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1. REGIN
SIERRA
4. PROVINCIA
COSTA
5. CANTN
AMAZONIA
INSULAR
2. REA
RURAL
SI..
VIVIENDA ORIGINAL
Reemplazo No. 1
VIVIENDA
ORIGINAL
NO
Reemplazo No. 2
2
Reemplazo No. 3
8. SECTOR
Reemplazo No. 4
9. SECUENCIAL DE LA VIVIENDA
DIZ1N
10. HOGAR
3. DIRECCIONES DIZ3C
ZONALES
DIZ5L
RESULTADO DE LA ENCUESTA
12. PERIODO
FASE
14. ESTRATO
BLOQUE No.
CASA No.
3er.
4to.
1. Completa (Efectiva)
5. Vivienda desocupada
EDIFICIO
6. Vivienda en construccin
7. Vivienda inhabitable o destruida
8. Vivienda convertida en negocio
9. Otra razn, cul? ___________
CELULAR No.
F. PERSONAL RESPONSABLE
Mes
Ao
CDIGO
Responsable Zonal:
Supervisor (a):
Encuestador (a):
Codificador-Digitador (a):
Inicio:
Fin:
2do.
4. Vivienda temporal
LOCALIDAD:
PATIO No.
DPTO. No.
1er.
3. Nadie en casa
REEMPLAZOS
VO
2. Rechazo
13. DOMINIO
DIZ6S
DE
7. ZONA
URBANO
FORMULARIO
D. ENCUESTA EFECTIVA
Archivo 1R
G. DIGITACIN
Fecha:
Da
Archivo 2R
Mes
Ao
Fecha:
Da
Mes
Ao
PRIMERA RONDA
SECCIONES
1 A 10 (A I)
FECHA
MES
VISITA
DA
HOR
VN
TIEMPO
VC
HORA
INICIAL
PENDIENTE
HORA
FINAL
Mes
Da
Hora
FECHA ENTREGA AL
SUPERVISOR
Mes
Da
4. GEOREFERENCIACIN
Hora
Latitud
1.N
2.S
1a.
Longitud
Altitud
msnm
2a.
3a.
3.E
4.W
4a.
5a.
No. De
visitas del
Encuestador
FECHA REVISIN
FORMULARIO
RESULTADO
AT
MES
DA
HOR
MES
DA
AP
NA
HOR
SIGLAS:
5
FECHA DEVOLUCIN
AL ENCUESTADOR
Mes
Da
Hora
Da
Hora
Fecha:
Persona:
1a.
______________________
2a.
3a.
4a.
__________
Cdigo de persona:
5a.
MES
DA
HOR
RAZN DE LA ENTREVISTA
Aplicacin
S1
FECHA RECIBO
RESULTADOS
ACCIONES
No. de
visita
No. de
visita
FECHA ENTREVISTA
1a.
1a.
2a.
2a.
3a.
3a.
4a.
4a.
MES
DA
HOR
RAZN DE LA ENTREVISTA
Aplicacin
S2
RESULTADOS
ACCIONES
Para el correcto diligenciamiento de esta seccin favor consultar las instrucciones correspondientes en el manual del supervisor
SECCIN 1.
No. HOGARES
- Empedrado....................................................
- Sendero/ chaquin......................................
- Ro/ mar/ lago................................................
- Otro, cul (especifique)?_________________
PARTE A
- Mrmol/ marmetn?......................................
- Cemento/ ladrillo?.........................................
- Caa?............................................................
- No cocinan? .....................................
- Tierra?...........................................................
REGULAR?
MALO?
TECHO
PAREDES
PISO
- Zinc?..............................................................
- Bloque o ladrillo?...........................................
- Adobe/ tapia?................................................
- Madera?........................................................
- Madera?........................................................
- Teja?.............................................................
19
14
- Permanente?............................................
- Irregular?..................................................
- Gas? ...........................
- Electricidad? ........................................
22
- Mediagua ..........
- Rancho ...........................
- Cerca? ..................................
- Choza ............................
- Letrina? ............................................
- Lejos? ............................
- Covacha ...........................
- No tiene? ..................................
17
- En total? ..................................................
HORAS
NMERO DE CUARTOS
MINUTOS
NMERO DE CUARTOS
- Bahareque (caa o carrizo revestido)?.........
NINGUNO = 00
- SI..................................
- NO................................
- SI ...........
- SI, con el
arriendo ...
- NO
Cuntos?
Cunto pag
el mes pasado o
el ltimo pago?
De cuntos meses ?
SECCIN 1.
- La hierven? ................................................
- La filtran? ........................................
PARTE A
33
- SI....
Cunto?
- Paneles solares?........................................
- SI .........................................................
- NO .......................................................
- SI .....
1
2
Cunto pag
$
el mes pasado o
el ltimo pago? De cuntos meses ?
- No tiene medidor?.......................................
43
- SI, con el
arriendo ....
- NO .
Cunto pag
el mes pasado o
el ltimo pago?
- Posesin efectiva?
- La queman...............
- Entierran ..............
- Ninguno? .
- La botan al ro/acequia/canal.....
- NO ........................................................
31
- Ampliacin y mejoramiento de la
vivienda? ...
De cuntos meses ?
- Mantenimiento de la vivienda?..
- Ninguna? .
PARTE
B
41
35
Valor $.
- Servicio Municipal....
- Ninguno? ..............................
- Metros cuadrados..................
- NO.
29
2
- NO..
32. Pagan en este Hogar por el SERVICIO de
INTERNET?
Cunto pag
$
39. Si tuvieran que PAGAR ARRIENDO por esta vivienda,
1
- SI .....
el mes pasado o
cunto tendran que pagar al mes?
el ltimo pago?
De cuntos meses ?
2
- NO.
33. Tiene este Hogar acceso al SERVICIO de
TELEVISIN por CABLE/SATELITAL?
- Aos........................................
Menos de 1 ao = 00
Valor $.
26
43
43
- Ahorros / sueldos?....
37
- Cnyuge ...
- Prestamista / Chulquero?...................
10
- En arriendo?..................................
2
3
38
39
- Cedida?......................................
6
7
40
SECCIN 1.
PARTE B
- SI ....
- NO ...
NO
2- Inorgnicos:
SI
1- Orgnicos?...............................
- INFORMACIN AMBIENTAL -
B- Slo plstico?..............
C- Slo vidrio?............................
D- En un mismo recipiente: papel, plstico,
vidrio, entre otros desechos inorgnicos?
SI
NO
4- Otro, cul?............................
5- Aviones (turbinas)?...........................................
6- Industrias (metalmecnicas, manufactureras, etc.)?............................
7- Construcciones?........................................................................
- NO ...
- NO ..
7- Otro, cul?..........................................................................................
AHORRO DE ENERGA
Cuntos son FOCOS
AHORRADORES?
En total.
Si Focos Ahorradores = 00
3- Explotaciones agropecuarias?.......
6- Contenedores de residuos?..........................
8- Otro, Cul?...
13
12. Por qu razn no utiliza FOCOS AHORRADORES en su hogar:
SI
NO
1- Alumbran muy poco?..................................
RESIDUOS
5. Clasifica los DESECHOS en su hogar?
2- Por su costo?.............
NO...
3- Otro, cul?.....................................................
- Nunca?...............................................................................................
- Semanalmente?..................................................................................
- Mensualmente?...................................................................................
- Trimestralmente?................................................................................
- Semestralmente?................................................................................
12
10
SI
- SI
8- Otro, cul?..............................................................................
- SI ....
AHORRO DE AGUA
15
2
Minutos
- Anualmente?.......................................................................................
5
6
ESPACIOS PBLICOS
17. Cerca a su vivienda en su barrio o localidad los miembros de su hogar tienen
acceso libremente a los siguientes ESPACIOS PBLICOS:
A qu distancia de
El estado de
su hogar se
() es:
NO
encuentra:
SI NO APLICA
1- Veredas?..............
2- Parque?................
MENOS DE
1OO m?..1
BUENO?..1
3- Plaza/plazoleta?...
ENTRE 100
m y 500m?.2
REGULAR?.2
4- Bulevar?...............
MS DE
MALO?.....3
5- Malecn?..............
500m?.....3
SECCION 2.
SEXO
EDAD
Cuntos AOS
CUMPLIDOS
tiene ()?
Registre los nombres y los dos apellidos de todas las personas que
COMEN Y DUERMEN HABITUALMENTE EN ESTE HOGAR:
PARENTESCO
Cul es el parentesco de
() con el JEFE(A) DE ESTE
HOGAR?
NCLEOS
FAMILIARES
Registre el
orden del
NCLEO
FAMILIAR que
corresponda
Parentesco con
relacin al
Jefe(a) del
NCLEO
FAMILIAR
- Principal 1
- Segundo... 2
- Suegros ...... 7
- Tercero. 3
- Esposo(a)/
Conviviente.... 2
- Hermanos ......................... 8
- Cuados ...... 9
- Cuarto... 4
Hombre 1
Mujer 2
PARA
MENORES DE
5 AOS
CUMPLIDOS,
REGISTRE
AOS Y
MESES
- Quinto... 5
- Servicio
domstico . N
- Pensionistas .................. 12
NOMBRES
C.P.
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
AOS
APELLIDOS
MESES
Seor(a) Entrevistador(a) para el registro de los Miembros del Hogar, lea al informante las siguientes instrucciones:
Seor(a) necesitamos hacer un listado con los nombres y apellidos de todas las personas que comen y duermen habitualmente en este Hogar.
No incluya aquellas personas que por diferentes motivos se encuentran ausentes del Hogar por ms de 6 meses seguidos y aquellas
que vivan en otro hogar.
SI 1
Por favor:
1.
NO 2
Dgame los nombres y apellidos del JEFE o JEFA del Hogar que come y duerme habitualmente en este hogar.
(Registre los nombres en P1, C.P. 01).
SIGA
IMPORTANTE: En el caso de que el JEFE (A) del Hogar est ausente por ms de 6 meses y viva en otro Hogar, registre en P1,
C.P. 01, los nombres de la persona que los Miembros del Hogar reconozcan que ocupa el lugar del JEFE (A) del Hogar
que est ausente.
2.
Ahora, dgame los nombres de la esposa(o), conviviente o compaero(a) que come y duerme habitualmente en este Hogar.
3.
Dgame los nombres de cada uno de los hijos o hijas solteros sin hijos empezando por el(la) mayor que comen y duermen
habitualmente en este hogar, incluya a los recin nacidos. [ ].
4.
Dgame los nombres de cada uno de los hijos o hijas solteros con hijos empezando por el(la) mayor que comen y duermen
habitualmente en este hogar.
5.
Ahora, dgame los nombres de los hijos e hijas casados, el de la (el) esposa (o) y el de los hijos e hijas que comen y duermen
habitualmente en este Hogar. [ ]
6.
Si existen otros parientes del Jefe (a) del Hogar o de su esposa o conviviente, que comen y duermen habitualmente en este Hogar,
deme los nombres. [ ]
7.
Si los hay, deme los nombres de los empleados domsticos y sus familiares que comen y duermen habitualmente en este Hogar. [
8.
Ahora dgame, si los hay, los nombres de las personas que no son familiares y que pagan por comer y dormir habitualmente en
este Hogar (Pensionistas).
[ ]
9.
10.
Dgame, por favor, si hay alguna persona o personas que no me haya mencionado y estn ausentes de este Hogar en forma temporal
(menos de 6 meses seguidos) por motivos de salud, estudio, trabajo, vacaciones, etc.
[ ]
PASE A LA PARTE B
NOMBRE DE LA
PERSONA
PARENTESCO
MOTIVO DE LA
AUSENCIA
SECCIN 2.
Algn miembro de
este hogar tiene alguna
DISCAPACIDAD de
tipo permanente fsico,
sensorial o mental?
Quines son?
SI . 1
La DISCAPACIDAD de () es:
- Intelectual (Retardo mental)?..... A
- Fsico - Motora (Parlisis y/o
amputaciones?... B
Asiste () a un
establecimiento
de EDUCACIN
ESPECIAL para
personas con
discapacidad?
Durante los
LTIMOS 12 MESES
(de a ), GAST
en la EDUCACIN
ESPECIAL de ()?
Tiene (.)
CARN DE
DISCAPACIDAD
emitido por el
CONADIS y/o
MINISTERIO DE
SALUD?
Qu
GRADO
(porcentaje)
de
discapacidad
tiene (.)?
Fue visitado
() por la
MISIN
MANUELA
ESPEJO?
- Visual (Ceguera)?..... C
- Educacin?.......................................................................
- Auditiva (Sordera)?.... D
- Inclusin Laboral?..........
SI........1
NO...... 2
SI........1
NO...... 2
SI ..... 1
SI .. 1
NO 2
NO 2
11
SI............1
NO 2
13
16
NO......... 2
NO.......... 2
SI.........1
16
A
7
C
8
CD.
E
9
DLARES
10
A
11
12
13
14
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
SECCIN 2.
DISCAPACIDAD
SI ... 1
IDENTIFICACIN TNICA
- Indgena?..... 1
NO ....... 2
SI . 1
SI .... 1
NO ... 2
- Afrodescendiente?................. 2
- Negro/a?................ 3
- Mulato/a?........ 4
NO ..... 2
- Montubio/a?........ 5
- Mestizo/a?.......... 6
- Blanco/a?............ 7
CD.
Cuantas veces
Cuantas le
requirio?
visitaron?
15
SI.......1
- Casado..... 1
- Unin libre. 2
NO.... 2
- Separado....3
- Divorciado .4
21
- Viudo......5
- Soltero...... 6
- Otra, cul?....... 8
CD.
16
DLARES
17
CD.
PERS.
CD.
18
19
20
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
SECCIN 2.
- Obrero o Empleado?..
- Centro de Alfabetizacin......... 2
- Jornalero o Pen?.....
- Patrn o Empleador?....
- Jardn de Infantes........
SI......... 1
24
- Primaria............. 4
- Educacin Bsica......... 5
- Secundaria........
NO..2
- Educacin Media/
Bachillerato........ 7
CD.
PERS.
21
La MADRE de () vive
en este Hogar?
- Obrera o Empleada?..... 1
- Centro de Alfabetizacin..
- Jornalera o Pen?...... 2
- Jardn de Infantes.. 3
- Patrna o Empleadora?........ 3
- Primaria....... 4
Pase a Seccin 3
- Educacin Bsica.... 5
- Secundaria... 6
- Empleada domstica?.... 6
- Empleado domstico?... 6
- Quehaceres del hogar? ...
- Ninguno....... 1
SI....1
NO...2
- Educacin Media/
Bachillerato... 7
- Superior no Universitario..... 8
- Superior no Universitario.... 8
- Superior Universitario.............
- Rentista? ................... 9
- Superior Universitario.. 9
- Post grado......... 10
- Estudiante? .... 10
- Post grado......10
- Estudiante? ..... 10
- No sabe? .................. 11
- No Sabe... 11
- No sabe? ................... 11
- No Sabe..... 11
CD.
NIVEL
AO APROBADO
22
CD.
PERS.
CD.
23
24
NIVEL
AO APROBADO
25
- Rentista? .................... 9
26
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
SI. 1
El PROGRAMA o Centro
Infantil (guardera) donde
acude (...) es:
Cuntos DAS a la
semana y cuntas
HORAS al da
permanece () en
los Centros Infantiles
(guardera)?
NO .. 2
4
- De otras Instituciones
Pblicas?....................... 4
- Madre ..... 1
- Padre .. 2
Puede
proporcionarme
el CARN de
SALUD
INFANTIL o
TARJETA DEL
RECIEN
NACIDO de
()?
Se le realiz a
() la prueba de
TAMIZAJE
NEONATAL
(pinchada del
taln al cuarto
da de nacido)?
- En el hogar?....... 1
- Fuera del hogar?.. 2
SI .1
Por carn o
tarjeta.. 1
NO .. 2
Por
recordacin. 2
VITAMINAS
Durante los LTIMOS
12 MESES (de...a)
recibi (...) de
instituciones del Estado
de forma GRATUITA:
- Vitamina A? ..
- Hierro? ..
SI ..1
SI 1
SI ...1
NO 2
NO 2
NO .... 2
- De la Iglesia?.. 6
Dnde se realiza el
CUIDADO de ():
- Privada?............. 5
- De una Fundacin
/ONG?.. 7
- Centro de Desarrollo
Infantil (guardera) 9
DAS/
SEMANA
HORAS/
DA
CD.
6
4
CD.
5
GRAMOS
7
A
8
B
9
Agreg las
Chispas a la
comida de ()?
SI 1 NO.2
10
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
INMUNIZACIN
Recibi () la
VACUNA contra
la tuberculosis,
(B C G) o
vacuna del
nacimiento?
Recibi () la
VACUNA
PENTAVALENTE
(triple ms meningitis y
hepatitis)?
Recibi () la VACUNA
del ROTAVIRUS?
-OPV-
LACTANCIA MATERNA
Recibi () la
VACUNA contra
el SARAMPIN,
RUBOLA y
PAPERAS o triple
viral?
Recibi () la
VACUNA del
NEUMOCOCO
CONJUGADA?
Recibi () la
VACUNA
ANTIAMARILICA?
Recibi () la
VACUNA
contra la
VARICELA?
-FA-
-SRP-
A () le dio
usted
ALGUNA VEZ
SENO
PECHO por lo
menos una
vez?
SI ...1
SI .1
SI ...1
NO . 2
NO ..2
POR QU razn
USTED nunca le dio
PECHO a ()?
