e ria le s , re m o c i n d e m a t e ria le s , e t c . E s p re c is o m e n c io n a r q u e
c u a n d o lo s n iv e le s s o n o ro s s o b re p a s a n e l u m b ra l d e lo s 8 0 d e c ib e le s (D B ) s e c o m ie n z a a g e n e ra r
t ra u m a s a c s t ic o s , s ie n d o e l m s p e rju d ic a d o , e l p e rs o n a l d e o b ra p o r s e r m s e x p u e s t o . C a b e
s e a la r q u e e l s e r h u m a n o p ie rd e s u c a p a c id a d a u d it iv a a l rit m o d e m e d io d e c ib e l p o r a o , c o m o
c o n s e c u e n c ia d e la c o n t a m in a c i n s o n o ra s i e s t e x p u e s t o d e m a n e ra p e rm a n e n t e . L u e g o d e re v is a r
e l e s t u d io d e s u e lo s s e lle g a a la c o n c lu s i n , d e q u e n o e s n e c e s a rio e l u s o d e e x p lo s iv o s .
R i e s g o d e a c c i d e n te s
D u ra n t e la e t a p a c o n s t ru c t iv a , la p re s e n c ia d e v e h c u lo s , m q u in a s , t ra b a ja d o re s , p o d r a
in c re m e n t a r e l rie s g o d e a c c id e n t e s , e n d e s m e d ro d e la in t e g rid a d f s ic a d e lo s p o b la d o re s q u e
t ra n s it a n d ia ria m e n t e a s u s a c t iv id a d e s d e ru t in a . E s t o s a c c id e n t e s p o d r a n s e r p o r e je m p lo ,
a c c id e n t e s p o r a t ro p e llo s e im p a c t o s d e v e h c u lo s p e s a d o s , c o lis io n e s , c a d a s , e t c.
M e jo ra e n lo s n iv e le s d e v id a s alu d a b le
L a m a y o r c o b e rt u ra d e a t e n c io n e s e n lo s s e rv ic io s d e s a lu d q u e o f re c e r e l n u e v o p u e s t o d e
s a l u d e v i t a r a l a c a n t i d a d d e e n f e r m e d a d e s / m u e r t e s c o m o p o r c e n t a j e s d e m o r b i li d a d y m o r t a li d a d ,
g r a c i a s a l o s b e n e f i c i o s d e l u s o d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d , e l c u a l l e s p e r m it i r a d o p t a r p r a c t i c a s
s a lu d a b le a u m e n t a d o a s la e s p e ra n z a d e v id a d e lo s b e n e f icia rio s p o t e n c ia le s y p o r e n d e t e n d r u n
i m p a c t o p o s i ti v o
I n c re m e n to e n e l d e s a rro l l o s o c i o e c o n m i c o
E l m a y o r a c c e s o d e la p o b la c i n a lo s s e rv ic io s d e s a lu d s in d u d a in c e n t iv a r a lo s
b e n e f ic ia ro s a re a liz a r c o n m a y o r a h n c o s u s a c t iv id a d e s b s ic a s d e la v id a c o t id ia n a c o m o :
( T r a b a j o , r e c r e o , e d u c a c i n o p r o c r e a c i n ) , i n c r e m e n t a n d o a s s u p r o d u c t i v i d a d d e l o s b e n e fi c i a r i o s
( d i r e c t o s e i n d i r e c t o s ) , d i n a m i z a n d o a s s u e c o n o m a . P o r t a n t o t e n d r u n i m p a c t o p o s it i v o a l
in c re m e n t a r s u s n iv e le s d e in g re s o s p o r u n d a d e v id a s a lu d a b le .
C u a d ro N 1 2 8
C a ra c te ri z a c i n d e l o s p o s i b l e s i m p a c to s a m b i e n ta l
FUERTE
MODERADO
LEVE
MAGNITUD
NACIONAL
LOCAL
LARGA
MEDIA
REGIONAL
ESPACIO
TRANSITORIOS
CORTA
PERMANENT
E
TEMPORALIDAD
NEUTRO
NEGATIVO
VARIABLES DE INCIDENCIA
POSITIVO
EFECTO
Medio Fsico Natural

Durante la etapa de ejecucin
Posibilidad de contaminacin de los suelos por
posibles derrames de combustibles, aceites y
aditivos de equipos y maquinarias
Contaminacin del aire por partculas
Paisaje natural afectado por la explotacin de
canteras.
Contaminacin del suelo por los residuos
desechados
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Durante la etapa de Operacin

No se identific impactos
Medio Biologico
Durante la etapa de Ejecucin
X
Posible alteracin de las reas verdes.

Medio Social
X
X
X
Contaminacin de las personas con polvo

Mayores niveles de ruido
Riesgo de accidentes

Mejora en el nivel de vida Saludable
Incremento en el desarrollo socioeconomico
X
X
X
X
X
X
X
X
P ri o ri z a c i n d e l a s v a ri a b l e s a m b i e n ta l e s a fe c ta d a s
S e g n e l c u a d ro re s u m e n a n t e rio r, la s v a ria b le s a m b ie n t a le s m s a f e c t a d a s c o rre s p o n d e n a
lo s m e d io s
fsic o s
n a t u ra le s y a lo s s o c io e c o n m ic o s , p e ro e n a m b o s c a s o s c o n m s in c id e n c ia e n
la e t a p a d e e je c u c i n d e la o b ra , y m u y p o c o e n la e t a p a m s la rg a d e o p e ra c i n , p o r t a n t o s ie n d o la
e t a p a d e e j e c u c i n c o n s i d e r a d a s o l o 8 m e s e s , l o s i m p a c t o s n e g a t i v o s m s i m p o r t a n t e s ti e n e n c o r t a
d u ra c i n . P a ra e s t o s im p a c t o s n e g a t iv o s
s e t o m a n la s m e d id a s c o rre s p o n d ie n t e s d e t a lla d a s m s
a b a j o . P o r o t r o l a d o s e t i e n e i m p a c t o s p o s it i v o s e n l a s o c i e d a d t a l e s c o m o u n a m e j o r a e n l o s n i v e l e s
d e v i d a s a l u d a b l e y u n a m a y o r a u t o e s ti m a d e p a r t e d e l o s p a c i e n t e s p r o d u c t o s d e l a m a y o r c o b e r t u r a
d e la s a lu d .
M e d i d a s a to m a r a n te l o s i m p a c to s n e g a ti v o s p ri o ri z a d o s
S e g n l a n o r m a t i v a a c t u a li z a d a l a s m e d i d a s d e b e n a b a r c a r l a p r e v e n c i n , l a c o r r e c c i n y l a
m i ti g a c i n d e p o s i b l e i m p a c t o s n e g a t i v o s .
C U A D R O N 129
M e d i d a s a c o n s i d e r a r c o n t r a l o s im p a c t o s i d e n t i f i c a d o s
VARIABLES DE INCIDENCIA
MEDIDAS A TOMAR
TIPO DE MEDIDA
MEDIO FISICO NATURAL

Posibilidad de contaminacin de los suelos por
posibles derrames de combustibles, aceites y
aditivos de equipos y maquinarias
Charlas de higiene laboral y manejo de

residuos a los trabajadores de obra
Medida de prevencin (puede ser

realizado por el Residente de obra.
No implica costos)
Contaminacin del aire por partculas

Paisaje natural afectado por la explotacin de
canteras.
Contaminacin del suelo por los residuos
desechados
Relleno y uniformizacin de espacio

vaco dejado en la cantera por la
extraccin de agregados
Construccin de pozos de residuos y
letrinas moviles
Medida de correccin
Medida de prevencin

MEDIO BIOLOGICO
Posible alteracin de las reas verdes.
Instalacin de pastos en el entorno de la

Medida de Mitigacin.
construccin.

MEDIO SOCIAL
Contaminacin de las personas con polvo
Mayores niveles de ruido
Riego permanente del rea de obra

Incorporar silenciadores a los equipos y
maquinarias de trabajo
Charlas de prevencin de accidentes a
los trabajadores y poblacin
Riesgo de accidentes
Medida de prevencin
Medida de prevencin
Medida de prevencin (puede ser
realizado por el Residente de obra
y autoridades de la Comunidad No
implica costos)

Mejora en el nivel de vida saludable
Ninguna
Incremento en los niveles de ingreso economico Ninguna

S o lo la s m e d id a s s o m b re a d a s e n e l c u a d ro a n t e rio r re q u ie re n c o s t e a rla s , e l re s t o p u e d e s e r
re a liz a d o p o r lo s R e s id e n t e s o t a m b i n p o r lo s c a p a t a c e s d e o b ra t a l c o m o s e in d ic a e n e l c u a d ro .
P o r t a n t o s e ti e n e m e d i d a s d e p r e v e n c i n , c o r r e c c i n , y m i t i g a c i n q u e h a n s i d o o r d e n a d o s y
c o s t e a d o s e n e l s ig u ie n t e c u a d ro .
C U A D R O N 130
P re s u p u e s to p a ra e l p l a n d e m a n e j o a m b i e n ta l
PLAN DE MANEJO AMBIENTAL A PRECIOS PRIVADOS

Medid Cantida Precio
ACTIVIDADES
Unitari
Parcial
Subtotal
2.0 PLAN DE MANEJO AMBIENTAL
12,150.00
2.1. Manejo de residuos slidos en obra
1,070.00
Construccin de pozos de residuos
Unidad
60.00
360.00
Adquisicin de cilindros
Unidad
12
30.00
360.00
Induccin al personal en el manejo de residuos
Unidad
350.00
350.00
slidos
2.2. Estabilizacin de rea de botadero
3,780.00
Nivelado del rea de botadero
m2
600
0.80
480.00
Instalacin de reas verdes
m2
1500
2.20
3,300.00
2.3. Seguridad personal
7,300.00
Adquisicin de equipos de seguridad

