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ISSN23865113
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2015|Nm.23|Vol.2|GenticaMdicaNews|1
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GenticaMdicaNews
ISSN23865113
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2|GenticaMdicaNews|Vol.2|Nm.23|2015
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Enestenmero:
IdentificadaunapotencialdianateraputicaparalaenfermedaddeHuntington
Diferenciasepigenticasenelespermapaternoyriesgoaautismoenladescendencia
BacteriasSalmonellamodificadasgenticamenteparaeliminarlasclulasdelcncer
11
Primerosembrioneshumanosmodificadosgenticamente
13
15
17
Desequilibriosgenmicosenlaenfermedadrenalcrnica
19
20
NuevasclavesdelsilenciamientodelcromosomaXduranteeldesarrollo
22
Potencialdelasecuenciacinrpidadelgenomacompletoenpacientes peditricosen
estado crtico
24
LasneuronasalteransuADNpararegularlaactividadsinptica
26
NoticiasCortas
28
Congresos
33
Enportada:
ProtenaMECP2,cuyasmutacionessonresponsablesdelsndromedeRett,interaccionandoconelADN.
Imagen:ProteinDataBase3C2I,visualizadaconQuteMol(http://qutemol.sourceforge.net).
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el correspondiente Comit de ca de la ins tucin. Si en
algn caso, especialmente en el de los ar culos de Caso
Clnico, es posible iden ficar a algn paciente o se desea
publicar una fotogra a de ste, deber presentarse el
consen miento informado o, en caso de ser menor, el
consen mientodesuspadresotutores.
Ensayos clnicos. Para publicar manuscritos que incluyan
ensayos clnicos deber enviarse junto con el documento,
unacopiadelaaprobacindelasautoridadessanitariasde
los pases en los que se ha desarrollado la inves gacin
experimental.
Experimentos con animales. En casodepresentar datosde
experimentacinconanimales,deberfacilitarseladeclaracindelcumplimientoconlanorma vaeuropeayespaola
(Realdecreto53/2013de1defebrero,porelqueseestablecen las normas bsicas aplicables para la proteccin de
los animales u lizados en experimentacin y otros fines
cien ficos,incluyendoladocencia).
Identificadaunapotencialdianateraputicaparala
enfermedaddeHuntington
MaraJimnezSnchez
Cambridge Institute for Medical Research, University
ofCambridge
La enfermedad de Huntington es una enfermedad
neurodegenerativaenlaqueunaprdidaprogresiva
delasneuronasdelcuerpoestriadoylacortezacere
bral da lugar a un cuadro caracterizado por movi
mientos incontrolados y repetitivos, alteraciones en
elcomportamientoydemencia.
Esta enfermedad es un trastorno gentico heredita
riocausadoporunamutacinenunaprotenacono
cidacomohuntingtina.Enindividuossanos,estapro
tenapresentaensureginaminoterminalunarepe
ticindeentre8y34glutaminas.Unaexpansinen
eltripleteCAG,quecodificaparaelaminocidoglu
tamina,dalugaraextensionesanormalesquecuan
do superan las 40 glutaminas resulta de manera
inevitable en la aparicin de la enfermedad. La ex
tensindeglutaminasimpideelcorrectoplegamien
todelaprotenaqueseacumulaenelcerebrodelos
pacientes en forma de agregados intracelulares.
Aunque no se conoce con exactitud la causa de su
toxicidad y no disponemos de tratamiento para fre
narla,sabemosqueunmayornmerodeglutaminas
se correlaciona con un mayor nmero de agregados
neuronales y con una edad ms temprana de inicio
delaenfermedadymayorseveridaddelossntomas
quesepresentan.
La formacin de agregados de protenas es una ca
ractersticacomnamuchasenfermedadesneurode
generativas,incluidaslaenfermedaddeAlzheimery
el Prkinson, para las cuales se desconoce su causa
gentica en la mayor parte de los casos. Por ello, el
estudio de la enfermedad de Huntington, cuya etio
logaseconoceenel100%deloscasos,puedeservir
como modelo para estudiar y entender otras enfer
medadesneurodegenerativas.
En el trabajo publicado recientemente en la revista
NatureChemicalBiology,elgrupodeDavidRubinsz
Drosophilamelanogaster(NationalInstituteofGeneralMedicalSciences)
2015|Nm.23|Vol.2|GenticaMdicaNews|5
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Agregadosintracelularesdeunaconstruccionde80poliglutaminasfusionada
a GFP en cultivos primarios de neuronas corticales de raton. Imagen: Mara
JimnezSnchez(CambridgeInstituteforMedicalResearch,UniversityofCam
bridge).
