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Messala)
TISSU
EPITHELIAL
A- Gnralits
Mots Cls
I. Introduction
Tissu
Epithlium
Contigu
Membrane basale
Epith. de revtement
Pavimenteux
Couche cellulaire
Structures superf.
Nature
de
la
cell.
pith.
Polarit
Cohsion
Domaine apical
Domaine latrobasal
Jonctions cellulaires
II. Dfinition
Le tissu pithlial regroupe l'ensemble des pithliums de l'organisme.
On appelle pithlium un tissu form de cellules :
juxtaposes
troitement unies entre elles (donc sans interposition de substance
fondamentale comme c'est le cas dans le tissu conjonctif);
reposant sur une membrane basale et
impliques dans une ou plusieurs fonctions physiologiques
communes.
Zonula, Macula
Adhaerens,
Occludens
Cell Adhesion Molec.
Micro-(tubules,filam.)
Microvillosits
Strocils
Desmosomes
Epith. glandulaire
Cycle scrtoire
III. Origine
Extrusion
Mrocrine, Holocrine,
Apocrine
Tubuleux, Acineux
Alvolaire
Acinus sreux
Acinus muqueux
Acinus mixte
Glande exocrine
Glande endocrine
Homotypique
Htrotypique
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IV. Classification
L'on peut classer les pithliums, d'aprs leur fonction principale, en deux catgories :
les pithliums de revtement : assurant, comme leur nom l'indique, une fonction de
revtement de la surface extrieure du corps (peau) ainsi que des cavits naturelles de
l'organisme (sophage, bronches, etc.);
les pithliums glandulaires : assurant une fonction scrtoire.
Origine
Epithliums de revtement
Epithliums glandulaires
Glandes exocrines
Epiderme
Glandes sbaces,
sudoripares, mammaires,
lacrymales
Corne
Appareil gnital
Glandes endocrines
Adno- & Neurohypophyse
Cellules du systme
endocrine diffus
Glande pinale
Mdullosurrnale
Testicule endocrine
Glandes gnitales
accessoires
Ovaire
Thyrode
Parathyrode
Corticosurrnale
Oreille interne
Urtre proximal
Partie infrieure du vagin
Epithlium vsical
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B- Epithliums de revtement
I. Dfinition
Un pithlium de revtement est un tissu avasculaire, form par :
une ou plusieurs couches,
de cellules contigus,
recouvrant une surface, interne ou externe, de l'organisme.
II. Critres de classification
Pour dfinir un pithlium, plusieurs critres sont pris en compte. Il s'agit :
de la forme des cellules qui le constituent;
du nombre de couches cellulaires prsentes;
de l'existence de structures superficielles;
de l'ventuelle nature particulire des cellules pithliales.
A- Forme des cellules
1) Cellules pavimenteuses
Ce sont des cellules plates, polygonales contour irrgulier, possdant un noyau central.
2) Cellules cubiques
3) Cellules prismatiques ou cylindriques
B- Nombre d'assises cellulaires
1) Epithlium simple
a. Epithlium simple pavimenteux
Ce dernier est fait de 2 assises cellulaires (Ex.: Voies excrtrices d'une glande salivaire).
b. Epithlium (pluri)stratifi
Ex. : l'pithlium dit malpighien, c'est--dire pavimenteux stratifi. Ce dernier peut tre :
kratinis comme l'piderme cutan par exemple;
non kratinis comme l'pithlium buccal et vaginal.
3) Epithlium pseudostratifi
Il est form en ralit d'une seule couche cellulaire (toutes les cellules atteignent la membrane basale).
Son aspect pseudostratifi rsulte en fait de la situation des noyaux des hauteurs variables. (Ex.:
pithlium respiratoire).
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La surface des cellules pithliales, c'est--dire leur membrane plasmique, est typiquement divis en
deux domaines distincts sur les plans fonctionnels et biochimiques mais en continuit physique :
le domaine apical de la membrane plasmique : il regarde la lumire de l'organe. C'est un
domaine hautement spcialis, car la surface apicale contient la plupart des protines ncessaires
aux fonctions spcifiques de l'organe (digestion, absorption des nutriments, dplacement de
mucus, etc.)
le domaine latrobasal de la membrane plasmique : contient, lui, la plupart des protines
requises pour les processus cellulaires fondamentaux communs aux cellules polarises et aux
cellules non polarises.
La gnration et la maintenance de ces 2 domaines membranaires distincts implique le tri des
molcules constituant la membrane plasmique. Les protines apicales, tout comme les protines
latrobasales, sont synthtises dans le rticulum endoplasmique et transportes dans l'appareil de
Golgi. Ce sont ensuite les lments du cytosquelette (microtubules et microfilaments) qui permettent
le tri et l'adressage de ces protines vers les domaines opposs de la membrane plasmique.
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Ce sont des expansions cytoplasmiques cylindriques, limites par la membrane plasmique apicale
(interviennent surtout dans les phnomnes d'absorption). On en distingue 2 types :
a. Microvillosits isoles
Dans ce cas, la membrane plasmique ne dessine que quelques microvillosits distantes les unes des
autres, et prsentant une irrgularit de forme, de longueur et de diamtre.
b. Microvillosites groupes
Elles recouvrent toute la surface libre de la cellule et se caractrisent par la rgularit de forme, de
longueur, de diamtre et de direction. Elles ralisent des structures particulires telles que le plateau
stri (entrocytes de l'pithlium intestinal) ou la bordure en brosse (cellules du tube contourn
proximal du rein).
2) Strocils
Ce sont des expansions cytoplasmiques doues de mouvements pendulaires ou ondulants. Ces cils
entranent les particules et les brassent. Ils font galement circuler les liquides la surface des
pithliums (Ex.: Epithlium respiratoire, Epithlium tubaire).
4) Scrtions apicales (Ex.: Cuticules)
Ce sont des accumulations des produits scrts par la cellule pithliale et qui se dposent en formant
une couche plus ou moins solide, pouvant tre isole des cellules pithliales (Ex.: Epithlium vsical).
C- Systmes de jonction (rgion latrobasale des cellules pithliales)
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Les systmes de jonction assurent la cohsion de l'pithlium en ce sens qu'elles amarrent fortement
les cellules les unes aux autres. Ces systmes montrent un schma commun : les cytosquelettes de
deux cellules adjacentes sont lis par l'intermdiaire de protines intra-cytoplasmiques et de protines
trans-membranaires.
On distingue trois grandes varits de systmes de jonction :
Les jonctions tanches
Les jonctions d'ancrage
Les jonctions communicantes
Dispositifs de Jonction
Jonctions tanches
Jonction
cellule Matrice
Extracellulaire
Jonction
cellule cellule
Zonula Occludens
Contacts focaux
(macula adhaerens)
Zonula adhaerens
Jonctions d'ancrage
Desmosomes
Jonctions
communicantes
Hmi-desmosomes
Nexus
Systmes de Jonction
Revtements
Epithlium
Tissu conjonctif
(TC) sous-jacent
Ensemble
Epithlium, TC
Epiderme
Derme
Peau
Epithlium
Chorion
Muqueuse
Msothlium
Couche sousmsothliale
Sreuse
Endothlium
Couche sousendothliale
Cavits de
l'organisme
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B- Permabilit
Les pithliums sont permables :
compltement ou partiellement certaines substances;
aux cellules migratrices : il s'agit le plus souvent de lymphocytes mais l'on peut galement rencontrer des
macrophages, des granulocytes...
C- Renouvellement permanent
Il se fait par mitoses. Les divisions cellulaires ont lieu dans certaines rgions des pithliums simples
(zones
germinatives) et au niveau de l'assise profonde des pithliums stratifis.
Il est noter qu'un pithlium se renouvelle compltement en quelques jours. La dure du "turn-over" est variable selon
les pithliums (2 jours pour l'pithlium intestinal, 40 jours pour l'pithlium tubaire).
D- Cicatrisation
La "rpithlialisation" d'une lsion s'effectue grce :
la migration des cellules venant du bord de la plaie et
aux mitoses des cellules marginales et des cellules du nouvel pithlium.
1) Protection mcanique
Ex.: Epiderme (du fait de sa kratinisation) : rsistance aux chocs.
2) Protection physique
Ex.: Epiderme (du fait de la scrtion de mlanine par les mlanocytes) : protection contre les ractions
provoques par l'exposition aux radiations solaires.
3) Protection chimique
Ex.: Epiderme (grce la kratine, aux lipides et phospholipides de la membrane plasmique des cellules
pidermiques) : protection contre la pntration de substances (comme l'eau par exemple).
B- Fonction d'absorption
Ex. : Entrocytes de l'pithlium intestinal : absorption des lipides, des glucides...