Induccin en seguridad
Kit
40
130.00
5,200.00
Unidad
350.00
2,100.00
TOTAL
12,150.00

S e e s t c o n s i d e r a n d o q u e l o s i m p a c t o s n e g a ti v o s s o n g e n e r a d o s p o r i g u a l p a r a a m b a s
a lt e rn a t iv a s . L a s m e d id a s e s t a b le c id a s e n lo s p rra f o s a n t e rio re s , t ie n e n q u e s e r c o s t e a d o s e
in c lu id o s e n e l p re s u p u e s t o d e in v e rs i n . E n n u e s t ro c a s o e l c o s t o d e l p la n a m b ie n t a l a s c ie n d e a
1 2 ,1 5 0 .0 0
5 .6 .
S /.
n u e v o s s o le s , e l c u a l y a h a sid o in c o rp o ra d o e n e l p re s u p u e s t o .
S E L E C C I N Y P R IO R IZ A C I N D E A L T E R N A T IV A S
L a I m p l e m e n t a c i n y d e s a r r o l l o d e l P r o y e c t o p e r m i ti r d e s a r r o l l a r y a u m e n t a r e l n m e r o d e
A t e n c i o n e s I n t e g r a l e s d e S a l u d , c o n l a c a l i d a d a d e c u a d a , c o n c a p a c i d a d d i a g n s t i c a y r e s o l u ti v a .
S e g n l a E v a l u a c i n E c o n m i c a C o s t o / E fi c a c i a s e e n c o n t r a r o n l o s s i g u i e n t e s r e s u l t a d o s p a r a
la s a lt e rn a t iv a s e v a lu a d a s :
C u a d ro N 1 3 1

Evaluacin Econmica
VACS
ICE
Alternativa N 1
Alternativa N 2
S/. 4,460,039.37
241,135
S/. 18.50
S/. 4,621,838.04
241,135
S/. 19.17
T e n ie n d o e n c u e n t a q u e e l im p a c t o a m b ie n t a l e s ig u a l p a ra a m b a s a lt e rn a t iv a s , b a s a m o s
n u e s t r a d e c i s i n d e e l e g i r e n f u n c i n a l o s r e s u l t a d o d e l I C E . L a a l t e r n a t i v a 1 i m p l i c a g a s t a r S /. 1 8 . 5 0
n u e v o s s o le s p o r c a d a a t e n c i n re a liz a d a a p re c io s s o c ia le s , m ie n t ra s q u e la a lt e rn a t iv a 2 im p lic a
g a s t a r S / . 1 9 . 1 7 n u e v o s s o le s p o r c a d a a t e n c i n a p re c io s s o c ia le s , p o r t a n t o la a lt e rn a t iv a 1 e s la q u e
n o s im p lic a u n m e n o r c o s t o y re p re s e n t a la m e jo r a lt e rn a t iv a .
5 .7 .
P l a n d e i m p l e m e n ta c i n d e l a a l te rn a ti v a s e l e c c i o n a d a
P a ra e la b o ra r e l p la n d e im p le m e n t a c i n d e l p ro y e c t o s e h a t o m a d o e n c o n s id e ra c i n la s
e x p e r i e n c i a s d e l M I N S A e n l a e j e c u c i n d e a c c i o n e s y a c t i v i d a d e s s im i l a r e s a l a s p r o p u e s t a s .
L a u n id a d d e t ie m p o o d u ra c i n d e c a d a u n a d e la s a c c io n e s e s d if e re n t e p a r a c a d a e t a p a ,
p a ra la e t a p a p re o p e ra t iv a s e e s t a b le c e e n m e s e s y p a ra la o p e ra t iv a s e e s t a b le c e e n a o s .
E n lo s c u a d ro s s ig u ie n t e s s e m u e s t ra n
la s fa s e s y e ta p a s
y e l p la n d e lo s a v a n c e s fs ic o s y
f in a n c ie ro s d e la o b ra d e s a lu d q u e p la n t e a e l p re s e n t e p ro y e c t o .
C u a d ro N 1 3 2
FASES Y ETAPAS DEL PROYECTO.

Unid de
tiempo
Duracin
Mes
Expediente tecnico
Mes
Ejecucion de obra
Mes
ao
10
FASE/ETAPA
PRE INVERSION
Perfil
INVERSIN
POST INVERSION
Operacin y mantenimiento
C u a d ro N 1 3 3
P O R C E N T A J E D E A V A N C E F S IC O (% )
PORCENTAJE DE AVANCE FISICO

ACTIVIDADES
UND
EXPEDIENTE TCNICO
Bimestre
1
ESTUDIO
TOTAL POR
META
100%
100%
COSTO DIRECTO
INCARACCAY
GBL
30%
45%
20%
5%
100%
GBL
30%
30%
25%
15%
100%
GBL
20%
25%
40%
15%
100%
GBL
15%
25%
40%
20%
100%
GBL
10%
20%
35%
35%
100%
GBL
50%
50%
100%
GBL
100%
100%
GBL
100%
100%
GBL
25%
25%
25%
25%
100%
GBL
25%
25%
25%
25%
100%
GBL
20%
20%
30%
30%
100%
UTILIDAD (5%)
GBL
25%
25%
25%
25%
100%
25%
25%
25%
25%
100%
IGV (18%)
C u a d ro N 1 3 4
PORCENTAJE DE EJECUCIN FINANCIERA (METAS FINANCIERAS EN %)

ACTIVIDADES
INVERSION
EXPEDIENTE TCNICO
176,920.71
Bimestre
1
TOTAL POR
META
100%
100%
COSTO DIRECTO
INCARACCAY
542,902.41
30%
45%
20%
5%
100%
529,009.33
30%
30%
25%
15%
100%
475,193.41
20%
25%
40%
15%
100%
565,959.90
15%
25%
40%
20%
100%
555,199.24
10%
20%
35%
35%
100%
479,200.00
50%
50%
100%
365,200.00
100%
100%
13,600.00
100%
100%
12,150.00
25%
25%
25%
25%
100%
176,920.71
25%
25%
25%
25%
100%
353,841.43
20%
20%
30%
30%
100%
UTILIDAD (5%)
176,920.71
25%
25%
25%
25%
100%
IGV (18%)
732,451.76
25%
25%
25%
25%
100%
TOTAL
5,155,469.62
L a s m e t a s d e g a s t o e n n u e v o s s o le s s e p re s e n t a n e n e l c u a d ro
q u e s ig u e .
C u a d ro N 1 3 5
M E T A S F IS I C A S O F I N A N C I E R A S E N S O L E S .
METAS FISICAS O FINANCIERAS EN NUEVOS SOLES.

Bimestre
ACTIVIDADES
EXPEDIENTE TCNICO
TOTAL POR
META
176,920.71
176,920.71
COSTO DIRECTO
162,870.72
244,306.09
108,580.48
27,145.12
542,902.41
158,702.80
158,702.80
132,252.33
79,351.40
529,009.33
95,038.68
118,798.35
190,077.36
71,279.01
475,193.41
84,893.98
141,489.97
226,383.96
113,191.98
565,959.90
55,519.92
111,039.85
194,319.73
194,319.73
555,199.24
239,600.00
239,600.00
479,200.00
365,200.00
365,200.00
13,600.00
13,600.00

