Вы находитесь на странице: 1из 48

Anjos do Asfalto - PB

Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH


Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

NOES DE ANATOMIA
E
FISIOLOGIA HUMANA
VOLTADA
AO
TRAUMA

JOS ALENCAR LIMA DOS ANJOS


anjosalencar@hotmail.com
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA


CAPTULO I - SISTEMA ESQUELTICO
1 - Conceito
Conjunto de rgos rijos e esbranquiados, denominados ossos, constitudos por
um tecido fundamental, o tecido sseo, os quais quando reunidos formam o esqueleto,
responsvel por dar forma do corpo humano e ainda desenvolver vrias outras
funes.
O esqueleto do corpo humano constitudo por ossos, porm, rgos como o
corao tambm exibe esqueleto, no de tecido sseo e sim de Tecido Conjuntivo
Fibroso.
2 - Funes do Esqueleto

Arcabouo (forma);

Sustentao;

Locomoo;

Proteo de rgos vitais

Armazenamento de ons (Ca


e P);

Hematopoiese (produo de
clulas sanguneas).

(como corao, rgo do


S.N.C.);
4 - Nmero de Ossos
Num Indivduo adulto e normal, encontramos aproximadamente 206, sendo:
Ossos do crnio

08

Ossos da face

14

Coluna vertebral

26

Osso hiide

01

Ossculos da orelha

06

Costela e esterno

25

Membros Superiores

64

Membros Inferiores

62

TOTAL

206

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Crnio
Maxila
Mandbula

Clavcula

mero
Esterno
Coluna vertebral
Ulna
Rdio
*lio
Carpo
Metacarpo
Falanges
Sacro
Fmur

*squio
*Pbis

Patela
Tbia

* A unio desses trs


ossos formam o osso
do quadril.

Fbula

Tarso
Metatarso
Falanges
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Frontal
Fontanela
Anterior

Parietal

Parietal

Fontanela
Posterior

Occipital

Vista superior do crnio de um recm-nascido


demonstrando as suturas craniana e as fontanelas
anterior e Posterior.

Frontal

Frontal

Vista anterior do crnio de um


recm-nascido demonstrando o
osso frontal dividido em dois.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Frontal
Parietal

Lacrimal
Maxila

Occipital

Zigomtico

Temporal
Mandbula
Vista lateral do crnio de um adulto

Frontal

Parietal
Nasal
Tempor

Zigomtico

Lacrimal
Etmide
Maxila
Concha
nasal
inferior

Vmer
Mandbula

Vista anterior do crnio


Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Palatino

Esfenide
Etmide

Vista inferior do crnio

Esfenide

Etmide

Occipital

Vista superior dos ossos da base


do crnio.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Clavcula

Escpula

Verdadeiras
costelas

Esterno

Falsas
Costelas
Flutuantes

Vista anterior da caixa torcica

Regio
Cervical

Regio
Cervical

Regio
Torcica

Regio
Torcica

Regio
Lombar

Regio
Lombar

Regio
Sacral
Regio
Coccgea

Regio
Sacral
Regio
Coccgea

Diviso Anatmica da Coluna Vertebral.


Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

OSSOS DA MO: A MO DIVIDIDA PARA ESTUDO ANATMICO EM TRS


REGIES: CARPO; METACARPO; E DEDOS.

OSSOS DO CARPO

FILEIRA PROXIMAL: Escafide (1); Semilunar (2) ; Piramidal (3) e


Pisiforme (4), contando do polegar
FILEIRA DISTAL: Trapzio (5); Trapezide (6) ; Capitato (7) e Hamato
(8), contando do polegar.

OSSOS DO METACARPO

I; II; III; IV; V OSSOS METACARPAIS


I
II
III

V
IV

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

OSSOS DOS DEDOS

FALANGES: PROXIMAL; MDIA; DISTAL


EXCEO

POLEGAR: PROXIMAL E DISTAL

OSSOS DO P
OSSOS DO TARSO
FILEIRA POSTERIOR:
Tlus (T) e Calcneo (Ca).
FILEIRA ANTERIOR:
Navicular (N), Cubide (C), Cuneiforme Medial (CM), Cuneiforme Intermdio
(C I) e Cuneiforne Lateral (CL).

CM CI CL
N

T
Ca
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

OSSOS DO METATARSO
I; II; III; IV; V OSSOS METATARSAIS

OSSOS DOS DEDOS


FALANGES: PROXIMAL; MDIA; DISTAL
EXCEO
HLUX: PROXIMAL E DISTAL

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

FRATURAS
Classificao Etiolgica das Fraturas
Traumticas;
Estresse ou fadiga;
Patolgia.
Classificao Quanto A Comunicao Com O Meio Externo
Fechadas ou simples;
Abertas, Compostas Ou Expostas.
Classificao Quanto A Localizao Anatmica

Por Avulso;
Cominutiva;
Depressiva;
Por Compresso;
Por Impacto;

Galho verde;
Epifisria;
Espiral;
Oblqua;
Transversa.

Sinais e Sintomas

Dor intensa;
Perda da funo (pela integridade ssea prejudicada e presena da dor);
Deformidade;
Encurtamento do Membro (principalmente em fraturas de ossos longos);
Crepitao (trito dos fragmentos sseos entre si) sentida ao exame com as
mos;
Colorao (equimose devido ao trauma e sangramento dos tecidos) e edema
local;
Inchao;
Palidez;
Contuses;
Insensibilidade e formigamento.

Condutas de Enfermagem

Remover roupas para realizao de exame;


Verificar a existncia de deformidade e reas dolorosas;
Observar os movimentos no local lesado;
Imobilizar para o transporte at o local de tratamento;
Observar se h parestesia abaixo do local afetado;
Verificar SSVV, observando se h hipotenso, pulso elevado, pele fria e
mida, agitao;
Administrar lquidos Prescritos, para manter o volume circulante (volmia);
Elevar a extremidade lesada (o Membro);
Mudana de decbito, se possvel;
Conter Hemorragias;
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Tipos de Tratamento

Imobilizao: procedimento realizado para que o osso fique na posio e


alinhamento correto at que ocorra unio. Pode ser interna ou externa.
Dispositivos externos incluem a aplicao de ataduras, aparelhos gessados, talas,
trao continua e fixadores externos. Os dispositivos externos incluem implantes
metlicos como talas internas para imobilizar a fratura.

