Formulario para la Valoracin Clnico Nutrimental

Alteraciones en el Peso
Edema 1 Peso real o actual - 3 kgs
Edema 2 Peso real o actual - 6 kgs
Edema 3 Peso real o actual - 9 kgs
Alteraciones de peso por sndrome premenstrual hasta 3 kg

Pasquetti y Cols

Peso por Altura de Rodilla

Alteraciones del Peso Corporal por
Prdidas de Miembros

Mano
0.7 %
Antebrazo + mano 2.3 %
Brazo completo 5.0 %
Pie
1.5 %
Ante pierna + Pie 5.9 %
Pierna completa 16.0 %

% PH en Adultos y Mujeres no embarazadas

% PH
85-95
75-84
< 74

% PH = Peso actual X 100

PH
Puede indicar leve desnutricin
Puede indicar moderada desnutricin
Puede indicar severa desnutricin.

Fuente: ASPEN, 1998.

Valoracin

Prdida

Tiempo

Significativa

Severa

Una semana

<1-2%

> 2%

5%

> 5%

Tres meses

7.5 %

> 7.5%

Seis meses

10%

> 10%

Un mes

Tiene una precisin en MUJERES de + 3.8 Kg (8.4 lbs) HOMBRES de + 4.5 Kg (9.9 lbs)
Peso Hombres
(0.98 x CP) + (1.16 x AR) + (1.73 x CMB) + (0.37 x PCSE) 81.69
Peso Mujeres
(1.27 x CP) + (0.87 x AR) + (0.89 x CMB) + (0.4 x PCSE) 62.35
CP = Circunferencia de Pantorrilla
AR = Altura de Rodilla
CMB = Circunferencia Media de Brazo
PCSE = Pliegue Subescapular
Nota: Todas las medidas deben expresarse en cm

Cameron Chumlea

% de PI en Hombres y Mujeres no embarazadas.

% Peso corporal ideal = Peso actual estimado x100
Peso corporal ideal
% Grado de Desnutricin
80- 90 Desnutricin leve
70- 79 Desnutricin moderada
< 69
Desnutricin severa
% Obesidad
> 200
Obesidad mrbida.
> 130-199 Obesidad.
110 - 129 Sobrepeso.
90 - 110 Normalidad.

Fuente: ASPEN, 1998.

Frmulas de Durnin JVGA y WomersleyJ. 1974

2

DENDISAD = c [ m X log de pliegues ( mm)]= gr/cm

IMC = Peso corporal (kg) / Talla mts

>40 Obesidad 3
30-40 Obesidad 2
27-29.9 Obesidad 1
25-27 Sobrepeso
18.5-24.9 Normalidad
17-18.4 Desnutricin leve
16-16.9 Desnutricin Moderada.
< 16 Desnutricin Severa.
Obesidad: En poblacin de talla baja (1.50
mujeres - 1.60hombres) cuando es mayor a

% de GRASA = [4.95 /Densidad] - 4.5 x 100= %

Tabla de % de Grasa Normal

Edad

0-30

31-40 41-50 51-60 61-100

Hombres 12-18 13-19 14-20 16-20 17-21

Mujeres

20-26 21-27 22-28 22-30 22-31

25 Kg/m .
2

Sobrepeso: de 23 - 25 Kg/m en poblacin

de talla baja.

Masa grasa = PA X % Grasa / 100 Los resultados se expresan en kg

Masa Magra = PA - MG
MNC. Miguel Ernesto Salcedo Barba

Percentile

Interpretacin

<5

Poco msculo / desgastado

5 -15

Debajo del Promedio

15 75

Promedio

75 85

Arriba del Promedio

> 85

Mucho msculo: Buena nutricin.

Estimaciones de Protena Somtica Corporal

rea Muscular Braquial Disponible =
AMBd

= [ CMB ( x PCT cm)]

4

= - 10 ( hombres) = resultado en cm
- 6.5 (mujeres)

Masa Muscular Total =

MMT= Talla cm (0.0264 + (0.0029 x AMBd)) = resultado en kg

Distribucin de la Grasa Corporal

Complexin por Anchura de Codo

Edad ( aos)
18-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-74

Mujeres Hombres
5.7 6.4 6.7 7.6
5.8 - 6.7 6.8 7.8
5.8 - 7.0 6.8- 8.0
5.8 - 7.1 6.8- 8.0
5.9 - 7.1 6.8- 8.0
5.9 7.1 6.8- 8.0

ICC =
Menor al rango: Pequea
Entre el rango: Mediana.
Mayor al rango: Grande.

