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UNIVERSIDAD CATLICA DE CUENCA

UNIDAD ACADMICA DE CIENCIA ODONTOLGICA


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2014
Radiografas Intraorales

Oscar Alvarez
Jessica Arias
Andres Astudillo
Tatiana
Amendao
Christian Bermeo
DR. Geovanny Vanegas
IMAGENOLOGIA

UNIVERSIDAD CATLICA DE CUENCA


UNIDAD ACADMICA DE CIENCIA ODONTOLGICA
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ANATOMA RADIOGRFICA NORMAL DEL


MAXILAR SUPERIOR
-Toda especie tiene caractersticas que le son inhertes es decir, que le son normales.
-La Rx siempre aparece pero con algunas variaciones, por esto existe la Rx normal, pero
con variaciones debido principalmente a:
-Variaciones de tamao.
-Proyecciones diferentes.
-ngulos diferentes.

Zona Anterior I:

1.-Septum Interincisivo Figura de tringulo issceles cuando los dientes estn en


contacto. En este tringulo encontramos la Sutura intermaxilar y el Agujero Palatino
anterior.
Adems por sobre el septum interincisivo podemos encontrar el cartlago nasal, el cual
muchas veces se sobreproyecta en las races de los I.C.
*Puede variar de manera:
-Congnita por diastemas a causa de la insercin del frenillo (se pone izqumica
la mucosa del paladar, ya que lo atraviesa).
-Adquirida por problemas patolgicos como fumar pipa, morderse los labios,
lpiz, etc.
2.-Sutura intermaxilar Lnea recta que va desde el reborde alveolar a las Fosas
Nasales. Se forma producto de la unin de los 2 mamelones superiores. Divide al agujero
palatino en dos. Es RL.
3.-Agujero palatino anterior fosa de la cul salen o convergen los 2 conductos
nasopalatinos con los vasos y nervios correspondientes.
-Puede ser redondos, ovalados o alragados.
-Puede estar divididos por la sutura intermaxilar o por los conductos nasopalatinos.
-Su Rx es RL (sombra).
4.-Conducto naso-palatinos o incisivos se observan principalmente por su cortical
externa. Se ve RL.

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5.-Espina nasal anterior se sobreproyecta en el Agujero Palatino anterior.


6.-Tabique nasal se ve RO.
La mucosa nasal se puede ver como un velo.
Zona Anterior II:
7.-Orificios de entrada a conductos incisivos.
8.-Escotaduras nasales.
9.-Cartlagos nasales.
10.-Fosas nasales.
11.-Cornete inferior.

Zona para mediana:

1.-Fosa mirtiforme el canino al hacer eminencia deja a los 2 lados una depresin. La
depresin entre el I.C. superior y el I.L se inserta el msculo mirtiforme con lo que se
observa en la zona Rx una zona en forma de gota, RL.
-Entre el ICL y el canino se inserta un fascculo de los msculos del labio fosita lateral.
2.-Surco naso-geniano a veces se proyecta como una lnea RO que puede
sobreproyectarse sobre las P.D. como una lnea muy neta.
3.-Conjuncin naso-sinusal
a.-Escotadura nasal.
b.-Cortical sinusal.
c.-Lnea nasal.
Se produce por superposicin, ya que sus componentes estn en distintos planos.
4.-Prolongacin anterior del seno maxilar el seno maxilar tiene numerosas
variaciones, llega ms menos a la altura de los P.M. Pero a veces puede llegar hasta los
caninos e incluso hasta los IL e IC.
Zona Lateral I:
1.-Seno maxilar se dice que es una cavidad neumtica ya que en interior posee aire. Sus
prolongaciones se llaman neumatizaciones
-Presenta un lmite que le es caracterstico.

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2.-Lnea nasal muchos piensan que es el piso del seno maxilar y otros creen que es el
techo del seno, pero no es as porque estn en distintos planos. Y su aparicin depende de la
inclinacin del Rx.
3.-Apfisis piramidal del maxilar superior anatmicamente est tapada por el hueso
malar, por lo que dependiendo de dnde viene el Rx es si aparase o no.
4.-Velo del malar o apfisis cigomtica del malar el hueso malar proyecta un velo
sobre las P.D.
Zona Lateral II:
5.-Seno maxilar
a.-Cortical sinusal inferior.
b.-Lechos vasculares
son los vasos que dejan "marcas en el hueso", siendo
diferentes a los conductos nutricios, ya que estos se toman con Rx ortogrfica.
c.-Tabiques intrasinusales son lminas seas que hacen irregular la superficie y
sirven para darle resonancia a la voz.
d.-Prolongaciones alveolares son de las piezas antrales, corresponden al lugar
en donde se hacen las ventanas para intervenir en el seno.
e.-Osteofitos dentro del seno, ms menos redondeados y no tienen significado
patolgico. Se diferencian de los pices ya que estos presentan conductos.
f.-Espcula seas son como estalactitas que crecen.
Zona Posterior I:
1.-Velo del malar o apfisis cigomtica del malar nos vela el pice de las piezas
2.-Prolongacin posterior del seno maxilar abarca hasta la tuberosidad. Es una pared
muy delgada, entonces si se rompe, obtendra una comunicacin buco-nasal.
3.-Tuberosidad.
4.-Surco Hamular muy importante para el sellado prosttico.
5.-Ala externa de la apfisis pterigoides.
Zona Posterior II:
6.-Gancho del ala interna o medial de la apfisis pterigoides.
7.-Pilar anterior del velo del paladar.
8.-Apfisis coronoides Muchas veces en las Rx altas se nos mete la apfisis pterigoides.
Se ubican en distinto lugar segn la persona.
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ANATOMA RADIOGRFICA NORMAL DEL MAXILAR INFERIOR