6|GenticaMdicaNews|Vol.2|Nm.23|2015
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Unavezdescubiertaladianacelular,encolaboracin
conSienaBiotech,elpasosiguientefuedisearinhi
bidoresdeQPCT.Empleandoanlisisinsilicoycriba
dosinvitro,SienaBiotechdesarrollpequeasmol
culas que inhiban QPCT de manera especifica. Se
guidamente,seensayaronestasmolculasenvarios
modelos de la enfermedad, en los que la expresin
deunfragmentodelahuntingtinaconunaextensin
depoliglutaminasreproducelaformacindeagrega
dos y toxicidad neuronal. Los inhibidores de QPCT
resultaron ser efectivos en reducir la agregacin y
toxicidad en cultivos celulares, neuronas de ratn,
moscasypecescebra.
El siguiente paso sera optimizar estos compuestos
qumicos para poder comprobar su efectividad y se
guridadenmodelosderatndelaenfermedad.Da
dosuefectogeneralenlaregulacindechaperonas,
la inhibicin de QPCT puede resultar beneficiosa no
slo en la enfermedad de Huntington sino tambin
en otras enfermedades neurodegenerativas. Asimis
mo, este trabajo demuestra la utilidad de anlisis
genmicosagranescalaparaidentificarnuevasdia
nasteraputicasparaeldesarrollodefrmacos.
Referencia: JimenezSanchez M, et al. siRNA screen
identifiesQPCTasadruggabletargetforHuntingtons
disease. Nat Chem Biol. 2015 May;11(5):34754. doi:
10.1038/nchembio.1790
Efectividaddelaterapiagnicaeneltratamientodela
inmunodeficienciacombinadagraveligadaalX
La inmunodeficiencia combinada grave ligada al X
(SCIDX1,porsussiglaseningls)constituyeundes
ordenhereditariodelsistemainmune,casiexclusivo
devarones,porelcuallospacientestienentendencia
a las infecciones recurrentes causadas por agentes
infecciosos que no provocaran enfermedad en una
personasana.Porestarazn,unavezdetectadalos
niossemantienenenunambienteestrilyprotegi
do, lo que ha dado pie a la denominacin de nios
burbuja.
Unaaproximacinteraputicaparalaenfermedades
llevaracabountrasplantedeclulasmadrequeper
mitan al paciente producir sus propias clulas inmu
nes. Idealmente el trasplante se realiza a partir de
donantescompatiblesconlosquecompartenlosan
tgenos leucocitarios humanos normalmente un
familiarcercano.Sinembargo,enocasionesestono
esposibleyserecurreadonantesparcialmentecom
patibles. Otra posibilidad, es llevar a cabo terapia
gnicaenlaquesereparanmutacionesenelgenIL
R2G (interleukin2receptor,gamma) responsables de
causarlaenfermedad.Enestecaso,setomanclulas
de la mdula sea del paciente, se repara el ADN, y
sevuelvenaintroducirenelpaciente.
UnestudiopublicadoenBlood,hacomparadolaevo
lucindelospacientesconSCIDX1sometidosatras
plantecondonantesparcialesylospacientessometi
dosaterapiagnica,yencontradoqueestosltimos
desarrollan menos infecciones y hospitalizaciones
que los primeros, resultado que podra contribuir a
perfilarlasmejoresopcionesteraputicasparaotros
pacientesenelfuturo.
Durantelaltimadcada,laterapiagnicahaemer
gido como una alternativa viable al trasplante con
clulas madre parcialmente compatibles para los ni
osconSCIDX1,indicaFabienTouzot,directordel
trabajo.Paraasegurarqueproporcionamoslamejor
terapia alternativa posible queramos comparar los
resultados entre niostratados con terapia gnica y
Imagen:JonathanBailey(NationalHumanGenomeResearchInstitute,http://
www.genome.gov).
mosenelcaminodedefenderseasmismoscontra
la infeccin de manera ms rpida que los trasplan
tes semicompatibles, afirma Touzot. Estos resul
tadossugierenqueparalospacientessinundonante
perfectamente compatible, la terapia gnica es la
siguientemejoraproximacin.
