Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para la Educacin Superior

Universidad Nacional Experimental
Rmulo Gallegos
Maestra en Gerencia General de Salud Pblica
Aula Acadmica Territorial San Fernando

INFORME DE EPIDEMIOLOGIA

Facilitador:
Jessica Piero

Integrante:
Ana Fabiola Jimnez
C.I. 20.612.047

San Fernando, Abril de 2.015

QU ES LA EPIDEMIOLOGIA?
La epidemiologa es la rama de la salud pblica que tiene como propsito
describir y explicar la dinmica de la salud poblacional, permitiendo intervenir en
su curso natural.
La palabra epidemiologa deriva de tres vocablos griegos, estos son: EPI:
sobre; DEMIOS (o DEMO): pueblo; LOGIA: conocimiento, estudio. Ahora bien,
en un sentido prctico podramos definir a la epidemiologa como la "aplicacin
del mtodo cientfico para obtener respuestas acerca de la salud, la enfermedad
y los determinantes de ambos; al realizar estudios en las poblaciones".
En trminos generales, para la epidemiologa, una poblacin est
constituida por un conjunto de unidades y, en tal sentido, podrn identificarse
poblaciones de distintos tipos y formas. As tendremos la poblacin de
pacientes internados, los trabajadores de una industria, los conductores de
automviles, los fumadores y los no fumadores, etc. Pero como parmetros
generales de las poblaciones epidemiolgicas, debemos decir que siempre
estn referidas a una zona geogrfica y un tiempo determinados. En tal sentido,
la completa definicin de una poblacin epidemiolgica estara dada por la
conjuncin de tres componentes: persona (hechos u objetos), lugar y tiempo.
Supongamos como ejemplo el estudio de los nacimientos ocurridos en el lapso
de dos aos en una ciudad concreta.
En cuanto al origen de la epidemiologa como actividad, algunos lo sitan
en la cultura Egipcia, otros en la Griega (varios siglos antes de nuestra era).
Pero no es hasta el desarrollo de la estadstica, en los siglos XVIII y XIX, que la
epidemiologa adquiere jerarqua y relevancia. En el siglo XX, la incorporacin
masiva de la informtica dio un importante impulso a la epidemiologa (bases de
datos, aplicacin de nuevas tcnicas estadsticas). Actualmente, como veremos
a continuacin, es aplicada en amplias reas del conocimiento humano.
CONTRIBUCIONES PASADAS Y ACTUALES DE LA EPIDEMIOLOGA
Enfermedades infecciosas: grandes epidemias del mundo antiguo como
la peste, viruela y el clera; y actuales problemas como la enfermedad de
Chagas, el dengue y la gripe A. Debemos aclarar aqu, que la palabra epidemia,
es utilizada para expresar un aumento del nmero de casos de una enfermedad
(infecciosa o no) ms all de lo esperado habitualmente.
Ambiental: desde 1850 (epidemia de clera en Londres) se conoce la
utilidad del mtodo epidemiolgico en la resolucin de los problemas de
contaminacin del agua, aire y suelo. Actualmente se la utiliza como fuente de
conocimiento y prueba en los casos de contaminacin de la cuenca
Reconquista-Matanza-Riachuelo (provincia de Buenos Aires) y en el conflicto

