I.

- Datos de identificacin:
Nombre: R
Edad: 7 aos
Escolaridad: primaria 1 Gdo.
Nombre de los padres: N Y M

II.- Motivo de consulta:

R. es una nia de 7 aos que cursa el primer ao de primaria, la maestra le ha
comunicado a sus padres que la nia no aprobar el curso y que adems de
repetir primero la nia debe de ir a terapia psicolgica porque es dislxica e
hiperactiva, la nia tiene dificultades en la lecto-escritua, y al parecer es un
poco inquieta e indisciplinada, es la nica hija, slo el padre trabaja, la madre
se hace cargo de cuidar a la nia.
III.- DESCRIPCIN DEL SUJETO.
La nia se present con su madre a la entrevista, vesta con el uniforme
escolar, se mostraba un poco ansiosa e impaciente para realizar actividades.
Se mostraba distrada al preguntarle algunas cosas. Conforme iba avanzando
la aplicacin de los test se mostraba ms cooperativa y muy activa.
IV.- HISTORIAL CLNICO:
REA FAMILIAR:
R. es hija nica, vive con sus padres, su padre trabaja todo el da y solo lo ve
en las noches, su madre es quien la cuida y pasa el mayor tiempo con ella pero
no le presta mucha atencin en las tareas de la nia. Cuando R se encuentra
en casa su madre refiere que rompe cosas y por lo mismo presenta accidentes
jugando.
REA MDICA:
R, fue parto natural, no hubo complicaciones durante el embarazo, a los 6 aos
por estar jugando en el columpio sufri una cada, provocando un estado
inconsciente en ella y fue llevada al doctor, el cual argument que no fue de
gravedad.
AREA ACADEMICA:
Repiti primer ao de primaria por no lograr los objetivos esperados en el
transcurso del curso y esta apunto de volver a reprobarlo.

REA SOCIAL:
En su saln de clases tiene dificultad para relacionarse con sus compaeros,
cuando se le da las instrucciones para alguna actividad tiene dificultades para
realizarlas. Cuando las termina se para de su asiento y empieza a correr y a
distraer a sus compaeros. No suele salir de su casa porque su madre pierde
el control sobre ella, ya que anteriormente cuando iba a visitar a su familia no
se poda mantener quieta y esto provocaba el rechazo de las personas.
V.- PRUEBAS APLICADAS:
Test para la deteccin de Dislexia en nios DST-J
DIVISA, Test de discriminacin Visual simple de rboles.
Test de la Figura Humana DFH de Elizabeth Koppitz.
Test Gestltico Visomotor de Bender revisin Koppitz.
Escala de Inteligencia para nios de Wechsler.

Aplicamos estas pruebas por que necesitamos saber si efectivamente tiene un

problema de dislexia o es solo una consecuencia de una hiperactividad o de
tipo emocional.

VI.- RECOMENDACIONES:
Necesitamos un reconocimiento de un neurlogo para descartar una
hiperactividad patgena. Y tambin es recomendada una terapia de conductual
ya que se debe considerar el control y la modificacin de determinadas
conductas dentro de las tcnicas conductuales tenemos a los de base operante
que consiste en la modificacin de determinadas conductas mediante el
establecimiento de un programa de reforzamiento que resulta eficaz para el
nio.