Referencia:TouzotF,etal.FasterTcelldevelopment
following gene therapy compared to haploidentical
hematopoietic stem cell transplantation in the treat
mentofSCIDX1.Blood.2015Apr13.pii:blood2014
12616003.
Fuente:
http://www.hematology.org/Newsroom/
PressReleases/2015/3979.aspx
8|GenticaMdicaNews|Vol.2|Nm.23|2015
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Diferenciasepigenticasenelespermapaternoyriesgo
aautismoenladescendencia
Los trastornos del espectro autista (TEA) engloban
una serie de caractersticas relacionadas con el len
guaje,lainteraccinsocialylacapacidaddeprocesar
y responder a estmulos externos. Los TEA se inclu
yen dentro de las consideradas enfermedades com
plejas,enlasquecontribuyentantofactoresgenti
coscomoambientales.Enestecontexto,laepigen
tica, definida como el conjunto de modificaciones
reversibles que producen cambios en la expresin
gnicaquepuedenserheredadosporlasclulashijas
sin alterar la secuencia genmica del ADN, sensible
al ambiente, supone un puente molecular entre los
factoresambientalesylosgenticos,ypodraconsti
tuirunapiezaclaveenlacaracterizacindelosmeca
nismosquedanlugaralosTEA.Estehechoesapoya
dopordiferentesestudiospreviosenlosquesehan
encontrado alteraciones en los patrones epigenti
cosencerebroysangreenlospacientesconTEA.
Un estudio de la Universidad John Hopkins, EE.UU.,
haevaluadolafirmaepigenticadelespermaenpa
dres con hijos con TEA y encontrado diferencias en
aquellos con nios que desarrollaron sntomas tem
pranos de autismo. Nos preguntbamos si podra
mos aprender qu ocurre antes de que una persona
muestre autismo, indica Andrew Feinberg, director
delCentrodeEpigenticadedichaUniversidadyuno
delosautoresdeltrabajo.Elespermapaternoesms
sensiblealaexposicindeagentesambientalesque
los ovocitos maternos, por lo que los investigadores
seplantearonsisepodrantransmitircambiosepige
nticos (como los que pueden ser inducidos, por
ejemplo, por la privacin nutricional) relacionados
conelautismo,depadresahijos.Siloscambiosepi
genticossetransmitendelospadresasushijos,de
beramossercapacesdedetectarlosenelesperma,
apuntaDanieleFalling,coautoraydirectoradelCen
tro Wendi Klag para el Autismo y Discapacidad del
Desarrollo.
Para ello, los investigadores analizaron 44 muestras
deespermadelospadresdefamiliasconunhijocon
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http://www.hopkinsmedicine.org/news/
10|GenticaMdicaNews|Vol.2|Nm.23|2015
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BacteriasSalmonellamodificadasgenticamentepara
eliminarlasclulasdelcncer
Algunas bacterias patgenas poseen caractersticas
moleculares que inducenuna respuesta inflamatoria
antitumoral. Es el caso de Salmonella enterica del
serotipoTyphimurium,conocidaresponsabledepro
vocar intoxicaciones alimentarias en humanos que
pueden llegar a ser letales. Aunque los mecanismos
exactosporlosqueestetipodebacteriasinducenal
sistema inmune a atacar las clulas tumorales toda
va se desconocen, su utilizacin en el desarrollo de
tratamientoscontraelcncersuponeunaaproxima
cin muy atractiva que est siendo explorada en la
actualidad.
UnestudiodelaUniversidaddelEstadodeArizona,
EE.UU., recientemente publicado en mBio, ha de
mostrado que bacterias Salmonella de determinado
serotipo modificadas genticamente pueden consti
tuirunvehculoparatrasladarcompuestosteraputi
coshaciaeltejidotumoral,sindaaralhospedador.
Dadassupropiedadespatognicas,paraquelautili
zacindebacteriascomoSalmonellaentericaseroti
po Typhimuriumtenga utilidad clnica, debe existir o
crearse un equilibrio ptimo entre la seguridad para
elpacienteylosbeneficiosdelaestimulacininmu
nealaquedanlugar.Granpartedelapatogenicidad
yrespuestainmuneprovocadaporSalmonellaesde
bida a la presencia de una capa de lipopoliscaridos
(LPS)alrededordelaclula.Porello,elprimerpaso
de los investigadores fue evaluar la seguridad y la
capacidad teraputica contra el cncer, de cepas de
Salmonella mutantes para la estructura de LPS. El
equipo encontr que las variantes con resultados
aceptablesaniveldepatogenicidadtenanmuypoco
potencialteraputico.Pararesolveresteproblemay
mejorar las cepas bacterianas, los investigadores
aadieronotramodificacingenticaalasbacterias,
quepermitaatenuarlosgenesimplicadosenlabio
sntesisdeLPSdeformacondicional.Deestemodo,
BacteriasSalmonella.Imagen:CentrodeControlyPrevencindeEnfermedades.InstitutoNacionaldeSalud.EE.UU.
