1

I. VALORACIN
I.1. REDACCION DE LA SITUACIN PROBLEMA
La familia M.A domiciliada en el AA.HH PEDRO RUIZ GALLO, Mz. E Lt. 8 Las
Dunas, es una familia nuclear en expansin, conformada por cuatro
miembros: Madre, Padre, Hija e hijo.
3

La vivienda en la que habitan, est constituida de adobe, el techo es de

calaminas y tiene como soporte guayaquiles, el piso es de cermica tambin
se observa una sola ventana; carencia de desage; eliminando las excretas
en letrina. El agua es almacenada en baldes tapados.
Con respecto a la madre con iniciales M.F.A.R de 30 aos de edad, con
estatura de 155 cm y un peso de 55 kg. Tiene un IMC de 22.9, refiere haber
tenido infeccin a las vas urinarias y tener nicturia ocasionalmente; as
como descensos. Durante el examen fsico, observamos en su cavidad bucal
que tiene 18 piezas dentarias; la seora mostro inters y deseo de afianzar
su conocimiento sobre primeros auxilios en los temas de atragantamiento y
convulsiones.
Con respecto a la menor de iniciales Y.N.M.A de 8 aos de edad, cuenta con
una estatura de 130 cm y un peso de 26 kg. , refirindonos lo siguiente: yo
siempre como todos mis alimentos, sobre todo frutas. Durante el examen
fsico realizado, observamos que cuenta con 22 piezas dentarias, de las
cuales los dos molares superiores izquierdos y un molar superior derecho
estn cariados.
Con respecto el menor de iniciales R.A.M.A de 3 meses de edad presenta una
estatura de 63 cm con un peso de 6 kilos con 915 gramos, contando con
todas sus vacunas (BCG, HBB, 1 dosis de antipoliumn, Pentavalente y
Neumococo) y su actividad psicomotor es el adecuado. Con los datos
obtenidos podemos darnos cuenta que su desarrollo es muy bueno, sin
embargo al contar recin con 3 meses de edad l bebe necesita la
estimulacin adecuada para que se siga desarrollando con la facilidad que
tiene hasta ahora.

I.2.

FICHA FAMILIAR
HISTORIA DE SALUD FAMILIAR

I.

DATOS GENERALES
M.A
I.1. Iniciales de la Familia: ___________________________________
I.2. Direccin:
_____________________________________________
Las
Dunas Mz. E Lt. 8 AA.HH San
Nios < 5
10 - 02 - Parent
15
esco

NOMBR
E

Edad

Sex
o

Proce
dencia

Grado
de

con el
Jefe de
la
familia

Instruc
cin

Ocupac
in

Esta
do
Civil

aos

Religi
n

Protegi
do

MEF
CC.
D

Protegi
do

Tipo de
Seguro

M.F.A.
R

30

Lamb
ayeq
ue

C.O

SU

Ama
de
casa

C.O

catl
ica

Si

SIS

J.L.M.V

29

Lamb
ayeq
ue

jefe

Come
rciant
e

C.O

catl
ica

SIS

J.N.M.
A

Lamb
ayeq
ue

Estudi
ante

Cat
lica

Si

SIS

R.A.M.
A

3
mes
es

Lamb
ayeq
ue

catl
ica

Si

SIS

I.3. Fecha: ________________________________________________

FICHA DE AUTODIAGNOSTICO FAMILIAR

PREGUNTA 1: Cules son los problemas de salud que tienen en su familia?
.

Miembro de la
Familia

PROBLEMAS DE SALUD

NIOS (0 a 9aos)

La menor de 8 aos: caries

--------------------

ADOLESCENTES
(10 a 18 aos)

MUJER ADULTA Y
ADULTA MAYOR

Infecciones urinarias

HOMBRE ADULTO Y
ADULTO MAYOR

ninguno

PREGUNTA 2: Que le gustara aprender sobre la salud de sus nios, sus hijos
adolescentes, las mujeres adultas, las mujeres adultas mayores, los hombres
adultos, los hombres adultos mayores?

Miembros de la
de la familia

NIOS (0 a 9 aos)

TEMAS
Poder construir su casa
de material noble
- Atragantamiento
- convulsiones

ADOLESCENTES

-------------------------

Primeros auxilios

MUJER ADULTA Y
ADULTA MAYOR
HOMBRE ADULTO Y
ADULTO MAYOR

ninguno

PREGUNTA 3: Qu cambios cree usted que necesitara en su vivienda para mejorar la salud
de la familia?
_______________________________________________________________________________

Abastecimiento de desage

FICHA DE COMPORTAMIENTOS Y ENTORNOS SALUDABLES

Eje
temtico

Practica o
comportamiento

CS

CNS

ES

ENS

Si

Higiene

La familia dispone de un
lugar para el lavado de
manos?
La familia utiliza agua y
jabn para el lavado de
manos?
El agua para consumo es
guardada en recipientes
limpios y tapados?
La familia utiliza algn
mtodo de desinfeccin del
agua, hierve o clora el
agua de consumo?
La familia utiliza letrina o
sanitario?
La familia convive con
animales dentro de la
vivienda?
La familia tiene espacios
separados de cocina y
dormitorios?