- No tuvo leche. 1
- Rechazo de
nio.. 2
SI ....1
SI ....1
SI ...1
SI ...1
SI ...1
SI ...1
21
- Enfermedad
madre.. 3
NO ..... 2
NO ..... 2
NO ... 2
NO .... 2
NO.... 2
NO.... 2
NO . 2
- Enfermedad
nio. 4
- Cesrea?........... 5
- Otro, cul?......... 6
Cuntas
DOSIS?
Cuntas
DOSIS?
CD.
11
NMERO
12
CD.
NMERO
13
Recibi
REFUERZOS?
SI = 1
NO = 2
CD.
CD.
NMERO
14
15
- En la primera
hora? .... 1
- De una hora
hasta cuatro? 2
- De 5 a 24
horas? ...... 3
- Ms de un
da?.... 4
- No recuerda?. 5
Cuntas
DOSIS?
Cuntas
DOSIS?
A qu tiempo
despus del
nacimiento de
() empez a
AMAMANTAR O
LACTAR:
31
NMERO
16
17
18
19
20
21
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
Durante cunto
tiempo le dio a ()
SOLAMENTE
PECHO, sin
ningn otro lquido
como agua, jugo,
sopa u otro
alimento?
Nunca le dio
solamente
pecho = 77
SI ..1
Desde que
amaneci ayer
hasta que
amaneci hoy
(de 6:00 am a
6:00 am) recibi
() LA LECHE
MATERNA ?
SI ...... 1
Desde que
amaneci
ayer hasta
que amaneci
hoy
(de 6:00 am
a 6:00 am)
consumi
() algn
lquido
DIFERENTE
A LA LECHE
MATERNA ?
SI ...... 1
Desde que
amaneci ayer
hasta que
amaneci hoy
(de 6:00 am a
6:00 am)
consumi ()
algn lquido
INCLUIDO LA
LECHE
MATERNA EN
BIBERN?
Desde que
amaneci ayer
hasta que
amaneci hoy
(de 6:00 am a
6:00 am) comi
() algn
ALIMENTO
SLIDO O
SEMISLIDO?
Qu EDAD
tena () cuando
USTED DEJ
DE DARLE
PECHO?
Le est
dando
pecho y
complemento
= 77
31
Todava le da
solamente
pecho = 88
SI ..1
SI ..1
34
POR QU razn
USTED dej de
darle el PECHO a
()?
- Por trabajo. 1
- Consejo
familiar. 2
- Consejo
mdico. 3
- Edad del nio. 4
- Nuevo
embarazo.... 5
- Otro, cul?.......... 6
- Nada?.................................. 10
22
Todava le da
solamente
pecho = 88
Desde que
naci () LE
DIO PECHO
cada vez que
pidi o sea a
libre demanda?
NO . 2
MESES
23
NO .... 2
NO .... 2
NO ....2
NO ....2
Con QU
COMPLEMENT O
REEMPLAZ
principalmente la
leche materna de
()?
- Leche de vaca
pasteurizada.. 1
- Leche de vaca no
pasteurizada.. 2
- Leche de tarro
(frmula). 3
- Otras leches.. 4
24
25
26
27
28
Todava no
consume
alimentos
slidos o
semislidos
= 88
- Coladas, avenas.. 5
Desde que
amaneci ayer
hasta que amaneci
hoy (de 6:00 am a
6:00 am) cuntas
veces () comi un
alimento slido o
semislido que no
haya sido lquido?
Todava no
consume
alimentos
slidos o
semislidos
= 88
- Aguas aromticas 6
- Sopas. 7
- Otra, cul?........... 8
MESES DAS
DAS
Qu EDAD
tena ()
cuando
empez a darle
alimentos
slidos o
semislidos?
29
MESES DAS
30
31
32
33
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
10
SECCIN 3. SALUD
SI ...1
NO 2
45
- Curandero o hierbatero... 1
- Enfermera o auxiliar. 2
- Medicamentos . 3
- Mdico....... 3
- Aguas de remedio ..
- Boticario/Farmacutico... 4
En qu TIEMPO
BUSC ATENCIN
desde que apareci la
diarrea de ()?
ESTABLECIMIENTOS PBLICOS
- Hospital MSP....... 1
- Hospital IESS.... 2
- Hospital de:FFAA/POLICIA............ 3
- Centro de Salud MSP .....
4
- Centro de Salud IESS...... 5
- Inmediatamente 1
- Menos de un da ... 2
ESTABLECIMIENTOS PRIVADOS
CMO TRASLAD a
() al lugar donde le
atendieron la ltima vez?
- Bus, taxi, camioneta
de servicio pblico .. 1
- Vehculo de uso
particular .. 2
44
36
37
38
Cmo
CALIFICARA al
Establecimiento
de Salud al que
acudi para
atencin por el
problema de
diarrea que
present () :
- Ambulancia . 3
- Caminando . 4
- Muy bueno?... 1
- En animales 5
- Bueno? . 2
- En bicicleta .. 6
- En canoa/lancha/
gabarra . 7
- Regular? 3
35
CUNTO
TIEMPO le toc
ESPERAR para
que le atendieran
a () la ltima
vez?
43
34
CUNTO
TIEMPO se
demor en
TRASLADAR a
() de la casa al
lugar donde le
atendieron la
ltima vez?
10
11
- Avin............. 8
12
- Casa o Domicilio .. 13 - Avioneta.................. 9
45
39
- Malo? 4
- Psimo? 5
- NS/NR?.... 6
HORAS
40
MIN.
HORAS
41
MIN.
42
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
11
Gast en los
MEDICAMENTOS de ()?
SI .... 1
NO .. 2
SI?.. .... 1
NO POR
CONVENIO IESS?. 2
NO PAGO?. 3
Durante las
LTIMAS DOS
SEMANAS () tuvo
GRIPE, TOS,
TOSFERINA
LARINGITIS,
FARINGITIS o
algn otro problema
respiratorio
INICIADO en este
perodo?
SI . 1
Por el problema
RESPIRATORIO que tuvo
() PRINCIPALMENTE
que le DI?
Por el problema
RESPIRATORIO que tuvo ()
QUIN le atendi la ltima
vez?
- Lquidos 1
- Curandero o hierbatero . 1
- Medicamentos . 2
- Enfermera o auxiliar .. 2
- Remedios caseros .. 3
- Mdico . 3
- Boticario/Farmacutico. 4
- Vaporizaciones/
nebulizaciones . 4
NO 2
- Otro, cul? .. 5
56
- Nada .... 6
- Usted mismo . 6
- Pag un porcentaje
(Seguro Privado)?. . 4
- Otra cul?... 5
En qu TIEMPO
BUSC ATENCIN
desde que apareci el
problema respiratorio
()?
ESTABLECIMIENTOS PBLICOS
- Hospital MSP....... 1
- Hospital IESS.... 2
- Hospital de:FFAA/POLICIA............ 3
- Centro de Salud MSP .....
- Inmediatamente . 1
4
- Centro de Salud IESS...... 5
43
- En animales . 5
ESTABLECIMIENTOS PRIVADOS
- Ms de tres das . 4
FOR. PAGO
44
- Menos de un da 2
7
8
- En bicicleta .. 6
9
- En canoa/lancha/gabarra .. 7
10
11
12
- Avin...... 8
- Casa o Domicilio .. 13
- Avioneta.... 9
54
CDIGO
CMO TRASLAD a () al
lugar donde le atendieron la
ltima vez?
56
56
- Otro, cul? 10
45
46
47
48
49
50
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
12
PARTE C - PRESENCIA DE
ENFERMEDADES - PARA TODOS
CUNTO TIEMPO
le toc ESPERAR
para que le
atendieran a () la
ltima vez?
Cmo CALIFICARA
al Establecimiento de
Salud al que acudi
para atencin por el
problema respiratorio
que present () :
Pag por la
CONSULTA o
ATENCIN
MDICA de ():
SI .... 1
SI? ....1
- Muy bueno?....... 1
- Bueno? ...... 2
- Regular?..... 3
- Malo? ..... 4
- Psimo? ..... 5
NO
PAGO?. 3
NO .. 2
- Pag todo? .... 1
NO POR
CONVENIO
IESS?.2
- NS/NR?... 6
51
Gast en los
MEDICAMENTOS de ()?
54
SI ..... 1
58
- Pag un porcentaje
(Seguro Privado)?. . 4
NO ...... 2
- Otra cul?... 5
63
CDIGO
53
Durante el MES
PASADO tuvo ()
alguna enfermedad
diferente a la diarrea o
infecciones
respiratorias, como
quemadura, dolor de
muela, odo o algn
otro malestar, aunque
este haya sido
pasajero?
Durante el MES
PASADO () tuvo
alguna enfermedad,
accidente,
quemadura, dolor de
muela, odo o algn
otro malestar, aunque
este haya sido
pasajero?
(Excepto sntomas
del embarazo)
SI ...1
MAS DE UN
AO = 88
Escriba la enfermedad
y reemplace en las
preguntas
subsiguientes
SOLO
HORAS = 00
63
DESCRIPCIN
56
NO 2
FOR. PAGO
55
57
58
MESES
DAS
59
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
13
- PRESENCIA DE ENFERMEDADES -
64
SI .. 1
- Se automedic? . 3
NO . 2
Cuntos
das?
CD.
Aunque () no estuvo
enfermo durante el MES
PASADO, SE HIZO
CHEQUEAR por un
mdico, Psiclogo,
dentista, enfermera,
curandero, boticario o
sobador?
(Excepto control
del embarazo)
SI ... 1
NO . 2
72
72
QUIN le atendi a ()
la ltima vez?
- Mdico .. 1
ESTABLECIMIENTOS PBLICOS
- Hospital MSP....... 1
- Hospital IESS.... 2
- Hospital de:FFAA/POLICIA............ 3
- Centro de Salud MSP .....
- Dentista . 2
- Psiclogo.. 3
- Enfermera o auxiliar. 4
- Curandero/hierbatero/
sobador. 5
- Boticario
/Farmacutico ...... 6
- Otro, cul? .... 7
62
63
64
- En animales .... 5
9
10
11
12
- Casa o Domicilio .. 13
65
- Ambulancia .. 3
- Caminando ......... 4
61
- Vehculo de uso
particular .. 2
ESTABLECIMIENTOS PRIVADOS
- Hospital o Clnica /JBG/SOLCA.....
- Centro de Salud Privado ........
- Consultorio Particular ..
- Botica o Farmacia ....
70
NMERO
60
- En bicicleta ..... 6
- En canoa/lancha/
gabarra ........... 7
- Avin........ 8
- Avioneta....... 9
- Otro, cul? .. 10
66
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
14
SECCIN 3. SALUD
PARTE C
- PRESENCIA DE ENFERMEDADES -
SEGUROS
DESPARASITACIN
USTED () :
CUNTO TIEMPO
demor en
TRASLADAR a ()
de la casa al lugar
donde le atendieron
la ltima vez?
CUNTO
TIEMPO le toc
ESPERAR para
que le atendieran
a () la ltima
vez?
CALIFIQUE al
Establecimiento de
Salud al que acudi
por la enfermedad o
chequeo de () :
Pag por la
CONSULTA o
ATENCIN
MDICA de
():
Gast en los
MEDICAMENTOS de () :
SI .... 1
NO .. 2
- Muy bueno?... 1
- Bueno?... 2
- Regular?. 3
- Malo? 4
- Psimo?.... 5
- NS/NR?..... 6
NO
- Pag un porcentaje
(Seguro Privado)?. . 4
PAGO?...3
CUNTAS veces se
ha DESPARASITADO
()?
SI?..... 1
NO POR
CONVENIO
IESS?. 2
Durante los
LTIMOS 12
MESES
(de...a) se
DESPARASIT
- IESS, Seguro General?....... 1 ()?
Est () AFILIADO
CUBIERTO por:
SI .....1
NO ... 2
74A
- Seguro Comunitario?....... 6
ALGO DE DIFICULTAD.........2
MUCHA DIFICULTAD........ 3
- Ninguno? .... 7
NIOS MENORES DE
12 AOS P.79
- Otra cul?... 5
HOR
MIN
67
HOR
MIN
68
CDIGO
69
70
CDIGO B
72
73
74
DE 12 AOS Y
MS P.75
74A
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
15
SECCIN 3.
PARTE E
- ANTROPOMETRA PARA TODAS LAS PERSONAS
Cree Usted
que una
persona de
aspecto
saludable
pueda tener el
virus del VIH/
SIDA?
INFORMACIN ANTROPOMTRICA
SI... 1
SI... 1
NO.... 2
NO....... 2
79
NO SABE ..3
A
76
- Usando preservativo
o condn?....... A
NO. 2
E
77
NO SABE ..3
Seor/a
encuestador
/a registre si
realiz la
medicin
del PESO y
la TALLA
de ()
SI .. .1
- No tener relaciones
sexuales/
abstinencia?. C
NO.. 2
75
La fecha de la
MEDICIN de ()
El
PESO
de ()
La
LONGITUD
de ()
La TALLA de
()
menores
de 2
aos
2 aos y
ms
SECCIN 5
- Ausente ... 1
NIOS
MENORES
DE 12
AOS
SECCIN 5
SECCIN 4
N/S.. 3
B
78
DA
79
- Enfermo
temporal.... 3
- Persona
discapacitada... 5
SI...1
- Enfermo
permanente .. 2
- Rechazo....... 4
85
NO... 2
Registre la razn
por la que no
pudo tomar el
PESO y la
LONGITUD/
TALLA de ()?
MES
80
AO
DA
MES
81
AO
KG
CENT.
CENT.
82
83
84
- Otro, cul? .. 6
85
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
16
SECCIN 4.
PERSONAS DE 12 AOS Y MS
HBITOS Y PRCTICAS
Durante el MES PASADO,
USTED practic algn DEPORTE
ACTIVIDAD FSICA?
SI..1
FUMA USTED
CIGARRILLOS?
CUNTOS
AOS
lleva
fumando?
NO.... 2
SI......1
NO....... 2
SI.......1
- Vivienda?................................
NO..... 2
- Gimnasio?............................... B
MENOS
DE UN
AO = 00
- Establecimiento Educativo?.... D
- Diariamente?..
CD.
DAS
1
HORAS
Durante el MES
PASADO consumi
USTED BEBIDAS
ALCOHLICAS
excepto cerveza?
Durante el MES
PASADO
CUNTO
DINERO gast
en bebidas
alcohlicas
excepto cerveza?
SI....1
NO............ 2
Cuntos Cuntas
das al Horas al
da?
mes?
NO..... 2
NO GAST
= 00
NO GAST
= 00
- Ocasionalmente? 2
- Otro, cul?............................... F
Cuntos
das?
A
CD. FRECUENCIA
AOS
DLARES
CD.
DAS
CONSUMO
CANT.
UN. MED.
6
USO
INEC
GASTO
Cuntos
das?
DAS
7
DLARES
8
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
17
SECCIN 4.
COMUNICACIONES
Tiene USTED TELFONO
CELULAR ACTIVADO?
SI..1
NO...... 2
Gast el MES
PASADO por uso
del TELFONO
CELULAR?
SI...1
NO..... 2
PERSONAS DE 12 AOS Y MS
TICS
SI...1
NO...... 2
Posee
USTED
cuenta en
alguna red
social?
(Como:
Facebook,
Twitter,
YouTube,
etc.)
Durante la SEMANA
PASADA dedic tiempo al
uso de redes sociales?
- Facebook?............................................ A
- Twitter?.............................................. B
SI...1
- Skype? ................ C
- WhatsApp? ...... D
NO....... 2
- MySpace? .... E
SI.. 1
11
- YouTube?..... G
NO.... 2
NO...... 2
- Otra, cul?............................................ H
15
El/LA () es de su PROPIEDAD?
Cuntos Cuntas
Telfonos? Lneas?
Cunto
gast?
DLARES
10
HORAS
11
SI.....1
Cuntos Cuntas
das a la horas al
semana?
da?
Cuntas
horas a la
semana?
CD.
CD.
12
SI. 1
DAS
13
HORAS
NO. 2
A
A
E
14
SI ...1
NO..2
CD. PRO. CD. PRO. CD. PRO. CD. PRO. CD. PRO.
15
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
18
SECCIN 4.
PERSONAS DE 12 AOS Y MS
Cuntas horas a la semana USTED dedica a realizar las siguientes actividades en su hogar:
ARREGLO DE
CASA?
(barrer, limpiar
polvos, tender
camas, etc.)?
COMPRAS
en
mercados,
supermercados, etc.?
ARREGLO
DE
ROPA?
(lavar,
planchar,
coser,
arreglar)
PREPARACIN
DE
ALIMENTOS?
(preparar
desayuno,
almuerzo, cena,
etc.)
CUIDADO
de nios,
ancianos y
enfermos?
CUIDADO de AYUDAR
personas con en tareas
discapacidad? escolares?
TOTAL
DORMIR
en el da y
en la
noche?
LEER,
ESCUCHAR
MSICA, VER
TV,
DESCANSAR
SIN HACER
NADA?
Realizar sus
NECESIDADES
PERSONALES
como comer,
baarse,
cepillarse los
dientes,
maquillarse y
hacer sus
necesidades
biolgicas?
TRASLADARSE a
su trabajo, escuela,
colegio,
universidad, buscar
un trabajo, iniciar
un negocio,
etc.(considere el
tiempo de ida y
vuelta)?