C- Fonction de mouvement
Lorsque l'pithlium est muni de cils. Ex.: Epithlium respiratoire : dplacement du tapis muqueux.
D- Fonction de glissement
Certains pithliums, ou plus exactement certains msothliums (pleural, pricardique, pritonal) laissent
transsuder un liquide qui assure le glissement des deux feuillets de la sreuse (pleurale, pricardique)
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ORIGINE \ TYPE
Ectoblaste
Msoblaste
Entoblaste
Glandes endocrines
Glandes cutanes
Mdullo-surrnale
(sbaces, sudoripares) Neuro-hypophyse
Glandes mammaires
Hypophyse
Parotides
Cortico-surrnale
Glandes interstitielles des
gonades gnitales
Foie
Glandes salivaires
Thyrode et parathyrodes
Foie
Ilots de Langerhans du
pancras
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Elle peut tre continue ou discontinue et consiste d'abord en la captation de mtabolites partir des
vaisseaux sanguins voisins du tissu conjonctif.
Ces mtabolites sont ensuite transforms en un produit spcifique, caractristique de la cellule : le
scrtt (cette spcificit dpend du gnome cellulaire).
Il est noter que la cellule glandulaire montre une polarit scrtoire, indique par la position des
organites. Ainsi, en gnral :
la synthse commence au ple basal de la cellule o sont localiss l'ergastoplasme et le
chondriome puis se poursuit dans l'appareil de Golgi, le plus souvent supra-nuclaire. Ce
dernier marque donc le ple scrtoire de la cellule.
le produit de scrtion est alors accumul au ple apical de la cellule qui constitue le ple
d'excrtion.
B- La phase de mise en charge
Elle correspond au stockage intracellulaire du produit de scrtion, sous forme diverse (grains,
vacuoles, etc.).
C- La phase d'extrusion
Elle n'est jamais continue (ce qui explique l'accumulation du produit de scrtion dans la cellule). Elle
peut s'effectuer selon trois modalits principales :
1) Excrtion mrocrine
Des vacuoles contenant le produit de scrtion s'ouvrent la surface. La cellule ne souffre pas et
reprend, sans dommage, un autre cycle scrtoire (exemple : glande parotide).
2) Excrtion holocrine
La cellule ne parcourt qu'un seul cycle scrtoire. La cellule se charge d'une quantit considrable de
produit de scrtion et meurt.
Le produit glandulaire sera constitu par l'ensemble de la cellule qui est entirement excrte par la
glande (Ex.: glande sbace). Des cellules basales de remplacement permettent le renouvellement de la
glande.
3) Excrtion apocrine (ou holo-mrocrine)
Le produit de scrtion est accumul au ple apical de la cellule, qui se dtache lors de l'extrusion. La
cellule glandulaire, conservant son noyau et ses organites, reprend ensuite un nouveau cycle scrtoire
(exemples : glande mammaire et certaines glandes sudoripares).
IV. Classification des glandes
Le mode d'excrtion glandulaire permet de distinguer les glandes endocrines et les glandes exocrines.
A- Glandes exocrines
1) Selon le nombre des lments glandulaires
a. Glandes unicellulaires
Elles peuvent tre situes au sein d'un pithlium de revtement (exemple des cellules muqueuses
caliciformes : pithlium respiratoire).
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Il s'agit de petits groupements de cellules glandulaires noys au sein d'un pithlium de revtement.
c. Organes glandulaires
Il s'agit de simples tubes dont la partie distale est constitue de cellules scrtrices et la partie
proximale (ayant la signification d'un canal excrteur) de cellules ne scrtant pas. La forme du tube
conduit faire les distinctions suivantes :
glandes tubuleuses droites (ou rectilignes) glandes tubuleuses contournes ;
glandes tubuleuses simples glandes tubuleuses composes : si les glandes tubuleuses simples
ne comportent qu'un seul tube scrtoire, les glandes tubuleuses composes, en revanche, sont
constitues de plusieurs tubes dbouchant dans un mme canal excrteur.
b. Glandes acineuses
Elles ont la forme d'une sphrule limite par une membrane basale sur laquelle reposent les cellules
scrtrices. Les cellules limitent une lumire dans laquelle est dverse le produit de scrtion, lequel
est ensuite drain par un canal excrteur.
Les glandes acineuses simples ne comportent qu'un seul acinus scrtoire. Les glandes acineuses
composes sont constitues de plusieurs acini qui, par l'intermdiaire de leurs canaux excrteurs
particuliers, se dversent dans un canal excrteur commun.
Une varit d'acinus est le tubulo-acinus, plus allong, ovalaire la coupe (pancras exocrine).
Acinus sreux
Acinus muqueux
Prismatique ou piriforme
Globuleuse
Noyau cellulaire
Aplati,
rejet
priphrie
Acinus mixte
---
la
Particularits
Lumire de l'acinus
Etroite
Large
Dans ce cas, les formations glandulaires sont moins rgulires, en forme de sac plus ou moins bossel.
Elles peuvent tre simples (glande sbace de la peau) ou composes (glande de Meibomius de la
paupire).
d. Glandes lobules
Certaines grosses glandes (glandes salivaires, pancras) sont organises en lobules, spars les uns des
autres par du tissu conjonctif. Chaque lobule est constitu de glandes acineuses composes draines
dans les lobules par des canaux intra-lobulaires; ces derniers sont drains en dehors des lobules par
des canaux interlobulaires.
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Elles dversent leur produit de scrtion (ou hormone) dans le sang et sont donc richement
vascularises. Chaque cellule glandulaire est au contact d'un capillaire sanguin. Par contre, les glandes
endocrines sont dpourvues de canaux excrteurs.
1) Glandes unicellulaires
C'est le cas de la thyrode, o les cellules se disposent en une seule couche pour constituer de petites
sphres ou vsicules. Cette disposition permet un stockage extracellulaire du produit de scrtion
lors de la phase de mise en charge. En priphrie des vsicules, les cellules glandulaires sont spares
par une lame basale d'un tissu conjonctif richement vascularis.
c. Glandes endocrines d'architecture trabculaire
O les cellules glandulaires se groupent en traves entre lesquelles cheminent de nombres capillaires
sanguins (ici encore en contact troit avec les lments excrteurs). Ex.: corticosurrnale.
C- Glandes mixtes
Certaines glandes anatomiquement individualises possdent la fois des structures endocrines et des
structures exocrines. Ces glandes peuvent tre :
1) Htrotypiques
Il s'agit de glandes o coexistent deux types de cellules glandulaires ayant des fonctions distinctes
(Ex.: Pancras). En effet, le pancras est une glande exocrine laborant le suc pancratique dvers
dans la lumire du tube digestif par des canaux excrteurs. A ct de cette fonction, il contient
galement des formations glandulaires endocrines, responsables de l'excrtion dans le sang circulant
d'hormones comme l'insuline et le glucagon.
2) Homotypiques
Dans ce cas, les glandes sont faites de cellules doues d'une double fonction (Ex.: Cellules hpatiques).
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TISSUS CONJONCTIFS
I. Dfinition
Les tissus conjonctifs sont des tissus d'origine msenchymateuse. Ils sont
forms :
de cellules conjonctives, parpilles (ce qui fait la diffrence avec les
tissus pithliaux);
d'une matrice extra-cellulaire (MEC) faite :
- d'une substance fondamentale;
- de fibres.
Mots Cls
Msenchyme
Cellules conjonctives
Matrice extra-cellul.
Substance fondam.
Protoglycane
Glycoprotine
Glycosaminoglycane
Acide hyaluronique
Chondrotine sulfate
Collagne
Chanes
Procollagne
Tropocollagne
Trichrome de Masson
Safran
Elastine
Orcine-Rsorcine
Fibronectine
Laminine
Fibroblaste
A- Matrice extra-cellulaire
1) Substance fondamentale
Il s'agit d'un matriau amorphe dans lequel baignent les cellules et les fibres
conjonctives.
a. Macroscopie
Adipocyte
Histiocyte
Macrophage
Chimiotactisme
Mastocyte
Dgranulation
Plasmocyte
Tissu conj. Muqueux
Tissu conj. lche
Tissu conj. dense
Tissu rticul
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Eau
2) Fibres conjonctives
a. Fibres de collagne
Le collagne est une htroprotine abondante (25% des protines totales de l'organisme) qui, par
bullition, donne de la glatine (tymologiquement, le terme collagne signifie "qui engendre la
colle").
Dou galement d'une capacit se polymriser et s'organiser donc sous forme de fibres (d'un
diamtre de 5 m), le collagne est aussi une protine fibreuse visible en microscopie optique surtout
aprs certaines colorations (le safran le colore en jaune, le trichrome de Masson en vert ou en bleu,
le rouge Sirius en rouge).