Alimentaci
ny
Nutricin
Saludable

La familia consume
verduras por lo menos
tres veces a la semana?
La familia consume frutas
por lo menos tres veces a
la semana?
La familia consume
alimentos de origen animal
por lo menos 3 veces a la
semana?
La familia Consume leche
o sus derivados por lo
menos tres veces a la
semana?
Si en la familia hay un
menor de dos aos
preguntar:
El nio o nia,
recibe o recibi
lactancia materna
exclusiva los
primeros seis
meses de vida?
El nio o nia,
inici la
alimentacin
complementaria
ms lactancia
materna a partir
de los 6 meses?
El nio o nia
tiene los
controles

No - se lavan las

manos en
tinas

X
X
X
X

- tienen aves de
corral

X
X

Si

Observaciones

No

X
X
X
X
- el menor de 3
meses an
est
lactando.
- A parte de
leche
materna le
dan leche
frmula.

DATOS COMPLEMENTARIOS DE VALORACIN EN LA FAMILIA

I. PROCESOS FAMILIARES

1. Quin toma las decisiones en casa?

Papx
Mam x

Hermano Mayor Otros Mencinelo: _____

2.
Cundo los padres no estn en casa quien toma las decisiones?
Hermano mayor
Hermana mayor Otros Mencinelo: __________
3.
Cmo se toman decisiones para casos importantes de la familia?
____________________________________________________________
Comunicndonos entre nosotros
4.
Pap

Quin cuida a los hijos durante el da?

Mam x

Hermano Mayor Otros Mencinelo: _____

5.
Pueden conversar diversos temas dentro de tu familia sin temor?
Siemprex A veces Nunca
6.
S x No

Conoces a los amigos de los miembros de tu familia?

7.
En las discusiones de los padres, participan los hijos?
x
Siempre A veces Nunca
8.
Dispones de un tiempo especial para comunicarte con tu familia?
Siemprex A veces Nunca
9.
-

Qu tareas tienen asignados cada uno de los miembros de la

Ayuda
cuando est en casa en la limpieza
familia?
Pap: ________________________________________________________
Mam:Hacer
_______________________________________________________
los quehaceres de la casa
Hijos: Ayuda
_______________________________________________________
en la limpieza

10.

Cada uno de los miembros de la familia cumple con sus

responsabilidades?
x
Siempre A veces Nunca

11.

Qu es lo que sucede cuando algn miembro de la familia no

cumple con sus tareas?
x
Conversan para saber que paso

Se le castiga verbalmente

Se le castiga fsicamente

12.
Afectuosax

Lo ignoran

Cmo es la relacin entre hermanos?

Agresiva Indiferente

13.

Cree usted que es un ejemplo para los dems miembros de la

s
familia?
___________________________________________________________________
es afectuosa, responsable y comunicativa
Por qu? Porque
___________________________________________________________

14.
Cundo hay un problema en tu comunidad, cmo colaboras?
Con dinero
Apoyo Psicolgico
Otros

x
Con vveres

Coordinas Acciones

No colabora

II. ENTORNO VITAL

1.
Tenencia de la vivienda
Propia

Alquilada
x
______________________

Otros

Especifique:

2.

Material de construccin de la vivienda

Noble
Adobex
Quincha
Esteras
_______

3.

4.

Material de construccin del piso

Tierra
Pulido
Cermica
_______

Otros Especifique:

Almacenamiento de basura en el hogar:

Depsito abierto

Depsito cerrado

Bolsa descartable

Otros

Especifique: ______________

Recoleccin de basura:
Servicio municipal

Basural
Otros

x
Frecuencia:
____________

Quema

5.

x
Madera

Otros Especifique:

Especifique: ______________

Plantas en la vivienda
Si
No Tipo de planta:
x
____________________________
Lugar donde las cultiva: ________________________

6.

Presencia de insectos u otros animales

Si
No Especifique:
______________
mosquitos
y ratas
x

7.

Artefactos con que cuenta

Cocina
T.V. x
______________________

8.

Cocina con:
Gas
III.

x
Radio

x Kerosene

Lea

Otros

Electricidad

SITUACIN SOCIOECONMICA
1. Ingreso familiares y eventuales:
Familiar
que Tipo de ingreso
aporta
Padre

Irregular

Diario
S/ 40.00
S/50.00

Mensual

Especifique:

IV.
CREENCIAS Y COSTUMBRES
1. En caso de enfermedad:
Se automedica

Acude al curandero

Sigue receta mdica

Farmacia

Otros Especifique: ______________________

2.

Utiliza plantas medicinales?

Si
No
Especifique:
_____________________
x

3.

Lava frutas y verduras:

Si x

No

A veces

VI. ASPECTOS RELACIONADOS CON EL CUIDADO DE LA SALUD:

Usa los servicios de salud en la comunidad: S No x
de salud San Martn
Cules?Centro
___________________
2.
Frecuencia con que visita los servicios
de salud:_____________________________
Segn
los das de controles
Motivos por los que visita los servicios mdicos
de
salud:
________________________
Por
los controles
mdicos
3.
Usa los servicios de salud tradicional:
Partera
Curandero
Huesero Otros: ___________
1.

V.

