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1. INTRODUCCIN
Nos llaman a la consulta, es una madre muy preocupada por su hijo. Tiene 14
aos y en los ltimos meses ha bajado su rendimiento escolar, ya no interacta del
mismo modo con los dems, se ha vuelto retrado, aquellas actividades que le hacan
sentir bien ahora le parecen aburridas, va cansado, sin fuerzas y a la mnima salta
con comentarios como djame en paz, vete por ah, quiero estar slo
En otro momento es un padre el que nos adelanta que su hijo de 3 aos se
relaciona con los dems de un modo agresivo, a lo que nos comenta que suele dar
patadas a sus compaeros de clase, trata los objetos sin cuidado y no respeta las
posesiones de los dems.
Cmo abordamos cada uno de estos supuestos problemas?
En primer lugar hemos de decidir si considerar cada uno de estos problemas
como normal o anormal, y lo haremos en funcin de la fase evolutiva en la que se
encuentre el nio. Para ello tendremos en cuenta:
a. La edad cronolgica del nio
Muchas veces se comete el error por parte de padres, educadores y
profesionales de la salud, de tratar un comportamiento que tarde o temprano ese
nio abandonara por tratarse de normal para esa edad.
A continuacin especificamos lo considerado normal evolutivamente:
- al ao de edad:
-
Orinarse en la cama
No saber leer
Conductas agresivas
Conductas desafiantes
Retraimiento social
Conducta desafiante
Teniendo en cuenta este listado conductual, podemos observar que el segundo de los
casos que nos han planteado en consulta no sera tratable, al tratarse de algo normal
pues los nios con una edad de 3 aos e inferior carecen de la capacidad de empata o
ponerse en el lugar del otro, por lo que no podemos atribuir una intencionalidad a su
conducta. Una vez que empiezan a tenerla comenzarn a disminuir las agresiones.
b. El nivel de desarrollo cognitivo y social
Sera otro factor a tener en cuenta. Hemos de especificar en este apartado la
diferencia entre el nivel de desarrollo cognitivo relativo a la edad o al desarrollo
intelectual.
Las tcnicas de modificacin de conducta pueden utilizarse independientemente del
desarrollo intelectual del nio.
c. El ambiente familiar
En la consulta privada son los padres quienes suelen acompaar a un nio a terapia,
y, en especial la madre. Aunque es muy comn que quienes hayan dado el primer aviso
I.
DEFINIR LA CONDUCTA
Diremos
Es rebelde
Es agresivo
Ha
pegado
otros
compaeros
II.
ANALIZAR LA CONDUCTA
Estmulos y consecuencias
Una conducta va precedida de uno o ms estmulos o antecedentes (E) y la seguida de
una o varias consecuencias (C).
Estos estmulos y/o consecuencias son los favorecedores de la aparicin y
mantenimiento de las conductas, ya que favorecen a la persona que las recibe. Por
ejemplo, podemos afirmar que muchos trastornos de ansiedad se mantienen a lo largo
del tiempo por la conducta de evitacin que lleva a cabo la persona que, por un lado
acta de causa y, por otro, de consecuencia.
De hecho hay E y C tan fuertes que aunque slo se produzcan de manera
espordica son capaces de mantener una conducta durante aos como es el caso del
juego patolgico.
Los antecedentes
Los Estmulos: A veces es posible eliminar, o al menos controlar, la configuracin
estimular (situacin) que provoca o favorece la aparicin de una conducta que
deseamos eliminar o reducir.
Existen dos tipos de antecedentes: los remotos y los prximos.
Los antecedentes remotos son aquellos que pertenecen al pasado, es decir, la historia de
aprendizaje anterior y el repertorio de habilidades y conductas de que dispone.
Los antecedentes prximos se refieren a las circunstancias actuales y a los aprendizajes
ms inmediatos.
Ambos aprendizajes afectan a la conducta actual.
La conducta se manifestar en determinadas circunstancias y situaciones, en presencia
de determinadas personas, en momentos determinados y en lugares determinados. Es
por ello que para analizar la conducta hemos de realizar las siguientes preguntas:
Qu?
En qu lugares?
En qu momentos?
Con qu o ante qu personas?
En qu situaciones concretas?
Las consecuencias
Las Consecuencias: los refuerzos y los castigos
En general, podemos decir que hay dos tipos de consecuencias o respuestas del entorno
tras la aparicin de una conducta:
Existen dos grandes tipos de refuerzos positivos; los materiales (chucheras, regalos),
y los sociales (el elogio, el reconocimiento por parte de los dems y por parte de uno
mismo).
-
III.
