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TEMARIO DE MEDICINA INTERNA

El temario es una herramienta de valor incalculable que permite al estudiante


preparar cada de las reas del conocimiento mdico, permitiendo evaluar de
forma constante la evolucin en la preparacin de temas para los exmenes de
postgrado.
Debe tomarse como una herramienta flexible que debe adaptarse a los
resultados de la autoevaluacin con el fin de priorizar, agregar y retirar temas
que ha conveniencia deban estudiarse.
Es importante no desesperar por el nmero de temas, pues la evolucin ser
lenta pero constante y con el tiempo de preparacin actual ser ms que
suficiente para alcanzar la meta propuesta. Procure no saltar temas. Siga un
orden cronolgico y no desarrolla 2 reas del conocimiento al tiempo.
El temario est dividido por reas del conocimiento mdico y se organiza de
forma estratgica para los exmenes de admisin con el fin de priorizar al
inicio sobre reas de fcil recordacin y culminar con reas ms especficas
que suelen olvidarse. Es importante realizar revisin de todas las fuentes
bibliogrficas disponibles, aunque se sugieren algunas fuentes bibliogrficas
que por su actualizacin o practicidad suelen resaltar sobre las dems.
Cabe anotar, que en algunas ocasiones, el temario intentar correlacionar
patologa y eventos con el fin de tener una visin global de las patologas, y no
conceptos aislados que pudieran confundir.
Por favor imprima el temario y vaya resaltando cada tema estudiado. Algunos
temas son muy extensos, por ello es importante centrarse en los puntos
resaltados.

NEUMOLOGA
1. Anatoma y fisiologa del sistema respiratorio. Bibliografa: First AID
para USMLE Paso 1. Editorial McGraw Hill. 2010. Realizar nfasis
en:
a. Definicin de bronquio, bronquiolo, bronquiolo termina, bronquiolo
respiratorio y alvolo. Segmentos pulmonares.
b. Composicin histolgica del epitelio respiratorio y del alvolo
(tipos de clulas).

2.

3.

4.

5.

Que funcin tiene los neumocitos tipo II y su correlacin con


la Enfermedad de Membrana Hialina.
c. Metaplasia escamosa en pacientes fumadores como condicin
preneoplsica y etiologa del humo de tabaco en el desarrollo de
Ca de pulmn.
d. Volmenes y capacidades pulmonares.
e. Productos pulmonares: Surfactante, Prostaglandinas, Histamina,
Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA) y Calicreina.
f. Curva de disociacin de la oxihemoglobina.
g. Zonas del Pulmn con mayor perfusin y mayor ventilacin.
h. Transporte del CO2
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC). Bibliografa:
Uptodate Mayo de 2010. Realizar nfasis en:
a. Definicin de EPOC: Criterios clnicos, espiromtricos e
histolgicos.
b. Hallazgos radiolgicos del EPOC
c. Cuando solicitar gases arteriales
d. Manejo del EPOC estable y de la exacerbacin.
e. Indicacin de manejo Antibitico.
Neumona Adquirida en la Comunidad. Bibliografa: Current Medical
Diagnosis & Treatment 2010. Editorial McGraw-Hill. Realizar
nfasis en:
a. Microorganismos implicados.
b. Clnica caracterstica.
c. Hallazgos radiolgicos.
d. Diagnstico etiolgico.
e. Indicaciones de Hospitalizacin
f. Tratamiento de eleccin y duracin del mismo.
g. Causas de falta de respuesta al tratamiento.
Asma. Bibliografa: Current Medical Diagnosis & Treatment 2010.
Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Definicin clnica, espiromtrica y caractersticas histolgicas.
b. Clasificacin de la Severidad del Asma en el consultorio y en las
exacerbaciones.
c. Criterios que definen asma controlada o mal controlada.
d. Guas de tratamiento. Medicaciones de eleccin y sus efectos
adversos.
e. Indicaciones de hospitalizacin en un paciente con exacerbacin
del asma.
Enfermedades Pulmonares Intersticiales. Bibliografa: CTO 7 Edicin.
Editorial McGraw-Hill. nfasis en:
a. Definicin de Neumona intersticial, Histocitosis de Clulas de
Langerhans (Histiocitosis X), Linfangioleiomiomatosis, Proteinosis

6.