generado en la costa del Ro Uruguay por la instalacin de una industria pastera

(provincia de Entre Ros).
Enfermedades crnicas: estudio de los factores de riesgo responsables
de la ocurrencia de afecciones como cncer, enfermedades reumticas y
cardiovasculares, por citar las ms importantes. Fue a partir del estudio
epidemiolgico de este tipo de afecciones que se comenz a modelar el
concepto de "origen multicausal de la enfermedad".
Accidentes (generales, de trnsito, laborales): con respecto a los
accidentes de trnsito existen ejemplos actuales de estudios epidemiolgicos
realizados por el CESVI y la Agencia Nacional de Seguridad Vial.
Un captulo aparte lo constituye la Salud Ocupacional. Esta rama de la
medicina, dado su carcter preventivo, social e interdisciplinario, encuentra en
la epidemiologa la metodologa adecuada para el desarrollo de sus estrategias
preventivas y realizacin de investigaciones etiolgicas (riesgos y causas) y
evaluativas (impacto en el terreno de las medidas implementadas).
Gestin de sistemas y servicios de salud: (marketing, auditoria,
administracin, calidad y costos de diagnsticos y tratamientos). La
epidemiologa es ampliamente utilizada como auxiliar en la gestin de
instituciones de salud, tanto pblica como privada. Su actividad incluye tareas
de administracin, docencia e investigacin.
En cuanto a las personas que trabajan aplicando la epidemiologa,
llamados genricamente "epidemilogos", podemos hacer un resumen que
agrupa tres dimensiones para conocer su perfil profesional.
Finalmente, debemos enfatizar que el razonamiento epidemiolgico tiene
su centro en la prevencin y se basa en el RIESGO (como probabilidad de que
un hecho negativo ocurra). Esta similitud de pensamiento con la actividad
aseguradora, permite a esta ltima valerse de todas las herramientas
metodolgicas de la epidemiologa, para aplicarlas en el desempeo de sus
tareas habituales en reas como seguros de vida, salud, mala praxis mdica,
ambiental, automviles y riesgos del trabajo, entre otras ramas.
De lo dicho anteriormente debera quedar claro que la epidemiologa es
una ciencia de la salud que permite establecer parmetros de lo esperable en
determinadas situaciones, y una epidemia es el aumento de la cantidad de
casos de una enfermedad (infecciosa o no) ms all de lo esperado en una
zona y tiempo determinados. En comparacin con otras ciencias, la
epidemiologia se halla an en estado embrionario. Aunque antes del siglo XX se
llevaron a cabo algunos estudios epidemiolgicos excelentes, tan slo en las
dos ltimas dcadas ha empezado a tomar forma un cuerpo de principios
epidemiolgicos sistematizado con los que disear y juzgar tales estudios.

Estos principios han evolucionado en paralelo con una explosin de

actividad epidemiolgica que cubre una amplia gama de problemas de salud.
Desde la Antigedad, el hombre ha sufrido peridicamente plagas
mortales. Aparecen en un nmero inusual en un lugar y en un perodo
determinado (epidemias), en gran nmero por todas partes (pandemias) o
persistiendo con cifras elevadas durante generaciones en determinadas
poblaciones (endemias). Estos problemas de salud (peste, clera,
enfermedades parasitarias, viruela, infecciones de los nios, etc.) deben ser
adecuadamente contados, identificadas sus causas y aplicadas las medidas
colectivas adecuadas.
En la medicina China antigua existe evidencia de un enfoque
epidemiolgico preventivo: en 2650 aC se publica el Nei-King Canon de la
Medicina en el que figuran la viruela y mtodos para su prevencin
Los hebreos incluyen en la Ley Mosaica, el Levtico primer cdigo de
higiene, escrito en el ao 1500 a.C.
Hipcrates (460-332 a.C.) fue el primero que habl de epidemias a travs
de los libros: Epidemia I, Epidemia III y Aires, Aguas y Lugares; que fueron
situadas en el contexto de personas, tiempo y lugar por M. Marchal en Francia
(1852) y por William Farr en el Reino Unido (1807-1873). Mientras tanto,
Laplace contribua al progreso de las estadsticas, y W. A. Guay (1854) propuso
el concepto de odds rato.
Pierre Charles Alexandre Louis, en Francia (1787 -1872), puso en
prctica los principios de la comparacin en los estudios observacionales
evaluando la extraccin de sangre, e intent desarrollar el diagnstico
diferencial del dilema tifus-fiebre tifoideo. Mientras tanto, William Osler, en
Canad, se interesaba no slo por las enfermedades que la gente padeca, sino
tambin por las caractersticas de aquellos que tenan problemas de salud de
inters.
La experiencia con el clera en Inglaterra (J. Snow), con la tuberculosis,
las rickettsiosis y la fiebre amarilla en Norteamrica (W. H. Frost, C. J. Finlay, K
E. Maxcy y cols.), son slo algunos ejemplos del campo de las enfermedades
infecciosas.
La comprensin de las enfermedades importantes es el producto de
intensos esfuerzos y descubrimientos en todas las partes del mundo, que nos
proporciona el mosaico actual de la epidemiologa tanto si concierne a las
enfermedades infecciosas como a las no infecciosas.
La investigacin epidemiolgica actual contina interesndose por las
causas de las enfermedades. En los ltimos aos se ha prestado mayor
atencin a la epidemiologa de las enfermedades neoplsicas; determinando las