REGISTRAR LA CONDUCTA
Observacin
El tercer paso necesario antes de iniciar un programa de modificacin de
conducta es observar la conducta.
Esto ha de hacerse durante un perodo de tiempo suficiente para que su registro, que
sera el siguiente paso, sea fiable. Depender del tipo de conducta pero una semana
puede ser un tiempo suficiente.
Ejemplo:
Conducta: morderse las uas
Das
Frecuencia
Lunes
10
Martes
15
Mircoles
Jueves
Viernes
Sbado
Domingo
CONDUCTA
MOMENTO
DA
DEL
FRECUENCIA
DURACIN
Nmero
Tiempo
veces
de
segundos
minutos
INTENSIDAD
en
o
Mucho, bastante,
poco
por
ocasin
LUNES
MARTES
MIRCOLES
JUEVES
VIERNES
SBADO
DOMINGO
Grfica de frecuencias
En la Grfica se anotar la frecuencia de la conducta en el perodo de tiempo que
determinemos, que como normalmente se subdivide en fraccin de da o semana. A ste
registro se le denomina Lnea base y representa la conducta antes de que iniciemos
nuestra intervencin.
Por otro lado, al registrar cada momento de aparicin de la conducta en una tabla,
anotamos CUANDO, DONDE Y ANTE QUIEN, as cmo QU OCURRE ANTES (E)
y QU DESPUS (C).
Como dijimos al principio, el anlisis de sta informacin nos pondr en la pista sobre
ante qu tipo de conducta estamos, qu la provoca y cul es, entonces, la mejor manera
de modificarla.
I.
MTODOS
Las consecuencias que siguen o acompaan a una conducta son las que
determinarn la probabilidad de que se repita en el futuro. Por tanto, podemos
establecer distintos mtodos para su control.
Existen tres formas fundamentales de controlar una conducta: ambas tienen en comn
que combinan estrategias para responder no slo a la conducta inadecuada, sino
tambin a la adecuada.
Vamos a ver los tres principios bsicos:
1. Ignorar la conducta inapropiada del nio privndole de la posibilidad de recibir
refuerzos cuando la realice.
2. Si las consecuencias que reciben suponen una recompensa, deben dejar de serlo.
3. El nio ha de ser premiado o recompensado de forma inmediata a la realizacin
de la conducta adecuada.
Ejemplo:
Estmulo
Conducta
Consecuencia
Orden de la madre
Estmulo
Conducta
Orden de la madre
Irene
protesta
obedece
Consecuencia
y
Conducta
Consecuencia
ve
que
la
gritar
Esto se complicar en funcin de las personas que intervengan en cada situacin, por lo
que tendremos que tener en cuenta a todas y cada una a la hora de analizar la conducta
problema.
A continuacin vamos a ver los distintos mtodos que podemos utilizar, una vez que
hemos analizado la conducta, para aumentar la conducta adecuada o disminuir la
problemtica.
Mtodo 1
Premiar la conducta adecuada e ignorar sistemticamente la inadecuada: Se
utiliza cuando del anlisis inicial de la conducta se desprende que si castigamos
estamos en realidad premiando, pues el nio consigue que le atiendan.
Con ste mtodo es habitual que en un principio el nio aumente la conducta
inadecuada en busca de la atencin que antes reciba por ella. En ste momento es
especialmente importante atender siempre y slo tras la conducta adecuada.
Cuando la conducta problema se da en grupo, como por ejemplo en una clase, a veces
es difcil conseguir que el resto del grupo ignore la conducta disruptiva. Para ello, se
hace necesario acordar con los nios una clave, de tal modo que cuando el profesor la
haga significar, por ejemplo, que los nios deben continuar su actividad sin decir ni
hacer nada (o bien hacer una actividad distinta previamente acordada).
Mtodo 2
Premiar la conducta adecuada y castigar sistemticamente la inadecuada
Como hemos explicado ya, cuando hablamos de castigo nos referimos a la prdida de
privilegios o de aquello que le guste al nio.
sta sera una buena alternativa cuando con el mtodo 1 no hemos conseguido
extinguir la conducta-problema o cuando desde un principio es difcil de ignorar (Ej.:
conductas violentas hacia otros nios o hacia s mismo).
Trminos negativos
Trminos positivos
No seas irrespetuoso
No debes
Debes
Conductas especficas
-
la eficacia de los
Informar al nio del plan que hemos trazado, es decir, describir claramente qu
esperamos de l y las consecuencias positivas que obtendr. Si el reforzador es
material ha de acompaarse de alabanzas, atencin y caricias.
final.