Frmula para el Gasto energtico Basal de Harris Benedict

Circunferencia de cintura cm
Circunferencia de cadera cm
Hombres: 0.78 - 0.93
Mujeres: 0.71 - 0.84

Cifras ms altas indicarn distribucin Androide.

Cifras ms bajas indican distribucin Ginecoide.

Grupo de Alimento

Sub grupo

Verduras

= 65.5 + (13.75 ) + (5.08 ) (6.78 )

Frutas
Cereales

= 655.1 + (9.56 ) + (1.85 ) (4.68 )

Gasto Energtico Total GET= GEB + ETA +AF

Valores para Determinar el FAF
Sedentario: 10-19% del GEB
Leve: 20-29% del GEB
Moderada: 30-39% del GEB
Fuerte: 40 % del GEB

Leche

Aceites y Grasas
Azcares
Alcohol

PS

LP

HC

25

60

15

Sin Gs

70

15

Con Gs

115

15

120

20

MBAGs

40

BAGs

55

MAGs

75

AAGs

100

Descrem

95

12

Semides

110

12

Entera

150

12

Con Azucar

200

30

A - S/Ps

45

B - C/Ps

70

A - S/Gs

40

10

B - S/Gs

86

10

140

20

Leguminosas
AOA

Kcal

MNC. Miguel Ernesto Salcedo Barba

FACTORES DE ACTIVIDAD:

FACTORES DE ESTRS:
QUEMADURAS:
< 20% SC: 1.5
20%-40% SC: 1.8
> 40% SC: 1.8-2.0
INFECCIN:
Leve: 1.2
Moderada: 1.4
Grave: 1.8
INANICIN: 0.85
Menor: 1.1
Mayor: 1.2
Esqueltico 1.2
Contusin: 1.35
Crneo enceflico: 1.4
1.4-1.8
: 1.05 1.25
GE kcal/24 h = MB + (MB x %FA) + (MB x % FE)
PACIENTES CON RESPIRACIN ESPONTEA:
GEE = 629 11 (A) + 25 (W) - 609 (O)
GEE (Gasto energtico estimado (kcal/da)
A (Edad en aos)
W (Peso corporal real en kg)
O (Obesidad, IMC > 27 kg/m2 o > 30% del PCI, presente = 1, ausente = 0)
PACIENTES CON RESPIRADOR:
GEE = 1784 11 (A) + 5 (W) + 244 (S) + 239 (T) + 804 (B)
GEE (Gasto energtico estimado (kcal/da)
A (Edad en aos)
W (Peso corporal real en kg)
S (Sexo: varn = 1, mujer = 0)
T ( diagnstico de traumatismo: presente = 1, ausente = 0).
B (diagnstico de quemadura: presente =1, ausente = 0)

MNC. Miguel Ernesto Salcedo Barba

PROTENAS:
ESTADO

NECESIDADES PROTENICAS ( g/kg)

Normal mantenimiento
Estrs metablico:
Leve
Moderado a grave
lceras de decbito
Disminucin de protenas:
Leve (albmina 2.8-3.5 g/100 ml)
Moderada (albmina 2.1-2.7 g/100 ml)
Grave (albmina <2.0 g/100 ml)

0.8 1.0
1.2 1.5
1.5 2.0
1.25 -1.5
1.0 -1.2
1.2 -1.5
1.5 - 2.0

LQUIDOS:
PESO CORPORAL

NECESIDADES DE LQUIDOS

Jvenes: 15 30 aos
Promedio: 25 55 aos
Mayores: 55 65 aos
Ancianos: > 65 aos

40 ml/kg
35 ml/kg
30 ml/kg
25 ml/kg

MNC. Miguel Ernesto Salcedo Barba