INTERACCIN SOCIAL DE LA FAMILIA

1. Cuenta con el apoyo de otras personas si lo necesitara?
Familia
Si
No
Especifique:
______________________
x
2. Participas en grupos organizados?
Parroquia Escuela Club de madres
x Comedores
Especifique: ______________________
3. Centros de apoyo espiritual utilizados por la familia:
Especifique: _____________________
----

Cuestionario Apgar Familiar:

10

Otros

Criterios

CN

AV

CS

Estoy satisfecho con la ayuda que recibo de mi

familia cuando algo me preocupa.

Estoy satisfecho con la forma en que mi familia

trata los temas habituales y comparte conmigo la

resolucin de problemas.
Encuentro que mi familia acepta mis deseos de
emprender nuevas actividades o de hacer cambios

en mi estilo de vida.
Encuentro que mi familia acepta mis deseos de
emprender nuevas actividades o de hacer cambios

en mi estilo de vida.
Estoy satisfecho en la forma en que mi familia
expresa su afecto y responde a mis sentimientos

como la ira, la pena y el amor.

Estoy satisfecho con la cantidad de tiempo en que
mi familia y yo pasamos juntos.
Calificacin:
Siempre.

0 Nunca, 1 Casi nunca, 2 Algunas Veces, 3 Casi siempre y 4

Puntaje Total:
Buena funcin familiar: 18 a 20
Disfuncin familiar leve: 14 a 17
Disfuncin funcional moderada: 10 a 13
Disfuncin familiar severa: 09 a menos
FAMILIOGRAMA: (Estructural y de relaciones familiares).

11

30

29
J.L.M.V

M.F.A.R
R.A.M.

3
mes

J.N.M.A

1.3. FICHA INDIVIDUAL DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA

I.

BASE DE DATOS

Nombre: Mara Flor Ayala Ramos

Edad: 30

Peso: 55kg

Fecha: 10-02-15

Talla: 1.55

Telfono: 966519418

Persona de Contacto: Rosa Velsquez Mimbela

Antecedentes Patolgicos: ninguno

Alergias: ninguna

II. NECESIDADES DEL SER HUMANO

2.1. NECESIDADES FISIOLOGICAS
A. SUPERVIVENCIA

1. Respiratorio/circulatorio/temperatura

Nariz: tabique sin desviacin/ sin secreciones

Dolor: ninguno

Olfato: normal y sin enrojecimiento

Trquea: presencia de ruidos traqueales

Forma del trax: normal

Respiracin(caractersticas)

Auscultacin:

Murmullo vesicular: presente en ambos

12

pulmones
Sibilantes: no hay presencia

Estertores: no hay presencia

Pulso Radial: 76 x ++ rtmico simtrico

Pulso Apical: presente

Pulso Arterial: 155/75 mmHg

Pulso Arterial: presente

Pulso Perifrico: presentes

Focos Cardiacos: normales

Piel tibia: normal

Piel Fra: no

Edema: no presenta

Cianosis: no presenta

Temperatura corporal: 37C

Sudoracin Excesiva: no presenta

2. Nutricional Metablico
Prdida de peso: no

cunto? ------

Dieta/suplementos: no

APETITO
Normal: si

Aumentado: no

Disminuido: no

Nuseas: no

Vmitos: no

Estomatitis: no

DIFICULTAD PARA COMER

Ninguno: X

Slidos: ------

Lquidos: -------

DIENTES
Numero: 18

Dentadura postiza: si

ABDOMEN
Depresible: sin dolor
Cicatriz : --

Distendido: --Hepatomegalia: no
valorado

Ruidos hidroaereos: presentes

Hernias: ---

Esplenomegalia: no
valorado

3. Eliminacin:
HABITOS INTESTINALES
Numero por da y semana: 1
vez al da

Estreimiento: no

Diarrea: no

Incontinencia: no

Ostomia: no

Autocuidado: si

Uso de laxantes: no

HABITOS URINARIOS

13

Frecuencia: 3 veces

Disuria: no

Nicturia: a veces

Urgencia: no

Retencin: no

Incontinencia: no

APARATOS AUXILIARES
Sonda Intermitente: -------

Sonda Permanente: -------

Paales: -------

Funda de Drenaje: -------

Problemas de Hemorroides: ------

Fisuras: ----

4. Hidratacin:

PIEL Y MUCOSAS
Secas: no

Hmedos: si

Edema: no

PERDIDA POR:
Diarrea Vomito drenaje: no
Volumen urinario: ---

Fiebre: ----

INGESTA DE LIQUIDOS:
Oral:

V. Endovenoso:

5. Sueo y descanso

HORAS DIARIAS DE SUEO:

Numero: 7 horas

p.m. 10

a.m. 5

PROBLEMAS:
Ninguno: x

Insomnio Inicial: no

Insomnio Terminal: no

Pesadilla: no

Sonambulismo: no

Toma algo para dormir: no

Hipersomnio: no

6. Evitacin del Dolor

Presenta dolor: no

Localizacin: no

Tipo: --

Intensidad: ---

Frecuencia: ---

Usa analgsico:----

Dolor agudo: ----

Dolor crnico: ----

14

B. ESTIMULACION

Ultima menstruacin:
05 feb 2015

Problemas
hormonales: no

Ultimo PAP: hace 1

ao

Exploracin de
mamas: normal

N de hijos: 2

N de abortos:
ninguno

Secrecin uretral: no

Ganglios inguinales:
no

Preocupaciones sexuales relacionados con la enfermedad: ninguno

NECESIDADES DE EXPLORACION Y NOVEDAD:

Afectada: ----

No afectada: x

Explique: -----

2.2. NECESIDADES DE SEGURIDAD Y PROTECCION

A. Integridad de la piel:

Intacta: si

Eritema: no

Ictericia: no

Palidez: no

Turgencia: si

Lesiones: no

Hematomas: no

Prurito: no

Eccema: no

Sequedad: no

Historia de problemas
de cicatrizacin:
ninguna

Valoracin de riesgo de ulcera por presin: Escala de NORTON

CONDICION
FISICA

CONDICION
MENTAL

ACTIVIDAD

MOVILIDAD

INCONTINENCIA

Buena

Alerta

Deambula

Deambula

No

Regular

Apatico

Anda/ayuda

Limitada

Ocasional

Pobre

Confuso

Silla

Muy limitada

Incon. urinaria

Muy mala

No reponde

Cama

Inmvil

Heces/orina

B. capacidad de autocuidado:

ACTIVIDAD

INDEPENDENCI
A

Bao

Vestido

Comida

15

PARCIALMENT
E NECESITA
AYUDA

INCAPACIDAD
PARA
HACERLO

OBSERVACIONE
S

Moverse/lavars
e

Caminar

Tareas
domesticas

C. Cognoscitivo/perceptual

ESTADO DE CONCIENCIA
Escala De Glasgow: 15

Alerta: si

Somnoliento: no

Estuporoso:----

Coma: ---

PUPILAS
Isocricas: si

Anisocricas: no

Fotorrectivos: presentes

Paraliticas: no

Orientacin: (10 puntos)10.puntos en Total

Nombre (1) X

Dia de la semana(1) X

Mes (1)

Fecha actual(1)

Ao (1)

Ciudad(2)

Hora(1)

Ubicacin(2) X

Atencin: (10 puntos) Cuente de forma descendente de 20 a 1

(4 puntos): Repita 4 palabras

Memoria: (4 puntos): Repita palabras

Puntaje total:28

LENGUAJE
Normal: si

Afasia motora: no

Afasia sensitiva: no

Disartria: no

DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL

USA GAFAS: no

16

Vrtigo: no

Amplitud de
movimiento: no

Equilibrio y marcha:
si

PRESION CON LAS MANOS:

Fuerte: si

Dbil: no

Parlisis: no

MUSCULOS DE PIERNAS:
Hipotrofiados: no

Fuerte: si

Debilidad: no

2.3 NECESIDAD DE AMOR Y PERTENENCIA

SISTEMA DE APOYO
Cnyuge: si

Vecinos: no

Vive separado de su familia:

no

Preocupaciones familiares: poco tiempo con el conviviente por motivo de trabajo

Respecto a la hospitalizacin o enfermedad: ninguno

2.4. ESTIMA Y AUTOESTIMA

2.5. REALIZACION PERSONAL

Grado de Instruccin: superior

Religin: catlica

Restricciones religiosas: no

Situacin laboral: ama de casa

Consumo de tabaco: no

Consumo de alcohol: no

Practica de ejercicios: ocasionalmente

Preocupaciones por su enfermedad: ninguna

RELACIONES FAMILIARES:

Con quin se siente ms a gusto?

hijos

Con quin es ms distante en su familia?

Mi mam

Cmo son las relaciones con el resto de la familia? regular

Cules son sus responsabilidades en la familia? Ama de casa, ocupacin de hijos
Cree que cumple bien con lo que espera de usted?

si

Qu le gustara cambiar de su rol o responsabilidad? ninguno

Cmo se ve asimismo? Responsable, afectuosa, comunicativa
Est orgulloso de los miembros de su familia? Si

17

Cree que sus familiares estn orgullosos de usted?

Si

ROLES LABORALES Y SOCIALES

Le gusta su trabajo?

si

Cmo va en su trabajo? ---Qu le gustara cambiar de su trabajo si pudiera? ---Qu hace en su tiempo libre?

Ocuparse del bebe

Pertenece a algn grupo en su comunidad?

A un club de madres

Est usted ms cmodo con otra persona o en grupo?

Quin es ms importante para usted?

En un grupo

hijos

A quin busca en caso de necesitar ayuda?

A mi suegra

Nombre: Yahaira N. M. A.

Edad: 8 aos

Peso:26 kilos

Fecha:11-022015

Talla: 1.31 cm

Telfono:-------

Persona de Contacto: mam, pap

Antecedentes Patolgicos: ninguno
Alergias: ninguna
II. NECESIDADES DEL SER HUMANO
2.1. NECESIDADES FISIOLOGICAS
A. SUPERVIVENCIA

1. Respiratorio/circulatorio/temperatura:
Nariz: simtrica, permeable, sin
secreciones.

Dolor: hipogastrio, zona plvica,

zona iliaca izquierda

Olfato: sin enrojecimiento

Trquea: simtrica

Forma del trax simtrico

Respiracin(caractersticas): 16x

18

ritmico,simtrico, superficial
Auscultacin: frenito bucal

Murmullo vesicular: presente

Sibilantes: no

Estertores: no

Pulso Radial:`65`,rtmico,
simtrico ++

Pulso Apical: normal

Pulso Arterial: 95/60 mmhg

Pulso Arterial:---------

Pulso Perifrico:--------

Focos Cardiacos: rtmico, sin

soplos, vol.++

Piel Caliente: equilibrado

Piel Fra: equilibrada

Edema: ninguna

Cianosis: no

Temperatura corporal: 37c

Sudoracin Excesiva: no

2. Nutricional Metablico
Prdida de peso: -------

cunto?