Actuellement, on parle de superfamille des collagnes puisque l'on compte aujourd'hui une trentaine
de molcules diffrentes (il faut noter que certaines de ces molcules ne donnent pas de fibres).
Comme types de collagne, citons, entre autres :
le collagne de type I : Le plus abondant (90% du collagne). Il forme des fibres paisses,
larges, rsistantes. Sa proprit principale est la rsistance la traction. On le trouve surtout au
niveau des os, du cartilage, des ligaments, des tendons, des capsules, de la peau. Ce collagne est
fabriqu par les fibroblastes, les cellules cartilagineuses et les ostoblastes.
le collagne de type II : Il forme des fibres minces. On le retrouve dans les mmes organes,
mais aussi le cartilage, les disques intervertbraux, le corps vitr de l'il. Il assure une
rsistance la pression intermittente. Ce collagne est fabriqu par les fibroblastes et les cellules
cartilagineuses.
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L'lastine, galement protine fibreuse, est une protine riche en proline et en lysine. Par ailleurs :
elle ne donne pas de glatine par coction;
elle est soluble aux solvants habituels des protines;
elle rsiste l'action des acides et des alcalins dilus ainsi qu'aux enzymes protolytiques;
enfin, elle est dgrade par l'lastase d'origine pancratique.
Les fibres lastiques sont visibles en microscopie optique surtout aprs coloration (orcine : rouge;
rsorcine : brun) et peuvent se prsenter sous plusieurs formes:
fibres cylindriques optiquement homognes contours nets : leur aspect varie selon le tissu
considr. Elles peuvent s'anastomoser pour former des rseaux plus ou moins serrs (cartilage
lastique);
lames lastiques (dans les grosses artres);
ligaments.
c. Protines fibreuses adhsives
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Le fibroblaste est la cellule clef du tissu conjonctif : elle est responsable de la synthse de tous les
lments qui sont constitutifs de la matrice extracellulaire.
Le fibroblaste est une cellule :
fusiforme, allonge le long des fibres,
toile avec de nombreux prolongements,
noyau ovalaire avec un gros nuclole,
cytoplasme basophile, homogne ou parfois granuleux.
Lorsque le fibroblaste vieillit, il est dit fibrocyte; cette cellule possde alors moins de prolongements
et montre des organites moins dvelopps que dans le fibroblaste en activit.
Les fibroblastes ont :
une fonction d'laboration et de scrtion des diffrentes substances de la matrice extracellulaire;
la capacit de se diffrencier en cellules spcifiques de diffrents tissus (tissu osseux, tissu
cartilagineux, tissu adipeux) : cellules pluripotentes.
b. Adipocytes
Ce sont des fibroblastes diffrencis dans le sens de la fixation et l'laboration des graisses. On en
dcrit deux types :
L'adipocyte de la graisse blanche : c'est une norme cellule, d'un diamtre de 100 m,
sphrique et qui peut prendre un aspect polygonal du fait des pressions rciproques que les
cellules adjacentes exercent; Ces cellules compltement occupes par une norme vacuole sont
un rservoir de triglycrides. On parle d'adipocytes uniloculaires.
L'adipocyte de la graisse brune : c'est une cellule de petite taille, d'un diamtre de 20 m. Elle
est remplie de petites vacuoles graisseuses de tailles varies, dissmines dans tout le
cytoplasme. On parle d'adipocyte multiloculaire. Cette cellule, trs riche en mitochondries,
n'existe quasiment plus chez l'adulte et intervient dans la thermorgulation.
En microscopie, les adipocytes apparaissent :
en technique ordinaire (les graisses sont dissoutes par l'alcool, le xylne) : arrondis, ovodes,
optiquement vides. Le cytoplasme est rduit un mince liser priphrique renfermant le noyau
aplati ou en croissant.
en technique spciale : colors en noir par l'acide osmique ou par le noir soudan (ces derniers
colorent les lipides contenus dans l'adipocyte).
c. Cellules pigmentaires ou Mlanocytes
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Relativement rares dans le tissu conjonctif normal (chorion de la muqueuse respiratoire et digestive),
les plasmocytes caractrisent en fait, le tissu conjonctif irrit au cours des infections chroniques. On
peut les voir dans le tissu de cicatrisation, autour des greffes ou de certaines mtastases cancreuses.
Le plasmocyte se forme surtout dans les organes lymphodes o il drive du lymphocyte B. C'est une
cellule de 15 m de diamtre, ovode, dont le noyau est excentr, le REG particulirement important
(trs grande basophilie).
Sa fonction principale est la synthse des anticorps ou immunoglobulines : agents de l'immunit
humorale.
d. Polynuclaires et lymphocytes
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Inexistant chez l'adulte, il est prsent au niveau du cordon ombilical sous forme de gele de Warton.
Compos de fibroblastes, de macrophages, il est riche en protoglycanes. Cependant, les cellules
restent rares et il ny a pratiquement pas de collagne.
b. Tissu conjonctif lche ou "arolaire"
On y trouve des fibres de collagne, des fibres lastiques (en proportions faibles) et des fibroblastes. Il
ralise le stroma des organes et le tissu de soutien des pithliums. On le trouve galement autour des
vaisseaux. C'est le plus abondant des tissus conjonctifs de l'organisme.
2) Tissu conjonctif dense ( fibres conjonctives prdominantes)
a. Tissu conjonctif fibres de collagne prdominantes
Il s'agit d'un tissu conjonctif form essentiellement de fibres lastiques parallles avec quelques fibres
de collagne (comme dans le ligament jaune). Parfois, ces fibres lastiques forment de grosses lames
o passent les fibres de collagne (artres lastiques).
3) Tissu conjonctif rticul
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TISSU CARTILAGINEUX
I. Dfinition
C'est un tissu de soutien d'origine msenchymateuse, contenant :
des cellules : les chondrocytes,
une substance fondamentale : homogne et solide,
et des fibres.
II. Varits de tissu cartilagineux
Il en existe plusieurs varits qui sont dfinies par :
la quantit de substance fondamentale,
la quantit et la disposition des fibres de collagne,
l'absence ou la prsence des fibres lastiques .
On distingue :
le cartilage hyalin,
le cartilage lastique,
le fibrocartilage ou cartilage fibreux.
A- Cartilage Hyalin
Elles ne sont pas visibles au microscope optique. Leur mise en vidence se fait par :
examen en lumire polarise : les fibres de collagne sont birfrigentes;
digestion enzymatique de la substance fondamentale;
traitement par la baryte.
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B- Cartilage lastique
C'est un cartilage qui possde non seulement des fibres de collagne mais galement de nombreuses
fibres lastiques.
1) Localisation
Le cartilage lastique est de couleur jaune en raison de sa richesse en fibres lastiques. Il est plus
lastique que le cartilage hyalin et peut subir de grandes dformations.
3) Structure
a. Chondrocytes
Sphriques ou ovodes et de taille variable, leur rle principal est l'laboration de la substance
fondamentale, des fibres de collagne et des fibres lastiques.
b. Matrice
Elle contient un rseau dense de fibres lastiques anastomoses de 60 250 de diamtre et des
granules d'un diamtre de 200 . Les fibres lastiques se disposent autour de chaque chondrocyte.
C- Cartilage fibreux
1) Dfinition
C'est un type de cartilage intermdiaire entre le cartilage hyalin et le tissu conjonctif dense orient. Il
est caractris par sa richesse en fibres de collagne qui lui confrent une trs grande rsistance aux
tractions et compressions.
2) Localisation
Disques intervertbraux;
Mnisques articulaires (genou);
Zone d'insertion de certains tendons (tendon d'Achille).
3) Structure
Les chondrocytes se disposent entre les fibres de collagne en ranges plus au moins rgulires et sont
fusiformes comme les fibroblastes.
Ils possdent la mme organisation que les chondrocytes hyalin l'exception des inclusions lipidiques
qui sont absentes.
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1) Cartilage cellulaire
Cette varit, appele "cartilage cellule ramifies" n'existe normalement pas chez l'homme; elle
s'observe uniquement au cours de certaines tumeurs humaines appeles enchondromes.
Il s'agit de cartilage hyalin dont les cellules encapsules, souvent binucles, envoient de fins
prolongements, apparemment en contact avec des expansions similaires des cellules voisines.
2) Tissus chondrodes
Ce ne sont pas proprement parler des tissus, mais des zones de tissu conjonctif imprgnes d'une
substance voisine de la chondrotine sulfate. De telles infiltrations chondrodes se rencontrent au
niveau des grosses artres (endartre), des valvules cardiaques, des tumeurs.
III. Biologie
A- Proprits du tissu cartilagineux
Le tissu cartilagineux est avasculaire. Sa nutrition, ralentie, est assure par diffusion de substances
solubles (imbibant la substance fondamentale) partir des tissus qui l'entourent ou de l'os qu'il
recouvre .