INCARACCAY
3,037.50
3,037.50
3,037.50
3,037.50
12,150.00
SUPERVISION+Liquidacin (5% )
44,230.18
44,230.18
44,230.18
44,230.18
176,920.71
GASTOS GENERALES (10% )
70,768.29
70,768.29
106,152.43
106,152.43
353,841.43
UTILIDAD (5% )
44,230.18
44,230.18
44,230.18
44,230.18
176,920.71
183,112.94
183,112.94
183,112.94
183,112.94
732,451.76
902,405.20
1,119,716.14
1,471,977.10
1,484,450.47
IGV (18% )
176,920.71
TOTAL
5,155,469.62
L a s u n id a d e s f u n c io n a le s q u e re q u e rir lo s n u e v o s e s t a b le c im ie n t o s d e s a lu d e s t a r n d e
a c u e rd o a la n o rm a t iv id a d v in c u la d a a l d is e o a rq u it e c t n ic o , e s t a b le c ie n d o la s c a ra c t e r s t ic a s
f s ic a s , q u e p o r lo m e n o s , d e b e n re u n ir la s z o n a s , lo s a m b ie n t e s y e s p a c io s d e t e rm in a d o s p a ra la
p ro g ra m a c i n m d ic o f u n c io n a l e n t re o t ro s a s p e c t o s , e l d im e n s io n a m ie n t o f u n c io n a l y n iv e l
t e c n o l g ic o d e o p e ra c i n n e c e s a rio e n e s t o s e s t a b le c im ie n t o s d e s a lu d .
E l d is e o a rq u it e c t n ic o , t ra d u c e e l p ro g ra m a e n s e c t o re s y a m b ie n t e s a d e c u a d a m e n t e
o rg a n iz a d o s p a ra b rin d a r la a t e n c i n a s is t e n c ia l, e l d is e o b u s c a la c o n d ic i n d e ra c io n a lid a d in t e g ra l
a t r a v s d e o p t i m i z a r l o s p r o c e d i m i e n t o s a s i s t e n c i a l e s , l a d i s p o n i b i li d a d y d e s p l a z a m i e n t o d e l o s
re c u r s o s , la t e c n o lo g a d e la o p e ra t iv id a d a sis t e n c ia l , la s c o n d ic io n e s d e a s e p s ia q u e re q u ie re n lo s
p ro c e d im ie n t o s , la s c o n d ic io n e s d e c o n f o rt in t e rn o y e x t e rn o , a d e m s d e la re d u c c i n d e la
v u ln e ra b ilid a d .
E n c u a n t o a l o s s e r v i c i o s d e a g u a , e n e r g a e l c t r i c a y a l c a n t a r il l a d o , s e i n d i c a q u e d e n t r o d e
l o s c o s t o s y e l e s t u d i o d e fi n i ti v o s e d e b e r c o n t e m p l a r u n s i s t e m a d e t r a t a m i e n t o d e a g u a s s e r v i d a s .
a ) P ro g ra m a M d i c o A rq u i te c t n i c o . - E s t a r d e a c u e rd o a la s f u n c io n e s
q u e s e in t e g ra n e n
l a p l a n i f i c a c i n s a n it a r i a c o n s i d e r n d o s e l a a d a p t a c i n d e l o s s e r v i c i o s a l a s m o d i f i c a c i o n e s e n l a
d e m a n d a , n u e v a s t e c n o l o g a s , l a s e x i g e n c i a s d e l a c a li d a d d e a t e n c i n , m e j o r a d e e f i c i e n c i a e n l o s
s e rv ic io s .
E s ta s c o n d ic io n e s s e
p u e d e n re d u c ir e n lo s s ig u ie n t e s c rit e rio s :
C ri te ri o T c n i c o F u n c i o n a l e s . - S o n lo s re la c io n a d o s a la o rg a n iz a c i n , lo c a liz a c i n y
f u n c io n a lid a d e in t e rre la c i n d e lo s a m b ie n t e s . E l d is e o a rq u it e c t n ic o d e b e f a v o r e c e r la
ilu m in a c i n n a t u ra l d e lo s a m b ie n t e s .
C ri te ri o s d e c o n fo r t. - S e re la c io n a c o n la c o m o d id a d a lo s p a c ie n t e s y e l p e rs o n a l d u ra n t e
s u p e rm a n e n c ia e n e l e s t a b le c im ie n t o d e s a lu d .
C ri te ri o s
a s o c ia d o s
m a n te n i m i e n to . - D e b e n
a s e g u ra r la
c a lid a d
o p o rt u n id a d
del
m a n t e n im ie n t o , re d u c ie n d o lo s c o s t o s d e o p e ra c i n d e m a n t e n im ie n t o .
C ri te ri o s d e ri e s g o s d e v u l n e ra b i l i d a d . - S e re la c io n a d ire c t a m e n t e c o n la s g a ra n t a s d e
t ip o e s t ru c t u ra l
a n te u n a e v e n tu a lid a d ss m ic a .
L a s u n id a d e s f u n c io n a le s q u e re q u e rir c a d a P u e s t o d e S a lu d e s d e a c u e rd o a la s
c a ra c t e r s t ic a s d e l m e rc a d o y a la p ro y e c c i n d e la d e m a n d a .
C o m p o n e n te s d e l o s p u e s to s d e s a l u d
R e q u e ri m i e n to E s tru c tu ra l .
D e b e c o n s id e ra rs e lo s c rit e rio s d e re d u c c i n d e lo s rie s g o s d e v u ln e ra b ilid a d , a c c io n e s
t e n d i e n t e s a r e d u c i r l a s u s c e p t i b il i d a d d e l a p l a n t a f s i c a y d e l a s i n s t a l a c i o n e s a s u f r i r d a o s
e s t ru c t u ra le s y n o e s t ru c t u ra le s .
P o r lo t a n t o e n la e t a p a d e l d is e o s e d e b e n c o n s id e ra r c rit e rio s p a ra la c o n s t ru c c i n d e
a m b ie n t e s s e g u ro s .
E n la v u ln e ra b ilid a d n o e s t r u c t u ra l s e c o n s id e ra n e l d is e o d e f a c h a d a s , v e n t a n a s , c ie lo ra s o ,
l a s i n s t a l a c i o n e s e l c t r i c a s y m e c n i c a s y l u e g o l a i n s t a l a c i n d e l o s e q u i p o s y m o b il i a r i o .
L a e s t ru c t u ra d e b e r s e r c o n c e b id a d e a c u e rd o a l R e g la m e n t o N a c io n a l d e D is e o
A n tis s m ic o .
P r o g r a m a d e E q u i p a m i e n t o y M o b il i a r i o M d i c o
S e v is it a ro n lo s e s t a b le c im ie n t o s d e s a lu d y s e rv ic io s p rio riz a d o s , s e e v a lu la e x is t e n c ia y e l
e s t a d o o p e r a t i v o d e l o s e q u i p o s y m o b i l i a r i o m d i c o a c t u a l, s e c o m p a r s u c a n t i d a d y t i p o c o n t r a l o s
e s t n d a re s m n im o s d e e q u ip a m ie n t o p a ra lo s s e rv ic io s d e a t e n c i n d e s a lu d
d e l p rim e r n iv e l d e
a t e n c i n , lu e g o s e p rio riz , e n c o n t r n d o s e lo s s ig u ie n t e s re q u e rim ie n t o s p a ra lo s c in c o P u e s t o s d e

S a lu d q u e s e in d ic a e n e l t e m d e c o s t o s c o n p ro y e c t o .
E n e l p ro y e c t o s e a s u m e q u e p a ra la p ro d u c c i n d e lo s s e rv ic io s d e a t e n c i n d e s a lu d , s e
p ro p o n e a m a n e ra d e s u g e re n c ia in c re m e n t a r
5 .8 .
e l n m e r o y ti p o d e p r o f e s i o n a l e s .
O rg a n i z a c i n y g e s ti n
E n e s t e s e d e fi n e l a s g e s ti o n e s n e c e s a r i a s a n t e s y d u r a n t e l a e j e c u c i n d e p r o y e c t o , a s c o m o
la m o d a lid a d d e d e e je c u c i n .
D u ra n t e la F a s e d e
p re in v e rs i n la
M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo a s o licit u d d e la
P o b la c i n y a u t o rid a d e s lo c a le s p ro c e d i a la e la b o ra c i n d e l E s t u d io d e P re in v e rs i n d e l P ro y e c t o
d e I n v e r s i n P b l i c a a N i v e l d e P e r f i l , s i e n d o f r u t o d e d i c h a g e s t i n e l p r e s e n t e p e r f i l.
P a ra la f a s e d e I n v e rs i n , la M u n ic ip a lid a d p ro v in c ia l d e C a n g a llo g e s t io n a r la f u e n t e d e
f i n a n c i a m i e n t o a n t e d if e r e n t e s i n s t a n c i a s y l o g r a r q u e s e e j e c u t e e l p r e s e n t e p e r f il , a s im i s m o l o s
m i e m b r o s d e l a c o m u n i d a d , e n e l m a r c o d e s u s p o s i b i li d a d e s a s u m e n e l c o m p r o m i s o v e r b a l d e
a p o y a r c o n m a n o d e o b ra n o c a lif ic a d a c u a n d o s e a n e c e s a rio p a ra la e je c u c i n d e l p re s e n t e
p ro y e c t o .
L a D ire c c i n R e g io n a l d e S a lu d d a r e l v is t o b u e n o d e la s c o n s t ru c c io n e s re a liz a d a s , p a ra
a s e g u ra r l a a d e c u a d a a t e n c i n y c o n l a s c o n d i c i o n e s d e s e g u ri d a d e x i g i d a s , a s im i s m o l a
M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo e n c o n d ic i n d e u n id a d e je c u t o ra s e r re s p o n s a b le d e v e la r p o r
e l c u m p l im i e n t o d e l a s m e t a s p r o g r a m a d a s y l a s u p e r v i s i n d e l a s m i s m a s .
D u ra n t e la o p e ra c i n d e l p ro y e c t o , L a D ire c c i n R e g io n a l d e S a lu d d e A y a c u c h o , e s la
e n c a rg a d a d e v e la r p o r e l f u n c io n a m ie n t o o p o rt u n o y c o n t in u o , a d e m s d e re a liz a r p a rt e d e l
m a n t e n im ie n t o , p o r c u a n t o lo s c in c o P u e s t o d e S a lu d s e e n c u e n t ra
a f e ct o s a l p re s u p u e s t o d e la
D ire c c i n re g io n a l d e l s e c t o r p a ra s u n o rm a l f u n c io n a m ie n t o . P o r o t ro la d o , la M u n ic ip a lid a d
p r o v i n c i a l a s u m e e l c o m p r o m i s o f o r m a l d e e n c a r g a s e d e l m a n t e n im i e n t o c u a n d o s e l e r e q u i e r a ,
de
ig u a l m a n e ra s e e n c a rg a r d e la s g e s t io n e s a n t e la s in s t a n c ia s p e rt in e n t e s p a ra e l f in a n c ia m ie n t o d e l
p re s e n t e P ro y e c t o d e I n v e rs i n P b lic a .
C o n r e s p e c t o a l a m o d a li d a d d e e j e c u c i n s e r e c o m i e n d a l a a d m i n i s t r a c i n i n d i r e c t a , p o r
c u a n t o l a e j e c u c i n e x i g e p e r s o n a l y c a p a c i d a d d i s p o n i b l e , l o s c u a l e s p u e d a n c u m p li r e x i g e n c i a s d e
s e g u rid a d y d e m o d e rn id a d , d ic h o s re q u is it o s n o s ie m p re e s t n d is p o n ib le s c o n la e je c u c i n d ire c t a
p o r c u a n t o e l p e r s o n a l i n t e r n o e s t a c a r g o d e m u c h a s l a b o r e s y e j e c u c i o n e s a l a v e z . P o r e ll o s e
re c o m ie n d a la c o n t ra t a d e e x t e rn o s , s ie n d o la m ism a M u n ic ip a lid a d e l e n t e s u p e rv is o r c o n s t a n t e
p a ra a s e g u r a r q u e s e c u m p la n lo s p a r m e t ro s c o n la s c u a le s e l p ro y e c t o e s a p ro b a d o .
5 .9 .
M a tri z d e l m a rc o l g i c o p a ra l a a l te rn a ti v a s e l e c c i o n a d a
S e p r e s e n t a l a m a t r i z d e f i n it i v a d e l m a r c o l g i c o p a r a l a a l t e r n a t i v a s e l e c c i o n a d a ,
c o n s id e ra n d o in d ic a d o re s m e d ib le s y v e rif ic a b le s .
C u a d ro N 1 3 6
MATRIZ DE MARCO LOGICO

OBJETIVOS
INDICADORES
MEDIOS DE VERIFICACION
SUPUESTOS
Disminucin de las tasas de desnutricin crnica en un 5% de 15.9% en el
FIN
P.S. Putica, de 22.3% en el P.S. de Incaraccay , de 39.8% en el P.S.

