Вы находитесь на странице: 1из 62

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.

Messala)

TISSU

EPITHELIAL

A- Gnralits

Mots Cls

I. Introduction

Tissu

On reconnat, dans l'organisme, diffrents niveaux d'organisation


structurale qui correspondent, en allant du plus simple au plus complexe,
aux :
Cellules : la cellule tant lunit fonctionnelle de la matire
vivante.
Tissus
Organes
Systmes et appareils.
L'Histologie gnrale tudie les tissus humains, premier niveau
d'organisation supra-cellulaire. Grossirement, les cellules n'ont que
deux manires diffrentes de s'associer pour former des tissus :
soit elles sont jointives et forment ainsi des pithliums.
soit elles ne le sont pas : dans ce cas, elles forment un tissu
conjonctif. Ce dernier peut se spcialiser pour donner diffrents
tissus, comme le tissu cartilagineux, le tissu osseux, etc.

Epithlium
Contigu
Membrane basale
Epith. de revtement
Pavimenteux
Couche cellulaire
Structures superf.
Nature

de

la

cell.

pith.
Polarit
Cohsion
Domaine apical
Domaine latrobasal
Jonctions cellulaires

II. Dfinition
Le tissu pithlial regroupe l'ensemble des pithliums de l'organisme.
On appelle pithlium un tissu form de cellules :
juxtaposes
troitement unies entre elles (donc sans interposition de substance
fondamentale comme c'est le cas dans le tissu conjonctif);
reposant sur une membrane basale et
impliques dans une ou plusieurs fonctions physiologiques
communes.

Zonula, Macula
Adhaerens,
Occludens
Cell Adhesion Molec.
Micro-(tubules,filam.)
Microvillosits
Strocils
Desmosomes
Epith. glandulaire
Cycle scrtoire

III. Origine

Extrusion

Le tissu pithlial drive des trois feuillets embryonnaires : ectoblaste,


endoblaste et msoblaste (Voir tableau page suivante) :
L'ectoblaste et l'endoblaste sont l'origine des pithliums vrais;
Le msoblaste donne lui naissance aux :
- endothliums : faits d'une assise de cellules d'origine
msenchymateuse, ils tapissent la lumire des vaisseaux
(sanguins et lymphatiques).
- msothliums : forms d'une couche cellulaire provenant cette
fois du revtement clomique.

Mrocrine, Holocrine,
Apocrine
Tubuleux, Acineux
Alvolaire
Acinus sreux
Acinus muqueux
Acinus mixte
Glande exocrine
Glande endocrine
Homotypique

Anne universitaire : 2013-2014

Htrotypique
Page 1

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

IV. Classification
L'on peut classer les pithliums, d'aprs leur fonction principale, en deux catgories :
les pithliums de revtement : assurant, comme leur nom l'indique, une fonction de
revtement de la surface extrieure du corps (peau) ainsi que des cavits naturelles de
l'organisme (sophage, bronches, etc.);
les pithliums glandulaires : assurant une fonction scrtoire.

Origine

Epithliums de revtement

Epithliums glandulaires
Glandes exocrines

Epiderme

Oreille & tympan externes

Glandes sbaces,
sudoripares, mammaires,
lacrymales

Corne

Glandes salivaires & nasales

Cavits buccale et nasale


Ectoblaste

Urtre mle terminal

Appareil urinaire : urtre, uretres,


bassinet, nphrons
Msoblaste

Appareil gnital

Glandes endocrines
Adno- & Neurohypophyse
Cellules du systme
endocrine diffus
Glande pinale
Mdullosurrnale

Testicule endocrine
Glandes gnitales
accessoires

Ovaire

Oreille moyenne & tympan interne

Glandes de l'appareil digestif

Thyrode

Vsicules & Canaux biliaires

Glandes de l'app. respiratoire

Parathyrode

Chambre antrieure de l'il

Corticosurrnale

Oreille interne

Appareil digestif ( du pharynx au rectum)


Appareil respiratoire ( du larynx aux
alvoles)
Endoblaste

Urtre proximal
Partie infrieure du vagin
Epithlium vsical

Origines embryologiques des pithliums

Anne universitaire : 2013-2014

Page 2

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

B- Epithliums de revtement
I. Dfinition
Un pithlium de revtement est un tissu avasculaire, form par :
une ou plusieurs couches,
de cellules contigus,
recouvrant une surface, interne ou externe, de l'organisme.
II. Critres de classification
Pour dfinir un pithlium, plusieurs critres sont pris en compte. Il s'agit :
de la forme des cellules qui le constituent;
du nombre de couches cellulaires prsentes;
de l'existence de structures superficielles;
de l'ventuelle nature particulire des cellules pithliales.
A- Forme des cellules

1) Cellules pavimenteuses
Ce sont des cellules plates, polygonales contour irrgulier, possdant un noyau central.
2) Cellules cubiques
3) Cellules prismatiques ou cylindriques
B- Nombre d'assises cellulaires

1) Epithlium simple
a. Epithlium simple pavimenteux

Ex.: Epithlium postrieur de la corne.


b. Epithlium simple cubique

Ex.: Epithlium du tube urinaire.


c. Epithlium simple cylindrique ou prismatique

Ex.: Epithliums gastrique, intestinal.


2) Epithlium stratifi
Dans ce cas, pour ce qui est de la forme des cellules, il faut regarder la couche superficielle de
l'pithlium.
a. Epithlium bistratifi

Ce dernier est fait de 2 assises cellulaires (Ex.: Voies excrtrices d'une glande salivaire).
b. Epithlium (pluri)stratifi

Ex. : l'pithlium dit malpighien, c'est--dire pavimenteux stratifi. Ce dernier peut tre :
kratinis comme l'piderme cutan par exemple;
non kratinis comme l'pithlium buccal et vaginal.
3) Epithlium pseudostratifi
Il est form en ralit d'une seule couche cellulaire (toutes les cellules atteignent la membrane basale).
Son aspect pseudostratifi rsulte en fait de la situation des noyaux des hauteurs variables. (Ex.:
pithlium respiratoire).
Anne universitaire : 2013-2014

Page 3

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


C- Nature des structures superficielles

Ces structures sont des:


substances chimiques recouvrant l'pithlium (cuticule, kratine);
spcialisations de la surface apicale (surface libre) des cellules superficielles de l'pithlium
(cils vibratiles, plateau stri, etc.).
D- Nature des cellules pithliales

1) Cellules caliciformes ple muqueux ouvert


2) Cellules ple muqueux ferm
3) Cellules pigmentaires
E- Quelques exemples d'pithliums de revtement

L'piderme : Epithlium pavimenteux stratifi kratinis;


L'pithlium oesophagien : Epithlium pavimenteux stratifi non kratinis;
L'pithlium gastrique : Epithlium prismatique simple ple muqueux ferm;
L'pithlium respiratoire : Epithlium prismatique pseudo-stratifi cili ple muqueux
ouvert;
L'pithlium des trompes utrines : Epithlium prismatique simple cili.
III. Caractres des cellules pithliales
La localisation particulire des pithliums de revtement, type de frontire entre:
d'une part l'organisme (milieu intrieur) et
d'autre part le milieu extrieur
explique les deux caractristiques fondamentales des cellules pithliales :
polarit : l'on reconnat la cellule pithliale un ple apical et un ple latro(basal), distincts
l'un de l'autre du point de vue morpho-fonctionnel;
cohsion remarquable : grce aux molcules d'adhrence cellulaires et les systmes de jonction
cellulaires qu'elles forment.
A- Polarisation de la membrane plasmique

La surface des cellules pithliales, c'est--dire leur membrane plasmique, est typiquement divis en
deux domaines distincts sur les plans fonctionnels et biochimiques mais en continuit physique :
le domaine apical de la membrane plasmique : il regarde la lumire de l'organe. C'est un
domaine hautement spcialis, car la surface apicale contient la plupart des protines ncessaires
aux fonctions spcifiques de l'organe (digestion, absorption des nutriments, dplacement de
mucus, etc.)
le domaine latrobasal de la membrane plasmique : contient, lui, la plupart des protines
requises pour les processus cellulaires fondamentaux communs aux cellules polarises et aux
cellules non polarises.
La gnration et la maintenance de ces 2 domaines membranaires distincts implique le tri des
molcules constituant la membrane plasmique. Les protines apicales, tout comme les protines
latrobasales, sont synthtises dans le rticulum endoplasmique et transportes dans l'appareil de
Golgi. Ce sont ensuite les lments du cytosquelette (microtubules et microfilaments) qui permettent
le tri et l'adressage de ces protines vers les domaines opposs de la membrane plasmique.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 4

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


N.B.: Du fait de l'internalisation de composants membranaires par endocytose depuis une surface
cellulaire jusqu' la surface oppose (processus de transcytose), il s'effectue un change permanent
entre les deux domaines.

B- Diffrenciations de la membrane plasmique apicale

Elles permettent la cellule pithliale d'assurer une fonction bien prcise.


1) Microvillosits

Ce sont des expansions cytoplasmiques cylindriques, limites par la membrane plasmique apicale
(interviennent surtout dans les phnomnes d'absorption). On en distingue 2 types :
a. Microvillosits isoles

Dans ce cas, la membrane plasmique ne dessine que quelques microvillosits distantes les unes des
autres, et prsentant une irrgularit de forme, de longueur et de diamtre.
b. Microvillosites groupes

Elles recouvrent toute la surface libre de la cellule et se caractrisent par la rgularit de forme, de
longueur, de diamtre et de direction. Elles ralisent des structures particulires telles que le plateau
stri (entrocytes de l'pithlium intestinal) ou la bordure en brosse (cellules du tube contourn
proximal du rein).
2) Strocils

Ce sont de fins prolongements incapables de mouvements actifs, dont la forme et la structure


ressemblent celles des microvillosits. Ils s'agglutinent par touffes la surface de la cellule. Leur rle
est de guider l'vacuation du produit de scrtion (Ex.: Epithlium pididymaire).
3) Cils vibratiles

Ce sont des expansions cytoplasmiques doues de mouvements pendulaires ou ondulants. Ces cils
entranent les particules et les brassent. Ils font galement circuler les liquides la surface des
pithliums (Ex.: Epithlium respiratoire, Epithlium tubaire).
4) Scrtions apicales (Ex.: Cuticules)
Ce sont des accumulations des produits scrts par la cellule pithliale et qui se dposent en formant
une couche plus ou moins solide, pouvant tre isole des cellules pithliales (Ex.: Epithlium vsical).
C- Systmes de jonction (rgion latrobasale des cellules pithliales)

La rgion latro-basale de la membrane plasmique de la cellule pithliale est en contact avec :


les cellules adjacentes par l'intermdiaire du compartiment latrobasal de l'espace
inter-cellulaire.
la matrice extra-cellulaire (MEC) du tissu conjonctif sous-jacent par l'intermdiaire de la
membrane basale.
L'adhsion cellule-cellule et cellule-MEC rsulte de la distribution slective des molcules
d'adhrence (CAM : Cell Adhesion Molecules) dans la surface cellulaire o elles se concentrent dans
les sites de contact pour former des systmes de jonction spcialiss, dont le rle est multiple :
assurer la cohsion des cellules;
contrler l'espace intercellulaire;
transmettre des informations d'une cellule l'autre.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 5

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


C- Cohsion (Systmes de jonction)

Les systmes de jonction assurent la cohsion de l'pithlium en ce sens qu'elles amarrent fortement
les cellules les unes aux autres. Ces systmes montrent un schma commun : les cytosquelettes de
deux cellules adjacentes sont lis par l'intermdiaire de protines intra-cytoplasmiques et de protines
trans-membranaires.
On distingue trois grandes varits de systmes de jonction :
Les jonctions tanches
Les jonctions d'ancrage
Les jonctions communicantes

Dispositifs de Jonction

Jonctions tanches

Jonction
cellule Matrice
Extracellulaire

Jonction
cellule cellule
Zonula Occludens

Contacts focaux
(macula adhaerens)

Zonula adhaerens
Jonctions d'ancrage

Desmosomes

Jonctions
communicantes

Hmi-desmosomes

Nexus

Systmes de Jonction

N.B. : Spcialisations de la membrane plasmique basale : les invaginations. La membrane


plasmique basale peut s'invaginer plus ou moins profondment dans le cytoplasme, divisant ainsi le
ple basal en un certain nombre de compartiments qui s'ouvrent toujours vers le cytoplasme et o de
nombreuses mitochondries d'axe parallle s'alignent (Ex.: Epithlium du tube contourn proximal du
nphron).

Revtements

Epithlium

Tissu conjonctif
(TC) sous-jacent

Ensemble
Epithlium, TC

Surface extrieure du corps (en contact avec


le milieu extrieur)

Epiderme

Derme

Peau

Epithlium

Chorion

Muqueuse

Msothlium

Couche sousmsothliale

Sreuse

Endothlium

Couche sousendothliale

Intima (pour les


vaisseaux)
Endocarde
(pour le cur)

Cavits de
l'organisme

Cavits prolongeant le milieu


extrieur (tube digestif, voies
respiratoires, voies urinaires,
etc.)
Cavits
coelomiques
(plvre, pritoine,
pricarde)
Cavits
closes
Cavits
cardiovasculaires

Relations epithlio-conjonctives. Terminologie


Anne universitaire : 2013-2014

Page 6

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

IV. Proprits des pithliums de revtement


A- Nutrition
La face basale des pithliums de revtement repose sur le tissu conjonctif sous-jacent par l'intermdiaire d'une membrane
basale qui a un double rle de soutien et de barrire (filtration, diffusion, changes, etc.). Les pithliums tant
dpourvus de capillaires sanguins, leur nutrition est assure par les capillaires du tissu conjonctif sur lequel ils reposent,
travers donc cette membrane basale.

B- Permabilit
Les pithliums sont permables :
compltement ou partiellement certaines substances;
aux cellules migratrices : il s'agit le plus souvent de lymphocytes mais l'on peut galement rencontrer des
macrophages, des granulocytes...

C- Renouvellement permanent
Il se fait par mitoses. Les divisions cellulaires ont lieu dans certaines rgions des pithliums simples
(zones
germinatives) et au niveau de l'assise profonde des pithliums stratifis.
Il est noter qu'un pithlium se renouvelle compltement en quelques jours. La dure du "turn-over" est variable selon
les pithliums (2 jours pour l'pithlium intestinal, 40 jours pour l'pithlium tubaire).

D- Cicatrisation
La "rpithlialisation" d'une lsion s'effectue grce :
la migration des cellules venant du bord de la plaie et
aux mitoses des cellules marginales et des cellules du nouvel pithlium.

V. Fonctions des pith liums de revtement


A- Fonction de protection

1) Protection mcanique
Ex.: Epiderme (du fait de sa kratinisation) : rsistance aux chocs.
2) Protection physique
Ex.: Epiderme (du fait de la scrtion de mlanine par les mlanocytes) : protection contre les ractions
provoques par l'exposition aux radiations solaires.
3) Protection chimique
Ex.: Epiderme (grce la kratine, aux lipides et phospholipides de la membrane plasmique des cellules
pidermiques) : protection contre la pntration de substances (comme l'eau par exemple).
B- Fonction d'absorption
Ex. : Entrocytes de l'pithlium intestinal : absorption des lipides, des glucides...
C- Fonction de mouvement
Lorsque l'pithlium est muni de cils. Ex.: Epithlium respiratoire : dplacement du tapis muqueux.
D- Fonction de glissement
Certains pithliums, ou plus exactement certains msothliums (pleural, pricardique, pritonal) laissent
transsuder un liquide qui assure le glissement des deux feuillets de la sreuse (pleurale, pricardique)
Anne universitaire : 2013-2014

Page 7

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


E- Fonction d'change
Ex.: Epithlium pulmonaire : permet les changes gazeux entre l'air alvolaire et le sang capillaire.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 8

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

Questions Rponse Ouverte Courte


1)
2)
3)
4)

Quel caractristique cellulaire principale dfinit un tissu pithlial ?


Quels sont les critres de classification des pithliums de revtement ?
Enumrer les dispositifs de jonction cellulaires.
Citer et dfinir les diffrenciations de la membrane plasmique apicale des cellules
pithliales.
5) Donner les proprits des pithliums de revtement.