La pntration de vaisseaux sanguins dans le cartilage est en fait l'indice de son ossification prochaine.
C- Chondrognse
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TISSU OSSEUX
I. Dfinition
Le tissu osseux, comme le cartilage, est un tissu conjonctif spcialis ou
squelettique. Il comporte :
une matrice extra-cellulaire (MEC) minralise qui confre au tissu
osseux sa rigidit et sa solidit;
des cellules osseuses.
Il joue plusieurs rles :
un rle de soutien,
un rle de protection,
un rle hmatopotique et
un rle dans la rgulation de la calcmie.
Mots Cls
Ostode
Hydroxyapatite
Ostoblaste
Ostocyte
Ostoplaste
Ostoclaste
Le tissu osseux est fait de cellules osseuses noyes dans une matrice
osseuse.
A- Matrice osseuse
Elle est constitue d'une partie organique (qui en constitue les 25%), d'une
partie minrale (70%) et de trs peu d'eau (5%).
1) Partie organique
Les minraux se fixent sur la trame protique de l'ostode. Les minraux les
plus importants sont :
le calcium : le squelette contient 99% du calcium de l'organisme
(1100 1200g);
le phosphore : le squelette contient 90% du phosphore total de
l'organisme (environ 600g);
le sodium : 18g pour un squelette d'adulte.
La matrice organique se minralise par des dpts de phosphate et de
calcium
cristalliss,
formant
des
cristaux
d'hydroxyapatite
Ca10(PO4)6(OH)2. La matrice minrale est responsable de la rigidit de l'os.
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On observe :
un ergastoplasme trs dvelopp;
un appareil de Golgi trs important;
des mitochondries ovodes nombreuses.
Les ostoblastes sont unis par des jonctions de type gap et sont spars de la matrice osseuse par une
substance amorphe non encore calcifie.
c. Cytophysiologie
Ce sont des cellules fusiformes et toiles (d'une taille de 15 m) contenues dans des logettes appeles
ostoplastes. Ils prsentent de nombreux prolongements contenus dans des canalicules
(interostoplastiques) avec :
un noyau aplati chromatine homogne;
un cytoplasme peu abondant, lgrement acidophile car les organites intra-cellulaires sont moins
dvelopps que dans l'ostoblaste.
b. Aspect au microscope lectronique
Elles possdent :
un noyau ayant l'ultrastructure habituelle avec une membrane aux pores bien visibles;
un cytoplasme limit par une membrane plasmique rgulire;
des mitochondries peu nombreuses (petites et arrondies);
un ergastoplasme assez abondant.
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Les ostocytes :
sont responsables de l'entretien de la matrice osseuse; on parle de remaniement priostocytaire;
n'ont plus la capacit de se diviser activement (contrairement aux ostoblastes), d'autant que la
rigidit de la matrice extra-cellulaire s'y oppose.
3) Ostoclastes
a. Microscopie optique
Ce sont des cellules osseuses gantes de 20 100 m, disposes la surface des traves osseuses en
voie de rsorption.
Les ostoclastes :
sont plurinucls (renfermant plusieurs noyaux);
comportent un cytoplasme acidophile, bourr de granules et de vacuoles;
sont hautement mobiles capables de se dplacer la surface des traves osseuses d'un site de
rsorption un autre.
b. Microscopie lectronique
Elle rvle :
un noyau double membrane, irrgulier;
un cytoplasme avec de nombreuses mitochondries (riche en crtes), peu de rticulum
endoplasmique granuleux, quelques agrgats de ribosomes ainsi que des lysosomes (+++);
une membrane plasmique qui, au ple en contact avec la matrice osseuse, forme une "bordure
en brosse". A ce niveau, des pompes protons relarguent des ions H+ dans le milieu extracellulaire, solubilisant ainsi les cristaux minraux.
c. Cytophysiologie
Cette distinction dpend de l'existence ou non d'une orientation des fibres de collagne au sein de la
matrice organique de l'os.
1) Tissu osseux non lamellaire
C'est le tissu osseux primitif ou immature qui vient de se former partir du tissu conjonctif ou du
cartilage (voir Ossification). Il se caractrise par l'absence d'organisation de la matrice organique.
Le tissu osseux non lamellaire est retrouv chez le ftus, le jeune enfant. Chez l'adulte, il n'est observ
que dans deux situations : en cas de fracture ou au cours de certaines maladies.
2) Tissu osseux lamellaire
C'est le tissu osseux secondaire ou mature ou dfinitif (celui retrouv chez l'adulte). Il se forme
toujours partir du tissu osseux non lamellaire et se caractrise par une matrice osseuse dispose en
lamelles superposes (ou concentriques) lui confrant une grande rsistance mcanique avec :
des fibres collagnes orientes dans une direction unique qui varie d'une lamelle l'autre;
des ostocytes situes entre les lamelles.
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Formant la diaphyse (voir IV. Diffrents types d'os) des os longs surtout (Fmur, Humrus), le tissu
osseux compact est une masse pleine de tissu osseux qui contient :
un assemblage de formations cylindriques appeles ostones (ou systmes de Havers),
disposes paralllement entre elles, en suivant la direction de la diaphyse. Chaque ostone est
constitu de 4 6 lamelles osseuses, embotes et disposes autour d'un canal vide : le canal de
Havers;
des systmes interstitiels entre les ostones correspondant des ostones partiellement rsorbs
(du fait des remaniements osseux);
un systme circonfrentiel externe : bordant extrieurement la diaphyse des os longs;
un systme circonfrentiel interne : bordant intrieurement la diaphyse des os longs.
Les deux systmes circonfrentiels sont forms d'os lamellaire (c'est--dire de plusieurs ostones
contigus).
Les canaux de Havers contiennent des vaisseaux et des nerfs amyliniques (le tissu osseux est donc un
tissu vascularis et innerv, ce qui explique la douleur ressentie lors d'un choc ou d'une fracture).
Ils sont en rapport avec la cavit mdullaire (voir IV. Diffrents types d'os) et l'extrieur de l'os par des
anastomoses obliques : les canaux de Volkmann.
2) Tissu osseux spongieux (Os compact arolaire)
C'est un tissu conjonctif qui revt la surface externe de tous les os sauf au niveau des cartilages
articulaires (des piphyses). Le prioste comporte deux couches :
une couche interne : en contact avec l'os. A ce niveau, des cellules msenchymateuses peuvent
donner des ostoblastes (assurant la rgnration de l'os en cas de fracture).
Une couche externe : riche en fibres de collagne et trs vascularise.
4) Endoste
C'est un tissu conjonctif tapissant toutes les parois des cavits vascularises des os (canaux de Havers,
canaux de Volkman, cavit mdullaire de l'os compact, cavits de l'os spongieux).
IV. Diffrents types d'os :
Ces diffrents types de tissu osseux se combinent de faons diverses pour former une entit
anatomique : l'os. Selon sa forme, celui-ci appartiendra l'une des catgories suivantes :
A- Os longs (Ex.: Fmur, Tibia, etc.)
L'os long est form par un tube d'os compact, la diaphyse, dont :
la lumire constitue le canal mdullaire, rempli de moelle osseuse;
l'extrieur est tapiss par le prioste et l'intrieur par l'endoste comme cela a t soulign
prcdemment.
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L'os court ne possde pas de grand axe. C'est une masse de tissu osseux spongieux, contenant de la
moelle osseuse et qui est limite en priphrie par de l'os compact (tapiss son tour soit de prioste,
soit de cartilage articulaire).
C- Os plats (Ex. : Omoplate, Sternum, Clavicule, etc.)
L'os plat est form en son centre d'os spongieux, contenant de la moelle osseuse et dlimit en
priphrie par de l'os compact (on parle de tables externe et interne).
V. Ossification
L'ossification se droule, au plan histogntique, en plusieurs tapes :
ossification primaire :
- partir d'un tissu conjonctif (ossification de membrane)
- ou partir d'une bauche cartilagineuse (ossification endochondrale)
ossification secondaire, partir d'un tissu osseux dj constitu (os primaire).
ossification tertiaire, correspondant elle, chez l'adulte, au remodelage osseux permanent (du fait
de l'action ostoformatrice des ostoblates/ostocytes et ostodestructrice des ostoclastes). C'est
grce ce remodelage que le tissu osseux peut remplir ses rles :
- mtabolique : libration de sels minraux lors de sa destruction;
- de soutien : adaptation de l'architecture des os aux changements de conditions mcaniques.
Il est noter que l'ensemble de ces mcanismes est sous la dpendance de nombreux facteurs de
rgulation, en particulier hormonaux.
A- Ossification primaire et Os primaire
1) Ossification de membrane
Elle s'effectue partir d'une bauche de tissu conjonctif. Les cellules conjonctives (fibroblastes) se
dterminent en ostoblastes, qui laborent une substance prosseuse (ostode) calcaffine, rapidement
minralise.
