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Enfermedades

relacionadas con
metabolismo o
consumo de HC

Clulas
beta 60%

alfa 25 %
delta 10%
PP 5%

Diabetes

Diabetes mellitus
Padecimiento metablico crnico, caracterizado
por la intolerancia a la glucosa, polidipsia,
poliuria y polifagia.

Diabetes mellitus
Tipo I o insulino-dependiente

Tipo II no insulino-dependiente
Secundaria

Gestacional

Diabetes mellitus Tipo I

Diabetes mellitus Tipo I 10-20%


Inicio de la enfermedad de das a semanas
Sntomas

Cansancio
Polidipsia
Polifagia
Poliuria
Prdida de peso

Diabetes mellitus Tipo I


Inicio de la enfermedad de das a semanas
Tratamiento

Balance controlado de insulina


Manejo diettico
Ejercicio

Diabetes mellitus Tipo II 80-90%

Obesidad

Enfermedad causada por el exceso de tejido adiposo en el


organismo.
Balance positivo de energa
IMC ndice de Quetelet

IMC = Peso (kg)/estatura (m)2

No distingue entre msculo y grasa

Diabetes mellitus Tipo I I


Resistencia a la insulina
Tejido adiposo, msculo esqueltico e hgado no
responden a insulina.
Relacionado con adipocinas

Adipocinas
Leptina

Adiponectina: Aumenta sensibilidad insulina


Resistina
Visfatina: Estimula captacin Glc
TNF-a, IL6

Diabetes mellitus Tipo II


Sntomas

Infecciones
Polidispsia
Polifagia
Poliuria
Visin borrosa

Diabetes mellitus Tipo II


Tratamiento

Control dieta
Reduccin de peso
Medicamentos hipoglucmicos orales

Sulfonilureas
Metmorfina
Tiazolidinedionas

Diabetes secundaria 1-2%


Trastornos que afectan al pncreas

Diabetes gestacional
3-5% mujeres gestantes
Semana 24 y 28 del embarazo

Factores de riesgo: edad, IMC y antecedentes


familiares

Diagnstico

Diagnstico
Glucosuria (0-15 mg/dL)

Glucemia en ayunas (60-100 mg/dL)


Hemoglobina glicosilada
Normal < 5.7%
Prediabetes 5.7-6.4%
Diabetes > 6.5%

Tolerancia a la Glc
1 h <200 mg/dL
2h <140 mg/dL

Glucosa sangunea (mg/dL)

250

200

150

diabetes severa
sin control
niveles normales
mximos

100

curva normal
50

hipoglucmico
0
0

0.5

1.5

2.5

Tiempo despus del consumo de


glucosa (h)

Complicaciones a
largo plazo

Complicaciones DMTII
Ateroesclerosis

Nefropata
Infecciones
Enfermedades vasculares perifricas

Complicaciones
15 de cada 100 se encuentran bajo control de

glucosa.
14/100 desarrollan nefropata.
10/100 neuropatas.
7-10/100 pie diabtico. 30% de ellos terminan
en amputacin.
2-5% ceguera.

http://www.worldlifeexpectancy.com/cause-of-death/diabetes-mellitus/by-country/

Casos nuevos de diabetes en poblacin general en


Mxico 2001-2011
Ao

2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2008

Nmero de
casos nuevos
de diabetes
290, 420
294,198
315,948
380,332
404,562
397,387
394,360
396,374

Otras alteraciones

Hipoglucemia (< 40 mg/dL)


Insulina exgena

Alcohol
Disfunciones orgnicas
Ayuno prolongado
Disminucin en la secrecin de glucagon

Glucosa sangunea (mg/dL)

250

200

150

diabetes severa
sin control
niveles normales
mximos

100

curva normal
50

hipoglucmico
0
0

0.5

1.5

2.5

Tiempo despus del consumo de


glucosa (h)

Caries dentales
Las bacterias y enzimas degradan HC
produciendo cidos que resulta en una cada del
pH de la placa dental.

Sacarosa, fructosa, glucosa


degradados fcilmente.
Lactosa, galactosa, almidones.

maltosa

Errores congnitos del metabolismo


Enfermedades genticas basadas en una
alteracin de una enzima, bloqueando un
proceso metablico.
Difcil diagnstico
Prevalencia es de 0.06%

Descrito ms de 700 enfermedades

Consecuencias
Acumulacin sustrato

Dficit producto
Activacin de rutas metablicas alternativas

Galactosemia
Alimentos permitidos: cereales, pan, galletas,
pastas, frutas.
Alimentos prohibidos: Leche y derivados

Intolerancia lactosa
Congnita

Adquirida

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