Questions Choix Multiple


1. L'pithlium de revtement :
A) compte une seule couche de cellules aplaties
B) est un tissu richement vascularis
C) a une fonction exclusivement endocrine
D) est fait de cellules juxtaposes
2. Les cellules pithliales prennent gnralement toutes les formes suivantes, sauf
une; laquelle?
A) circulaire
B) pavimenteuse
C) cylindrique
D) cubique
3. Les jonctions cellulaires dans un pithlium :
A) sont toujours de type permable
B) se nomment "tight-junctions" lorsqu'elles sont permables
C) constituent des "gap-junctions" lorsqu'elles sont tanches
D) permettent la transmission des informations d'une cellule l'autre
4. Toutes les propositions suivantes dsignent des diffrenciations de la membrane
plasmique apicale des cellules de revtement sauf :
A) plateau stri
B) centrioles
C) cuticule
D) cils vibratiles
5. Quelle proprit caractrise les pithliums de revtement :
A) scrtion
B) absence de division cellulaire
C) contraction
D) cohsion cellulaire

Anne universitaire : 2013-2014

Page 9

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


C- Epithlium glandulaires
I. Dfinitions
Un pithlium glandulaire est un tissu dont les cellules scrtent un ou plusieurs produits spcifiques
qu'elles excrtent pour l'usage d'autres lments de l'organisme.
Si toutes les cellules de l'organisme sont capables d'laboration et de scrtion, la cellule glandulaire,
elle, se caractrise, par le fait qu'elle n'utilise pas son produit de scrtion pour ses propres
besoins. En effet, aprs tre limin de la cellule, ce produit est alors destin d'autres cellules du
corps.
La cellule glandulaire est donc le sige de deux grands phnomnes : la scrtion et l'excrtion. Nous
appellerons :
extrusion (ou excrtion exocellulaire) l'excrtion du produit labor par la cellule,
pour faire la distinction avec l'excrtion glandulaire (excrtion du produit labor par des
organes glandulaires).
Le produit de scrtion peut-tre excrt dans :
le milieu extrieur : il s'agit d'une glande exocrine (Ex.: glande salivaire);
le milieu intrieur (notamment le sang) : il s'agit d'une glande endocrine (Ex. : thyrode).
II. Embryologie des pithliums glandulair es
En gnral, les pithliums glandulaires se forment par invagination dans le msoblaste sous-jacent,
d'un pithlium primitif. A partir de ce dernier, se forme un cordon cellulaire plein, dont l'volution
peut se faire dans deux directions :
soit le cordon garde le contact avec l'pithlium d'origine (et donc l'extrieur) et se creuse
d'une lumire (futur canal excrteur) : c'est le cas d'une glande exocrine;
soit il perd ce contact et les cellules forment un amas plein. Il s'agira alors d'une glande
endocrine.
Glandes exocrines

ORIGINE \ TYPE

Ectoblaste

Msoblaste

Entoblaste

Glandes endocrines

Glandes cutanes
Mdullo-surrnale
(sbaces, sudoripares) Neuro-hypophyse
Glandes mammaires
Hypophyse
Parotides

Glandes gnitales accessoires

Cortico-surrnale
Glandes interstitielles des
gonades gnitales

Foie
Glandes salivaires

Thyrode et parathyrodes
Foie
Ilots de Langerhans du
pancras

Origines embryologiques des pithliums glandulaires


Anne universitaire : 2013-2014

Page 10

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

III. Fonction glandulaire


Quelque soit le mode de scrtion et la nature du produit, la cellule glandulaire remplit sa fonction
(fonction scrtoire) en 3 temps, lesquels dfinissent le cycle scrtoire :
A- La phase de scrtion

Elle peut tre continue ou discontinue et consiste d'abord en la captation de mtabolites partir des
vaisseaux sanguins voisins du tissu conjonctif.
Ces mtabolites sont ensuite transforms en un produit spcifique, caractristique de la cellule : le
scrtt (cette spcificit dpend du gnome cellulaire).
Il est noter que la cellule glandulaire montre une polarit scrtoire, indique par la position des
organites. Ainsi, en gnral :
la synthse commence au ple basal de la cellule o sont localiss l'ergastoplasme et le
chondriome puis se poursuit dans l'appareil de Golgi, le plus souvent supra-nuclaire. Ce
dernier marque donc le ple scrtoire de la cellule.
le produit de scrtion est alors accumul au ple apical de la cellule qui constitue le ple
d'excrtion.
B- La phase de mise en charge

Elle correspond au stockage intracellulaire du produit de scrtion, sous forme diverse (grains,
vacuoles, etc.).
C- La phase d'extrusion

Elle n'est jamais continue (ce qui explique l'accumulation du produit de scrtion dans la cellule). Elle
peut s'effectuer selon trois modalits principales :
1) Excrtion mrocrine

Des vacuoles contenant le produit de scrtion s'ouvrent la surface. La cellule ne souffre pas et
reprend, sans dommage, un autre cycle scrtoire (exemple : glande parotide).
2) Excrtion holocrine

La cellule ne parcourt qu'un seul cycle scrtoire. La cellule se charge d'une quantit considrable de
produit de scrtion et meurt.
Le produit glandulaire sera constitu par l'ensemble de la cellule qui est entirement excrte par la
glande (Ex.: glande sbace). Des cellules basales de remplacement permettent le renouvellement de la
glande.
3) Excrtion apocrine (ou holo-mrocrine)

Le produit de scrtion est accumul au ple apical de la cellule, qui se dtache lors de l'extrusion. La
cellule glandulaire, conservant son noyau et ses organites, reprend ensuite un nouveau cycle scrtoire
(exemples : glande mammaire et certaines glandes sudoripares).
IV. Classification des glandes
Le mode d'excrtion glandulaire permet de distinguer les glandes endocrines et les glandes exocrines.
A- Glandes exocrines
1) Selon le nombre des lments glandulaires
a. Glandes unicellulaires

Elles peuvent tre situes au sein d'un pithlium de revtement (exemple des cellules muqueuses
caliciformes : pithlium respiratoire).
Anne universitaire : 2013-2014

Page 11

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


b. Glandes intrapithliales

Il s'agit de petits groupements de cellules glandulaires noys au sein d'un pithlium de revtement.
c. Organes glandulaires

Le plus souvent, les cellules glandulaires sont groupes en organes microscopiquement ou


anatomiquement individualises.
2) Selon la forme des glandes
a. Glandes tubuleuses

Il s'agit de simples tubes dont la partie distale est constitue de cellules scrtrices et la partie
proximale (ayant la signification d'un canal excrteur) de cellules ne scrtant pas. La forme du tube
conduit faire les distinctions suivantes :
glandes tubuleuses droites (ou rectilignes) glandes tubuleuses contournes ;
glandes tubuleuses simples glandes tubuleuses composes : si les glandes tubuleuses simples
ne comportent qu'un seul tube scrtoire, les glandes tubuleuses composes, en revanche, sont
constitues de plusieurs tubes dbouchant dans un mme canal excrteur.
b. Glandes acineuses

Elles ont la forme d'une sphrule limite par une membrane basale sur laquelle reposent les cellules
scrtrices. Les cellules limitent une lumire dans laquelle est dverse le produit de scrtion, lequel
est ensuite drain par un canal excrteur.
Les glandes acineuses simples ne comportent qu'un seul acinus scrtoire. Les glandes acineuses
composes sont constitues de plusieurs acini qui, par l'intermdiaire de leurs canaux excrteurs
particuliers, se dversent dans un canal excrteur commun.
Une varit d'acinus est le tubulo-acinus, plus allong, ovalaire la coupe (pancras exocrine).
Acinus sreux

Acinus muqueux

Forme des cellules

Prismatique ou piriforme

Globuleuse

Noyau cellulaire

Jonction 1/3 inf 1/3 sup

Aplati,
rejet
priphrie

Acinus mixte
---

la

Particularits

Aspect sombre du ple


apical de la cellule
glandulaire car contenant
des grains de zymogne

Aspect clair de la cellule


glandulaire
car
cette
dernire est bourre de
grains de mucigne

Lumire de l'acinus

Etroite

Large

--Le fond de la glande est


occup par des cellules
sreuses
(constituant
le
croissant de Gianuzzi en
coupe transversale). Il se
continue par des cellules
muqueuses.

Diffrences principales entre les trois varits d'acini


c. Glandes alvolaires

Dans ce cas, les formations glandulaires sont moins rgulires, en forme de sac plus ou moins bossel.
Elles peuvent tre simples (glande sbace de la peau) ou composes (glande de Meibomius de la
paupire).
d. Glandes lobules

Certaines grosses glandes (glandes salivaires, pancras) sont organises en lobules, spars les uns des
autres par du tissu conjonctif. Chaque lobule est constitu de glandes acineuses composes draines
dans les lobules par des canaux intra-lobulaires; ces derniers sont drains en dehors des lobules par
des canaux interlobulaires.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 12

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


B- Glandes endocrines

Elles dversent leur produit de scrtion (ou hormone) dans le sang et sont donc richement
vascularises. Chaque cellule glandulaire est au contact d'un capillaire sanguin. Par contre, les glandes
endocrines sont dpourvues de canaux excrteurs.
1) Glandes unicellulaires

Elles sont groupes en noyaux. Ex.: Noyaux magnocellulaires de l'hypothalamus.


1) Glandes pluricellulaires

Elles prsentent plusieurs aspects :


a. Glandes endocrines de type diffus

Ex. : Pancras endocrine.


b. Glandes endocrines d'architecture vsiculaire

C'est le cas de la thyrode, o les cellules se disposent en une seule couche pour constituer de petites
sphres ou vsicules. Cette disposition permet un stockage extracellulaire du produit de scrtion
lors de la phase de mise en charge. En priphrie des vsicules, les cellules glandulaires sont spares
par une lame basale d'un tissu conjonctif richement vascularis.
c. Glandes endocrines d'architecture trabculaire

O les cellules glandulaires se groupent en traves entre lesquelles cheminent de nombres capillaires
sanguins (ici encore en contact troit avec les lments excrteurs). Ex.: corticosurrnale.
C- Glandes mixtes

Certaines glandes anatomiquement individualises possdent la fois des structures endocrines et des
structures exocrines. Ces glandes peuvent tre :
1) Htrotypiques

Il s'agit de glandes o coexistent deux types de cellules glandulaires ayant des fonctions distinctes
(Ex.: Pancras). En effet, le pancras est une glande exocrine laborant le suc pancratique dvers
dans la lumire du tube digestif par des canaux excrteurs. A ct de cette fonction, il contient
galement des formations glandulaires endocrines, responsables de l'excrtion dans le sang circulant
d'hormones comme l'insuline et le glucagon.
2) Homotypiques

Dans ce cas, les glandes sont faites de cellules doues d'une double fonction (Ex.: Cellules hpatiques).

Anne universitaire : 2013-2014

Page 13

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

Questions Rponse Ouverte Courte


1)
2)
3)
4)
5)

Citer les trois temps de la fonction scrtoire.


Dcrire brivement les tapes de l'histogense des pithliums glandulaires.
Donnez les diffrents critres de classification des glandes exocrines.
Classer les glandes selon la destine du produit labor.
Dcrire brivement les diffrents modes d'excrtion.

Questions Choix Multiple


1. L'pithlium glandulaire :
A) est un tissu d'origine msenchymateuse
B) a pour origine l'invagination d'un pithlium primitif
C) drive uniquement de l'ectoblaste
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
2. L'acinus muqueux diffre de l'acinus sreux de par tous les lments suivants,
sauf un; lequel ?
A) la forme des cellules
B) la position du noyau
C) l'importance de la lumire
D) le nombre de cellules glandulaires qui le constitue
3. On distingue selon la forme des lments glandulaires :
A) les glandes en tubes
B) les glandes acineuses
C) les glandes alvolaires
D) toutes les rponses prcdentes sont justes
4. Dans la glande endocrine :
A) le produit de synthse est dvers dans le milieu extrieur
B) les canaux excrteurs se dirigent vers la rate
C) les cellules sont toujours loignes des capillaires sanguins
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
5. Au moment de la libration du produit de scrtion :
A) il peut se produire un phnomne d'exocytose dans la glande mrocrine
B) seul le ple apical des cellules est limin dans la glande holocrine
C) toute la cellule se dsintgre dans la glande apocrine
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste

Anne universitaire : 2013-2014

Page 14

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

TISSUS CONJONCTIFS
I. Dfinition
Les tissus conjonctifs sont des tissus d'origine msenchymateuse. Ils sont
forms :
de cellules conjonctives, parpilles (ce qui fait la diffrence avec les
tissus pithliaux);
d'une matrice extra-cellulaire (MEC) faite :
- d'une substance fondamentale;
- de fibres.

Mots Cls
Msenchyme
Cellules conjonctives
Matrice extra-cellul.
Substance fondam.
Protoglycane

II. Caractres communs

Glycoprotine

Si tous les tissus conjonctifs rpondent la dfinition prcdente, ils n'ont


pas tous la mme structure. C'est ainsi qu'au tissu conjonctif non ou trs
peu spcialis, s'opposent des tissus conjonctifs particuliers, trs
diffrencis tels que : le tissu rticul, le tissu adipeux, le tissu cartilagineux
et le tissu osseux.
Malgr leur htrognit, tous ces tissus restent lis par :
leur unit embryologique : ils drivent tous du msenchyme;
leur unit morphologique : ils comportent tous des cellules et une
matrice extra-cellulaire;
leur unit physiologique : ils assurent des rles communs tels que :
- un rle de connexion entre les organes (d'ou leur nom de tissus
connectifs),
- un rle de soutien (charpente osseuse du squelette),
- un rle nutritif (des pithliums quils supportent en particulier),
- un rle demballage des structures (Ex.: aponvrose du muscle).

Glycosaminoglycane
Acide hyaluronique
Chondrotine sulfate
Collagne
Chanes
Procollagne
Tropocollagne
Trichrome de Masson
Safran
Elastine
Orcine-Rsorcine
Fibronectine

III. Constituants lmentaires

Laminine
Fibroblaste

A- Matrice extra-cellulaire
1) Substance fondamentale

Il s'agit d'un matriau amorphe dans lequel baignent les cellules et les fibres
conjonctives.
a. Macroscopie

Ce matriau prend une multiplicit de formes (adaptes aux diffrents tissus


conjonctifs). Son aspect dans un tissu fibreux est diffrent de celui d'un tissu
conjonctif lche : la substance fondamentale peut ainsi former un gel (assez
visqueux) mais peut tre galement plus liquide.
b. Microscopie

La substance fondamentale apparat optiquement vide.

Adipocyte
Histiocyte
Macrophage
Chimiotactisme
Mastocyte
Dgranulation
Plasmocyte
Tissu conj. Muqueux
Tissu conj. lche
Tissu conj. dense
Tissu rticul

Anne universitaire : 2013-2014

Page 15

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


c. Composition
: prsente en quantit plus ou moins importante, elle dtermine la viscosit de la
substance fondamentale. Elle est associe des sels minraux (Na, Cl, etc.)

Eau

: Il s'agit de polysaccharides (ou


glycosaminoglycanes : GAG) lis des protines. Colors par le PAS, ils
contrlent l'tat d'hydratation de la substance fondamentale du tissu conjonctif en
formant une sorte de tamis qui rglera les flux liquidiens mais galement la
circulation des cellules. Les glycosaminoglycanes sont de longues chanes
polysaccharidiques composes d'units disacchariques rptitives (ce qui permet
de les distinguer des chanes de sucre des glycoprotines qui elles sont
htrosaccharidiques, c'est a dire formes de sucres diffrents).
Les glycosaminoglycanes montrent une forte charge ngative et une hydrophilie.
On en distingue plusieurs types (sulfats ou non) :
- Acide hyaluronique : c'est le MPS le plus rpandu. Il se trouve dans
tous les types de tissus conjonctifs (peau, cartilage). C'est une substance
capable de stocker de grandes quantits d'eau et qui peut donc faciliter
la migration des cellules au sein de la substance fondamentale.
- Chondrotine sulfate : Il forme des gels plus ou moins fermes qui se
combinent avec le collagne pour donner des structures cimentantes.
On le trouve dans le cartilage, l'os, les valves cardiaques, les disques
intervertbraux.
- Dermatane sulfate : Il est associ au collagne. On le trouve dans les
tendons, les veines o il donne des structures un peu moins rigides que
le chondrotine sulfate.
- Hparane sulfate : On le voit associ des fibres de collagne fines
(c'est--dire des fibres de rticuline). Il est particulier par rapport
l'ensemble des autres GAG en ce sens qu'il est produit par les
mastocytes et les polynuclaires basophiles (et non pas par les
fibroblastes comme c'est le cas pour les autres GAG).
- Kratane sulfate : Prsent dans le cartilage et la corne.