Les ostocytes s'entourent ainsi de matrice osseuse au sein de traves plus ou moins anastomoses dont
le remodelage (par rsorption ostoclasique) puis la reconstruction aboutissent ultrieurement la
constitution d'un os spongieux.
Ce mcanisme forme les os plats de la vote du crne et les petits os de la face (c'est--dire le
desmocrne).
Un exemple particulier est reprsent par l'ossification priostique, o la construction de lamelles
concentriques en priphrie des pices osseuses se fait de faon progressive, par vagues.
2) L'ossification endochondrale (ou enchondrale)
Elle fait intervenir une bauche de cartilage hyalin.
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Ce dernier apparat dans le cartilage hyalin la suite d'une pntration vasculaire. A ce niveau, les
chondrocytes :
deviennent globuleux, hypertrophis;
montrent un cytoplasme qui se charge de glycogne, de lipides et des phosphatases alcalines;
deviennent vacuolaires par la suite et finissent par dgnrer.
Les chondroplastes augmentent de volume en mme temps que les cellules, aux dpens de la matrice
interterritoriale qui est rduite de trs minces traves irrgulires, qui se chargent de calcium et de
phosphastases.
Le cartilage, qui n'tait pas vascularis, est pntr par des vaisseaux sanguins qui se capillarisent au
niveau des cellules hypertrophies.
Ces capillaires sont accompagns de tissu conjonctif, contenant des cellules conjonctives peu
diffrencies ou pr-ostoblastes.
Ces lments effondrent la paroi des chondroplastes et se diffrencient en ostoblastes qui vont
laborer de la matrice osseuse et constituer un os primaire : l'os primaire.
L'ensemble de ces phnomnes constitue la pr-ossification.
b. A partir du centre d'ossification, l'ossification progresse
L'ossification endochondrale va se dvelopper et progresser de faon plus ordonne. Il existe alors une
ligne d'ossification trs nette la limite entre le tissu cartilagineux et le tissu osseux noform.
Cette organisation ralise en particulier le modle de l'ossification endochondrale au niveau des
mtaphyses des os longs, modle classique de description. En regard de la ligne d'ossification, le
cartilage a subi une rorganisation permettant de distinguer :
une zone de rserve de cartilage banal
une zone de cartilage sri, o les chondrocytes se disposent en groupements isogniques
axiaux (de direction perpendiculaire la ligne d'ossification)
une zone de cartilage hypertrophique.
Entre les chondrocytes, les traves deviennent progressivement plus minces, irrgulires et se chargent
de calcium.
Au niveau de la ligne d'ossification (ligne d'rosion), le cartilage est en contact avec des axes
conjonctivo-vasculaires qui effondrent et pntrent les logettes cartilagineuses. Les pr-ostoblastes se
diffrencient alors en ostoblastes qui laborent de la matrice osseuse et contribuent sa
minralisation. Ce processus aboutit la formation de traves d'un os primaire, bordes en priphrie
d'ostoblastes et contenant dans leur paisseur des ostocytes. A distance de la ligne d'ossification, des
ostoclastes viennent rapidement rsorber l'os primaire (ligne de rsorption).
B- Ossification des pices osseuses : L'ossification des pices osseuses, pendant la vie
embryo-foetale puis la vie post-natale, fait intervenir des phnomnes d'ossification
primaire, secondaire et tertiaire. Au contraire de l'ossification primaire, les ossifications
secondaire et tertiaire dbutent toujours par une destruction ostoclasique du tissu
osseux.
a. L'ossification des os plats : Elle dbute par une ossification membraneuse. Au sein
du tissu conjonctif, le centre d'ossification irrgulier correspond une rgion richement
vascularise. L'ossification aboutit la constitution d'une plaque osseuse rticulaire
ouverte, vritable dentelle osseuse extrmement fine, qui s'tend par sa priphrie. La
priphrie de la pice osseuse est elle-mme le sige d'une ossification de type
priostique.
Au cours de l'ossification secondaire, l'os priostique est remani est transform en os compact
haversien tandis que l'os membraneux est remplac par du tissu osseux spongieux.
b. L'ossification des os longs
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TISSU
SANGUIN
I. Dfinition
Le sang (environ 5L chez l'adulte) est un tissu msenchymateux, fluide :
fait de cellules (les lments figurs du sang : globules rouges,
globules blancs et plaquettes) en suspension dans une matrice extracellulaire (plasma) liquide et mobile;
contenu dans le systme vasculaire : rseau clos de cavits (les
vaisseaux sanguins);
assurant les changes entre l'organisme et le milieu extrieur : il
apporte aux tissus les lments nutritifs et lO2 et en vacue les
dchets et le CO2.
Mots Cls
Plasma
Culot globulaire
Hmatocrite
Srum
Fibrinogne
Hmogramme
M.G.G.
Formule
leucocytaire
A- Plasma : On isole le plasma par centrifugation d'un chantillon de sang
prlev
sur anticoagulant :
N.F.S.
Elle mesure la quantit des diffrentes cellules par mm3 (ou L) de sang.
Les rsultats normaux sont :
Hmaties ou globules rouges : 4,5 5 millions/mm3 de sang;
Leucocytes ou globules blancs : 5.000 9.000/mm3 de sang;
Plaquettes : 200.000 400.000/mm3 de sang.
C- Cytologie
Erythrocyte
Hmoglobine
Leucocyte
Polynuclaire (PN)
PN neutrophile
PN osinophile
PN basophile
Leucocyte hyalin
Lymphocyte B
Lymphocyte T
Monocyte
Plaquettes
Hmatopose
Cel. souche multipot.
CFU-L
CFU-GEMM
BFU-E
CFU-GM
CFU-E
CFU-B
CFU-MEG
Colony
Stimulating
Factors (CSF)
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Elle dsigne tous les lments cellulaires rencontrs au cours de la formation du globule rouge (GR) ou
hmatie ou rythrocyte.
1) Donnes morphologiques
a. Microscopie optique
60-65 % d'eau;
35-40 % de rsidus dont 10% sont faits de substances insolubles (stroma globulaire) et le reste de
substances solubles (sels minraux, Hb...) :
- Stroma globulaire : complexe lipoprotique (70% de protines, 30% de lipides);
- Hmoglobine : constitue un pigment respiratoire dont le rle est analogue celui des
cytochromes. Elle contient 4 sous-units qui possdent chacune un groupement prosthtique
appel hme li une chane polypeptidique. Ces sous-units forment la globine dont la
composition dtermine la varit d'hmoglobine. Ainsi, l'hmoglobine normale adulte (HbA1)
est faite de 4 chanes polypeptidiques ( et ), identiques 2 2 (HbA1 : 2 2).
En conclusion : l'hmatie est une cellule :
anucle;
dont le cytoplasme contient de l'hmoglobine, de l'eau et des ions;
doue d'une grande plasticit (dformation et tirement).
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La demi-vie des hmaties est de 120 jours. Leur rle essentiel est :
le transport de l'O2 aux tissus;
la rgulation acido-basique (grce une enzyme : lanhydrase carbonique).
En outre, la surface globulaire possde la proprit de rguler les changes osmotiques entre les
hmaties et le plasma ou tout autre milieu dans lequel elles se trouvent (ces changes peuvent tre
lorigine de phnomnes particuliers tels que la rsistance globulaire voire lhmolyse).
B- Ligne leucocytaire
Elle dsigne tous les lments cellulaires rencontrs au cours de la formation du globule blanc (GB) ou
leucocyte : lment mobile dou de proprits particulires (diapdse et phagocytose) lui permettant
d'intervenir dans les phnomnes de dfense de l'organisme. Les leucocytes comptent deux grandes
catgories, savoir :
Leucocytes granuleux (ou granulocytes) ou polynuclaires : ils doivent leur nom
(granulocytes) aux trs nombreuses inclusions que contient leur cytoplasme ainsi qu' l'aspect
de leur noyau qui possde plusieurs lobes (polynuclaires : terme erron car il n'y a en ralit
qu'un seul noyau) relis par de fins ponts de chromatine. Il s'agit des :
- polynuclaires neutrophiles;
- polynuclaires osinophiles;
- polynuclaires basophiles.
Leucocytes hyalins ou mononuclaires : ils possdent quelques granulations non spcifiques
dans le cytoplasme. Il s'agit des :
- lymphocytes;
- monocytes.
