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Captulo 3

Bsqueda y seleccin
de la literatura
cientfica
3.1 PARA QU BUSCAR, SELECCIONAR
Y ANALIZAR LA LITERATURA?
La actividad preliminar e inevitable para formular un proyecto de investigacin es la bsqueda de todos los artculos, libros, patentes y otros
documentos que sirvan:
i) como antecedentes del problema para determinar el estado del



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decir estado del conocimiento)
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iii) para establecer un marco de referencia (background) para el estudio.
Cuando el investigador empieza por escoger el tema, la revisin de literatura sirve incluso como fuente de problemas de investigacin, es decir,
nos sugiere el tema que se va a investigar o genera hiptesis para planear investigaciones.
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Uduce a un ritmo tan acelerado que ha sido necesario desarrollar tcnicas
computarizadas para ayudarse en la localizacin, seleccin y apreciacin
de las publicaciones, ante la imposibilidad de leerlas todas.
Captulo 3

21

Metodologa de la investigacin en ciencias de la salud

Luis Rogelio Hernndez M.

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estamos estudiando se renueva casi completamente cada cinco aos.

3.2 SUGERENCIAS PARA OPTIMIZAR LA BSQUEDA DE

INFORMACIN EN BANCOS DE DATOS
Conviene ante todo distinguir entre las denominadas pginas web, los
buscadores los servidores, los portales, los bancos de datos y las
direcciones electrnicas (e-mail). Una pgina web contiene informacin
de una organizacin o una institucin y eventualmente nos permite acceder al tipo de informacin que buscamos, pero en forma indirecta.
El buscador es un sistema mecnico que facilita la localizacin de ciertos tipos de informacin, v.gr. google, scholar google, ovid son los buscadores ms populares en la actualidad. Existen incluso sistemas buscadores de buscadores como el metacrawler o el locator plus.
Los bancos de datos son las fuentes ms directas de la informacin. Contienen informacin recopilada, organizada en archivos de acuerdo con
determinadas palabras (MESH, Medical Subject Headings) y secuencias.
Las direcciones o correos electrnicos suelen ser de individuos (personas
naturales o jurdicas) y permiten la comunicacin personal pero no son
fuentes de informacin directa sobre un tema.
Independientemente del sistema de bsqueda que desee utilizar, lo importante es que escoja el banco de datos ms rico en los temas del rea
de conocimiento que a usted le interese. En la investigacin biomdica,
el banco de datos ms importante es Pubmed - Medline, ya que rene la
informacin suministrada por el National Center For Biological Information
(NCBI), la National Library Of Medicine (NLM), y los Institutos Nacionales de
Salud (National Institutes Of Health, NIH) con sede en los Estados Unidos.
Se recomienda que inicie su bsqueda siempre por este banco de datos:


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en sistemas especializados como Cochcrane, debe realizarse solamente

despus de efectuar bsquedas ms generales.
Utilice siempre los facilitadores de bsqueda que se describen en la siguiente seccin como son los conectores lgicos, wildcards y delimitaciones (Limits).
Inicialmente busque solamente artculos y libros de los ltimos dos aos.
Esto le asegura que encuentre informacin actualizada, lo familiariza con
la terminologa actual y le evita perder tiempo en lecturas probablemente superadas por investigaciones ms recientes. Los artculos recientes
seguramente contienen referencias de trabajos anteriores que podr revisar ms tarde, para profundizar en temas o para ampliar la perspectiva
histrica del tema de su investigacin.
No se limite a buscar por medio del computador. Es inevitable que haga
una bsqueda manual en las bibliotecas locales, empezando por localizar lo que se ha trabajado en la lnea de investigacin que le interesa,
en su institucin y en el entorno inmediato (su ciudad o pas), que podra
no estar todava publicado o no encontrarse incluido en los bancos de
datos internacionales.
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evidencia como magazines (revistas populares), publicidad de los fabricantes, peridicos, diccionarios y enciclopedias (informacin desactualizada).