Huahuapuquio, de 36.8% en el P.S. Chichucancha y de 66.7% en el P.S.
Huancarucma al primer ao de ejecutado el proy ecto.
Mejoramiento de la salud de la poblacin en

general en el mbito de atencin de los
Puestos de Salud
Disminucin las altas tasas de IRAS en un 10% de 30% en el P.S. Putica,

de 42% en el P.S. de Incaraccay , de 27% en el P.S. Huahuapuquio, de
21% en el P.S. Chichucancha y de 31% en el P.S. Huancarucma al primer
Las polticas y prioridades

Informes tcnicos y estadisticos de las
unidades de promocin de salud de la
sanitarias mantienen una

continuidad y hay un continuo
Red CANGALLO
esfuerzo por el mejoramiento de la

calidad de los serv icios de salud.
Disminucin de las altas tasas de parasitosis en un 5% de 8% en el P.S.
PROPOSITO
Putica, de 23% en el P.S. de Incaraccay , de 18% en el P.S. Huahuapuquio,

de 9% en el P.S. Chichucancha y de 24% en el P.S. Huancarucma al primer
Mayor acceso a servicios de salud de

calidad de la poblacin asignada a los
Puestos de Salud Putica, Incaraccay,
Huahuapuquio, Chichucancha,
Adecuados y suficientes ambientes de

atencin y residencia del personal
COMPONENTES
Mayor dotacin de equipos mdicos,

mobiliarios y movilidad en los Puestos de
Salud
Percepcin de atributos de accecibilidad en un 50% en los Puestos de Salud

de Putica, Incaraccay , Huahuapuquio, Chichucancha y Huancarucma al
Se mantiene la decisin poltica de

implementar un modelo de atencin
adecuado en Distrito de Cangallo.
Percepcin de la calidad del serv icio aumenta en un 50% para la poblacin

atendida por los Puestos de Salud de Putica, Incaraccay , Huahuapuquio,
Chichucancha y Huancarucma al primer ao de ejecutado el proy ecto.
Encuesta a la Poblacin beneficiaria
Informes tcnicos de las unidades de

Al segundo ao de operacin del proy ecto se atienden al 30% mas de la
promocin de salud de la Red
poblacion no atendida, y a que las instalaciones de los P.S. Putica, Incaraccay ,
Se cumple con el Plan Arquitectnico
CANGALLO. Actas de confomidad de
Huahuapuquio, Chichucancha y Huancarucma cumplen la NTS N 37, NTS
propuesto.
la obra y registros de las areas de
N 38 y RNE, desde el primer mes de operacin del proy ecto.
infraestructura
Al primer ao de ejecucion del proy ecto se prov eera el 100% de equipos
biomdicos, mobilirio clnico y mobiliario en general en cumplimiento a la RM
N 588-2005 y RM N 895-2006 a niv el de los 05 puestos de salud.
Amplias capacidades del recurso

humano(personal y promotores de salud)
en los cinco puestos de salud
El 100% de los profesionales de los 05 P.S. son capacitado en temas

relacionados con el primer niv el de atencin de salud al primer ao de
Amplia capacidad de Gestin de insumos y

medicamentos en los Puestos de Salud
Al segundo ao de operacin del proy ecto se cuenta con un plan de gestin de
Conocimiento de adecuadas prcticas de

salud preventiva de la poblacin.
primer ao de ejecutado el proy ecto.
ejecutado el proy ecto.
insumos y medicamentos en cada uno de los 05 Puestos de Salud.
El 50% de familias internalizan la necesidad de practicar salud prev entiv a a

niv el de su entorno familiar al segundo ao de ejecutado el proy ecto.
Mayor promocin de salud preventiva hacia Al segundo ao de operacin del proy ecto se cuenta con un plan de promocin
a la comunidad e instituciones involucradas
de salud prev entiv a en cada uno de los 05 Puestos de Salud.
Sustitucin y mejoramiento de ambientes de
atencin y residencia de trabajadores a
material noble con techode loza alijerada y
cobertura de teja serrana de arsilla
Ex iste un Plan de Renov acin y

Inspeccin Visual e Informe final de los recursos econmicos para
equipos que instalo el contratista.
incrementar el nmero de equipos
biomdicos de la Microrred.
Registro de asistencia de los
participantes en la capacitacion.
Ex iste personal de salud dispuesto a

mejorar sus competencias en los
establecimientos interv enidos.
La poblacin muestra alta

predisposicin a participar en el
cuidado de su salud personal y
familiar.
Medios de comunicacin accesibles
Registros y facturas de gastos
Adquisicin de equipos biomdicos,

mobiliario clnicos y mobiliario necesario.
Facturas de compra y
comprobantes
de entrega de los equipos a los
establecimientos de salud.
Capacitacin en el uso y programacin de

labores de mantenimiento y renovacin
peridica de los equipos existentes.
Adquisicin de movilidad .
Facturas de compra
y comprometidos con la salud de la

poblacin.
Obras construidas correctamente

segn normas tcnicas de
edificacin.
Se desembolsan oportunamente
los recursos programados para
las actibvidades programadas en
el proyecto.
ACCIONES
Fortalecimiento de la importancia del primer

nivel de atencin.
Capacitacin al personal en atencin
integral de salud del binomio madre nio(a).
Capacitacin al personal en acciones
extramurales.
Capacitacin al personal en gestin
administrativa.

Capacitacin en la elaboracin de planes de

Adquisicin de medicamentos e insumos
Elaboracin del plan de capacitacin en
estrategias de empoderamiento de la
poblacin en prcticas de salud preventiva
en nios(as) menores de 5 aos de edad.
Elaboracin de investigacin aplicada sobre
el cuidado y salud de nios y nias
menores de 5 aos de edad.
Elaboracin de programas de
sensibilizacin sobre salud preventiva a la
poblacin e instituciones involucradas en
general
Elaboracin del plan de implementacin del
programa de consejera y educacin
sanitaria hacia a la poblacin e instituciones
involucradas con la salud de la infancia.
Plan de gestin de riesgos y ambiental
5 .1 0 .
C O N C L U S IO N E S
El personal de salud, poblacin

beneficiaria e instituciones
comprometidas con la salud
apoyan decididamente a los
programas de desarrollo de
capcidades del personal.
Ejemplares de los planes.
D e l e s t u d io re a liz a d o a n iv e l d e p e rf il s e lle g o a la s s ig u ie n t e s c o n c lu s io n e s :
E l p e rf il d e n o m in a d o : M e j o ra m i e n to d e l o s S e rv i c i o s d e s a l u d e n l o s p u e s to s d e s a l u d d e
P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a d e l D i s t r i t o d e C a n g a ll o ,
p ro v i n c i a C a n g a l l o -A y a c u c h o .
E l o b j e ti v o c e n t r a l d e l p r o y e c t o e s e l : M a y o r a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d d e l a
p o b l a c i n a s i g n a d a a l o s P u e s to s d e S a l u d P u ti c a , I n c a ra c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a ,
H u a n c a ru c m a d e l a M i c ro R e d C a n g a l l o .
C o n l a im p l e m e n t a c i n d e l p r e s e n t e p r o y e c t o s e p r e t e n d e r e d u c i r l a s a l t a s t a s a s d e I R A s ,
E D A s , P a r a s i t o s i s y p a r ti c u l a r m e n t e l a d e s n u t r i c i n c r n i c a d e 2 5 % a m e n o s d e l 1 5 % a l s e g u n d o
a o d e e je c u t a d o e l p ro y e c t o c o m o m e t a c o n s e rv a d o r p e s e a q u e la s m e t a s n a c io n a le s s o n m s
a l t a s . P o r l o t a n t o e n g e n e r a l s e p o d r l o g r a r c o n e l p r o y e c t o a q u e l a s f a m i li a s a l m e n o s e n e l r e a
d e in f lu e n c ia d e l p ro y e c t o
t e n g a n u n m a y o r a c c e s o a lo s s e rv ic io s d e s a lu d
c o n m e jo r c a lid a d y
c o n s ig o c o a d y u v a r a la re d u c c i n d e la p re v a le n c ia d e la s a lt a s t a s a s d e la s p rin c ip a le s c a u s a s d e
m o r b i l i d a d . E l l o g r a r r e d u c i r l a s a l t a s t a s a s d e m o r b i l i d a d t i e n e e f e c t o s c u a l it a t i v o s y c u a n t i t a t i v o s d e
g ra n re le v a n c ia e n e l s e r h u m a n o , y a s e a d e s d e a s p e c t o s s o c ia le s , c u lt u ra le s h a s t a lo e c o n m ic o . E l
b e n e f i c i o e c o n m i c o im p l c i t o e s n e c e s a r i a m e n t e e l a h o r r o d e r e c u r s o s p a r a l a s o c i e d a d e n s u
c o n ju n to .
L o s m o n to s d e i n v e rs i n p o r a l te rn a ti v a s o n :
A l t e r n a t i v a 1 : S /. 5 1 5 5 , 4 6 9 . 6 2
A l t e r n a t i v a 2 : S /. 5 2 5 4 , 0 6 3 . 1 2
P o r t a n t o d e l r e s u l t a d o l a i n v e r s i n d e m e n o r c o s t o e s l a a lt e r n a t i v a 1
C u a d ro N 1 3 7