7.

8.

9.

alveolar,
Enfermedades
Granulomatosas
no
tuberculosas
(Amiloidosis, Sarcoidosis), Afeccin pulmonar por frmacos.
b. Importancia de la Tomografa de Alta Resolucin (TACAR) para su
diagnstico.
Vasculitis Pulmonares: Granulomatosis de Wegener. Bibliografa: CTO 7
Edicin. Editorial McGraw-Hill. nfasis en:
a. Criterios clnicos para sospechar Granulomatosis de Wegener.
b. Hallazgos a los Rayos X y la Tomografa de Alta Resolucin
(TACAR)
Tromboembolismo Pulmonar. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010.
Realizar nfasis en:
a. Diferencia clnica, diagnstica (por imgenes) y de tratamiento
entre Tromboembolismo agudo y crnico.
b. Factores pronsticos en el TEP (Disfuncin del Ventrculo Derecho,
Pptido natriurtico Cerebral, Trombosis venosa profunda, Trombo
en el ventrculo derecho, Troponinas sricas).
c. Mtodos diagnsticos: De primera y segunda lnea
d. Tratamiento: Criterios para anticoagulacin, trombolisis y
colocacin de filtro de vena cava. Duracin de la anticoagulacin.
Neoplasias Pulmonares. Bibliografa: Current Medical Diagnosis &
Treatment 2010 (Capitulo 39). Editorial McGraw-Hill. Realizar
nfasis en:
a. Diferentes variedades histolgicas del Carcinoma Broncognico y
formas de diferenciarlas por clnica e imgenes. Cul es la
variedad histolgica ms frecuente y cuales se asocian a
tabaquismo. Cul es la variedad histolgica ms agresiva.
b. Que es el tumor de Pancoast.
c. Criterios clnicos para sospechar un mesotelioma.
Tuberculosis Pulmonar. Bibliografa: Protocolo
de
Vigilancia
Epidemiolgica para TBC. Direccin Seccional de Salud de
Antioquia (DSSA: Link de Descarga). Uptodate Tuberculosis Mayo de
2010. Realizar nfasis en:
a. Definicin de tuberculosis primaria, secundaria, reactivacin y
tuberculoma.
b. Pruebas diagnsticas.
c. Esquemas de Tratamiento en pacientes inmunocompetentes e
inmunocomprometidos.
d. Efectos adversos de los Antituberculosos.
e. Definicin y tratamiento de la tuberculosis resistente.

CARDIOVASCULAR

1. Mtodos diagnsticos en Cardiologa. Bibliografa: CTO 7 Edicin.


Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Indicaciones de cada uno de los mtodos diagnsticos empleados
en cardiologa (EKG, Rx de Trax, Prueba de Esfuerzo,
Ecocardiografa,
Cateterismo
diagnstico
y
teraputico,
Resonancia Magntica, Estudios Electrofisiolgicos, Tilt Test,
Tomografa, Holter)
2. Insuficiencia Cardiaca. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar
nfasis en:
a. Definicin.
b. Diagnstico clnico y por imgenes de la Falla Cardiaca.
c. Manejo de la Falla Cardiaca Descompensada.
d. Indicaciones y Contraindicaciones de los medicamentos
frecuentemente utilizados en Falla Cardiaca.
e. Pronstico de la falla cardiaca
3. Hipertensin Arterial. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar
nfasis en:
a. Definicin de Prehipertensin, Hipertensin, Hipertensin sistlica
y diastlica aislada.
b. Factores de Riesgo para Hipertensin Arterial Primaria.
c. Principales causas de Hipertensin Arterial Secundaria.
d. Complicaciones de la Hipertensin Arterial.
e. Definicin de Hipertensin Resistente.
f. Definicin y manejo de Urgencia y Emergencia Hipertensiva as
como de Hipertensin Maligna.
4. Infarto Agudo de Miocardio. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Anatoma vascular del Corazn.
b. Factores de Riesgo para Cardiopata Isqumica.
c. Niveles ptimos de LDL en pacientes con cardiopata isqumica.
d. Clasificacin de la Angina
e. Indicaciones y Contraindicaciones de la Prueba de Esfuerzo,
Coronariografa, Gammagrafa y Cardioresonancia.
f. Clasificacin de Killip y Forrester para el IAM.
g. Diagnstico y manejo del Infarto con elevacin y sin elevacin del
ST.
h. Complicaciones del IAM.
5. Miocarditis y Enfermedades del pericardio. Bibliografa: CTO 7 Edicin.
Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Definicin y manejo.
6. Cardiopatas congnitas. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:

a. Diferencias entre las etiologas de las cardiopatas congnitas


cianosantes y no cianosantes.
7. Sndromes Articos Agudos: Aneurisma y Diseccin. Bibliografa: CTO 7
Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Criterios para sospecha clnica y por imgenes.
b. Tratamiento de eleccin.
c. Clasificacin de la Diseccin segn Stanford (A y B).
8. Insuficiencia Venosa Perifrica. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Mtodos diagnsticos.
b. Tratamiento segn la severidad.
c. Criterios quirrgicos.
ENDOCRINOLOGA
1. Diabetes Mellitus. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar
nfasis en:
a. Criterios diagnsticos.
b. Tratamiento de la descompensacin (Cetoacidosis diabtica,
Estado hiperosmolar no cetsico).
c. Mtodos diagnsticos para las complicaciones.
d. Tamizaje clnico en pacientes con diagnstico establecido de DM
(Fondo de ojo, podologa, Microalbuminuria, Enfermedad
Coronaria).
e. Metas de control glicmico.
f. Manejo de la Diabetes en Ancianos.
g. Trasplante de Islotes Pancreticos o Trasplante Pncreas-Intestino
Delgado-Rin.
2. Enfermedades de la Tiroides. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Ndulo tiroideo. Criterios para sospechar Malignidad. Mtodos
diagnsticos de eleccin.
b. Carcinoma tiroideo. Variedades histolgicas, tratamiento y
seguimiento.
c. Tiroiditis. Clnica, diagnstico y tratamiento.
d. Manejo del Hipo y el hipertiroidismo.
3. Enfermedades de las glndulas suprarrenales. Bibliografa: CTO 7
Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Sndrome de Cushing: Clnica, Criterios diagnsticos y Principios
del Tratamiento.
b. Insuficiencia Suprarrenal: Clnica, Criterios diagnsticos y
Principios del Tratamiento.
c. Hiperaldosteronismo: Clnica, Criterios diagnsticos y Principios
del Tratamiento.

d. Feocromocitoma: Clnica, Criterios diagnsticos y Principios del


Tratamiento.
4. Dislipidemias. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill.
Realizar nfasis en:
a. Definicin de los tipos de dislipidemias, tratamiento mdico y
farmacolgico y metas.
5. Trastornos del Metabolismo del Calcio. Bibliografa: CTO 7 Edicin.
Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Hipercalcemia: Causas y manejo.
b. Hipocalcemia: Causas y manejo.
6. Trastornos de la diferenciacin y desarrollo sexual. Bibliografa: CTO 7
Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Pubertad precoz y retardada.
b. Alteraciones del sexo gonadal, fenotpico y cromosmico.

ENFERMEDADES INFECCIOSAS
1. Infeccin por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). Bibliografa:
Uptodate Mayo de 2010. Realizar nfasis en:
a. Composicin Estructural del Virus de la Inmunodeficiencia
Humana (Bibliografa: First AID para USMLE Paso 1. Editorial
McGraw Hill. 2010)
b. Enfermedades definitorias del VIH.
c. Periodo de latencia clnica (Entre la infeccin y el desarrollo de
sntomas y entre la infeccin y la seroconversin: ventana
inmunolgica)
d. Diagnstico y estadificacin del VIH.
e. Tratamiento del VIH: Cuando iniciar el tratamiento antirretroviral.
Medicamentos de eleccin segn la condicin clnica. Profilaxis de
enfermedades oportunistas segn conteo de CD4.
f. Complicaciones de los medicamentos para el tratamiento del VIH.
g. Indicaciones para cambiar el tratamiento antirretroviral.
h. Marcadores de laboratorio que determinan la progresin de la
enfermedad: Conteo de CD4 y Carga Viral (RNA del VIH).
i. Diferencias en la infeccin por el VIH en las mujeres, ancianos y
nios.
2. Infecciones del Sistema Nervioso Central. Bibliografa: CTO 7 Edicin.
Editorial McGraw-Hill. Current Medical Diagnosis & Treatment
2010. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Meningitis: Manifestaciones clnicas, Diagnstico y Tratamiento.
b. Absceso cerebral: Agentes etiolgicos implicados y patologas
desencadenantes. Tratamiento de eleccin.

