XVI Congresso da Associao Nacional de Pesquisa e Ps-graduao em Msica (ANPPOM)

Braslia 2006

Contribuies do tratamento musicoterpico

ao paciente portador de disfonia
Eliane Faleiro de Freitas
Fonoaudiloga, Esp. em Musicoterapia
Mestranda do Prog. de Ps-graduao em Msica - EMAC/UFG
e-mail: elianeff@cultura.com.br

Clia Teixeira
Universidade Federal de Gois, Escola de Msica e Artes Cnicas
e-mail: celiaferreira@cultura.com.br

Sumrio:
Este trabalho aborda o tema da disfonia desenvolvido em pesquisa no programa de Ps-Graduao em
Msica da Escola de Msica e Artes Cnicas da UFG, no tratamento do portador de disfonia no
contexto musicoterpico. A disfonia um distrbio de comunicao no qual a voz no consegue
cumprir seu papel de transmisso da mensagem verbal e emocional. Trata-se de pesquisa qualitativa
desenvolvida com pacientes portadores de disfonia no Laboratrio de Musicoterapia da EMAC UFG. Trs pacientes do sexo feminino foram atendidas no processo musicoterpico durante quatro
meses. A pesquisa pretende contribuir para que a dimenso do eu sinto seja evidenciada, uma vez
que a musicoterapia favorece a expresso de sentimentos e emoes. Pretende-se investigar quais os
sentimentos e idias so expressos no setting musicoterpico, bem como promover a reflexo quantos
aos aspectos da disfonia. Os dados coletados encontram-se em fase de anlise dos resultados.

Palavras-Chave: musicoterapia, disfonia, tratamento.

1 Introduo (justificativa e objetivos)

Este trabalho aborda o tema da disfonia desenvolvido em pesquisa no tratamento do
indivduo disfnico no contexto musicoterpico. Observa-se que muitas vezes a emoo pode ser
melhor expressa atravs da comunicao no-verbal fazendo-se valer de todos os recursos vocais e
corporais espontneos. Behlau e Pontes (1992) consideram a voz como uma das expresses mais
evidentes no ser humano e pode at revelar aspectos da caracterstica psicolgica, biolgica e scioeducacional. Ainda destacam que variveis psicolgicas tm sido consideradas importantes na
formao de padres de comunicao de um indivduo o que envolve opes de tipo de voz,
articulao, fluncia da fala e linguagem (Behlau e Pontes, 1992: 62-3). A disfonia um distrbio
de comunicao no qual a voz no consegue cumprir seu papel bsico de transmisso da mensagem
verbal e emocional de um indivduo (Behlau e Pontes, 1995: 19). A experincia clnica tem
chamado a ateno para o fato de que os indivduos que apresentam um distrbio vocal funcional
manifestam algumas caractersticas em comum, notadamente o comportamento inquieto e discurso
prolixo. Observa-se, principalmente, que so pessoas que falam por um tempo consideravelmente
longo, independente da profisso. Brandi (1990) considera que a voz estava separada do contexto
no qual estava inserido, ou seja, da expresso lingstica no ato da fala, e, mais ainda, do ato de
comunicao que a fundamenta (Brandi, 1990: 106). A referida autora estuda o ser humano
integrado no seu ato de comunicao oral e considera que este ato seja um comportamento que pode
ser caracterizado por diferentes condutas vocais. Acredita-se, ento, que as necessidades de
expresso dos sentimentos do portador de disfonia podem ser evidenciadas dentro de um processo
musicoterpico no qual o cliente encontra condies para expressar sonoro-musicalmente os seus
problemas que podero estar interferindo na sua produo vocal. Observa-se que muitos clientes
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com disfonia apresentam-se confusos em relao ao significado da patologia, sem relacionar o