Tipos de Imobilizao

A) Fixao por aparelho gessado: aplicao de atadura de gesso na regio


afetada;
B) Trao Contnua ou Cutnea: aplicao de esparadrapo e faixa na parte
comprometida, colocando-se um peso na extremidade;
C) Trao esqueltica: colocao de um fio ou pino metlico diretamente no
osso;
D) Fixao cirrgica ou trao interna: utilizam-se aparelhos de fixao interna
como placas, pregos, parafusos, pinos, hastes, prteses.

Complicaes Gerais das Fraturas


*Iniciais:
Choque Hipovolmico devido a hemorragia atravs da ferida aberta; ou
hemorragia interna ou oculta (geralmente em fratura de trax);
Embolia Gordurosa, no momento da fratura fragmentos gordurosos podem
mover-se no sangue podendo ocluir pequenos vasos que suprem os pulmes,
crebro, rins e outros rgo;
Trombose Venosa Profunda (TVP);
Infeco;
*Tardias:

Unio ou consolidao ssea retardada;


A no Consolidao;
Reao ou rejeio dos dispositivos de fixao internos.
Sndrome do esmagamento;
Ttano;
Gangrena;
Necrose avascular;
Amputao.

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA


CAPTULO II - SISTEMA MUSCULAR
1 - Conceito
Conjunto de rgos denominados, msculos, dotados da capacidade de diminuir
o seu comprimento, a qual denominamos de contrao.

2 Funo
 Assegurar dinmica e a esttica do corpo;
 Participar no equilbrio trmico do corpo;
 Promover peristaltismo das vsceras.
3 Diviso Muscular

a) Msculo Liso: presente na parede dos rgos, e de natureza involuntria.


b) Msculo Estriado Cardaco: encontrado na camada mdia das paredes do
corao.
c) Msculo Estriado Esqueltico: est associado ao esqueleto (parte ativa do
deslocamento).

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA

CAPTULO III - SISTEMA NERVOSO


1 - Conceito

Conjunto de rgos constitudos pelo tecido nervoso, responsveis por controlar


as reaes do animal no ambiente externo, e tambm pelo controle visceral. Na espcie
humana, ainda acumula as funes de cognio, aprendizado, memria, e personalidade.

2 - Diviso Anatmica

SISTEMA NERVOSO

Sistema Nervoso Central (SNC)

Sistema Nervoso Perifrico (SNP)

Protegido pelos ossos do esqueleto


axial da cabea e coluna. Recebe os
estmulos, avalia, e desencadeia
respostas.

Espalhado pelo corpo, percebe as


modificaes
ocorridas
nos
ambientes externo e interno, e
conduz estas informaes para a
parte central.

3 SISTEMA NERVOSO CENTRAL (SNC)

a) Lquido Cerbroespinal (LCE), Lquido Cefalorraquidiano (LCR) ou Lquor:


Lquido que circula em torno do S.N.C., produzido no interior dos Ventrculos
Enceflicos por estruturas anatmicas denominadas Plexos Coriideos. O volume total
de LCE no adulto de cerca de 150 ml, com produo contnua, sendo a cada 8h,
aproximadamente, este total renovado.
b) Meninges:
Envoltrios de natureza conjuntiva, que revestem e protegem a parte central do
Sistema Nervoso.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Corresponde ao conjunto de trs camadas que so denominadas de fora para


dentro de:

Dura-Mter = a mais espessa das trs;

Aracnide = est situada entre as meninges Dura e Pia-Mter.

Pia-mter = dentre as meninges a mais delicada, encontra-se aderida ao


tecido nervoso;
Separando a Dura-mter da Aracnide, encontramos o Espao Subdural; Entre a
Aracnide e a Pia-Mter existe o Espao Subaracnideo; Entre a Dura-Mter e o
Peristeo, encontramos o Espao Epidural ou Peridural.
No Espao Subaracnideo circula a maior quantidade do Lquido cerebrospinal,
cuja funo formar uma barreira mecnica de proteo entre o Tecido Nervoso e o
meio externo.
3.1 Sistema Nervoso Central (SNC) Estruturas
Telencfalo 1
Crebro
Diencfalo 2
Encfalo

Cerebelo 3

Tronco Enceflico

Medula Espinal

Mesencfalo 4
Ponte 5
Medula Oblonga
(Bulbo) 6

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

3.1.1 - Medula Espinal

Massa cilndrica e alongada de tecido nervoso, apresentando calibre varivel,


localizada no interior do canal vertebral. Nela esto distribudos os 31 pares de nervos
espinais.
- Comprimento: 45Cm
- Funes:

Centro Nervo para Aes Reflexas;

Via Nervoso.

3.1.2 - Tronco Enceflico

I Medula Oblonga (Bulbo)

Poro caudal do tronco enceflico, localizado na cavidade craniana, deitado


sobre o clvo do osso Occipital.
Funes: via nervosa; centro nervoso (tosse; espirro; secreo lacrimal e piscar;
deglutio; suco; secreo salivar; Centro Crdio Inibitrio; e respiratrio

II Ponte

Massa cubide de tecido nervoso. Representa a parte mdia do Tronco


Enceflico.
Funes: via nervosa; centro nervoso para alguns atos reflexos emocionais: riso;
lgrimas; os gritos de dor.

III - Mesencfalo
Poro cranial do tronco enceflico.
atravessado longitudinalmente pelo Aqueduto do Mesencfalo. dividido
pelo aqueduto, em Pednculos cerebrais , e teto .
Funes: via nervosa Motora e tambm Sensitiva.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

3.1.3 - Crebro

I - Dienceflo: parte mediana do crebro quase completamente encoberta pelos


hemisfrios cerebrais. Suas pores delimitam o III Ventrculo.
*Hipotlamo: entre outros aspectos importantes, nesta subdiviso do Diencfalo
identificamos o Quiasma ptico e a Glndula Hipfise .
*Epitlamo: Nesta subdiviso encontramos a Glndula Pineal.
*Tlamo: Maior subdiviso do Diencfalo, a ltima estao de passagem de
todos os impulsos sensitivos antes do crtex cerebral. Encontramos o Corpo Geniculado
Medial (Via Auditiva); e Corpo Geniculado Lateral (Via ptica).

