SEXOLOGIA FORENCE

Ushiel Novelo Campos MATRICULA: 14-16524

Universidad de Quintana Roo

Divisin de Ciencias de la Salud
Docente: Dr. Jos Luis Guzmn.

Ushiel Novelo Campos 14-16524

1. Sexo y sexualidad conceptos generales

Se entiende por sexo al conjunto de caractersticas somticas funcionales y
psquicas que distinguen al varn de la mujer. El instinto sexual, derivado de la
herencia, es a su vez moderado y reprimido por la inteligencia y el consciente.
Segn la teora de Sigmund Freud, de que la fuerza que mueve a la mente
humana es la libido, nombre que recibe la fuerza del instinto sexual humano, el
desarrollo de la sexualidad ocurre en diferentes etapas, hasta llegar a la
sexualidad genital del individuo, la cual tiene modalidades muy particulares, que
dependen de factores congnitos, ambientales, glandulares y socioculturales, con
conductas y necesidades sexuales diferentes en cada individuo.
La sexualidad es el conjunto de condiciones anatmicas, fisiolgicas, psicolgicas
y efectivas que caracterizan el sexo de cada individuo.

2. Respuesta sexual humana y alteraciones

La respuesta sexual se describe por la secuencia bien definida de etapas, que se
expresan en el hombre y en la mujer de manera diferente. Para cada una de las
etapas ocurren cambios psicofisiolgicos.
1) Deseo. Ocurre a nivel mental y no tiene trascendencia fsica evidente.
Aparece cuando el grado de excitabilidad neurofisiolgica, las cogniciones,
los sentimientos y las sensaciones conducen a algn tipo de impulso
sexual, de manera que se origina la apetencia o necesidad de buscar placer
sexual.
2) Exitacin. Se produce como consecuencia de la estimulacin psquica o
fsica. Si el nivel de deseo es elevado, la excitacin es ms rpida e
intensa, si es bajo, la excitacin puede no ser suficiente como para que se
siga desarrollando el ciclo. A nivel psquico se caracteriza por un incremento
de las sensaciones placenteras. Se observan cambios fsicos progresivos
en ambos sexos, los principales son la creciente tumescencia peneana y la
lubricacin vaginal.
3) Meseta. Se mantienen e incrementan los niveles de excitacin sexual
predisponiendo a la persona para el orgasmo.
4) Orgasmo. Cuando la excitacin llega su punto lgido se desencadena el
orgasmo. A nivel psquico se produce caractersticamente la cada brusca
de la tensin psicolgica sexual y a nivel fsico contracciones rtmicas de la
musculatura perineal y de los rganos reproductores.
5) Resolucin. Se llega a ella despus del orgasmo. Se caracteriza a nivel
fsico por la detumescencia genital y el retorno del organismo al estado
previo, a nivel psquico se obtiene una peculiar sensacin de bienestar y

Ushiel Novelo Campos 14-16524

relajacin general. Los varones despus de la fase de resolucin entran en

un periodo refractario durante el que no es posible realizar otro nuevo
coito; en las mujeres este periodo tericamente no se produce.
Las alteraciones de la funcin sexual se clasifican en dos grupos:
El primer grupo incluye las alteraciones que modifican exclusivamente la
cohabitacin o cpula, en estas alteraciones las reacciones dl paciente son
inadecuadas, lo que le impide gozar de manera satisfactoria el acto sexual,
aunque fuera de esto la sexualidad sea normal. A lo que se llama trastornos y
disfunciones sexuales, como:

Tensin ertica: aumentada, disminuida

Ereccin: ausente, incompleta, interrumpida, dolorosa, persistente
Eyaculacin: precoz, retardada, ausente, espontnea, dolorosa,
retrgrada
Orgasmo: exagerado, insatisfactorio, ausente
Dispareunia: coito doloroso de origen orgnico
Vaginismo: coito doloroso de origen psquico

El segundo grupo est formado por alteraciones que no afectan el orgasmo,

pero que ofrecen una conducta distinta de la habitual. Se les denomina
parafilias o variantes sexuales.