2015|Nm.23|Vol.2|GenticaMdicaNews|11
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Salmonella.Imagen:CentrodeControly
PrevencindeEnfermedades.Instituto
NacionaldeSalud.EE.UU.
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tumor,sealaCurtiss.Creoqueesteestudioavan
za de forma significativa en el desarrollo de algunas
estrategiasqueayudarnenlautilizacindeSalmo
nellacomopartedelaterapiacontraelcncer.
Referencia:FrahmM,etal.EciencyofConditionally
AttenuatedSalmonellaentericaSerovarTyphimurium
in BacteriumMediated Tumor Therapy. MBio. 2015
Apr14;6(2).pii:e0025415.doi:10.1128/mBio.00254
15.
Fuente:
https://www.asm.org/index.php/asm
newsroom2/92newsroom/pressreleases/93460
geneticallyengineeredsalmonellapromisingas
anticancertherapy
Primerosembrioneshumanosmodificados
genticamente
Embrinde8clulas.Imagen:porekem,RWJMSIVFProgram.
ShortPalindromicRepeatCas9)paramodificarelgen
responsable de la talasemia, en embriones huma
maunembrinenelestadodeunanicaclula,en
principio se puede llegar a obtener un individuo con
todas sus clulas modificadas. Sin embargo, existe
tambinlaposibilidaddequesegenereunmosaico,
un organismo en el que la composicin gentica no
eslamismaentodassusclulas,esdecir,quecontie
ne clulas en las que se ha reparado la mutacin y
clulasdondeno.
Los investigadores inyectaron en 86 embriones de
una nica clula, la informacin necesaria para pro
ducir los componentes del sistema CRISPR (en este
caso, aquellos necesarios para modificar de forma
especfica el gen que codifica para la globina). A
continuacin, esperaron 48 horas hasta que el siste
maCRISPRactuaraylosembrionessedesarrollaran
hastaelestadodeochoclulas,momentoenelque
fueron analizados para ver si haba tenido lugar la
edicindelADN.Losresultadosobtenidosrevelaron
unatasaextremadamentebajadexito.Enlugarde
utilizarlasecuenciadeADNintroducidaconelsiste
maCRISPRparaactuardeguaomoldeenlarepara
cin del ADN del embrin, en la mayor parte de los
casoslaroturadelADNerareparadautilizandootros
mecanismos y en los pocos casos en los que la edi
cin se llev de forma correcta, los embriones de
ochoclulasanalizadoseranmosaico,loqueimpidi
predecirlaformaenlaquesehubierancomportado
duranteeldesarrollo.Adems,elequipodetectque
sehabaproducidounnmeroconsiderabledemuta
cioneslocalizadasfueradelareginamodificar.
Anteestospocoprometedoresresultados,losinves
tigadores resaltan la necesidad de profundizar ms
en el mecanismo y funcionamiento del sistema
CRISPR en la edicin del genoma humano y mani
fiestan que la aplicacin clnica del sistema es algo
prematura, especialmente en embriones. Huang in
dicaqueparautilizarlatcnicaenembrioneshuma
noslatasademodificacindeberadeestarcercana
al100%,valormuylejanoalobtenido.
El manuscrito del trabajo, publicado en una revista
deperfilbajo,fuerechazadotantoporSciencecomo
por Nature, dos de las publicaciones ms prestigio
sas,enpartepormotivosticosyenparteporcues
tionarquelosresultadosobtenidospodranserdebi
14|GenticaMdicaNews|Vol.2|Nm.23|2015
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MutacionesresponsablesdelsndromedeRettafectan
alafuncindelasclulasinmunesycontribuyenal
empeoramientodelaenfermedad
MECP2interaccionandoconelADN.Imagen:Protein
DataBase3C2I,visualizadaconQuteMol(http://
qutemol.sourceforge.net).