II - Telencfalo: Corresponde aos hemisfrios cerebrais. Em cada Hemisfrios identificamos um Ventrculo Lateral. Est dividido para estudo anatmico
em Lobos, sendo eles: Lobo Frontal (1), Lobo Parietal (2), Lobo Temporal (3) e Lobo Occiptal (4).
OBS1.: Lobo da Insula: lobo localizado profundamente aos lobos anteriormente
descritos. Est envolvido na composio do lobo lmbico, responsvel pelo controle
emocional e pelo armazenamento da memria recente.
AVE = Acidente Vascular Enceflico:
rea do encfalo privada de O2 alm de um determinado tempo ( 5 minutos ),
forma-se um enfarte cerebral com leso irreversvel dos neurnios nela localizada.
O AVE denominado HEMORRGICO quando uma Artria se rompe
(Hipertenso) e paralisa a circulao do sangue para determinado territrio.
O AVE denominado ISQUMICO quando um mbolo (ateroma ) "entope"
uma artria do crebro e o fluxo sanguneo obstrudo para determinado territrio.
3.1.4 - Cerebelo
Definio
Subdiviso do rombencfalo, est localizado nas Fossas Cerebelares do Osso
Occipital, dorsalmente ao mensencfalo, a ponte e ao bulbo, contribuindo para formao
do teto do IV Ventrculo.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Funes:
responsvel pelo controle da motricidade.

4 - Sistema Nervoso perifrico

Tem a funo de transmitir os impulsos nervosos ate o crebro e vice-versa.


composto por:
a) Nervos Cranianos: so cordes nervosos que se originam aparentemente da
superfcie do encfalo e abandonam o crnio atravs de orifcios prprios. So em
numero de 12 (dose) pares, sendo designados genericamente pela numerao romana
correspondente.
b) Nervos espinais: so cordes nervosos que se originam aparentemente da
superfcie da medula espinal e abandonam a coluna vertebral, pelos forames
intervertebrais. So encontrados em nmero de 31 pares e so divididos conforme a
regio em que emergem da medula espinal: 08 (oito) cervicais, 12 (dose) torcicos, 05
(cinco) lombares, 05 (cinco) sacrais e 01 (um) coccgeno.

5 - Sistema Nervoso Autnomo

tambm chamado de visceral ou involuntrio, sendo a parte do Sistema


Nervoso tanto central como perifrico relacionado com a atividade visceral, dessa
forma, funciona independentemente de nossa vontade.
Pode ser subdividido em dois grandes subsistemas:
*Sistema Nervoso Autnomo Simptico;
*Sistema Nervoso Autnomo Parassimptico.
Estes dois subsistemas apresentam aes antagnicas.
TRAUMATISMO CRNIO ENCEFLICO - TCE
O TCE uma agresso ao encfalo, no de natureza degenerativa ou congnita,
mas causada por uma fora fsica externa.
O TCE constitui qualquer agresso que acarrete leso anatmica ou
comprometimento funcional do couro cabeludo, crnio, meninges ou encfalo. a
causa de morte mais freqente entre os 2 e 42 anos de idade.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Classificao

Traumatismo aberto/fratura exposta;


Trauma de fratura com afundamento.

HEMATOMA
Hematoma Epidural
uma coleo de sangue localizada entre a dura-mter e a calota craniana (no
espao epidural), usualmente causada pela lacerao de uma artria extradural.
Hematoma Subdural
uma coleo de sangue localizada no espao sub-dural, causada impacto do
trauma.
Sinais e Sintomas

Nuseas ou vmitos em jato; cefalia intensa;


Perturbao da conscincia; sonolncia at a inconscincia;
Variaes na freqncia respiratria e do pulso;
Desigualdade pupilar (Anisocoricas); reflexo corneal ausente;

OBS.:
MIDRASE: Dilatao pupilar;
MIOSE: Constrico pupilar.

ISOCRICAS: Pupilas iguais;


ANISOCRICAS: Pupilas desiguais.

Sinais e Sintomas
Hipotermia e hipotenso;
Distrbios dos movimentos, convulses; perda do movimento ou paralisia de um
lado do rosto.
Tratamento

Cirurgia para a evacuao de cogulos sanguneos, debridamento e elevao das


fraturas depressivas do crnio, e sutura das laceraes graves do couro cabeludo;

Suporte ventilatrio, preveno de convulses, manuteno hidroeletroltica,


suporte nutricional e tratamento da dor e ansiedade;

Sondagem nasogstrica pode ser inserida, porque a motilidade gstrica est


reduzida e peristalse reversa e a aspirao comuns nas primeiras horas.
(SMELTZER & BARE, 2006);

Interveno Famacolgica (sedao, vasodilatedores e barbitricos).


Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR - TRM


Definio:
Leso que ocorre geralmente por alteraes da coluna vertebral, podendo ser
grave e acarretando diversos distrbios.
Causas:

Uso do frceps no parto;


Colises automobilsticas (causa
mais comuns);
Ferimentos por arma de fogo ou
arma branca;
Neoplasias;
Deformidades congnitas.

Uso do frceps no parto;


Colises automobilsticas (causa
mais comuns);
Ferimentos por arma de fogo ou
arma branca;
Neoplasias;
Deformidades congnitas.

Manifestaes Clnicas
Depender do tipo e do nvel da leso. Mas os mais comuns esto a seguir:
Leso Raquimedular Incompleta:

Paralisia sensorial e motora;


Perda do controle vesical e
intestinal;

Perda da sudorese;
Hipotenso, devido a perda da
restncia vascular perifrica.

Leso Raquimedular Completa:

Pode resultar em: paraplegia (paralisia da parte inferior do corpo); ou tetraplegia


(paralisia dos MMSS e MMII).

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA


CAPTULO IV SISTEMA CIRCULATRIO
1 Conceito
O Sistema Circulatrio encarregado pelo transporte de diversas substncias,
nutrientes e outros materiais at os tecidos e retirar destes resduos provimentos do
metabolismo celular.
O Sistema Circulatrio formado pelo corao (que serve como bomba), vasos
sanguneos (nos quais circulam o sangue) e pelos vasos linfticos (por onde circula a
linfa).

2 - Corao

um rgo musculoso, oco, que tem a funo de bombear o sangue para todo o
organismo.
O corao formado por 03 (trs) camadas musculares, que recebem os
seguintes nomes:
*Camada Externa: Epicrdio;
*Camada Mdia: Miocrdio(responsvel pela contrao);
*Camada Interna: Endocrdio.

2.1 - Localizao / Situao

Est localizado no interior da cavidade torcica, entre os dois pulmes, num


espao denominado mediastino, sendo 2/3 para o lado esquerdo e 1/3 para o lado
direito. Possui a forma de um prisma triangular com base voltada para cima, para trs e
para direita; o pice esta voltado para baixo, para esquerda e para diante. Observar-se
que aproximadamente dois cm abaixo do mamilo esquerdo (em nvel do 5 espao
intercostal), podemos auscultar o pulso apical.

