ndice

Seccin I. Generalidades
Captulo 1.

Breve historia de la microbiologa y la parasitologa mdicas 3

GREGORIO DELGADO GARCA Y GREGORIO DELGADO RODRGUEZ

Captulo 2.

Captulo 3.

Captulo 4.

Microbiologa y parasitologa mdicas 3

Desarrollo histrico de la microbiologa y la parasitologa mdicas 3
La microbiologa y la parasitologa mdicas en Cuba 6
Resumen 7
Bibliografa 7
Nomenclatura y clasificacin de los microorganismos 9
GREGORIO D ELGADO G ARCA Y G REGORIO DELGADO RODRGUEZ
Resumen 11
Bibliografa 11
Principios bsicos de epidemiologa en las enfermedades transmisibles 13
EUGENIO CISNEROS DESPAIGNE
Introduccin 13
Enfermedad transmisible 13
Enfermedades infecciosas emergentes 14
Enfermedades infecciosas reemergentes 14
Mecanismo o va de transmisin 14
Concepto de infeccin 16
Contaminacin 16
Enfermedad 16
Incidencia de una enfermedad 16
Desarrollo del proceso infeccioso en el individuo 17
Cadena epidemiolgica 17
Propiedades relacionadas con la supervivencia en el medio 18
Mtodos epidemiolgicos 18
Resumen 18
Bibliografa 18
Microscopia y coloraciones 19
JORGE L. ZUAZO SILVA
Microscopia 19
Microscopios 20
Coloraciones 23
Resumen 28
Bibliografa 28

Captulo 5.

Caractersticas de las clulas procariticas y eucariticas 29

JORGE L. ZUAZO SILVA
Introduccin 29
Clula procaritica 29
Clula eucaritica 34
Resumen 36
Bibliografa 36
Captulo 6. Metabolismo microbiano 37
RAQUEL DE LOS A. JUNCO DAZ Y CARLOS M. R ODRGUEZ P REZ
Introduccin 37
Metabolismo degradativo 38
Vas biosintticas 41
Regulacin 43
Resumen 43
Bibliografa 44
Captulo 7. Cultivo y crecimiento de los microorganismos 45
RAQUEL DE LOS A. JUNCO DAZ Y CARLOS M. RODRGUEZ PREZ
Introduccin 45
Requerimientos para el crecimiento 45
Fuentes de energa metablica 46
Factores nutricionales 46
Factores ambientales que afectan el crecimiento 47
Mtodos de cultivo 49
Crecimiento microbiano 50
Resumen 53
Bibliografa 54
Captulo 8. Gentica microbiana 55
RAQUEL DE LOS A. JUNCO DAZ Y CARLOS M. R ODRGUEZ P REZ
Introduccin 55
Organizacin del genoma 56
Replicacin del ADN 58
Expresin del gen 62
Regulacin de la expresin del gen 62
Mutacin y seleccin 63
Recombinacin de las bacterias 65
Fundamento de la ingeniera gentica 71
Resumen 72
Bibliografa 72
Captulo 9. Efecto de los agentes fsicos y qumicos sobre los microorganismos 73
DAISY P. RODRGUEZ GONZLEZ
Introduccin 73
Esterilizacin y desinfeccin74
Resumen 78
Bibliografa 79
Captulo 10. Quimioterapia antimicrobiana 81
ALINA LLOP H ERNNDEZ
Introduccin 81
Mecanismos de accin de los frmacos antimicrobianos 82
Origen de la resistencia de las bacterias a los antibiticos 85
Estudios experimentales sobre nuevos antimicrobianos 86
Agentes antibacterianos recientemente aprobados. Nuevas aplicaciones
y nuevas drogas 87
Medicin de la actividad antimicrobiana 87
Relacin medicamento-parsito 88
Relacin hospedero-parsito 89
Efectos adversos no dependientes de la resistencia causados por los
antimicrobianos 90
Resumen 90
Bibliografa 90