1) Donnes morphologiques
a. Polynuclaire neutrophile (PN)
i. Microscopie optique :
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d. Lymphocytes
A l'tat frais, les lymphocytes sont de petites cellules mobiles. Sur un frottis, aprs fixation et
coloration par le MGG :
i. Microscopie optique :
Sur un frottis, le monocyte se prsente comme une cellule de grande taille (20 40 de diamtre).
i. Microscopie optique
2) Cytophysiologie
a. Polynuclaire neutrophile
Comme nous l'avons vu, le polynuclaire neutrophile, dont la dure de vie est de 5 jours :
possde des enzymes lysosomiales qui lui permettent d'attaquer et de dtruire les bactries
(phagocytose);
est attir par certaines substances (on parle de chimiotactisme);
peut sortir des capillaires (diapdse) pour aller rejoindre un ventuel foyer inflammatoire au
niveau du tissu conjonctif.
b. Polynuclaire osinophile
Sa dure de vie est de 8 10 jours. Le nombre de PE augmente dans les phnomnes allergiques
(hypersensibilit immdiate) et dans certaines infections parasitaires. En effet, le PE possde :
un faible pouvoir phagocytaire mais slectif, c'est dire qu'il slectionne les complexes
antignes-anticorps phagocyter : il sagit surtout des anticorps de type IgE, ces derniers tant
souvent rencontrs au cours des infections parasitaires;
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Ceux qui sont prsents dans le sang ne reprsentent qu'une faible partie de la population
lymphocytaire; la plupart d'entre eux se localisent dans le tissu lymphode.
Les lymphocytes jouent en effet, un rle trs important dans les processus immunitaires. On compte
3 grandes familles fonctionnelles :
Lymphocytes B : Ils possdent des immunoglobulines de surface et reprsentent 5 15 % des
lymphocytes. Lorsqu'ils sont activs par un antigne, ils peuvent se transformer en plasmocytes
qui sont des cellules :
- riches en ribosomes libres, en rticulum endoplasmique granuleux et comportant un appareil
de Golgi important avec des vsicules de scrtion contenant des immunoglobulines;
- responsables du phnomne d'immunit humorale;
- se trouvant dans la moelle osseuse, le tissu conjonctif et les organes lymphodes
priphriques (rate). Autrement dit, l'tat normal, il n'y a pas de plasmocytes dans le sang.
Lymphocytes T : Ils commencent se former dans la moelle osseuse et se diffrencient dans le
thymus. Les lymphocytes T reprsentent 65 75 % des lymphocytes et montrent un cytoplasme
contenant les corps de Gall (lysosomes associs une gouttelette lipidique). Enfin, les
lymphocytes T sont impliqus dans l'immunit mdiation cellulaire.
Lymphocytes natural killer (NK) : ils reprsentent 10 20 % des lymphocytes et servent la
destruction des cellules tumorales.
e. Monocyte
Elle dsigne tous les lments cellulaires rencontrs au cours de la formation des plaquettes ou
thrombocytes. Ces derniers sont des lments sanguins anucls qui jouent un rle essentiel pour
arrter le saignement (hmostase) et provoquer la coagulation.
1) Donnes morphologiques
a. Microscopie optique
Elle rvle :
des mitochondries et des vacuoles;
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V Cytophysiologie :
Les plaquettes contiennent des enzymes (cholinestrases, enzymes glycolytiques), de la
thrombosthnine (protine contractile) et de la srotonine (substance vaso-active). Elles jouent un rle
capital dans l'hmostase (arrt du saignement) par la formation du clou plaquettaire dont la dure du
vie est de 3 5 jours.
IV. Hmatopose
A- Gnralits
Les lments du sang vont se former dans la moelle osseuse rouge (hmatopotique) situe dans la
diaphyse des os longs, les piphyses et les os plats. La moelle osseuse, riche en capillaires sinusodes,
est faite :
d'un stroma o se trouvent des cellules fixes : cellules rticulaires, adipocytes, macrophages;
de cellules libres : correspondant aux cellules des diffrente lignes hmatopotiques.
L'hmatopose se dfinit comme l'ensemble des processus de diffrenciation, de prolifration et de
maturation qui conduisent de la cellule souche multipotente (msenchymateuse) la cellule
sanguine mre. Elle intresse 3 compartiments cellulaires et donne naissance 9 lignes sanguines.
B- Compartiments hmatopotiques (3)
A partir d'une cellule souche multipotente (CSM), deux grandes voies de diffrenciation se dgagent :
1) la cellule souche lymphode (CFU-L : Colony Forming Unit - Lymphocyte)
Elle donne naissance, aprs le stade de cellules dtermines (lymphocytes pr-T et pr-B) aux
lymphocytes T (diffrencis dans le thymus) et aux lymphocytes B (diffrencis dans la moelle
osseuse).
Cellule
Lymphoblaste
Lymphocyte pr- (T ou B)
Lymphocytes T ou B
Caractristiques principales
Appartient au compartiment des cellules dtermines
Plus de division cellulaire; Diffrenciation
Elle donnera l'hmatie, aprs tre passe par les stades successifs de l'rythropose (voir ci-dessous) :
Cellule
CFU-E
Prorythroblaste
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Caractristiques principales
Appartient au compartiment des cellules dtermines
Cellule arrondie (25 de diamtre)
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Elle donnera :
la CFU-G : l'origine des granulocytes neutrophiles (Granulopose: Voir IV/C/2/d);
la CFU-M : l'origine des monocytes, comme le montre le tableau ci-dessous :
Cellule
CFU-M
Monoblaste
Promonocyte
Monocyte
Caractristiques principales
Appartient au compartiment des cellules dtermines
Cellule de grande taille; Noyau arrondi
Grand noyau avec plusieurs nucloles; Plus de division cellulaire
Grande cellule (40); Noyau encoch (rniforme)
c. La CFU-Eo
Caractristiques principales
Appartient au compartiment des cellules dtermines
Gros noyau avec 3 nucloles, Cytoplasme basophile
Apparition de granulations non spcifiques (azurophiles)
Granulations spcifiques (osinophiles, basophiles ou
neutrophiles)
Mme type de granulations que le mylocyte-mre; Plus de
division cellulaire
Noyau allong en fer cheval, plurilob
Elle donnera les plaquettes aprs tre passe successivement par les stades de la thrombopose.
Cellule
Caractristiques principales
Mgacaryoblaste
Cytoplasme trs basophile; Pas de division cellulaire
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I. Cellules souches
II. Prlymphocyte
Cellules dtermines
T
Prlymphocyte B
Plasmocyte
BFU-E
3) Hmatie
CFU-E
CFU-MEG
4) Mgacaryocyte
Plaquettes
CFU- G
5) Polynuclaire
neutrophile
CFU-M
6) Monocyte
CFU-GM
CFU-Eo
CFU-B
7) Polynuclaire
osinophile
8) Polynuclaire
basophile
9) Mastocyte
D- Rgulations de l'hmatopose
Elle est assure par un grand nombre de molcules, en particulier des cytokines (facteurs de croissance
glycoprotiques), dsignes sous le terme de facteurs stimulateurs de colonies (Colony Stimulating
Factors : CSF), savoir :
l'rythropotine : scrte par les reins, cette hormone intervient dans l'rythropose en stimulant
la transformation des CFU-E en prorythroblastes;
l'interleukine-3 (Il-3) : scrte par les lymphocytes T et les cellules de l'piderme, elle a pour
cible, les cellules souches multipotentes, la majorit des cellules prcurseurs (ou cellules
dtermines) ainsi que beaucoup de cellules en voie de diffrenciation;
le G-CSF, le M-CSF et le GM-CSF : agissent, au niveau de la leucopose, respectivement sur les
cellules prcurseurs des granulocytes, des monocytes ainsi que de ces deux varits de cellules.
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TISSU MUSCULAIRE
I. Gnralits
Le tissu musculaire est constitu par des cellules spcialises : les cellules musculaires ou myocytes,
dont la fonction principale est la contraction. Cette dernire relve de diffrenciations
cytoplasmiques : les myofibrilles, qui dsignent un ensemble de myofilaments d'actine et de myosine,
orients et agencs dans un ordre rigoureux.
Les myocytes diffrent sur les plans :
structural (prsence ou absence d'une striation des myofibrilles);
fonctionnel (myocytes volontaires ou involontaires).
Ds lors, les muscles se classent en :
muscle stri volontaire (muscle squelettique);
muscle stri involontaire (myocarde);
muscle lisse involontaire (paroi des organes creux comme lestomac par exemple).
II. Tissu musculaire lisse
A- La cellule musculaire lisse
Elles sont le rsultat de lagrgation de structures beaucoup plus fines : les myofilaments. Ces
derniers, disperss dans toute la cellule, comptent 3 types :
filaments fins (d'actine) : Diamtre (D) = 4 8 nm.
filaments pais (de myosine) : D = 13 18 nm.
filaments intermdiaires : D = 10 nm. Ils ne contiennent ni actine, ni myosine et entrent dans la
constitution du cytosquelette.
b. Membrane plasmique ou sarcolemme
i. La face externe est en rapport avec :
le cell-coat et
la lame basale (ou glycocalyx) : complexe glycoprotique situ en dehors de
la membrane plasmique.