MINGAS o
trabajo
comunitario
como presta
manos en
siembra,
cosecha,
produccin,
limpieza de
reas
comunes, etc.?
26
27
28
29
(Incluye
las
siestas)
SI ...1
TRABAJOS o
ACTIVIDADES
comunitarios
de
construccin
escuelas, vas,
sistemas de
riego, canales,
etc.?
NO . 2
25
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
30
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
19
SECCIN 4.
AHORRO DE AGUA
CONCIENCIA AMBIENTAL
AHORRO DE ENERGA
NO ..2
SI ....1
NO ..2
- Nada? .......
- Poco? .......
- Medianamente?.....................
- Mucho? ..... 4
- Excesivamente?.....................
5
NO ..2
SI ....1
NO APLICA..3
A
31
NO ..2
SI ....1
NO APLICA..3
C
32
33
34
35
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
20
SECCIN 5. EDUCACIN PARTE A - EDUCACIN INICIAL Y PREESCOLAR - PARA TODOS LOS NIOS Y NIAS MENORES DE 5 AOS
MATRCULA
En el presente ao escolar () se
MATRICUL O INSCRIBI en:
ESTABLECIMIENTO
El ESTABLECIMIENTO donde
se matricul o inscribi () es:
En el ESTABLECIMIENTO donde
se matricul o inscribi (), recibe
de forma gratuita:
- Almuerzo Escolar?..... B
SI ........ 1
SI ...... 1
SI .... 1
SI .... 1
NO ....... 2
NO .... 2
NO ...... 2
NO ...... 2
- Particular?....... 2
- Uniformes?......................... C
- Desayuno Escolar?... A
GASTOS ANUALES
- Municipal?.... 3
- Textos Escolares?............. D
No se matriculo o inscribi?................ 4
- Fiscomisional?.. 4
SIGUIENTE PERSONA
SI ...... 1
NO ..... 2
Cunto?
A
1
C
3
CD.
DLARES
4
Cunto?
CD.
DLARES
5
Cunto?
CD.
DLARES
6
Cunto?
CD.
DLARES
7
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
21
SECCIN 5. EDUCACIN PARTE A - EDUCACIN INICIAL Y PREESCOLAR - PARA TODOS LOS NIOS Y NIAS MENORES DE 5 AOS
GASTOS MENSUALES
GASTOS ANUALES
Durante los LTIMOS 12 MESES (de a ),
PAG por CUOTAS u OTROS CONCEPTOS
referentes a la educacin de ()?
SI .1
SI ..1
SI .1
SI ...1
SI .1
NO ...2
NO .2
NO ...2
NO ..2
NO ..2
SIGUIENTE PERSONA
Cunto?
CDIGO.
DLARES
8
Cunto?
CDIGO
DLARES
9
Cunto?
CDIGO.
DLARES
10
Cunto?
CDIGO.
DLARES
11
Cunto?
CDIGO.
DLARES
12
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
22
SECCIN 5. EDUCACIN
PARTE B
IDIOMAS
Qu IDIOMA o
LENGUA habla
()
comnmente?
Qu OTRO
IDIOMA o
LENGUA habla
() adems del
indicado
anteriormente?
MATRCULA
- Castellano/
Espaol........ 2
- Extranjero.. 3
- En un Centro
Educativo.. 4
- Indgena .. 1
- En el trabajo.... 5
- Castellano/
Espaol...... 2
- Extranjero.. 3
- Ninguno..... 4
17
- Otro, cul?... 6
13
14
15
- En un Centro
Educativo.... 4
- En el trabajo.... 5
- Otro, cul?..
16
Qu IDIOMA o LENGUA
hablan o hablaban los
PADRES de ()?
- Indgena...... 1
- Indgena y
Castellano/Espaol. 2
- Castellano/
Espaol.....
- Extranjero...
3
4
- Extranjero y
Castellano/Espaol..... 5
- Extranjero e
Indgena.........
17
SISTEMA EDUCATIVO
Se MATRICUL o INSCRIBI () en
el PRESENTE ao escolar
(..-...) en:
El ESTABLECIMIENTO
donde estudia () es:
- Centro de
Alfabetizacin?................ 1
28
22
- Tcnico?.................. 1
20
- Tecnolgico?........... 2
19
- Pedaggico?............ 3
27
- Otro, cul?............... 4
- Educacin Bsica? .. 3
- Educacin Media o
Bachillerato?................ 4
- Post bachillerato/
Super. no Univer.?........... 5
- Universidad? ........ 6
- Post grado? ...... 7
- No se matricul ? ............. 8
27
El ESTABLECIMIENTO
donde se MATRICUL o
INSCRIBI () brinda la
oportunidad de aprender
y obtener un ttulo en
CARRERAS TCNICAS
como Mecnica,
Electricidad, etc., y / o
CARRERAS
ARTESANALES como
Corte y Confeccin,
Belleza, etc.?
SI ......1
SI ....1
NO ....... 2
NO .. 2
46
22
18
19
20
21
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
23
SECCIN 5. EDUCACIN
BENEFICIOS SOCIALES
PARTE B
CUOTAS
ENSEANZA DEL
IDIOMA
El ESTABLECIMIENTO donde
se matricul o inscribi () dicta
clases en:
- Lengua Indgena y
Castellano/Espaol?..... 2
- Almuerzo Escolar?........... B
NO ..2
Cunto?
22
- Lengua
Extranjera?........ 4
- Lengua Extranjera y
Castellano/Espaol?..... 5
NO .... 2
El ESTABLECIMIENTO donde se
matricul o inscribi
() es:
- Internet................... A
- Agua ..... A
- Aire Acondicionado................ C
- Luz ........ B
- Servicios Higinicos............ D
- Castellano/Espaol? ... 3
- Textos Escolares?................................. D
- Biblioteca............ B
SI .1
- Uniformes?............................................ C
ESTABLECIMIENTO
- Desayuno Escolar?.............. A
SI ...... 1
En el
ESTABLECIMIENTO
dnde se matricul o
inscribi (), el servicio
de (...) es :
SERVICIOS Y EQUIPAMIENTO
CDIGO
23
Permanente?...... 1
- Servicio de Comedor.......... F
Irregular?..... 2
- Municipal? .......... 3
- Laboratorio de Computacin.......... G
No tiene?..... 3
A
24
- Particular? ...... 2
- Canchas Deportivas............ E
- Lengua Extranjera,
Castellano/Espaol y
Lengua Indgena?... 6
DLARES
- Fiscal o del
Estado? ....... 1
B
25
Bueno?...... 1
Malo?...... 3
Regular?.... 2
No tiene?..... 4
D
26
- Fiscomisional?. 4
G
27
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
24
SECCIN 5. EDUCACIN
GRADO AO
MODALIDAD
En qu grado, curso o
ao se MATRICUL
() en el PRESENTE
ao escolar ()?
La MODALIDAD a la
que asiste () es:
- Presencial?..... 1
- Semipresencial?.... 2
Incluyendo
sta,
cuntas
veces se ha
matriculado?
- A distancia?.......... 3
- Virtual?... 4
38
PARTE B
JORNADA
TRANSPORTE
La JORNADA a la que
asiste () es:
Cunto TIEMPO se
demora () en
TRASLADARSE
desde la casa al
Establecimiento
Educativo?
- La maana? ... 1
Principalmente CMO se
TRASLADA (), desde la casa al
Establecimiento Educativo?
- La tarde? .... 2
- La noche? .....
En otra Ciudad o
Parroquia Rural?.......... 2
- Camina ....... 4
- En animales ... 5
- Jornada Integral? .. 5
- En bicicleta ........ 6
Pase a 35
En otro Pas?..........
Registre: Provincia,
Cantn y Parroquia
Registre: Pas
- En canoa /gabarra o
fibra.......... 7
GRADO,
VECES
CURSO AO
28
HORAS
29
30
31
USO INEC
CD.
MINUTOS
32
PROVINCIA /
PAS
CANTN
PARROQUIA
CD.
PROV.
CD.
CANTN
CD.
PARR.
33
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
25
SECCIN 5. EDUCACIN
PARTE B
MOVILIDAD POR
ESTUDIOS
Diariamente qu TIEMPO
permanece () en el lugar
mencionado?
INASISTENCIA
Durante el LTIMO MES
DE CLASES () dej de
asistir algn da al
Establecimiento Educativo?
- Enfermedad ........ 1
- Labores domsticas...... 2
- Huelga o paro ........ 3
- Trabajo . 4
SI .....1
- No le interesa...... 5
- Mal clima .... 6
NO .. 2
38
- Vacaciones .... 7
- Otra, cul? ..... 8
38
GASTOS ANUALES
Durante los LTIMOS 12
MESES (de a ), PAG
por la MATRCULA o
inscripcin de ()?
SI .1
SI .1
SI .1
NO ..2
NO ..2
NO ..2
- Enfermedad .... 1
- Labores domsticas.... 2
- Falta de dinero .... 3
- Trabajo ..... 4
- No le interesa .. 5
- Malas calificaciones.... 6
- Problemas familiares...... 7
- Embarazo..... 8
- Por temor a los maestros?.... 9
- Retiro / Abandono.......
HORAS MINUTOS
34
CD.
37
Cuntos
das?
35
Cunto?
- Otro, cul? .. 10
CDIGO
36
37
DLARES
38
Cunto?
CDIGO
DLARES
39
Cunto?
CDIGO
DLARES
40
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
26
SECCIN 5. EDUCACIN
PARTE B
GASTOS ANUALES
Durante los LTIMOS 12 MESES (de
a ), PAG por CUOTAS u OTROS
CONCEPTOS referentes a la educacin
de ()?
SI .1
SI .1
SI .1
RAZN DE NO MATRCULA
SI .1
SI .1
NO ..2
NO ..2
NO ..2
NO ..2
NO ..2
47
Cunto?
CDIGO
DLARES
41
Cunto?
CDIGO
DLARES
42
Cunto?
CDIGO
DLARES
43
Cunto?
CDIGO
DLARES
44
Cunto?
CDIGO
- Falta de dinero........
- Trabajo ....
- Termin estudios.....
- No le interesa ......
- Enfermedad ..
- Embarazo ....
- Discapacidad.......
10
11
12
DLARES
45
46
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
27
SECCIN 5. EDUCACIN
PARTE B
NIVEL EDUCATIVO
DOCUMENTO
() obtuvo algn
CERTIFICADO,
DIPLOMA o TTULO por
todos sus aos de
estudio?
51
- Jardn de Infantes...
SI .1
- Educacin Bsica.... 5
- Alfabetizacin ......... 2
- Educacin inicial..... 3
4
OBSERVACIONES
ALFABETISMO
SI ..1
- Primaria..... 6
NO .... 2
NO ... 2
- Secundaria.... 8
MENOR DE 10
AOS
- Superior ...... 10
- Postgrado .... 11
SIGUIENTE
PERSONA
51
NIVEL
AOS
47
48
Pase a Parte C
49
50
51
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
28
- Hobby/distraccin/estudio/
otros ?... 2
- No Asisti?................... 3
PASE A SECCIN 6
Cuntos
cursos?
COD.
NMERO
52
TIPO DE CURSO
Describa brevemente el LTIMO CURSO
al que asisti o est asistiendo (...)?
- Artesanas y manualidades .. 1
- Textiles y confecciones . 2
- Cosmetologa y belleza, gimnasia
y salud... 3
- Gastronoma/cocina.... 4
- Idiomas . 5
- Agropec/produccin de alimentos 6
- Cursos para docentes ... 7
- Mecnica/metalmecnica, electrnica 8
- Computacin 9
- Conduccin . 10
- Administrativos/financieros ... 11
- Turismo y recreacin . 12
- Telefona y telecomunicaciones .. 13
- Carpintera/ebanistera .. 14
- Construccin/electric/fontanera... 15
- Otro, cul? ... 16
DESCRIPCIN
53
El REQUISITO DE
ESTUDIOS que le
pidieron a () para
asistir al curso de
(Preg.53) fue:
DURACIN
CUNTAS
HORAS dur o
dura el curso de
(Preg.53) al que
asisti o est
asistiendo()?
- Primaria ? 1
- Ciclo bsica?... 2
- Bachillerato ?.. 3
Menos de 1
Hora = 00
- Egresamiento? 4
- Ttulo acadmico? .. 5
- Ninguno ?. 6
- Otro Cul? 7
INSTITUCIN
DOCUMENTO
BENEFICIOS
En qu INSTITUCIN o
EMPRESA recibi o est
recibiendo el curso de
(Preg.53)(...)?
Qu clase de
DOCUMENTO le
entregaron luego del
curso de (Preg. 53) al
que asisti ()?
- SECAP 1
- Empresa donde
trabaja/ .. 2
- Organismo no
Gubernamental (ONG) ..3
- Empresas
especializadas .. 4
- Ministerio de
Educacin. 5
- Otras inst. oficiales 6
- Certificado ... 1
- Consigui trabajo
asalariado 1
- Diploma 2
- Ttulo
- Ninguno ..
- Ascendi en su trabajo. 4
- No termina
todava
59
- Cmara de Comercio 7
GASTO
Durante los LTIMOS 12
MESES (de...a), PAG algn
dinero por el (los) curso (s) de
capacitacin que asisti o est
asistiendo (...)?
SI ..1
NO .. 2
- Mejor su empresa .. 5
5
- Mejor sus conocimientos. 6
- Ninguno .. 7
Cunto?
- Otro, cul? . 8
CD.
CD.
HORAS
54
55
56
57
58
DLARES
59
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
29
SECCIN 6
MIGRACIN
LUGAR DE NACIMIENTO
RAZN DE
MIGRACIN
RESIDENCIA ANTERIOR
HACE
CUNTO
TIEMPO vive
() habitualmente aqu?
- Aqu.... 1
(En esta Ciudad o Parroquia Rural)
-Trabajo ....
- Matrimonio .
- Estudio ....
10 aos o
ms
Pase a
Seccin 7
- Seguridad personal o
familiar ..
- Motivos personales /
familiares ....
(Lugar de la
Entrevista)
- En otro Pas?.. 2
(Registre: PAS en la columna PROVINCIA)
- En otro Pas... 3
(Registre: PAS en la columna PROVINCIA)
Menos de
1 ao = 00
Cul?
CD.
PROVINCIA/
PAS
USO INEC
CANTN
PARROQUIA
1
CD.
PROV.
CD.
CANT.
Cul?
CD.
PARR.
AOS
2
CD.
PROVINCIA/
PAS
CANTN
USO INEC
PARROQUIA
3
CD.
PROV.
CD.
CANT.
CD.
PARR.
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
30
SECCIN 7.
ACTIVIDADES ECONMICAS
PARTE A
ACTIVIDADES DE TRABAJO
Qu hizo () la
SEMANA PASADA:
Trabaj al
menos una
hora? .. 1
14
No trabaj? ... 2
Aunque () no haya
trabajado
la
semana
pasada,
tiene
algn
TRABAJO O NEGOCIO al
cual seguro va a volver?
3
4
SI...1
14
- Enfermedad o accidente..
- Huelga o paro.
- Asistir a entrevistas?.........................................
- Otro, cul?_________________
NO. 2
10
11
14
11
Durante las ltimas cuatro semanas () hizo ALGUNA Hace CUNTO tiempo
GESTIN para buscar trabajo tal como:
busca trabajo ()?
3
3
8
No. Semanas
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
31
SECCIN 7.
ACTIVIDADES ECONMICAS
PARTE A
- Agropecuario?........ 1
- No Agropecuario?.....
- En ambos?................
- Rentista?............ 1
- Jubilado?............ 2
11
NO ... 2
10
- Estudiante?......... 4
- Renuncia voluntaria..... 3
SI ... 1
NO .... 2
80
- Otro, cul?____________________
Pase a
Preg. 80
80
- Despido intempestivo...... 2
- Ama de casa?.. 5
- Incapacitado
para trabajar?.. 6
- Otro, cul?____
7
()
- Liquidacin de la empresa.. 1
- Pensionado?....... 3
SI .... 1
11
TRABAJ
anteriormente?
() es:
() est
DISPONIBLE para
trabajar?
8
9
No. Semanas
9
10
11
12
13
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
32
SECCIN 7.
PARTICIPACIN
Usted es SOCIO de
alguna:
ACTIVIDADES ECONMICAS
PARTE B
OCUPACIN
RAMA DE ACTIVIDAD
- Cooperativa de
produccin Artesanal o
agropecuaria?.... 1
- Asociacin de
produccin Artesanal
o agropecuaria?.... 2
- Organizacin de
base comunitaria?..... 3
- Ninguna?.... 4
14
15
USO INEC
USO INEC
CDIGO
CDIGO
16
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
33
SECCIN 7.
ACTIVIDADES ECONMICAS
TAMAO
ESTABLECIMIENTO
TIEMPO DE TRABAJO
Desde hace cunto
tiempo trabaja () como
(OCUPACIN Preg. 15)?
MENOS DE
1 MES = 00
AOS
Cuntos meses
trabaj () como
(OCUPACIN
Preg. 15) durante
los LTIMOS 12
MESES
(de.a..)?
Cuntos das
trabaj () la
SEMANA
PASADA o la
LTIMA
SEMANA que
trabaj como
(OCUPACIN
Preg.15)?
Cuntas horas
efectivas AL DA
trabaj (...) la
SEMANA
PASADA o la
LTIMA
SEMANA que
trabaj como
(OCUPACIN
Preg. 15)?
Cuntas personas
trabajan usualmente en
el negocio o empresa?