Mucopolysaccharides (ou protoglycanes)

2) Fibres conjonctives
a. Fibres de collagne

Le collagne est une htroprotine abondante (25% des protines totales de l'organisme) qui, par
bullition, donne de la glatine (tymologiquement, le terme collagne signifie "qui engendre la
colle").
Dou galement d'une capacit se polymriser et s'organiser donc sous forme de fibres (d'un
diamtre de 5 m), le collagne est aussi une protine fibreuse visible en microscopie optique surtout
aprs certaines colorations (le safran le colore en jaune, le trichrome de Masson en vert ou en bleu,
le rouge Sirius en rouge).
Actuellement, on parle de superfamille des collagnes puisque l'on compte aujourd'hui une trentaine
de molcules diffrentes (il faut noter que certaines de ces molcules ne donnent pas de fibres).
Comme types de collagne, citons, entre autres :
le collagne de type I : Le plus abondant (90% du collagne). Il forme des fibres paisses,
larges, rsistantes. Sa proprit principale est la rsistance la traction. On le trouve surtout au
niveau des os, du cartilage, des ligaments, des tendons, des capsules, de la peau. Ce collagne est
fabriqu par les fibroblastes, les cellules cartilagineuses et les ostoblastes.
le collagne de type II : Il forme des fibres minces. On le retrouve dans les mmes organes,
mais aussi le cartilage, les disques intervertbraux, le corps vitr de l'il. Il assure une
rsistance la pression intermittente. Ce collagne est fabriqu par les fibroblastes et les cellules
cartilagineuses.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 16

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


le collagne de type III : Il forme des fibrilles, dites fibres de rticuline. D'un diamtre de 0,5
1 m, on les retrouve surtout dans les organes o les changes sont importants (organes
hmatopotiques, vaisseaux, poumons, foie). Elles y sont disperses en rseau et forment la
charpente de l'organe. Le collagne III est fabriqu par les fibroblastes et un certain type de
cellules musculaires.
le collagne de type IV : Il ne forme pas de fibres. On le trouve sous une forme non organise
dans les lames basales o il sert de support de filtration entre le tissu pithlial et le tissu
conjonctif sous-jacent. Ce collagne est fabriqu par les cellules pithliales et les cellules
endothliales.
Ces collagnes diffrent suivant la composition mais ils ont tous de l'hydroxyproline et de
l'hydroxylysine.
Mode de formation : Le collagne drive de l'association de trois chanes polypeptidiques :
La chane possde ses extrmits des acides amins supplmentaires : les propeptides (qui
ne feront pas partie de la molcule de collagne). Ces derniers empchent la juxtaposition des
molcules les unes aux autres et donc la formation de fibrilles.
Les chanes s'associent 3 par 3 et s'enroulent les unes sur les autres pour former une molcule
hlicodale de procollagne. Ce dernier est excrt par la cellule conjonctive (le fibroblaste par
exemple) et se retrouve dans la matrice extra-cellulaire.
Les rallonges peptidiques sont alors limines par des peptidases et le procollagne devient le
tropocollagne.
Les molcules de tropocollagne s'associent pour former du collagne, cette association se
faisant toujours l'extrieur de la cellule.
Les molcules de collagne forment par la suite des fibres de dimensions trs varies. Ces
dernires sont relativement extensibles et donnent au tissu sa rsistance et sa solidit.
Le collagne est dgrad et renouvel priodiquement, ce renouvellement tant acclr en cas de
cicatrisation.
b. Fibres lastiques

L'lastine, galement protine fibreuse, est une protine riche en proline et en lysine. Par ailleurs :
elle ne donne pas de glatine par coction;
elle est soluble aux solvants habituels des protines;
elle rsiste l'action des acides et des alcalins dilus ainsi qu'aux enzymes protolytiques;
enfin, elle est dgrade par l'lastase d'origine pancratique.
Les fibres lastiques sont visibles en microscopie optique surtout aprs coloration (orcine : rouge;
rsorcine : brun) et peuvent se prsenter sous plusieurs formes:
fibres cylindriques optiquement homognes contours nets : leur aspect varie selon le tissu
considr. Elles peuvent s'anastomoser pour former des rseaux plus ou moins serrs (cartilage
lastique);
lames lastiques (dans les grosses artres);
ligaments.
c. Protines fibreuses adhsives

: il s'agit d'une glycoprotine volumineuse localise non seulement


dans la matrice extra-cellulaire mais aussi dans le glycocalyx, le srum, le plasma.
Elle permet l'interaction du cytosquelette d'une cellule avec la matrice extracellulaire
du tissu de soutien en ancrant la cellule sur quelque chose de fibreux (collagne, etc.)
i. Fibronectine

: Prsente au niveau de la lame basale, elle dsigne une grosse molcule


en croix et permet l'ancrage des cellules la lame basale.
ii. Laminine

Anne universitaire : 2013-2014

Page 17

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


B- Cellules du tissu conjonctif

Ces cellules, d'origine msenchymateuse, se classent en deux groupes :


cellules autochtones : qui vivent et meurent sur place (dans le tissu conjonctif);
cellules immigres ou allognes : qui proviennent du sang et qui migrent dans le tissu
conjonctif.
1) Cellules autochtones
a. Fibroblastes & Fibrocytes

Le fibroblaste est la cellule clef du tissu conjonctif : elle est responsable de la synthse de tous les
lments qui sont constitutifs de la matrice extracellulaire.
Le fibroblaste est une cellule :
fusiforme, allonge le long des fibres,
toile avec de nombreux prolongements,
noyau ovalaire avec un gros nuclole,
cytoplasme basophile, homogne ou parfois granuleux.
Lorsque le fibroblaste vieillit, il est dit fibrocyte; cette cellule possde alors moins de prolongements
et montre des organites moins dvelopps que dans le fibroblaste en activit.
Les fibroblastes ont :
une fonction d'laboration et de scrtion des diffrentes substances de la matrice extracellulaire;
la capacit de se diffrencier en cellules spcifiques de diffrents tissus (tissu osseux, tissu
cartilagineux, tissu adipeux) : cellules pluripotentes.
b. Adipocytes

Ce sont des fibroblastes diffrencis dans le sens de la fixation et l'laboration des graisses. On en
dcrit deux types :
L'adipocyte de la graisse blanche : c'est une norme cellule, d'un diamtre de 100 m,
sphrique et qui peut prendre un aspect polygonal du fait des pressions rciproques que les
cellules adjacentes exercent; Ces cellules compltement occupes par une norme vacuole sont
un rservoir de triglycrides. On parle d'adipocytes uniloculaires.
L'adipocyte de la graisse brune : c'est une cellule de petite taille, d'un diamtre de 20 m. Elle
est remplie de petites vacuoles graisseuses de tailles varies, dissmines dans tout le
cytoplasme. On parle d'adipocyte multiloculaire. Cette cellule, trs riche en mitochondries,
n'existe quasiment plus chez l'adulte et intervient dans la thermorgulation.
En microscopie, les adipocytes apparaissent :
en technique ordinaire (les graisses sont dissoutes par l'alcool, le xylne) : arrondis, ovodes,
optiquement vides. Le cytoplasme est rduit un mince liser priphrique renfermant le noyau
aplati ou en croissant.
en technique spciale : colors en noir par l'acide osmique ou par le noir soudan (ces derniers
colorent les lipides contenus dans l'adipocyte).
c. Cellules pigmentaires ou Mlanocytes

Cellules volumineuses, allonges, cytoplasme bourr de granulations arrondies et noires appeles


grains de mlanine, elles comptent deux types :
les mlanoblastes ou les mlanocytes sont des cellules pigmentaires vraies, drivant des crtes
neurales et laborant leur propre pigment appel mlanine.
les cellules chromatophores : sont des cellules histiocytaires ayant capt le pigment labor de
la cellule pigmentaire vraie.
Les mlanocytes sont disperss dans le tissu conjonctif. Ils prdominent nanmoins dans certaines
rgions particulires telles que le derme cutan, la chorode et l'iris.
Au niveau de l'piderme, les mlanocytes peuvent s'associer pour former la tche mongolienne ou des
naevi.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 18

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


2) Cellules immigres
a. Histiocytes & Macrophages

Les histiocytes sont classs en 2 types :


type quiescent ou histiocyte proprement dit : c'est une cellule allonge contours irrguliers et
munie de prolongements de cytoplasme vacuolaire. C'est la forme immature du macrophage.
type dynamique ou histiocyte mobile ou macrophage : c'est une cellule qui se dplace par des
mouvements amibodes.
Les macrophages proviennent des monocytes sanguins. Ces derniers ont une origine mdullaire
(moelle hmatopotique).
Les macrophages appartiennent au systme des phagocytes mononucls et sont caractriss par des
proprits de :
mobilit : les macrophages sont capables de se mobiliser spontanment grce aux mouvements
de la membrane.
chimiotactisme : des substances (cytokines, fraction du complment) attirent de manire
spcifique les macrophages.
phagocytose : Aprs reconnaissance de la cible, le macrophage y adhre puis l'ingre.
scrtion : les macrophages laborent certaines substances telles que des protines activit
enzymatique (hydrolases acides), des interleukines, etc.
Les macrophages meurent et ne se transforment pas en d'autres cellules.
b. Mastocyte

Le mastocyte a pour origine le polynuclaire basophile, lui-mme issu de la moelle hmatopotique.


C'est une cellule de 20 m de diamtre, arrondie, avec de petites expansions et un cytoplasme
caractris par l'existence de trs nombreux granules de scrtion. Le mastocyte intervient, en effet :
par sa scrtion d'hparine : dans la coagulation sanguine, le mtabolisme des lipides et
l'athrosclrose ainsi que dans la rsorption des panchements sanguins.
par sa scrtion d'acide hyaluronique : dans le mtabolisme de la substance fondamentale des
tissus conjonctifs et dans l'inflammation.
par sa scrtion d'histamine : dans les processus allergiques.
Accessoirement, il assure un rle dtoxifiant par actylation ou sulfo- ou glycuro-conjugaison.
c. Plasmocytes

Relativement rares dans le tissu conjonctif normal (chorion de la muqueuse respiratoire et digestive),
les plasmocytes caractrisent en fait, le tissu conjonctif irrit au cours des infections chroniques. On
peut les voir dans le tissu de cicatrisation, autour des greffes ou de certaines mtastases cancreuses.
Le plasmocyte se forme surtout dans les organes lymphodes o il drive du lymphocyte B. C'est une
cellule de 15 m de diamtre, ovode, dont le noyau est excentr, le REG particulirement important
(trs grande basophilie).
Sa fonction principale est la synthse des anticorps ou immunoglobulines : agents de l'immunit
humorale.
d. Polynuclaires et lymphocytes

IV. Varits de tissu conjonctif


Les lments constitutifs du tissu conjonctif (matrices et cellules) vont s'associer de faon variable
pour donner naissance des tissus conjonctifs spcialiss que l'on va trouver dans des territoires
diffrents de l'organisme.
Selon l'lment constitutif qui prdomine, on dcrit plusieurs types de tissu conjonctif :

Anne universitaire : 2013-2014

Page 19

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


1) Tissu conjonctif substance fondamentale prdominante
a. Tissu conjonctif "muqueux"

Inexistant chez l'adulte, il est prsent au niveau du cordon ombilical sous forme de gele de Warton.
Compos de fibroblastes, de macrophages, il est riche en protoglycanes. Cependant, les cellules
restent rares et il ny a pratiquement pas de collagne.
b. Tissu conjonctif lche ou "arolaire"

On y trouve des fibres de collagne, des fibres lastiques (en proportions faibles) et des fibroblastes. Il
ralise le stroma des organes et le tissu de soutien des pithliums. On le trouve galement autour des
vaisseaux. C'est le plus abondant des tissus conjonctifs de l'organisme.
2) Tissu conjonctif dense ( fibres conjonctives prdominantes)
a. Tissu conjonctif fibres de collagne prdominantes

: Les faisceaux de fibres collagnes forment


un tamis mailles serres sans orientation prfrentielle. Ce tissu conjonctif forme la
capsule des organes et est galement retrouv au niveau du derme. Il donne une
bonne rsistance et protge les organes.
i. Tissu conjonctif irrgulier (non orient)

: L, les fibres de collagne ont la mme


direction. Elles peuvent tre pluridirectionnelles (avec des fibres changeant
globalement d'orientation d'une couche l'autre du tissu comme dans la corne par
exemple) ou unidirectionnelles (tendons, ligaments).
ii. Tissu conjonctif rgulier (orient)

b. Tissu conjonctif fibres lastiques prdominantes

Il s'agit d'un tissu conjonctif form essentiellement de fibres lastiques parallles avec quelques fibres
de collagne (comme dans le ligament jaune). Parfois, ces fibres lastiques forment de grosses lames
o passent les fibres de collagne (artres lastiques).
3) Tissu conjonctif rticul

On le voit dans les organes hmatopotiques (moelle et rate).


4) Tissu adipeux

Anne universitaire : 2013-2014

Page 20

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

Questions Rponse Ouverte Courte


1) Citer les lments constitutifs du tissu conjonctif
2) Donner les caractres communs des tissus conjonctifs
3) Enumrer les varits de tissus conjonctifs
4) Expliquer brivement le mode de formation du collagne
5) Nommer les populations cellulaires du tissu conjonctif

Questions Choix Multiple


1. Le tissu conjonctif :
A) est form de cellules jointives reposant sur une membrane basale
B) est par dfinition avasculaire
C) drive de l'ectoblaste
D) porte, de par un de ses rles, le nom de tissu connectif
2. La substance fondamentale du tissu conjonctif :
A) est trs riche en eau
B) se caractrise par l'absence de protines
C) est mise en vidence par les colorants acides
D) montre la microscopie lectronique une structure particulire
3. Le collagne :
A) donne par refroidissement de la glatine
B) est mis en vidence par les colorants basiques
C) se dissout lorsqu'il est excrt dans le milieu extracellulaire
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
4. Une seule combinaison dsigne exclusivement des cellules autochtones du
tissu conjonctif, laquelle :
A) Fibroblastes Adipocytes Mlanocytes
B) Fibroblastes Fibrocytes Plasmocytes
C) Fibrocytes Mastocytes Adipocytes
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
5. Le fibroblaste :
A) prsente une membrane plasmique plus paisse que celle du fibroblaste
B) contient en revanche moins d'organites cellulaires
C) est une cellule pluripotente doue de proprits laboratrices
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste

Anne universitaire : 2013-2014

Page 21

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

TISSU CARTILAGINEUX
I. Dfinition
C'est un tissu de soutien d'origine msenchymateuse, contenant :
des cellules : les chondrocytes,
une substance fondamentale : homogne et solide,
et des fibres.
II. Varits de tissu cartilagineux
Il en existe plusieurs varits qui sont dfinies par :
la quantit de substance fondamentale,
la quantit et la disposition des fibres de collagne,
l'absence ou la prsence des fibres lastiques .
On distingue :
le cartilage hyalin,
le cartilage lastique,
le fibrocartilage ou cartilage fibreux.
A- Cartilage Hyalin

C'est le plus rpandu.