3. Parafilias
Presentan una conducta distinta a la habitual.

Onanismo
Paidofilia
Gerontofilia
Del objeto sexual: zoofilia, necrofilia, fetichismo, transexualismo,
celopata, masoquismo, sadismo, coprofagia
Del modo de expresin: fellatio in ore, cunnilingus, voyeurismo,
frotamiento, travestismo, pornografa

4. Asalto sexual

Ushiel Novelo Campos 14-16524

Segn el Cdigo Penal vigente para el Distrito Federal, en el titulo quinto, nos
habla sobre los delitos contra la libertad y la seguridad sexuales y el normal
desarrollo psicosexual.
Violacin sexual
El artculo 174 nos dice que al que por medio de la violencia fsica o moral realice
cpula con personas de cualquier sexo se le impondr presin de seis a diecisiete
aos, de igual manera, al que introduzca por va vaginal cualquier objeto distinto al
pene, de manera violenta.
El artculo 175 sanciona de la misma manera por motivos iguales pero a nios
menores de 12 aos.
Abuso sexual
El artculo 176 dice que Al que sin consentimiento de una persona y sin el
propsito de llegar a la cpula, ejecute en ella un acto sexual, la obligue a
observarlo o lo haga ejecutarlo, se le impondr de uno a seis aos de prisin. Si
se hiciere uso de la violencia fsica o moral, la pena prevista se aumentar en una
mitad.
Artculo 177. De igual manera que el articulo 176 pero aplicado en nios menores
de 12 aos.
Hostigamiento
Artculo 179. Al que acose sexualmente con la amenaza de causarle a la vctima
un mal relacionado a la actividad que los vincule, se le impondr de seis meses a
tres aos de prisin.
Esturpo
Artculo 180. El que tenga cpula con persona mayor de doce y menor de
dieciocho aos, obteniendo su consentimiento por medio de cualquier tipo de
engao, se le impondr de seis meses a cuatro aos de prisin.

5. Difusin familiar, violencia domestica

Ushiel Novelo Campos 14-16524

La violencia domestica ha estado presente en la cultura occidental tanto, como en

la cultura del Oriente, no ha sido sino a partir de los aos sesenta cuando se ha
llevado a la atencin el maltrato infantil y a partir de la dcada de los setenta el
maltrato a las mujeres. El sndrome del nio maltratado y el sndrome de la mujer
maltratada tienen una importancia mdico legal relevante.
El sndrome del nio maltratado tiene dos formas de agresin, la forma activa,
donde podemos observar contusiones de diferente cronologa, est a su vez se
subdivide en aguda y crnica, en la primera las lesiones se causan en un solo
castigo y la segunda se deben a un castigo retirado y a lo largo de varios das.
Hablamos de forma pasiva cuando existen estados severos de desnutricin con
peso y estatura muy inferiores a los que corresponden a la edad.
Sndrome de la mujer maltratada. Se define como la agresin fsica de la mujer
por parte de un hombre vinculado sentimentalmente a ella, en el presente o en el
pasado. Los agresores pueden ser, el marido, el novio, el concubino, el ex marido,
el ex novio o el ex concubino.
La violencia es toda forma de fuerza que se destruye o daa, y la agresin es todo
un comportamiento en torno a una intensin hostil. Marmor clasifica la vioencia en
los siguientes tipos:
a)
b)
c)
d)

Violencia ilegal, como el homicidio o la violacin.

Violencia legalizada, como la ejecucin judicial.
Violencia ritual, como el duelo y el boxeo
Violencia institucional, como la guerra

6. Embarazo no deseado y aborto

El embarazo no deseado se define como toda preez que ocurre sin el deseo
expreso de la medre y el padre, y que generan sentimientos de rechazo.
El origen del embarazo no deseado tiene diversos factores, algunas de ellas son,
que muchas personas desconocen la unin entre relacin sexual y embarazo; la
utilizacin inadecuada de mtodos anticonceptivos; el machismo contribuye de
manera considerable; la ignorancia de los derechos de la mujer y las presiones por
parte de la familia del esposo; violacin, incluso en el matrimonio.
Las consecuencias del embarazo no deseado afectan a la mujer gestante, al hijo,
la familia y la comunidad. Pueden aparecer trastornos psquicos o conductuales
que pueden desembocar en la neurosis y psicosis, casi siempre de tipo depresivo.
Los componentes de estos cuadros son angustia, frustracin, complejo de culpa y,
algunas veces, complejo de autodestruccin.