2015|Nm.23|Vol.2|GenticaMdicaNews|15
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Edicindelgenomamitocondrialparaprevenirla
transmisindeenfermedadesaladescendencia
El equipo de investigadores dirigido por Juan Carlos
IzpisaBelmonteenelInstitutoSalkdeEstudiosBio
lgicosdeCalifornia,encolaboracinconotroslabo
ratoriosinternacionales,haconseguidoaplicartcni
cas de edicin del genoma para prevenir la transmi
sin de enfermedades mitocondriales a la descen
dencia.
Lasmitocondrias,orgnuloscelularesencargadosde
la produccin de energa, contienen diversas copias
desupropioADN,coninformacinnecesariaparala
sntesisdepartedelamaquinariamolecularnecesa
riaparallevaracabosufuncin.EsteADNsetrans
mite, junto con las mitocondrias que lo contienen,
porvamaterna,demadreahijo.Debidoaquecada
clula del organismo tiene su propia poblacin de
mitocondrias,puedeocurrirqueenunamismaclula
existan mitocondrias con una o ms mutaciones en
sumaterialhereditarioymitocondriasenlasquedi
chas mutaciones no estn presentes o bien conten
ganotras.Estefenmenorecibeelnombredehete
roplasmia.
Las enfermedades mitocondriales se manifiestan
cuando la cantidad de molculas de ADN mitocon
drialconunamutacinpatognicaalcanzaunlmite
enelquesecomprometelafuncindelasmitocon
driasenlaclula.Alafectaralaproduccindeener
ga en la clula, las mutaciones patolgicas en el
ADN mitocondrial suelen estar relacionadas con en
fermedades que afectan a tejidos y rganos que re
quieren una elevada demanda de energa, como el
corazn,msculootejidonervioso.Sinembargo,en
laactualidadnoexistetratamientoparaellas,nipara
evitarquesetransmitanlasmutacionesdelamadre
aladescendencia.
El equipo de Juan Carlos Izpisa ha conseguido pre
venirlatransmisindeenfermedadesmitocondriales
induciendo un desplazamiento de la heteroplasmia
hacia la eliminacin de las molculas de ADN mito
condrial alteradas. La mayora de aproximaciones
LosinvestigadoresdelInstitutoSalkhandesarrolladounapotencialherra
mientateraputicaparaprevenirlatransmisindeenfermedadesmitocon
drialespormediodelaeliminacinselectivademutacionesmitocondriales
enelvulooembrintemprano.ImagencortesadelInstitutoSalkdeEstu
diosBiolgicos,California,EE.UU.
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sentabanalteracionesenelgenomamitocondrial.
Acontinuacin,losinvestigadoresevaluaronlaposi
bilidad de inducir un desplazamiento de la hetero
plasmia para eliminar las molculas de ADN mito
condrial con mutaciones responsables de causar en
fermedades en humanos. En este caso utilizaron el
sistema de edicin del genoma TALENs (nucleasas
efectorasdetipoactivadordelatranscripcin)conel
objetivodeeliminarlasmutacionesresponsablesde
dos enfermedades mitocondriales: la neuropata y
distona ptica hereditaria de Leber y el sndrome
NARP.As,inyectaronloselementosdelsistemaTA
LENsdiseadosparahacerfrenteaestasmutaciones
en clulas de pacientes fusionadas a ovocitos de ra
tnycomprobaronquealigualqueenelmodelode
ratn,latcnicafuncionabayseproducaunaselec
cindelasmolculasdeADNmitocondrialsinlamu
tacin.
Los resultados del estudio muestran que la utiliza
cin de nucleasas de restriccin para eliminar ADN
mitocondrial con mutaciones y aumentar la propor
cin de molculas que no contienen una mutacin
determinada en los ovocitos o embriones, es una
aproximacin vlida para prevenir la transmisin de
enfermedadesmitocondrialesdemadresahijos.Pra
deepReddy,otrodelosinvestigadoresdelgrupoin
dicaquenoharafaltaeliminarlatotalidaddecopias
mutadas del ADN mitocondrial (algo que por otra
parte podra ser tcnicamente imposible), sino que
reduciendosignificativamenteelporcentajesuficien
te se puede prevenir la enfermedad en la siguiente
generacin.