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4.

5.

6.

7.

c. Encefalitis Viral: Factores de riesgo, poblacin afectada y


tratamiento de eleccin.
d. Toxoplasmosis cerebral: Factores de riesgo y tratamiento.
e. STORCH: Entidades que lo componen y como se sospecha.
Enfermedades de Transmisin Sexual. Bibliografa: CTO 7 Edicin.
Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Gonorrea (no los estoy insultando): Factores de Riesgo y
Tratamiento de Eleccin.
b. Sfilis: Diferenciar entre los diferentes estadios de la sfilis y su
respectivo tratamiento. Sfilis Gestacional: Diagnstico y
tratamiento. Complicaciones de la Sfilis.
c. Chlamydia trachomatis: Clnica y Tratamiento de eleccin.
d. Herpes Simple: Clnica y Tratamiento de eleccin.
e. Chancro blando: Clnica y Tratamiento de Eleccin.
Neutropenia Febril. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar
nfasis en:
a. Definicin de neutropenia.
b. Agentes etiolgicos implicados en la neutropenia febril.
c. Principios del manejo de la neutropenia febril.
d. Diferencias entre la neutropenia febril en adulto y nios.
Virus ADN y ARN. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill.
Realizar nfasis en:
a. Cules son los virus ADN y los ARN
Micosis. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar
nfasis en:
a. Generalidades de las principales micosis cutneas, subcutneas,
sistmicas y oportunistas.
Clera. Protocolo de Vigilancia Epidemiolgica para Clera.
Direccin Seccional de Salud de Antioquia (DSSA: Link de
descarga). Realizar nfasis en :
a. Definicin de un caso.
b. Principios de tratamiento.

NEFROLOGA
1. Anatoma Macro y microscpica del rin. Fisiologa Renal. Bibliografa:
First AID para USMLE Paso 1. Editorial McGraw Hill. 2010. CTO 7
Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Componentes del glomrulo.
b. Distribucin del lquido corporal.
c. Frmulas para calcular la tasa de depuracin de la Creatinina.
d. Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona.

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3.

4.

5.

6.

7.

e. Funciones del aparato Yuxta-Glomerular.


f. Funciones Endocrinas del Rin.
Insuficiencia Renal Aguda. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Definicin y diferencias entre insuficiencia aguda prerrenal, renal
(Necrosis Tubular Aguda) y postrrenal.
b. Principios del tratamiento.
c. Indicaciones para dilisis.
Insuficiencia Renal Crnica. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010.
Realizar nfasis en:
a. Principales factores de riesgo para Insuficiencia Renal Crnica
(IRC)
b. Clasificacin por estadios de la IRC.
c. Etiologa ms frecuente de IRC en adultos y en nios.
d. Indicaciones de Biopsia Renal.
e. Principios del Tratamiento de la IRC.
f. Indicaciones de dilisis.
g. Indicaciones de Trasplante renal.
h. Complicaciones y mtodos diagnsticos del trasplante renal.
Sndrome Nefrtico y Nefrtico. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Clnica, diagnstico y principios del tratamiento.
Glomerulonefritis. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGrawHill. Realizar nfasis en:
a. Enfermedades a las que se asocia cada una de las
glomerulonefritis y mtodos diagnsticos.
Trastorno tubulares hereditarios. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Definir cul es la etiologa de cada uno de los sndromes
hereditarios.
Estenosis de las arterias renales. Bibliografa: CTO 7 Edicin.
Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Clnica, diagnstico y principios del tratamiento.