causas de ciertos tipos de cncer. La epidemiologa se encuentra

estrechamente relacionada con la medicina preventiva, la epidemiologa
experimental contribuye a la evaluacin de medidas o campaas que tienen por
objeto promover la salud.
El trmino epidemiologa procede etimolgicamente del griego: "epi"
(acerca de), "demos" (poblacin) y "logos" (estudio). Aplicado originariamente al
campo de las enfermedades infecciosas (estudio de las epidemias),
actualmente abarca todos los fenmenos relacionados con la salud que se
presentan como fenmenos de masas.
Los conceptos fundamentales de la epidemiologa dependen poco de
otras disciplina cientficas, como tampoco dependen de resultados empricos.
Por tanto, la capacidad de formular una teora de los conceptos epidemiolgicos
ha sido posible durante siglos: el hecho de que se trate de un fenmeno del
siglo XX es independiente de ningn paso adelante cientfico o tcnico, Por
contra, ha sido el desarrollo econmico de las naciones prsperas de nuestro
siglo lo que posibilit el lujo de llevar a cabo investigacin epidemiolgica, y
esto, a su vez motiv el desarrollo conceptual que constituye la aparicin
cientfica de la epidemiologa.
En la edicin actual del Diccionario de Epidemiologa, la Epidemiologa
se define como: "... el estudio de la distribucin y los determinantes de los
estados o acontecimientos relacionados con la salud en poblaciones
especficas y su aplicacin para controlar los problemas de salud."
Epidemiologa: ciencia que trata del estudio de la distribucin de
las enfermedades, de sus causas y de los determinantes de su frecuencia en el
hombre, as como del conocimiento de la historia natural de las enfermedades y
del conocimiento de datos para una intervencin orientada al control o
erradicacin de ellas.
Las definiciones de epidemiologa han variado segn los autores y segn
las perspectivas relacionadas con la capacidad explicativa y aplicativa
del mtodo epidemiolgico. Su prctica se realiza a travs del mtodo
epidemiolgico, basado en la observacin de los fenmenos, la elaboracin
de hiptesis, el estudio o experimentacin de stas y la verificacin de los
resultados.
Alcance actual de la Epidemiologia
El modelo epidemiolgico
componentes:

tradicional

de

enfermedad

tiene

tres

Agente, husped y medioambiente. Por agente se entiende organismos

infecciosos, agentes fsicos, alrgenos, agentes qumicos. y excesos y

deficiencias en la dicta. Los factores husped son elementos intrnsecos que

afectan la susceptibilidad del individuo al agente. Los factores ambientales son
entes extrnsecos que afectan la exposicin del husped al agente.
La interaccin de los factores en cada una de estas categoras produce la
enfermedad. Una modificacin en cualquiera de las tres afectar
el equilibrio existente, aumentando o disminuyendo la frecuencia de la
enfermedad.

No obstante, tal modificacin no altera el supuesto causa nica efecto

nico sobre el cual se construy el modelo tradicional. Los factores husped
y ambiente simplemente ejercen influencia sobre la exposicin y la
susceptibilidad del individuo. Pero no se corresponden de manera apropiada
con la comprensin actual de la mayora de las enfermedades no contagiosas.
Con el avance conceptual y la aparicin de paradigmas multicausales y
de indeterminacin, se ha producido una apertura de nuevos campos
de desarrollo tcnico operativo y metodolgico, que permiten adaptar los
nuevos modelos a la comprensin y al diseo de las acciones en relacin a la
salud.
La epidemiologa recupera su espacio de lo colectivo ocupndose del
estudio de la salud y de sus problemas en grupos de poblacin, contribuyendo
a la identificacin de los perfiles de salud de los diferentes grupos sociales y de
sus relaciones con las condiciones de vida.
La implantacin de procesos de descentralizacin poltica y
desconcentracin administrativa, buscando un mayor protagonismo de los
municipios y regiones tanto en la gestin como en la ejecucin
de polticas y programas, as como la conformacin de sistemas locales de
salud, distritos de salud y reas programticas hospitalarias, con mayores
niveles de autonoma y mayor capacidad de decisin, oblig a la epidemiologa
a adoptar una definicin ms claramente orientada a privilegiar la globalidad

