BBC Salud

Martes, 10 de enero de 2012

Una aspirina al da, ms riesgos que beneficios

Estudios en el pasado han mostrado que consumir una dosis pequea de aspirina
diariamente puede ofrecer beneficios a la salud, como reducir el riesgo de algunos
tipos de cncer o prevenir un infarto o accidente cerebrovascular.
La aspirina -el medicamento ms usado en el
mundo- es un analgsico que reduce el dolor,
pero
tambin
tiene
propiedades
antiinflamatorias y se cree que inhibe la
adherencia de plaquetas en los vasos
sanguneos.
Por eso muchos mdicos recetan aspirina
para la prevencin de enfermedades
cardiovasculares, como infarto y accidente
cerebrovascular.
Ahora, sin embargo, una investigacin
llevada a cabo con ms de 100.000
pacientes, encontr que el frmaco, tomado
diariamente, puede hacer ms dao que
beneficio a una persona sana.
Segn el estudio publicado en Archives of
Internal Medicine (Archivos de Medicina
Interna), el riesgo de sufrir una hemorragia
interna -uno de los efectos secundarios de la
aspirina- es muy alto entre quienes la toman
todos los das.
Los cientficos de la Universidad de Londres,
quienes realizaron el estudio, concluyen que
slo las personas con un historial de
problemas cardacos o cerebrovasculares
deben tomar las tabletas.
Pero la decisin final, agregan, debe ser
tomada con el mdico.
La aspirina es rutinariamente recetada a la
gente que ya ha sufrido un infarto o
accidente cerebrovascular.
Se sabe que el frmaco previene la
formacin de cogulos en las venas y
arterias evitando que las plaquetas que
circulan en la sangre se mantengan unidas.
Al reducir la formacin de cogulos, las
tabletas reducen el riesgo de sufrir otro
evento cardiovascular.
Otras investigaciones amplias tambin han
demostrado que el frmaco puede prevenir
algunos de los tipos de cncer ms comn.

Pero uno de sus efectos secundarios ms

conocidos es el riesgo de provocar una
hemorragia interna, incluida una cerebral.
Por eso hasta ahora la comunidad cientfica
ha estado debatiendo si slo las personas en
riesgo deberan tomar aspirina o tambin los
adultos sanos.
En el Reino Unido, las recomendaciones de
las organizaciones de salud establecen que
los pacientes de alto riesgo cardiovascular
mayores de 50 aos pueden tomar 75 mg de
aspirina diariamente.

Un efecto secundario conocido de la

aspirina es el riesgo de hemorragia
interna.
Buena o mala?
Pero en 2008, el Boletn de Frmacos y
Terapias del Reino Unido estableci que la
aspirina como preventivo slo debe ser
recomendado cuando ya hay evidencia de
enfermedad cardiovascular.
La nueva investigacin analiz los datos de
nueve
ensayos clnicos en
los que
participaron 102.621 pacientes.
Encontraron
que,
aunque
hubo
una
reduccin de 20% en los infartos no fatales
entre las personas que tomaban aspirina, no
hubo una reduccin en las muertes por
infarto,
enfermedad
cerebrovascular
o
cncer.

Y sin embargo, el riesgo de una hemorragia

interna potencialmente letal se increment
30%, afirman los cientficos.
"Por cada 73 personas tratadas en un
perodo de seis aos veremos una de estas
hemorragias no triviales", explica a la BBC el
profesor Kausik Ray, del Hospital St George
en Londres, quien dirigi el estudio.
"Por cada 160 personas tratadas en ese
mismo perodo, estaramos previniendo un
infarto
que
de
cualquier
forma
probablemente no hubiera sido letal".
"Esto sugiere que el beneficio neto de la
aspirina no se encuentra all y ciertamente
sta no prolonga la vida. De hecho, si se
piensa bien, ms que beneficio neto hay, un
dao neto", agrega el cientfico.
Este estudio sigui a los pacientes durante
un promedio de seis aos.
Pero otra investigacin dirigida por el
profesor Peter Rothwell de la Universidad de
Oxford, que sigui a pacientes durante ms
tiempo, encontr que las personas que
tomaban diariamente una dosis pequea de
aspirina podan reducir, a largo plazo, el
riesgo de varios tipos de cncer.

Segn el profesor Rothwell, esta nueva

investigacin "estuvo muy bien hecha, pero
no creo que haya logrado un avance en los
argumentos"."En realidad slo subraya la
necesidad de llevar a cabo anlisis ms
detallados sobre cmo los riesgos cambian a
travs del tiempo".
Natasha Stewart, de la Fundacin Britnica
del Corazn, expresa que "la aspirina puede
reducir el riesgo de infarto o accidente
cerebrovascular entre los pacientes con
enfermedad cardiovascular conocida y este
grupo de personas debe continuar tomando
aspirina si as lo recet su mdico".
"Nuestra recomendacin es que la gente que
no tiene enfermedad del corazn sintomtica
o diagnosticada no debe tomar aspirina
porque el riesgo de una hemorragia interna
puede superar los beneficios".
"Si usted est tomando aspirina recetada y
tiene
alguna
preocupacin,
no
deje
simplemente de tomarla. Lo primero que
debe hacer es consultar a su mdico",
agrega la experta.