Menos de 100.. 1
100 y ms.... 2
17
POSICIN OCUPACIONAL
MESES
DAS
HORAS
18
19
20
CD.
INGRESOS INDEPENDIENTES
MENOS DE
1 MES = 00
MESES
PARTE B
22
26
25
FRECUENCIA
- Da .......
- Semana ....
- Quincena .....
- Mes .................
- Trimestre .....
- Semestre .....
- Ao .........................
1
2
3
4
5
6
7
- Da .......
- Semana ...
- Quincena ....
- Mes .................
- Trimestre .....
- Semestre .....
- Ao .........................
1
2
3
4
5
6
7
23
47
36
DLARES
23
FRE.
47
REGISTRE CEROS (00) SI NO
TOMO O RETIRO DE SU NEGOCIO
DLARES
FRE.
24
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
34
SECCIN 7.
SALARIO/
JORNAL
CONTRATO DE TRABAJO
Cul
fue
el
ltimo
SALARIO o JORNAL que le
pagaron
a
()
como
(OCUPACIN Preg. 15) y
cada cunto lo recibe?
El contrato escrito
de trabajo de (...) es:
- Indefinido/
permanente?.. 1
FRECUENCIA
- Da
- Semana
- Quincena .
- Mes ..........
En la ocupacin de
(OCUPACIN Preg.
15), () tiene:
- Contrato escrito
de trabajo?... 1
- A prueba?....... 2
1
- Por horas?......
2
3
4
- No tiene contrato ni
nombramiento?.... 3
- A trmino
fijo?..............
En la Empresa,
Negocio,
Institucin
u
Organismo
donde
()
trabaja
de
(OCUPACIN
Preg.15), existe
Sindicato,
Comit
de
Empresa
o
Asociacin
de
Empleados?
() forma
parte
de
sta
organizacin?
INGRESO/
ANIVERSARIO
En la ocupacin de
(OCUPACIN
Preg.
15), () recibe dinero
por ANIVERSARIO de
la Empresa, Negocio,
Institucin u Organismo
donde trabaja?
SI 1
SI ... 1
Cunto
recibi
durante los
ltimos 12
meses?
MESES
27
La jornada habitual
de trabajo que tiene
()
como
(OCUPACIN Preg.
15), es:
- Seguro de
Accidentes? ... B
CD.
28
29
DLARES
30
- Bono Vacacional?...........................
- Utilidades?............................................
- De da
(maana/tarde)? 1
SI . 1
- De noche?............. 2
SI .... 1
SI 1
30
26
Por la ocupacin
de (OCUPACIN
Preg. 15), ()
recibe:
NO .. 2
NO ..... 2
CD.
JORNADA
- Seguro de
Vida? .. A
De cuntos
meses?
FRE.
SEGUROS
NO ..... 2
28
43
25
- Nombramiento?.. 2
DLARES
ORGANIZACIN
NO ...... 2
NO ... 2
- De otro tipo
(rotativo, da y
noche)?................ 3
Cunto recibi durante los ltimos 12 meses?
A
A
B
31
32
33
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
35
SECCIN 7.
ACTIVIDADES ECONMICAS
PARTE B
- Vacaciones?......... A
En la ocupacin de
(OCUPACIN Preg. 15),
() recibe SERVICIO DE
GUARDERA,
INSTALACIONES
DEPORTIVAS y/o
RECREATIVAS?
- Cursos de
Capacitacin?........... B
SI . 1
NO ...... 2
Por la ocupacin de
(OCUPACIN Preg. 15),
() recibe:
En la ocupacin de
(OCUPACIN Preg. 15), ()
recibe dinero o tiene derecho
al pago del DCIMO TERCER
sueldo?
- Seguro Mdico
Privado?............
SI . 1
NO ...... 2
NO ...... 2
34
CD.
DLARES
35
REGISTRE CEROS
(00) SI NO RECIBE
INGRESOS EN
DINERO
SI .... 1
SI .... 1
SI ..... 1
SI . 1
NO ...... 2
NO ...... 2
NO ...... 2
NO ...... 2
Si tuviera que
pagar por estos
servicios, cunto
gastara al mes?
En la ocupacin de
(OCUPACIN Preg. 15),
() recibe dinero por
trabajar HORAS
EXTRAS?
- Seguro Social?... A
SI ..... 1
En la ocupacin de
(OCUPACIN Preg. 15),
() recibe dinero o tiene
derecho al pago del
DCIMO CUARTO sueldo?
Cunto recibi
durante los ltimos
12 meses?
B
36
DLARES
37
CD.
DLARES
38
Cunto recibi
durante los
ltimos 12 meses?
CD.
DLARES
39
Cunto recibe
en promedio al
mes?
CD.
DLARES
40
Cunto
recibi?
CD.
DLARES
41
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
36
SECCIN 7.
ACTIVIDADES ECONMICAS
INGRESOS DE LOS
ASALARIADOS
En la ocupacin de (OCUPACIN Preg.
15), () recibe dinero por COMISIONES y/
o PROPINAS?
ALIMENTOS
VIVIENDA
SI .. 1
El mes pasado, en la
ocupacin de (OCUPACIN
Preg. 15), () recibi
VIVIENDA como parte de
pago o beneficio por su
trabajo?
SI . 1
VESTIDO
TRANSPORTE
NO ...... 2
En la ocupacin de
(OCUPACIN Preg. 15), para ir
al trabajo (...) recibe:
- Subsidio de
Transporte?.............. 1
- Transporte
Gratuito?................... 2
- No recibi?............... 3
SI ..... 1
- Se desplaza?........................................
- Al descubierto en la calle?...................
- Kiosko en la calle?...............................
CD.
DLARES
42
CD.
DLARES
43
FRE.
CD.
DLARES
44
CD.
DLARES
45
VEC
CD.
DLARES
46
- Su vivienda?........................................
NO ...... 2
Cunto recibe en
promedio al mes?
NO .. 2
NO ....... 2
SITIO DE TRABAJO
- Su finca o terreno?..............................
10
11
12
47
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
37
SECCIN 7.
- ACTIVIDADES ECONMICAS -
LUGAR DE TRABAJO
MOVILIDAD
PARTE C
Qu
TIEMPO
permanece () en la
Ciudad, Parroquia o
Pas donde trabaja:
Pase a 50
- Auto propio?..... 1
- Moto propia? ... 2
En otra Ciudad o
Parroquia Rural?.......... 2
En otro Pas?..........
Registre: Provincia,
Cantn y Parroquia
- Horas ?..... 1
- Das? ... 2
Registre: Pas
En el caso de no
trasladarse
registre 00 en
horas y minutos
y pase a la P. 54
PROVINCIA/
PAS
CANTN
PARROQUIA
48
CD.
PROV.
CD.
CD.
CANTN PARROQ.
- Caminando? 6
- En animales? .. 7
- En bicicleta?..... 8
- En canoa/lancha/
gabarra?.. 9
- Avin?.......... 10
USO INEC
CD.
En el trayecto desde
su casa al
establecimiento de
trabajo y/o viceversa,
lleva en su vehculo
a otras personas?
(vecinos, compaeros
de trabajo, etc.):
En su VEHCULO:
- Al conducir, mantiene
la velocidad constante
por debajo del lmite
de velocidad para
disminuir el consumo
de combustible?................. A
- Realiz en el ltimo ao un
chequeo del motor?............ B
- Nunca? 1
- A veces?. 2
54
- Frecuentemente?.. 3
- Siempre?.... 4
- Mantiene inflados y
alineados los neumticos
de acuerdo a las
recomendaciones del
fabricante?.........................
SI 1
NO 2
- Avioneta?................ 11
51
A
52
53
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
38
PARTE D
OCUPACIN
RAMA DE ACTIVIDAD
Cul fue la ocupacin u oficio que tuvo (...) la SEMANA PASADA (o la LTIMA SEMANA
QUE TRABAJ)?, dgame la ocupacin a la que dedic MENOS HORAS de trabajo en
relacin a la ocupacin del primer trabajo (OCUPACIN Preg. 15)?
SI . 1
NO ...... 2
73
CD.
Cuntos
trabajos?
54
55
USO INEC
USO INEC
CDIGO
CDIGO
56
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
39
SECCIN 7.
ACTIVIDADES ECONMICAS
TAMAO
ESTABLECIMIENTO
TIEMPO DE TRABAJO
Desde hace cunto tiempo
trabaja () como
(OCUPACIN Preg. 55)?
Cuntos
meses trabaj
() como
(OCUPACIN
Preg. 55)
durante los
LTIMOS 12
MESES
(de..a..)?
Cuntos
das trabaj
() la
SEMANA
PASADA
como
(OCUPA
CIN
Preg.55)?
PARTE D
Cuntas
horas efectivas
AL DA trabaj
() la
SEMANA
PASADA como
(OCUPACIN
Preg. 55)?
Menos de 100.
100 y ms....
MENOS DE
1 MES = 00
AOS
57
POSICIN OCUPACIONAL
En la ocupacin, tarea o labor de ..(OCUPACIN Preg. 55)
() trabaj como:
NO AGROPECUARIAS
- Empleado/ Obrero de Gobierno? ... 1
- Empleado/ Obrero Privado? 2
- Jornalero o Pen?................................................ 3
- Patrono?............................................................... 4
- Socio?...............................................................
5
- Cuenta propia?..................................................... 6
- Trabajador del hogar sin pago?............................ 7
- Trabajador no del hogar sin pago?....................... 8
AGROPECUARIAS
- Empleado/ Obrero de Gobierno? ... 9
- Trabajador agropecuario a sueldo/ salario? . 10
- Jornalero/ Pen agropecuario? .. 11
- Patrn de la finca?................................................ 12
- Socio de una finca?.............................................. 13
- Trabajador Agropecuario por cuenta propia?....... 14
- Ayudante agropecuario del hogar sin pago?........ 15
- Ayudante agropecuario no del hogar sin pago?... 16
MENOS DE
1 MES = 00
MESES
MESES
DAS
HORAS
58
59
60
62
(Continuacin)
INGRESOS INDEPENDIENTES
66
65
63
72
66
65
63
FRECUENCIA
FRECUENCIA
- Da .......
- Semana ...
- Quincena .....
- Mes .....................
- Trimestre .....
- Semestre ....
- Ao .....................
1
2
3
4
5
6
7
- Da .......
- Semana .......
- Quincena .....
- Mes .................
- Trimestre .....
- Semestre .....
- Ao .....................
1
2
3
4
5
6
7
72
66
72
REGISTRE CEROS (00) SI NO
TOMO O RETIRO DE SU NEGOCIO
DLARES
63
FRE.
FRE.
DLARES
64
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
40
SECCIN 7.
ACTIVIDADES ECONMICAS
SALARIO/ JORNAL
Cul fue el ltimo SALARIO o
JORNAL que le pagaron a (...)
como (OCUPACIN Preg. 55)
y cada cunto lo recibe?
FRECUENCIA
- Da . 1
- Semana .... 2
El mes pasado,
cul fue el
SUELDO o
SALARIO
MENSUAL
TOTAL, antes de
descuentos, que
recibi () por
trabajar como
(OCUPACIN
Preg. 55)?
En la ocupacin de
(OCUPACIN Preg. 55),
() recibe dinero por
pago del DCIMO
TERCER sueldo?
65
FRE.
SI ...1
NO 2
ANOTE
CEROS (00) SI
NO RECIBE
INGRESOS EN
DINERO
DLARES
66
En la ocupacin de
(OCUPACIN Preg. 55), ()
recibe dinero por pago del
DCIMO CUARTO sueldo?
El mes pasado en la
ocupacin de
(OCUPACIN Preg. 55),
adems del SUELDO o
SALARIO, () recibe
dinero por HORAS
EXTRAS, COMISIONES
y/o PROPINAS?
SI .... 1
NO ...... 2
SI ..... 1
NO .... 2
(Continuacin)
SITIO DE TRABAJO
En la ocupacin de
(OCUPACIN Preg. 55), adems
del SUELDO o SALARIO,
recibe () ALIMENTOS,
VIVIENDA, UNIFORMES,
PRENDAS DE VESTIR,
TRANSPORTE U OTROS
BIENES O SERVICIOS como
SI .... 1
SI ... 1
NO ... 2
NO ..... 2
Cunto recibi
durante los ltimos
12 meses?
71
DLARES
- Quincena .. 3
- Mes .............. 4
PARTE D
CD.
DLARES
67
Cunto
recibi en
promedio al
mes?
Cunto recibi
durante los ltimos 12
meses?
CD.
DLARES
68
CD.
DLARES
69
Cunto
recibi?
CD.
DLARES
70
CD.
- Su finca o terreno?................................ 10
Cunto costara lo
que recibi al mes, si
tendra que pagar?
DLARES
71
72
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
41
RAZN JORNADA
MENOR
Durante la SEMANA
PASADA, cuntas
horas en total trabaj
() en todas las
ocupaciones que
tuvo?
HORAS ADICIONALES
DESCANSO
Durante el MES
PASADO, cuntos
das en total
descans () de
todos sus trabajos?
SECCIN 7.
ACTIVIDADES ECONMICAS
PARTE F
- BSQUEDA DE OTRO TRABAJO BSQUEDA DE
TRABAJO
Durante la SEMANA
PASADA, () busc otro
trabajo adems del o los que ya
tena para aumentar sus
ingresos o para cambiarse de
trabajo?
TIEMPO
Cunto tiempo lleva () buscando
activamente OTRO TRABAJO?
- Estudio?....................... 3
40 HORAS
MS
75
- Enfermedades o
accidentes?..................... 4
HORAS
73
- Jornalero o Pen?............................................ 3
SI .... 1
NINGUNO = 00
- Independiente?................................................. 4
- Empleado (a) domstico (a)?.......................... 5
- En lo que salga?........................... 6
NO .... 2
80
Cuntas horas
adicionales en
total a la semana?
CDIGO
74
NO ....2
- Motivos familiares
o personales?................. 5
- Otra razn, cul?..........
SECTOR
HORAS
75
MESES
DAS
76
77
SEMANAS
78
79
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
42
SECCIN 7.
ACTIVIDADES ECONMICAS
PARTE G
NO .. 2
NO .. 2
- Compra de electrodomsticos
y bienes para el hogar 2
84
- Compra de vehculos. 3
FRECUENCIA
- Da ......
- Semana ..
- Quincena ....
- Mes ............
- Trimestre ....
- Semestre .......
- Ao ................
FRECUENCIA
- Da ......
- Semana ..
- Quincena ....
- Mes ............
- Trimestre ....
- Semestre .......
- Ao ................
1
2
3
4
5
6
7
CD.
DLARES
80
FRE.
CD.
DLARES
81
Durante los
LTIMOS 12
MESES (de.. a
..), () recibi
AYUDAS EN
DINERO de
Fundaciones u
Organizaciones No
Gubernamentales o
del Gobierno?
FRE.
USO
INEC
CD.
PAS
PAS
82
- Ahorro . 5
SI .. 1
NO .... 2
Cundo empez a
recibir el Bono de
Desarrollo Humano?
SI......1
- Da .... 1
- Semana .... 2
- Quincena ..... 3
- Mensual ....... 4
- Trimestre ..... 5
- Semestre ......... 6
- Ao ........... 7
NO..... 2
Pase a
Seccin 8
86
- Otro, cul? .. 8
CD.
83
Ha
recibido
alguna vez el
Bono
de
Desarrollo
Humano?
84
DLARES
85
FRE.
AO
86
MES
87
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
43
SECCIN 7.
ACTIVIDADES ECONMICAS
PARTE G
Usted conoce
sobre las
condiciones que
debe cumplir
respecto a la
salud y
educacin de
sus hijos
menores de
edad para
seguir
recibiendo el
BDH?
NO..... 2
96
- Por discapacidad? .. 3
- Otra, cul? ... 4
92
Cunto
recibi () el
mes pasado
por el BONO
DE
DESARROLLO
HUMANO?
En qu utiliza/utilizaba
principalmente el DINERO
del BONO?
- Salud.... 1
- Educacin...
SI ..1
NO .. 2
- Ahorro . 4
- Pequeo negocio... 5
SI .. 1
- Compra de alimentos
y/o enseres para el
hogar....................... 6
NO .... 2
- Pago de deudas.. 7
DLARES
89
90
SI 1
NO .... 2
- Iniciar o invertir en un
negocio
Pase a
Seccin 8
Cundo dej
recibirlo?
de
Por qu
recibirlo?
razn
dej
de
- Pago de deudas.. 5
- Otro, cul?....................... 4
- Otro, cul? .. 6
- No Sabe...... 5
- Otro, cul? .. 8
92
88
En qu utiliz principalmente
el DINERO del CRDITO
recibido?
- Construccin, ampliacin o
adquisicin de viviendas o
terrenos 1
- Compra de electrodomsticos y/o bienes para el
hogar .... 2
- Vestido. 3
Si no
recibi
registre
00
Durante los
LTIMOS 12
MESES (de.. a
..), (.) recibi
CRDITO por el
BONO DE
DESARROLLO
HUMANO?
91
92
93
CD. DLARES
Pase a Seccin 8
94
95
AO
MES
96
97
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
44
SI..........1
Est USTED
vacunada contra el
TTANOS?
Est
USTED
vacunada
contra la
RUBOLA?
SI......1
Cuntas
veces se
vacun en
toda su
vida?
NO... 2
SI....1
NO.......2
Conoce
USTED sus
derechos por
la LEY DE
MATERNIDA
D
GRATUITA?