del anlisis y a un desarrollo sobre los conocimientos de lo colectivo, basada en

una construccin interdisciplinaria.
La definicin tradicional incorpora nuevos elementos que la enriquecen y
la considera una disciplina que se ocupa de los problemas de saludenfermedad a nivel de grupos poblacionales y por lo tanto, de las relaciones
entre salud-enfermedad y las condiciones de vida de diferentes grupos de
poblacin en donde la situacin de salud constituye, en la prctica, un espacio
de construccin interdisciplinario donde confluyen conceptos, mtodos
y tcnicas diversas.
Siendo una disciplina de lo colectivo en salud, est relacionada con
las ciencias sociales y antropolgicas, lo que le otorga mayores posibilidades de
comprensin y de produccin, hacindose muy eficaz para el estudio de la
determinacin causal de eventos y problemas de salud y base para
la planificacin, programacin, organizacin y administracin, tanto en el nivel
sanitario macro (niveles centrales nacionales, ministeriales, provinciales, etc.)
como micro (distritos y reas programticas e instituciones de salud).
La extensin de la epidemiologa como prctica, ciencia y teora,
estimula el pensar en salud desde el punto de vista de lo integral y colectivo,
con enfoque comunitario, cambiando el enfoque en las enfermedades, hacia los
grupos de poblacin y su ambiente ecolgico-social.
El modelo aceptado para la explicacin causal de las enfermedades no
infecciosas se fundamenta en factores de riesgo actuando simultneamente y
de manera aditiva, potencializadora o posiblemente interactiva, teniendo su
base conceptual en el paradigma cartesiano: mecanstico, lineal. Este modelo
busca encontrar para cada factor de riesgo una medida de su capacidad
intrnseca de producir alteraciones en la salud, asumiendo adems que esta
medida es constante en las diferentes poblaciones.
Un modelo como ste ignora el contexto ecolgico en el cual los agentes
que intervienen en la causalidad coexisten en la realidad. Contrastando con
este modelo reduccionista del fenmeno que adolece de una concepcin que
integre las realidades histricas, geogrficas, culturales y ambientales de las
diferentes poblaciones, han surgido nuevas propuestas que consideran esos
factores y desarrollan una red de causalidad para el proceso salud-enfermedad
con su propia dinmica histrica, social, cultural y ambiental. Entre estos
movimientos
se
encuentra
la
Epidemiologa
social
desarrollada
en Latinoamrica y la Epidemiologa cualitativa.

Contribucin
estratgicas:

de

la

epidemiologa

en

las

siguientes

actividades

Identificacin de grupos humanos y reas prioritarias en los programas

de salud.
Diagnstico y medicin de las necesidades de salud en una poblacin,
estimando sus necesidades futuras y proponiendo nuevos enfoques para
la planificacin, ejecucin y evaluacin de los servicios y programas.
Coordinacin de actividades y recursos interprogramticos para la
identificacin oportuna y su mayor impacto sobre los grupos humanos
prioritarios.
Investigacin (causal, tecnolgica y evaluativa) para apoyar: o la
definicin de grupos y reas prioritarias en los niveles de prestacin de
servicios;
La seleccin y evaluacin de estrategias preventivas, curativas y de
rehabilitacin; y o la identificacin de areas que requieren abordajes
intersectoriales.

LA TRIADA ECOLGICA

La Triada Epidemiolgica es el modelo tradicional de causalidad de las

enfermedades transmisibles; en este, la enfermedad es el resultado de la
interaccin entre el agente, el husped susceptible y el ambiente Los agentes
pueden ser infecciosos o no infecciosos y son necesarios, pero no siempre
suficientes, para causar la enfermedad; los agentes no infecciosos pueden ser
qumicos o fsicos. Los factores del husped son los que determinan la
exposicin de un individuo: su susceptibilidad y capacidad de respuesta y sus

