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A Empresa Brasileira de Servios Hospitalares (EBSERH) veio para solucionar todos os

problemas crnicos dos hospitais universitrios. Aps dcadas de pouco investimento e


concursos pblicos insuficientes, a EBSERH surge, dentro do Estado, com recursos
ilimitados e uma gesto modernizada. Ou seja, tudo o que o nosso HU precisa para se
manter 100% SUS e se tornar 100% ativo. Parece timo, mas no bem assim... Na
verdade, essa proposta traz inmeros retrocessos na formao em sade e nas lutas
sociais pela garantia da sade enquanto direito.
Trata-se de uma empresa pblica, de direito privado, criada pelo governo do PT,
responsvel por centralizar a gesto dos servios e do processo de ensino, pesquisa e
extenso nos hospitais pblicos federais. Alm disso, cumpre outras funes como o
repasse de verbas para o Programa Mais Mdicos.
Uma leitura atenta da lei que cria a EBSERH evidencia a promiscuidade entre o pblico e
o privado, a exemplo do artigo 8o da lei, que descreve seu financiamento. Nele temos
que, apesar de se manter os recursos oriundos da Unio, constituem tambm como
recursos da EBSERH aqueles decorrentes:
- Das aplicaes financeiras que realizar;
- Dos direitos patrimoniais, tais como aluguis, foros, dividendos e bonificaes;
- Dos acordos e convnios que realizar com entidades nacionais e internacionais;
- De doaes, legados, subvenes e outros recursos que lhe forem destinados por
pessoas fsicas ou jurdicas de direito pblico ou privado;
- Rendas provenientes de outras fontes.
Essa parte da lei deixa claro que o capital privado pode compor o oramento do HU.
Dessa forma, legitima-se, dentre outros, o investimento da indstria farmacutica por
exemplo, por meio de um convnio de pesquisa realizado com a Bayer. Como quem
paga a banda escolhe a msica, poderemos ter a estrutura fsica e de recursos humanos
do HU voltadas para pesquisas que no necessariamente sejam interessantes em termos
de sade pblica. E essa uma das formas de como um hospital pblico perde sua
funo pblica para interesses particulares, interesses de mercado.
Apesar de prever a realizao concursos pblicos, a contratao deixa de ser por regime
jurdico nico (RJU) e passa a ser por CLT, o que significa um retrocesso nos direitos
trabalhistas. O RJU permite que o trabalhador exera suas atividades sem medo de
coaes ou ingerncias polticas. A estabilidade uma conquista que no devemos abrir
mo e a eficincia do servio prestado pelo trabalhador mais influenciada pelo papel
fiscalizador dos gestores do que pela forma de contratao, seja ela RJU ou CLT.

uma ingenuidade acreditar que possvel participar da elaborao do contrato, visto as