Dieta/suplementos: ninguno
APETITO
Normal: si

Aumentado: no

Disminuido: no

Nuseas: no

Vmitos: no

Estomatitis:

Ninguno:

Slidos:

Lquidos:

DIENTES
Numero: 22

Dentadura postizas: no
ABDOMEN

Depresible
Cicatriz

Distendido x
Hepatomegalia

Hernias

3. Eliminacin:
HABITOS INTESTINALES
Numero por da y
19

Ruidos hidroaereos: x
Esplenomegalia

semana:2,3 veces por Estreimiento: no

da

Diarrea: no

Incontinencia:

Autocuidado:

Ostomia:

Uso de laxantes:
HABITOS URINARIOS
Frecuencia:4 a 5
veces al da

Disuria:

Nicturia:

Urgencia:

Retencin:

Incontinencia:

APARATOS AUXILIARES
Sonda Intermitente: no

Sonda Permanente: no

Paales: no

Funda de Drenaje: no

Problemas de Hemorroides: no

Fisuras: no

ABDOMEN:
Depresible:
Cicatriz:

Distendido: x
Hepatomegalia:

Hernias:

Ruidos hidroareos:
x
Esplenomegalia
:

4. Hidratacin:
PIEL Y MUCOSAS
Secas: no

Hmedos: no

PERDIDA POR:
Diarrea Vomito drenaje: no
Volumen urinario:----

20

Fiebre: no

Edema: no

INGESTA DE LIQUIDOS:
Oral: si

Endovenoso: no
5. Sueo y descanso
HORAS DIARIAS DE SUEO:

Numero: 9 horas

9:30p.m.

7:30a.m.

PROBLEMAS:
Ninguno: no

Insomnio Inicial: no

Insomnio Terminal:

Pesadilla: no

Sonambulismo: no

Toma algo para

dormir: no

Hipersomnia: no
6. Evitacin del Dolor
Presenta dolor:
no

Localizacin: ---

Frecuencia:

Usa analgsico:

Intensidad: --Tipo: --Dolor agudo: no Dolor crnico:

no

B. ESTIMULACION

Ultima
menstruacin:
an no
menstrua

Problemas
hormonales: no

Ultimo PAP: no

Exploracin de
mamas: no

N de hijos: no

N de abortos:
ninguno

Secrecin
uretral:

Ganglios
inguinales: no

Preocupaciones sexuales relacionados con la enfermedad:

NECESIDADES DE EXPLORACION Y NOVEDAD:
Afectada: no

No afectada: x

Explique: no haba ningn bulto o algo que le incomodase

2.2. NECESIDADES DE SEGURIDAD Y PROTECCION

21

A. Integridad de la piel:
Intacta: x

Eritema:

Ictericia:

Palidez: no

Turgencia:

Lesiones: no

Prurito: no

Eccema:

Sequedad: no

Hematomas: no
Historia de
problemas de
cicatrizacin:
no

Valoracin de riesgo de ulcera por presin: Escala de NORTON

CONDICIN
FSICA

CONDICIN
MENTAL

4 Buena
3 Regular
2 Pobre

4 Alerta
3 Aptico
2 Confuso

1 Muy
mala

1 No
responde

ACTIVIDAD

MOVILIDAD

INCONTINEN
CIA

4 Deambula
4 Deambula
3 Anda/ayuda 3 Limitada
2 Silla
2 Muy
limitada
1 Cama
1 Inmvil

4 No
3 Ocasional
2 Incon.
urinaria
1 Heces/orin
a

B. capacidad de autocuidado:

ACTIVIDA
D

INDEPENDEN
CIA

Bao

Si

Vestido

Si

Comida

Si

Moverse/
Lavarse

Si

Caminar

Si

Tareas
domestic
as

Si

PARCIALMEN
TE NECESITA
AYUDA

INCAPACID
AD PARA
HACERLO

C. Cognoscitivo/perceptual
ESTADO DE CONCIENCIA
22

OBSERVACIO
NES

Escala De Glasgow:

Alerta: x

Estuporoso:

Coma:

Somnoliento:

PUPILAS
Isocricas: si

Anisocricas: no

Fotorrectivos: si

Paraliticas: no
Orientacin: (10 puntos).puntos en Total
Nombre (1)si

Da de la semana(1)si

Mes (1)si

Fecha actual(1)si

Ao (1)si

Ciudad(2)si

Ubicacin(2)si

Hora(1)si

Atencin: (10 puntos) Cuente de forma descendente

Del 20 a 1
(4 puntos): Repita 4 palabras
Memoria: (4 puntos): Repita palabras
Puntaje total: 28
NOTA: puntuacin normal 28, si es menor, tiene un paciente con alteracin
de los procesos del pensamiento.