Captulo 11. La epidemia silente del siglo XXI. Resistencia antimicrobiana 91

ALINA LLOP HERNNDEZ
Resistencia antimicrobiana 91
Consecuencias sociales del mal uso individual 92
Cul fue la primera evidencia de la resistencia bacteriana? 93
Por qu se sucede el cambio de sensible a resistente en las bacterias? 94
Pero...cmo el individuo obtiene los antibiticos? 94
Resistencia 95
Qu papel desempea la industria productora de antibiticos en el fenmeno de la
resistencia de las bacterias a los antimicrobianos?96
Y qu pasa con los animales y las plantas? 96
Globalizacin y resistencia 97
Algunos ejemplos de resistencia bacteriana a los antibiticos en Cuba 98
Resumen 98
Bibliografa 99

Seccin II. Interaccin hospedero-parsito

Captulo 12. Fundamentos de la ecologa 103
NATALIO N. SVARCH SCHARAGER
Introduccin 103
Relaciones entre los seres vivos 104
Organismos saprfitos 105
Resumen 105
Bibliografa 105
Captulo 13. Flora indgena del cuerpo humano 107
DAISY P. RODRGUEZ GONZLEZ
Introduccin 107
Flora indgena de las diferentes localizaciones 108
Resumen 110
Bibliografa 111
Captulo 14. Propiedades de los microorganismos para producir enfermedad 113
RAQUEL DE LOS A. JUNCO DAZ
Introduccin 113
Establecimiento de la enfermedad infecciosa 114
Mecanismos de patogenicidad 115
Resumen 123
Bibliografa 123
Captulo 15. Atributos del hospedero para resistir 125
RAQUEL DE LOS A. JUNCO DAZ Y CARLOS M. RODRGUEZ PREZ
Introduccin 125
Mecanismos inespecficos de defensa 125
Mecanismos especficos de defensa 129
Dinmica de la respuesta inmune 134
Hipersensibilidad 136
Inmunizacin 138
Resumen 139
Bibliografa 140

Seccin III. Bacterias

Captulo 16. Taxonoma, clasificacin y nomenclatura de las bacterias 143
TERESITA A. LEIVA SNCHEZ
Introduccin 143
Resumen 145
Bibliografa 145

Captulo 17. Mecanismos de defensa frente a las infecciones bacterianas 147

ROLANDO F. OCHOA AZZE Y TERESITA A. LEIVA SNCHEZ
Introduccin 147
Inmunidad frente a bacterias extracelulares 147
Inmunidad frente a bacterias intracelulares 150
Resumen 152
Bibliografa 152
Captulo 18. Estafilococos 153
ALICIA MA. MARTNEZ IZQUIERDO Y JULIN I. PREZ AMARILLO
Introduccin 153
Resumen 162
Bibliografa 162
Captulo 19. Estreptococos 165
JORGE L. ZUAZO SILVA
Introduccin 165
Clasificacin de los estreptococos 168
Resumen 177
Bibliografa 177
Captulo 20. Enterococos 179
DIANELYS QUIONES PREZ
Introduccin 179
Resumen 190
Bibliografa 191
Captulo 21. Bacilos grampositivos no esporulados: Corynebacterium, Propionibacterium,
Listeria y Erysipelothrix 193
TERESITA A. LEIVA SNCHEZ
Introduccin 193
Corynebacterium diphteriae 193
Otros miembros del gnero. Su importancia clnica 196
Listeria 197
Erysipelothrix rhusiopathiae (Erysipelothrix insidiosa) 198
Resumen 199
Bibliografa 200
Captulo 22. Bacilos grampositivos esporulados aerobios: Bacillus 201
TERESITA A. LEIVA SNCHEZ
Introduccin 201
Bacillus anthracis 201
Otros bacilos aerobios esporulados de inters mdico 203
Resumen 204
Bibliografa 204
Captulo 23. Clostridios 205
TERESITA A. LEIVA SNCHEZ
Introduccin 205
Clostridium botulinum 209
Clostridium tetani 211
Clostridios que producen enfermedades invasivas. Clostridium perfringens 212
Clostridios y enfermedad diarreica. Clostridium difficile 214
Resumen 215
Bibliografa 215
Captulo 24. Neisserias y Moraxella catarrhalis 217
ISABEL MARTNEZ MOTAS
Introduccin 217
Neisseria gonorrhoeae (gonococo) 219
Neisseria meningitidis (meningococo) 225
Moraxella catarrhalis 233
Otras neisserias 235
Resumen 236
Bibliografa 238