SI.........1
NO.......2
Hasta la fecha,
CUANTOS
EMBARAZOS
en total ha tenido
USTED?
Est USTED
ACTUALMENTE
EMBARAZADA?
(Incluyendo el
actual y los
arrojos o
abortos si los ha
tenido)
SI...1
Si nunca estuvo
ni est
embarazada = 00
Se ha
CONTROLADO
en su actual
embarazo?
Cuntos
meses
lleva de
embarazo?
- No es necesario 2
SI......1
9
NO.......2
NO........2
27
15
- No hay establecimiento
de salud cerca... 3
- Precios altos.. 4
- Mala calidad.. 5
CD.
MESES
6
14
CD. VECES
7
- Bueno? . 2
- Regular? 3
- Otro, cul?................. 9
Por QUIN se
hace controlar en
su actual
embarazo?
- Mdico 1
- Muy bueno?... 1
ESTABLECIMIENTOS PRIVADOS
SIGUIENTE
SECCIN
NMERO
- No puede dejar de
trabajar 7
- No hay especialista... 8
VECES
ESTABLECIMIENTOS PBLICOS
- Hospital MSP...... 1
- Hospital IESS.... 2
- Hospital de:FFAA/POLICIA............ 3
Cmo
CALIFICARA al
Establecimiento
de Salud al que
acudi para el
control del
embarazo:
- No tiene tiempo. 6
NO....... 2
CD.
- Gineclogo. 2
- Obstetriz. 3
- Comadrona o
partera. 4
- Enfermera o
auxiliar. 5
- Otro, cul?...... 6
11
- Otro, cul? ..14
10
11
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
45
EMBARAZOS
Pag
Gast por los
USTED por la MEDICAMENTOS de
CONSULTA o ():
ATENCIN
MDICA:
SI .... 1
NO .. 2
SI?... 1
NO POR
- Pag y recuper del
CONVENIO
Seguro Privado?... 3
IESS?..... 2
- Pag un porcentaje
(Seguro Privado)? 4
Ha recibido
USTED en
los ltimos 12
meses
(de...a) de
forma gratuita
por parte del
Gobierno en
una Unidad
de Salud
Hierro y
cido Flico?
En total,
cuntos hijos e
hijas NACIDOS
VIVOS ha
tenido USTED,
durante toda su
vida?
A qu edad
tuvo USTED
su primer hIjo/
hija NACIDO
VIVO?
De todos
sus hijos e
hijas, cuntos
estn VIVOS
ACTUALMENTE?
En qu ao y mes
tuvo USTED su
LTIMO HIJO o
HIJA NACIDO
VIVO?
Est Vivo/a
su LTIMO
HIJO o HIJA
NACIDO
VIVO?
En qu fecha FALLECIO
su LTIMO HIJO o HIJA
NACIDO VIVO?
En su LTIMO
PARTO POR
QUIN se hizo
ATENDER?
- Mdico..
- Gineclogo.... 2
ANTES DEL
2008
NINGUNO =00
NINGUNO = 00
- Obstetriz.... 3
SI...1
27
- Comadrona o
partera.... 4
21
27
SI ....1
- Enfermera o
auxiliar... 5
NO..2
- Familiar.. 6
NO .. 2
NO
- Otra cul?.. 5
PAG?..... 3
- Usted misma. 7
- Hospital de:FFAA/POLICIA..........
12
NMERO
PAGO
13
14
15
NMERO
16
17
AO
AO
MES
18
19
MES
20
DA
ESTABLECIMIENTOS PRIVADOS
9
- Hospital o Clnica /JBG/SOLCA...
- Centro de Salud Privado ...... 10
- Consultorio Particular . 11
- Casa de Comadrona o Partera..... 12
- Casa o Domicilio .. 13
- Otro, cul?........ 8
CDIGO
1
2
24
- Otro, cul? .. 14
21
22
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
46
Cmo CALIFICARA
al Establecimiento de
Salud al que acudi
para atencin en su
ltimo parto?
.
Pag USTED
por la
CONSULTA o
ATENCIN
MDICA en su
LTIMO PARTO:
Su LTIMO PARTO
fue:
SI .... 1
NO .. 2
- Muy bueno?..... 1
- Bueno? ... 2
SI?....... 1
- Regular?.. 3
- Malo? .. 4
- Psimo? .. 5
- NS/NR?... 6
NO POR
CONVENIO
IESS?.2
NO
PAGO?. 3
24
- Normal con
complicaciones?. 2
Se ha hecho
USTED alguna vez
el examen de
PAPANICOLAOU?
CADA qu tiempo se
hace el examen de
PAPANICOLAOU?
SI..........1
- Cada ao.....
SI.............1
NO......2
NO........2
31
- Por cesrea?.... 3
Se ha hecho
USTED alguna
vez el examen
para detectar el
VIRUS DEL
PAPILOMA
HUMANO
(Colposcopia)?
CUNDO fue la
ltima vez que se hizo
el examen para detectar
el VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO
(Colposcopia)?
SI..........1
- Otro, cual?.............
NO.....2
33
- No recuerda.... 9
PAGO
25
CUNDO fue la
ltima vez que se hizo
el examen de
PAPANICOLAOU?
- Es la primera vez. 1
- Otra, cul?... 5
CDIGO
23
- Normal sin
complicacin?.. 1
Alguna vez se ha
sometido o est
actualmente en
TRATAMIENTO
PARA
CONSEGUIR UN
EMBARAZO?
AO
26
27
28
29
MES
30
AO
31
MES
32
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
47
SECCIN 8.
CUNDO fue la
ltima vez que se hizo
el examen de
MAMOGRAFA?
CONOCE o ha odo de
algn MTODO de
PLANIFICACIN
FAMILIAR para no
quedarse embarazada?
SI.........1
SI........1
SI.........1
Cundo fue
la ltima
vez?
NO..... 2
35
NO.....2
AO
33
MES
34
CD.
AO
35
- Inyeccin anticonceptiva..... 4
NO...........2
NO...........2
PASE A
SECCIN 9
PASE A
SECCIN 9
- Otro, cul......................................................... 14
ALTERNATIVA 1
MES
36
37
ALTERNATIVA 2
ALTERNATIVA 3
38
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
48
PARTE A
PADRE Y MADRE DE
NCLEOS F.
EXPECTATIVAS Para
personas de 5 a 17 aos
Dadas
las
HABILIDADES
o
CAPACIDADES INTELECTUALES
que tiene () que expectativa tiene
usted respecto al NIVEL de
EDUCACIN que podra alcanzar:
Cuntas horas a la semana COMPARTE USTED con (), las siguientes actividades:
Cuntas horas a la semana COMPARTE USTED con (), las siguientes actividades:
- Ninguno?......
- Juegos y deportes?......... A
- Juegos y deportes?...
- Ver TV o pelculas?..... B
- Ver TV o pelculas?...
B
C
- Centro de Alfabetizacin?......... 2
- Labores domsticas?.......... D
- Labores domsticas?.......
- Otro, cul?........
- Educacin Bsica?...... 3
- Educacin Media?....... 4
- Superior no Universitario?.......... 5
- Superior Universitario?.............. 6
Si no realiza la actividad = 00
Si no realiza la actividad = 00
- Post grado?...... 7
PADRE
1
MADRE
2
E
3
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
49
5
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
50
PARTE C
AUTOESTIMA
ASPECTOS DE LA VIDA
- La familia?.................................................
- Ser popular/admirado?.............................. B
Muy de acuerdo.......1
De acuerdo.....2
- El trabajo?.................................................. C
- La amistad?.............................................
F
6
Muy en desacuerdo.....4
- El aspecto fsico?.....................................
- La vida espiritual?.....................................
- La situacin econmica?.........................
- La seguridad?..........................................
- La religin?...............................................
- La salud?................................................... D
- La educacin?........................................... E
En desacuerdo....3
- El amor?..................................................
Muy importante.......1
- La diversin?............................................ M
Importante........2
Nada importante.......4
Poco importante....3
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
51
PARTE C
AUTO-EFICACIA GENERALIZADA
OBSERVACIONES
F
G
Nunca..........1
Pocas veces........2
Muchas veces....3
Siempre........4
8
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
52
PARTE A. GASTOS
Durante la SEMANA
PASADA gast en
almuerzos preparados fuera
del hogar?
Durante la SEMANA
PASADA gast en fritadas,
pollos preparados, pizzas,
hamburguesas, hot dogs, u
otros platos o comidas
tpicas preparados fuera del
hogar?
Durante la SEMANA
PASADA gast en helados,
golosinas o confites
consumidos fuera del hogar?
Durante la SEMANA
PASADA gast en bebidas,
gaseosas, agua mineral,
agua sin gas, jugos,
yogurt, consumidos fuera
del hogar?
Durante la SEMANA
PASADA gast en taxi,
pasajes de transporte:
urbano, interparroquial,
intercantonal,
interprovincial, canoas,
lanchas, avionetas, etc.?
DIVERSIONES
Durante la SEMANA
PASADA gast en cines,
discotecas, estadios
(ftbol), billar, juegos
electrnicos, espectculos
y otras diversiones fuera
del hogar?
SI1
SI1
SI1
SI1
SI1
SI1
SI1
SI1
NO.2
NO.2
NO.2
NO.2
NO.2
NO.2
NO.2
NO.2
Cunto
gast en
total?
CD.
No.
Durante la SEMANA
PASADA gast en
meriendas y cenas
preparadas fuera del hogar?
PASAJES
DLARES
1
Cunto gast
en total?
CD.
DLARES
2
Cunto gast
en total?
CD.
DLARES
3
Cunto gast
en total?
CD.
DLARES
4
Cunto gast
en total?
CD.
DLARES
5
Cunto gast
en total?
CD.
DLARES
6
Cunto gast
en total?
CD.
DLARES
7
Cunto gast en
total?
CD.
DLARES
8
01
01
02
02
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08
09
09
10
10
11
11
12
12
53
PARTE B
De todas las personas que me ha mencionado, existen algunas
que se encuentran ausentes de este hogar por ms de 6 meses
seguidos?
Seor(a) Entrevistador(a) para el registro de los Miembros del Hogar, lea al informante las siguientes instrucciones:
Seor(a) necesitamos hacer un listado con los nombres y apellidos de todas las personas que comen y duermen habitualmente en este Hogar.
No incluya aquellas personas que por diferentes motivos se encuentran ausentes del Hogar por ms de 6 meses seguidos y aquellas
que vivan en otro hogar.
SI 1
Por favor:
1.
NO 2
Dgame los nombres y apellidos del JEFE o JEFA del Hogar que come y duerme habitualmente en este hogar.
(Registre los nombres en P1, C.P. 01).
SIGA
IMPORTANTE: En el caso de que el JEFE (A) del Hogar est ausente por ms de 6 meses y viva en otro Hogar, registre en P1,
C.P. 01, los nombres de la persona que los Miembros del Hogar reconozcan que ocupa el lugar del JEFE (A) del Hogar
que est ausente.
NOMBRE DE LA
PERSONA
2.
Ahora, dgame los nombres de la esposa(o), conviviente o compaero(a) que come y duerme habitualmente en este Hogar.
3.
Dgame los nombres de cada uno de los hijos o hijas solteros sin hijos empezando por el(la) mayor que comen y duermen
habitualmente en este hogar, incluya a los recin nacidos. [ ].
4.
Dgame los nombres de cada uno de los hijos o hijas solteros con hijos empezando por el(la) mayor que comen y duermen
habitualmente en este hogar.
5.
Ahora, dgame los nombres de los hijos e hijas casados, el de la (el) esposa (o) y el de los hijos e hijas que comen y duermen
habitualmente en este Hogar. [ ]
6.
Si existen otros parientes del Jefe (a) del Hogar o de su esposa o conviviente, que comen y duermen habitualmente en este Hogar,
deme los nombres. [ ]
7.
Si los hay, deme los nombres de los empleados domsticos y sus familiares que comen y duermen habitualmente en este Hogar. [
8.
Ahora dgame, si los hay, los nombres de las personas que no son familiares y que pagan por comer y dormir habitualmente en
este Hogar (Pensionistas).
[ ]
9.
10.
Dgame, por favor, si hay alguna persona o personas que no me haya mencionado y estn ausentes de este Hogar en forma temporal
(menos de 6 meses seguidos) por motivos de salud, estudio, trabajo, vacaciones, etc.
[ ]
PARENTESCO
MOTIVO DE LA
AUSENCIA
PASE A LA PARTE B
54
SEGUNDA RONDA
SECCIONES
10
13
8 AA11
FECHA
VISITA
TIEMPO
PENDIENTE
FECHA ENTREGA AL
SUPERVISOR
OBSERVACIONES
MES
DA
HOR
VN
VC
HORA INICIAL
HORA FINAL
Mes
Da
Hora
Mes
Da
Hora
1a.
2a.
3a.
4a.
5a.
No. De
visitas del
Encuestador
FECHA RECIBO
RESULTADO
AT
MES
DA
HOR
MES
DA
AP
NA
HOR
SIGLAS:
6
FECHA DEVOLUCIN AL
ENCUESTADOR
Mes
Da
Hora
1a.
2a.
3a.
4a.
5a.
MES
DA
HOR
RAZN DE LA ENTREVISTA
Aplicacin
S2
FECHA RECIBO
RESULTADOS
ACCIONES
No. de
visita
No. de
visita
FECHA RECIBO
1a.
1a.
2a.
2a.
3a.
3a.
4a.
4a.
MES
DA
HOR
RAZN DE LA ENTREVISTA
Aplicacin
S2
RESULTADOS
ACCIONES
Para el correcto diligenciamiento de esta seccin favor consultar las instrucciones correspondientes en el manual del supervisor
55
PARTE A. - GASTOS -
II. GASTOS EN ALIMENTOS Y BEBIDAS NO ALCOHLICAS Y CERVEZA DURANTE LAS LTIMAS DOS SEMANAS
1. En este hogar qu persona es la ms
informada sobre los gastos en
alimentos?
CD. PERSONA
NO .............
INTRODUCCIN: Seor (a) a continuacin voy a preguntarle sobre los gastos que los miembros de este hogar
han realizado durante las ltimas dos semanas en alimentos y bebidas, as como, sobre aquellos productos
alimenticios que cogieron de su tienda, negocio, finca o huerto propiedad del hogar. Recuerde incluir
aquellos productos que les regalaron o les dieron como parte de pago del trabajo a algn miembro del hogar.
CD. PERSONA
NMERO DE ORDEN
COMPRAS
No.
PRODUCTO
CDIGO
SI
NO
Arroz de cebada?
SI
NO
Avena?
SI
NO
Fideos, tallarin?
SI
NO
Galleta?
SI
NO
Harina de haba?
SI
NO
07
Harina de maz?
SI
NO
08
Harina de pltano?
SI
NO
09
Harina de trigo
(castilla)?
SI
NO
10
Mchica?
SI
NO
11
Maz, morocho,
canguil?
SI
NO
Mote?
SI
NO
Pan?
SI
NO
Quinua?
SI
NO
Carne de borrego?
SI
NO
03
04
05
06
12
13
14
15
901
Cunto pag
en total?
FRECUENCIA
Arroz?
02
Cada qu
Qu cantidad de (PRODUCTO)...
tiempo compran compra ...(FRECUENCIA)...?
(PRODUCTO)...?
- Diario.. 1
- Semanal.2
- Quincenal.. 3
- Mensual. 4
- Trimestral.. 5
- Semestral.. 6
- Anual......... 7
FRECUENCIA
4
01
Subtotal
5
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
USO
INEC
VALOR
TOTAL
CANTIDAD
CD.
- Jardn o patio? ..
- Regalo o donacin?..
SR/A CODIFICADOR:
- Trabajo? ...............
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
UNIDAD
MEDIDA
- Finca o Huerto?.
- Trueque? ..............
DLARES
1
2
3
4
5
6
CD.
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
Cada cunto
tiempo obtienen o
reciben
... (PRODUCTO)...?
Qu cantidad de ...(PRODUCTO)...
obtienen o reciben
...(FRECUENCIA)...?
FRECUENCIA
- Diario..
- Semanal.
- Quincenal..
- Mensual.
- Trimestral..
- Semestral..
- Anual.........
1
2
3
4
5
6
7
FRECUENCIA
9
USO
INEC
Cunto tendra
que pagar por
..(PRODUCTO)..
si tuvieran que
comprarlo?
VALOR
TOTAL
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
CANTIDAD
UNIDAD
MEDIDA
10
CD.
DLARES
11
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
56
PARTE A. - GASTOS -
II. GASTOS EN ALIMENTOS Y BEBIDAS NO ALCOHLICAS Y CERVEZA DURANTE LAS LTIMAS DOS SEMANAS
NMERO DE ORDEN
COMPRAS
No.
PRODUCTO
CDIGO
16
Carne de chancho?
17
Carne de res?
SI
NO
18
Vsceras de res?
SI
NO
Pollo entero?
SI
NO
20
Presas de pollo?
SI
NO
21
Menudencias de
pollo?
SI
NO
Chorizo?
SI
NO
Jamn?
SI
NO
24
Mortadela?
SI
NO
25
Salchicha?
SI
NO
26
Pescado fresco?
SI
NO
27
Sardinas y atn?
SI
NO
28
Camarones?
SI
NO
Conchas?
SI
NO
Huevos de gallina?
SI
NO
Leche en polvo?
SI
NO
23
29
30
31
Cunto pag
en total?