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

2.2 - Volume e Peso

O volume do corao varia de acordo com a idade e o sexo (sendo um pouco


maior no homem), comparado por alguns com volume do punho.
O corao de um adulto, normal, mede cerca de 12cm de comprimento, por 6 a 9
cm de largura em nvel da base, com 6 cm de espessura.
O seu peso no homem varia de 280 a 340 gramas, na mulher existe variao 230
a 280 gramas.

OBS1.: Este volume pode estar aumentado em duas situaes completamente


distintas: a hipertrofia ( no caso do atleta) e a dilatao (no caso de
comprometimento pela doena de chagas, por exemplo).
OBS2.: O corao revestido por um saco friboso chamado de pericrdio, cuja
principal funo de proteger o corao contra tritos com as estruturas vizinhas.

2.3 Configurao externa

O corao em configurao externa, podemos observar diversas estruturas, tais


como as aurculas (anteriormente descritas como auriculetas), sendo uma direita e outra
esquerda, com a finalidade de amortecer o impacto causado pelo sangue ao entrar dentro
do corao, seja oriundo do corpo ou dos pulmes. Ainda podemos descrever as 4 veias
pulmonares, as artrias coronrias (direita e esquerdas), Ramos interventriculares
(anterior e posterior), veias cavas (superior e inferior), Artria Aorta e Tronco
Pulmonar.

2.4 Configurao interna


O corao em configurao interna observamos que est dividido em quatro
cavidades ou cmaras, duas superiores (os trios) e duas inferiores (os ventrculos).

trios:

- Direito: recebe sangue rico em CO2, proveniente de todo o organismo e do


prprio corao, atravs das Veias Cavas (Superior e Inferior) e Seio Coronrio.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

- Esquerdo: recebe sangue rico em O2, proveniente dos pulmes atravs das 4
Veias Pulmonares.

Ventrculos:

- Direito: expulsa o sangue rico em CO2 para os pulmes atravs do Tronco


Pulmonar e suas ramificaes.
- Esquerdo: expulsa o sangue rico em O2 para todo o organismo atravs da
Artria Aorta e seus ramos.
OBS3.: Entre o trio direito e o ventrculo direito h a valva trio-ventricular
direita (anteriormente chamada de tricspide) que quando aberta permite a
passagem da sangue do trio direito para o ventrculo direito, e quando fechada,
impede o refluxo sanguneo do ventrculo para o trio. E entre o trio esquerdo e o
ventrculo

esquerdo,

encontramos

valva

trio-ventricular

esquerda

(anteriormente chamada de bicspide ou mitral) que apresenta funo semelhante


da trio-ventricular direita.
OBS4.: Entre o trio direito e trio esquerdo encontramos uma parede
denominada de septo inter-trial, e entre os ventrculos direito e esquerdo, o septo
inter-ventricular.

Configurao interna do corao


Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Ramo da veia cava


superior

Artria coronria
esquerda
Ramo circunflexo da
artria coronria
esquerda

Ramo atrial anterior da


artria coronria direita
Artria coronria
direita

Ramo
interventricular
anterior da artria
coronria esquerda

Ramo marginal
direito da
artria
coronria
Artria Cartida
Interna (D)
Artria Cartida
Externa (D)

Configurao externa do corao

Artria Cartida
Interna (E)
Artria Cartida
Externa (E)
Artria Cartida
Comum (E)

Artria Cartida
Comum (D)

Artria Vertebral (E)

Artria Vertebral (D)


Artria
Subclvia (D)
Tronco
Braquioceflic
o
Arco

Artria
Subclvia (D)

Artico
Veia cava
superior

Tronco
Pulmonar

Artria Aorta
Ascendente

Aurcula (E)

Aurcula (D)
pice do
corao

Veia cava
inferior
Configurao Externa do Corao
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar
Artria Cartida comum (E)
Artria Subclvia (E)

Tronco Braquocefalico
Veia cava superior

Arco artico
Artria pulmonar (E)

Artria pulmonar (D)

Veia pulmonar superior


Arco artico
Veia pulmonar inferior (E)
trio (E)
Veia obliqua do trio (E)
Reflexo pericrdica

Veia pulmonar
superior direita
Veia pulmonar
inferior direita
trio (D)
Veia cava inferior

Seio Coronrio
Ventrculo (E)
Sulco
interventricular
posterior
e
ramo
interventricular posterior
da artria coronria (D)
Ventrculo (D)
Configura externa do corao

3 - Ciclo Cardico

Consiste em dois perodos: um de contrao do miocrdio para a expulso do


sangue da cavidade (sstole) e outro de relaxamento do miocrdio, que permite o
recebimento de nova poro de sangue (distole). Assim temos por exemplo a presso
arterial 120 X 80 mmHg, onde 120 representa a presso sistlica e 80 a presso
diastlica.

4 - Vasos Sanguneos

So tubos fechados que transportam o sangue para todo o organismo e o trazem


de volta ao corao. Os principais vasos so:
a) Aterias
So vasos que saem do corao transportando e propagando o sangue para todo
o organismo. As principais artrias so:
*Artrias coronrias: irrigam os Mm. Cardacos;
*Ateria Aorta:
*Artria Aorta Ascendente: originam as artrias coronrias.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

*Arco da Artria Aorta: composto por:


- A. Cartida Comum (D): irriga pescoo
-Tronco Braquioceflico

e cabea;
- A. Subclvia Direita: irriga o M.S.
direito.

-Artria Cartida Comum Esquerda: irriga pescoo e cabea;


-Artria Subclvia Esquerda: irriga membro superior esquerdo.
*Artria Aorta Poro Torcica: irriga as paredes e o contedo da
cavidade torcica.
*Artria Aorta Poro Abdominal: originam as artrias:
*A. Heptica Comum: irriga o fgado;
-Tronco Celaco

*A. Gstrica: irriga o estmago e o esfago;


*A. Esplnica: irriga o bao, pncreas e estmago.

-A. Mesentrica Superior: irriga o intestino delgado e 2/3 proximais do


intestino grosso (ceco, colo ascendente e colo transverso).
-A. Mesentrica Inferior: irriga 1/3 distal do intestino grosso (colo
descendente, sigmide e reto).
-Aa. Renais (direita e esquerda): irrigam os rins correspondentes.
-Aa. Ilacas Comuns (direita e esquerda): irrigam o peritnio.
*Aa. Ilacas Internas: irrigam as paredes e o contedo da cavidade
plvica.
*Aa. Ilacas Externas: irrigam as regies inguinais, parte genital.
*Aa. Femorais: irrigam as regies das coxas.
*Aa. Poplteas: irrigam as regies posteriores do joelho.
*Aa. Tibiais Anteriores: irrigam as regies anteriores da tbia.
*Aa. Tibiais Posteriores: irrigam as regies posteriores da tbia e
regies das plantas dos ps.
*Aa. Fibulares: irrigam as regies das fbulas.
*Aa. Dorsais dos Ps: irrigam as regies dorsais dos ps.