Captulo 25. Bacilos y cocos gramnegativos anaerobios 239

ALICIA MA. MARTNEZ IZQUIERDO Y O LGA A. GINEBRA GONZLEZ
Introduccin 239
Bacilos gramnegativos anaerobios 239
Bacteroides 240
Fusobacterium 242
Prevotella 244
Porphyromonas 245
Cocos gramnegativos anaerobios 246
Veillonella 247
Acidaminococcus 247
Megasphaera 248
Resumen 249
Bibliografa 249
Captulo 26. Enterobacterias 251
MA. MARGARITA VALDS-DAPENA VIVANCO
Introduccin 251
Infecciones en el hombre 254
Resumen 279
Bibliografa 279
Captulo 27. Haemophilus y Gardnerella vaginalis 281
TERESITA A. LEIVA SNCHEZ
Haemophilus 281
Haemophilus influenzae 281
Gardnerella vaginalis 286
Resumen 288
Bibliografa 288
Captulo 28. Cocobacilos gramnegativos pequeos: Brucella, Bordetella, Francisella y
Pasteurella 289
OLGA A. GINEBRA GONZLEZ Y TERESITA A. LEIVA SNCHEZ
Introduccin 289
Brucella 289
Bordetella 293
Francisella 297
Pasteurella 298
Resumen 300
Bibliografa 301
Captulo 29. Pseudomonas 303
ALICIA MA. MARTNEZ IZQUIERDO, JULIN I. PREZ AMARILLO
Y MIRIAM F. PREZ MONRS
Introduccin 303
Otras Pseudomonas de importancia clnica 310
Resumen 312
Bibliografa 312
Captulo 30. Acinetobacter y otros bacilos gramnegativos no fermentadores 313
ALICIA MA. MARTNEZ IZQUIERDO Y JULIN P REZ AMARILLO
Introduccin 313
Acinetobacter 314
Achromobacter 317
Acidovorax 317
Agrobacterium 317
Alcaligenes 317
Chryseomonas 318
Comamonas 318
Eikenella 318
Flavimonas 318
Flavobacterium 318

Captulo 31.

Captulo 32.

Captulo 33.

Captulo 34.

Captulo 35.

Captulo 36.

Captulo 37.

Janthinobacterium 319
Kingella 319
Methylobacterium 319
Moraxella 319
Ochrobactrum 320
Oligella 320
Psychrobacter 320
Shewanella 320
Sphingobacterium 320
Sphingomonas 320
Suttonella 320
Weeksella 321
Stenotrophomonas 321
Resumen 322
Bibliografa 323
Legionelas 325
MIRIAM F. PREZ M ONRS
Introduccin 325
Resumen 332
Bibliografa 332
Vibrios 333
MA. MARGARITA VALDS-DAPENA VIVANCO
Introduccin 333
Resumen 338
Bibliografa 338
Aeromonas y Plesiomonas 341
MA. MARGARITA VALDS-DAPENA VIVANCO
Introduccin 341
Aeromonas 341
Plesiomonas 344
Resumen 345
Bibliografa 345
Campylobacter, Helicobacter y microorganismos afines 347
MA. MARGARITA VALDS-DAPENA VIVANCO
Campylobacter 347
Helicobacter pylori 352
Resumen 354
Bibliografa 354
Actinomicetos 355
ALICIA MA. MARTNEZ IZQUIERDO
Introduccin 355
Actinomyces 355
Nocardia 358
Streptomyces 360
Resumen 361
Bibliografa 361
Micobacterias 363
ERNESTO MONTORO CARDOSO, ODELAISY SUREZ MORENO Y JOS A.
VALDIVIA LVAREZ
Introduccin 363
Mycobacterium tuberculosis 363
Otras micobacterias 376
Otras especies de micobacterias 378
Resumen 384
Bibliografa 384
Microorganismos espirilares 387
OLGA A. GINEBRA GONZLEZ
Introduccin 387