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elle, est accole par endroits, aux plaques dattache des filaments
fins dactine.
iii. Par ailleurs, la membrane plasmique offre dcrire trois types de structures
spcialises :
Cest un rseau tridimensionnel de tubules, prdominance lisse dont le rle serait daccumuler le
calcium (ce dernier constitue l'lment primordial de la contraction musculaire).
d. Mitochondries
Elles se disposent soit la priphrie de la cellule, soit dans le sarcoplasme axial et fournissent
lnergie ncessaire aux phnomnes de contraction.
3) Variations de forme des cellules musculaires lisses
a. Cellules rameuses
Elles sont localises dans la tunique moyenne des grosses artres lastiques (aorte) et entrent en
contact, grce leurs prolongements, avec les cellules musculaires voisines.
Les cellules rameuses sont, la fois, contractiles et doues de proprits de synthse.
b. Cellules myopithliales
Dorigine ectoblastique, elles sont incluses entre la lame basale et les cellules glandulaires des acini de
certaines glandes exocrines (Ex.: glandes salivaires) et envoient de multiples prolongements (riches en
myofilaments) dont la contraction permet lexpulsion du produit de scrtion.
c. Cellules myopithliodes
Ces cellules ont subi une diffrenciation particulire qui les rapproche la fois des cellules pithliales
et des cellules scrtrices (Ex.: cellules de Ruyters de lappareil juxta-glomrulaire).
B- Le muscle lisse
1) Structure
Le muscle lisse est constitu par des faisceaux de cellules musculaires lisses (galement dites fibres
musculaires lisses). En effet, ces dernires sont rarement isoles et se regroupent plutt en faisceaux.
Le faisceau constitue l'unit fonctionnelle du muscle lisse.
Dans un faisceau, les fibres musculaires lisses :
sont orientes paralllement son axe et imbriques de telle sorte que la partie moyenne dune
fibre est en rapport avec les extrmits effiles des fibres voisines;
sont, chacune, entoures par une lame basale sur laquelle sinsre des fibres de rticuline et des
fibres de collagne (responsables de la cohsion de lensemble des fibres). Ce tissu conjonctif
intrafasciculaire se nomme endomysium.
Les faisceaux sont :
parfois isols : ralisant alors, eux seuls, un vritable organe (muscle arrecteur du poil);
le plus souvent associs les uns aux autres. Chaque faisceau est entour par un primysium
(tissu conjonctif interfasciculaire), le sparant et lunissant au faisceau voisin.
2) Vascularisation
Sanguine : Elle est pauvre en raison des faibles dpenses nergtiques du muscle lisse. Les
artrioles se rsolvent en un rseau capillaire, mailles longitudinales, qui ne traverse que le
primysium. Les capillaires ne pntrent jamais l'intrieur d'un faisceau.
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Un muscle est un organe complexe, entour d'une aponvrose et dont la fonction est de se contracter
(ou de se relcher). Il comprend:
Tissu musculaire : fait de :
- fibres musculaires stries;
- cellules satellites : ces dernires, situes entre la membrane basale et le sarcolemme de la
cellule musculaire strie, possdent une activit mitotique qui permet la croissance et la
rgnration du muscle.
Charpente conjonctive : unit les fibres musculaires stries entre elles et transmet les
mouvements de contraction.
Vaisseaux
Formations nerveuses
B- Histologie topographique
Ce sont les units fonctionnelles du muscle stri. Il s'agit de cellules multinucles dont le
sarcoplasme contient des myofibrilles stries transversalement.
b. Forme
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Il s'agit d'un tissu conjonctif fait de fibres de collagne disposes en plans superposs et recouvrant
lensemble du muscle.
b. Primysium
C'est un tissu conjonctif envoyant des cloisons conjonctives qui vont dcouper le muscle en faisceaux
musculaires.
c. Endomysium
L'endomysium dsigne le tissu conjonctif qui, dans un faisceau, enveloppe chaque fibre musculaire
strie et la spare des fibres voisines.
3) Points d'insertion du muscle l'os
a. Tendon
b. Aponvrose d'insertion
c. Conjonctif du prichondre ou du prioste
C- La myofibrille : unit contractile de la fibre musculaire strie
D- Vascularisation
1) Sanguine
Elle est assure par un rseau capillaire, mailles rectangulaires, envoyant des ramifications dans le
primysium puis dans l'endomysium.
2) Lymphatique
Elle dpend de capillaires logs uniquement dans la primysium.
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E- Innervation
La plaque motrice est une structure composite complexe. Elle ralise une synapse axo-somatique
responsable de la transmission de linflux neveux la fibre musculaire strie.
b. Structure
i. En microscopie optique (Voir schma)
ii. En microscopie lectronique (Voir schma)
c. Mcanisme daction
La plaque motrice transmet, la fibre musculaire strie, l'influx moteur qui arrive par le motoneurone
(gamma) de la corne antrieure de la moelle pinire. Il est noter que :
En l'absence d'excitation, il existe une diffrence de potentiel entre les deux faces de la
membrane axonique (potentiel de repos = -70 mV);
Quand le systme nerveux central donne un ordre un muscle, un signal lectrique, londe de
dpolarisation, cre un potentiel daction qui se propage le long des membranes excitables des
nerfs puis des muscles, entranant la contraction de ces derniers.
d. Unit motrice
i. Dfinition :
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Londe de dpolarisation arrive dans les tubules T qui la transmettent rapidement tous 1es
sarcomres.
Le Ca++, accumul dans le rticulum sarcoplasmique, est alors libr et entre en contact avec
les myofilaments o il confre la myosine une activit ATPasique : Myosine + ATP
ADP + Pi + Energie.
Cette nergie est ncessaire au dplacement de la tte de la molcule de myosine sur les sites
de liaison successifs, localiss sur la molcule d'actine; d'o le glissement observ, des
filaments fins sur les filaments pais.
Cest ainsi quau cours de la contraction musculaire, les bandes I et H du sarcomre
rtrcissent alors que la longueur de la bande A reste inchange (le sarcomre se raccourcit
de 20 50 % de sa longueur initiale).
IV. Tissu myocardique
A- Gnralits
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Bien que toutes les cellules musculaires du myocarde peuvent se contracter et transmettre lexcitation,
on distingue :
les cellules myocardiques dites de travail;
les cellules cardionectrices (nodales et de conduction) : elles gnrent et conduisent londe
dexcitation cardiaque partir du nud sinusal.
B- La cellule myocardique
Elle est compose de plusieurs cellules myocardiques alignes, spares par des stries, de 2 m
dpaisseur, disposes intervalles rguliers et sur toute la largeur des cellules : les stries
scalariformes.
b. Cellule myocardique
Elle est grossirement cylindrique (D = 5 20 m) avec des extrmits souvent ramifies et offre
dcrire :
une striation transversale : identique celle de la cellule musculaire strie;
seulement un noyau central, pauvre en htrochromatine et incapable de se diviser dans les
fibres musculaires adultes;
un sarcoplasme axial abondant et renfermant divers organites (appareil de Golgi, mitochondries),
du glycogne, de la myoglobine et un pigment jaune ou bruntre : la lipofuschine;
des myofibrilles : identiques celles du muscle squelettique.
N.B. : les stries scalariformes occupent lemplacement dune strie Z.
2) Structure en microscopie lectronique
a. Strie scalariforme
Elle apparat forme par un ensemble de disques intercalaires appartenant aux fibres myocardiques
juxtaposes.
b. Appareil contractile
Il est le mme que celui de la fibre musculaire strie. Cependant, les myofilaments ne sont pas agencs
en myofibrilles. Ils occupent la totalit de la cellule myocardique lexception du sarcoplasme axial.
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TISSU
NERVEUX
Les neurones (d'une taille de 3 120m) reprsentent la partie excitable du tissu nerveux et
comportent :
un corps cellulaire (ou soma) qui comprend :
- le noyau;
- le pricaryon (cytoplasme).
des prolongements cellulaires :
- les dendrites;
- laxone.
B- Classifications
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C- Morphologie et ultrastructure
ii. lappareil
de
Golgi
iv. le cytosquelette :
2) Prolongements cytoplasmiques
a. Les Dendrites
Elles mesurent parfois jusqu' 10 cm (nerfs sensitifs), sont plus ou moins ramifies et abondantes;
apportent les informations (conduction centripte);
ne sont jamais mylinises.