Evaluacin Econmica
VACS
ICE
Alternativa N 1
Alternativa N 2
S/. 4,460,039.37
241,135
S/. 18.50
S/. 4,621,838.04
241,135
S/. 19.17
D e s c ri p c i n d e l a a l te rn a ti v a s e l e c c i o n a d a :
C o n s t ru c c i n (s u s t it u c i n ) d e in f ra e s t ru c t u ra y re s id e n c ia d e l p e rs o n a l e n lo s P u e s t o s d e S a lu d
d e P u t ic a , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a a m a t e ria l n o b le b a s a d o s e n t e n e r t e c h o s
t i p o a li g e r a d o c o n c o b e r t u r a d e t e j a s e r r a n a d e a r c i l l a . C o n s t r u c c i n d e l c e r c o p e r i m t r i c o e n l o s
p u e s t o s d e s a lu d d e I n c a ra c c a y , H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a b a s a d o e n m u ro s d e
l a d r i l l o d e a r c i ll a c o n v i g a s y c o l u m n a s d e a r r i o s t r e y m e j o r a m i e n t o d e l c e r c o p e r i m t r i c o d e l P u e s t o
d e s a lu d P u t ic a . M e jo ra m ie n t o y c o n s t ru c c i n (n u e v a ) d e in f ra e s t ru c t u ra y re s id e n c ia d e l p e rs o n a l d e l
P u e s t o s d e s a lu d d e I n c a ra c c a y a m a t e ria l n o b le b a s a d o s e n t e n e r t e c h o s t ip o a lig e ra d o c o n
c o b e rt u ra d e t e ja a n d in a .
D onde:
L a s e d i fi c a c i o n e s n u e v a s s e r h e c h a e n b a s e a :
M u ro s y c o l u m n a s . - la s c o lu m n a s , v ig a s y / o p la c a s s e r n d e c o n c re t o a rm a d o c o n m u ro s d e
la d rillo s a rc illa a s e n t a d a c o n m o rt e ro d e c e m e n t o .
T e c h o s . - S e r n lo s a s a lig e ra d a s d e c o n c re t o a rm a d o , e
in c lin a d a s , c o n c o b e rt u ra s d e t e ja
a n d in a .
P i s o s : s e r n d e lo s e t a v e n e c ia n a o c e r m ic a n a c io n a l.
P u e rta s y v e n ta n a s . - D e m a d e ra s e le c t a c o n v id rio s d o b le s t ra s p a re n t e s .
R e v e s ti m i e n to s . - s e r n d e t a rra je o f ro t a c h a d o , a c a b a d o c o n p in t u ra la v a b le .
B a o s . - b a o s n a c io n a le s c o n m a y lic a b la n c a d e p rim e ra .
I n s ta l a c i o n e s e l c tri c a s y s a n i ta ri a s . - a g u a p o t a b le , f r a y c a lie n t e , c o n in s t a la c io n e s
e l c t ric a s t ip o m o n o f s ic a y s a lid a s re d d e t e l f o n o in t e rn o .
E l m e j o ra m i e n to s e r h e c h a e n b a s e a :
M u ro s y c o l u m n a s . - la s c o lu m n a s , v ig a s y / o p la c a s s e r n d e c o n c re t o a rm a d o , n o h a y m u ro s
a c o n s t ru ir.
T e c h o s . - s e r n lo s a s a lig e ra d a s d e c o n c r e t o a rm a d o , e
in c lin a d a s . C o n te c h o d e lo z a
a lig e ra d a y c o b e rt u ra d e t e ja s e rra n a d e a rc illa .

P i s o s . - s e r n d e l o s e t a v i n l i c a o c e m e n t o p u li d o b r u a d o y c o l o r e a d o .
P u e rta s y v e n ta n a s . - d e m a d e ra s e le c t a c o n v id rio s t r a s p a r e n t e s .
R e v e s ti m i e n to s . - s e r n m a n t e n d r e l t a rra je o f ro t a c h a d o ,
y s e r n a c a b a d o s e n p in t u ra
la v a b le .
B a o s . - b a o s n a c io n a le s c o n m a y lic a b la n c a d e p rim e ra .
I n s ta l a c i o n e s e l c tri c a s y s a n i ta ri a s . - a g u a p o t a b le , f r a y c a lie n t e , c o n in s t a la c io n e s
e l c t ric a s t ip o m o n o f s ic a y s a lid a s re d d e t e l f o n o in t e rn o .
L a s o b ra s e x te ri o re s s e r n :
V e re d a s .- d e c e m e n to
p u li d o b r u i d o d e e s p e s o r d e 1 0 c m .
T a n q u e e l e v a d o . - D e c o n c re t o a rm a d o e n t o d o s s u s e le m e n t o s , c ist e rn a , e s t ru c t u ra y t a n q u e
e le v a d o , e q u ip a d o c o n b o m b a s d e a g u a y e n e rg a e l c t ric a .
re a s v e rd e s . - ja rd in e s t ra t a d o s c o n t ie rra v e g e t a l o d e c h a c ra , c o n c o b e rt u ra d e g ra s y
p la n t a s o rn a m e n t a le s t ip o a rb u s t o s o f lo re s , q u e a rm o n ic e n c o n e l p a is a je lo c a l.
M e j o ra m i e n to d e c e rc o p e ri m tri c o . - s e r la re u b ic a c i n d e la p u e rt a d e a c c e s o v e h ic u la r y
p e a t o n a l b a jo la s m is m a s c a ra c t e r s t ic a s c o n q u e e s t n h e c h a s .
A d q u i r i r m o b i l i a r i o , m o b i li a r i o c l n i c o y e q u i p o b i o m d i c o n e c e s a r i o p a r a t o d a s l a s r e a s
d e s e rv ic io e n g e n e ra l a n iv e l d e lo s c in c o P u e s t o s d e S a lu d .
C a p a c ita c i n
en
el uso
p ro g ra m a c i n
de
la b o re s
de
re n o v a c i n
P u tic a ,
p e ri d ic a d e lo s e q u ip o s e x is t e n t e s .
A d q u is ic i n
de
M o v i li d a d ( m o t o
lin e a l
p a ra
lo s
p u e s to
de
s a lu d
C h ic h u c a n c h a y H u a n c a ru c m a ) .
E la b o ra c i n d e l p la n d e c a p a c it a c i n e n e s t ra t e g ia s d e e m p o d e ra m ie n t o d e la p o b la c i n
e n p r c t ic a s d e s a lu d p re v e n t iv a e n n i o s (a s ) m e n o re s d e 5 a o s d e e d a d .
E la b o ra c i n d e in v e s t ig a c i n a p lic a d a s o b re e l c u id a d o y s a lu d d e n i o s y n i a s m e n o re s
de 5 aos de edad.
E la b o ra c i n d e p ro g ra m a s
d e s e n s ib iliz a c i n s o b re s a lu d p re v e n t iv a a la p o b la c i n e
in s t it u c io n e s in v o lu c ra d a s e n g e n e ra l.
D e l a e v a l u a c i n re a l i z a d a , l o s i n d i c a d o re s d e re n ta b i l i d a d re s u l ta n te s s o n :
C u a d ro N 1 3 8