experincias de universidades que j firmaram contrato e no tiveram protagonismo
algum, mesmo quando houve essa inteno, como no caso a UFPB.
Outra ingenuidade acreditar que, caso a EBSERH no atinja nossas expectativas,
teremos a possibilidade de rescindir o contrato. Se a EBSERH sair, ela levar consigo os
funcionrios que contratou, criando uma defasagem insustentvel e consequentemente
um cenrio de dependncia do HU em relao empresa. Alm disso, diferentemente de
hoje, ao se desligar o HU da universidade, estudantes e professores no tero voz
alguma dentro do hospital.
Em relao aos trabalhadores, um representante da categoria participa do Conselho
Administrativo, porm este no participar das discusses e deliberaes sobre assuntos
que envolvam relaes sindicais, remunerao, benefcios e vantagens, inclusive
assistenciais ou de previdncia complementar, hipteses em que fica configurado o
conflito de interesse, sendo tais assuntos deliberados em reunio separada e exclusiva
para tal fim, segundo o Estatuto Social da empresa. Mesmo se dizendo 100% SUS, a
EBSERH no cumpre com algo essencial dentro do Sistema nico de Sade: o controle
social.
Na formao em sade o impacto da adeso empresa ntido: molda-se o ensino, a
pesquisa e a extenso aos interesses daqueles que financiam o servio e esperam um
retorno por isso, o que pode significar pesquisas dissociadas das necessidades sociais,
reduo indiscriminada do tempo de internao, priorizao de servios/procedimentos
que viabilizem maior retorno financeiro, ainda que no sejam prioritrios. Essas so
prticas deletrias sade, mas recorrentes em servios com gesto terceirizada, como o
Hospital Florianpolis.
Em relao aos leitos do HU, de fato muitos deles esto inutilizados por falta de
funcionrios e entendemos que a soluo para isso passa pela realizao de concursos.
No entanto, devemos ter cuidado para no assumirmos a interpretao equivocada de
que todos esses leitos estavam antes abertos e esto sendo gradativamente fechados.
Na verdade, os leitos das Alas de Queimados e de Sade Mental, por exemplo, nunca
foram abertos, uma vez que no planejamento de construo dessas alas no estava
prevista a contratao de servidores. Alm disso, importante deixar claro que as cinco
salas do Centro Cirrgico esto em funcionamento e que a UTI Neonatal, apesar de
dificuldades, no foi fechada, como divulgado.
Qual seria o interesse de um grupo privado em financiar um servio social pblico que
no seja um interesse econmico? A criao da EBSERH no fato isolado, ela se insere
num contexto de crise do mercado internacional e de abertura do setor de sade ao
capital estrangeiro, pela lei federal 13.0972015. Essa tendncia pode ser observada na
Cartilha do Banco Mundial, de 1993:

Em muitos pases em desenvolvimento, os sistemas sanitrios administrados pelo


governo so grandes demais e deveriam ser reduzidos. Para tanto, so necessrios
alteraes jurdicas e administrativas que facilitem a prestao de servios pela iniciativa
privada e necessrio tambm que se receba subsdios pblicos para prestarem servios
e que haja cortes de investimentos em hospitais pblicos tercirios.
Compreendendo esse processo, essencial lutarmos por mais recursos para a sade
pblica, investimento para a formao do gestor, transparncia da gesto, controle social
dos gastos, eliminao do limite da Lei de Responsabilidade Fiscal, valorizao do
trabalhador da sade que considere a estabilidade do trabalho, a isonomia salarial, os
Planos de Cargos, Carreiras e Salrios (PCCS) e a qualificao profissional, entre outros.
E no estamos sozinhos. O Ministrio Pblico Federal (MPF), por meio do ProcuradorGeral da Repblica, apresentou ao STF uma Ao de Inconstitucionalidade a ADIN
4.895 contra a criao da EBSERH, sendo apontados como inconstitucionais: a
contratao por CLT, sua natureza no pblica, o desrespeito autonomia universitria,
entre outros. Assim como o MPF, o Tribunal de Contas da Unio tambm entende os
riscos jurdicos, econmicos e sociais da empresa e critica o governo por estar
pressionando de forma ilegtima os dirigentes dos hospitais universitrios. O CFM, em
Abril de 2013, ingressou como amicus curiae na ADIN 4.895. Segundo Roberto Luiz
d'vila, presidente do Conselho Federal de Medicina (CFM), a EBSERH agride a
autonomia do sistema educacional e pode comprometer o funcionamento dos servios de
assistncia em sade pblicos ancorados nos hospitais universitrios e de ensino".
A afirmao de que a EBSERH no a soluo perfeita, mas a soluo vivel apenas
reflete um pensamento individualista e limitado para uma questo que muito maior,
ultrapassa os limites do nosso HU e ter impactos importantes no futuro. No podemos
nos render ao imediatismo. A luta contra a EBSERH uma luta em defesa do SUS.
O debate sobre EBSERH no pode ficar na superficialidade. No plebiscito, se for votar,

Comit Estudantil em Defesa do HU 100% Pblico


Frum Catarinense em Defesa do SUS e Contra as Privatizaes da Sade

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