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Riesgos Biolgicos
Fuentes o Factores de
Contaminacin Biolgica
Ingestin de agua no tratada o
alimentos contaminados
Materiales susceptibles a la descomposicin, malos
olores o desperdicios.
Presencia de animales
(roedores, ofidios, insectos)
Agentes Infecciosos
P
B
A
R
H
C
V
O
I
A
T
R
S
N
E
IR
G
U
T
IO
S
S
O
A
S
Bacteria
del clera
Moho
Penicillium
notatum
Agentes Infecciosos
Bacterias:
Son organismos unicelulares, visibles en el microscopio, las infecciones
bacterianas de tipo ocupacional que se encuentran con mayor frecuencia se
producen en pequeas heridas descuidadas, abrasiones y dermatitis escoriativas,
en la que la piel esta lesionada.
Virus:
Son organismos mas pequeos que los anteriores que se multiplican dentro de las
clulas del ser vivo. Entre las enfermedades virales de origen ocupacional
encontramos la Rabia, la enfermedad por rasguo de gato y la Hepatitis A y B.
Hongos:
Son formas de vida vegetal muy pequea, su principal accin en el hombre se da en
la piel.
Parsitos:
Son organismos que se nutren a expensas de los tejidos de un ser vivo.
Agentes Infecciosos
ESTOS MICROORGANISMOS SE ENCUENTRAN EN:
EN:
Servicios
Servicios hospitalarios sanitarios como baos, comedores y vestiers
reas
reas de aislamiento sptico
reas
reas de hospitalizacin y Servicios Mdicos
Material
Material desecho
Instrumentos
Instrumentos como jeringas, bisturs.
bisturs.
Ropa
Ropa de pacientes
Sangre
Sangre o fluidos corporales de humanos o animales
El riesgo de contaminacin por agentes Biolgicos puede presentarse
en los desechos o en los que proliferan en el lugar por acumulacin de
basura o circunstancias naturales
BIOSEGURIDAD
Es el conjunto de normas, medidas, procedimientos y
polticas preventivas destinadas a proteger la salud de
los trabajadores, la comunidad y el ambiente frente a
riesgos por agentes biolgicos potencialmente nocivos.
OBJETIVOS
GENERAL:
Establecer las normas generales y especficas de bioseguridad con el fin de
prevenir accidentes, enfermedades y patologas generadas por
la exposicin a factores o agentes de riesgo biolgico.
RECONOCER SITUACIONES DE RIESGO
PREVENIR LAS INFECCIONES DENTRO DE LOS SERVICIOS
ESPECIFICOS:
Elementos de la
Seguridad Biolgica
1) Diseo y construccin de la instalacin (barreras secundarias): La magnitud de las
barreras secundarias depender del tipo de agente infeccioso que se manipule en el
laboratorio. Dentro de ellas se incluyen la separacin de las zonas donde tiene acceso
el pblico, la disponibilidad de sistemas de descontaminacin (autoclaves), el filtrado
de aire de salida al exterior, el flujo de aire direccional, etc.
2) Equipo de proteccin (barreras primarias): Se incluyen aparatos que garantizan la
seguridad (por ejemplo cabinas de seguridad biolgica), as como las prendas de
proteccin personal (guantes, calzados, mascarillas, batas).
3) Manuales de Bioseguridad (Prcticas seguras de trabajo): Desarrollo de un manual
de operaciones por parte de cada servicio, en el que se identifiquen los riesgos a los
que pueda estar expuesto el personal y procedimientos que pueden minimizar esos
riesgos.
PILARES DE LA NORMAS DE
BIOSEGURIDAD
UNIVERSALIDAD
Se basa en el concepto de
potencialidad, es decir, que sin importar si
se conoce o no la serologa de un individuo,
el estrato social, sexo, religin, etc.,
se deben seguir las precauciones universales
ya que potencialmente puede portar y
transmitir microorganismos.
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Involucrar a
todos los
individuos de
todos los
servicios.
El personal debe
seguir las
precauciones
rutinariamente para
prevenir la exposicin
de la piel y de las
membranas mucosas.