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

OBS5.: Pulsos: Observamos que em determinados locais do nosso corpo, podemos


verificar/e ou sentir a pulsao das artrias, assim destacamos alguns destes
pulsos:

Radial;

*Carotdeo;

Femoral;

Ulnar;

Temporal;

Poplteo;

Braquial;

Inguinal;

Dorsal do p.

Pulso Poplteo

Pulso Femoral

Pulso Tibial

Pulso Dorsal do p (Pedioso)

Pulso Braquial

Pulso Radial

OBS6.: Valores normais e Variaes de Pulso: Nos indivduos Adultos, observamos


que para parmetros normais, admitido os seguintes valores:

60 a 100 bpm = Normocardia;

Abaixo de 60 bpm = Bradicardia;

Acima de 100 bpm = Taquicardia.

Lembrando que para determinar sua contagem, utilizamos as polpas


digitais dos dedos mdio e indicador, sendo avaliado em 1 minuto.

OBS 7.: Quando falamos em presso arterial, no h um valor preciso de presso


normal, mas, em termos gerais, diz-se que o valor de 120/80 mmHg o valor
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma
Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


considerado ideal para um adulto jovem, entretanto, medidas at 140 mmHg para
a presso sistlica e 90 mmHg para a diastlica tambm podem ser aceitas como
normais.
b)Veias:
So vasos que chegam ao corao, aumentando gradativamente de calibre
medida que se aproximam do mesmo. As principais veias so:
*Veia Cava Superior: recebe sangue venoso dos membros superiores (MMSS),
da cabea, pescoo, da parede e dos rgos do trax.
*Veia Cava Inferior: recebe sangue venoso dos membros inferiores (MMII), da
regio plvica, da regio abdominal.
*Veia Porta do Fgado: recebe sangue venoso do estmago, esfago, vescula
biliar, pncreas, bao, intestino delgado e intestino grosso.
OBS8.: O Seio coronrio drena o sangue rico em CO2 dos tecidos cardaco,
desembocando-o no trio direito.
- Veias utilizadas em pulses:

* Veias Baslica;

* Veia intermdia do antebrao;

* Veia Ceflica;

* Veia intermdia do cotovelo;


* Rede venosa dorsal da mo.

c) Capilares:

So ramificaes finas das arterolas, que colocam em comunicao os sistemas


arterial e venoso. a nvel dos capilares arteriais que efetuam-se as trocas gasosas e
nutritivas entre o sangue e os demais tecidos. Cabe ao capilar venoso receber os
catablitos e o gs carbnico (CO2).

HEMORRAGIAS

Definio
Hemorragia a ruptura de vasos sanguneos, com extravasamento de sangue.

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


Classificao:

Interna: As hemorragias internas o sangue se acumula nas cavidades do corpo,


tais como: estmago, pulmes, bexiga, cavidades craniana, torcica, abdominal e
etc.
Externa: O sangue exterioriza-se.

Hemorragias Internas Sinais E Sintomas


Sinais e Sintomas

Fraqueza;
sede;
frio;
ansiedade;
alterao do nvel de conscincia ou inconscincia;
agressividade ou passividade;
tremores e arrepios do corpo;
pulso rpido e fraco;
respirao rpida e artificial;
pele plida, fria e mida;
sudorese;
pupilas dilatadas.

Causas:

Ferimento por projtil de arma de fogo, faca ou estilete, principalmente no trax


ou abdome;
Acidente em que o corpo suportou grande presso (soterramento, queda).

Hemorragias Externas
Classificao:
-

Arterial;
Venosa;
Capilar.

Arterial
O sangue vermelho vivo rico em oxignio, e a perda pulstil, obedecendo s
contraes sistlicas do corao. Esse tipo de hemorragia particularmente grave pela
rapidez com que a perda de sangue se processa
Venosa
Sangue vermelho escuro, pobre em oxignio, e a perda so de forma contnua e
com pouca presso. So menos graves que as hemorragias arteriais
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


Capilar
As hemorragias capilares so pequenas perdas de sangue, em vasos de pequeno
calibre que recobrem a superfcie do corpo.
Mtodos para Deteno de Hemorragias
Elevao da regio acidentada: pequenas hemorragias nos membros e outras
partes do corpo podem ser diminudas, ou mesmo estancadas, elevando-se a parte
atingida e, conseqentemente, dificultando a chegada do fluxo sanguneo.
Tamponamento: pequenas, mdias e grandes hemorragias podem ser detidas
pela obstruo do fluxo sanguneo, com as mos ou, preferencialmente, com um pano
limpo ou gaze esterilizada, fazendo um curativo compressivo. o melhor mtodo de
estancar uma hemorragia.
Torniquete: uma medida extrema que s deve ser adotada em ltimo caso e se
todos os outros mtodos falharem. Consiste em uma faixa de constrio que se aplica a
um membro, acima do ferimento, de maneira tal que se possa apertar at deter a
passagem do sangue arterial.
So utilizados somente para controlar hemorragias nos casos em que a vtima
teve o brao ou a perna amputada traumaticamente ou esmagadas e onde procedimentos
normais de estancamento no obtiveram xito.
Tratamento da Hemorragia Interna:

Deitar o acidentado e elevar os membros inferiores;


Prevenir o estado de choque;
Providenciar transporte urgente, pois s em hospital se pode estancar a
hemorragia interna.

Tratamento da Hemorragia Externa

Deitar a vtima; o repouso da parte ferida ajuda a formao de um cogulo.


Se o ferimento estiver coberto pela roupa, descobri-lo (evitar, porm, o
resfriamento do acidentado).
Deter a hemorragia.
Evitar o estado de choque.

Evite entrar em contato com sangue ou fluidos corpreos da vtima, para tal
projeta-se fazendo uso de luvas
Obs.: Termos relacionados com as hemorragias:
- Epistaxe: Sangramento nasal;
- Hemoptise: Sangramento do trato respiratrio;
- Hematemese: Sangramento do trato digestrio.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA


CAPTULO V SISTEMA RESPIRATRIO
1 - Conceito

constitudo por um conjunto de rgos com capacidade de realizar trocas


gasosas, a hematose, absorvendo oxignio (O2) e eliminando gs carbnico (CO2).