LENGUAJE
Normal: SI

Afasia motora:
NO

Afasia
sensitiva: NO

Disartria: NO

DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL

Usa gafas:
NO

23

Vrtigo: NO

Amplitud de
movimiento: SI

Equilibrio y
marcha: SI

PRESION CON LAS MANOS:

Fuerte: SI

Dbil: NO

Parlisis: NO

MUSCULOS DE PIERNAS:
Hipotrofiados: NO

Fuerte: si

Debilidad: NO

2.3 NECESIDAD DE AMOR Y PERTENENCIA

SISTEMA DE APOYO
Cnyuge: no

Vecinos: NO

Vive separado de su
familia: NO

Preocupaciones familiares: SI
Respecto a la hospitalizacin o enfermedad: NO
2.4. ESTIMA Y AUTOESTIMA
2.5. REALIZACION PERSONAL
Grado de Instruccin: primaria, Religin: catlica
estudiante an
Restricciones
ninguna

religiosas: Situacin laboral: ninguno

Consumo de tabaco: no

Consumo de alcohol: no

Practica de ejercicios: no

Preocupaciones
enfermedad: no

por

su

RELACIONES FAMILIARES:
Con quin se siente ms a gusto? Con sus paps y hermanito
Con quin es ms distante en su familia? Con nadie
Cmo son las relaciones con el resto de la familia? normal
Cules son sus responsabilidades en la familia? Cuidar a su
hermanito
Cree que cumple bien con lo que espera de usted? Si
24

Qu le gustara cambiar de su rol o responsabilidad? Ser ms

responsable
Cmo se ve asimismo? Una nia muy alegre, juguetona
Est orgulloso de los miembros de su familia? Si
Cree que sus familiares estn orgullosos de usted? Si

ROLES LABORALES Y SOCIALES

Le gusta su trabajo? --------Cmo va en su trabajo?---------Qu le gustara cambiar de su trabajo si pudiera?----Qu hace en su tiempo libre? Salgo a jugar
Pertenece a algn grupo en su comunidad?-----------------Est usted ms cmodo con otra persona o en grupo? -----Quin es ms importante para usted? Mi familia
A quin busca en caso de necesitar ayuda? A mis paps

II.

DIAGNSTICO
II.1. ORGANIZACIN DE DATOS SIGNIFICATIVOS
DOMINIO/CLASE

CARACTERSTICAS DEFINITORIAS

Dominio 1: Promocin de
la salud
Clase 2: Gestin de la
salud

Incidencia de riesgos relacionados con

estados fisiolgicas experimentados por
grupos o poblaciones

DOMINIO/CLASE

CARACTERSTICAS DEFINITORIAS

25

Dominio 11:
Seguridad/Proteccin
Clase 2: Lesin fsica

Falta de piezas dentarias

Domino 5:
Percepcin/Cognicin
Clase 4: Cognicin

Expresa inters en el aprendizaje

Dominio 3: Eliminacin e
intercambio.
Clase 1: Funcin urinaria

Dominio 5:
Percepcin/Cognicin
Clase 4: Cognicin

DOMINIO/CLASE

Nicturia

Informa del problema

CARACTERSTICAS DEFINITORIAS

Dominio 2: Nutricin
Clase 1: Ingestin

- Peso corporal inferior en un 20%.

- Falta de informacin.

Dominio 11:
Seguridad/Proteccin
Clase 2: Lesin fsica

- Caries en la corona.
- Caries en las races.

DOMINIO/CLASE
Dominio 13:
Crecimiento/Desarrollo
Clase 2: Desarrollo

II.2.

CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
-

Estimulacin temprana
Educacin psicomotriz

CONFRONTACIN CON LA LITERATURA

26

La familia de iniciales M.A., la madre refiere: No cuento ni con agua ni

desage, es indispensable para nosotros. El problema que presenta la
familia, es un problema de saneamiento bsico.
Saneamiento bsico es la tecnologa de ms bajo costo que permite
eliminar higinicamente las excretas y aguas residuales, tener un
ambiente limpio y sano tanto en la vivienda como en las proximidades
de los usuarios. El acceso al saneamiento bsico comprende seguridad
y privacidad en el uso de estos servicios. La OMS y la UNICEF1
monitorean en nombre de las Naciones Unidas los progresos
relacionados hacia las consecuencias de la meta 10 de la ODM. EL
Programa Conjunto de Monitoreo (PCM) define el agua potable salubre
de saneamiento bsico de la siguiente manera:
Agua potable es el agua utilizada para fines domsticos as como para
beber y cocinar; uno tiene acceso al agua potable si las fuentes de la
misma se encuentran a menos de un kilmetro de distancia del lugar
de utilizacin y si uno puede obtener de manera fiable al menos 20
litros diarios para cada miembro de la familia.
Agua potable salubre es el agua cuyas caractersticas microbianas,
qumicas y fsicas cumplen con las pautas de la OMS. Segn las
estadsticas 2600 millones de personas, es decir la mitad del mundo en
desarrollo, carecen de letrinas sencillas mejoradas y 1100 millones
de personas carecen de acceso a cualquier tipo de fuente mejorada de
agua bebible. Como consecuencia de todo ello 1.6 millones de
personas, mueren por enfermedades diarreicas, 160 millones de
personas estn infectadas por la Esquistosomiasis, 500 millones de
personas corren el riesgo de contraer tracoma, por lo cual 146 millones
estn amenazadas de ceguera y 6 millones padecen deterioro visual.
La combinacin de un abastecimiento de agua potable salubre y
saneamiento higinico es una combinacin previa para obtener
resultados satisfactorios en la lucha contra la pobreza y el hambre que
sera como uno de los objetivos, la reduccin de la mortalidad infantil
como segundo objetivo, la lucha contra el paludismo entre otros
beneficios.
El no contar con los servicios bsicos de saneamiento, podra repercutir
en la salud de los miembros de la familia1.
Por lo dicho anteriormente concluimos el siguiente diagnstico, Salud
deficiente de la comunidad (00215) relacionado con falta de acceso a
una sanidad pblica y escasez de recursos, manifestado por presencia
de roedores, ausencia de desage y falta de agua intradomiciliaria.
La seora M.F.R.A de 30 aos de edad tiene 18 piezas dentarias; esto
puede deberse a la extraccin por caries o una higiene oral ineficaz.
La caries dental es la destruccin de los tejidos de los dientes causada
por la presencia de cidos producidos por las bacterias de la placa
depositada en las superficies dentales. Este deterioro de los dientes
est muy influenciado por el estilo de vida, es decir influye lo que
comemos, la forma cmo cuidamos nuestros dientes (nuestros hbitos
de higiene), la presencia de flor en la sal y la crema dental que