Estas precauciones,
deben ser aplicadas para
TODAS las personas,
independientemente de
presentar o no patologas.
PRECAUCIONES UNIVERSALES
Mantenga su lugar de trabajo en ptimas condiciones de
higiene y aseo, con sus elementos de proteccin personal
en un lugar seguro y de fcil acceso.
No fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de
trabajo.
PRECAUCIONES UNIVERSALES
Lvese las manos antes y despus de cada procedimiento e
igualmente si se tiene contacto con material patgeno.
PRECAUCIONES UNIVERSALES
Emplee protectores oculares en procedimientos que generen
salpicaduras, gticas de sangre u otros lquidos corporales.
Utilice equipos de reanimacin
procedimiento boca a boca.
mecnica,
no
use
PRECAUCIONES UNIVERSALES
Abstngase de colocar el protector a la aguja y descrtela en
recipientes resistentes e irrompibles.
Evite reutilizar el material contaminado como agujas, jeringas
y hojas de bistur.
Todo equipo que requiere reparacin tcnica debe ser llevado
a mantenimiento, previa desinfeccin y limpieza.
Mantenga actualizado su esquema de vacunacin
PRECAUCIONES UNIVERSALES
Maneje con estricta precaucin elementos corto punzantes y
deschelos en recipientes a prueba de perforaciones.
.
PRECAUCIONES UNIVERSALES
Realice desinfeccin y limpieza a las superficies, elementos,
equipos de trabajo al final de cada procedimiento. Aplique en
todo procedimiento asistencial las normas de asepsia
necesarias.
PRECAUCIONES UNIVERSALES
La ropa contaminada con sangre, lquidos corporales u otro
material orgnico debe ser enviada a la lavandera en bolsa
plstica roja.
Disponga el material patgeno en bolsas resistentes de color
rojo que lo identifique con smbolo de riesgo biolgico.
Conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados
por los cuales los materiales
utilizados en la atencin de
pacientes, son depositados
y eliminados sin riesgo.
Lquido pericardio
Cavidad Pleural
Lquido peritoneal
Lquido pleural
Lquido Cfalorraqudeo
Secrecin vaginal
Semen
Cavidad Peritoneal
MEDIDAS DE PRECAUCION
FLORA RESIDENTE:
Residual o Colonizante
La forman los microorganismos
que se encuentran
habitualmente en la piel de las
personas. Difcil eliminacin.
Jabones y productos
antispticos. Estafilococos
FLORA TRANSITORIA:
Contaminante o no colonizante.
Constituida por microorganismos
que contaminan la piel
accidentalmente, no se encuentra
en ella de forma habitual. Se
transmite con mucha facilidad.
(Patgena). Lavado de manos.
E.coli, Pseudomonas, Serratia, Staphylococcus
aureus, Bacillus gram negativos, Klebsiella
pneumoniae.
MEDIDAS DE PRECAUCIN
En caso de derrame accidental de sangre u otros lquidos
corporales sobre superficies de trabajo:
1. Cubra con papel (material absorbente).
2.Verter hipoclorito de sodio a 5.000 ppm
(desinfectante indicado) sobre el papel y sobre la
superficie.
3. Dejar actuar durante 30 minutos
4.Limpiar nuevamente la superficie con desinfectante
, igual concentracin.
5. Realizar limpieza con agua y jabn.
6. Utilizar guantes, mascarilla y bata.
MEDIDAS DE PRECAUCIN
Preparacin fresca de hipoclorito de sodio
(5000ppm)
EJEMPLO: Hipoclorito comercial al 5 % y deseamos preparar al 0.5%
(5000ppm).Es necesario preparar 1 litro = 1000cc de hipoclorito al 0.5%.
FORMULACION:
V = Cd x Vd / Cc
Vd = Volumen deseado
Cd = Concentracin deseada
Cc = Concentracin conocida
MEDIDAS DE PRECAUCIN
REMPLAZANDO
V=0.5% x 1000cc / 5% = 100cc
MEDIDAS DE PRECAUCIN
Existen diferentes desinfectantes como:
Aldehdos: Formaldehido y Glutaraldehdo.