2 - Constituio

O Sistema Respiratrio constitudo por dois pulmes e pelas vias respiratrias


externas (nariz, faringe, traquia e brnquios), estas vias tm por funo conduzir o ar
do meio externo para os pulmes e vice-versa, com tambm filtrar, pr-aquecer e
umedecer o ar inspirado.

3 - Cavidade Nasal

a entrada das vias respiratrias, sendo dividida pelo septo nasal em cavidade
nasal direita e esquerda. Na cavidade nasal encontramos pequenos orifcios que a
colocam em contato com os seios paranasais.
a) Seios Paranasais: so espaos que contem ar e que se comunicam com a
cavidade nasal e so comumente assimtricos, e incluem os seios maxilar, frontal,
etmidal e esfenoidal. A principal funo manter os ossos do crnio mais leves e
secundariamente fornecer muco para a cavidade nasal e agir como cmaras de
ressonncia para a produo do som.
OBS1.: A inflamao de sua mucosa produz as sinusites.
A mucosa nasal apresenta propriedades como:
*Reteno de substncias do ar pelos clios nasais;
*Formao de muco, que facilita a reteno de substncias e mantm a umidade
natural da mucosa;
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


*Pr-aquecimento do ar inspirado atravs da rede venosa;
*Olfao atravs das clulas olfativas.
b) Conchas nasais: proeminncias sseas revestidas pela mucosa respiratria.
c) Meatos: Espaos delimitados pelas conchas, pelos quais o ar circula atravs
do nariz para faringe e para os seios paranasais.

4 Faringe

um rgo tubular msculo membranoso, que tem aproximadamente 12,5cm de


comprimento e se estende da base do crnio at o esfago, localizado a frente da poro
cervical da coluna Vertebral, e por trs das Cavidades Nasal, Oral e da laringe. Logo
temos a seguinte diviso: Nasofaringe (NF), Orofaringe (OF) e Laringofaringe (LF).
Sua funo de conduzir o ar Respirao

Faringe: Vista Posterior


OBS2.: Serve como rgo de conduo para 2 Sistemas: Sistema Respiratrio e
Sistema Digestrio.

5 - Laringe

um rgo tubular, situado abaixo do osso hiide, acima da traquia e por


diante da faringe (poro laringo-faringe). constituda por cartilagens, msculos e
ligamentos, destacando a cartilagem Epigltica, cuja funo de levantar-se no
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


momento da respirao ou fonao (abrindo o dito da laringe) e abaixar-se no
momento da deglutio dos alimentos e lquidos (fechando o dito da laringe).
Apresenta uma salincia denominada de proeminncia da laringe (tambm
conhecida como Pomo-de-Ado) cuja mais elevada no homem.
As suas funes so:
*Umedecer, aquecer o ar e reter as partculas das substncias estranhas do muco
secretado por sua mucosa;
*Impedir a penetrao de corpos estranhos, pela ao da epiglote;
*Ser responsvel pela fonao, atravs da vibrao das pregas vocais (tambm
conhecidas como cordas vocais ou verdadeiras pregas) e da atuao dos msculos
da laringe.

Laringe: vista posterior

Laringe: vista anterior

6 - Traquia

um rgo tubular, cilndrico, medindo de 9 a 12,5cm de


comprimento, constituda pela superposio de 15 a 20 anis incompletos , em forma de C ( representando 2/3 da traquia),
glndulas secretoras de muco e clulas epiteliais ciliadas. A parte
posterior da traquia composta por msculo , denominado
msculo traqueal (representando 1/3 da traquia).
A Traquia continua a laringe, em sentido caudal, sendo
continuada em seguida pelos Brnquios.
A traquia possui a funo de conduzir o ar inspirado.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


OBS2.: Todos os Anis encontram-se unidos entre si, atravs de ligamentos
denominados de Ligamentos Anulares.
OBS3.: Cricotireostomia (FIG. A): Inciso realizada no Lig. Cricotireideo
na obstruo respiratria aguda. Traqueostomia (FIG. B): Inciso realizada em
nvel dos anis da traquia (3 ou 4), e aps inserida uma cnula para
manuteno do acesso s vias areas.

FIGURA A

FIGURA B

7 - Brquios

Os Brnquios correspondem tubos, originados a partir da bifurcao da


Traquia, em nvel do espao mediastino.
So divididos em: *Brnquio Principal; *Brnquio Lobar; e *Brnquio
Segmentar. Ao conjunto representando pelos Brnquios damos o nome de rvore
Bronquial.
*Brnquio Principal: em nmero de 02,
sendo um Direito (1) e outro Esquerdo (2). So
originados diretamente pela bifurcao da Traquia.
*Brnquio Lobar : originado pela subdiviso dos Brnquios Principais. Apresentam-se em
nmero de 03 para o lado direito; e 02 para o lado
esquerdo. Ventilam os Lobos do Pulmo.
*Brnquio Segmentar : Subdiviso dos BrnAnjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


quios Lobares, ventilam os segmentos Broncopulmonares, terminando em nvel dos
Alvolos Pulmonares.

8 - Pulmes

So rgos em forma de cone, em nmero de 02, esto localizados na cavidade


torcica, apoiados sobre o M. Diafragma. Delimitam entre si, o espao mediastinal,
constitudos de um tecido com aspecto esponjoso. Pesam aproximadamente 1200Kg no
homem e 900g na mulher, sendo que o pulmo direito mais volumoso do que o
esquerdo.
Os pulmes esto divididos por fissuras.
*Pulmo Direito: apresenta duas fissuras: a fissura oblqua (1) e a fissura horizontal (2) , cujas dividem esse
pulmo em trs lobos: lobo superior direito (3); lobo mdio direito (4) ; e lobo inferior direito (5).

*Pulmo Esquerdo: apresenta apenas a fissura

oblqua

(6) , que divide esse pulmo em dois lobos: lobo superior


esquerdo (7) e lobo inferior esquerdo (8).

Cada pulmo revestido por uma dupla membrana denominada de pleuras:


*Pleura Parietal: forma as paredes do trax, do lado correspondente;
*Pleura Visceral: recobre os pulmes.
Entre as duas pleuras existe a cavidade pleural, que contm pouqussima
quantidade de lquido (lquido pleural) de colorao clara, suficiente para permitir o
deslizamento sem atrito dos pulmes sobre a parede do trax.
O interior do pulmo a mais extensa superfcie do corpo em contato com o
meio ambiente. No adulto normal esta rea aproximadamente do tamanho de uma
quadra de tnis.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


9 Fisiologia da Respirao

a) Mecnica Respiratria: consiste nos movimentos alternados de contrao e


descontrao do trax para a entrada e sada do ar dos pulmes (movimentos
de inspirao e de expirao).
Na inspirao, ocorre a dilatao da cavidade torcica, que se obtem pelo
movimento das costelas, que se erguem e pelo diafragma que se contrai. No momento
da expirao, a caixa torcica dever diminuir de tamanho, devido ao abaixamento das
costelas e relaxamento do diafragma.