1) Localisation
Il revt les surfaces articulaires et constitue le tissu de soutien des ailes du nez, du larynx, de la trache,
des bronches, du conduit auditif externe ainsi que des extrmits des cts (o il correspond au
cartilage de conjugaison).
2) Structure
a. Chondrocytes

Les chondrocytes ou cellules cartilagineuses sont :


des cellules sphriques ou ovodes (qui mesurent jusqu' 40 m de diamtre),
enfermes dans des cavits ou chondroplastes,
responsables de l'laboration de la substance fondamentale (riche en chondromucoprotines) et
des fibres de collagne.
La cellule jeune, active (chondroblaste), c'est dire laborant la matrice, possde :
un volumineux noyau, central, sphrique nuclol;
un rticulum endoplasmique granulaire trs dvelopp;
un appareil de Golgi juxtanuclaire;
des mitochondries, des ribosomes libres, ainsi que de rares inclusions cytoplasmiques;
Sa fonction est la synthse de la substance fondamentale et des molcules de collagne.
b. Fibres de collagne

Elles ne sont pas visibles au microscope optique. Leur mise en vidence se fait par :
examen en lumire polarise : les fibres de collagne sont birfrigentes;
digestion enzymatique de la substance fondamentale;
traitement par la baryte.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 22

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


La disposition des fibres de collagne est particulire et varie en fonction de la localisation du
cartilage. Ainsi, peut-on observer :
des groupes de fibres disposes circulairement (en panier) autour d'une ou de plusieurs cellules
cartilagineuses. On donne le nom de chondrone l'ensemble "cellules-panier".
des fibres de collagne orientes paralllement, plus ou moins serres, circulaires entre les
chondrones : ce sont les traves collagnes inter-territoriales.
c. Substance fondamentale

In vivo, elle est compacte, translucide, de teinte bleutre, solide et lastique.


i. Composition :

Eau : 70% du poids du cartilage;


Sels de sodium;
Protoglycanes (surtout la chondrotine sulfate).
: La substance fondamentale est mtachromatique au bleu de
toluidine et la coloration par l'acide priodique ractif de Shift est positive(P.A.S+).
ii. Mise en vidence

B- Cartilage lastique

C'est un cartilage qui possde non seulement des fibres de collagne mais galement de nombreuses
fibres lastiques.
1) Localisation

Pavillon de l'oreille et conduit auditif externe;


Epiglotte et cartilage du larynx.
2) Proprits

Le cartilage lastique est de couleur jaune en raison de sa richesse en fibres lastiques. Il est plus
lastique que le cartilage hyalin et peut subir de grandes dformations.
3) Structure
a. Chondrocytes

Sphriques ou ovodes et de taille variable, leur rle principal est l'laboration de la substance
fondamentale, des fibres de collagne et des fibres lastiques.
b. Matrice

Elle contient un rseau dense de fibres lastiques anastomoses de 60 250 de diamtre et des
granules d'un diamtre de 200 . Les fibres lastiques se disposent autour de chaque chondrocyte.
C- Cartilage fibreux

1) Dfinition
C'est un type de cartilage intermdiaire entre le cartilage hyalin et le tissu conjonctif dense orient. Il
est caractris par sa richesse en fibres de collagne qui lui confrent une trs grande rsistance aux
tractions et compressions.
2) Localisation
Disques intervertbraux;
Mnisques articulaires (genou);
Zone d'insertion de certains tendons (tendon d'Achille).
3) Structure
Les chondrocytes se disposent entre les fibres de collagne en ranges plus au moins rgulires et sont
fusiformes comme les fibroblastes.
Ils possdent la mme organisation que les chondrocytes hyalin l'exception des inclusions lipidiques
qui sont absentes.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 23

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

D- Autres varits de tissu cartilagineux

1) Cartilage cellulaire
Cette varit, appele "cartilage cellule ramifies" n'existe normalement pas chez l'homme; elle
s'observe uniquement au cours de certaines tumeurs humaines appeles enchondromes.
Il s'agit de cartilage hyalin dont les cellules encapsules, souvent binucles, envoient de fins
prolongements, apparemment en contact avec des expansions similaires des cellules voisines.
2) Tissus chondrodes
Ce ne sont pas proprement parler des tissus, mais des zones de tissu conjonctif imprgnes d'une
substance voisine de la chondrotine sulfate. De telles infiltrations chondrodes se rencontrent au
niveau des grosses artres (endartre), des valvules cardiaques, des tumeurs.
III. Biologie
A- Proprits du tissu cartilagineux

Le tissu cartilagineux est un tissu :


rsistant,
lastique,
souple,
de soutien.
B- Nutrition du tissu cartilagineux

Le tissu cartilagineux est avasculaire. Sa nutrition, ralentie, est assure par diffusion de substances
solubles (imbibant la substance fondamentale) partir des tissus qui l'entourent ou de l'os qu'il
recouvre .
La pntration de vaisseaux sanguins dans le cartilage est en fait l'indice de son ossification prochaine.
C- Chondrognse

La formation du cartilage peut se faire partir du msenchyme ou des tissus conjonctifs.


Les cellules msenchymateuses se condensent, perdent leurs prolongements et deviennent globuleuses
(stade prcartilagineux);
Puis en mme temps qu'elles acquirent les caractres des cellules cartilagineuses (chondroblastes),
elles se trouvent spares, isolment ou par petits groupes, par une faible quantit de substance
fondamentale (stade de cartilage cellulaire);
Enfin, les chondroblastes se multiplient; la matrice cartilagineuse (labore par les cellules) devient de
plus en plus abondante et finit par "emmurer" les cellules qui deviennent des chondrocytes (stade de
cartilage hyalin).

Anne universitaire : 2013-2014

Page 24

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


Questions Rponse Ouverte Courte
1) Dfinissez le tissu cartilagineux.
2) Dcrivez les chondrocytes.
3) Donnez la structure du cartilage lastique.
4) Citez les principales localisations du cartilage fibreux.
5) Dcrivez la chondrogense.

Questions Choix Multiple


1. Le cartilage hyalin :
A) ne se rencontre que trs rarement dans l'organisme
B) doit son nom son aspect vitreux, opalescent
C) est form de chondroplastes enferms dans des chondrocytes
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
2. Le chondroblaste:
A) dsigne la cellule cartilagineuse vieillie
B) est pauvre en rticulum endoplasmique granuleux
C) provient du chondrocyte
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
3. La substance fondamentale du tissu cartilagineux :
A) est pauvre en eau
B) prsente une teinte bleutre in vivo
C) montre une coloration P.A.S. ngative
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
4. Le cartilage lastique :
A) est rencontr au niveau des disques intervertbraux
B) ne rsiste pas aux dformations
C) prsente une matrice faite d'un rseau de fibres lastiques et de granules
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
5. Le tissu cartilagineux est toujours :
A) trs fragile
B) richement vascularis
C) rigide
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste

Anne universitaire : 2013-2014

Page 25

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

TISSU OSSEUX
I. Dfinition
Le tissu osseux, comme le cartilage, est un tissu conjonctif spcialis ou
squelettique. Il comporte :
une matrice extra-cellulaire (MEC) minralise qui confre au tissu
osseux sa rigidit et sa solidit;
des cellules osseuses.
Il joue plusieurs rles :
un rle de soutien,
un rle de protection,
un rle hmatopotique et
un rle dans la rgulation de la calcmie.

Mots Cls
Ostode
Hydroxyapatite
Ostoblaste
Ostocyte
Ostoplaste

II. Organisation gnrale

Ostoclaste

Le tissu osseux est fait de cellules osseuses noyes dans une matrice
osseuse.

Tissu osseux primitif


Tissu oss. lamellaire

A- Matrice osseuse

Elle est constitue d'une partie organique (qui en constitue les 25%), d'une
partie minrale (70%) et de trs peu d'eau (5%).
1) Partie organique

Egalement appele ostode avant sa minralisation, la matrice organique


est faite de :
collagne (essentiellement de type I) : il en reprsente les 90 95 %.
glycoprotines non collagnes (10%) dont :
- l'ostonectine : c'est la plus abondante. Elle possde une affinit
pour le collagne et les cristaux d'hydroxyapatite. Elle sert de
colle entre les parties minrales et les parties organiques.
- l'ostocalcine : elle intervient dans la minralisation osseuse
(marqueur des ostoblastes matures).
- l'ostopontine.: relie l'hydroxy-apatite aux cellules osseuses.
protoglycanes : ils sont prsents dans l'ostode mais rares.
eau et lectrolytes.
2) Partie minrale

Les minraux se fixent sur la trame protique de l'ostode. Les minraux les
plus importants sont :
le calcium : le squelette contient 99% du calcium de l'organisme
(1100 1200g);
le phosphore : le squelette contient 90% du phosphore total de
l'organisme (environ 600g);
le sodium : 18g pour un squelette d'adulte.
La matrice organique se minralise par des dpts de phosphate et de
calcium
cristalliss,
formant
des
cristaux
d'hydroxyapatite
Ca10(PO4)6(OH)2. La matrice minrale est responsable de la rigidit de l'os.
Anne universitaire : 2013-2014

Tissu oss. compact


Tissu oss. spongieux
Ostone
Canal de Havers
Canaux de Volkman
Prioste
Endoste
Ossification primaire
Ossif. secondaire
Ossif. de membrane
Ossification enchon.
Ligne d'ossification
Centre d'ossification
Cartilage sri
Cartilage hypertroph.
Cart. de conjugaison
Lacunes de Howship
Page 26

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


B- Cellules osseuses

Le tissu osseux adulte apparat form des cellules suivantes :


ostocytes,
ostoblastes et cellules bordantes,
ostoclastes.
1) Ostoblastes
a. Aspect au microscope optique

Considres comme des lments de souche msenchymateuse, ces cellules, prismatiques, de 15 20


microns, possdent :
un noyau arrondi le plus souvent excentr pourvu d'un gros nuclole;
un cytoplasme basophile riche en ARN, glycogne, vitamine C, phosphatases.
Les ostoblastes sont situs la surface interne et externe de l'os. La face de l'ostoblaste applique
la surface osseuse comporte des prolongements cytoplasmiques qui s'enfoncent dans la matrice
osseuse.
b. Aspect au microscope lectronique

On observe :
un ergastoplasme trs dvelopp;
un appareil de Golgi trs important;
des mitochondries ovodes nombreuses.
Les ostoblastes sont unis par des jonctions de type gap et sont spars de la matrice osseuse par une
substance amorphe non encore calcifie.
c. Cytophysiologie

Les ostoblastes interviennent dans :


l'laboration de la matrice organique,
et sa minralisation.
Une fois l'ostoblaste compltement enfoui dans la matrice minralise, il devient un ostocyte.
A part, les cellules bordantes qui sont des ostoblastes au repos. Ces cellules revtent les surfaces
osseuses qui, un moment donn, ne sont soumises ni la formation ni la rsorption osseuse. Elles
sont aplaties et allonges, possdent peu d'organites et sont relies entre elles et avec les ostocytes
voisins par des jonctions communicantes.
Les cellules bordantes susceptibles, lorsqu'elles sont sollicites, de redevenir des ostoblastes actifs.
2) Ostocytes
a. Aspect au microscope optique

Ce sont des cellules fusiformes et toiles (d'une taille de 15 m) contenues dans des logettes appeles
ostoplastes. Ils prsentent de nombreux prolongements contenus dans des canalicules
(interostoplastiques) avec :
un noyau aplati chromatine homogne;
un cytoplasme peu abondant, lgrement acidophile car les organites intra-cellulaires sont moins
dvelopps que dans l'ostoblaste.
b. Aspect au microscope lectronique

Elles possdent :
un noyau ayant l'ultrastructure habituelle avec une membrane aux pores bien visibles;
un cytoplasme limit par une membrane plasmique rgulire;
des mitochondries peu nombreuses (petites et arrondies);
un ergastoplasme assez abondant.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 27

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


c. Cytophysiologie

Les ostocytes :
sont responsables de l'entretien de la matrice osseuse; on parle de remaniement priostocytaire;
n'ont plus la capacit de se diviser activement (contrairement aux ostoblastes), d'autant que la
rigidit de la matrice extra-cellulaire s'y oppose.
3) Ostoclastes
a. Microscopie optique

Ce sont des cellules osseuses gantes de 20 100 m, disposes la surface des traves osseuses en
voie de rsorption.
Les ostoclastes :
sont plurinucls (renfermant plusieurs noyaux);
comportent un cytoplasme acidophile, bourr de granules et de vacuoles;
sont hautement mobiles capables de se dplacer la surface des traves osseuses d'un site de
rsorption un autre.
b. Microscopie lectronique

Elle rvle :
un noyau double membrane, irrgulier;
un cytoplasme avec de nombreuses mitochondries (riche en crtes), peu de rticulum
endoplasmique granuleux, quelques agrgats de ribosomes ainsi que des lysosomes (+++);
une membrane plasmique qui, au ple en contact avec la matrice osseuse, forme une "bordure
en brosse". A ce niveau, des pompes protons relarguent des ions H+ dans le milieu extracellulaire, solubilisant ainsi les cristaux minraux.
c. Cytophysiologie

Cellules drives du systme des monocytes-macrophages, les ostoclastes assurent :


une dminralisation de tissu osseux;
une dgradation de la trame organique.
III. Varits de tissu osseux
A- Tissu osseux lamellaire et non lamellaire

Cette distinction dpend de l'existence ou non d'une orientation des fibres de collagne au sein de la
matrice organique de l'os.
1) Tissu osseux non lamellaire

C'est le tissu osseux primitif ou immature qui vient de se former partir du tissu conjonctif ou du
cartilage (voir Ossification). Il se caractrise par l'absence d'organisation de la matrice organique.
Le tissu osseux non lamellaire est retrouv chez le ftus, le jeune enfant. Chez l'adulte, il n'est observ
que dans deux situations : en cas de fracture ou au cours de certaines maladies.
2) Tissu osseux lamellaire

C'est le tissu osseux secondaire ou mature ou dfinitif (celui retrouv chez l'adulte). Il se forme
toujours partir du tissu osseux non lamellaire et se caractrise par une matrice osseuse dispose en
lamelles superposes (ou concentriques) lui confrant une grande rsistance mcanique avec :
des fibres collagnes orientes dans une direction unique qui varie d'une lamelle l'autre;
des ostocytes situes entre les lamelles.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 28

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


B- Tissu osseux spongieux et compact

Cette distinction repose sur l'importance de la masse volumique du tissu osseux.


1) Tissu osseux compact (Os compact haversien)

Formant la diaphyse (voir IV. Diffrents types d'os) des os longs surtout (Fmur, Humrus), le tissu
osseux compact est une masse pleine de tissu osseux qui contient :
un assemblage de formations cylindriques appeles ostones (ou systmes de Havers),
disposes paralllement entre elles, en suivant la direction de la diaphyse. Chaque ostone est
constitu de 4 6 lamelles osseuses, embotes et disposes autour d'un canal vide : le canal de
Havers;
des systmes interstitiels entre les ostones correspondant des ostones partiellement rsorbs
(du fait des remaniements osseux);
un systme circonfrentiel externe : bordant extrieurement la diaphyse des os longs;
un systme circonfrentiel interne : bordant intrieurement la diaphyse des os longs.
Les deux systmes circonfrentiels sont forms d'os lamellaire (c'est--dire de plusieurs ostones
contigus).
Les canaux de Havers contiennent des vaisseaux et des nerfs amyliniques (le tissu osseux est donc un
tissu vascularis et innerv, ce qui explique la douleur ressentie lors d'un choc ou d'une fracture).
Ils sont en rapport avec la cavit mdullaire (voir IV. Diffrents types d'os) et l'extrieur de l'os par des
anastomoses obliques : les canaux de Volkmann.
2) Tissu osseux spongieux (Os compact arolaire)

Il est constitu par un lacis tridimensionnel de spicules et de trabcules de tissu osseux :


ramifi et anastomos;
dlimitant des espaces intercommunicants occups par la moelle osseuse hmatopotique
(multiples cavits mdullaires) ainsi que par des vaisseaux : cavits conjonctivovasculaires.
En fait, le tissu osseux spongieux diffre du tissu osseux compact par la taille et le nombre de ces
cavits. Les lamelles osseuses sont organises, dans ce cas, autour des cavits et sont disposes
irrgulirement.
Exemple de tissu osseux spongieux : Intrieur des piphyses (voir IV. Diffrents types d'os) des os
longs, Diplo de la vote du crne.
3) Prioste

C'est un tissu conjonctif qui revt la surface externe de tous les os sauf au niveau des cartilages
articulaires (des piphyses). Le prioste comporte deux couches :
une couche interne : en contact avec l'os. A ce niveau, des cellules msenchymateuses peuvent
donner des ostoblastes (assurant la rgnration de l'os en cas de fracture).
Une couche externe : riche en fibres de collagne et trs vascularise.
4) Endoste

C'est un tissu conjonctif tapissant toutes les parois des cavits vascularises des os (canaux de Havers,
canaux de Volkman, cavit mdullaire de l'os compact, cavits de l'os spongieux).
IV. Diffrents types d'os :
Ces diffrents types de tissu osseux se combinent de faons diverses pour former une entit
anatomique : l'os. Selon sa forme, celui-ci appartiendra l'une des catgories suivantes :
A- Os longs (Ex.: Fmur, Tibia, etc.)

L'os long est form par un tube d'os compact, la diaphyse, dont :
la lumire constitue le canal mdullaire, rempli de moelle osseuse;
l'extrieur est tapiss par le prioste et l'intrieur par l'endoste comme cela a t soulign
prcdemment.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 29

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


La diaphyse se termine ses extrmits par des zones largies et arrondies : les piphyses, dont :
l'extrieur est tapiss par les surfaces articulaires (faites de cartilage hyalin)
l'intrieur est constitu par de l'os spongieux.
La zone de jonction entre la diaphyse et l'piphyse s'appelle mtaphyse.
B- Os courts (Ex.: Carpe, Tarse, etc.)

L'os court ne possde pas de grand axe. C'est une masse de tissu osseux spongieux, contenant de la
moelle osseuse et qui est limite en priphrie par de l'os compact (tapiss son tour soit de prioste,
soit de cartilage articulaire).
C- Os plats (Ex. : Omoplate, Sternum, Clavicule, etc.)