Lpine dendritique ralise une structure particulire. Elle sert de rcepteur synaptique et permet
donc le contact inter-neuronal :
labile, elle disparat avec le vieillissement ou sil ny a pas de neurone en face. En revanche, un
neurone stimul fabrique de nouvelles pines dendritiques;
retrouve dans la partie mdiane des dendrites, elle est faite d'paisses expansions sacculaires de
la membrane plasmique (en pile dassiette).
b. L'axone
prend en charge linformation centrifuge et peut tablir jusqu 100 connexions synaptiques;
montre la base un cne dimplantation : c'est le dpart des potentiels daction ou des
hyperpolarisations;
comporte un cytosquelette important, des mitochondries ainsi que des neurofibrilles, l'ensemble
tant limit par une membrane : l'axolemme;
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1) Ultrastructure de la synapse
Elle montre :
un lment prsynaptique : le bouton synaptique. Il contient des vsicules de taille et de forme
variables, remplies de neurotransmetteurs. La membrane plasmique est paissie.
la fente synaptique : mesure de 20 50nm.
llment postsynaptique : est caractris par un paississement membranaire suprieur celui
de llment prsynaptique. Il comporte galement un appareil sous-pineux.
2) Types de neuromdiateurs
Ils agissent sur des canaux rcepteur-dpendants et sont responsables de :
dpolarisation : c'est le cas de l'actylcholine ou du glutamate ( l'origine d'un influx
excitateur);
hyperpolarisation : pour le GABA ou acide gamma-amino-butyrique ( l'origine d'un influx
inhibiteur);
rgulation de l'influx (on parle de neuromodulateur): cas de la dopamine. Elle donne de
lAMPc qui rend le neurone plus sensible.
3) Classification
a. Fonctionnelle
On distingue :
la synapse excitatrice : axo-dendritique (voir en b.) avec une fente de 30nm, montre un aspect
asymtrique de la membrane plasmique (la membrane plasmique post-synaptique est plus
paisse que la prsynaptique) et les vsicules sont sphriques;
la synapse inhibitrice est axo-somatique avec une fente de 20nm; elle est symtrique et les
vsicules sont aplaties (en galette).
b. Topographique
synapse axo-dendritique,
synapse axo-somatique,
synapse axo-axonique et
synapse dendro-dendritique (cas de la synapse rciproque du bulbe olfactif. Une synapse est
dite rciproque lorsque si A excite B alors B inhibe ou rgule A).
c. Biochimique
Chaque vsicule contient un et un seul neurotransmetteur mais dans un boutons synaptique, il peut y
avoir plusieurs neurotransmetteurs. On distingue :
des synapses cholinergiques;
des synapses noradrnergiques;
des synapses dopaminergiques.
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E- Fibres nerveuses
L'axone, en s'entourant d'enveloppes, constitue une fibre nerveuse. Selon le type d'enveloppe qu'elles
possdent, les fibres nerveuses sont classes en :
fibres nerveuses sans gaine de myline et sans gaine de Schwann;
fibres nerveuses sans gaine de myline et avec gaine de Schwann;
fibres nerveuses avec gaine de myline et gaine de Schwann;
fibres nerveuses avec gaine de myline et sans gaine de Schwann.
Notons que les fibres nerveuses (runies par des couches conjonctives : Voir II-E-3-a-iii) s'associent
pour former des nerfs.
1) Fibres amyliniques sans gaine de Schwann
Les axones sont nus : il n'y a rien d'autre que l'axolemme. C'est le cas des fibres embryonnaires, des
fibres de la substance grise des centres nerveux (cerveau, moelle), de mme que la rgion d'origine ou
de terminaison des axones.
2) Fibres amyliniques avec gaine de Schwann
Elles constituent les fibres post-ganglionnaires du systme nerveux vgtatif et les filets olfactifs. Un
ou plusieurs axones sont envelopps dans une gaine de Schwann paisse.
3) Fibres myliniques avec gaine de Schwann
Ce sont les fibres des nerfs priphriques (nerfs crbro-spinaux). Leur diamtre est fonction de la
gaine de myline et de la vitesse de conduction. Elles sont mono-axoniques.
a. Microscopie optique
Chaque fibre est forme de trois lments, avec de l'intrieur vers l'extrieur : le cylindraxe (ou
axone), la gaine de myline et finalement la gaine de Schwann, les fibres tant recouvertes de tissu
conjonctif.
: birfringente en lumire polarise, elle apparat interrompue
au niveau de portions annulaires rtrcies : les nuds (ou tranglements) de Ranvier.
Les manchons inter-annulaires ou internodes sont, eux aussi, interrompus par des
fentes obliques : les incisures de Schmidt-Lanterman.
La gaine de myline est mise en vidence par les colorants des lipides (acide
osmique, noir soudan). En effet, la myline, du point de vue biochimique, est de
nature lipoprotique, forme de protines (neurokratine) mais surtout de lipides
(phospholipides, cholestrol et crbrosides).
La myline sert d'isolant et les modifications de permabilit ne peuvent se faire
qu'au niveau des nuds de Ranvier. Linflux nerveux aura donc une conduction
saltatoire (plus rapide et plus conomique).
i. La gaine de myline
iii.
Tissu conjonctif
s'organise en :
endonvre : tissu conjonctif dlimitant un faisceau primaire de fibres
nerveuses;
prinvre : tissu conjonctif dlimitant un faisceau secondaire (ensemble de
faisceaux primaires);
pinvre: tissu conjonctif entourant un tronc nerveux, c'est dire l'association
de plusieurs faisceaux secondaires.
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III. Nvroglie
La moiti de la masse du cerveau est reprsente par le tissu de la nvroglie ou glie. Les cellules
gliales assurent la fois :
un rle de soutien des organes nerveux;
un rle de nutrition des cellules nerveuses;
un rle d'isolement des lments nerveux des tissus qui les entourent.
Les cellules gliales peuvent, en outre, prolifrer, combler les trous laisss par les neurones dtruits et
mme donner des tumeurs.
Les cellules gliales sont ranges en trois catgories :
la nvroglie centrale : qui comprend :
- la nvroglie pithliale ou de revtement : faite d'pendymocytes, elle tapisse les cavits
internes du nvraxe (systme ventriculaire, canal mdullaire) et les membranes encphaliques
(toiles chorodiennes).
- la nvroglie interstitielle ou parenchymateuse : elle est reprsente par les astrocytes, les
oligodendrocytes et les microcytes.
la nvroglie priphrique ou engainante : comporte :
- les cellules de Schwann des nerfs priphriques;
- les cellules satellites des ganglions nerveux.
la nvroglie terminale ou tloglie : dont les cellules se rencontrent dans :
- le systme nerveux vgtatif;
- les organes de la sensibilit;
- la plaque motrice.
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les astrocytes ont une forme en toile et sont mis en vidence par des colorations aux sels dargent.
Suivant la topographie, on distingue :
les astrocytes fibrillaires : dont les prolongements cytoplasmiques sont longs. Ils sont retrouvs
dans la substance blanche.
les astrocytes protoplasmiques : dont les prolongements cytoplasmiques sont courts. Ils sont
retrouvs dans la substance grise.
b. Microscopie lectronique
1) Description
a. Microscopie optique
On voit facilement :
le noyau : qui est entour de nombreux ribosomes et mitochondries, dun rticulum
endoplasmique et dun Golgi mais surtout
les prolongements cytoplasmiques : qui enveloppent les axones des neurones et qui constituent
la gaine de myline.
2) Rle
La fonction principale des oligodendrocytes est la fabrication de la gaine de myline. Notons que
l'oligodendrocyte peut engainer plusieurs axones grce ses multiples expansions.
C- Cellules de la microglie
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1) Ependymocytes
Les pendymocytes (ou cellules pendymaires) forment un pithlium cubique ou prismatique simple
cili assurant le revtement des cavits ventriculaires du systme nerveux central : ventricules
latraux, troisime ventricule, aqueduc de Sylvius, quatrime ventricule, canal de l'pendyme. Ils
permettent les changes entre le LCR et l'espace extra-cellulaire du tissu nerveux, constituant ainsi la
barrire LCR-cerveau.
2) Plexus chorode
L'pithlium pendymaire se diffrencie dans la paroi des ventricules pour former les plexus
chorodes. Ces derniers dsignent en effet une vagination de la pie-mre dans la lumire du
ventricule avec :
des pendymocytes qui reposent sur une membrane basale;
un axe fait de tissu conjonctif contenant des capillaires fentrs (contrairement aux autres
capillaires crbraux qui sont continus).
Les plexus chorodes :
constituent la barrire sang-LCR;
synthtisent le LCR (500 cc/jour) et maintiennent :
- sa stabilit chimique ainsi que
- sa qualit physiologique.
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Page 58
SOMMAIRE
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Page 60
Page 61
BIBLIOGRAPHIE
Masson 1980
Flammarion 1990
OPU
ACEMT
Flammarion 1975
Facult dAlger
Masson 1997
Masson 1995
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