Ushiel Novelo Campos 14-16524

La palabra aborto provienen del latn (abortus, no nacer). Desde el punto de vista
mdico legal, se conoce como la muerte del producto de la concepcin en
cualquier momento del embarazo.
Para el propsito de administracin de justicia, se distinguen dos tipos de aborto:
Aborto espontaneo. Es todo aquel que se produce en ausencia de
interferencia deliberada.
Tiene manifestaciones clnicas como, amenaza de aborto, donde se
presenta hemorragia por la va vaginal y contracciones dolorosas pelvianas;
aborto inevitable, por lo general los niveles de gonadotropinas corinicas en
suero son bajas, el cuello del utero se dilata, y la hemorragia y las
contracciones dolorosas plvicas son persistentes hasta la expulsin del
producto.
Aborto provocado. Consiste en la muerte deliberada del producto de la
concepcin por parte de la propia embarazada o de otra persona, mediante
el empleo de agentes fsicos o qumicos.
Por agentes fsicos como, instrumentales, baos o duchas calientes,
ejercicios severos o prolongados, acciones violentas, etc. por agentes
qumicos como, catrticos, laxantes, oxitxicos, hormonales (estrgenos),
sustancias vegetales, soluciones salinas, prostaglandinas, custicos, etc.
Existen medios abortivos segn su mecanismo:
o
o
o
o

Accin indirecta
Accin directa medicamentosa
Accin directa de custicos
Accin directa operatoria

El aborto provocado clandestino es una de las principales causas de muerte de

mujeres en edad reproductiva. Las complicaciones que se destacan son, la
hemorragia, la infeccin plvica, el trauma de rganos plvicos y el embolismo
areo.
Los objetivos de la intervencin del mdico forense son los siguientes:
1.
2.
3.
4.

Diagnstico de aborto provocado

Diagnstico de edad del producto
Diagnstico de embarazo y expulsin reciente en la presunta madre
Recoleccin de indicios de valor judicial que vinculen a los acusados con el
hecho

Para cumplir con lo anterior el mdico adopta el siguiente procedimiento:

Examen del escenario del hecho

Ushiel Novelo Campos 14-16524

Examen de la presunta madre

Examen del producto de la gestacin

7. Muerte del recin nacido

El delito de homicidio del recin nacido es definido por el Cdigo Penal vigente
para el Distrito Federal, en el libro segundo, articulo 126, cuando la madre priva de
la vida a su hijo dentro de las veinticuatro horas siguientes a su nacimiento, se le
impondr de tres a diez aos de prisin, el juez tomar en cuenta las
circunstancias del embarazo, las condiciones personales de la madre y los mviles
de su conducta.
El diagnostico mdico forense debe demostrar que el nio falleci despus de
haber nacido. En el examen del cadver del nio debe demostrarse lo siguiente:

Sexo
Edades intrauterina y extrauterina
Presencia de lesiones
Viabilidad
Respiracin y supervivencia fuera de la cavidad uterina
Causa de la muerte
Cronotanatodiagnstico

Los signos de duracin de vida extrauterina se investigan mediante el estudio de

las modificaciones que se llevan a cabo en los primeros das de vida del recin
nacido, como:

Descamacin de la piel, que inicia a partir del tercer da.

Caractersticas del cordn umbilical, deshidratacin a las dos horas,
desecacin a las 12 horas, presencia de lnea inflamatoria y coloracin
azulada, con marchitamiento a las 24 horas, ulceracin a la 48 a 72
horas, cada entre los cinco a 10 das y cicatrizacin entre los 11 y 15
das.
Presencia del vrmix caseoso (unto sebceo) en pliegues, hombros y
espalda.
Presencia de caput succedaneum (el hematoma epicraneal no siempre
se forma).
Secrecin mamaria.

Ushiel Novelo Campos 14-16524

Presencia de aire en tubo digestivo, en el estmago en pocas horas, en

el intestino delgado aproximadamente a las seis horas y en el colon a
las 12 horas.
Presencia de alimentos en el estmago o los intestinos.
Eliminacin del meconio, que se presenta desde el nacimiento hasta
alrededor del quinto da.
Inicio del cierre del agujero oval (corazn).
Inicio de la obliteracin del conducto arterioso y otros.