27

utilizamos. La herencia tambin juega un papel importante en la

susceptibilidad de sus dientes a las caries.
Si bien la caries suele ser ms comn en nios, los adultos tambin
corren riesgo de padecerla. Los tipos de caries incluyen; caries de
corona que son las ms comunes, se presentan tanto en nios como en
adultos, y generalmente sobre las superficies de masticacin o entre
los dientes; caries radcula que a medida que avanzamos en edad, las
encas se retraen, dejando expuestas partes de la raz del diente, como
las races no estn recubiertas por esmalte, estas zonas expuestas
pueden afectarse fcilmente y las caries recurrentes que se pueden
formar alrededor de las obturaciones y coronas existentes. Sucede
debido a que dichas zonas tienen tendencia a acumular placa, lo cual
finalmente produce la formacin de caries. Los adultos corren especial
riesgo de padecer caries si sufren de sequedad bucal, que es un
trastorno provocado por la falta de saliva debido a algunas
enfermedades, el uso de algunos medicamentos, y a tratamientos de
radioterapia y quimioterapia. La sequedad bucal puede ser temporal o
permanente, segn su origen.
Las caries pueden ser graves ya que si no se tratan, pueden destruir el
diente y matar los delicados nervios de su interior, lo cual puede
provocar un absceso (una infeccin en el extremo de la raz). Una vez
formado un absceso, el nico tratamiento posible es la endodoncia
(tambin llamada tratamiento del conducto radicular), una ciruga o la
extraccin del diente. La manera de saber si tienes caries o no, es
consultando a un odontlogo. Esto se debe a que las caries se
desarrollan debajo de la superficie del diente, donde no puede verlas.
Cuando ingiere alimentos que contienen carbohidratos (azcares y
almidones), las bacterias de la placa los consumen y producen cidos
que destruyen el diente. Con el tiempo, el esmalte dental comienza a
desmineralizarse y as se forma una caries. (ADAM. 2014) 2.
Las caries son ms proclives a desarrollarse en las fosas de las
superficies de masticacin de los dientes posteriores, entre los dientes
y cerca de la enca. Sin embargo, independientemente de dnde
aparezcan, el mejor modo de localizarlas y tratarlas antes de que se
agraven es visitar al odontlogo y someterse a revisiones o controles
regulares.
La falta de piezas dentarias puede llevar al paciente a tener una serie
de alteraciones en los tejidos orales y peri-orales, provocando la
reabsorcin del proceso alveolar, que en la mandbula es ms intensa
que en el maxilar superior y cuando esta reabsorcin es muy intensa
provoca la aparicin de irregulares o alteraciones en la superficie de la
mandbula dificultando an ms el asentamiento de una prtesis
dental removible. (Clnica Propdental. 2013)3.
Al perder piezas dentarias es importantes reponerlas lo antes posible
por razones cosmticas y biolgicas, los dientes tienden a moverse
rpidamente para cerrar el espacio de la pieza dental perdida, lo cual
puede causar inestabilidad en la mordida, todo ello por causa de una
higiene oral ineficaz.
28