Evaluacin Econmica
VACS
ICE
Alternativa N 1
Alternativa N 2
S/. 4,460,039.37
241,135
S/. 18.50
S/. 4,621,838.04
241,135
S/. 19.17
L a D ire c c i n R e g io n a l d e S a lu d d e A y a c u c h o p o r f u n c i n e s la re s p o n s a b le d e f in a n c ia r lo s
c o s t o s d e o p e ra c i n y m a n t e n im ie n t o . P o r s u p a rt e la M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo t ie n e
d e n t ro d e s u s o b lig a c io n e s a t e n d e r t e m a s d e s a lu d c u a n d o s t a s lo re q u ie ra n p rin c ip a lm e n t e
f in a n c ia n d o lo s c o s t o s d e m a n t e n im ie n t o d e la s in f ra e s t ru c t u ra s d e s a lu d d e s u ju ris d ic c i n .
5 .1 1 .
R E C O M E N D A C IO N E S
E s r e s p o n s a b i l i d a d f u n c i o n a l d e l G o b i e r n o L o c a l c u s t o d i a r l a b u e n a s a l u d d e l a s f a m i li a s d e s u
ju ris d ic c i n y e l s e c t o r s a lu d g a ra n t iz a r la o p e ra t iv id a d n o rm a l d e lo s p u e s t o s d e s a lu d t e n ie n d o
c o m o p t i c a u n a m a y o r c o b e r t u r a d e s e r v i c i o s d e s a l u d a l a p o b l a c i n b a j o e l p r i n c i p i o d e l a c a li d a d
d e s e rv ic io . P o r lo m is m o e s in d is p e n s a b le la p ro n t a a p ro b a c i n y p o s t e rio r e je c u c i n d e l p ro y e c t o ,
p a ra a s i c u m p lir c o n lo s o b je t iv o s q u e s e p e rs ig u e c o n e l p ro y e c t o . S e re c o m ie n d a u n e s t u d io
d e f i n i ti v o a p r o p i a d o a c o r d e a l a r e a l i d a d d e l a z o n a .
A N EXO I
M D U L O ID E N T IF IC A C I N
A N EXO N 01
C U E S T IO N A R IO D E E N C U E S T A
P E R C E P C I N D E C A L ID A D D E L S E R V IC IO
P re v io u n c o rd ia l s a lu d o la e m p re s a C o n s u lt o re s A s o c ia d o s E I I D A P E R a g ra d e c e d e s d e y a p o r
p ro p o r c io n a rn o s in f o rm a c i n d e s a lu d s o lic it a d a a s u d ig n a p e rs o n a ; in f o rm a c i n q u e s e rv ir p a ra
f o rm u la r e l p ro y e c t o
de
de
S e rv ic io s
de
S a lu d
en
lo s
p u e s to s
de
s a lu d
de
su
ju ris d ic c i n .
G e s ti n d e S a lu d :
1.
P e r c e p c i n d e l u s u a r i o d e l a c a li d a d d e l s e r v i c i o
C a lid a d d e l S e rv ic io d e S a lu d d e s d e la p e rc e p c i n d e l u s u a rio e n e l P rim e r N iv e l d e A t e n c i n .
P u e s t o s d e s a lu d -2 0 1 1
1 .1 .
1 .2 .
1 .3 .
C m o f u e e l t ra t o d e l p e rs o n a l d u ra n t e s u p e rm a n e n c ia e n e l e s t a b le c im ie n t o d e S a lu d ? :
a.
B ie n
b.
M al
c.
N o o p in a
E l p e rs o n a l le b rin d c o n f ia n z a p a ra e x p re s a r s u p r o b le m a d e s a lu d :
a.
Si
b.
N o
c.
N o o p in a
C o n s id e ra q u e d u ra n t e la c o n s u lt a m d ic a le h ic ie ro n u n e x a m e n c o m p le t o :
1 .4 .
a.
Si
b.
N o
c.
N o o p in a
S i la re c e t a m d ic a s u g e rid a a y u d o a c u ra r s u d o le n c ia :
a.
Si
b.
N o
c.
N o o p in a
G R A C IA S
A N EXO N 02
P E R C E P C I N D E A T R IB U T O S D E A C C E S IB IL ID A D
p ro p o r c io n a rn o s in f o rm a c i n d e s a lu d s o lic it a d a a s u d ig n a p e rs o n a ; in f o rm a c i n q u e s e rv ir p a ra
f o rm u la r e l p ro y e c t o
de
de
S e rv ic io s
de
S a lu d
en
lo s
p u e s to s
de
s a lu d
de
su
ju ris d ic c i n .
2.
P e r c e p c i n d e A t r i b u t o s d e A c c e s i b i li d a d
L a s t a rif a s p o r lo s s e rv ic io s d e s a lu d q u e c o b ra e l e s t a b le c im ie n t o e s t a s u a lc a n c e :
2 .1 .
a. Si
b. N o
c.
N o o p in a
E l p e rs o n a l re s p e t a s u s c re e n c ia s re s p e c t o a s u s e n f e rm e d a d e s y c u ra c i n :
2 .2 .
a. Si
b. N o
c.
N o o p in a
E l h o ra rio d e a t e n c i n d e l e s t a b le c im ie n t o le p a re c e c o n v e n ie n t e :
2 .3 .
a. Si
b. N o
c.
N o o p in a
E l ti e m p o q u e U d . e s p e r p a r a s e r a t e n d i d o f u e :
2 .4 .
a.
M ucho
b.
A decuado
c.
P oco
S ie n t e q u e le re s o lv ie ro n s u p ro b le m a m o t iv o d e c o n s u lt a :
2 .5 .
a.
Si
b.
N o
c.
N o o p in a
S e s i e n t e s a ti s f e c h o c o n a t e n c i n r e c i b i d a :
2 .6 .
a.
Si
b.
N o
c.
N o o p in a
G R A C IA S
A N EXO N 03
P R C T IC A D E S A L U D P R E V E N T IV A
p ro p o r c io n a rn o s in f o rm a c i n s o lic it a d a a s u d ig n a p e rs o n a ; in f o rm a c i n q u e s e rv ir p a ra f o rm u la r e l
p ro y e c t o d e M e jo ra m ie n t o d e S e rv ic io s d e S a lu d e n lo s p u e s t o s d e s a lu d d e s u ju ris d ic c i n .
S a lu d p re v e n t iv a d e la p o b la c i n :
1.
A l g n m i e m b r o d e l a f a m il i a a c u d e d e m a n e r a v o l u n t a r i a a r e q u e r i r s e r v i c i o s d e s a l u d p a r a
p re v e n ir a lg n t ip o d e e n f e rm e d a d :
A lg u n o s
Todos
N in g u n o
2.
C u l d e lo s m ie m b ro s d e s u f a m ilia a c u d i a lg u n a v e z a u n p u e s t o d e s a lu d p a ra a t e n d e rs e
p o r a lg u n a d o le n c ia :
3.
4.
5.
6.
S o lo la m a d re
S lo e l p a d re
H ijo s m e n o re s a 4 a o s (
H ijo s m a y o re s a 4 a o s (
Q u p ro b le m a d e s a lu d le o b lig a c u d ir a u n p u e s t o d e s a lu d :
IR A S
ED AS
D e s n u t ric i n
E n f e rm e d a d e s d ig e s t iv a s
O t ro s
D u ra n t e s u e m b a ra z o a c u d i a s u s c o n t ro le s p re n a t a le s s lo h a s t a :
2 veces (
4 veces (
5 veces (
6 veces (
Todos
S u s n i o s (a s ) h a n c u m p lid o c o n re c ib ir e l t o t a l d e d o s is d e v a c u n a s :
S i to d o s
S l o f a lt o u n o
S l o f a lt a d o s
S l o f a lt a t r e s
E l c o n t ro l d e t a lla y c re c im ie n t o d e s u s m e n o re s h ijo s h a n s id o re c ib id o s s lo h a s t a :
D os m eses
7.
T re s m e s e s
C u a t ro m e s e s
S e is m e s e s
U n ao
D os aos
P r a c t i c a l a f a m il i a c o n l a v a s e l a s m a n o s : A n t e s d e p r e p a r a r a l i m e n t o s , a n t e s d e c o m e r s u s
a lim e n t o s , d e s p u s d e ir a l b a o d e m a n e ra o b lig a t o ria :
8.
S ie m p re p ra c t ic a m o s
A lg u n a s v e c e s lo p ra c t ic a m o s
N o lo s p ra c t ic a m o s
C u l d e l o s t r e s t i p o s d e a l i m e n t o s b s i c o s s u e l e c o n s u m i r s u f a m i li a :
S lo p a ra F U E R Z A
S l o p a r a F U E R Z A y C R E C IM I E N T O
A l i m e n t o p a r a F U E R Z A , C R E C I M I E N T O y C O M P L M E N T A R IO S
G ra c ia s
A N EXO N 04
A T E N C IO N E S P O R P U E S T O S D E S A L U D
Puesto de Salud Putica

Nmero de Atendidos y Atenciones General Por Grupo Etreo y Sexo
(01/01/2010 al 31/12/2010)
ATENDIDOS
EDADES
ATENCIONES
Total
Masculino
Femenino
Total
Masculino
Femenino
301
115
186
2678
937
1741
De 0 a 28 das
16
14
27
22
De 29 das a 11 meses
35
20
15
363
206
157
De 1 ao
24
16
226
117
109
De 2 aos
22
16
167
79
88
De 3 aos
91
44
47
De 4 aos
53
18
35
De 5 a 9 aos
26
19
238
102
136
De 10 a 14 aos
15
156
71
85
De 15 a 19 aos
11
59
22
37
De 20 a 44 aos
71
17
54
636
106
530
De 45 a 49 aos
15
52
20
32
De 50 a 59 aos
106
21
85
De 60 a ms aos
42
33
504
109
395
TOTAL
Poblacin Total(2010)
976
Fuente: CANGALLO - OFICINA DE INFORMATICA, TELECOMUNICACIONES Y ESTADISTICA, compilado 16/03/2011
Puesto de Salud Putica

(01/01/2009 al 31/12/2009)
EDADES
ATENDIDOS
ATENCIONES
Total
Masculino
Femenino
Total
Masculino
Femenino
304
93
211
2933
875
2058
De 0 a 28 das
26
17
10
235
104
131
De 1 ao
13
172
81
91
De 2 aos
112
55
57
De 3 aos
63
28
35
De 4 aos
12
114
61
53
De 5 a 9 aos
23
10
13
280
126
154
De 10 a 14 aos
17
177
69
108
De 15 a 19 aos
12
10
84
24
60
De 20 a 44 aos
95
24
71
815
114
701
De 45 a 49 aos
41
12
29
De 50 a 59 aos
16
14
147
18
129
De 60 a ms aos
76
19
57
667
166
501
TOTAL
Puesto de Salud Incaraccay

(01/01/2010 al 31/12/2010)
EDADES
TOTAL
ATENDIDOS
ATENCIONES
Total
Masculino
Femenino
Total
Masculino
Femenino
467
164
303
3423
1093
2330
De 0 a 28 das
14
46
14
32
26
15
11
290
113
177
De 1 ao
32
10
22
325
150
175
De 2 aos
34
17
17
269
116
153
De 3 aos
36
28
243
88
155
De 4 aos
18
10
196
75
121
De 5 a 9 aos
46
17
29
333
145
188
De 10 a 14 aos
54
23
31
350
135
215
De 15 a 19 aos
23
16
135
38
97
De 20 a 44 aos
105
24
81
772
87
685
De 45 a 49 aos
14
58
22
36
De 50 a 59 aos
13
98
28
70
De 60 a ms aos
52
19
33
308
82
226
875
Puesto de Salud Incaraccay

(01/01/2009 al 31/12/2009)
EDADES
ATENDIDOS
ATENCIONES
Total
Masculino
Femenino
Total
Masculino
Femenino
591
221
370
3314
1079
2235
De 0 a 28 das
13
12
29
22
33
16
17
363
180
183
De 1 ao
25
13
12
240
114
126
De 2 aos
26
11
15
208
91
117
De 3 aos
29
10
19
180
48
132
De 4 aos
17
10
103
42
61
De 5 a 9 aos
85
37
48
346
149
197
De 10 a 14 aos
62
35
27
355
150
205
De 15 a 19 aos
35
13
22
157
35
122
De 20 a 44 aos
157
30
127
820
110
710
De 45 a 49 aos
10
46
37
De 50 a 59 aos
28
11
17
118
29
89
De 60 a ms aos
71
19
52
349
100
249
TOTAL
Puesto de Salud Huahuapuquio