caractersticas de edad, grupo tnico, constitucin gentica, gnero, estado

socioeconmico y estilo de vida. Por ltimo, los factores ambientales engloban
al ambiente social, fsico y biolgico. En este modelo se basa la cadena de
infeccin que revisaremos en esta Unidad.
En otras palabras el proceso de una enfermedad o el estado de salud en
el ser humano depende de la interaccin de los elementos que la integran:
agente causal, husped y ambiente.
B.-Husped: el receptor de los efectos producidos por los agentes causales. Por
ejemplo: el hombre. En biologa, se llama husped, hospedador, hospedante y
hospedero a aquel organismo que alberga a otro en su interior o lo porta sobre
s, ya sea en una simbiosis de parsito, un comensal o un mutualista.
Este uso del trmino va a la contra del que tiene en el lenguaje cotidiano,
donde significa hospedado, no hospedador. La palabra husped procede del
latn hospes (genitivo hospitis), que ya representaba entonces la misma pareja
de significados contradictorios: el que alberga y el que es albergado. Debido a
la ambigedad del trmino, hay quienes prefieren los trminos hospedador (del
latn hospitator), hospedero, u hospedante.
Caractersticas:
Son muchas y variables las caractersticas del husped que inciden en
su interaccin con el agente. Todas estas caractersticas actan determinando
lo que comnmente se llama Susceptibilidad o resistencia del husped frente a
un agente especfico.
La susceptibilidad o la resistencia del husped est dado en tres niveles:
un primer nivel anatmico, compuesto por estructuras externas: piel, pelos,
uas y secreciones y estructuras internas como los vasos sinusoides del
hgado, bazo y mdula sea(fagocitos); el endotelio de los capilares cerebrales,
pulmonares, renales, etctera; la actividad macrofgica de la pleura, peritoneo y
tejido conjuntivo en general, que impiden y dificultan la penetracin del agente o
su sobrevivencia en el organismo. Un segundo nivel, fisiolgico, est dado por
reacciones tales como el reflejo de las nuseas o vmitos, la actividad de
toxificante del hgado, el equilibrio cido-base, el mecanismo termorregulador,
reacciones tisulares locales inespecficas, homeostasis hormonal, etctera. Por
ltimo, el nivel inmunolgico determinado por la capacidad del organismo de
desarrollar un sistema de defensa especfico (humoral y celular) contra un
agentedado. Cualquier alteracin patolgica de uno de los tres niveles de
resistencia (anatmico, fisiolgico e inmunolgico) facilitar la implantacin de
una infeccin y su eventual consecuencia, la enfermedad

*factores condicionantes (edad, sexo, raza, proceso familiares, metablicos,

hospedor definitivo, hospedor intermedio, hospedor paratecnico, hospedor
reservorio y tipos)
Hospedador definitivo: designa un ser vivo que es imprescindible para el
parsito ya que ste desarrollar principalmente su fase adulta en el anfitrin.
Hospedador intermediario: designa a un hospedador igualmente
imprescindible en el ciclo vital del parsito, donde ste desarrolla alguna o todas
las fases larvales o juveniles. A veces se confunde con el trmino vector y se
considera como hospedador intermediario al invertebrado que participa en el
ciclo vital, siendo en muchas ocasiones el hombre y los vertebrados los
anfitriones intermedios, y los invertebrados los definitivos.
Hospedador paratnico: Es el ser vivo que sirve de refugio temporal y de
vehculo para acceder al hospedador definitivo. El parsito no evoluciona en
ste y por tanto no es imprescindible para completar el ciclo vital, aunque
generalmente aumenta las posibilidades de supervivencia y transmisin.
Tambin se denomina hospedador de transporte.
Hospedador reservorio: es el que alberga, en tanto que husped
primario, a un agente infeccioso o parsito que puede invadir ocasionalmente
tambin el organismo humano o el de una especie de inters econmico. Se
produce un salto desde el origen de zoonosis, enfermedades procedentes de
animales, y ocasionalmente de enfermedades infecciosas emergentes, cuando
el agente o parsito adquiere la habilidad de pasar directamente de unos seres
humanos a otros. Sabemos hoy que los reservorios de los que proceden las
epidemias humanas iniciales de gripe son aves, o que las dos formas del VIH,
que producen el sida, saltaron a la especie humana desde monos africanos.
Factores de riesgos:
Husped susceptible: ser vivo q no tiene inmunidad especfica suficiente
para 1 agente infeccioso determinado y q al entrar en contacto con l puede
desarrollar una enfermedad. Hay factores del husped que afectan la
susceptibilidad al desarrollo de enfermedades aumentndola o disminuyndola
y son: estado nutricional - uso de drogas inmunosupresoras - enfermedades
crnicas inmunidad natural y artificial - factores genticos - factores generales
de resistencia alterados, prdida de continuidad de la piel y mucosas.
Inmunidad natural, adquirida, racial, de especie, individual. (Definiciones
de cada uno, caractersticas, tipos, etc...)
INMUNIDAD NATURAL (INNATA):
Es el conjunto de procesos que protegen a cada individuo del primer
ataque por lo grmenes presentes en su medio ambiente. Este tipo de

