Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
malam hari ?
Apakah ada disertai menggigil ?
Apakah disertai nyeri kepala ?
Apakah disertai nyeri perut ?
Apakah ada disertai kejang ?
a. Lamanya kejang ?
b. Kapan kejang terjadi, apakah kejang itu baru pertama kali atau sudah pernah
sebelumnya? Bila sudah pernah berapa kali dan waktu anak umur berapa ?
c. Sifat kejang bagaimana ? apakah bersifat klonik, tonik ?
d. Lama nya serangan ? interval antara dua serangan?
e. Bagaimana kesadaran pada waktu kejang dan pasca kejang ?
8. Apakah ada disertai mencret ?
a. Frekuensi defekasi sehari ?
b. Banyaknya feses setiap kali buang air besar ?
c. Konsistensi tinja ? warnanya (hitam seperti teh, hijau, kuning, putih ) ? disertai
lendir dan darah ?
d. Baunya seperti apa (bau busuk atau anyir) ?
9. Apakah ada disertai muntah ?
a. Berapa kali frekuensi muntah?
b. Sifat muntah ? (apakah proyektil atau dengan keluhan nausea lebih dahulu) ?
c. Berapa banyak jumlah muntahan?
d. Jenis muntahan dan warna nya ?
e. Apakah muntahnya terjadi setelah makan / minum atau apakah muntahnya
berhubungan dengan perubahan posisi dari berbaring ke duduk ?
10. Apakah disertai sesak napas ?
a. Apakah keluhan tersebut sudah berulang ulang atau baru pertama kali ?
b. Pada saat tidur menggunakan berapa bantal ?
c. Sesak muncul pada pagi, siang atau malam hari ?
d. Sesak terasa lebih berat saat dalam keadaan posisi duduk atau berbaring ?
11. Apakah terdapatnya manifestasi perdarahan ?
12. Apakah dalam keluarga ada juga yang sedang demam ?
13. Keadaan lingkungan dan tempat tinggal bagaimana ?
14. Apakah pernah bepergian ke suatu tempat yang diketahui endemik penyakit tertentu ?
15. Apakah pernah kontak dengan penderita penyakit dengan gejala demam ?
Anamnesis Muntah
1.
Anamnesis Kejang
1. Frekuensi terjadinya kejang? Lamanya terjadi kejang?
2. Kapan kejang terjadi (setelah makan/minum atau tiba-tiba atau saatdemam)?
3. Kapan Kejang pertamakali terjadi? Pada umur berapa? Berapa kali kejangsudah terjadi
sejak pertama kali?
4. Bagaimana sifat kejang? (tonik, klonik, fokal, umum)
5. Berapa lama atau interval antara dua serangan kejang?
6. Bagaimana kesadaran sewaktu kejang dan pasca terjadi kejang?
7. Pada neonatus, bagamana riwayat kehamilan dan persalinannya?
8. Apa saja gejala penyerta yang muncul? Demam, muntah, kelumpuhan,kesadaran
menurun, kepandaian anak menurun?
9. Riwayat alergi pada anak atau keluarga?
10. Riwayat penyakit terdahulu?
Anamnesis Diare
1.
2.
3.
4.
5.
ANAMNESIS BATUK
1. Menanyakan Identitas Pasien :
Nama
1. Jenis Kelamin
2. Tempat tanggal lahir
2. Menanyakan Identitas Orang tua/ Wali :
Ayah
Nama :
Pendidikan:
Pekerjaan :
Alamat :
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Ibu
Nama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
Menanyakan Keluhan Utama
Menanyakan Sudah berapa lama (Onset)
Menanyakan ciri batuk (Batuk kering atau batuk berdahak)
Jika batuk berdahak, tanyakan bagaimana konsistensinya (encer atau kental)
Tanyakan warnanya,
a. jika putih : ISPA e/c vvirus
b. jika kuning : ISPA e/c bakteri
c. jika hijau ISPA e/c bakteri.
TB pulmoner tanpa komplikasi
TB deengan HIV
TB dengan pneumothoraks
Tanyakan apakah batuk disertai dengan darah?
a.TB pulmoner tanpa komplikasi
b.TB dengan HIV
c.TB dengan pneumothoraks
d.Tumor paru
Tanyakan kondisi sebelum batuk
Tanyakan apakah batuk nya timbul pertama kali
Tanyakan apakah batuknya terus menerus atau hilang timbul
Tanyakan batuk sering muncul pada saat pagi, siang atau malam hari
Tanyakan kondisi yang memperberat batuk
Tanyakan kondisi yang memperingan batuk
Tanyakan apakah ada mengkonsumsi obat batuk sebelumnya ? berkurang atau tidak
Tanyakan apakah ada riwayat alergi
Tanyakan apakah sebelumnya pernah menderita batuk seperti yang sekarang
Tanyakan apakah orang di keluarga atau lingkungan tempat tinggal ada yang
mengalami batuk yang lama