(01/01/2010 al 31/12/2010)
ATENDIDOS
EDADES
TOTAL
De 0 a 28 das
ATENCIONES
Total
Masculino
Femenino
Total
Masculino
Femenino
319
145
174
2404
875
1529
11
10
133
87
46
De 1 ao
22
17
157
119
38
De 2 aos
24
12
12
169
73
96
De 3 aos
114
57
57
De 4 aos
16
88
57
31
De 5 a 9 aos
53
24
29
237
79
158
De 10 a 14 aos
37
19
18
190
89
101
De 15 a 19 aos
19
11
99
50
49
De 20 a 44 aos
57
12
45
609
95
514
De 45 a 49 aos
10
86
15
71
De 50 a 59 aos
13
102
38
64
De 60 a ms aos
52
22
30
409
106
303
762
Puesto de Salud Huahuapuquio

(01/01/2009 al 31/12/2009)
EDADES
TOTAL
ATENDIDOS
ATENCIONES
Total
Masculino
Femenino
Total
Masculino
Femenino
273
122
151
2502
922
1580
De 0 a 28 das
18
13
221
165
56
De 1 ao
10
172
66
106
De 2 aos
14
112
55
57
De 3 aos
12
95
59
36
De 4 aos
13
107
33
74
De 5 a 9 aos
51
20
31
257
102
155
De 10 a 14 aos
36
17
19
194
77
117
De 15 a 19 aos
16
110
49
61
De 20 a 44 aos
53
22
31
593
108
485
De 45 a 49 aos
87
15
72
De 50 a 59 aos
10
73
25
48
De 60 a ms aos
27
11
16
474
162
312
Puesto de Salud Chichucancha

(01/01/2010 al 31/12/2010)
ATENDIDOS
EDADES
TOTAL
ATENCIONES
Total
Masculino
Femenino
Total
Masculino
Femenino
841
176
64
112
1314
473
De 0 a 28 das
11
12
147
66
81
De 1 ao
78
43
35
De 2 aos
13
148
69
79
De 3 aos
55
25
30
De 4 aos
47
37
10
De 5 a 9 aos
66
21
45
De 10 a 14 aos
10
68
17
51
De 15 a 19 aos
11
59
12
47
De 20 a 44 aos
59
14
45
344
72
272
De 45 a 49 aos
29
24
De 50 a 59 aos
19
12
90
43
47
De 60 a ms aos
24
17
172
61
111
377
Puesto de Salud Chichucancha

(01/01/2009 al 31/12/2009)
EDADES
ATENDIDOS
ATENCIONES
Total
Masculino
Femenino
Total
Masculino
Femenino
209
91
118
1859
691
1168
De 0 a 28 das
10
83
40
43
De 1 ao
16
128
68
60
De 2 aos
87
48
39
De 3 aos
48
38
10
De 4 aos
65
21
44
De 5 a 9 aos
19
13
181
51
130
De 10 a 14 aos
31
15
16
169
72
97
De 15 a 19 aos
17
10
108
39
69
De 20 a 44 aos
59
26
33
468
151
317
30
TOTAL
De 45 a 49 aos
36
De 50 a 59 aos
13
111
35
76
De 60 a ms aos
25
16
365
114
251
Puesto de Salud Huancarucma

(01/01/2010 al 31/12/2010)
EDADES
TOTAL
ATENDIDOS
ATENCIONES
Total
Masculino
Femenino
Total
Masculino
Femenino
2509
696
292
404
3996
1487
De 0 a 28 das
19
10
45
15
30
26
13
13
378
153
225
De 1 ao
15
203
88
115
De 2 aos
16
204
107
97
De 3 aos
19
13
174
100
74
De 4 aos
26
17
183
97
86
De 5 a 9 aos
109
62
47
516
284
232
De 10 a 14 aos
86
46
40
369
165
204
De 15 a 19 aos
28
22
185
28
157
De 20 a 44 aos
174
57
117
939
203
736
De 45 a 49 aos
22
13
99
26
73
De 50 a 59 aos
49
16
33
192
62
130
De 60 a ms aos
107
34
73
509
159
350
1050
Puesto de Salud Huancarucma

(01/01/2009 al 31/12/2009)
EDADES
ATENDIDOS
ATENCIONES
Total
Masculino
Femenino
Total
Masculino
Femenino
687
283
404
4740
1914
2826
De 0 a 28 das
12
33
15
18
18
292
160
132
De 1 ao
19
12
234
132
102
De 2 aos
21
13
217
128
89
De 3 aos
16
10
195
99
96
De 4 aos
29
18
11
231
129
102
De 5 a 9 aos
109
57
52
562
283
279
De 10 a 14 aos
99
51
48
773
380
393
De 15 a 19 aos
48
11
37
215
31
184
De 20 a 44 aos
151
48
103
954
184
770
De 45 a 49 aos
20
14
168
96
72
De 50 a 59 aos
45
17
28
212
65
147
De 60 a ms aos
100
28
72
654
212
442
TOTAL
A N EXO N 05
P L A N O D E D IS T R IB U C I N D E A M B IE N T E S S IT U A C I N
A C TU A L
A r c h iv o p e s a d o
P U E S T O D E S A L U D P U T IC A
P U E S T O D E S A L U D IN C A R A C C A Y
P U E S T O D E S A L U D H U A H U A P U Q U IO