L'os plat est form en son centre d'os spongieux, contenant de la moelle osseuse et dlimit en
priphrie par de l'os compact (on parle de tables externe et interne).
V. Ossification
L'ossification se droule, au plan histogntique, en plusieurs tapes :
ossification primaire :
- partir d'un tissu conjonctif (ossification de membrane)
- ou partir d'une bauche cartilagineuse (ossification endochondrale)
ossification secondaire, partir d'un tissu osseux dj constitu (os primaire).
ossification tertiaire, correspondant elle, chez l'adulte, au remodelage osseux permanent (du fait
de l'action ostoformatrice des ostoblates/ostocytes et ostodestructrice des ostoclastes). C'est
grce ce remodelage que le tissu osseux peut remplir ses rles :
- mtabolique : libration de sels minraux lors de sa destruction;
- de soutien : adaptation de l'architecture des os aux changements de conditions mcaniques.
Il est noter que l'ensemble de ces mcanismes est sous la dpendance de nombreux facteurs de
rgulation, en particulier hormonaux.
A- Ossification primaire et Os primaire

1) Ossification de membrane
Elle s'effectue partir d'une bauche de tissu conjonctif. Les cellules conjonctives (fibroblastes) se
dterminent en ostoblastes, qui laborent une substance prosseuse (ostode) calcaffine, rapidement
minralise.
Les ostocytes s'entourent ainsi de matrice osseuse au sein de traves plus ou moins anastomoses dont
le remodelage (par rsorption ostoclasique) puis la reconstruction aboutissent ultrieurement la
constitution d'un os spongieux.
Ce mcanisme forme les os plats de la vote du crne et les petits os de la face (c'est--dire le
desmocrne).
Un exemple particulier est reprsent par l'ossification priostique, o la construction de lamelles
concentriques en priphrie des pices osseuses se fait de faon progressive, par vagues.
2) L'ossification endochondrale (ou enchondrale)
Elle fait intervenir une bauche de cartilage hyalin.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 30

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


a. L'ossification endochondrale se dveloppe partir d'un centre d'ossification

Ce dernier apparat dans le cartilage hyalin la suite d'une pntration vasculaire. A ce niveau, les
chondrocytes :
deviennent globuleux, hypertrophis;
montrent un cytoplasme qui se charge de glycogne, de lipides et des phosphatases alcalines;
deviennent vacuolaires par la suite et finissent par dgnrer.
Les chondroplastes augmentent de volume en mme temps que les cellules, aux dpens de la matrice
interterritoriale qui est rduite de trs minces traves irrgulires, qui se chargent de calcium et de
phosphastases.
Le cartilage, qui n'tait pas vascularis, est pntr par des vaisseaux sanguins qui se capillarisent au
niveau des cellules hypertrophies.
Ces capillaires sont accompagns de tissu conjonctif, contenant des cellules conjonctives peu
diffrencies ou pr-ostoblastes.
Ces lments effondrent la paroi des chondroplastes et se diffrencient en ostoblastes qui vont
laborer de la matrice osseuse et constituer un os primaire : l'os primaire.
L'ensemble de ces phnomnes constitue la pr-ossification.
b. A partir du centre d'ossification, l'ossification progresse

L'ossification endochondrale va se dvelopper et progresser de faon plus ordonne. Il existe alors une
ligne d'ossification trs nette la limite entre le tissu cartilagineux et le tissu osseux noform.
Cette organisation ralise en particulier le modle de l'ossification endochondrale au niveau des
mtaphyses des os longs, modle classique de description. En regard de la ligne d'ossification, le
cartilage a subi une rorganisation permettant de distinguer :
une zone de rserve de cartilage banal
une zone de cartilage sri, o les chondrocytes se disposent en groupements isogniques
axiaux (de direction perpendiculaire la ligne d'ossification)
une zone de cartilage hypertrophique.
Entre les chondrocytes, les traves deviennent progressivement plus minces, irrgulires et se chargent
de calcium.
Au niveau de la ligne d'ossification (ligne d'rosion), le cartilage est en contact avec des axes
conjonctivo-vasculaires qui effondrent et pntrent les logettes cartilagineuses. Les pr-ostoblastes se
diffrencient alors en ostoblastes qui laborent de la matrice osseuse et contribuent sa
minralisation. Ce processus aboutit la formation de traves d'un os primaire, bordes en priphrie
d'ostoblastes et contenant dans leur paisseur des ostocytes. A distance de la ligne d'ossification, des
ostoclastes viennent rapidement rsorber l'os primaire (ligne de rsorption).
B- Ossification des pices osseuses : L'ossification des pices osseuses, pendant la vie
embryo-foetale puis la vie post-natale, fait intervenir des phnomnes d'ossification
primaire, secondaire et tertiaire. Au contraire de l'ossification primaire, les ossifications
secondaire et tertiaire dbutent toujours par une destruction ostoclasique du tissu
osseux.
a. L'ossification des os plats : Elle dbute par une ossification membraneuse. Au sein
du tissu conjonctif, le centre d'ossification irrgulier correspond une rgion richement
vascularise. L'ossification aboutit la constitution d'une plaque osseuse rticulaire
ouverte, vritable dentelle osseuse extrmement fine, qui s'tend par sa priphrie. La
priphrie de la pice osseuse est elle-mme le sige d'une ossification de type
priostique.

Au cours de l'ossification secondaire, l'os priostique est remani est transform en os compact
haversien tandis que l'os membraneux est remplac par du tissu osseux spongieux.
b. L'ossification des os longs

Elle est infiniment plus complexe, associe diffrents phnomnes.


Anne universitaire : 2013-2014

Page 31

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


comporte plusieurs tapes associant une ossification
endochondrale une ossification de type priostique :
constitution des maquettes cartilagineuses, faites d'un cartilage hyalin
entour de prichondre;
apparition du centre d'ossification primaire de la diaphyse, par
pntration vasculaire la partie centrale de celle-ci;
organisation de la diaphyse et formation de la cavit mdullaire, par
progression du centre d'ossification endochondrale jusqu' la rgion des
mtaphyses;
formation de la virole priostique et rsorption de la partie centrale de
la diaphyse;
ossification des piphyses par apparition de centres d'ossification
secondaires de type endochondral;
croissance en longueur des pices osseuses se poursuivant jusqu' l'ge
adulte (cartilages de conjugaison au niveau des mtaphyses).
ii. l'ossification secondaire : est particulirement importante au niveau de la
corticale diaphysaire, o elle aboutit la formation d'un os compact.
L'bauche constitue de lamelles concentriques d'os priostique est
d'abord le sige de phnomnes de rsorption ostoclasique aboutissant
la formation de lacunes de Howship;
La reconstruction autour de ces axes de rsorption aboutit ensuite la
formation des premiers systmes de Havers;
La rptition de ce processus dans le cadre de l'ossification secondaire
puis surtout de l'ossification tertiaire, aboutit la constitution de la
corticale diaphysaire adulte.
i. l'ossification primaire :

Anne universitaire : 2013-2014

Page 32

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

TISSU

SANGUIN

I. Dfinition
Le sang (environ 5L chez l'adulte) est un tissu msenchymateux, fluide :
fait de cellules (les lments figurs du sang : globules rouges,
globules blancs et plaquettes) en suspension dans une matrice extracellulaire (plasma) liquide et mobile;
contenu dans le systme vasculaire : rseau clos de cavits (les
vaisseaux sanguins);
assurant les changes entre l'organisme et le milieu extrieur : il
apporte aux tissus les lments nutritifs et lO2 et en vacue les
dchets et le CO2.

Mots Cls
Plasma
Culot globulaire
Hmatocrite
Srum
Fibrinogne
Hmogramme

II. Mthodes d'tude

M.G.G.

Formule
leucocytaire
A- Plasma : On isole le plasma par centrifugation d'un chantillon de sang
prlev
sur anticoagulant :
N.F.S.

le culot reprsente les globules qui ont sdiment. On appelle


hmatocrite le rapport entre le volume occup par les globules
(rouges surtout) et le volume sanguin total. Il est de 45% environ.
le plasma : reprsente 55% du volume sanguin. Il est compos de
srum et de fibrinogne :
- le fibrinogne : se transforme pendant la coagulation en fibrine qui
entoure les cellules sanguines pour former un caillot;
- le srum : fraction du plasma qui se spare du caillot la fin de la
coagulation. Il contient de l'eau, des protines, des lipides, des
glucides et des sels minraux. Il assure aussi le transport des
hormones.
B- Numration sanguine ou Hmogramme

Elle mesure la quantit des diffrentes cellules par mm3 (ou L) de sang.
Les rsultats normaux sont :
Hmaties ou globules rouges : 4,5 5 millions/mm3 de sang;
Leucocytes ou globules blancs : 5.000 9.000/mm3 de sang;
Plaquettes : 200.000 400.000/mm3 de sang.
C- Cytologie

Elle est tudie au microscope contraste de phase ou sur frottis aprs


fixation et coloration par le May-Grunwlad-Giemsa (MGG). Ce dernier
comporte plusieurs colorants spcifiques :
Bleu de mthylne : donne une coloration basophile (bleu-violace);
Bleu d'azur : donne une coloration azurophile (couleur pourpre);
Eosine : donne une coloration osinophile ou acidophile (couleur
orange);
L'on peut galement avoir une coloration neutrophile (couleur beigerose).
Anne universitaire : 2013-2014

Erythrocyte
Hmoglobine
Leucocyte
Polynuclaire (PN)
PN neutrophile
PN osinophile
PN basophile
Leucocyte hyalin
Lymphocyte B
Lymphocyte T
Monocyte
Plaquettes
Hmatopose
Cel. souche multipot.
CFU-L
CFU-GEMM
BFU-E
CFU-GM
CFU-E
CFU-B
CFU-MEG
Colony

Stimulating

Factors (CSF)
Page 33

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


La formule sanguine (ou formule leucocytaire ou encore hmocytogramme) consiste en
l'tablissement du pourcentage des diffrentes varits de leucocytes. Les rsultats normaux sont :
Polynuclaires neutrophiles : 50 70 %;
Polynuclaires osinophiles : 1 3 %;
Polynuclaires basophiles : 0 1 %;
Lymphocytes : 25 40 %;
Monocytes : 2 10 %.
N.B. : Numration et formule sanguine sont effectues au titre d'un mme examen sanguin :
la Numration-Formule sanguine (NFS).

III. Lignes sanguines


A- Ligne rythrocytaire

Elle dsigne tous les lments cellulaires rencontrs au cours de la formation du globule rouge (GR) ou
hmatie ou rythrocyte.
1) Donnes morphologiques
a. Microscopie optique

L'examen l'tat frais montre les hmaties :


au microscope fond clair, sous forme de disques biconcaves (diamtre=7; paisseur=2 en
priphrie, 1 au centre) colors en jaune-vert par l'hmoglobine;
au microscope contraste de phase et sur un fond noir, fonces et trs rfringentes.
Sur un frottis color par le MGG, les hmaties paraissent colores en rose-rouge (lgrement
acidophiles) avec un centre plus clair que la priphrie.
b. Microscopie lectronique

L'hmatie est une cellule anucle:


qui ne possde ni mitochondries, ni rticulum endoplasmique, ni ribosomes, ni appareil de Golgi,
ni lysosomes;
limite par une membrane plasmique :
- qui enveloppe un contenu granuleux et filamenteux : le cytosquelette. Ce dernier, li la face
interne de la membrane plasmique, est constitu de 4 protines (spectrine, actine, bande IV et
ankyrine) et permet l'hmatie non seulement de garder sa forme, mais aussi de se dformer
pour passer dans les capillaires les plus fins (2 3 m de diamtre);
- qui prsente des antignes de surface dterminant le groupe sanguin ABO.
2) Donnes biochimiques : L'analyse chimique des hmaties, aprs dessiccation, a
rvl :

60-65 % d'eau;
35-40 % de rsidus dont 10% sont faits de substances insolubles (stroma globulaire) et le reste de
substances solubles (sels minraux, Hb...) :
- Stroma globulaire : complexe lipoprotique (70% de protines, 30% de lipides);
- Hmoglobine : constitue un pigment respiratoire dont le rle est analogue celui des
cytochromes. Elle contient 4 sous-units qui possdent chacune un groupement prosthtique
appel hme li une chane polypeptidique. Ces sous-units forment la globine dont la
composition dtermine la varit d'hmoglobine. Ainsi, l'hmoglobine normale adulte (HbA1)
est faite de 4 chanes polypeptidiques ( et ), identiques 2 2 (HbA1 : 2 2).
En conclusion : l'hmatie est une cellule :
anucle;
dont le cytoplasme contient de l'hmoglobine, de l'eau et des ions;
doue d'une grande plasticit (dformation et tirement).
Anne universitaire : 2013-2014

Page 34

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


3) Cytophysiologie de l'hmatie

La demi-vie des hmaties est de 120 jours. Leur rle essentiel est :
le transport de l'O2 aux tissus;
la rgulation acido-basique (grce une enzyme : lanhydrase carbonique).
En outre, la surface globulaire possde la proprit de rguler les changes osmotiques entre les
hmaties et le plasma ou tout autre milieu dans lequel elles se trouvent (ces changes peuvent tre
lorigine de phnomnes particuliers tels que la rsistance globulaire voire lhmolyse).
B- Ligne leucocytaire

Elle dsigne tous les lments cellulaires rencontrs au cours de la formation du globule blanc (GB) ou
leucocyte : lment mobile dou de proprits particulires (diapdse et phagocytose) lui permettant
d'intervenir dans les phnomnes de dfense de l'organisme. Les leucocytes comptent deux grandes
catgories, savoir :
Leucocytes granuleux (ou granulocytes) ou polynuclaires : ils doivent leur nom
(granulocytes) aux trs nombreuses inclusions que contient leur cytoplasme ainsi qu' l'aspect
de leur noyau qui possde plusieurs lobes (polynuclaires : terme erron car il n'y a en ralit
qu'un seul noyau) relis par de fins ponts de chromatine. Il s'agit des :
- polynuclaires neutrophiles;
- polynuclaires osinophiles;
- polynuclaires basophiles.
Leucocytes hyalins ou mononuclaires : ils possdent quelques granulations non spcifiques
dans le cytoplasme. Il s'agit des :
- lymphocytes;
- monocytes.
1) Donnes morphologiques
a. Polynuclaire neutrophile (PN)
i. Microscopie optique :

L'examen l'tat frais montre que les PN sont mobiles et


actifs : leur priphrie, homogne, met des pseudopodes.
Sur un frottis, le PN est une cellule de 10 12 avec un noyau polylob (2 5
lobes) sans nuclole et un cytoplasme, lgrement acidophile, contenant 2 types de
granulations :
granulations azurophiles (primaires) : elles sont grosses, de couleur pourpre
et sont peu nombreuses (15%). Ce sont des lysosomes. Ils possdent de la
myloperoxydase, des hydroxylases acides et des lastases;
granulations spcifiques (secondaires) : ce sont les granulations neutrophiles.
Elles sont petites, beige-roses et trs nombreuses (80%). Elles contiennent
des substances bactricides : le lysozyme et la lactoferrine.
ii. Microscopie lectronique :

On note les dtails suivants :


les granulations sont limites par une membrane;
le cytoplasme contient, en dehors des organites habituels, du glycogne;
on note, en revanche, l'absence de ribosomes libres.

b. Polynuclaire osinophile (PE)

: Sur un frottis, le PE apparat comme une cellule ronde, de


12-14 de diamtre avec :
un noyau, le plus souvent, bilob;
un cytoplasme acidophile renfermant de grosses granulations osinophiles,
colores en rouge-orang et correspondant des lysosomes. Ces derniers
possdent des peroxydases mais pas de lysozyme.
i. Microscopie optique

Anne universitaire : 2013-2014

Page 35

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


: Le PE possde une morphologie similaire au PN sauf
que son cytoplasme est riche en mitochondries et en rticulum endoplasmique. Les
granulations sont entoures d'une membrane et renferment une inclusion cristalline
de structure lamellaire.
ii. Microscopie lectronique

c. Polynuclaire basophile (PB)


i. Microscopie optique :

Cest le moins abondant des granulocytes, de 8 10, rond


non irrgulier, noyau moins nettement segment. Le cytoplasme contient des
granulations basophiles qui tendent recouvrir le noyau.
: Les granulations contiennent une matrice dense,
finement granuleuse. On y retrouve de l'hparine (anti-coagulant) ainsi que de
l'histamine (favorise la contraction des muscles lisses).
ii. Microscopie lectronique

d. Lymphocytes

A l'tat frais, les lymphocytes sont de petites cellules mobiles. Sur un frottis, aprs fixation et
coloration par le MGG :
i. Microscopie optique :

le lymphocyte a une forme rgulire, arrondie avec :


un noyau sphrique fonc, sans nuclole visible et occupant la presque totalit
du volume de la cellule;
un cytoplasme : rduit une mince couronne.
Selon la taille des lymphocytes, on distingue :
les petits lymphocytes (8 10 de diamtre);
les moyens lymphocytes (10 12 de diamtre);
les grands lymphocytes (12 16 de diamtre).

ii. Microscopie lectronique

: Le cytoplasme contient les organites habituels en

quantit trs restreinte.


e. Monocytes

Sur un frottis, le monocyte se prsente comme une cellule de grande taille (20 40 de diamtre).
i. Microscopie optique

un noyau volumineux, central ou priphrique, rniforme ou encoch;


un cytoplasme caractris par des granulations azurophiles ainsi que par des
voiles cytoplasmiques ondulants.
: des microvillosits ainsi que des lysosomes primaires
(correspondant aux granulations observes en microscopie optique).
ii. Microscopie lectronique