OBS4.: No indivduo adulto, verifica-se a sua freqncia respiratria


observando os movimento de inspirao e expirao, sendo considerado uma
respirao (ou incurso respiratria). Assim, contado esses movimentos em um
minuto, logo temos:

16 a 20 Irpm (Incurses respiratrias por mim) = Eupnia (normal);

Abaixo de 16 Irpm = Bradpnia;

Acima de 20 Irpm = Taquipnia.

b) Trocas Gasosas: consiste no intercambio de gases entre o sangue venoso e os


alvolos pulmonares. Nos alvolos encontramos oxignio que foi retirado do ar
inspirado, este oxignio passa o sangue venoso o qual carrega gs carbnico, este por
sua vez passa para os alvolos e eliminado no momento da expirao.

c) Tipos de Respirao:

*Eupnia: respirao normal, de repouso;


*Apnia: cessao temporria da respirao;
*Dispnia: dificuldade em respirar;
*Hiperpnia: aumento na profundidade respiratria;
*Ortopnia: incapacidade de respirar facilmente numa posio horizontal;

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


*Taquipnia: respirao excessivamente e superficial.
*Respirao de Cheyne-stoques: um tipo de respirao peridica, isto , uma
respirao caracterizada por movimentos respiratrios que vo se tornando
profundos intercalados por perodo de apnia.
d) Controle Automtico da Respirao: o centro respiratrio encontra-se
localizado na Medula Oblonga (tambm chamado de bulbo ou bulbo raquidiano), e
trabalha de forma involuntria e automtica; mas, existem alguns fatores que podem
estimul-la, tais como: mudana da reao qumica e da composio do sangue; reflexos
nervosos e psquicos. O fator excitante da respirao mais importante o nvel de gs
carbnico no sangue.

Termos relacionados a traumas na regio torcica:

Pneumotrax: Ar na cavidade pleural;


Hemotrax: Sangue na cavidade pleural;
Hemo-peneumotrax: Ar e sangue na cavidade pleural;
Hidrotrax: Lquido na cavidade pleural.

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA


CAPTULO VI SISTEMA DIGESTRIO

1 Introduo

O Sistema Digestrio compreende um conjunto de rgos adaptados para a


ingesto e mastigao de alimentos, secreo de substncias que produzem alteraes
qumicas nos alimentos, absoro e assimilao das substncias nutritivas e eliminao
dos resduos da digesto. Assim, as funes dos rgos, so as de eliminao de
resduos sob a forma de fezes.
Os rgos digestrios esto revestidos por clulas epiteliais que possuem, mas
seguintes funes:
*Fabricar o muco, que permite o deslizamento do bolo alimentar;
*Secretar enzimas que modificam quimicamente os nutrientes, tornando-os
absorvveis.

2 - Diviso Anatmica

O Sistema Digestrio dividido, de acordo com critrios funcionais em duas


partes: canal alimentar e rgos anexos.

3 - Canal Alimentar

Tubo apresentando 10 a 12m de comprimento, se estendendo da cabea pelve.


Ao longo deste tubo os alimentos vo sofrendo transformaes visando reduzi-los at
seu constituintes elementares, sendo representado pelas seguintes estruturas:

*Boca (1) ;

*Esfago (3);

*Intestino Delgado (5);

*Faringe (2);

*Estmago (4);

*Intestino Grosso (6);

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


]

3.1 Boca

a primeira poro do canal alimentar, comunica-se com o meio externo pelos


lbios e com a faringe pelo stmo das fauces. Est limitada lateralmente pelas
bochechas, superiormente pelo palato e inferiormente pelo assoalho da boca.

3.2 Faringe

uma estrutura que pertence tanto ao sistema


digestrio como ao

sistema respiratrio ,

pois

comunica-se com as cavidades nasais, oral, esofgica


e larngea. Sendo assim, est dividida em trs pores:
poro nasal - PN (nasofaringe), poro oral (orofaringe) e poro larngea da faringe (laringo-faringe). Tem
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


como funo participar na:
a) Deglutio: processo em que o palato mole se ergue contra a parede da
faringe, a epiglote (ou cartilagem epigltica) fecha o adito da laringe, a lngua
comprime-se contra o palato, deslocando o alimento para a faringe que, atravs das
contraes musculares, propulsiona o alimento para o esfago.
B) Audio: o stio farngeo da tuba auditiva comunica a faringe com o ouvido
mdio (atravs da tuba auditiva), possibilitando o equilbrio das presses entre essas
duas cavidades.

3.3 Esfago

Tubo Fibro-Msculo-Mucoso, estreitado, que mede 25cm de cumprimento,


responsvel por conduzir o bolo alimentar, da Faringe para o Estmago, atravs de seus
movimentos peristlticos. Para facilitar tal evento, ocorre em sua mucosa a produo de
muco, que ir lubrificar o bolo alimentar.

3.4 Estmago

uma dilatao do Canal Alimentar, onde os alimentos permanecem, at que


sejam convertidos em quimo, atravs da ao do suco gstrico, e dos movimentos de
mistura proporcionados por sua musculatura.
Comprimento = 25 cm
Largura = 25 cm
Capacidade de Armazenamento: 1,5 litro

dividido em trs seces:

1 - Fundo gstrico: localiza-se na parte superior, projetando-se em direo ao


diafragma, tendo a funo de acumular gases oriundos da digesto;
2 - Corpo gstrico: corresponde maior poro do estmago.
3 Parte ou poro Pilrica: parte final do estomago.
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

OBS1.: Comunicando o esfago com o estmago, observamos o stio crdico


ou crdia.
OBS2.: Comunicando o estmago com o duodeno, observamos o stio
pilrico ou piloro.
OBS3.: No estmago ocorre a quebra do bolo alimentar, com auxlio do suco
gstrico e enzimas, transformando-o em quimo, uma substncia pastosa e com Ph
cido, que ser conduzida para o duodeno (1 poro do intestino delgado).