Puntos a considerar al interpretar una Rx:
-No slo basta con conocer la anatoma, es necesario saber como se representan las
estructuras en las radiografas.
-Conocer que es lo normal
-Conocer las diferencias entre un individuo y otro dentro de lo normal, es decir, que es lo
normal para cada paciente.
Maxilar inferior:
El maxilar inferior est formado por 1 slo hueso, es una herradura abierta hacia atrs.
-I Zona anterior:
1. Borde basilar
2. Apfisis geni
3. Foramen lingual
4. Eminencia mentoniana
5. Lnea mentoniana
6. Conducto nutricio
7. Labio inferior
1. Borde basilar
Cuando la anulacin del rayo es de abajo hacia arriba y pasa tangencial al borde basilar,
aparece como una lnea condensada (RO).
2. Apfisis geni
-Son 4:
-2 superiores para la insercin del geniogloso.
-2 inferiores para la insercin del genihioideo.
-Se ven como zonas ms densas (RO) por el gran grosor de esta estructura.
3. Foramen lingual
Punto RL en el medio de las apfisis geni.
4. Eminencia mentoniana
-Cuando el rayo tiene angulacin de abajo a arriba e incide tangencial a la eminencia se ve
como bandas RO en la zona anterior a nivel de los peripices.
Fosa Mentoniana:
-Comnmente no se ve en las Rx periapicales, y si se ve en las panormicas.
-Se ubica a nivel radicular de los incisivos inferiores.

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5. Lnea mentoniana
-Es una lnea simple que corresponde a la proyeccin del tejido blando del mentn.
-Comnmente se ve en la mitad de los incisivos.
6. Conducto nutricio
-Banda RL cuando el rayo incide en superficie, que puede tener o no cortical.
-Punto RL cuando el rayo incide ortogrfico.
7. Labio inferior
Lnea blanca que se ve hacia incisal en los incisivos inferiores.
-II Zona Paramediana:
1. Borde basilar.
2. Agujero mentoniano.
3. Conducto incisivo.
4. Conducto dentario inferior.
5. Conductos nutricios.
6. Torus lingual.
7. Conducto mentoniano.
2. Agujero mentoniano
-Normalmente se encuentra entre los pices de los 2 PM.
-A veces la angulacin del rayo hace que el agujero mentoniano se sobreproyecte con los
pices de las piezas dentarias.
3. Conducto incisivo
-A veces se ve, y otras veces no.
4.-Conducto mandibular o dentario inferior:
-Nace en la cara interna de la rama ascendente, recorre el espesor de del hueso pasando ms
hacia lingual y luego se va ms hacia vestibular, hasta llegar a nivel de los PM donde se
divide en dos:
-Conducto Mentoniano.
-Conducto Incisivo.
6. Torus lingual
-Es un aumento en el espesor del hueso (exostosis), el hueso crece hacia lingual a nivel de
los PM y caninos.
-Se ve RO.
7. Conducto mentoniano el cual se devuelve hacia atrs para salir por el agujero
mentoniano. Es muy corto y sale por el agujero mentoniano.

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Surco Nasogeniano:
-Lnea simple.
-Por detrs de ella vemos una zona ms RO, en la cual hay mayor densidad y se ve con ms
claridad.
-III Zona posterior:
1. Borde basilar.
2. Impronta de la glndula submaxilar.
3. Conducto dentario inferior.
4. Lnea oblicua interna o milohioidea.
5. Lnea oblicua externa.
6. Borde anterior de la rama ascendente.
7. Trgono retromolar.
1. Borde basilar
-Segn la angulacin del rayo se ve en cualquiera de las zonas.
-Si la radiografa sigue las leyes de proyeccin NO lo debiramos observar.
2. Impronta de la glndula submaxilar
-En la cara lingual del maxilar inferior, en la zona baja de los molares hay una concavidad
que aloja la glndula submaxilar, llamada Fosa submaxilar.
3. Conducto dentario inferior
-Lo ms comn es que el borde inferior tenga cortical y el superior no.
-Puede verse ms RO que el resto del hueso por estar muy corticalizado.
4. Lnea oblicua interna o milohioidea
-Banda RO que se ve ms cerca del reborde alveolar.
-Es de recorrido irregular y de extensin variable (puede llegar hasta bien atrs o bien
adelante dependiendo del individuo).
5. Lnea oblicua externa
-Banda RO que se ve cerca de cervical de las PD.
-Se desplaza ms que la lnea oblicua interna por la direccin de los rayos de abajo hacia
arriba quedando as sta lnea ms lejos de la pelcula.
6. Borde anterior de la rama ascendente
-Aparece cuando la angulacin horizontal fue ms de atrs hacia adelante (en el sentido
horizontal).
-Aparece sobre el trgono.
7. Trgono retromolar
Su aparicin depende de la angulacin en sentido horizontal.
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ANEXOS

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