inmunidad es propia del individuo y puede estar regido tanto por niveles
genticos como por el hbitat. Constituye una resistencia inespecfica y no
adquirida a travs del contacto con el antgeno (elemento extrao). Este tipo de
inmunidad comprende:
a) INMUNIDAD DE ESPECIE: En el cual un microorganismo patgeno para una
especie no puede producir enfermedad en otra. Por ejemplo, el ser humanos es
resistente al virus del moquillo aviar, los conejos son inmunes a la gonorrea, las
ratas son resistentes a la difteria (el ser humano es muy vulnerable).
b) INMUNIDAD RACIAL: En el cual ciertos grupos raciales son susceptibles a
sufrir determinadas infecciones con mayor frecuencia o con mayor gravedad.
Por ejemplo, los negros son ms susceptibles a la coccidio micosis y a la
tuberculosis que los blancos. Sin embargo, los negros son resistentes a la
infeccin por plasmodium vivax mientras que la mayora de los blancos son
susceptibles a ella.
c) INMUNIDAD INDIVIDUAL: es este caso la resistencia a una enfermedad
puede ser modificada por la alimentacin, costumbres, edad, sexo.
d) BARRERAS NATURALES: La piel y las membranas mucosas intactas
representan una barrera mecnica de gran eficacia contra los agentes
patgenos.
e) OTROS: Clulas asesinas naturales (linfocitos NK), clulas fagocticas o
macrfagos y polimorfo nucleares) y molculas circulares en sangre: lisosoma,
polipptidos bsicos, protenas (sistema de complemento), lgrimas
temperaturas, HCl, etc.).
INMUNIDAD ADQUIRIDA:
Es el proceso en el cual los linfocitos, gracias a un primer contacto con el
antgeno son programados, de tal forma que pueden iniciar una respuesta
inmune rpida y eficaz cuando el mismo agente patgeno trate de ingresar por
segunda vez al organismo. La inmunidad adquirida es una respuesta inmune
especfica. La inmunidad adquirida permite generar una respuesta inmune que
se caracteriza por su:

Especificidad: Reconoce antgenos determinados.

Memoria: La exposicin a antgenos extraos aumenta su capacidad
para responder a una exposicin.
Movilidad: Los componentes de la respuesta inmune se encuentran
circulando constantemente.
Replicabilidad: El componente celular se incrementa por replicacin,
amplificando as la respuesta inmune.

Cooperacin: entre los elementos celulares y molculas del sistema

inmune.

La inmunidad adquirida puede, a su vez, subdividirse en activa o pasiva:

a) Inmunidad activa: Corresponde a la produccin por el animal o el individuo de
sus propios anticuerpos. Esta inmunidad puede presentarse naturalmente
durante la enfermedad o despus. Se puede producir una inmunidad activa
inyectando bacteria, virus muertos o amortiguados o sus toxinas en forma
conveniente. Tenemos como ejemplo a todas las vacunas.
b) Inmunidad pasiva: Es aquella en la que el individuo recibe un anticuerpo
preformado. Se confiere inmunidad pasiva al inyectar a un paciente antitoxina
diftrica o suero antitetnico. Esta inmunidad no es permanente y dura cuando
menos unos meses.
c) Agente causal: El agente causal es todo animal, vegetal, fenmeno,
condicin fsica o qumica, que se encuentra en el ambiente ocupado por el
hombre y, que al entrar en contacto con ste puede causarle lesin orgnica o
importante perturbacin funcional.
El agente causal de enfermedad puede ser controlado con los medios
existentes en la comunidad, pero, para lograrlo se requiere identificar la fuente
productora, su modo de accin y los efectos que estos producen. *tipos
(mecnicos,
biolgicos,
fsicos,
nutrientes,
qumicos),
definiciones,
caractersticas, componentes y tipos de cada uno.
FUSIN DE LAS TEORIAS DE LA OMS Y LA TRIADA ECOLOGICA.
La OMS lanz su teora sobre la salud al considerar incompleta la de los
Biologistas, que slo contemplaba el aspecto fsico. Afirmaron que se haban
desconocido otros aspectos importantes de la dimensin humana, tales como el
aspecto mental y social. Sin embargo, al analizar la definicin de la OMS, se
observa que en ella solo se incluye al ser humano en sus dimensiones internas,
dejndolo sin un entorno o medio ambiente en el que se sostiene y que le
garantiza su supervivencia como especie.
El SER HUMANO (husped) constituido por los aspectos fsico, mental y
social, interacta con su ENTORNO al habitarlo. El entorno a su vez tiene su
clima y ecosistema, que por sus caractersticas, al interactuar con el hombre
pueden constituirse en FACTORES DE RIESGO naturales (causas de posible
enfermedad o accidente) que amenazan su salud. Debe tenerse en cuenta que
los factores de riesgo que ms amenazan la salud y la supervivencia del ser
humano son en la actualidad, producto de las actividades de transformacin del
medio (trabajo), que buscan elevar la calidad de vida