FRECUENCIA
SI
NO
22
Cada qu
Qu cantidad de (PRODUCTO)...
tiempo compran compra ...(FRECUENCIA)...?
(PRODUCTO)...?
FRECUENCIA
902 Subtotal
5
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
- Diario.. 1
- Semanal.2
- Quincenal.. 3
- Mensual. 4
- Trimestral.. 5
- Semestral.. 6
- Anual......... 7
19
- Finca o Huerto?.
USO
INEC
VALOR
TOTAL
SR/A CODIFICADOR:
UNIDAD
MEDIDA
6
CD.
- Jardn o patio? .. 3
- Regalo o donacin?.. 4
- Trabajo? ............... 5
- Trueque? .............. 6
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
CANTIDAD
DLARES
Cada cunto
tiempo obtienen o
reciben
...(PRODUCTO)...?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
Cunto tendra
que pagar por
..(PRODUCTO)..
si tuvieran que
comprarlo?
FRECUENCIA
- Diario..
- Semanal.
- Quincenal..
- Mensual.
- Trimestral..
- Semestral..
- Anual.........
1
2
3
4
5
6
7
CD. FRECUENCIA
Qu cantidad de ...(PRODUCTO)...
obtienen o reciben
...(FRECUENCIA)...?
USO
INEC
VALOR
TOTAL
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
CANTIDAD
UNIDAD
MEDIDA
10
CD.
DLARES
11
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
57
PARTE A. - GASTOS -
II. GASTOS EN ALIMENTOS Y BEBIDAS NO ALCOHLICAS Y CERVEZA DURANTE LAS LTIMAS DOS SEMANAS
NMERO DE ORDEN
COMPRAS
No.
PRODUCTO
CDIGO
Leche lquida?
SI
NO
33
Leche maternizada
(frmula)?
SI
NO
Queso?
SI
NO
35
Yogurt?
SI
NO
36
Aceite vegetal?
SI
NO
37
Aceite achiote?
SI
NO
38
Manteca de
chancho?
SI
NO
39
Manteca vegetal?
SI
NO
Margarina?
SI
NO
Mantequilla?
SI
NO
Aguacate?
SI
NO
Banano/guineo?
SI
NO
Duraznos?
SI
NO
45
Frutillas?
SI
NO
46
Limn?
SI
NO
47
Mandarina?
SI
NO
41
42
43
44
Cunto pag
en total?
FRECUENCIA
32
40
Cada qu
Qu cantidad de (PRODUCTO)...
tiempo compran compra ...(FRECUENCIA)...?
(PRODUCTO)...?
FRECUENCIA
903 Subtotal
5
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
- Diario.. 1
- Semanal.2
- Quincenal.. 3
- Mensual. 4
- Trimestral.. 5
- Semestral.. 6
- Anual......... 7
34
- Finca o Huerto?.
USO
INEC
VALOR
TOTAL
UNIDAD
MEDIDA
CANTIDAD
6
CD.
- Jardn o patio? .. 3
- Regalo o donacin?.. 4
- Trabajo? ...............
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
- Trueque? .............. 6
DLARES
CD.
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
Cada cunto
tiempo obtienen o
reciben
...(PRODUCTO)...?
Qu cantidad de ...(PRODUCTO)...
obtienen o reciben
...(FRECUENCIA)...?
Cunto tendra
que pagar por
..(PRODUCTO)..
si tuvieran que
comprarlo?
FRECUENCIA
- Diario..
- Semanal.
- Quincenal..
- Mensual.
- Trimestral..
- Semestral..
- Anual.........
1
2
3
4
5
6
7
FRECUENCIA
9
USO
INEC
VALOR
TOTAL
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
CANTIDAD
UNIDAD
MEDIDA
10
CD.
DLARES
11
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
58
PARTE A. - GASTOS -
II. GASTOS EN ALIMENTOS Y BEBIDAS NO ALCOHLICAS Y CERVEZA DURANTE LAS LTIMAS DOS SEMANAS
NMERO DE ORDEN
COMPRAS
No.
PRODUCTO
CDIGO
48
Manzana?
49
Maracuy?
SI
NO
50
Meln?
SI
NO
Mora?
SI
NO
Naranja?
SI
NO
Naranjilla?
SI
NO
Papaya?
SI
NO
Pera?
SI
NO
Pia?
SI
NO
57
Pltano maduro?
SI
NO
58
Pltano verde?
SI
NO
59
Sanda?
SI
NO
60
Tomate de rbol?
SI
NO
61
Uva?
SI
NO
Melloco?
SI
NO
Papa?
SI
NO
53
54
55
56
62
63
Cunto pag
en total?
FRECUENCIA
SI
NO
52
Cada qu
Qu cantidad de (PRODUCTO)...
tiempo compran compra ...(FRECUENCIA)...?
(PRODUCTO)...?
FRECUENCIA
5
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
- Diario.. 1
- Semanal.2
- Quincenal.. 3
- Mensual. 4
- Trimestral.. 5
- Semestral.. 6
- Anual......... 7
51
- Finca o Huerto?.
USO
INEC
VALOR
TOTAL
UNIDAD
MEDIDA
CANTIDAD
6
CD.
- Jardn o patio? .. 3
- Regalo o donacin?.. 4
- Trabajo? ...............
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
- Trueque? ......... 6
DLARES
CD.
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
Cada cunto
tiempo obtienen o
reciben
...(PRODUCTO)...?
Qu cantidad de ...(PRODUCTO)...
obtienen o reciben
...(FRECUENCIA)...?
Cunto tendra
que pagar por
..(PRODUCTO)..
si tuvieran que
comprarlo?
FRECUENCIA
- Diario..
- Semanal.
- Quincenal..
- Mensual.
- Trimestral..
- Semestral..
- Anual.........
1
2
3
4
5
6
7
FRECUENCIA
9
USO
INEC
VALOR
TOTAL
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
CANTIDAD
UNIDAD
MEDIDA
10
CD.
DLARES
11
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
904 Subtotal
59
PARTE A. - GASTOS -
II. GASTOS EN ALIMENTOS Y BEBIDAS NO ALCOHLICAS Y CERVEZA DURANTE LAS LTIMAS DOS SEMANAS
NMERO DE ORDEN
COMPRAS
No.
PRODUCTO
FRECUENCIA
CDIGO
Remolacha?
SI
NO
65
Yuca?
SI
NO
66
Zanahoria?
SI
NO
67
Acelga?
SI
NO
68
Ajo?
SI
NO
Arveja tierna?
SI
NO
Apio?
SI
NO
Brcoli?
SI
NO
Cebolla blanca?
SI
NO
Cebolla paitea?
SI
NO
74
Choclo?
SI
NO
75
Col?
SI
NO
76
Coliflor?
SI
NO
77
Culantro y perejil?
SI
NO
78
Espinaca?
SI
NO
Frjol tierno?
SI
NO
71
72
73
79
Cunto pag
en total?
FRECUENCIA
64
70
Cada qu
Qu cantidad de (PRODUCTO)...
tiempo compran compra ...(FRECUENCIA)...?
(PRODUCTO)...?
905 Subtotal
5
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
- Diario.. 1
- Semanal.2
- Quincenal.. 3
- Mensual. 4
- Trimestral.. 5
- Semestral.. 6
- Anual......... 7
69
- Finca o Huerto?.
USO
INEC
VALOR
TOTAL
UNIDAD
MEDIDA
CANTIDAD
6
CD.
- Jardn o patio? .. 3
- Regalo o donacin?.. 4
- Trabajo? ...............
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
- Trueque? .............. 6
Cada cunto
tiempo obtienen o
reciben
...(PRODUCTO)...?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
Cunto tendra
que pagar por
..(PRODUCTO)..
si tuvieran que
comprarlo?
FRECUENCIA
- Diario..
- Semanal.
- Quincenal..
- Mensual.
- Trimestral..
- Semestral..
- Anual.........
1
2
3
4
5
6
7
CD. FRECUENCIA
DLARES
Qu cantidad de ...(PRODUCTO)...
obtienen o reciben
...(FRECUENCIA)...?
USO
INEC
VALOR
TOTAL
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
CANTIDAD
UNIDAD
MEDIDA
10
CD.
DLARES
11
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
60
PARTE A. - GASTOS -
II. GASTOS EN ALIMENTOS Y BEBIDAS NO ALCOHLICAS Y CERVEZA DURANTE LAS LTIMAS DOS SEMANAS
NMERO DE ORDEN
COMPRAS
No.
PRODUCTO
CDIGO
SI
NO
Lechuga?
SI
NO
82
Nabo?
SI
NO
83
Pepinillo?
SI
NO
84
Pimiento?
SI
NO
85
Rbano?
SI
NO
86
Tomate rin?
SI
NO
Vainita (verdura)?
SI
NO
Arveja seca?
SI
NO
Chocho?
SI
NO
Frjol seco?
SI
NO
Garbanzo seco?
SI
NO
92
Haba seca?
SI
NO
93
Lenteja?
SI
NO
94
Azcar?
SI
NO
95
Cocoa?
SI
NO
906
Subtotal
87
88
89
90
91
Cunto pag
en total?
FRECUENCIA
Haba tierna?
81
Cada qu
Qu cantidad de (PRODUCTO)...
tiempo compran compra ...(FRECUENCIA)...?
(PRODUCTO)...?
FRECUENCIA
5
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
- Diario.. 1
- Semanal.2
- Quincenal.. 3
- Mensual. 4
- Trimestral.. 5
- Semestral.. 6
- Anual......... 7
4
80
- Finca o Huerto?.
USO
INEC
VALOR
TOTAL
UNIDAD
MEDIDA
CANTIDAD
6
CD.
- Jardn o patio? .. 3
- Regalo o donacin?.. 4
- Trabajo? ...............
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
- Trueque? .............. 6
DLARES
CD.
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
Cada cunto
tiempo obtienen o
reciben
...(PRODUCTO)...?
Qu cantidad de ...(PRODUCTO)...
obtienen o reciben
...(FRECUENCIA)...?
Cunto tendra
que pagar por
..(PRODUCTO)..
si tuvieran que
comprarlo?
FRECUENCIA
- Diario..
- Semanal.
- Quincenal..
- Mensual.
- Trimestral..
- Semestral..
- Anual.........
1
2
3
4
5
6
7
FRECUENCIA
9
USO
INEC
VALOR
TOTAL
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
CANTIDAD
UNIDAD
MEDIDA
10
CD.
DLARES
11
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
61
PARTE A. - GASTOS -
II. GASTOS EN ALIMENTOS Y BEBIDAS NO ALCOHLICAS Y CERVEZA DURANTE LAS LTIMAS DOS SEMANAS
NMERO DE ORDEN
COMPRAS
No.
PRODUCTO
CDIGO
SI
NO
97
Panela?
SI
NO
98
Cereales
preparados?
SI
NO
99
Caf?
SI
NO
100
Condimentos?
SI
NO
101
Mayonesa?
SI
NO
Sal?
SI
NO
Salsa de tomate?
SI
NO
103
SI
NO
SI
NO
104
105
Agua mineral?
106
Refrescos en polvo
(Yupi, Tang, Gelatina
en polvo, etc.)?
SI
NO
Jugos en conserva?
SI
NO
Gaseosas (colas)?
SI
NO
109
Sambo, Zapallo?
SI
NO
110
Man
SI
NO
907
Subtotal
107
108
Cunto pag
en total?
FRECUENCIA
Chocolate en barra
y otras formas?
102
Cada qu
Qu cantidad de (PRODUCTO)...
tiempo compran compra ...(FRECUENCIA)...?
(PRODUCTO)...?
- Diario.. 1
- Semanal. 2
- Quincenal.. 3
- Mensual. 4
- Trimestral.. 5
- Semestral.. 6
- Anual......... 7
FRECUENCIA
4
96
5
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
USO
INEC
VALOR
TOTAL
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
UNIDAD
MEDIDA
CANTIDAD
6
CD.
- Finca o Huerto?.
- Jardn o patio? ..
- Regalo o donacin?..
- Trabajo? ...............
- Trueque?
..............
DLARES
CD.
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
Cada cunto
tiempo obtienen o
reciben
...(PRODUCTO)...?
Qu cantidad de ...(PRODUCTO)...
obtienen o reciben
...(FRECUENCIA)...?
Cunto tendra
que pagar por
..(PRODUCTO)..
si tuvieran que
comprarlo?
FRECUENCIA
- Diario..
- Semanal.
- Quincenal..
- Mensual.
- Trimestral..
- Semestral..
- Anual.........
1
2
3
4
5
6
7
FRECUENCIA
9
USO
INEC
VALOR
TOTAL
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
CANTIDAD
UNIDAD
MEDIDA
10
CD.
DLARES
11
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
62
PARTE A.
- GASTOS -
II. GASTOS EN ALIMENTOS Y BEBIDAS NO ALCOHLICAS Y CERVEZA DURANTE LAS LTIMAS DOS SEMANAS
NMERO DE ORDEN
COMPRAS
No.
Cada qu
Qu cantidad de (PRODUCTO)...
tiempo compran compra ...(FRECUENCIA)...?
(PRODUCTO)...?
Cunto pag
en total?
FRECUENCIA
- Diario.. 1
- Semanal.2
- Quincenal.. 3
- Mensual. 4
- Trimestral.. 5
- Semestral.. 6
- Anual......... 7
PRODUCTO
FRECUENCIA
CDIGO
4
111 Cerveza
SI
NO
5
1
2
- Tienda o negocio? 1
- Finca o Huerto?.
USO
INEC
VALOR
TOTAL
UNIDAD
MEDIDA
CANTIDAD
6
PASE A PREGUNTA 8
CD.
- Jardn o patio? .. 3
- Regalo o donacin?.. 4
- Trabajo? ...............
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
- Trueque? .............. 6
Cada cunto
tiempo obtienen o
reciben
...(PRODUCTO)...?
SI
NO
1
2
SP
SI
NO
1
2
SP
Cunto tendra
que pagar por
..(PRODUCTO)..
si tuvieran que
comprarlo?
FRECUENCIA
- Diario..
- Semanal.
- Quincenal..
- Mensual.
- Trimestral..
- Semestral..
- Anual.........
1
2
3
4
5
6
7
CD. FRECUENCIA
DLARES
Qu cantidad de ...(PRODUCTO)...
obtienen o reciben
...(FRECUENCIA)...?
USO
INEC
VALOR
TOTAL
SR/A CODIFICADOR:
Codifique la unidad de
medida tomada de campo
CANTIDAD
UNIDAD
MEDIDA
10
CD.
DLARES
11
SI
NO
114
SI
NO
115
SI
NO
116
SI
NO
117
SI
NO
118
SI
NO
119
SI
NO
120
SI
NO
121
SI
NO
122
SI
NO
123
SI
NO
124
SI
NO
125
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
PASE III
63
- NO...............
PARTE A.
INTRODUCCIN: A continuacin le voy a preguntar sobre los gastos que realizaron los miembros de este hogar
durante la SEMANA PASADA
A.
GASTOS SEMANALES
Cunto gastaron
en ..(RUBRO
GASTO)..?
Durante la SEMANA PASADA los miembros de este hogar gastaron dinero en:
3
1- Pidi prestado a un familiar?..........
No.
RUBRO DE GASTO
Peaje?
Garaje o parqueadero?
Alimentos de mascotas?
3- Fi en la tienda?.............................
1- Disminuyen alguna de
las comidas diarias?.........
2- Disminuyen la cantidad a
todos por igual?..................
3- Disminuyen la cantidad a
los adultos?.........................
4- Disminuyen la cantidad a
los nios/as?...................
5- Disminuyen la cantidad a
las mujeres?.......................
7- Gast de sus ahorros?..................
6- Otra, cul?________________________
8- Utiliz tarjeta de crdito?...............
3. Durante las LTIMAS DOS SEMANAS
del.......al...., el hogar tuvo dificultades
o problemas para pagar los gastos en alimentacin?
DLARES
2
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
INTRODUCCIN: A continuacin le voy a preguntar sobre los gastos que realizaron los miembros de este hogar
durante el MES PASADO
B.
9- Otra, cul?_______________________
CDIGO
1
- SI.................
- GASTOS -
GASTOS MENSUALES
Cunto gastaron
en ..(RUBRO
GASTO)..?
Durante el MES PASADO los miembros de este hogar gastaron dinero en:
PASE IV
- NO...............
PASE IV
RUBRO DE GASTO
No.
CDIGO
DLARES
2
1. En este hogar qu persona es la ms informada sobre los gastos en combustibles, productos para el
cuidado del hogar, vestido, salud, electrodomsticos, muebles, vehculos, etc.?
SI
NO
Carbn?
SI
NO
Lea?
SI
NO
CD. PERSONA
SI ...............
NO .............
3
CD. PERSONA
3. En este Hogar qu persona decide sobre las compras de la mayor parte de los productos como:
combustibles, productos para cuidado del hogar, vestido, salud, electrodomsticos, muebles, vehculos,
etc.?
CD. PERSONA
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
SR
SR
SR
SR
CONTINE B
64
PARTE A.
- GASTOS -
B.
Cunto gastaron
en ..(RUBRO
GASTO)..?
Durante el MES PASADO los miembros de este hogar gastaron dinero en:
No.
RUBRO DE GASTO
CDIGO
DLARES
SI
NO
SI
NO
SI
NO
10
Focos (comunes-incandecentes/ahorradores/fluorecentes) o
bombillos?