2) Cytophysiologie
a. Polynuclaire neutrophile

Comme nous l'avons vu, le polynuclaire neutrophile, dont la dure de vie est de 5 jours :
possde des enzymes lysosomiales qui lui permettent d'attaquer et de dtruire les bactries
(phagocytose);
est attir par certaines substances (on parle de chimiotactisme);
peut sortir des capillaires (diapdse) pour aller rejoindre un ventuel foyer inflammatoire au
niveau du tissu conjonctif.
b. Polynuclaire osinophile

Sa dure de vie est de 8 10 jours. Le nombre de PE augmente dans les phnomnes allergiques
(hypersensibilit immdiate) et dans certaines infections parasitaires. En effet, le PE possde :
un faible pouvoir phagocytaire mais slectif, c'est dire qu'il slectionne les complexes
antignes-anticorps phagocyter : il sagit surtout des anticorps de type IgE, ces derniers tant
souvent rencontrs au cours des infections parasitaires;
Anne universitaire : 2013-2014

Page 36

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


des enzymes qui inactivent l'histamine ainsi que d'autres facteurs librs au cours de la
raction allergique.
c. Polynuclaire basophile :
Dure de vie = 12 15 jours. Son pouvoir de phagocytose et de dplacement est limit. Par contre, le
PB ragit l'action de certains antignes (allergnes) en librant le contenu de ses granulations : le PB
participe ainsi aux ractions d'hypersensibilit (retarde).
d. Lymphocytes

Ceux qui sont prsents dans le sang ne reprsentent qu'une faible partie de la population
lymphocytaire; la plupart d'entre eux se localisent dans le tissu lymphode.
Les lymphocytes jouent en effet, un rle trs important dans les processus immunitaires. On compte
3 grandes familles fonctionnelles :
Lymphocytes B : Ils possdent des immunoglobulines de surface et reprsentent 5 15 % des
lymphocytes. Lorsqu'ils sont activs par un antigne, ils peuvent se transformer en plasmocytes
qui sont des cellules :
- riches en ribosomes libres, en rticulum endoplasmique granuleux et comportant un appareil
de Golgi important avec des vsicules de scrtion contenant des immunoglobulines;
- responsables du phnomne d'immunit humorale;
- se trouvant dans la moelle osseuse, le tissu conjonctif et les organes lymphodes
priphriques (rate). Autrement dit, l'tat normal, il n'y a pas de plasmocytes dans le sang.
Lymphocytes T : Ils commencent se former dans la moelle osseuse et se diffrencient dans le
thymus. Les lymphocytes T reprsentent 65 75 % des lymphocytes et montrent un cytoplasme
contenant les corps de Gall (lysosomes associs une gouttelette lipidique). Enfin, les
lymphocytes T sont impliqus dans l'immunit mdiation cellulaire.
Lymphocytes natural killer (NK) : ils reprsentent 10 20 % des lymphocytes et servent la
destruction des cellules tumorales.
e. Monocyte

Il constitue la forme indiffrencie et immature du macrophage (systme des monocytesmacrophages).


C- Ligne plaquettaire

Elle dsigne tous les lments cellulaires rencontrs au cours de la formation des plaquettes ou
thrombocytes. Ces derniers sont des lments sanguins anucls qui jouent un rle essentiel pour
arrter le saignement (hmostase) et provoquer la coagulation.
1) Donnes morphologiques
a. Microscopie optique

L'examen l'tat frais montre que les plaquettes :


ont une forme lenticulaire et sont regroupes en petits amas;
sont dpourvues de noyau et correspondent donc des fragments cytoplasmiques limits par une
membrane; elles prsentent cependant des granulations;
se rtractent (la surface cellulaire devient irrgulire) lorsqu'elles sont actives avec mission de
longs prolongements.
Sur un frottis color au M.G.G, les thrombocytes apparaissent comme des fragments cellulaires de 2
5 , dans lesquels on distingue :
une rgion priphrique, homogne, basophile : le hyalomre;
une rgion centrale, granuleuse, faite de granulations azurophiles : le granulomre. Les
granulations correspondant de l'ATP, de l'ADP, de la srotonine, des grains de glycogne
b. Microscopie lectronique

Elle rvle :
des mitochondries et des vacuoles;
Anne universitaire : 2013-2014

Page 37

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


un cytosquelette riche en protines contractiles : microfilaments et microtubules (ce qui explique
les expansions mises par le hyalomre lors de l'activation des plaquettes).

V Cytophysiologie :
Les plaquettes contiennent des enzymes (cholinestrases, enzymes glycolytiques), de la
thrombosthnine (protine contractile) et de la srotonine (substance vaso-active). Elles jouent un rle
capital dans l'hmostase (arrt du saignement) par la formation du clou plaquettaire dont la dure du
vie est de 3 5 jours.
IV. Hmatopose
A- Gnralits

Les lments du sang vont se former dans la moelle osseuse rouge (hmatopotique) situe dans la
diaphyse des os longs, les piphyses et les os plats. La moelle osseuse, riche en capillaires sinusodes,
est faite :
d'un stroma o se trouvent des cellules fixes : cellules rticulaires, adipocytes, macrophages;
de cellules libres : correspondant aux cellules des diffrente lignes hmatopotiques.
L'hmatopose se dfinit comme l'ensemble des processus de diffrenciation, de prolifration et de
maturation qui conduisent de la cellule souche multipotente (msenchymateuse) la cellule
sanguine mre. Elle intresse 3 compartiments cellulaires et donne naissance 9 lignes sanguines.
B- Compartiments hmatopotiques (3)

L'hmatopose se droule dans trois compartiments cellulaires successifs :


le compartiment des cellules souches : ces dernires sont multipotentes et garantissent la
permanence de la production hmatopotique au cours de la vie de l'individu;
le compartiment des cellules dtermines : celles-ci ne sont plus capables que d'un nombre
limit de divisions;
le compartiment des cellules en voie de maturation : il constitue une tape de transition entre
les compartiments prcdents et le compartiment cellulaire sanguin. Les cellules qui le
constituent sont les seules morphologiquement dcelables.
C- Lignes hmatopotiques (an nombre de 9)

A partir d'une cellule souche multipotente (CSM), deux grandes voies de diffrenciation se dgagent :
1) la cellule souche lymphode (CFU-L : Colony Forming Unit - Lymphocyte)
Elle donne naissance, aprs le stade de cellules dtermines (lymphocytes pr-T et pr-B) aux
lymphocytes T (diffrencis dans le thymus) et aux lymphocytes B (diffrencis dans la moelle
osseuse).
Cellule
Lymphoblaste
Lymphocyte pr- (T ou B)
Lymphocytes T ou B

Caractristiques principales
Appartient au compartiment des cellules dtermines
Plus de division cellulaire; Diffrenciation

2) la cellule souche mylode (CFU-GEMM)


Elle est la source de 5 types de cellules dtermines :
a. La BFU-E (Birth Forming Unit-Erythrocyte)

Elle donnera l'hmatie, aprs tre passe par les stades successifs de l'rythropose (voir ci-dessous) :
Cellule
CFU-E
Prorythroblaste
Anne universitaire : 2013-2014

Caractristiques principales
Appartient au compartiment des cellules dtermines
Cellule arrondie (25 de diamtre)
Page 38

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


Erythroblaste basophile I
Cytoplasme basophile
Erythroblaste basophile II
Cytoplasme trs basophile; Dbut de la synthse d'Hb
Erythroblaste polychromatophile I Cytoplasme de plus en plus color en rose gris (osinophile)
Erythroblaste polychromatophile II
Erythroblaste acidophile
Rticulocyte
Hmatie mre

Plus de division cellulaire; Eosinophilie plus forte (Hb +++)


Noyau dense pycnotique (va dgnrer)
Possde encore quelques ribosomes qui synthtisent de l'Hb
Petite cellule (7); Absence d'organites intracellulaires

Pendant cette rythropose, se produisent donc :


Multiplication cellulaire (jusqu'au stade d'rythroblaste polychromatophile II. Il n'y a, par la
suite, qu'une simple diffrenciation cellulaire);
Diminution de la taille des cellules;
Diminution de la basophilie initiale par perte progressive des organites cytoplasmiques;
Augmentation de l'osinophilie par augmentation de l'hmoglobine;
Perte du noyau.
b. La CFU-GM

Elle donnera :
la CFU-G : l'origine des granulocytes neutrophiles (Granulopose: Voir IV/C/2/d);
la CFU-M : l'origine des monocytes, comme le montre le tableau ci-dessous :
Cellule
CFU-M
Monoblaste
Promonocyte
Monocyte

Caractristiques principales
Appartient au compartiment des cellules dtermines
Cellule de grande taille; Noyau arrondi
Grand noyau avec plusieurs nucloles; Plus de division cellulaire
Grande cellule (40); Noyau encoch (rniforme)

c. La CFU-Eo

Elle donnera les granulocytes osinophiles.


d. La CFU-B

Elle donnera les granulocytes basophiles et les mastocytes.


Qu'il s'agisse de la ligne neutrophile, osinophile ou basophile, toutes les cellules qui donneront
naissance aux polynuclaires passent par les stades de la granulopose (Voir tableau ci-dessous):
Cellule
CFU- (GM ou Eo ou B)
Myloblaste
Promylocyte
Mylocyte
Mtamylocyte
Granulocyte

Caractristiques principales
Appartient au compartiment des cellules dtermines
Gros noyau avec 3 nucloles, Cytoplasme basophile
Apparition de granulations non spcifiques (azurophiles)
Granulations spcifiques (osinophiles, basophiles ou
neutrophiles)
Mme type de granulations que le mylocyte-mre; Plus de
division cellulaire
Noyau allong en fer cheval, plurilob

Au cours de la granulopose, il y a donc :


Diminution du volume cellulaire;
Apparition des granulations spcifiques;
Multiplication cellulaire (jusqu'au stade de mtamylocyte).
e. La CFU-MEG

Elle donnera les plaquettes aprs tre passe successivement par les stades de la thrombopose.
Cellule
Caractristiques principales
Mgacaryoblaste
Cytoplasme trs basophile; Pas de division cellulaire
Anne universitaire : 2013-2014

Page 39

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


Mgacaryocyte basophile
Noyau trs volumineux (polyplode)
Mgacaryocyte thrombocytogne Volumineux (150 m) avec dgradation du noyau puis explosion
cellulaire.
Plaquettes
Fragments cellulaires anucls

Anne universitaire : 2013-2014

Page 40

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

I. Cellules souches

II. Prlymphocyte
Cellules dtermines
T

III. Cellules en1)voie


de maturation
Lymphocyte
T
2) Lymphocyte B

Prlymphocyte B

Plasmocyte

BFU-E

3) Hmatie

CFU-E

CFU-MEG

4) Mgacaryocyte
Plaquettes
CFU- G

5) Polynuclaire
neutrophile

CFU-M

6) Monocyte

CFU-GM

CFU-Eo

CFU-B

7) Polynuclaire
osinophile
8) Polynuclaire
basophile
9) Mastocyte

Les 3 compartiments et les 9 lignes hmatopotiques

D- Rgulations de l'hmatopose

Elle est assure par un grand nombre de molcules, en particulier des cytokines (facteurs de croissance
glycoprotiques), dsignes sous le terme de facteurs stimulateurs de colonies (Colony Stimulating
Factors : CSF), savoir :
l'rythropotine : scrte par les reins, cette hormone intervient dans l'rythropose en stimulant
la transformation des CFU-E en prorythroblastes;
l'interleukine-3 (Il-3) : scrte par les lymphocytes T et les cellules de l'piderme, elle a pour
cible, les cellules souches multipotentes, la majorit des cellules prcurseurs (ou cellules
dtermines) ainsi que beaucoup de cellules en voie de diffrenciation;
le G-CSF, le M-CSF et le GM-CSF : agissent, au niveau de la leucopose, respectivement sur les
cellules prcurseurs des granulocytes, des monocytes ainsi que de ces deux varits de cellules.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 41

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

Questions Rponse Ouverte Courte


1)
2)
3)
4)
5)

Donnez la composition chimique du globule rouge.


Citez les diffrents types de leucocytes.
Dcrivez l'aspect du lymphocyte en microscopie optique.
Citez les proprits et les rles du polynuclaire neutrophile.
Expliquez la rgulation de l'hmatopose.

Questions Choix Multiple


1. La formule leucocytaire donne :
A) le nombre de leucocytes par mL de sang
B) le pourcentage des diffrentes populations leucocytaires
C) le nombre de leucocytes par L de sang
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
2. L'hmatie est caractrise par :
A) son gros noyau arrondi, chromatine dense
B) l'absence de cytoplasme
C) sa grande rigidit
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
3. Le polynuclaire osinophile :
A) est la varit la plus importante de polynuclaires (50 70%)
B) se caractrise par des granulations azurophiles
C) a pour rle essentiel la phagocytose des structures cellulaires vieillies
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
4. Le monocyte :
A) dsigne une petite cellule d' peine 7 m de diamtre
B) drive du lymphocyte
C) peut donner le macrophage : cellule de dfense
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
5. L'rythropose :
A) est le processus qui mne du rticulocyte l'hmatie
B) se droule dans le thymus
C) est stimule par une hormone d'origine rnale
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste

Anne universitaire : 2013-2014

Page 42

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

TISSU MUSCULAIRE
I. Gnralits
Le tissu musculaire est constitu par des cellules spcialises : les cellules musculaires ou myocytes,
dont la fonction principale est la contraction. Cette dernire relve de diffrenciations
cytoplasmiques : les myofibrilles, qui dsignent un ensemble de myofilaments d'actine et de myosine,
orients et agencs dans un ordre rigoureux.
Les myocytes diffrent sur les plans :
structural (prsence ou absence d'une striation des myofibrilles);
fonctionnel (myocytes volontaires ou involontaires).
Ds lors, les muscles se classent en :
muscle stri volontaire (muscle squelettique);
muscle stri involontaire (myocarde);
muscle lisse involontaire (paroi des organes creux comme lestomac par exemple).
II. Tissu musculaire lisse
A- La cellule musculaire lisse

1) Structure en microscopie optique


Cest une cellule :
de forme allonge se terminant par deux extrmits trs effiles (c'est dire fusiforme) avec les
dimensions suivantes : longueur (L) = 50-100 m, largeur (l) = 4-6 m;
limite par une membrane plasmique trs fine ou sarcolemme.
Elle contient :
un noyau : unique, central;
un cytoplasme : renfermant :
- un appareil de Golgi, des mitochondries, un centre cellulaire et du glycogne baignant dans le
sarcoplasme. Ce dernier est abondant autour du noyau (sarcoplasme axial);
- des myofibrilles : filaments homognes, non stris, anisotropes, dun diamtre moyen de
0.3 m, reprsentant les lments contractiles et constituant le myoplasme. Elles sont
tendues dune extrmit lautre de la cellule et occupent la totalit de son volume, en
mnageant une place pour le noyau.
2) Structure en microscopie lectronique
a. Myofibrilles

Elles sont le rsultat de lagrgation de structures beaucoup plus fines : les myofilaments. Ces
derniers, disperss dans toute la cellule, comptent 3 types :
filaments fins (d'actine) : Diamtre (D) = 4 8 nm.
filaments pais (de myosine) : D = 13 18 nm.
filaments intermdiaires : D = 10 nm. Ils ne contiennent ni actine, ni myosine et entrent dans la
constitution du cytosquelette.
b. Membrane plasmique ou sarcolemme
i. La face externe est en rapport avec :

le cell-coat et
la lame basale (ou glycocalyx) : complexe glycoprotique situ en dehors de
la membrane plasmique.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 43

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

ii. La face interne,

elle, est accole par endroits, aux plaques dattache des filaments

fins dactine.
iii. Par ailleurs, la membrane plasmique offre dcrire trois types de structures
spcialises :

les vsicules plasmalemmales (riches en Ca++, Na+, K+, Mg++);


les nexus ou jonctions de type gap (permettent les changes intercellulaires);
les puits (invaginations de la membrane plasmique) et les vsicules
manteles : captent et transportent diverses molcules fixes sur des
rcepteurs spcifiques.
c. Rticulum sarcoplasmique

Cest un rseau tridimensionnel de tubules, prdominance lisse dont le rle serait daccumuler le
calcium (ce dernier constitue l'lment primordial de la contraction musculaire).
d. Mitochondries

Elles se disposent soit la priphrie de la cellule, soit dans le sarcoplasme axial et fournissent
lnergie ncessaire aux phnomnes de contraction.
3) Variations de forme des cellules musculaires lisses
a. Cellules rameuses

Elles sont localises dans la tunique moyenne des grosses artres lastiques (aorte) et entrent en
contact, grce leurs prolongements, avec les cellules musculaires voisines.
Les cellules rameuses sont, la fois, contractiles et doues de proprits de synthse.
b. Cellules myopithliales