O estmago formado inteiramente por uma mucosa gstrica que secreta de 1,5
a 2,5 litros de suco gstrico por dia, de forma automtica, atravs de:
*Estmulos psquicos: provocados por apetite, odores, apresentao de alimento,
etc.
*Reflexos nervosos: aos a estimulao das papilas gustativas.
*Entrada de alimento no estmago: quando ocorre a formao do hormnio
gastrina que, ao ser lanado na circulao sangunea, estimula a formao de secreo
gstrica.
3.5 - Intestino Delgado (ID)

Anteriormente descrito como intestino fino, corresponde a um longo tubo, que


continua o estmago, que mede entre 6 e 8 metros de comprimento sendo continuado
pelo Intestino Grosso. Participa do processo final de digesto dos nutrientes presentes
no quimo. Corresponde ao segmento do Canal Alimentar onde ocorre a Absoro dos
Nutrientes para o Sangue.

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


Est subdividido anatomicamente em 02 pores:

1 Duodeno: Corresponde a parte fixa do ID. Inicia aps o stio Pilrico, sendo
a poro mais curta do ID, e termina a nvel da flexura duodeno-jejunal (5). Est dividido em quatro pores: ampola
duodenal (1); poro descendente (2); na qual desembocam
os ductos coldoco (que traz a bile) e pancretico ( que traz
o suco pancretico), que ir transformar o quimo em quilo,
que corresponde a uma substncia liquida - pastosa, que ser
conduzida para o jejuno-leo, onde ser ser retirado os nutrientes que cairo na corrente
sangunea; poro horizontal ou transversa (3) e poro ascendente (4).

2 Jejuno-leo: Inicia em nvel da flexura duodenojejunal,


e termina o stio Ileal (Ileocecal) . Est envolvido diretamente
com a absoro dos nutrientes para o sangue, em razo de sua
mucosa apresentar projees cnicas denominadas vilosidades
intestinais.

3.6 - Intestino Grosso (IG)

Corresponde ao ltimo segmento do canal alimentar,


medindo 1,5 metro aproximadamente.Comea no stio leocecal e termina no nus. No IG confeccionado o bolo fecal.
Nenhuma substncia nutritiva absorvida em nvel do IG ,
apenas gua e Eletrlitos.

Est Sub-dividido, seqencialmente, em 06 pores:


a) Ceco (1): o segmento inicial do IG, que apresenta forma de fundo de saco;

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


OBS4.: Apndice Vermiforme: fino e curto segmento tubular, que
representa uma expanso do Ceco, localizada em sua parede nfero-medial (na
regio inguinal direita). Apresenta Natureza Linfide.
OBS2.: APNDICITE: corresponde a inflamao no apncide vermiforme. O
paciente refere, normalmente, dor na Regio Inguinal Direita.

b) Colo ascendente (2): Continua para cima o Ceco, percorre toda regio lateral
direita (ou flanco direito) e estende-se at a face inferior do fgado (na regio do
hipocndrio direito).
c) Colo transverso (3): Vai do hipocndrio direito ao hipocndrio esquerdo,
cruzando regio umbilical.
d) Colo descendente (4): Vai do hipocndrio esquerdo at a crista ilaca do osso
do quadril, a partir da qual, continua pelo colo sigmide.
e) Colo sigmide (5): Apresenta um aspecto sinuoso, se estendendo da regio
inguinal esquerda at a hipogstrica, quando ento ser continuado pelo reto.
f) Reto (6): Assim denominado pelo aspecto quase retilneo que apresenta ao
longo de sua extenso. Inferiormente apresenta uma poro mais dilatada denominada
ampola do reto. O reto termina ao perfurar o diafragma plvico, sendo continuado at o
meio externo, pelo canal anal.
g) Canal Anal: Segmento final do canal alimentar, apesar do curto trajeto que
apresenta, 3cm, algumas formaes associadas a este segmento so de relevada
importncia funcional. O canal anal abre-se para o meio externo atravs do nus.

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


4. DIVISO TOPOGRAFICA DO ABDOME
Para uma melhor desenvoltura na realizao do exame fsico faz-se necessrio
realizar a diviso do abdome em quadrantes.

FIGURA 1 - Diviso Topogrfica Do Abdome


Em Quatro Quadrantes.
RUQ = Quadrante Superior Direito; LUQ =
Quadrante Superior Esquerdo; RLQ =
Quadrante Inferior Direito; LLQ = Quadrante

FIGURA 2 - Vista Interna dos rgos


Conforme a diviso Topogrfica do
abdome em quatro quadrantes.
QSD = 2 Fgado, Vescula Biliar, 4
Duodeno, 6 Pncreas, Poro do
Intestino Grosso (Colo Transverso) e
Estmago;
QSE = 5 Fundo Gstrico, 1 Bao e 3
Pores do Intestino Grosso (colo
Transverso e Descendente.
QID = Poro do intestino Delgado,
Ceco, Apncice Vermiforme, Colo
Ascendente do Intestino Grosso e
Ovrio Direito (mulher).
Q.I.E = Poro do Intestino Delgado,
Colo descendente do Intestino Grosso,
Colo Sigmide e Ovrio Esquerdo
(mulher).
OBS1.: Na linha mediana em ambos os
sexos verifica-se a bexiga urinria.

Figura 3 Diviso Topogrfica do Abdome em nove quadrantes: 1 - Hipocndrio Direito; 2


Epigastro; 3 Hipocndrio Esquerdo; 4 Lateral Direita (Flanco ou Lombar Direito); 5 Regio
Umbilical (Mesogastrca); 6 Lateral Esquerda (Flanco ou Lombar Esquerdo); 7 Regio Ilaca
Direita (Inguinal Direita); 8 Regio Hipogastrica (Suprapbica); 9 Regio Ilaca Esquerda
(Inguinal Esquerda).
Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar


REFERNCIAS

ARURUNA, Patrcia. Abordagem Neurolgica do Paciente Critico na Unidade de


Terapia Intensiva. Joo Pessoa, 2009. Slids: color.
BRUNNER e SUDDARTH. Tratado de enfermagem mdico-cirrgica. 10 edio.
Rio de Janeiro: Ed. Guanabara Koogan, 2006.
DINIZ, Haroldo F. de. Anatomia Humana: Circulao Fetal. Joo Pessoa, 2007.
Slids: color.
MAIA,Roberto Guimares; MAIA, Catarina M. A. Figueiredo Guimares;
ANDRADE, Walria Bastos de. Anatomia Humana Interativa. Joo Pessoa, 2006.
Slids: color.
Pneumotorax. Disponvel em:
<http://www.drpereira.com.br/fotos/pneumotorax.jpg>. Acessado em: 23/10/08.

Anjos do Asfalto - PB
Curso de Atendimento Pr-hospilar - APH
Noes Bsicas de Anatomia e fisiologia Humana Voltada ao Trauma

Professor Jos de Alencar

Вам также может понравиться