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Intentaremos durante la clase responder las siguientes

preguntas:

Qu es la atencin?
Cmo funciona?
Cul es el rol del cerebro en la atencin?
Cmo evaluamos los distintos tipos de atencin?
Qu trastornos de la atencin estn vinculados a la
fonoaudiologa?

Adems, debatiremos sobre:

Impacto en AVDs de las alteraciones de la atencin

FUNCIONES COGNITIVAS:

ATENCIN

DEFINICIONES

QU ES LA ATENCIN?

FUNCIONES DE LA ATENCIN

Focaliza selectivamente la conciencia

Regula la entrada de informacin:

Estado neurocognitivo de preparacin, que precede a la percepcin y a la accin, es el

resultado de una red de conexiones corticales. Regula y controla los otros procesos
cognitivos.

Permite focalizar el funcionamiento cognitivo general hacia un objetivo en particular.

Filtra los estmulos irrelevantes, permitiendo dar prioridad a los que son tiles para una
actividad encognitiva en particular.

Esta seleccin que ocurre en respuesta a la capacidad limitada de procesamiento de la

informacin.

An no existe real concenso cientfico para una definicin del proceso atencional.

ENTONCES

Filtra informacin
Desecha informacin

Resuelve la competencia entre estmulos para su procesamiento

en paralelo.

Facilitar la percepcin, memoria y aprendizaje

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CLASIFICACIN

CLASIFICACIN

SEGN

MODALIDAD

GRADO DE CONTROL

Visual

Voluntaria

Espacial

Involuntaria

Auditiva

MODELO CLNICO DE ATENCIN

SEGN MODELO CLNICO DE ATENCIN

AROUSAL

ATENCIN FOCALIZADA

ATENCIN SOSTENIDA

ATENCIN SELECTIVA

ATENCIN ALTERNANTE

ATENCIN DIVIDIDA /
SIMULTNEA

REDES DE CONTROL ATENCIONAL

Atencin Voluntaria
(ambos Hemisferios)

Sist. Dorsal

Sist. Ventral

Atencin Refleja
(Hemisferio Derecho)

SISTEMAS ATENCIONALES DE POSNER

Control voluntario de la
atencin y de la actividad del sisema
atencional supervisor

Capacidad de detectar
estmulos del entorno.

Genera y mantiene
el estado de alerta.
Implica actividad general del
organismo

SISTEMAS ATENCIONALES DE POSNER

SISTEMA ATENCIONAL
POSTERIOR
(Atencin espacial)
SISTEMA ATENCIONAL
ANTERIOR
(Deteccin y control ejecutivo
de la atencin)

Corteza parietal
Colculo superior
Pulvinar
Cngulo anterior
Ganglios basales
Corteza prefrontal dorsolateral
Corteza prefrontal derecha

SISTEMA DE VIGILANCIA
Ncleo talmico intralaminar
(Arousal y atencin sostenida)

Ncleo en el tronco enceflico (sistema reticular)

Posner & Petersen

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NEUROPSICOLOGA APLICADA A LA ATENCIN:

ALTERACIONES DE LA FUNCIN ATENCIONAL

MODELOS DE ATENCIN FOCALIZADA

Funcin altamente sensible.

Patologa orgnica.
Patologa psicolgica.
Estados anmicos alterados.
Stress.
Psicopatologa.

ALTERACIONES ORGNICAS DE LA ATENCIN:

ALTERACIONES ORGNICAS DE LA ATENCIN:

ALERTA O AROUSAL

ATENCIN POSTERIOR

Alteracin de la matriz atencional:

Estado confusional agudo
Coma
Hipervigilancia

NEGLIGENCIA UNILATERAL

Defecto lateralizado de la atencin, que condiciona un defecto en la

percepcin y la exploracin dirigida hacia un lado del espacio.

OJO: Negligencia vs Hemianopsia

Alteracin de la vigilia o conciencia: defectos del arousal.

Leve / obnubilacin
Grave / coma

ALTERACIONES ORGNICAS DE LA ATENCIN:

SNDROME DEL DFICIT ATENCIONAL

ATENCIN ANTERIOR

EPIDEMIOLOGA

SINDROME DE DFICIT ATENCIONAL E

HIPERACTIVIDAD.

Alta prevalencia y discapacidad

Frecuentes motivos de consultas mdicas

Gran impacto social

Bajo ndice diagnstico oportuno

Alta posibilidad de tratamiento seguro y efectivo

Trastorno

crnico, de inicio en la infancia, caracterizado por

desatencin y/o impulsividad-hiperactividad, de magnitud suficiente
para afectar el desempeo estudiantil, social o laboral del individuo.

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SNDROME DEL DFICIT ATENCIONAL

PREGUNTA:

ETIOLOGA

Gentico, nutricional, ambiental y otras

Neurotransmisin dopaminrgica y noradrenrgica

Disfuncin
fronto-estriato-cerebelosa
(impulsividad, desatencin, sndrome disejecutivo)

DFICIT ATENCIONAL

DFICIT ATENCIONAL

CRITERIOS DIAGNSTICOS SEGN DSM-IV

CRITERIOS DE INATENCIN

Inatencin y/o Hiperactividad/Impulsividad

Inicio antes de los 7 aos.

Presente en 2 o ms situaciones

Afectacin funcional significativa

No ocurre exclusivamente en el curso de un trastorno generalizado

del desarrollo o de otra enfermedad psiquitrica.

Errores por descuido

Dificultades para mantener la atencin

No escuchar

No finalizar tareas

No organizar tareas

Dificultades para iniciar actividades

Extrava objetos

Distraccin fcil

Descuido en citas u obligaciones

Presente los ltimos seis meses

DFICIT ATENCIONAL

DFICIT ATENCIONAL

CRITERIOS DE HIPERACTIVIDAD - IMPULSIVIDAD

SUBTIPOS SEGN EL DSM-IV

Inquietud motora

Dificultad para permanecer sentado

Inquietud subjetiva

Dificultad para relajarse

Verborrea

Respuesta precipitadas

Dificultad para respetar los turnos

Interrupciones

TDAH predominantemente inatento

TDAH predominantemente hiperactivo-impulsivo

TDAH tipo combinado

TDAH no especificado

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DFICIT ATENCIONAL

PREGUNTA:

PERFIL DE LOS ADULTOS CON SDA

Inquietud Interior
Trabajlicos
Baja tolerancia a la frustracin
Conducta temeraria
Irritabilidad explosiva
Cambio amistades y trabajo
Dificultades en el manejo del tiempo
Disfuncin Ejecutiva
Problemas al aumentar responsabilidades
Testarudez
Conflictos con la autoridad
Dificultades en la relacin de pareja
Mal rendimiento acadmico
Sensacin de sispersin
Dificultad en el manejo del dinero.

PRUEBAS NEUROPSICOLGICAS

PRUEBAS NEUROPSICOLGICAS

PARA EVALUAR LA ATENCIN

PARA EVALUAR LA ATENCIN

Trail Making Test

(Reitan, 1958)

Test de Palabras y Colores Test de Stroop

Ej. Etapa 3

PRUEBAS NEUROPSICOLGICAS

PRUEBAS NEUROPSICOLGICAS

PARA LA ATENCIN

PARA LA ATENCIN

Test de Cancelacin de Mesulam y Weintraub (Mesulam, 1985)

Esta prueba fue diseada como un test de bsqueda visuoespacial para la
evaluacin de la negligencia espacial

Test de Biseccin de Lneas (Lezak, 1995)

Test del Dibujo

Prueba de Dgitos del WAIS III

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FUNCIONES COGNITIVAS:

ATENCIN