Latcnica utilizada en el estudioes ms simpleque
la utilizada en los denominados embriones de tres
padres, en los que se utiliza el ncleo de un vulo
materno, el esperma paterno y unvulo de una do
nante con mitocondrias sanas. La aplicacin clnica
denuestratcnicanorequieredonantesdevulos,
explicaOcampo. Simplemente hacemos unainyec
cinenelvulodelapacienteoenelembrindeuna
clula,loqueestcnicamentemsfcilqueelreem
plazomitocondrial.
Ahoraquelatecnologaestpuestaapuntoensiste
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masmodelo,losinvestigadoresinvestiganlaposibili
dad de trasladarla al terreno clnico en embriones y
vuloshumanos.Nuestratecnologapodraofrecer
nueva esperanza a las portadoras de enfermedades
mitocondriales que desean tener nios sin la enfer
medad,manifiestaJuanCarlosIzpisa.
Referencia: Reddy P, et al. Selective Elimination of
Mitochondrial Mutations in the Germline by Genome
Editing. Cell. 2015 Apr 23;161(3):459469. doi:
10.1016/j.cell.2015.03.051.
Fuente: http://www.salk.edu/news/
Desequilibriosgenmicosenlaenfermedadrenal
crnica
Laenfermedadrenalcrnica(ERC),definidacomola
prdidaprogresivadelafuncindelosriones,afec
taaaproximadamenteunadecadadiezpersonas.En
nios, esta enfermedad adquiere especial importan
ciadebidoalaaparicinasociadadeotrascomplica
ciones clnicas o alteraciones en el desarrollo. Dife
rentes factores estn relacionados con la aparicin
de una ERC: infecciones, sustancias txicas, enfer
medades hereditarias Entre ellos, las alteraciones
estructurales en el rin provocan una proporcin
importantedeloscasosdeERCinfantil.Peseaello,
en su mayora las causas exactas no pueden ser de
terminadas.
Un estudio, llevado a cabo en la Universidad de Co
lumbia, EE.UU., ha estimado que los nios con ERC
contienen un exceso de alteraciones genmicas, in
formacinquepodraserutilizadaparaoptimizarlos
mtodosdediagnsticodelaenfermedad,ascomo
aunamejoraproximacinalmismo.
Losinvestigadoresllevaronacabounanlisiscromo
smico con microarrays en los que compararon la
presencia de Variantes en el Nmero de Copias
(CNVs) en 419 nios con ERC, participantes en un
estudio longitudinal, y 21.575 controles. El anlisis
revel la presencia de desequilibrios genmicos co
nocidos de carcter patognico en un 7% de los pa
cientes,frenteal0.4%encontradosenloscontroles.
Este tipo de alteraciones genmicas haban sido
identificadas previamente en relacin a otros desr
denes, como malformaciones cardacas, desrdenes
metablicos, esquizofrenia o convulsiones. No obs
tante, su contribucin en las enfermedades renales
nohabasidoevaluada.
Imagen:SangEunLee,SamsungMedicalCenter(www.genome.org)
Unmodelodeherenciaparalosdefectosoculares
congnitosproducidospormutacionesenelgenRBP4
UntrabajoenCellrevelalosmecanismoshereditariosporlosquealgunasmutacionesenelgenRBP4danlugaradefectosocularescongnitos.
Imagen:MedigenePressS.L.
UntrabajodelaUniversidadUCDavis,publicadoen
Cell, revela los mecanismos hereditarios por los que
algunasmutacionesenelgenRBP4danlugaramal
formaciones oculares congnitas y proporciona un
nuevo patrn de herencia dirigido por el genotipo
materno.
LavitaminaA,esencialparaeldesarrolloembriona
rio, es necesaria para la produccin de pigmentos
sensibles a la luz, adems de actuar como sustrato
paralasntesisdelcidoretinoico,molculasealiza
doraqueintervieneeneldesarrollodediversosrga
nos,incluidoelojo.LavitaminaAseadquiereatra
vs de la dieta y se almacena en el hgado, desde
dondeestransportada,acopladaaotrasprotenas,a
los rganos o tejidos dnde sea requerida. La defi
ciencia nutricional de vitamina A tiene como conse
cuencialaaparicindecegueranocturnaovisinre
ducida,afectandotambinalasfuncionesreproduc
toras e inmunes. Adems, la deficiencia materna de
vitamina A durante el embarazo se ha asociado a
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NuevasclavesdelsilenciamientodelcromosomaX
duranteeldesarrollo
Cromosomashomlogos.ImagencortesadeMartaYerca.