HEMATOLOGA
1. Fisiologa eritrocitaria y enfoque de las anemias. Bibliografa: CTO 7
Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Clasificar las anemias segn el Volumen Corpuscular Medio (VCM:
Macro o Microctica), Concentracin Media de Hemoglobina
Corpuscular (CMHC: Normo o Hipocrmica) e ndice Reticulocitario
(Regenerativa o Arregenerativa).

b. Principales causas de cada tipo de anemia.


2. Anemia ferropnica. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGrawHill. Realizar nfasis en:
a. Metabolismo del hierro.
b. Causas ms frecuentes.
c. Principios de tratamiento.
3. Anemia de Enfermedades Crnicas. Bibliografa: CTO 7 Edicin.
Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Causas ms frecuentes.
b. Principios de tratamiento.
4. Anemia Megaloblstica. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Causas ms frecuentes.
b. Principios de tratamiento.
5. Anemias Hemolticas. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGrawHill. Realizar nfasis en:
a. Causas ms frecuentes.
b. Principios de tratamiento.
6. Sndromes
Mieloproliferativos
Crnicos
(Policitemia
Vera,
Trombocitopenia Esencial, Leucemia Mieloide Crnica). Bibliografa: CTO
7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Definicin
b. Causas ms frecuentes.
c. Principios de tratamiento.
7. Leucemia Linfoide Crnica. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Definicin y sospecha clnica y de laboratorio.
b. Causas ms frecuentes.
c. Principios de tratamiento.
8. Leucemias Agudas. CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar
nfasis en:
a. Clasificacin. Cul es la leucemia aguda mas frecuente.
b. Principios de tratamiento.
9. Linfoma Hodgkin. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill.
Realizar nfasis en:
a. Clula caracterstica (Reed-Sternberg)
b. Clasificacin de Ann-Arbor.
c. Principios de tratamiento.
10.Linfomas No Hodgkin. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGrawHill. Realizar nfasis en:
a. Etiologas asociadas.
b. Translocaciones y genes asociados.
c. Clnica y principios del tratamiento.

11.Mieloma Mltiple. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill.


Realizar nfasis en:
a. Criterios diagnsticos.
b. Principios del Tratamiento.
12.Alteraciones de la coagulacin sangunea (Hemofilia A, B y C).
Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis
en:
a. Definir cul es factor faltante en cada una de ellas y como sera el
tratamiento especfico segn el defecto identificado.
13.Anticoagulacin. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill.
Realizar nfasis en:
a. Indicaciones y contraindicaciones de la anticoagulacin.
b. Mecanismos de accin de los principales anticoagulantes.
14.Trasplante de Mdula sea. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Indicaciones
b. Principales complicaciones
15.Terapia Transfusional. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill.
Realizar nfasis en:
a. Indicaciones de trasfusin de cada uno de los hemocomponentes.
b. Dosis de trasfusin de cada uno de los hemocomponentes.
c. Complicaciones agudas y crnicas.

REUMATOLOGA
1. Vasculitis. Bibliografa: Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Clasificacin y principios de tratamiento
b. Conocer la etiologa de las principales vasculitis (Panarteritis
nodosa clsica, Poliarteritis microscpica, Enfermedad de ChurgStrauss, Granulomatosis de Wegener, Arteritis Temporal, Arteritis
de Takayasu, Prpura de Henoch-Schlein, Sndrome de Behet,
Enfermedad de Buerger).
2. Lupus. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar
nfasis en:
d. Manifestaciones clnicas.
e. Criterios diagnsticos.
f. Principales complicaciones.
g. Principios del tratamiento.
3. Artritis Reumatoide. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGrawHill. Realizar nfasis en:
a. Definicin y criterios diagnsticos.

b. Principios del tratamiento.


4. Esclerosis sistmica. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGrawHill. Realizar nfasis en:
a. Criterios diagnsticos.
b. rganos afectados.
5. Sndrome de Sjgren. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGrawHill. Realizar nfasis en:
a. Clnica, diagnstico y tratamiento.
6. Polimiositis y Dermatomiositis. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial
McGraw-Hill. Realizar nfasis en:
a. Clnica, criterios diagnsticos y tratamiento.

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