Compuestos de amonio cuaternario.
Oxidantes: Perxido de Hidrgeno.
Cloro y compuestos clorados.
Biguanidas: clorhexidina
Fenolicos ( cresoles)
Yodforos.
Alcoholes.
MEDIDAS DE PRECAUCION
ALCOHOL GLICERINADO
Producto de rpida accin y
marcada
inactivacin
de
bacterias y virus, cuida y
protege
la
piel.
(flora
transitoria).
Se aplica directamente en las
manos o sobre el rea deseada.
No contiene perfumes ni
colorantes
Composicin:
Water.
Alcohol,
Glycerin,
MEDIDAS DE PRECAUCIN
GORRO
MEDIDAS DE PRECAUCIN
GAFAS
MEDIDAS DE PRECAUCIN
MASCARILLA
(BSICO-QUIRURGICA)
MEDIDAS DE PRECAUCIN
MASCARILLA
(CONTRA FLUDOS)
MEDIDAS DE PRECAUCIN
RESPIRADORES
N-95
MEDIDAS DE PRECAUCIN
POSTURA ADECUADA DEL TAPABOCAS
MEDIDAS DE PRECAUCIN
BATA O MANDILES
MEDIDAS DE PRECAUCIN
DELANTALES
PLOMADOS
MEDIDAS DE PRECAUCIN
GUANTES
MEDIDAS DE PRECAUCIN
POLAINAS
QUIRRGICAS
MEDIDAS DE PRECAUCIN
LAVADO DE MANOS
MEDIDAS DE PRECAUCIN
Uas cortas, pintura discreta
Vacunas,
RESIDUOS PELIGROSOS
Son aquellos que pueden causar dao a la
salud humana y al medio ambiente, ejemplo:
Infecciosos, combustibles, explosivos,
reactivos, radioactivos, corrosivos o txicos,
contienen bacterias, parsitos, virus y
hongos, as como toxinas que pueden
producir infeccin.
CLASIFICACIN
RECOLECCIN
RECICLAJE/VALORIZACIN
TRANSPORTE
DISPOSICIN FINAL
La OMS ha normatizado
un cdigo de colores para
la seleccin, recoleccin,
almacenamiento y
disposicin final de los
desechos, el cual es
universalmente
reconocido.
PILARES DE LA NORMAS DE
BIOSEGURIDAD
PRINCIPIOS
Niveles de Bioseguridad
Agentes Biolgicos BSL 1: Aquel que resulta poco probable que
cause un enfermedad en el ser humano
Agentes Biolgicos BSL 2: Aquel que puede causar una
enfermedad en el ser humano y puede suponer un peligro para los
trabajadores, siendo poco probable que se propague a la
colectividad y existiendo generalmente una profilaxis o tratamiento
eficaz
Agentes Biolgicos BSL 3: Aquel que puede causar una
enfermedad grave en el ser humano y presenta un serio peligro para
los trabajadores, con riesgo de que se propague a la colectividad y
existiendo generalmente un tratamiento eficaz
Agentes Biolgicos BSL 4: Aquel que causando una enfermedad
grave en el ser humano, supone un serio peligro para los
trabajadores, con muchas posibilidades que se propague a la
colectividad y sin que exista un tratamiento eficaz
BIOSEGURIDAD NIVEL 1
Introduccin
Adecuada para trabajar en agentes desconocidos
causantes de enfermedades que afectan la salud del
ser humano (adulto) y de riesgo mnimo para personal
del laboratorio y medio ambiente
Ejemplos:
Bacilo Subtilis
E. Coli
BIOSEGURIDAD NIVEL 1
Dispositivos de Diseo (barreras secundarias)
BIOSEGURIDAD NIVEL 1
Dispositivos de Diseo (barreras secundarias)
Requerimientos de diseo de un Laboratorio
Puertas
Lavamanos
Superficies de trabajo impermeables y de fcil
limpieza
Mobiliario robusto
Ventanas fijas con doble acristalamiento
BIOSEGURIDAD NIVEL 1
Dispositivos de Construccin (barreras secundarias)
Requerimientos constructivos de un Laboratorio
BIOSEGURIDAD NIVEL 1
Normativas Microbiolgicas
Restringir o limitar
los
accesos
de
trabajo
Prohibido
comer,
beber y fumar
Prohibir introducir
tiles de trabajo en
la boca
BIOSEGURIDAD NIVEL 1