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Losresultadosdeltrabajo,nosloprofundizanenel
mecanismodesilenciamientodelcromosomaXsino
quedescribenporprimeravezelfuncionamientode
ungrupoespecficodeARNnocodificantesdenomi
nadoslncARN.Estamosempezandoadescubrirc
mo funcionan los lncARN, manifiesta Guttman.
Sabemosporejemplo,cmoselocalizaXistenposi
ciones del cromosoma X, cmo silencia la transcrip
cin,ycmopuedecambiarlaestructuradelADN.
Guttman aade que los resultados tienen importan
tesaplicacionesclnicas.Sepodratomarventajade
los principios utilizados por los lncARN como Xist,
moverlos por el genoma y utilizarlos como agentes
teraputicos para dirigidos hacia rutas moleculares
defectuosasenenfermedades.Estudiospreviosindi
canqueXistysumaquinariamolecularasociadapue
den ser utilizados para inactivar otros cromosomas.
En casos de trisomas como el sndrome de Down,
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Potencialdelasecuenciacinrpidadelgenoma
completoenpacientespeditricosenestadocrtico
La secuenciacin de exomas y genomas se ha con
vertidoenunapoderosaherramientadediagnstico
de las enfermedades genticas. Hasta la fecha, nu
merosos estudios han demostrado su utilidad para
identificarlosgenesresponsablesdediferentespato
logas, o mutaciones implicadas en la respuesta a
tratamiento.Unadelasprincipaleslimitacionesdela
secuenciacin de genomas es el tiempo necesario
llevar a cabo el anlisis. Esto resulta especialmente
crticoenlasunidadesdecuidadosintensivospedi
tricas y neonatales, donde los pacientes a menudo
presentan sntomas solapados que dificultan poder
llevaracaboundiagnsticoclnicopreciso,ydonde
obteneratiempoundiagnsticopuedesercuestin
devidaomuerte.
Imagen:MedigenePressS.L.
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causagentica.LatcnicaSTATseqpermiteanalizar
deformasimultnealosgenesresponsablesdeprc
ticamente todas las enfermedades mendelianas co
nocidas(msde4.300identificadashastalafecha)y
obtener un informe con los resultados en menos de
50 horas desde su solicitud. Frente a ella, los mto
dos estndar consisten en pruebas genticas ms o
menosdirigidasbasadaseneldictamenclnicolleva
doacaboporlosmdicos.
Losresultadosmuestranqueun57%delospacientes
pudieron ser diagnosticados de enfermedades mo
nognicas mediante STATseq, frente al 9% de los
diagnsticos obtenidos mediante las pruebas estn
dar.Algunasdelasenfermedadesdiagnosticadasno
sehabannisospechado.Adems,losinvestigadores
afirmanqueenun62%deloscasos,losresultadosde
la secuenciacin y anlisis genmico llevaron a una
mejoraeneltratamientoclnico.
Lasenfermedadesgenmicassonlaprincipalcausa
de muerte en las Unidades de Cuidados Intensivos
peditricasyneonatales,peroundiagnsticopreciso
atiempopuedemejorarlaprecisindelcuidadoque
proporcionamos, indica Laurel Willing, una de las
directoras del trabajo. Hemos demostrado que un
diagnstico rpido, utilizando secuenciacin del ge
nomacompleto,esposibleyestomodificelmanejo
delamayoradelospacientesdiagnosticados.
Debido al pequeo tamao de la muestra utilizado
enelestudio,losinvestigadoresindicanqueserne
cesario continuar evaluando la eficacia de STATseq
en el contexto de las unidades clnicas neonatales e
infantiles. Por el momento, los resultados son muy
prometedores. STATSeq mejora dramticamente
nuestracapacidadparadetectardeformarpidami
les de enfermedades genticas, incluidas aquellas
quenohabramosanticipadooquenosehabanvis
toantes,afirmaJoshPetrikin,otrodelosdirectores
del trabajo. Armados con un diagnstico preciso
podramos ser capaces de probar tratamientos po
tencialmente efectivos, detener los tratamientos
inefectivos o atenuar el malestar estableciendo cui
dadospaliativos.
