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Angle Orthod 1997; 67 (5): 327-36

J Clin Orthod 1998; 32: 432-45

Buscan cuantificar todos aquellos rasgos faciales


importantes para poder modificarlos con
ortodoncia y/o ciruga y conseguir una esttica
ideal.

Facial Keys to orthodontic diagnosis and treatment planning. Part I and II (6 y 7)


G. William Arnett and Robert T. Bergman. Santa Barbara Calif.
American Journal of Orthodontics and dentofacial Orthop. Vol 103 Number 4 April 1993

posicin natural de la cabeza,


relacin cntrica de la mandbula y
posicin de descanso de los labios.

Relacin cntrica de la mandbula:


Si las radiografas son tomadas
en posicin postural, todas las
relaciones interarcadas sern
incorrectas .

La cara puede ser ancha o


angosta, corta o larga, redonda u
ovalada, cuadrada o rectangular.

Se evala con el cndilo en relacin cntrica.


Las estructuras a evaluar son:

Puente nasal (NB)


Punta de la nariz (NT)
Filtrum (F)
Linea media de los Incisivos superiores (UIM)
Linea media de los incisivos inferiores (LIM)
Menton (Me)

Tercios faciales
La cara se divide verticalmente en tercios: de
la lnea del pelo al entrecejo, del entrecejo a
subnasal y de subnasal al mentn de tejidos
blandos.
Los tercios estn en un rango de 55 a 65
mm., verticalmente.

Evaluacin del tercio inferior


Longitud del labio superior e inferior
Incisivo superior al labio superior en
reposo
Distancia interlabial.
Posicin con los labios cerrados.
Nivel labial al sonrer.

Angulo nasolabial
Se forma por la interseccin de la
columela, subnasal y el labio
superior (C-Sn-ULA).
El rango es de 85 a 105.

Contorno del surco maxilar (MxSC)


Contorno del surco mandibular
(MdSC)
Son ligeramente curvos. Indican tensin
del labio

Contorno de la mejilla (CC) y Base nasal-Contorno del labio (NbLC)


Se relaciona con la posicin anteroposterior del maxilar.
Comienza en la parte anterior de la oreja extendindose hacia el
punto del pomulo (CP), despus se dirige anterior e inferiormente
terminando en el punto maxilar (MxP) adyacente a la base alar de
la nariz.
La base nasal al contorno del labio se extiende inferiormente del
punto maxilar (MxP) formando una curva y terminando en la
parte lateral de la comisura labial.

Proyeccin nasal (NP)


Se mide horizontalmente de subnasal
a la punta de la nariz.
La norma es de 16 a 20mm.

Contorno y longitud del cuello


La longitud del cuello (TK) se forma del punto
cuello-garganta (NTP) al mentn de tejido blando.
Esta distancia es subjetiva y se describe como
normal, corta o larga.

Lnea Subnasal-Pogonion blando


Todos los movimientos dentales deben ser
evaluados de acuerdo a los cambios labiales
que deben estar adelantes de esta lnea.

Analisis cefalomtrico facial de los tejidos


blandos
Se discuten 18 caractersticas
faciales:

Angulo facial
Proyeccin nasal
Angulo nasolabial
Tercio inferior facial %
Altura facial inferior (mm)
Longitud del labio superior
Grosor del labio superior
Surco maxilar
Protrusin del labio superior

Exposicin del Incisivo superior


Distancia interlabial
Longitud del mentn- labio inferior
Grosor del labio inferior
Surco mandibular
Protrusin del labio inferior
B-SnPg (mm)
Tercio inferior facial-angulo del cuello
Longitud del cuello

Robert T. Bergman, DDS,MS. Camarillo, Calif.(8)


Am J Orthod Dentofacial Orthop 1999; 116:373-89

El anlisis es un instrumento
radiogrfico que fue
desarrollado directamente de la
filosofa expresada por Arnett
y Bergman.

I. Factores
dentoesquelticos

III. Longitud facial

II. Estructura de
tejidos blandos

IV. Proyecciones a la
vertical verdadera.

Es la distancia horizontal que existe entre los bordes


incisales de los incisivos centrales superior e inferior.
Norma: 3.2 mm
D.S.Hombres: 0.4mm
D.S. Mujeres: 0.6 mm

Es la distancia en milmetros entre el Pogonion


esqueltico (pg) y el de tejido blando (Pg).
Norma:
Hombres: 11.8mm

D.S. 1.5 mm
Mujeres: 13.5mm

D.S. 2.3 mm

Indica el grosor del tejido blando del mentn.

Es el ngulo formado por el plano columnela-subnasal y el


plano subnasal-labio superior.
Norma:
Hombres: 103.5

D.S. 6.8

Mujeres: 106.4

D.S. 7.7
Determina las displasias maxilares en la dimensin
anteroposterior, aunque puede variar con la inclinacin que
guarde la columnela de la nariz.

Es la distancia que existe entre el punto subnasal y


el borde ms inferior del labio superior (Sts).
Norma:
Hombres: 21.0 mm

D.S. 1.9 mm
Mujeres: 24.4 mm

D.S. 2.5 mm
Indica la longitud del labio superior.

Distancia interlabial
Es la distancia que existe entre el contorno ms inferior del labio
superior (Sts) y el contorno ms superior del labio inferior (Sti).

Norma: Hombres: 3.3mm D.S. 1.3 mm

Mujeres: 2.4mm D.S. 1.1 mm

Los pacientes con mordidas abiertas anteriores tienen la tendencia


de adoptar una distancia interlabial aumentada, y una
incompetencia en el cierre labial.

Altura maxilar
Distancia que existe entre el punto subnasal (Sn) y el borde incisal
del incisivo superior.

Norma: Hombres: 25.7 mm D.S. 2.1 mm

Mujeres: 28.4 mm D.S. 3.2 mm


Describe el crecimiento dentoalveolar vertical de los dientes
anteriores superiores. Los valores mayores a la norma indican una
erupcin excesiva de los dientes anteriores superiores.

Norma en Hombres

Norma en mujeres

Glabela

-8.5 mm 2-4 mm

-8.5 mm 2.0 mm

Reborde orbitario

-18.7 mm 2.0 mm

-22.4 mm 2.7 mm

Malar

-20.6 mm 2.4 mm

-25.2 mm 4.0 mm

Subpupilar

-14.8 mm 2.1 mm

-18.4 mm 1.9 mm

Base alar

-12.9 mm 1.1 mm

-15 mm 1.7 mm

Proyeccin nasal

16.0 mm 1.4 mm

17.4 mm 1.7 mm

Subnasal

Punto A

-0.1 mm 1.0 mm

-0.3 mm 1.0 mm

Labio superior

3.7 mm 1.2 mm

3.3 mm 1.7 mm

Mx 1

-9.2mm 2.2 mm

-12.1mm 1.8 mm

Md 1

-12.4 mm 2.2mm

-15.4 mm 1.9 mm

Labio inferior

1.9mm 1.4 mm

1.0 mm 2.2 mm

Punto B

-5.3 mm 1.5 mm

-7.1mm 1.6mm

Pogonion

-2.6mm 1.9 mm

-3.5mm 1.8mm

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