comportamento vocal alterado manifestao do problema vocal e, ainda, sem perceberem que as
emoes e os sentimentos tm na voz um meio fiel de expresso. A importncia desse estudo
considerar a necessidade do trabalho voltado para a dimenso emocional do portador de disfonia.
Concorda-se que a voz o resultado da combinao de fatores biolgicos, psicolgicos e sociais
(Ferreira, 1995: p. 3) e se algum desses fatores no se apresentarem de forma equilibrada poder
repercutir na produo vocal inadequada. Dragone (2001) questiona se os pesquisadores tm
explorado todas as possibilidades de investigao acerca da voz e ainda destaca que a problemtica
da voz no est limitada s disfunes vocais, e, sim associada a outros fatores, tais como as
interferncias do meio scio-cultural e os obstculos durante o uso profissional. A autora cita
Bachelard (1977) que questiona o fato de os pesquisadores serem sucintos quando abordam as
condies psicolgicas de pesquisas novas. Presume-se que essa pesquisa poder contribuir para
que seja evidenciada a dimenso eu sinto. Quando o paciente se v diante de uma rouquido e
procura um atendimento especializado (fonoaudiolgico e/ou otorrinolaringolgico) o tratamento,
tradicionalmente, evidenciar o sintoma vocal, ficando a desejar o equilbrio psicolgico.
Considera-se tal fato como sendo um dos aspectos precursores do problema vocal. Acredita-se que
a musicoterapia poder favorecer a expresso de sentimentos e emoes, contribuindo para que o
indivduo apresente um comportamento vocal adequado repercutindo, ento, na vida desse
indivduo como um todo. Essa a reflexo que leva proposio deste estudo. Os objetivos so:
Investigar se o tratamento musicoterpico pode promover a abertura do canal de comunicao
atravs da dimenso no-verbal, proporcionando ao portador de disfonia a expresso de suas
emoes; observar quais os sentimentos, idias e comportamentos so expressos/atribudos em
relao disfonia; promover a reflexo em relao aos aspectos da disfonia funcional; observar
possveis alteraes no comportamento vocal aps o processo musicoterpico; contribuir para o
avano do estudo dos aspectos relacionados ao tratamento da disfonia funcional junto ao campo da
Musicoterapia e Fonoaudiologia.
2 Metodologia
Esta uma pesquisa de campo de abordagem qualitativa, delimitando-se como sujeito do
estudo o Portador de Disfonia. Turato (2003) refere que a pesquisa qualitativa favorece ao
informante expressar como percebe determinados fenmenos e quais significados profundos o
indivduo atribui ao tema estudado, cabendo ao pesquisador debater as possveis relaes que se
encontram nos nveis latentes. Neste estudo pretende-se enfatizar o carter construtivointerpretativo da pesquisa, orientando-se para a construo de modelos compreensivos sobre o
indivduo com disfonia em tratamento musicoterpico. A subjetividade ser considerada, pois tratase de
um sistema complexo capaz de expressar atravs dos sentidos subjetivos a diversidade de
aspectos objetivos da vida social que concorrem em sua formao. (...) A subjetividade (...)
permite-nos representar um sistema cujas unidades e formas principais de organizao se
alimentam de sentidos subjetivos definidos em distintas reas da atividade humana.
(Gonzlez Rey, 2005: 19).

O autor destaca que a comunicao uma ferramenta importante para se conhecer os

processos de sentido subjetivo que caracterizam o indivduo, podendo ser uma via de pesquisa em
que os participantes se convertero em sujeitos, implicando-se no problema pesquisado a partir de
seus interesses, desejos e contradies (Gonzlez Rey, 2005: 14). Considera-se que a
musicoterapia contemple a comunicao verbal e no-verbal, situao que permite aos participantes
desta pesquisa apresentar diferentes formas de expresso simblica de sentidos subjetivos.
A pesquisa de campo est sendo realizada no Laboratrio de Musicoterapia da Escola de
Msica e Artes Cnicas da Universidade Federal de Gois (EMAC/UFG). Os participantes so 3
pacientes do sexo feminino, adultas e portadores de disfonia, encaminhadas pelo setor de
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fonoaudiologia do Hospital das Clnicas da Universidade Federal de Gois (HC/UFG). Todas as

participantes manifestaram o desejo de participar da pesquisa voluntariamente, assinando o termo
de consentimento.
A coleta de dados tem como instrumentos: as gravaes das seqncias automticas de
cada cliente, as fichas musicoterpicas, relatrios das sesses, gravaes em fita K-7, filmagens das
sesses em VHS, estes dois ltimos com a devida autorizao dos pacientes, bem como os
contedos expressos atravs do sonoro-musical, corporal e verbal. A autora procedeu a entrevista
inicial, o preenchimento da ficha musicoterpica, bem como realizou gravao de conversa
espontnea, seqncias automticas (tais como dias da semana, meses do ano, seqncias de
nmeros etc.) e a testificao musical com cada cliente antes do processo musicoterpico. Aps o
levantamento destes dados as pacientes foram atendidas por uma dupla de musicoterapeutas (a
autora da pesquisa e um co-terapeuta) no Laboratrio de Musicoterapia da UFG. Os atendimentos
musicoterpicos realizaram-se semanalmente, com durao de 60 (sessenta) minutos durante quatro
meses, perfazendo um total de 12 (doze sesses). A anlise dos dados seguir a perspectiva da
pesquisa qualitativa.

3 Referncias Bibliogrficas
Behlau, Mara. S. & Pontes, Paulo. A. L. (1992). Disfonias Psicognicas. In: PICCOLOTTO, Lslie (org.)
Um pouco de ns sobre voz. Barueri: Pr-Fono Diviso Editorial [61-86].
Behlau, Mara. S. & Pontes, Paulo. A. L. (1995). Avaliao e tratamento das disfonias. So Paulo: Editora
Lovise.
Brandi, Edme. (1990) Voz falada: estudo, avaliao, tratamento. Rio de Janeiro So Paulo: Livraria
Atheneu Editora, vol I.
Dragone, M. L. S. (2001). Novos caminhos para os estudos sobre a voz do professor. Revista
Fonoaudiologia Brasil. Conselho Federal de Fonoaudiologia. Vol 1, n 1, [43-50].
Ferreira, Lslie. P. (1995). Uma pesquisa, uma proposta, um livro: trs histrias que se cruzaram. In:
FERREIRA, Lslie. P. et al. Voz profissional: o profissional da voz. Carapicuba: Pr-Fono Dep.
Editorial [1-5].
Gonzlez Rey, Fernando. (2005). Pesquisa Qualitativa e Subjetividade: os processos de construo da
informao. So Paulo: Thomson.
Turato, Egberto R. (2003). Tratado da metodologia da pesquisa clnico-qualitativa. Petrpolis, RJ: Vozes.

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