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LasneuronasalteransuADNpararegularlaactividad
sinptica
De forma tradicional se haba considerado que una
vezdiferenciadaslasneuronas,sumaterial gentico
permaneca inalterado. No obstante, recientes evi
dencias apoyan la intervencin de mecanismos epi
genticosenelcorrectofuncionamientodelsistema
nervioso. Uno de estos mecanismos, la metilacin
delADN,ouninpermanentedelgrupometiloalas
citosinas, una las cuatro bases nitrogenadas que
componen el ADN, ha sido ampliamente estudiado.
Sin embargo, la demetilacin, o eliminacin de los
gruposmetilo,esuncampotodavapocoexplorado.
Dado que la adicin del grupo metilo es un cambio
qumico permanente, el proceso para demetilar el
ADN pasa por cortar la citosina modificada y reem
plazarlaporotracitosinasinmetilar,loqueconlleva
unriesgoparalaclula,yaqueaumentalavulnerabi
lidadalaintroduccindemutaciones.
UnestudiodelaUniversidadJohnHopkinshaanali
zado la demetilacin del ADN en neuronas adultas
del hipocampo y encontrado que las neuronas alte
ranconstantementesuADNmedianteestemecanis
moenrespuestaypararegularlaactividadsinptica.
Solamos pensar que una vez la clula alcanza su
completa maduracin, el ADN es completamente
estable, incluyendo las marcas moleculares unidas a
l para controlar sus genes y mantener la identidad
celular, indica Honqjun Song, director del trabajo.
Estainvestigacinmuestraquealgunasclulasreal
mentealteransuADNtodoeltiempo,simplemente
parallevaracabosusfuncionesdiarias.
Concretamente, los investigadores evaluaron la fun
cindelasprotenasTet,lascualesinicianelproceso
de demetilacin a travs de una ruta de reparacin
de roturas del ADN. Los resultados indican que la
actividad sinptica regula la expresin de las prote
nas Tet3, las cuales a su vez influyen en la actividad
sinpticaatravsdesumodulacindelosnivelesde
ciertosreceptoresnerviosos.
El mecanismo identificado en el trabajo supone una
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nuevaforma,nodescritapreviamente,deregulacin
delafuncinnerviosa,pormediodelacuallasneu
ronas pueden mantenerse receptivas a las seales
quelasrodean.Silaactividadsinpticaaumenta,se
elevanlosnivelesdeprotenaTet3yconelloslatasa
dedemetilacin.Enparalelo,Tet3induceunadismi
nucin de receptores GluR1 en la sinapsis, reducien
do la actividad sinptica a los niveles previos. As,
Tet3actacomosensoryreguladorepigenticodela
actividadsinptica.
La capacidad de regular la actividad sinptica es la
principalcaractersticadelasneuronas,elmodoque
utilizanparacrearloscircuitosenlosquesealmace
na la informacin, y para tenerla las neuronas recu
rrenaunmecanismoquearriesgalaintegridaddesu
material hereditario. A la luz de estos resultados, la
siguiente pregunta que se plantean los investigado
res es si la prdida de la habilidad de las neuronas
pararepararelADNduranteelprocesodedemetila
cinpodraserresponsabledepatologascerebrales.
Referencia:YuH,etal.Tet3regulatessynaptictrans
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Fuente:http://www.hopkinsmedicine.org/news/
2015|Nm.22|Vol.2|GenticaMdicaNews|27
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Noticiascortas
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UnestudiosugierequeelgenMycinducealasc
lulas a suicidarse por medio de la represin de
genes necesarios para su mantenimiento lo que
podra utilizarse en el desarrollo de tratamientos
queactivaranelgenespecficamenteenlasclulas
tumorales.
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28|GenticaMdicaNews|Vol.2|Nm.23|2015
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LasealizacinmediadaporSlit2esnecesariapara
la vascularizacin de la retina, aportando nuevas
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MutacionesenlosgenesKCNH1yATP6V12provo
can el sndrome de ZimmermannLaband, desor
dendeldesarrollocaracterizadopordiferentesras
gosdismrficosydiscapacidadintelectual.
Unestudioapuntaaundiferentepatrndeexpre
singnicainducidoporlasisoflavonasdelahari
nadesojaylaspurificadasensuplementosdietti
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Congresos
XXVIIICongresoNacionaldeGenticaHumana
AEGHyXXIIIReuninAnualdelaSociedadEspa
oladeGenticaClnicayDismorfologa
Entidad organizadora:AsociacinEspaoladeGe
nticaHumana
Localizacin:PalmadeMallorca
Duracinyfechas:1315Mayo,2015
Informacin:http://www.geyseco.es/aegh2015/
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