Normativas Microbiolgicas
Utilizar dispositivos
manuales de pipeta
BIOSEGURIDAD NIVEL 1
Normativas Microbiolgicas
BIOSEGURIDAD NIVEL 1
Normativas Microbiolgicas
BIOSEGURIDAD NIVEL 1
Equipamiento de Seguridad (barreras primarias)
Vestuario de Proteccin
Bata de Laboratorio
Guantes
BIOSEGURIDAD NIVEL 1
Equipamiento de Seguridad (barreras primarias)
Equipamiento de proteccin personal
BIOSEGURIDAD NIVEL 1
Prcticas especiales
Ningn Requerimiento
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Introduccin
Adecuada para trabajar en agentes de riesgo moderado
para personal del laboratorio y el medio ambiente
Ejemplos:
Virus del Sarampin
Virus de la Hepatitis B
Salmonela
Toxoplasmosis
Virus Dengue
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Introduccin
Otros ejemplos:
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Dispositivos de Diseo (barreras secundarias)
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Dispositivos de Diseo (barreras secundarias)
Requerimientos de diseo de un Laboratorio
Puertas con cerradura
Lavamanos
Superficies de trabajo impermeables y de fcil
limpieza
Mobiliaria robusto
Cabinas de seguridad Biolgicas Instaladas
sigue
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Dispositivos de Diseo (barreras secundarias)
Requerimientos de diseo de un Laboratorio
continuacin
Iluminacin adecuada
Disponer de lava-ojos
Flujo laminar dentro del laboratorio sin
recirculacin hacia reas externas al mismo
Ventanas fijas con doble acristalamiento
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Dispositivos de Diseo (barreras secundarias)
Restringir el
acceso durante
un trabajo en
proceso
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Equipamiento del Laboratorio (barreras secundarias)
BSL-2 = BSL-1 + Dispositivos adicionales
Autoclave
Lava-Ojos
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Dispositivos de Construccin (barreras secundarias)
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Normativas Microbiolgicas
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Equipamiento de Seguridad (barreras secundarias)
Adems de los requeridos en el Nivel 1 (BSL-1)
Utilizar Cabinas de Seguridad Biolgicas (clase
II) para trabajar con agentes infecciosos que
puedan suponer:
Salpicaduras y aerosoles
Altas concentraciones
Grandes cantidades
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Equipamiento de Seguridad (barreras secundarias)
Cabina de seguridad Biolgica
Clase II
Flujo de Aire
CLASE
Velocidad
de
entrada
Tipo de flujo
Aplicaciones
Patgenos Grupos
II A
0,4 m/s
0,4 m/s
1, 2 y 3
1, 2 y 3
II B 1
0,5 m/s
1, 2 y 3
II B 2
0,5 m/s
1, 2 y 3
II B 3
0,5 m/s
1, 2 y 3
III
N/A
1, 2, 3 y 4
SELECCIN CABINAS
CLASE
NIVEL RIESGO
(PATOGENOS)
PROTECCION
PERSONAL
PRODUCTO
AMBIENTE
SI
NO
SI
1, 2 Y 3
II
(A, B1,
B2, B3)
SI
SI
SI
1, 2 Y 3
III
SI
SI
SI
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Equipamiento de Seguridad (barreras secundarias)
Cabina de Seguridad Biolgica Clase II
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Equipamiento de Seguridad (barreras secundarias)
Cabina de Seguridad Biolgica
Clase II
Manejo
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Practicas Especiales
Precauciones con agujas y filos