3.3 GUA PARA LA BSQUEDA EN MEDLINE

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>mos para todos los bancos de datos, a continuacin tomamos como
ejemplo la bsqueda en Medline (Medical line).
~!GX~G!Interacting networks y la red (network) ms amplia
en la actualidad es la World Wide Web (www). Los protocolos de Internet generalmente incluyen la indicacin del tipo de organizacin:

& (Gubernamental),  (comercial), 

. (Organizacin no gubernamental),  (educativo).
Captulo 3

23

Metodologa de la investigacin en ciencias de la salud

Luis Rogelio Hernndez M.

Los protocolos de Internet (IP) son las direcciones electrnicas que permiten acceder a un determinado usuario. Para acceder a MEDLINE el IP
ms directo es: ===+++>+
&@
Despus de ingresar a esta pgina de Internet, podr seleccionar entre
tres tipos de bsqueda: Por tema (subject) que es lo ms comn; por autores (Author) o por nombre de revista (Journal)!>=U




el acceso a un archivo especial como Protenas Genoma, informacin
sobre enfermedades genticas (On line Mendelian Inheritance in Man,
OMIM), etc.
En la ventanilla SEARCH debe colocar las palabras clave (Keywords) del
tema que busca, preferiblemente escogidas dentro del MESH (Medical
Subject Headings).
Las palabras se pueden ligar nicamente mediante cuatro conectores
lgicos (operadores del lgebra de Boole), que son: AND, OR, NOT, IF.
AND es un conector lgico conectivo incluyente, determina que se incluyan en la bsqueda las palabras conectadas y por lo tanto reduce el
nmero de artculos seleccionados por el sistema de bsqueda, porque
deben incluir ambas palabras a la vez.
OR es un conector disyuntivo, por lo tanto orienta la seleccin a una
u otra palabra, alternativamente, y genera mayor nmero de artculos
incluidos.
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limitacin indicada.


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aplicacin, de modo que podramos agregar:

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DENTAL MATERIALS AND ACRYLIC OR CERAMIC RESINS ADHESIVES

Esto ser interpretado por el sistema buscador como: localizar artculos
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condicin de que se usen como adhesivos.
SURGERY AND ZIRCONIUM IMPLANTS AND RIGID OR FLEXIBLE FIXATION
NOT ORAL
Indica que el tema es de ciruga, cuando usan implantes de Zirconio para
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Cuando se desea localizar artculos que incluyan palabras compuestas o

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_~G!kG>bio, si solamente desea incluir dos palabras pero no seguidas se agrega
(ADJ) seguida del nmero de palabras intermedias aceptadas (1, 2 o 3).


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 Udramos OROFACIAL PAIN (Next) pero si nos interesa el dolor y el aspecto
orofacial sin que vayan seguidos podemos poner PAIN (adj/3) OROFACIAL.
Finalmente, puede ser til agregar un wildcard que es un asterisco colocado despus de la raz de las palabras que deseamos incluir indistintamente en la bsqueda.
Ejemplo: Orthodon* incluir en la bsqueda las palabras que empiezan
por orthodon independientemente de su terminacin, es decir, podrn
referirse a: Orthodontics (ortodoncia), Orthodontic (ortodncico), orthodontists (ortodoncistas). Si pusieramos: Ortho* se incluiran tambin
artculos con las palabras Orthopedics, Orthognatic

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Las siguientes delimitaciones se pueden emplear para reducir el nmero

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Delimitacin del tiempo:

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U#!Ublicados en el ltimo ao o en los dos ltimos aos. El tiempo de aparicin en la red no es importante.
Captulo 3

25

Metodologa de la investigacin en ciencias de la salud

Luis Rogelio Hernndez M.