IV. Formulacin
PUESTODESALUDCHICHUCANCHA
M e jo r a m ie n t o d e lo s S e r v i c io s d e s a lu d e n lo s p u e s t o s d e s a lu d d e P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u io , A n d a b a m b a , C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a d e l D i s t r it o d e C a n g a llo ,
p r o v in c ia C a n g a l lo - A y a c u c h o
PU ESTO D E SA LU D H U A N C A RU C M A
A N EXO N 06
C A P A C IT A C I N P E R S O N A L D E S A L U D
C U E S T IO N A R IO D E E N T R E V IS T A
P re v io
un
c o rd ia l
s a lu d o
la
e m p re s a
C o n s u lt o re s
A s o c ia d o s
E I I D A
PER
a g ra d e c e
desde
ya
por
p ro p o r c io n a rn o s in f o rm a c i n d e s a lu d s o lic it a d a a s u d ig n a p e rs o n a ; in f o rm a c i n q u e s e rv i r p a ra f o rm u la r e l
p ro y e c t o d e M e jo ra m ie n t o d e S e rv ic io s d e S a lu d e n lo s p u e s t o s d e s a lu d d e s u ju ris d ic c i n .
F o rt a le c im ie n t o d e C a p a c id a d e s d e l p e rs o n a l d e s a lu d :
1.
H a r e c i b i d o a l g u n a c a p a c i t a c i n e n l o s l ti m o s 6 m e s e s :
SI
) e n to n c e s
N O
P ro p io (
In s titu c i n (
2.
3.
C u n t a s c a p a c it a c io n e s e n t e m a s d e s a lu d re c ib i e n p ro m e d io a l a o :
D os veces
T re s v e c e s
C u a t ro v e c e s
M s d e c u a t ro v e c e s
L a s c a p a c it a c io n e s q u e m a y o rm e n t e re q u ie re n p o r s u im p o rt a n c ia e n s u la b o r d ia ria e s t n re la c io n a d a s
con:
4.
5.
L a b o re s I n t ra m u ra le s
L a b o re s E x t ra m u ra le s
L o s t e m a s d e c a p a c i t a c i n r e c i b i d a s s o n g e n e r a l m e n t e p o r i n i c i a ti v a :
P e rs o n a l
P e rs o n a l e I n s t it u c io n a l
In s titu c io n a l
L o s t e m a s d e c a p a c i t a c i n r e c i b i d a h a c o n t r i b u i d o a l o g r o d e l a s m e t a s d e s u e s t a b l e c im i e n t o :
SI
6.
N O
Q u t e m a s d e c a p a c it a c i n c o n s id e ra U d . lo s m s re le v a n t e s y q u e e s t a r a m u y d is p u e s t o a p a rt ic ip a r e n
e l l o , e s c r i b e c o m o m n im o t r e s t e m a s :
.
.
G R A C IA S
A N EXO N 07
A N L IS IS D E R IE S G O
P U E S T O D E S A L U D P U T IC A
FO R M A TO N 01
I d e n t i f i c a c i n d e P e li g r o s e n l a z o n a d e e j e c u c i n d e l p r o y e c t o
P u e s to d e S a l u d d e P u ti c a
P a rte A : A s p e c to s g e n e r a l e s s o b re l a o c u rre n c i a d e p e l i g ro s e n l a z o n a
1 . E x is t e n a n t e c e d e n t e s d e P e lig r o s e n la z o n a e n la c u a l s e
2 . E x i s t e n e s t u d io s q u e p r o n o s t i c a n la p r o b a b le o c u r r e n c i a
p r e te n d e e j e c u t a r e l p r o y e c t o ?
d e p e l i g r o s e n la z o n a b a jo a n l i s i s ? Q u t ip o d e p e l i g r o s ?
Si
I n u n d a c io n e s
L l u v i a s i n te n s a s
H e la d a s
N o
C o m e n t a rio s
B a ja
D ic - m a rz o
M e d io
A lt o
B a ja
E s p o r a d i c a m e n te
F r ia je / N e v a d a
S is m o s
S e q u a s
Si
N o
C o m e n t a rio s
H e la d a s
Segn SEN AM I
X
H u a y co s
D e r ru m b e s / D e s liz a m ie n t o s
S is m o s
Segn SEN AM I
D E F . C IV .- G R A
S e q u a s
H u a y co s
D e r ru m b e s /
X
D e s liz a m ie n t o s
D e f e n s a C iv i l d e l a
M P C a n g a llo
Tsunam i
Tsunam i
I n c e n d io s u r b a n o s
D e r r a m e s t x i c o s
O tr o s
O tr o s
3 . E x i s t e l a p r o b a b i l i d a d d e o c u r r e n c i a d e a lg u n o s d e l o s p e l ig r o s s e a l a d o s e n
SI
l a s p r e g u n ta s a n te r i o r e s d u r a n t e la v id a t i l d e l p r o y e c t o ?
N O
4 . L a in f o r m a c i n e x i s t e n t e s o b r e la o c u r r e n c i a d e p e l i g r o s n a t u r a l e s e n l a z o n a
Es
s u f ic ie n t e
p ara
to m a r
d e c is io n e s
p ara
la
fo r m u la c i n
e v a lu a c i n
de
SI
N O
p r o y e c to s ?
X
F u e n t e : E la b o r a c i n c o n s u lt o r
P U E S T O D E S A L U D IN C A R A C C A Y
FO R M A TO N 01
P u e s to d e S a l u d d e I n c a ra c c a y
Si
H e la d a s
S is m o s
S e q u a s
N o
C o m e n t a rio s
B a ja
D ic - m a rz o
M e d io
A lt a
B a ja
H u a y co s
S is m o s
C o m e n t a rio s
H e la d a s
N o
Segn SEN AM I
Segn SEN AM I
D E F . C IV .- G R A
S e q u a s
H u a y co s
D e r ru m b e s /
X
Tsunam i
Si
Tsunam i
M P C a n g a l lo
O tr o s
O tr o s
3 . E x i s t e l a p r o b a b i l i d a d d e o c u r r e n c ia d e a l g u n o s d e l o s p e l i g r o s s e a l a d o s e n
SI
N O
X
4 . L a i n f o r m a c i n e x i s t e n t e s o b r e l a o c u r r e n c i a d e p e l ig r o s n a t u r a l e s e n l a z o n a
Es
s u f i c i e n te
p ara
to m a r
d e c is i o n e s
p ara
la
fo r m u la c i n
e v a lu a c i n
de
p r o y e c to s ?
SI
N O
P U E S T O D E S A L U D H U A H U A P U Q U IO
FO R M A TO N 01
P u e s to d e S a l u d d e H u a h u a p u q u i o
Si
H e la d a s
S is m o s
S e q u a s
N o
C o m e n t a rio s
B a ja
D ic - m a rz o
M e d io
M e d io
B a ja
H u a y co s
O tr o s
S is m o s
C o m e n t a rio s
H e la d a s
N o
Segn SEN AM I
Segn SEN AM I
I N D E C I -G R A
S e q u a s
H u a y co s
D e r ru m b e s /
X
Tsunam i
Si
Tsunam i
O tr o s
M P C a n g a l lo
3 . E x i s t e la p r o b a b i l id a d d e o c u r r e n c i a d e a l g u n o s d e lo s p e l i g r o s s e a l a d o s e n
SI
N O
X
4 . L a i n fo r m a c i n e x i s t e n t e s o b r e l a o c u r r e n c i a d e p e l i g r o s n a t u r a le s e n l a z o n a
Es
s u f ic ie n t e
p a ra
to m a r
d e c is io n e s
p ara
la
f o r m u l a c i n
e v a lu a c i n
SI
de
p r o y e c to s ?
N O
P U E S T O D E S A L U D C H IC H U C A N C H A
FO R M A TO N 01
P u e s to d e S a l u d d e C h i c h u c a n c h a
Si
H e la d a s
S is m o s
S e q u a s
N o
t ip o d e p e lig r o s ?
C o m e n t a rio s
Si
B a ja
D ic - m a rz o
M e d io
A lt a
B a ja
H u a y co s
S is m o s
Tsunam i
Segn SEN AM I
Segn SEN AM I
IN D E C I -G R A
S e q u a s
H u a y co s
de
o c u r r e n c ia
de
a lg u n o s
de
lo s
M P C a n g a llo
O tr o s
O tr o s
p ro b a b ilid a d
Tsunam i
la
C o m e n t a rio s
D e r ru m b e s /
X
E x is t e
N o
H e la d a s
3.
2 . E x i s t e n e s t u d io s q u e p r o n o s t i c a n la p r o b a b le
o c u r r e n c i a d e p e l ig r o s e n l a z o n a b a j o a n l i s i s ? Q u
p e l ig r o s
SI
N O
s e a la d o s e n l a s p r e g u n ta s a n t e r i o r e s d u r a n t e la v id a t i l d e l p r o y e c t o ?
4 . L a in f o r m a c i n e x i s t e n t e s o b r e l a o c u r r e n c ia d e p e l ig r o s n a t u r a le s e n la
z o n a E s s u f i c ie n te p a r a t o m a r d e c i s io n e s p a r a l a fo r m u la c i n y e v a l u a c i n
d e p r o y e c to s ?
SI
N O
PU ESTO D E SA LU D H U A N C A RU C M A
FO R M A TO N 01
P u e s to d e S a l u d d e H u a n c a ru c m a
Si
H e la d a s
S is m o s
S e q u a s
N o
t ip o d e p e lig r o s ?
C o m e n t a rio s
B a ja
D ic - m a rz o
M e d io
A lt a
B a ja
S is m o s
Tsunam i
Segn SEN AM I
Segn SEN AM I
I N D E C I -G R A
S e q u a s
H u a y co s
de
o c u r r e n c ia
de
a lg u n o s
de
lo s
M P C a n g a llo
O tr o s
O tr o s
p r o b a b ilid a d
Tsunam i
la
C o m e n t a rio s
D e r ru m b e s /
X
E x is t e
N o
H e la d a s
3.
Si
H u a y co s
2 . E x i s t e n e s t u d io s q u e p r o n o s t i c a n la p r o b a b le
o c u r r e n c i a d e p e l ig r o s e n l a z o n a b a j o a n l i s i s ? Q u
p e l ig r o s
s e a la d o s e n l a s p r e g u n ta s a n t e r i o r e s d u r a n t e la v id a t i l d e l p r o y e c t o ?
SI
X
N O
4 . L a i n fo r m a c i n e x i s te n te s o b r e l a o c u r r e n c i a d e p e l i g r o s n a t u r a l e s e n l a
z o n a E s s u f i c i e n t e p a r a t o m a r d e c i s io n e s p a r a l a f o r m u l a c i n y e v a l u a c i n
SI
d e p r o y e c to s ?
X
N O
A N E X O II
M O D U L O F O R M U L A C IO N
A N E X O N 08

Estudios Basicos de Salud PDF

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M e jo r a m ie n t o d e lo s S e r v i c io s d e s a lu d e n lo s p u e s t o s d e s a lu d d e P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u io , A n d a b a m b a , C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a d e l

D ia g n o s tic o d e la s itu a c i n A ctu a l .

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO DE SALUD: P.S. PUTICA

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. INCARACCAY

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. HUAHUAPUQUIO

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. CHICHUCANCHA

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. HUANCARUCMA

Y C ERC O S FRO N TALES

la d e m a t e ria l n o b le d e l p u e s t o d e s a lu d d e I n c a ra c c a y y d e s a rro lla r u n p ro g ra m a a rq u it e c t n ic o

COSTOS DE INVERSIN POR ALTERNATIVA

FUENTE: Elaboracin Consultor

BENEFICIOS INCREMENTALES DEBIDO AL PROYECTO-EN ATENCIONES

Fuente: Elaboracin Consultor

INDICADORES DEL COSTO EFICACIA

L a M u n ic ip a lid a d P ro v in c ia l d e C a n g a llo c u e n t a c o n re c u rs o s lo g s t ic o s n e c e s a rio s p a ra

PORCENTAJE DE COBERTURA DE LOS COSTOS CON

PLAN DE MANEJO AMBIENTAL A PRECIOS PRIVADOS

Medid Cantida Precio

2.0 PLAN DE MANEJO AMBIENTAL

2.1. Manejo de residuos slidos en obra

Construccin de pozos de residuos

Induccin al personal en el manejo de residuos

Nivelado del rea de botadero escombros

Instalacin de reas verdes

2.3. Seguridad personal

Adquisicin de equipos de seguridad

Fuente: Elaboracin Consultor

PORCENTAJE DE AVANCE FISICO

CONSTRUCCION DE P.S. HUAHUAPUQUIO

CONSTRUCCION DE P.S. CHICHUCANCHA

CONSTRUCCION DE P.S. HUANCARUCMA

PLAN DE GESTIN DE RIESGOS

PLAN DE GESTIN AMBIENTAL

GASTOS GENERALES (10%)

PORCENTAJE DE EJECUCIN FINANCIERA (METAS FINANCIERAS EN %)

CONSTRUCCION DE P.S. CHICHUCANCHA

CONSTRUCCION DE P.S. HUANCARUCMA

PLAN DE GESTIN DE RIESGOS

PLAN DE GESTIN AMBIENTAL

GASTOS GENERALES (10%)

INDICADORES DEL COSTO EFICACIA

L a m a t riz d e m a r c o l g ic o s e h a d e s a rro lla d o e n f u n c i n a la a lt e rn a t iv a s e le c c io n a d a , e s d e c i r, la

MATRIZ DE MARCO LOGICO

Informes tcnicos y estadisticos de las

sanitarias mantienen una

esfuerzo por el mejoramiento de la

Disminucin de las tasas de desnutricin crnica en un 5% de 15.9% en el

Disminucin las altas tasas de IRAS en un 10% de 30% en el P.S. Putica,

Mejoramiento de la salud de la poblacin en

Las polticas y prioridades

Disminucin de las altas tasas de parasitosis en un 5% de 8% en el P.S.

Percepcin de atributos de accecibilidad en un 50% en los Puestos de Salud

Mayor acceso a servicios de salud de

Adecuados y suficientes ambientes de

Mayor dotacin de equipos mdicos,

de Putica, Incaraccay , Huahuapuquio, Chichucancha y Huancarucma al

Se mantiene la decisin poltica de

Percepcin de la calidad del serv icio aumenta en un 50% para la poblacin

Encuesta a la Poblacin beneficiaria

Informes tcnicos de las unidades de

Amplias capacidades del recurso

El 100% de los profesionales de los 05 P.S. son capacitado en temas

Amplia capacidad de Gestin de insumos y