Utilizar recipientes/proteccin para agujas e
instrumentos afilados
NO romper, doblar, guardar ni re-utilizar jeringas
o agujas
Sigue
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Practicas Especiales
continuacin
BIOSEGURIDAD NIVEL 2
Practicas Especiales
Otras Precauciones
Vigilancia y procedimiento para acceso al interior
Sealizacin de peligro Riesgo Biolgico
Manual especfico de seguridad Biolgica para el
Laboratorio
Formacin anual de actualizacin para el personal
Utilizar contenedores especiales para transportar probetas
Controles mdicos peridicos al personal
Descontaminacin de superficies de trabajo
Comunicar derrames y accidentes
NO permitir la entrada de animales al laboratorio
BSL
PRACTICAS
BARRERAS
PRIMARIAS
BARRERAS
SECUNDARIAS
Standard
No requerido
Fregadero
BSL1 ms:
Acceso limitado
Sealizacin biohazard
Precaucin contra
objetos punzantes
Manual de
bioseguridad
BSL 1 ms
Autoclave
BIOSEGURIDAD NIVEL 3
Introduccin
Adecuada para trabajar en agentes infecciosos que
pueden causar serias enfermedades o potencialmente
letales como resultado de la exposicin va inhalacin
Ejemplos:
Exposicin a patgenos voltiles
Serias Infecciones con posibilidad letal:
Tuberculosis M
Virus enceflico (St. Luis)
Coxiella burnetii
BIOSEGURIDAD NIVEL 3
Equipamiento del Laboratorio (barreras secundarias)
BIOSEGURIDAD NIVEL 3
Equipamiento del Laboratorio (barreras secundarias)
BSL-3 = BSL-1 + BSL-2 + Dispositivos adicionales como:
BIOSEGURIDAD NIVEL 3
Equipamiento del Laboratorio (barreras secundarias)
continuacin
BSL-3 = BSL-1 + BSL-2 + Dispositivos adicionales como:
Lneas de vaco protegida con trampas de lquido
desinfectante o filtros HEPA
BIOSEGURIDAD NIVEL 3
Barreras terciarias
Instalaciones
Generales
BIOSEGURIDAD NIVEL 3
Barreras terciarias
Estructura
Ventilacin
BSL
PRACTICAS
BARRERAS PRIMARIAS
BARRERAS SECUNDARIAS
BSL 2 ms:
Separacin fsica de los
accesos a pasillos
Sistema de doble puertas
enclavadas
Aire de extraccin no
recirculado
Laboratorio en presin
negativa
BSL
PRACTICAS
BSL 3 ms:
Cambio de
vestuario
Ducha a la
salida
Descontamina
cin de todo el
material antes
de salir
BARRERAS PRIMARIAS
BARRERAS SECUNDARIAS
BIOSEGURIDAD NIVEL 3
Barreras primarias
Equipo de seguridad de BSL-1 y BSL-2,
ms
BSC clase II o II para manipular el material
infeccioso
BIOSEGURIDAD NIVEL 3
Barreras primarias
Equipo de seguridad del BSL-1 y BSL-2,
ms:
Mascarilla de proteccin respiratoria en
segn que casos
BIOSEGURIDAD NIVEL 3
Prcticas especiales
Prcticas segn BSL-2, ms:
Trabajo en BSC certificada
Utilizacin de dispositivos de contencin de
aerosoles
Descontaminacin urgente
de vertidos
BIOSEGURIDAD NIVEL 3
Prcticas especiales
PERSONAL :
Debe seguir estrictamente los protocolos
Debe mostrar profesionalidad
Debe recibir un training adecuado
Se deben reportar los incidentes
Debe estar bajo revisin mdica peridica
BIOSEGURIDAD NIVEL 4
Introduccin
BIOSEGURIDAD NIVEL 4
Introduccin
Exposicin potencial a patgenos por va
area o de riesgo de transmisin desconocido
Infeccin posiblemente letal
Ejemplos:
Ebola Zaire
Virus Sin Nombre
Fiebre del Valle del Rift
BIOSEGURIDAD NIVEL 4
Instalaciones (Barreras secundarias)
BIOSEGURIDAD NIVEL 4
Prcticas Microbiolgicas Standard
BIOSEGURIDAD NIVEL 4
Barreras primarias