Delimitacin por niveles de evidencia

Delimitacin por tipos de estudio (ver tabla 3.1):
El sistema permite escoger entre un listado de tipos de estudio muy claro.
Si por ejemplo, usted busca estudios clnicos solamente, esto facilita
mucho la seleccin de artculos relevantes.
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nar entre grandes tpicos y subsets del Banco de datos: PubMed Central
o Medline, y puede seleccionar grupos de revistas (ver tabla 3.1).
Delimitacin por idiomas: incluir siempre el ingls. Si lo excluye pierde
ms del 80 % de los artculos ya que los investigadores de habla hispana,
francesa, etc. publican casi siempre en ingls.
Delimitacin por grupos de estudio: puede seleccionar grupos de edad,
o gnero, etc.
Cuando no seleccione lmites de bsqueda, el sistema por default toma
en cuenta todas las categoras posibles.

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 !KICO
El mtodo PICO para sistematizar la bsqueda de informacin y de evidencias sobre un problema clnico se basa en la delimitacin de cuatro
parmetros:
P = Poblacin, caractersticas generales de los pacientes que presentan
el problema clnico. (Ejemplo: mujeres pos-menopausia no tratadas previamente para osteoporosis)
En algunos casos la P se puede interpretar como enunciado del PRO$G`
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I = Intervencin, qu tipo de intervencin clnica se desea comparar
(Ejemplo: tratamiento de cierto tipo de carcinoma).
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C = comparacin, alternativas de intervencin que se pretende comparar

(Ejemplo: ciruga vs quimioterapia).
O = Outcome (desenlace clnico esperado) (Ejemplo: tiempo probable de
supervivencia sin recidivas)
Las siguientes hojas de trabajo del mtodo PICO pueden ser fcilmente
diligenciadas por el clnico para orientar su propia bsqueda y para que
el asesor de biblioteca o el metodlogo le ayuden a efectuarla por Pubmed u otros buscadores especializados.

HOJA DE TRABAJO 1
Nombre
Pacientes /poblacin o enunciado del problema

Intervencin
Comparacin
Desenlace o resultado clnico (outcome) previsto

Escriba en forma clara y concisa la pregunta:

HOJA 2
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trminos del MESH)

Captulo 3

27

Metodologa de la investigacin en ciencias de la salud

Criterios de inclusin: Edad

Gnero

Luis Rogelio Hernndez M.

Fechas

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existieran).

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>queda al ncleo de revistas ms selectas en su rea)

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  %H -%H  & \ 

El resultado de la bsqueda inicialmente es un listado de ttulos de art


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escoger de esta lista cada artculo que le interese, para leer el Abstract (si
est disponible uno en ingls). Si el Abstract le indica que es til leer el
artculo completo, puede pasar a la opcin de texto completo (Full text),
que puede estar o no disponible sin costo.
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|
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recha del Abstract pues le dan acceso a ms referencias sobre el mismo
tema.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1.

2.
3.

28

Montori VM; Wilczynski NL; Morgan D; Haynes B. Optimal search

strategies for retrieving systematic reviews from Medline: analytical
survey British Medical Journal, doi: 10.1136/bmj.38336.804167.47 Fecha de publicacin: 24 Diciembre 2004.
Carr Alan B; McGivney Glen P. Usersguides to the dental literature:
how to get started. Journal Prosthetic Dentistry 2000 83(1): 13-20.
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4.

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1994 271:1103-1108.

]& '

Core clinical Journals: Revistas clnicas ms importantes
Dental Journals
Nursing Journals
#  (lista abreviada, distribuida por subcategoras):
< &

; 

 &

Clinical trial

Editorial

Letter

Meta-analysis

Practice Guideline

Addresses

Randomized controlled trial

Review

Bibliography

Controlled clinical trial

Classical article

Dictionary

Comparative study

Clinical conference

Directory

Clinical trial phase I

Clinical trial phase II

Consensus development
conference

Comment

Clinical trial phase III

Guideline

Legal cases

Evaluation studies

Historical article

Periodical index

Comparative study

Journal article

News

In vitro study

Lectures

Newspaper

Case reports

Patient education handout

Government publications

Interview

Multicenter study

Corrected and republished

Validation studies

Duplicate

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Legislation
Tabla 3.1 Grupos de revistas y principales tipos de artculo
que se pueden seleccionar en Medline.

Captulo 3

29