SI
NO
11
SI
NO
12
SI
NO
SI
NO
14
15
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
SR
SR
SR
SI
NO
SI
NO
18
SI
NO
19
SI
NO
20
SI
NO
21
SI
NO
22
SI
NO
SI
NO
SI
NO
17
23
24
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
SR
SI
NO
26
SI
NO
27
Preservativos (condones)?
SI
NO
28
Anticonceptivos?
SI
NO
SR
SR
SR
SR
SR
1
2
1
2
SR
SR
29
30
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
SR
SR
31
SI
NO
32
SI
NO
33
SI
NO
34
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
SI
NO
1
2
SI
NO
SI
NO
38
SI
NO
39
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
SR
SR
SR
OTROS GASTOS
35
SR
DEDUCCIONES
SR
SP
1
2
1
2
GASTOS EN SALUD
SR
SR
DLARES
2
25
SR
SR
CDIGO
1
SR
16
RUBRO DE GASTO
No.
SR
SR
Cunto gastaron
en ..(RUBRO
GASTO)..?
Durante el MES PASADO los miembros de este hogar gastaron dinero en:
13
GASTOS MENSUALES
36
37
SR
SR
SR
C
65
PARTE A.
- GASTOS -
C.
Cunto gastaron
en ..(RUBRO
GASTO)..?
No.
RUBRO DE GASTO
CDIGO
DLARES
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
4
5
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
SR
SR
SR
SR
No.
RUBRO DE GASTO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
SR
SR
1
2
SR
SI
NO
10
SI
NO
11
SI
NO
12
SI
NO
13
SI
NO
14
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
15
SI
NO
SI
NO
16
DLARES
2
17
SI
NO
18
SI
NO
19
SI
NO
20
SI
NO
21
SI
NO
22
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
SR
SR
SR
SR
SR
CDIGO
1
Cunto gastaron
en ..(RUBRO
GASTO)..?
VESTIDO Y CALZADO
GASTOS TRIMESTRALES
SR
SR
SR
23
SI
NO
24
SI
NO
25
SI
NO
26
27
28
SI
NO
SI
NO
SI
NO
29
30
SR
SP
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
1
2
PASE D
OBSERVACIONES:
SR
1
SR
1
2
SR
66
PARTE A.
- GASTOS -
D.
Cunto gastaron
en ..(RUBRO
GASTO)..?
No.
RUBRO DE GASTO
GASTOS ANUALES
CDIGO
DLARES
RUBRO DE GASTO
No.
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
16
SR
SR
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
10
SI
NO
12
13
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
SR
SR
SR
SR
14
15
SI
NO
1
2
1
2
1
2
SR
17
SI
NO
18
Funerales?
SI
NO
19
SI
NO
SR
SR
SR
Servicios financieros?
SI
NO
21
SI
NO
22
Seguros de vida?
SI
NO
23
Seguros SOAT?
24
20
1
2
25
SR
26
1
2
1
2
1
2
1
2
SI
NO
SI
NO
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
1
2
SI
NO
OTROS GASTOS
11
SR
SR
DLARES
SERVICIOS DE ALOJAMIENTO
CDIGO
1
Cunto gastaron
en ..(RUBRO
GASTO)..?
SR
SR
SI
NO
SI
NO
27
SI
NO
28
SI
NO
29
SI
NO
30
SI
NO
SI
NO
31
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
SR
SR
SR
SR
SR
SR
PASE E
67
PARTE A.
- GASTOS -
E.
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
OBSERVACIONES:
RUBRO DE GASTO
CDIGO
DLARES
2A
2B
BIENES O SERVICIOS
REGALOS
AUTOSUMINISTRO
SALARIO EN
ESPECIE
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
PARTE B
68
PARTE B.
- INGRESOS -
A.
RUBRO INGRESO
CDIGO
DLARES
1
1
Cunto en
total?
2
SI
NO
C.
SR
Cunto en
total?
CDIGO
2
3
B.
4
SI
NO
Plazo fijo?
SI
NO
Prstamos otorgados?
SI
NO
Bonos o acciones?
SR
RUBRO INGRESO
CDIGO
Pensin alimenticia?
SI
NO
SI
NO
RUBRO INGRESO
Becas de estudio?
No.
SR
Cunto en
total?
DLARES
SI
NO
1
2
No.
RUBRO
D1
DLARES
NO
SI
NO
RUBRO
NO
NO
SI
NO
Vendieron negocios de
propiedad de algn miembro
del hogar?
SI
NO
RUBRO
SR
1
SR
1
2
SR
Cunto en
total?
CDIGO
DLARES
Otorgaron prstamos en
dinero?
SI
NO
SI
NO
DLARES
SI
NO
SI
NO
10
SI
NO
11
SR
1
2
SR
1
2
SI
NO
SR
CONTINE D
Compraron casas o
departamentos?
SR
DLARES
4
SI
SI
SR
Cunto en
total?
CDIGO
1
2
SALIDAS DE DINERO
2
SI
Cunto en
total?
SI
NO
Cobraron prstamos
otorgados por usted (es)?
No.
CDIGO
Cunto en
total?
3
SR
Cunto en
total?
3
3
TRANSACCIONES FINANCIERAS
SALIDAS DE DINERO
4
1
2
NO
ENTRADAS DE DINERO
1
2
CDIGO
SR
SR
CDIGO
SI
NO
Bono de la vivienda?
D1.
3
1
SR
SI
1
2
SR
Compensaciones por
accidentes de trabajo, compra
de renuncia, fondos de reserva,
cesanta, otros?
1
2
DLARES
1
SI
NO
SR
Cunto en
total?
RUBRO
ENTRADAS DE DINERO
2
1
SI
NO
SR
No.
SI
NO
SI
NO
1
2
Herencias, legados?
1
2
DLARES
DLARES
3
1
CDIGO
TRANSACCIONES FINANCIERAS
RUBRO INGRESO
RUBRO INGRESO
Cunto en
total?
D.
OTROS INGRESOS
SR
1
SR
1
2
SR
1
2
SI
NO
SR
PC
69
PARTE C.
- CRDITO -
1. Durante los LTIMOS 12 MESES (de..............a.......), usted o algn miembro del hogar obtuvieron prstamos en dinero para gastos en el hogar, tales como: muebles, electrodomsticos, ropa, estudios, vivienda, vehculos, entre otros?
SI..
S
T
A
M
O
S
NO..
Cul fue el
monto que
le dieron de
prstamo sin
incluir
intereses?
- Remodelacin de vivienda... 3
- Enfermedad......................... 4
- Vehculos............................. 5
- Electrodomsticos................ 6
- Viajes..................... 7
- Muebles ..... 8
- Alimentos ...... 9
- Estudios........................... 10
Cmo paga o
pag el
prstamo:
Qu tasa de
inters les cobraron
y por qu tiempo?
TIEMPO
- Cuota fija?.. 1
- Cuota
variable?..
- Familiares o Amigos..... 8
No.
- BIESS.......... 2
- Bancos Privados/Mutualistas/Financieras
Privadas ............ 3
- Cooperativas de Ahorro y Crdito... 4
- Otra, cul?........................................................
Cuntos prstamos?
- Diario..
- Semanal.
- Quincenal..
- Mensual.
- Trimestral..
- Semestral..
- Anual.........
- No sabe.
1
2
3
4
5
6
7
8
- Ninguno. 9
CDIGO
CDIGO
DLARES
CDIGO
Qu tiempo le
Cunto
dieron para pagar el dinero
prstamo?
pagaron por
el prstamo
PLAZO
hasta la
fecha,
- Das.. 1
incluido
- Semanas.. 2
intereses?
- Quincenas... 3
- Meses... 4
- Trimestres.... 5
- Semestres.... 6
NADA = 00
- Aos............ 7
- No sabe.... 8
PASE C II
Qu documento firmaron
o entregaron?
- Terrenos.. 1
- Casas/ otras edificaciones.. 2
- Vehculos 3
- Bienes muebles. 4
- Joyas..
- Documentos Negociables 6
- Otro, cul?........................... 7
- Nada.... 8
- Pagar..... 1
- Letra de Cambio.... 2
- Prenda............ 3
- Hipoteca...... 4
- Cheque post-datado.. 5
- Voucher... 6
- Otro, cul?................. 7
- Ninguno...... 8
DLARES
CDIGO
CDIGO
10
1
2
3
4
PARTE C.
- CRDITO -
1. Durante los LTIMOS 12 MESES (de..............a.......), usted o algn miembro del hogar ha comprado bienes o productos a crdito para uso del hogar (NO INCLUYA ALIMENTOS)?
SI..
C
O
M
P
R
A
S
De qu Institucin o
persona obtuvieron el
crdito?
NO..
Cuntas compras?
Cul fue el
monto total
de la
compra a
crdito
(incluya
intereses y
recargos)?
Cunto dinero
pagaron por las
compras a
crdito hasta la
fecha?
C
R
D
I
T
O
- Electrodomsticos.......... 1
- Equipos telefnicos y de
procesamiento de datos 2
- Vestido y calzado................. 3
- Muebles ........ 4
- Medicinas............................. 5
- Vehculos......................... 6
- Vivienda............................... 7
- Terrenos ............ 8
- Viajes.......... 9
- Estudios ..... 10
- Otros artculos para el Hogar?. 11
No.
CDIGO
CDIGO
DLARES
DLARES
CDIGO
DLARES
- Almacenes... 1
- Comerciante sin local. 2
- Banco/Mutualista..... . 3
- Coop. de Ahorro y Crdito/
Asoc. Produc./Comer. 4
NADA = 00
- Familiares o amigos 5
- Cuota fija?....
- Cuota
variable?......
Si hubiese
tenido que
COMPRAR DE
CONTADO,
cunto hubiese
tenido que
pagar por la
compra?
NADA = 00
PARTE D
Qu documento firmaron o
entregaron?
- Pagar....... 1
- Letra de Cambio... 2
- Prenda........ 3
- Hipoteca..... 4
- Otro, cul?........................... 7
- Cheque post-datado. 5
- Voucher...... 6
- Otro, cul?................ 7
- Nada........ 8
- Ninguno...... 8
DLARES
CDIGO
CDIGO
10
- Agencias de Viajes. 6
- Otro, cul? 7
1
2
3
4
70
PARTE D.
- EQUIPAMIENTO -
Cuntos
tiene?
Qu tiempo tiene
el...(BIEN)...?
Sr/a.Encuestador:
Si hay ms
de 1, refirase al
ms nuevo
Cunto cree
que vale
(BIEN) en el
mismo estado en
que se encuentra
actualmente?
Cuntos
tiene?
MENOS DE
UN AO = 00
No.
BIEN
CDIGO
1
Aire acondicionado?
SI
NO
Batidora?
SI
NO
SI
NO
Bicicleta?
SI
NO
Cmara de video?
SI
NO
SI
NO
Cocina de induccin?
SI
NO
Cocineta
SI
NO
Computador laptop,
notebook, tablet?
SI
NO
10
Computador de escritorio?
SI
NO
11
Equipo de sonido/
Minicomponente?
SI
NO
Extractor de olores?
SI
NO
13
SI
NO
14
SI
NO
Lavadora de ropa?
SI
NO
SI
NO
Lavadora de platos?
SI
NO
Licuadora?
SI
NO
5
6
7
12
15
16
17
18
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
DLARES
No.
BIEN
20
Mquinas de coser?
SI
NO
SB
21
SI
NO
SB
22
Mquina de escribir
SI
NO
Microondas?
SI
NO
Plancha?
SI
NO
Radio grabadora?
SI
NO
Refrigeradora?
SI
NO
Secadora de ropa?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Televisor a Color?
SI
NO
Ventilador?
SI
NO
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
19
23
24
25
26
27
28
29
30
31
SB
32
Waflera (sanduchera)?
SI
NO
SB
33
SI
NO
SB
SB
SB
SB
CDIGO
Lnea telefnica?
SB
Cunto cree
que vale
(BIEN) en el
mismo estado en
que se encuentra
actualmente?
MENOS DE
UN AO = 00
SI
NO
EQUIPAMIENTO
Qu tiempo tiene
el...(BIEN)...?
Sr/a.Encuestador:
Si hay ms
de 1, refirase al
ms nuevo
34
Motocicleta?
SI
NO
35
SI
NO
Casas, departamentos?
SI
NO
Locales comerciales?
SI
NO
36
37
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
DLARES
4
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
SB
1
2
1
2
1
2
1
SB
SS
SB
SB
71
SECCIN 11.
- PERCEPCIN DEL NIVEL DE VIDA, CAPITAL SOCIAL, SEGURIDAD CIUDADANA Y RETORNO MIGRATORIO (Jefe de Hogar o cnyuge)
I. PERCEPCIN DEL NIVEL DE VIDA
NO
- Viven bien?......................................................
- Viven mal?......................................................
- No..............
3- Obtuvieron prstamos?...........................
4- Instal un negocio?.............
2. En cunto estima USTED el MONTO MNIMO
MENSUAL que requiere su HOGAR para vivir bien?
MONTO EN DLARES
SI
- Si............................
- No..................
1- Grupos Religiosos?..
- Pobre? ..................................
- Ms o menos pobre?.....
2- Clubes Deportivos?...
3- Asociaciones Sociales?....
- Disminucin de ingresos?........................
- Igual?...
- Ms rico?........
- No........
6- Organizaciones de mujeres?...
2
- Ambos?....................................................
- Ninguno...................................................
- Si......
- No..........
- Si....
- No...
7
- Empeor?.....
- Ms pobre?...........
SI NO
- No pobre?.......................................................
NO
- Muy pobre?...............................
- No...
- Si................
7- Grupo Poltico?.................
11
8- Otro, cual?.....................
- Si.......
- No........
72
SECCIN 11.
- PERCEPCIN DEL NIVEL DE VIDA, CAPITAL SOCIAL, SEGURIDAD CIUDADANA Y RETORNO MIGRATORIO (Jefe de Hogar o cnyuge)
23.- En los ltimos 12 meses de ... a.... USTED o algn miembro del hogar ha
sido VCTIMA de algn TIPO DE DELITO como:
Denunci en forma
escrita el delito?
10
Yo.. 1
Juntos con mi
pareja ... 3
Mi pareja..... 2
Otra persona..4
No aplica. 5
CNYUGE
JEFE
1- Su profesin?.................................................................
SI
3- Estafa/fraude/paquetazo?........
4- Intimidacin/amenaza?..
3- Su situacin financiera?.................................................
SI
NO
2- Robo/asalto a personas
(con violencia).
1- Si trabajar o no?.............................................................
2- Su trabajo?.....................................................................
NO
5- Herida/lesin?.................................
3- Dnde trabajar?.............................................................
4. Su situacin de salud?...................................................
6- Otro, cul?.......................................
4. En qu trabajar?.............................................................
24.- En los ltimos 12 meses de ... a.... su hogar ha sido VCTIMA de algn
delito como:
5- Su vivienda?.....
6- Su tiempo libre?.............................................................
7- Su familia?....
8- Su educacin?..............................................................
9- El medio ambiente......
13- El gobierno?...............................................................
Denunci en forma
escrita el delito?
SI
NO
SI
NO
Ninguna libertad
25. A partir del 2007, algn miembro de este hogar que vivi en otro pas RETORN PARA
QUEDARSE DEFINITIVAMENTE?
- SI................................
- NO..............................
Cuntos?
V. AUTONOMA DECISIONAL
20.- En una escala de 1 a 5 donde 1 significa ninguna libertad para
decidir y 5 completa libertad para decidir. En qu escala
considera que se encuentra USTED?
Pase a
Seccin 12
22.-En los ltimos 12 meses de.....a..., algn miembro del hogar ha sido
VCTIMA DE ASALTO, intento de robo, chantaje, violacin u otra accin
delictiva?
SI
NO
CD.
Completa libertad
SE ACOGI AL
PLAN BIENVENIDOS
A CASA
NOMBRE DE PERSONAS
SI
NO
- Consumado?.........
- Si.......
1
- Intento?....................
- Escala.......................
- Escala.......................
JEFE
- No..
24
CNYUGE
73
NEGOCIO/ACTIVIDAD
I. IDENTIFICACIN DEL
NEGOCIO
CUL ES EL NOMBRE DEL
O LOS NEGOCIOS QUE
EXISTEN O EXISTIERON EN
EL HOGAR?
(Sin nombre = S/N)
III. INFORMANTE
(ACTIVIDAD)?
Esta
persona es
el
informante?
SI 1
NO...2
CD. PER.
CD. PER.
No.
1. Durante los LTIMOS 12 MESES (de.a.) alguna o algunas personas de este Hogar tienen o tuvieron en propiedad algn Negocio, Empresa, Comercio, Industria,
prestaron algn servicio o trabajaron como profesionales INDEPENDIENTES O TRABAJADORES POR CUENTA PROPIA, PATRONO O SOCIOS? ( taxistas, peluqueros,
sastres, mdicos, abogados, etc.)
PASE A SECCIN 13
SI......... 1
NO......... 2
Cuntos?
Preg. 2
Quin es la
Cul fue el principal
motivo por el que inici este persona
miembro del
NEGOCIO (ACTIVIDAD)?
hogar que dirige
- Incentivo o apoyo del
y toma las
Gobierno... 1
decisiones sobre
- Quiere ser independiente... 2
el
- Tradicin familiar . 3
funcionamiento
- Para completar el ingreso
del NEGOCIO
familiar .. 4
- Por un mayor ingreso que el
que recibe como asalariado. 5
CD.