Posteriormente
estableceremos
los
posibles
pasos
Encadenamiento de respuestas
En este caso las conductas previas no han de extinguirse para conseguir la siguiente,
como ocurre en la tcnica de aproximaciones sucesivas, sino que han de mantenerse
tanto durante como despus del aprendizaje de la conducta final.
Existen dos tipos: el encadenamiento hacia delante y el encadenamiento hacia atrs.
En el primero, se realiza desde el principio de la secuencia de respuestas hasta la
conducta final.
Proceso:
-
El refuerzo elegido ser suficiente para que el nio realice por s mismo la
conducta completa en la fase final del entrenamiento.
Principio de Premack
Referido en el hecho de que una conducta puede reforzar a otra siempre que la primera
se produzca con ms frecuencia que la segunda.
Recordar:
1. Cuando se comienza un aprendizaje es preciso reforzar todas las reacciones
positivas emitidas por el nio.
2. No reforzar nunca las conductas que estamos tratando de hacer desaparecer.
3. Recompensar al nio inmediatamente despus de que se realice la conducta
adecuada.
4. Recompensar todos los progresos a medida que se vayan produciendo.
Programa de fichas
Cuando la recompensa no se puede ofrecer inmediatamente por el motivo que sea, o
bien cuando es de tal valor que no es equiparable a la realizacin de la conducta
adecuada, podemos utilizar un programa de fichas. En este caso el nio podr ganar
una serie de fichas o puntos que canjear posteriormente por objetos o refuerzos ms
tangibles, la realizacin de actividades o algo que le agrade especialmente.
Procedimiento:
Elaboramos (teniendo en cuenta las preferencias del nio) una lista en la cual aparezcan
los premios y cuantos puntos vale cada uno.
Acordamos con el nio cuntos puntos va a ganar tras la conducta adecuada, y cuntos
va a perder tras la inadecuada.
Los puntos se representan con fichas de colores que se dan o se quitan inmediatamente
despus de la conducta.
Es conveniente que el nio lleve su propio registro de puntos, anotando en un
calendario cuntos va ganando, cuntos perdiendo y cuntos le quedan para conseguir
un premio (los puntos se pueden acumular para conseguir premios superiores).
Ejemplo de contrato
Contrato firmado en ___________ el da __________ de _____________ entre
____________________________ y sus padres ______________________________
Que empezar a regir a partir del da ______________________________
Por un periodo de __________________________ y que podr ser renovado o
renegociado con acuerdo de todos ellos.
Cuando se trata de una conducta compleja, hemos de desglosarla en varios componentes, los cuales sern
puntuados individualmente.
En este caso especificaremos los siguientes trminos:
-
Las consecuencias derivadas o los premios que se podrn obtener con los puntos conseguidos.
Tiempo fuera
El tiempo fuera puede ser una forma eficaz de castigo. Una variante del tiempo fuera
puede ser la tcnica de El rincn. Consistira, por ejemplo, en poner al nio de cara a la
pared o desplazarlo del juego que estaba llevando a cabo. Se trata de castigar al nio
inmovilizndolo durante unos minutos en una silla, un cuarto, frente a una pared y
sacarlo del lugar donde se ha portado mal.
Hay una serie de pautas a seguir en el tiempo fuera:
-
Elegir un buen rincn, aburrido, pero ni oscuro ni cruel. Nunca ha de ser una
habitacin llena de juguetes ni objetos con los que pueda jugar ni distraerse como
agua, herramientas, etc.
premiaremos al nio
cualquier
progreso
que
realice,
El castigo
Ante el castigo, nos encontramos con el problema de que el nio no aprende una
conducta nueva, sino que nicamente nos servira para reducir una conducta
determinada.
En este caso, sera de ltima eleccin debido a una serie de consecuencias que pueden
derivarse del mismo:
-
El nio puede acabar imitando el modo de ser castigado, es decir, las conductas
agresivas.
S es aconsejable cuando:
-
Como en el caso anterior, jams debemos eliminar una conducta sin construir otra
alternativa.
Resumiendo el proceso:
-
Buscar las recompensas ms idneas para reforzar la nueva conducta, como escucharle,
alabarle, animarle
Los padres deben marcarse un objetivo y una lnea de actuacin clara para modificar la
conducta del nio en el sentido elegido.
3. BIBLIOGRAFA
-
Jos Antonio Carrobles, Javier Prez- Pareja, (2003). Escuela de padres. Gua para
evitar problemas de conducta y mejorar el desarrollo infantil. Pirmide.
4. DOCUMENTOS DE INTERS
-
Orientaciones
sobre
el
control
del
comportamiento
(http://www.educa.rcanaria.es/usr/lujose/MOIDIFC3.htm)
-