Los cambios que manifiestan los pulmones al nacer se revelan mediante pruebas
llamadas docimasias pulmonares, como las siguientes:
1. Macroscpicas. Al abrir la cavidad torcica se observan los pulmones in
situ; los pulmones que no han experimentado la funcin respiratoria estn
retrados hacia la columna vertebral, excepto cuando hay gran congestin.
2. Hidrostticas. Se basan en el hecho de que la densidad de los pulmones
que se activaron es inferior a la del agua en su forma ms sencilla, la
prueba consiste en comprobar si los pulmones flotan o se hunden en el
agua.
3. Histolgicas. Se puede realizar en casos de putrefaccin, inmersin
intencional, estados patolgicos de los pulmones, o bien cuando la prueba
hidrosttica sea dudosa o insuficiente.
Las causas de muerte son variables en el homicidio del recin nacido, se clasifican
en dos grandes grupos:
Muertes accidentales
o Hipoxia
o Circulacin del cordn
o Traumatismo en el conducto del parto con alteracin del
encfalo
o Cada del recin nacido

Muertes provocadas
o Asfixia mecnica
o Traumatismo craneoenceflico
o Arma blanca
o Abandono
o Examen de la madre

Ushiel Novelo Campos 14-16524

En el examen fsico de la madre se observa lo siguiente:

Antecedentes ginecoobsttricos
Antecedentes de la fecha de su ultimo embarazo
Estado actual de los genitales externos e internos
Presencia de loquios y otras secreciones vaginales
Presencia de secrecin mamaria
Involucin del tero
Estudios de laboratorio
Examen psiquitrico
Examen del lugar de los hechos

8. Certificado mdico prenupcial, matrimonio y divorcio,

causales mdicas contempladas en el Cdigo Civil
El certificado mdico prenupcial, es un requisito fundamental para poder
contraer matrimonio de manera legal en Mxico. Consiste en la realizacin de una
prueba sangunea que determinar si se padece alguna enfermedad venrea
(como VIH o sfilis) que ponga en riesgo la salud de la pareja. De igual forma, se
analiza el tipo de sangre para determinar qu tipo de RH se posee. Si el RH de la
mujer es negativo y se espera un hijo con un RH positivo esto pudiera ocasionar
en un segundo embarazo la destruccin de los eritrocitos del nio cuya principal
consecuencia es el aborto o diversas complicaciones en el recin nacido si no se
inmuniza a la madre.
El matrimonio es una institucin de carcter pblico e inters social, por medio de
la cual un hombre y una mujer voluntariamente deciden compartir un estado de
vida para la bsqueda de su realizacin personal y la fundacin de una familia.
El divorcio es la declaracin del fin de un matrimonio vlido en virtud de una
sentencia judicial.

9. Enfermedades de transmisin sexual y el delito de

riesgo de contagio
El contagio es la transmisin por contacto inmediato o mediato de una enfermedad
especfica, desde el individuo enfermo al sano.
Para el artculo 199 del Cdigo Penal del Distrito Federal, la transmisin de
enfermedades venras, es un tipo de peligro, por lo que sanciona la conducta del

Ushiel Novelo Campos 14-16524

que ponga en peligro de contagio la salud de otro. Deber tratarse de un peligro

efectivo, esto es, que en cada caso concreto debe ser afirmado y probado que el
agente, al tener relaciones sexuales con otro, puso la integridad corporal de este
en riesgo de sufrir un dao. Se requiere, adems, que el agente actu sabiendo
que tiene una enfermedad venra, y que su mal se encuentra en periodo
infectante. No se requiere el contagio, basta con la conducta; esta se sanciona con
prisin de hasta 3 aos y multa de hasta tres mil pesos.

Bibliografa
Alvarado, E. V. (s.f.). Medicina Legal. Mexico : Trillas.
Gonzalez, J. G. (2009). Medicina Forense. Aplicaciones Teorico-Practicas. Mexico:
Manual Moderno.
Muoz, D. E. (s.f.). Analisis de delito de contagio enla legislacion pena estatal.