Dorigine ectoblastique, elles sont incluses entre la lame basale et les cellules glandulaires des acini de
certaines glandes exocrines (Ex.: glandes salivaires) et envoient de multiples prolongements (riches en
myofilaments) dont la contraction permet lexpulsion du produit de scrtion.
c. Cellules myopithliodes

Ces cellules ont subi une diffrenciation particulire qui les rapproche la fois des cellules pithliales
et des cellules scrtrices (Ex.: cellules de Ruyters de lappareil juxta-glomrulaire).
B- Le muscle lisse

1) Structure
Le muscle lisse est constitu par des faisceaux de cellules musculaires lisses (galement dites fibres
musculaires lisses). En effet, ces dernires sont rarement isoles et se regroupent plutt en faisceaux.
Le faisceau constitue l'unit fonctionnelle du muscle lisse.
Dans un faisceau, les fibres musculaires lisses :
sont orientes paralllement son axe et imbriques de telle sorte que la partie moyenne dune
fibre est en rapport avec les extrmits effiles des fibres voisines;
sont, chacune, entoures par une lame basale sur laquelle sinsre des fibres de rticuline et des
fibres de collagne (responsables de la cohsion de lensemble des fibres). Ce tissu conjonctif
intrafasciculaire se nomme endomysium.
Les faisceaux sont :
parfois isols : ralisant alors, eux seuls, un vritable organe (muscle arrecteur du poil);
le plus souvent associs les uns aux autres. Chaque faisceau est entour par un primysium
(tissu conjonctif interfasciculaire), le sparant et lunissant au faisceau voisin.
2) Vascularisation
Sanguine : Elle est pauvre en raison des faibles dpenses nergtiques du muscle lisse. Les
artrioles se rsolvent en un rseau capillaire, mailles longitudinales, qui ne traverse que le
primysium. Les capillaires ne pntrent jamais l'intrieur d'un faisceau.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 44

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


Lymphatique : Elle est galement pauvre, rduite quelques capillaires anastomoss, localiss
uniquement dans le primysium.
3) Innervation
Elle dpend du systme nerveux vgtatif, la contraction du muscle lisse chappant au contrle de la
volont.
Les nerfs moteurs autonomes, qui comprennent de nombreux axones (une centaine) :
pntrent dans le muscle lisse;
se divisent en faisceaux de 10 20 fibres qui cheminent dans le primysium;
ne librent que quelques axones qui pntrent lintrieur du faisceau. Ces derniers sont
variqueux et, dans leur partie terminale, monoliformes.
III. Muscle stri squelettique
A- Gnralits

Un muscle est un organe complexe, entour d'une aponvrose et dont la fonction est de se contracter
(ou de se relcher). Il comprend:
Tissu musculaire : fait de :
- fibres musculaires stries;
- cellules satellites : ces dernires, situes entre la membrane basale et le sarcolemme de la
cellule musculaire strie, possdent une activit mitotique qui permet la croissance et la
rgnration du muscle.
Charpente conjonctive : unit les fibres musculaires stries entre elles et transmet les
mouvements de contraction.
Vaisseaux
Formations nerveuses
B- Histologie topographique

1) Fibres musculaires stries


a. Dfinition

Ce sont les units fonctionnelles du muscle stri. Il s'agit de cellules multinucles dont le
sarcoplasme contient des myofibrilles stries transversalement.
b. Forme

Les fibres musculaires stries peuvent tre cylindriques, fusiformes ou coniques.


c. Dimensions

Diamtre = 10 100 m, Longueur = de quelques cm jusqu' 34 cm.


d. Structure

Sarcolemme (Voir muscle lisse);


Noyaux : priphriques, ovalaires, L = 8 10 m, nombre trs important (~100), ne se divisent
pas.
Sarcoplasme : Il comporte :
- un appareil de Golgi au ple de chaque noyau;
- des enclaves cytoplasmiques (vacuoles lipidiques, glycogne);
- des mitochondries ainsi que
- de la myoglobine : pigment rouge, proche de l'hmoglobine, fixant l'oxygne apport par le
sang puis le cdant aux mitochondries. Il donne sa couleur au muscle : les muscles stris sont
des muscles rouges par opposition aux muscles lisses qui sont des muscles blancs car pauvres
en myoglobine.
Myoplasme : dsigne l'ensemble des myofibrilles.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 45

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


2) Charpente conjonctive
a. Aponvrose ou pimysium

Il s'agit d'un tissu conjonctif fait de fibres de collagne disposes en plans superposs et recouvrant
lensemble du muscle.
b. Primysium

C'est un tissu conjonctif envoyant des cloisons conjonctives qui vont dcouper le muscle en faisceaux
musculaires.
c. Endomysium

L'endomysium dsigne le tissu conjonctif qui, dans un faisceau, enveloppe chaque fibre musculaire
strie et la spare des fibres voisines.
3) Points d'insertion du muscle l'os
a. Tendon
b. Aponvrose d'insertion
c. Conjonctif du prichondre ou du prioste
C- La myofibrille : unit contractile de la fibre musculaire strie

1) Structure en microscopie optique


a. Disposition (Voir schma)
b. La myofibrille est strie (Voir schma)
c. Le sarcomre : l'unit contractile de la myofibrille (Voir schma)

2) Structure en microscopie lectronique (Voir schma)


3) Rapports des myofibrilles avec les lments sarcoplasmiques
a. Avec les mitochondries

Dans le sarcoplasme intermyofibrillaire, on observe deux mitochondries par sarcomre,


disposition parallle l'axe de 1a myofibrille. Elles sont essentielles car elles fournissent l'nergie
ncessaire la contraction de la myofibrille.
b. Avec le systme canaliculaire

: correspond l'ensemble des tubules T : cavits cylindriques


formes par des invaginations du sarcolemme et entourant toutes les myofibrilles au
niveau de la jonction (Disque I, Disque A).
i. Systme transverse T

: cest un rseau de tubules parallles l'axe des


myofibrilles et changeant des anastomoses transversales, situes de part et d'autre de
chaque tubule T et dilates en forme de sacs appels citernes terminales. Ces
dernires entourent compltement chaque myofibrille.
N.B.: Le terme de triade est rserv lensemble constitu par les trois tubules suivants : un tubule T
flanqu de deux citernes terminales du rticulum sarcoplasmique.
ii. Rticulum sarcoplasmique

D- Vascularisation

1) Sanguine
Elle est assure par un rseau capillaire, mailles rectangulaires, envoyant des ramifications dans le
primysium puis dans l'endomysium.
2) Lymphatique
Elle dpend de capillaires logs uniquement dans la primysium.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 46

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

E- Innervation

1) Innervation motrice des f.m.s. : la plaque motrice


a. Dfinition

La plaque motrice est une structure composite complexe. Elle ralise une synapse axo-somatique
responsable de la transmission de linflux neveux la fibre musculaire strie.
b. Structure
i. En microscopie optique (Voir schma)
ii. En microscopie lectronique (Voir schma)

c. Mcanisme daction

La plaque motrice transmet, la fibre musculaire strie, l'influx moteur qui arrive par le motoneurone
(gamma) de la corne antrieure de la moelle pinire. Il est noter que :
En l'absence d'excitation, il existe une diffrence de potentiel entre les deux faces de la
membrane axonique (potentiel de repos = -70 mV);
Quand le systme nerveux central donne un ordre un muscle, un signal lectrique, londe de
dpolarisation, cre un potentiel daction qui se propage le long des membranes excitables des
nerfs puis des muscles, entranant la contraction de ces derniers.
d. Unit motrice
i. Dfinition :

Une unit motrice est l'ensemble des fibres musculaires stries


innerves par un motoneurone commun.
ii. Constitution :

Corps cellulaire du motoneurone;


Axone de ce motoneurone (axone primaire) : gagne un nerf moteur en
cheminant dans la racine antrieure de la moelle pinire;
Jonction neuromusculaire;
Axones moteurs secondaires ou terminaux : ce sont des ramifications de
laxone primaire;
Fibres musculaires stries : innerves par ce mme motoneurone.
2) Innervation sensitive
a. Fuseaux neuromusculaires
i. Dfinition :

Ce sont des mcanorcepteurs qui rpondent spcifiquement aux


variations passives ou actives de la longueur du muscle.
ii. Structure :

Un fuseau neuromusculaire a une forme allonge (L = 7 - 10 nm),


renfle dans la partie moyenne. Il comprend les lments suivants :
Tissu conjonctif du fuseau : chaque fuseau neuromusculaire est engain dans
son tiers moyen (rgion quatoriale) par une capsule externe conjonctive qui
limite un espace trs large, l'espace priaxial. Ce dernier, rempli de liquide,
est travers en son centre par un faisceau de 4 12 fibres musculaires
intrafusales.
Fibres musculaires intrafusales :
- sac nuclaire (D = 22 m) : dsigne leur partie moyenne renfle car
contenant de nombreux noyaux;
- chane nuclaire (D = 11 m) o les noyaux se disposent en une seule
range.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 47

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


Terminaisons sensitives
- primaires : dpendent des fibres nerveuses de type Ia (D=12 22 m)
conduction rapide. Elles pntrent dans la rgion quatoriale et s'enroulent
en spirale autour des deux types de fibres intrafusales.
- secondaires : dpendent de fibres nerveuses de type II (D=4 12 m),
inconstantes et senroulant principalement autour des fibres intrafusales
chane nuclaire.
b. Organes neurotendineux de Golgi
i. Dfinition :

II s'agit de formations encapsules contenant les arborisations


terminales de fibres nerveuses affrentes spcifiques, sensibles la tension du
tendon.
ii. Localisation :

Les organes neuro-tendineux de Golgi sont situs sur le trajet des


fibres collagnes du tendon :
soit dans la jonction myotendineuse,
soit dans le tendon.
iii. Structure :

Ils sont fusiformes (L = 1600 m, D =22 m), grand axe parallle


la direction des fibres de collagne. Ils comprennent :
capsule conjonctive : trs fine;
faisceau tendineux : occupe l'axe de l'organe neurotendineux avec des fibres
de collagne senroulant lune sur lautre;
nerf affrent : constitu de plusieurs fibres nerveuses myliniques.
F- Histophysiologie

Londe de dpolarisation arrive dans les tubules T qui la transmettent rapidement tous 1es
sarcomres.
Le Ca++, accumul dans le rticulum sarcoplasmique, est alors libr et entre en contact avec
les myofilaments o il confre la myosine une activit ATPasique : Myosine + ATP
ADP + Pi + Energie.
Cette nergie est ncessaire au dplacement de la tte de la molcule de myosine sur les sites
de liaison successifs, localiss sur la molcule d'actine; d'o le glissement observ, des
filaments fins sur les filaments pais.
Cest ainsi quau cours de la contraction musculaire, les bandes I et H du sarcomre
rtrcissent alors que la longueur de la bande A reste inchange (le sarcomre se raccourcit
de 20 50 % de sa longueur initiale).
IV. Tissu myocardique
A- Gnralits

Le myocarde est form de :


cellules musculaires qui s'associent bout bout en fibres cardiaques par des jonctions
scalariformes (aspect en marches descalier);
tissu conjonctif situ entre les fibres cardiaques;
un riche rseau capillaire et lymphatique;
fibres nerveuses sympathiques et parasympathiques.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 48

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

Bien que toutes les cellules musculaires du myocarde peuvent se contracter et transmettre lexcitation,
on distingue :
les cellules myocardiques dites de travail;
les cellules cardionectrices (nodales et de conduction) : elles gnrent et conduisent londe
dexcitation cardiaque partir du nud sinusal.
B- La cellule myocardique

1) Structure en microscopie optique


a. Fibre myocardique

Elle est compose de plusieurs cellules myocardiques alignes, spares par des stries, de 2 m
dpaisseur, disposes intervalles rguliers et sur toute la largeur des cellules : les stries
scalariformes.
b. Cellule myocardique

Elle est grossirement cylindrique (D = 5 20 m) avec des extrmits souvent ramifies et offre
dcrire :
une striation transversale : identique celle de la cellule musculaire strie;
seulement un noyau central, pauvre en htrochromatine et incapable de se diviser dans les
fibres musculaires adultes;
un sarcoplasme axial abondant et renfermant divers organites (appareil de Golgi, mitochondries),
du glycogne, de la myoglobine et un pigment jaune ou bruntre : la lipofuschine;
des myofibrilles : identiques celles du muscle squelettique.
N.B. : les stries scalariformes occupent lemplacement dune strie Z.
2) Structure en microscopie lectronique
a. Strie scalariforme

Elle apparat forme par un ensemble de disques intercalaires appartenant aux fibres myocardiques
juxtaposes.
b. Appareil contractile

Il est le mme que celui de la fibre musculaire strie. Cependant, les myofilaments ne sont pas agencs
en myofibrilles. Ils occupent la totalit de la cellule myocardique lexception du sarcoplasme axial.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 49

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

Questions Rponse Ouverte Courte


1)
2)
3)
4)
5)

Donnez la structure d'une cellule musculaire lisse en microscopie optique.


Donnez la structure d'une cellule musculaire strie en microscopie optique.
Donnez la structure d'une cellule myocardique en microscopie optique.
Schmatisez un sarcomre.
Dcrivez la charpente conjonctive du muscle.

Questions Choix Multiple


1. Le sarcoplasme :
A) dsigne le cytoplasme de la fibre myocardique
B) occupe la totalit de la cellule musculaire lisse, mais est surtout abondant
aux extrmits
C) contient le myoplasme
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
2. Les myofibrilles :
A) s'assemblent pour former des myofilaments
B) se localisent, au niveau de la cellule musculaire lisse, uniquement dans la
rgion prinuclaire
C) reprsente l'unit contractile de la fibre musculaire strie
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
3. Un fuseau neuromusculaire :
A) se caractrise par l'absence de revtement conjonctif
B) dcle les variations de longueur du muscle
C) assure l'innervation motrice du muscle
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
4. L'organe neuro-tendineux de Golgi :
A) est sensible la tension du muscle
B) ne comporte pas de structure sensitive
C) est noy entre les cellules musculaires lisses
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
5. La cellule myocardique :
A) est le sige d'une activit mitotique intense l'ge adulte
B) contient jusqu' cent noyaux
C) comporte un sarcoplasme axial trs rduit
D) aucune des rponses prcdentes n'est juste
Anne universitaire : 2013-2014

Page 50

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

TISSU

NERVEUX

I-GENERATITES : Le tissu nerveux, d'origine neuro-ectoblastique, comporte :


des cellules nerveuses ou neurones, ainsi que
des cellules de soutien (ou nvrogliques).
Le cerveau possde, lui seul, plus de 100 milliards de neurones qui consomment 20% de l'oxygne
total et qui interagissent grce des connexions appeles synapses.
Doue de proprits multiples, la cellule nerveuse :
reoit, traite des informations puis produit un signal lectrique qu'elle conduit et transmet;
est unique, n'tant ni quivalente sa voisine ni interchangeable (du fait de sa position
particulire dans le systme nerveux et des synapses dtermines avec d'autres neurones ou avec
la priphrie);
ne se divise pas : le stock total de neurones est dtermin trs tt dans la vie;
n'utilise comme mtabolite nergtique que le glucose.
II. Neurones
A- Organisation gnrale

Les neurones (d'une taille de 3 120m) reprsentent la partie excitable du tissu nerveux et
comportent :
un corps cellulaire (ou soma) qui comprend :
- le noyau;
- le pricaryon (cytoplasme).
des prolongements cellulaires :
- les dendrites;
- laxone.
B- Classifications

1) En fonction du nombre de prolongements cellulaires


Un neurone peut-tre :
unipolaire : comportant un axone et pas de dendrites;
bipolaire : comportant un axone et une dendrite (Ex.: neurone bipolaire de la rtine);
pseudounipolaire : dessinant un neurone en T (Ex.: neurone du ganglion rachidien);
multipolaire : avec plusieurs dendrites et un seul axone (Ex.: motoneurone de la corne
antrieure de la moelle pinire).
2) En fonction du corps cellulaire
Un neurone peut-tre :
sphrique;
stellaire (en forme d'toile);
fusiforme (souvent bipolaire);
pyramidal (Ex.: neurone du cortex crbral moteur).
3) En fonction de l'axone
Neurone de Golgi de type I : axone long, non ramifi, mylinis.
Neurone de Golgi de type II : axone court, ramifi, non mylinis.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 51

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

C- Morphologie et ultrastructure

1) Corps cellulaire ou Soma


Il comporte les lments suivants :
a. Noyau

Central et unique, il possde un nuclole (dont l'importance dpend de lactivit du neurone).


b. Pricaryon

Il s'agit du cytoplasme entourant le noyau. Il comprend :


: color au bleu daniline, il correspond en fait (en microscopie
lectronique) des amas de citernes de rticulum endoplasmique granuleux entre
lesquelles se trouvent de nombreux ribosomes libres. Ce corps fabrique les protines
ncessaires au neurone (enzymes, cytosquelette, neuromdiateurs) et se localise
partout sauf au niveau du cne dimplantation (Voir II-C-2-b).
i. le corps de NISSL

ii. lappareil

de

Golgi

: habituellement trs volumineux, il enveloppe les


neurotransmetteurs et produit des vsicules.
iii. les mitochondries :

utilisent uniquement le glucose comme nutriment.

iv. le cytosquelette :

est compos par 3 types de filaments :


les microfilaments (MF) : constitus d'actine, ils ont un diamtre de 5 7nm.
les microtubules (MT) : ils sont forms par l'assemblage de deux protines :
les tubulines et . Leur diamtre est de 24nm.
les filaments intermdiaires neuronaux (ou neurofilaments) : leur diamtre
est de 10nm. Il s'agit d'un rseau constitu par trois protines (NF-H, NF-L,
NF-M) de PM diffrent. Les neurofilaments se rassemblent sous forme de
neurofibrilles colores par les sels dargent. Ils dterminent la forme
cellulaire et permettent le transport de substances vers les dendrites et les
axones.