Treponema 388
Enfermedades relacionadas con la sfilis 397
Borrelia 398
Borrelia burgdorferi y enfermedad de Lyme 402
Leptospira 405
Otras enfermedades por espiroquetas 415
Resumen 416
Bibliografa 417
Captulo 38. Micoplasmas y Ureaplasma 419
MIRIAM F. PREZ MONRS Y CARIDAD ALMANZA MARTNEZ
Introduccin 419
Caractersticas generales de los micoplasmas 419
Mycoplasma pneumoniae y neumonas atpicas 422
Mycoplasma hominis 424
Ureaplasma urealyticum 425
Mycoplasma asociado al SIDA 425
Resumen 426
Bibliografa 426
Captulo 39. Clamidias 427
MIRIAM F. PREZ MONRS Y CARIDAD ALMANZA MARTNEZ
Introduccin 427
Clasificacin de las clamidias 429
Resumen 439
Bibliografa 439
Captulo 40. Rickettsias 441
NATALIO N. SVARCH SCHARAGER
Introduccin 441
Caractersticas generales de las rickettsias 441
Multiplicacin 442
Coloracin 442
Cultivos 443
Animales parasitados. Inoculacin experimental 443
Rickettsiosis humana 445
Resumen 454
Bibliografa 455

Seccin IV. Hongos

Captulo 41. Generalidades de micologa 459
SILVIA MACOLA OLANO
Breve historia de la micologa mdica en Cuba 459
Generalidades de micologa 460
Tipos de conidias o esporas asexuales 461
Esporas asexuales 461
Metabolismo de los hongos 461
Clasificacin clnica de las micosis 462
Transmisin de las micosis 462
Resumen 462
Bibliografa 463
Captulo 42. Inmunologa de las micosis 465
GERARDO MARTNEZ MACHN Y MAYDA R. PERURENA LANCHA
Introduccin 465
Mecanismos de resistencia natural a hongos patgenos 465
Mecanismos de resistencia celular 466
Mecanismos de inmunidad humoral en las infecciones micticas 467
Mecanismos de proteccin contra los hongos mediados por anticuerpos 467
Mecanismos de escape de los hongos a la respuesta humoral 468
Mecanismos de inmunidad mediada por clulas en infecciones micticas 468
Resumen 473
Bibliografa 474

Captulo 43. Malassezia furfur, Piedraia hortae, Trichosporon beigelii y Phaeoannellomyces

werneckii 475
SILVIA MACOLA OLANO
Malassezia furfur 475
Piedraia hortae y Trichosporon beigelii 477
Phaeoannellomyces werneckii 478
Resumen 479
Bibliografa 479
Captulo 44. Dermatfitos 481
SILVIA MACOLA OLANO
Introduccin 481
Especies antropoflicas 481
Especies zooflicas 482
Especies geoflicas 482
Resumen 485
Bibliografa 486
Captulo 45. Hongos causantes de micetomas 487
SONIA MOYA D UQUE
Introduccin 487
Resumen 490
Bibliografa 490
Captulo 46. Sporothrix schenckii 491
SONIA MOYA D UQUE
Introduccin 491
Resumen 494
Bibliografa 495
Captulo 47. Hongos causantes de cromomicosis 497
SONIA MOYA D UQUE
Introduccin 497
Resumen 499
Bibliografa 499
Captulo 48. Candida 501
SILVIA MACOLA OLANO
Introduccin 501
Factores predisponentes 501
Resumen 506
Bibliografa 507
Captulo 49. Histoplasma capsulatum 509
CARLOS M. FERNNDEZ ANDREU
Introduccin 509
Resumen 514
Bibliografa 515
Captulo 50. Cryptococcus neoformans 517
CARLOS M. FERNNDEZ ANDREU
Introduccin 517
Resumen 521
Bibliografa 521
Captulo 51. Coccidioides immitis, Paracoccidioides brasiliensis, Blastomyces
dermatitidis 523
CARLOS M. FERNNDEZ ANDREU
Coccidioides immitis 523
Paracoccidioides brasiliensis 526
Blastomyces dermatitidis 530
Resumen 532
Bibliografa 533

Captulo 52. Aspergillus y hongos causantes de mucormicosis 535

SONIA MOYA DUQUE
Aspergillus 535
Hongos causantes de mucormicosis 537
Resumen 540
Bibliografa 540
Captulo 53. Micosis oportunistas en pacientes con SIDA 541
GERARDO MARTNEZ MACHN Y MA .TERESA ILNAIT ZARAGOZ
Introduccin 541
Pneumocistosis 542
Candidiasis 543
Criptococosis 545
Histoplasmosis 546
Coccidioidomicosis 547
Aspergilosis 547
Peniciliosis 548
Micosis oportunistas menos frecuentes 548
Resumen 549
Bibliografa 549