- Venta ambulante
de comida preparada
- Venta ambulante de
caramelos, lotera,
peridico
- Mantenimiento y reparacin
de vehculos
- Construccin y reparacin de
edificios
- Transporte de pasajeros en
bus urbano
- Confeccin y reparacin de
prendas de vestir
VI. TIEMPO
Durante los
LTIMOS 12
MESES (de...a),
cuntos meses
funcion el
NEGOCIO
(ACTIVIDAD)?
El NEGOCIO
(ACTIVIDAD)
est
funcionando en
la actualidad?
SI .. 1
12
MENOS DE UN
MES = 00
USO
INEC
PRODUCTO 1/
SERVICIO 1
PRODUCTO 2/
SERVICIO 2
CDIGO
USO INEC
CDIGO
NO ... 2
USO
INEC
CDIGO
MESES
No.
01
01
02
02
03
03
NEGOCIO/ACTIVIDAD
SI ..1
NO..2
12
No.
10
Desde que
inici el
NEGOCIO
(ACTIVIDAD),
cuntos aos
seguidos lleva
funcionando?
MENOS DE
UN AO = 00
SIGUIENTE NEGOCIO
AOS
11
12
El NEGOCIO
(ACTIVIDAD) lleva:
- Registros contables
completos?.............. 1
- Solo un cuaderno
de cuentas? 2
- No lleva
contabilidad?........... 3
VIII.
El NEGOCIO
(ACTIVIDAD)
tiene Registro
nico de
Contribuyentes
RUC?
- Ms de una persona...
21
SI ...1
SI ..........1
NO .... 2
NO 2
CDIGO
13
14
Cuntas Personas?
15
CD.
16
A cuntas
personas?
17
No.
01
01
02
02
03
03
74
SECCIN 12. NEGOCIOS DEL HOGAR Y TRABAJADORES INDEPENDIENTES PARTE A. - DATOS DEL NEGOCIO/ACTIVIDAD (Continuacin)
NEGOCIO/ACTIVIDAD
VIII.
SI ...1
SI ......1
NO ... 2
NO ...2
20
A cuntas
personas?
18
Cul fue el
valor TOTAL?
Cuntas
personas?
CD.
DLARES
20
19
REGISTRE EL MONTO
BRUTO POR LA VENTA DE
PRODUCTOS BIENES O
SERVICIOS
Ninguno = 00
CD.
No.
CD.
SI ...1
SI ..1
NO .... 2
NO ... 2
21
CD.
22
No.
23
01
01
02
02
03
03
SECCIN 12. NEGOCIOS DEL HOGAR Y TRABAJADORES INDEPENDIENTES PARTE B. - INVERSIONES DEL NEGOCIO/ACTIVIDAD SEGUNDO NEGOCIO/ACTIVIDAD
PRIMER NEGOCIO/ACTIVIDAD
Durante los LTIMOS 12 MESES (de a ) el NEGOCIO (ACTIVIDAD), empresa o
taller REALIZ alguna INVERSIN en:
Cunto
INVIRTI
en TOTAL?
Cunto
INVIRTI
en TOTAL?
No.
01
02
03
04
CDIGO
Compra de vehculos?
SI
NO
SI
NO
2
1
SR
SR
SI
NO
SI
NO
SR
- Otro, cul?................ 4
TERCER NEGOCIO/ACTIVIDAD
- Otro, cul?................
Cunto
INVIRTI en
TOTAL?
DLARES
CDIGO
CDIGO
DLARES
CDIGO
CDIGO
DLARES
CDIGO
SI
NO
SI
NO
2
1
SR
SR
SI
NO
SI
NO
SR
SI
NO
SI
NO
2
1
SR
SR
SI
NO
SI
NO
SR
75
SECCIN 12.
PARTE C.
CDIGO
1
No.
Materias primas y/o insumos?
SI
NO
02
Artculos o mercaderas?
SI
NO
03
SI
NO
04
Mantenimiento (maquinaria,
equipos, vehculos, locales)?
SI
NO
05
Reparaciones (maquinaria,
equipos, vehculos, locales)?
SI
NO
06
Transporte?
SI
NO
07
SI
NO
Electricidad?
SI
NO
09
Agua?
SI
NO
10
SI
NO
11
Publicidad?
SI
NO
12
SI
Aportes al Seguro Social de
los trabajadores del Negocio? NO
13
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
01
08
14
15
16
17
Compra de materiales de
oficina?
Envases y embalajes?
Honorarios profesionales?
Otros gastos?
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
Cada cunto
realiza este
gasto?
Este gasto
lo realiz:
- Al Contado?.1
FRECUENCIA
- Dia... 1
- Semana.. 2
- Quincena 3
- Mes. 4
- Trimestre 5
- Semestre 6
- Ao.. 7
DLARES
CDIGO
- A Crdito?.. 2
CDIGO
DLARES
CDIGO
- Ambos?...... 3
SI
NO
1
1
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SR
SR
SN
Este gasto
lo realiz:
FRECUENCIA
- Dia... 1
- Semana.. 2
- Quincena 3
- Mes. 4
- Trimestre 5
- Semestre 6
- Ao.. 7
SR
SR
Cada
Cunto
cunto realiza gast en
este gasto?
TOTAL?
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
- Al Contado?.1
- A Crdito?.. 2
DLARES
CDIGO
1
1
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SR
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SR
SN
Este gasto
lo realiz:
CDIGO
- Ambos?...... 3
SI
NO
SR
Cunto
gast en
TOTAL?
FRECUENCIA
- Dia... 1
- Semana.. 2
- Quincena 3
- Mes. 4
- Trimestre 5
- Semestre 6
- Ao.. 7
SR
SR
Cada cunto
realiza este
gasto?
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
- Al Contado?. 1
- A Crdito?.. 2
- Ambos?...... 3
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SR
SS
76
1 Cuntas?
NO
1 Cuntas?
11
NO
2A
PARTE B
- NO...
PARTE E
FINCA/ LOTE/PARCELA
Cul es la superficie
de este terreno?
Si fueran a vender
este terreno, en
cunto lo venderan?
No.
- Compra....
- Adjudicacin........ 3
- Entregado al
partir?.................. 3
- Usufructo............. 4
CD.
Tienen ttulo de
propiedad?
- Herencia................. 2
- Dado en arriendo?.. 2
CDIGOS DE SUPERFICIE
SI1
NO.2
- Cedido? .......... 4
SUPERF.
SIGUIENTE
TERRENO
DLARES
DLARES
- Metros2.........................
01
02
03
04
2. TIERRAS TOMADAS EN ARRIENDO O AL PARTIR (LOTES, PARCELAS, FINCAS)
SI1
NO.2
PARTE B
CDIGO
No.
Cul es la superficie de
este terreno?
- Dinero?............... 1
15
- Cosecha?. 2
- Cosecha y dinero?.. 3
SIGUIENTE
TERRENO
- Trabajo?.............. 4
- Otro, cul?........... 5
CUNTAS?
10
OBSERVACIONES
TERRENOS TOMADOS EN ARRIENDO O AL PARTIR (LOTES, PARCELAS, FINCAS)
11
SUPERFICIE CDIGO
FORMA DE PAGO
DLARES
DLARES
12
13
14
15
01
02
03
04
PARTE B
77
SECCIN 13.
Cosecharon o recibieron ustedes
algn producto agrcola durante los
LTIMOS 12 MESES
(de...a..)
de las fincas o terrenos propios,
arrendados, recibidos al partir,
vendidos o en usufructo?
Cuntas
veces
cosecharon o
recogieron
...(PRODUCTO)
durante los
LTIMOS 12
MESES
(de.a.....)?
ACTIVIDADES AGROPECUARIAS
En total, qu
cantidad de
(PRODUCTO)
cosecharon o
recogieron durante los
LTIMOS 12 MESES
(de.. a..)?
NO...2
Cul fue el
valor de la
VENTA
TOTAL?
NADA = 00
PARTE C
No.
- PRODUCCIN AGRCOLA -
Cuntas (os)
(UNIDAD) de
(PRODUCTO)...
destin para el
consumo del hogar?
Cuntas (os)
(UNIDAD) de
(PRODUCTO)...
destin para semillas?
NADA = 00
NADA = 00
Cuntas (os)
(UNIDAD) de
(PRODUCTO)...
destin para la
elaboracin de
subproductos?
Cuntas (os)
(UNIDAD) de
(PRODUCTO)...
destin para los
animales?
Cuntas (os)
(UNIDAD) de
(PRODUCTO)...
destin para otros
usos?
Cules?
SI....1
No.
PARTE B.
NADA = 00
NADA = 00
USO
INEC
PRODUCTO
CD.
NADA = 00
USO
INEC
VECES
2
CANT.
U.M.
CD. CANT.
USO
INEC
U.M.
COD.
USO
INEC
DLARES
5
CANT.
U.M.
CD. CANT.
USO
INEC
U.M.
CD. CANT.
USO
INEC
U.M.
CD. CANT.
USO
INEC
U.M.
CD. CANT.
USO
INEC
U.M.
CD.
10
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
78
SECCIN 13.
PARTE C.
ACTIVIDADES AGROPECUARIAS
- ACTIVIDAD FORESTAL -
SECCIN 13.
PARTE D.
1. Durante los LTIMOS 12 MESES (de a ), CORTARON O TALARON plantas o rboles para la venta o
utilizacin del hogar?
SI1
PARTE D
NO.2
ACTIVIDADES AGROPECUARIAS
- GASTOS EN ACTIVIDADES AGRCOLAS Y/O FORESTALES -
En cunto estima el
valor total de los/las
... (plantas o rboles)
que destinaron para uso
del hogar en los
LTIMOS 12 MESES?
NO VENDI = 00
NO USARON = 00
Normalmente los
...(INSUMOS/GASTOS)...
compran:
- Al Contado?... 1
- A Crdito?........ 2
- Ambos?........ 3
No.
RUBROS
DLARES
CDIGO
INSUMOS
USO INEC
PLANTAS/RBOLES
No.
01
02
CDIGO
DLARES
3
DLARES
4
01
SI
NO
02
SI
NO
03
SI
NO
04
SI
NO
05
05
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
GASTOS
03
04
SI
NO
1
2
06
07
08
SI
NO
ARRIENDO DE TIERRAS?
SI
NO
ELABORACIN DE SUBPRODUCTOS?
SI
NO
OBSERVACIONES
09
10
SI
NO
ASESORAMIENTO TCNICO?
SI
NO
11
ALQUILER Y MANTENIMIENTO DE
MAQUINARIA, (tractores)?
SI
NO
12
SI
NO
13
ALMACENAMIENTO Y SECADO DE
PRODUCTOS?
SI
NO
SI
NO
COMBUSTIBLES Y LUBRICANTES?
SI
NO
MANO DE OBRA?
SI
NO
SI
NO
14
15
16
17
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
1
SR
SR
1
2
SR
1
2
1
SR
79
PARTE E.
- ACTIVIDADES PECUARIAS -
1. Durante los LTIMOS 12 MESES (de a), los miembros de ste hogar tienen o tenan animales de crianza, como; gallinas, pavos, cuyes, conejos, chanchos, borregos, vacunos, etc. en la finca o terreno, o aunque no tenga tierras en el lote de
la casa?
SI
No
I. EXISTENCIA DE ANIMALES
Cuntos
(...) tiene
actualmente?
I. EXISTENCIA DE ANIMALES
Cuntos
(...)
compr
en los
LTIMOS
12
MESES?
SI
PARTE F
No
FIN DE LA ENTREVISTA
Cuntos
(as) (...)
sacrificaron ?
10
NINGUNO
= 00
TIPO DE ANIMAL
NM.
NM.
No.
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
Vacas,
toros,
terneros?
Ovejas,
Cabras,
Chivos?
Llamas,
llamingos?
Cerdos o
chanchos?
Cuyes y
conejos?
Gallinas y
pollos?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
ST
ST
ST
ST
ST
ST
Cuntos Cunto
(as) (...) recibiran
si los
regalafueran a
ron?
vender?
NM.
DLARES
NM.
5
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
NM.
6
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
DLARES
NM.
9
NINGUNO = 00
11
ST
Cunto
recibiran
si los
fueran a
vender?
Si los
fueran a
comprar,
cunto les
costara?
DLARES
NM.
DLARES
10
En total
en cunto
los
vendieron?
NM.
DLARES
11
ST
ST
ST
ST
ST
ST
Pavos?
ST
ST
Patos?
Caballos,
asnos y
mulas?
Otros
animales
cules?
ST
ST
IIIA
ST
ST
IIIA
80
SECCIN 13.
ACTIVIDADES AGROPECUARIAS
PARTE E
- ACUACULTURA -
En total, qu cantidad de
(CAMARONES/PECES)
recogieron durante los LTIMOS 12
MESES (de.. a..)?
Cul fue el
valor de la
VENTA
TOTAL?
NADA = 00
Qu cantidad
de (CAMARONES/PECES)...
destin para el consumo del hogar
LTIMOS 12 MESES (de.. a..)?
CANT.
No.
01
02
03
U.M.
SI
NO
SI
NO
SI
NO
CD.
U.M.
CD.
ST
USO
INEC
DLARES
4
CANT.
U.M.
Cunto
recibiran si
los fueran a
VENDER ?
NADA = 00
USO
INEC
CANT.
Qu cantidad
de (CAMARONES/PECES)...
destin para regalos, pagos y
consumo de trabajadores
LTIMOS 12 MESES (de.. a..)?
NADA = 00
USO
INEC
Si los
fueran a
COMPRAR
cunto les
costara ?
CD
USO
INEC
DLARES
6
CANT.
U.M.
CD.
DLARES
8
Camarones?
ST
Peces?
Otros,
cules?__
ST
IV
OBSERVACIONES:
81
PARTE E.
- ACTIVIDADES PECUARIAS -
Qu cantidad de
...(PRODUCTO)...
prepararon o
recogieron?
00
En cunto
vendieron
...(UNIDAD)
... de
(PRODUCTO)...?
(Continuacin)..
Qu cantidad de
...(PRODUCTO)...
consumieron en el
hogar?
Durante el MES
PASADO, qu
cantidad de
(PRODUCTO)
regalaron, pagaron por
trabajo, almacenaron o
destinaron a otros
usos?
Normalmente
los
...(RUBROS)...
compran:
- Al Contado?..1
- A Crdito?.... 2
- Ambos?........ 3
USO
INEC
TIPO DE PRODUCTO
1
No.
01
02
03
04
05
06
07
08
09
CANT
U.M.
SI
NO
SI
Leche?
CD.
USO
INEC
CANT
U.M.
CD.
USO
INEC
DLARES
CANT
U.M.
COD
USO
INEC
CANT
U.M.
RUBROS
CD.
No.
01
SI
NO
02
Servicios veterinarios?
SI
NO
03
Vacunas , remedios,
productos veterinarios?
04
Instalaciones, cercas,
ordeadoras, bebederos,
comederos, etc.?
SP
Queso?
NO
SI
NO
SI
SP
Mantequilla?
SP
Yogurt?
NO
SI
NO
SI
NO
SP
Suero?
SP
Huevos?
Miel de
abeja?
Lana y
cuero?
Abonos de
Origen
Animal?
SI
NO
SI
NO
SI
SI
NO
SI
NO
SP
10 Otro, Cul?
SI
NO
07
Alquiler y mantenimiento de
Maquinaria?
SI
NO
09
Transporte?
10
Compra de animales?
11
12
Mano de obra?
Otros gastos, cul?
________________________
SR
SR
SR
1
2
SR
1
2
SR
1
2
SI
NO
SI
NO
SR
SI
NO
SI
NO
SR
06
SP
SR
NO
SI
NO
SI
NO
Asistencia tcnica?
08
CDIGO
05
SP
SP
SI
NO
DLARES
SR
1
SR
1
2
SR
1
2
OBSERVACIONES:
82
SECCIN 13.
ACTIVIDADES AGROPECUARIAS
PARTE F.
- EQUIPAMIENTO AGROPECUARIO En total
cuntos
...(BIEN)...
tienen?
SI
NO
SECCIN 13.
PARTE G.
Si Ustedes
fueran a vender
hoy en da el/la
...(BIEN) en
cunto lo
venderan?
ACTIVIDADES AGROPECUARIAS
- INVERSIONES -
Durante los LTIMOS 12 MESES (de ... a ...) para las actividades agropecuarias, algn
miembro del hogar realiz inversin en:
Cunto
invirti en
total?
CANT.
DLARES
No.
01
02
SI
NO
Tractor?
SI
NO
03
SI
NO
04
Cosechadora / Sembradora o
cultivadora?
SI
NO
Bomba de Agua?
SI
NO
SI
NO
Animales de trabajo?
SI
NO
Bomba fumigadora?
SI
NO
Planta elctrica?
SI
NO
Trapiche?
SI
NO
Equipo de riego?
SI
NO
Comederos o bebederos?
SI
NO
Ordeadora?
SI
NO
Descremadora?
SI
NO
Incubadora?
SI
NO
16
SI
NO
17
Panales?
SI
NO
18
Herramientas manuales?
SI
NO
19
SI
NO
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
1
2
SB
1
2
SB
1
2
SB
1
2
SB
No.
TIPO DE INVERSIN
CDIGO
1
01
02
03
04
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
2
2
2
DLARES
CDIGO
SR
SR
SR
1
2
SB
1
2
SB
OBSERVACIONES
1
2
SB
1
2
SB
1
2
SB
1
2
SB
1
2
SB
1
2
SB
1
2
SB
1
2
SB
1
2
SB
1
2
1
2
1
SB
SB
SB
1
2
83