: correspondent des inclusions jauntres qui sont des rsidus de


dgradation incomplte au sein de lysosomes. Elles rendent compte du vieillissement
des neurones.
v. les lipofuscines

2) Prolongements cytoplasmiques
a. Les Dendrites

Elles mesurent parfois jusqu' 10 cm (nerfs sensitifs), sont plus ou moins ramifies et abondantes;
apportent les informations (conduction centripte);
ne sont jamais mylinises.
Lpine dendritique ralise une structure particulire. Elle sert de rcepteur synaptique et permet
donc le contact inter-neuronal :
labile, elle disparat avec le vieillissement ou sil ny a pas de neurone en face. En revanche, un
neurone stimul fabrique de nouvelles pines dendritiques;
retrouve dans la partie mdiane des dendrites, elle est faite d'paisses expansions sacculaires de
la membrane plasmique (en pile dassiette).
b. L'axone

prend en charge linformation centrifuge et peut tablir jusqu 100 connexions synaptiques;
montre la base un cne dimplantation : c'est le dpart des potentiels daction ou des
hyperpolarisations;
comporte un cytosquelette important, des mitochondries ainsi que des neurofibrilles, l'ensemble
tant limit par une membrane : l'axolemme;
Anne universitaire : 2013-2014

Page 52

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


est le sige d'un va et vient (flux) antrograde et rtrograde :
- le flux antrograde lent (1 3mm/j) apporte les enzymes, les lments du cytosquelette;
- le flux antrograde rapide (400mm/j) apporte les vsicules synaptiques (neurotransmetteurs
ou hormones);
- le flux rtrograde sert au recyclage des organites vieillis.
D- Synapses

1) Ultrastructure de la synapse
Elle montre :
un lment prsynaptique : le bouton synaptique. Il contient des vsicules de taille et de forme
variables, remplies de neurotransmetteurs. La membrane plasmique est paissie.
la fente synaptique : mesure de 20 50nm.
llment postsynaptique : est caractris par un paississement membranaire suprieur celui
de llment prsynaptique. Il comporte galement un appareil sous-pineux.
2) Types de neuromdiateurs
Ils agissent sur des canaux rcepteur-dpendants et sont responsables de :
dpolarisation : c'est le cas de l'actylcholine ou du glutamate ( l'origine d'un influx
excitateur);
hyperpolarisation : pour le GABA ou acide gamma-amino-butyrique ( l'origine d'un influx
inhibiteur);
rgulation de l'influx (on parle de neuromodulateur): cas de la dopamine. Elle donne de
lAMPc qui rend le neurone plus sensible.
3) Classification
a. Fonctionnelle

On distingue :
la synapse excitatrice : axo-dendritique (voir en b.) avec une fente de 30nm, montre un aspect
asymtrique de la membrane plasmique (la membrane plasmique post-synaptique est plus
paisse que la prsynaptique) et les vsicules sont sphriques;
la synapse inhibitrice est axo-somatique avec une fente de 20nm; elle est symtrique et les
vsicules sont aplaties (en galette).

b. Topographique

synapse axo-dendritique,
synapse axo-somatique,
synapse axo-axonique et
synapse dendro-dendritique (cas de la synapse rciproque du bulbe olfactif. Une synapse est
dite rciproque lorsque si A excite B alors B inhibe ou rgule A).
c. Biochimique

Chaque vsicule contient un et un seul neurotransmetteur mais dans un boutons synaptique, il peut y
avoir plusieurs neurotransmetteurs. On distingue :
des synapses cholinergiques;
des synapses noradrnergiques;
des synapses dopaminergiques.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 53

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

E- Fibres nerveuses

L'axone, en s'entourant d'enveloppes, constitue une fibre nerveuse. Selon le type d'enveloppe qu'elles
possdent, les fibres nerveuses sont classes en :
fibres nerveuses sans gaine de myline et sans gaine de Schwann;
fibres nerveuses sans gaine de myline et avec gaine de Schwann;
fibres nerveuses avec gaine de myline et gaine de Schwann;
fibres nerveuses avec gaine de myline et sans gaine de Schwann.
Notons que les fibres nerveuses (runies par des couches conjonctives : Voir II-E-3-a-iii) s'associent
pour former des nerfs.
1) Fibres amyliniques sans gaine de Schwann
Les axones sont nus : il n'y a rien d'autre que l'axolemme. C'est le cas des fibres embryonnaires, des
fibres de la substance grise des centres nerveux (cerveau, moelle), de mme que la rgion d'origine ou
de terminaison des axones.
2) Fibres amyliniques avec gaine de Schwann
Elles constituent les fibres post-ganglionnaires du systme nerveux vgtatif et les filets olfactifs. Un
ou plusieurs axones sont envelopps dans une gaine de Schwann paisse.
3) Fibres myliniques avec gaine de Schwann
Ce sont les fibres des nerfs priphriques (nerfs crbro-spinaux). Leur diamtre est fonction de la
gaine de myline et de la vitesse de conduction. Elles sont mono-axoniques.
a. Microscopie optique

Chaque fibre est forme de trois lments, avec de l'intrieur vers l'extrieur : le cylindraxe (ou
axone), la gaine de myline et finalement la gaine de Schwann, les fibres tant recouvertes de tissu
conjonctif.
: birfringente en lumire polarise, elle apparat interrompue
au niveau de portions annulaires rtrcies : les nuds (ou tranglements) de Ranvier.
Les manchons inter-annulaires ou internodes sont, eux aussi, interrompus par des
fentes obliques : les incisures de Schmidt-Lanterman.
La gaine de myline est mise en vidence par les colorants des lipides (acide
osmique, noir soudan). En effet, la myline, du point de vue biochimique, est de
nature lipoprotique, forme de protines (neurokratine) mais surtout de lipides
(phospholipides, cholestrol et crbrosides).
La myline sert d'isolant et les modifications de permabilit ne peuvent se faire
qu'au niveau des nuds de Ranvier. Linflux nerveux aura donc une conduction
saltatoire (plus rapide et plus conomique).
i. La gaine de myline

: est une mince couche protoplasmique (25nm d'paisseur)


offrant un (01) noyau par segment interannulaire. Elle est forme par la superposition
de cellules distinctes : les cellules de Schwann. Ces dernires, allonges et entoures
dune lame basale, appartiennent la nvroglie priphrique.
ii. La gaine de Schwann

iii.

Tissu conjonctif

: Les fibres nerveuses sont entoures de tissu conjonctif qui

s'organise en :
endonvre : tissu conjonctif dlimitant un faisceau primaire de fibres
nerveuses;
prinvre : tissu conjonctif dlimitant un faisceau secondaire (ensemble de
faisceaux primaires);
pinvre: tissu conjonctif entourant un tronc nerveux, c'est dire l'association
de plusieurs faisceaux secondaires.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 54

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


b. Microscopie lectronique

Elle montre les dtails suivants :


La gaine de myline est faite d'une srie de lamelles concentriques dans lesquelles des zones
lipidiques claires alternent avec des bandes protiques sombres. Les zones claires de 12m
d'paisseur, sont spares l'une de l'autre par une ligne dense majeure (LDM) de 3 4nm. Une
ligne dense mineure (LDm) divise chaque zone claire en 2 portions gales.
La gaine de Schwann : Chaque cellule de Schwann possde un noyau distinct et montre un
morphoplasme laborateur. La membrane plasmique, tristratifie (7,5nm) est double par une
membrane basale, l'ensemble formant le neurilemme.
La cellule de Schwann prsente une invagination, le msaxone, o se niche l'axone. C'est ce
msaxone qui senroule pour former une gaine de myline.
4) Fibres myliniques sans gaine de Schwann
Elles constituent les nerfs centraux (substance blanche du SNC) ainsi que le nerf optique. Les cellules
deSoulignons
Schwann sont
par d'autres
cellulesdenvrogliques,
type central
enfin,remplaces
qu'en se basant
sur la vitesse
conduction dede
l'influx
nerveux,: les
l'onoligodendrocytes.
peut dcrire trois
types de fibres nerveuses :
les fibres A : mylinises; les intervalles entre les nuds de Ranvier sont longs. La conduction
est rapide : 15 100m/s;
les fibres B : mylinises, sont faites de segments courts de diamtre fin. La conduction est
lente : 3 14m/s;
les fibres C : amyliniques, sont retrouves dans le systme nerveux autonome (on parle de
fibres de Remak). La conduction y est encore plus lente : 0,5 2m/s.

III. Nvroglie
La moiti de la masse du cerveau est reprsente par le tissu de la nvroglie ou glie. Les cellules
gliales assurent la fois :
un rle de soutien des organes nerveux;
un rle de nutrition des cellules nerveuses;
un rle d'isolement des lments nerveux des tissus qui les entourent.
Les cellules gliales peuvent, en outre, prolifrer, combler les trous laisss par les neurones dtruits et
mme donner des tumeurs.
Les cellules gliales sont ranges en trois catgories :
la nvroglie centrale : qui comprend :
- la nvroglie pithliale ou de revtement : faite d'pendymocytes, elle tapisse les cavits
internes du nvraxe (systme ventriculaire, canal mdullaire) et les membranes encphaliques
(toiles chorodiennes).
- la nvroglie interstitielle ou parenchymateuse : elle est reprsente par les astrocytes, les
oligodendrocytes et les microcytes.
la nvroglie priphrique ou engainante : comporte :
- les cellules de Schwann des nerfs priphriques;
- les cellules satellites des ganglions nerveux.
la nvroglie terminale ou tloglie : dont les cellules se rencontrent dans :
- le systme nerveux vgtatif;
- les organes de la sensibilit;
- la plaque motrice.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 55

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)


A- Astrocytes
1) Description
a. Microscopie optique

les astrocytes ont une forme en toile et sont mis en vidence par des colorations aux sels dargent.
Suivant la topographie, on distingue :
les astrocytes fibrillaires : dont les prolongements cytoplasmiques sont longs. Ils sont retrouvs
dans la substance blanche.
les astrocytes protoplasmiques : dont les prolongements cytoplasmiques sont courts. Ils sont
retrouvs dans la substance grise.
b. Microscopie lectronique

Elle montre quil y a :


peu dorganites (en particulier peu de ribosomes) mais beaucoup de glycogne;
un noyau ovalaire prenant la plus grosse partie du cytoplasme.
2) Rles
Les astrocytes ont plusieurs rles :
Ils forment la barrire hmato-encphalique;
Ils servent aux mtabolismes des neurotransmetteurs. En effet, les astrocytes les recaptent
(glutamate, GABA) et les rendent aux neurones sous forme de glutamine;
Ils sont importants comme tampon potassique (rle dans l'homostasie);
Ils possdent un rle nergtique vident : le glucose des neurones est directement issu du
glycogne des astrocytes.
Ils participent la reconstruction axonale au cours des lsions crbrales : les astrocytes
prolifrent et scrtent de la fibronectine, du NGF et de la laminine.
B- Oligodendrocytes

1) Description
a. Microscopie optique

Les oligodendrocytes sont plus petits que les astrocytes et se divisent en :


oligodendrocytes prineuronaux : rencontrs dans la substance grise;
oligodendrocytes interfasciculaires : senroulant autour des axones dans la substance blanche.
b. En microscopie lectronique

On voit facilement :
le noyau : qui est entour de nombreux ribosomes et mitochondries, dun rticulum
endoplasmique et dun Golgi mais surtout
les prolongements cytoplasmiques : qui enveloppent les axones des neurones et qui constituent
la gaine de myline.
2) Rle
La fonction principale des oligodendrocytes est la fabrication de la gaine de myline. Notons que
l'oligodendrocyte peut engainer plusieurs axones grce ses multiples expansions.
C- Cellules de la microglie

Les cellules de la microglie ou microcytes servent :


la phagocytose : elles prolifrent lors des lsions crbrales;
la prsentation des antignes qu'elles captent : ce sont donc des cellules prsentatrices
d'antignes (CPA);
la scrtion de cytokines (IL-1, IL-6) : elles jouent un rle dans la permabilit de la barrire
hmato-encphalique et dans la stimulation des astrocytes.
Anne universitaire : 2013-2014

Page 56

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

D- Ependymocytes et plexus chorodes

1) Ependymocytes
Les pendymocytes (ou cellules pendymaires) forment un pithlium cubique ou prismatique simple
cili assurant le revtement des cavits ventriculaires du systme nerveux central : ventricules
latraux, troisime ventricule, aqueduc de Sylvius, quatrime ventricule, canal de l'pendyme. Ils
permettent les changes entre le LCR et l'espace extra-cellulaire du tissu nerveux, constituant ainsi la
barrire LCR-cerveau.
2) Plexus chorode
L'pithlium pendymaire se diffrencie dans la paroi des ventricules pour former les plexus
chorodes. Ces derniers dsignent en effet une vagination de la pie-mre dans la lumire du
ventricule avec :
des pendymocytes qui reposent sur une membrane basale;
un axe fait de tissu conjonctif contenant des capillaires fentrs (contrairement aux autres
capillaires crbraux qui sont continus).
Les plexus chorodes :
constituent la barrire sang-LCR;
synthtisent le LCR (500 cc/jour) et maintiennent :
- sa stabilit chimique ainsi que
- sa qualit physiologique.

Anne universitaire : 2013-2014

Page 57

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

Questions Rponse Ouverte Courte


1)
2)
3)
4)

Enoncez les diffrentes proprits des cellules nerveuses.


Donnez les diffrentes classifications des neurones.
Dcrire l'ultrastructure d'une synapse.
Donnez la classification des fibres nerveuses selon la vitesse de conduction de
l'influx nerveux.
5) Enumrez les diffrents rles des astrocytes.

Questions Choix Multiple


1. Quel(s) organite(s) est(sont) spcifique(s) du neurone?
A) corps de Nissl
B) neurofilaments
C) vsicules de neurotransmetteurs
D) cytosquelette
2. L'pine dendritique :
A) correspond un paississement des neurofilaments
B) prsente un aspect lamellaire
C) permet le contact entre les neurones
D) aucune des rponses prcdentes nest juste
3. En ce qui concerne l'axone :
A) l'axolemme dsigne la membrane plasmique
B) le cne d'implantation est riche en corps de Nissl
C) le flux antrograde intresse les organites vieillis
D) aucune des rponses prcdentes nest juste
4. La gaine de myline :
A) prsente des fentes obliques
B) est colore par l'acide osmique
C) permet, indirectement, de ralentir la conduction de l'influx nerveux
D) aucune des rponses prcdentes nest juste
5. L'oligodendrocyte :
A) constitue, dans le S.N.C., un quivalent de la cellule de Schwann
B) ne fait pas partie de la nvroglie
C) ne peut engainer qu'un seul axone
D) aucune des rponses prcdentes nest juste

Anne universitaire : 2013-2014

Page 58

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

SOMMAIRE

Anne universitaire : 2013-2014

Page 59

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

Anne universitaire : 2013-2014

Page 60

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

Anne universitaire : 2013-2014

Page 61

Universit de Mostaganem- facult de Mdecine (Dr N.Messala)

BIBLIOGRAPHIE

1) Prcis dHistologie humaine


R.Coujard
2) Histologie
J-P. Dadoune
3) Polycopis dHistologie gnrale
Marc Maillet
4) Histologie
Hubert Planel
5) Elments de Biologie humaine
J.Czyba
6) Polycopi dHistologie gnrale
Slimane-Taleb
7) Histologie molculaire
J. Poirier
8) Abrgs d'Histologie
J. Poirier

Anne universitaire : 2013-2014

Masson 1980
Flammarion 1990
OPU
ACEMT
Flammarion 1975
Facult dAlger
Masson 1997
Masson 1995

Page 62

Вам также может понравиться