Al no tener las piezas dentarias completas el proceso de digestin es

ms difcil lo cual provoca que no se pueda comer todo tipo de
alimentos, afectando el balance en la dieta, ya que al no poder
masticar bien la comida crea problemas en la digestin. (Dr. Carlos A.
Izcoa. 2012)4.
Todo ello conlleva a un registro de Diagnstico de Enfermera:
Deterioro de la Denticin (00048), relacionado con una Higiene Oral
Ineficaz manifestado por la ausencia de piezas dentarias.
Tambin la madre, durante la entrevista realizada refiere: Me gustara,
aprender sobre primeros auxilios, porque tuve una experiencia en la
tienda de mi suegra, a la cual ingreso un chico y empez a
convulsionar, me dio miedo y no saba qu hacer
La madre nos requiere ms informacin sobre este tema, sobre todo en
casos de convulsiones y atragantamientos.
Los primeros auxilios son los cuidados bsicos que se dan de manera
inmediata a una persona que ha sufrido una urgencia, emergencia o
enfermedad repentina. En un accidente puede ocurrir que la afeccin
de la persona no ponga en riesgo inmediato su vida. Pero con el pasar
de las horas puede transformarse en una emergencia. Por eso se suele
decir que si una urgencia no es atendida puede transformarse en
emergencia.
Aunque cada situacin puede requerir de acciones especficas
podemos participar algunas pautas generales para actuar en las
emergencias. En primer lugar debemos evaluar la situacin, ser
prioridad la seguridad de la escena y el lugar. Y tambin del que brinda
el primer auxilio, para que no se convierta en otra vctima (ej. Zonas
de derrumbe, vidrios rotos, entre otros)
Ante todo mantener la calma, sin improvisacin y no dejar solo al
lesionado. Si no sabe cmo brindar el auxilio puede colaborar
conteniendo y abrigando a la persona y activando el Sistema de
Emergencia Mdica (SEM). No ente en pnico: conserve la tranquilidad
para actuar con serenidad y rapidez.
En casos de convulsiones, las cuales se producen porque ocurre una
alteracin brusca de la funcin normal de las neuronas, nuestras
clulas cerebrales, que comienzan a funcionar de forma incontrolada.
Aunque se pueden manifestar de muchas maneras distintas, lo ms
frecuente es que se presenten como alteraciones transitorias de la
consciencia, asociadas o no a movimientos del cuerpo (de brazos y
piernas). Pueden suceder por traumatismos graves de cabeza,
secuelas diversas en el crneo, luego de cirugas o por tumores, por
intoxicacin con alcohol o estupefacientes, fiebre intensa o algunas
personas que padecen epilepsia.
Cuando se presenta una convulsin, el objetivo principal es proteger a
la persona de una lesin. Trate de prevenir una cada dejando a la
persona en el suelo en un rea segura libre de muebles u otros
objetivos puntiagudos, deje descansar la cabeza de la persona, afloje
la ropa apretada, especialmente alrededor del cuello, se debe voltear a
29

la persona de lado en caso de presentarse vmito, esto impide que

dicho vmito sea inhalado hacia los pulmones. Permanezca con la
persona hasta que llegue la ayuda y mientras tanto vigile sus signos
vitales (pulso, frecuencia respiratoria).
En casos de atragantamiento, debemos tener claras las secuencias de
actuacin
ante
un
atragantamiento,
pues
son
algoritmos
protocolizados que hay que seguir y es lo ms sencillo para no
perdernos y saber exactamente lo que debemos hacer en cada
momento. En primer lugar para una persona consciente que este
sentada o parada, ubicarse detrs de ella y colocar los brazos
alrededor de la cintura, colocar el puo con el pulgar hacia adentro,
justo por encima del ombligo de la persona, y agarre el puo
firmemente con la otra mano; Hale el puo con fuerza y abruptamente
hacia arriba y hacia adentro para aumentar la presin en la va
respiratoria por detrs del objeto causante de la obstruccin y forzarlo
a salir de la trquea.
La madre de familia refiere que requiere estos conocimientos para
poder saber qu hacer en estos casos de urgencia y emergencia.
Por lo dicho anteriormente concluimos el siguiente diagnstico,
Disposicin para mejorar los conocimientos (00161), relacionado con
descripcin de experiencias previas relacionadas con el tema y expresa
inters en el aprendizaje.

Por otro lado la seora presenta nicturia, pero que no es muy

frecuente, situacin que puede afectar sus horas de sueo,
ocasionando cansancio durante sus actividades diarias.
Conociendo que la nicturia es la interrupcin del sueo una o ms
veces por el reflejo de miccin, debe corregirse segn el grado de
molestia de la persona, ya que puede afectar en diferentes reas de su
vida.
Generalmente es un factor relacionado con otras enfermedades al
tracto urinario, pero cabe tambin resaltar que son tratadas en forma
distinta, por ejemplo, un paciente con IU (incontinencia urinaria) que
tambin padece de nicturia, espera que el tratamiento que le brindan
para el IU cure su malestar por nicturia y cuando esto no sucede la
persona cree que el tratamiento dado no ha sido el ms adecuado.
Hay veces que las causas de esta enfermedad pueden ser muy
simples, como por ejemplo el consumo de agua antes de acostarse, lo
que eleva la produccin de lquidos y har que se despierte a media
noche para eliminar el agua innecesaria del cuerpo a travs de la
miccin2; o tambin pueden ser ms complejas, como por ejemplo la
disminucin de vasopresina en el organismo que ya puede ser por un
factor corporal o por algn medicamento que est tomando la persona.
Para saber poder determinar si es verdaderamente para la seora un
factor que le genera demasiada incomodidad le realizaremos unas
preguntas, y al encontrar respuestas ms especficas podremos as
explicarle de mejor manera que es lo que tiene, qu lo provoca y cmo
podemos combatirlo.
30

Concluimos un deterioro de la eliminacin urinaria (00016), con la

caracterstica definitoria que es la nicturia y lo relacionamos con un
antigua infeccin al tracto urinario que no ha sido bien curada por falta
de informacin.
La seora tambin refiere: falta de informacin sobre temas especficos
como son los descensos o infecciones urinarias, esto puede deberse a
una poca familiaridad con los recursos para obtener la informacin.
Esta situacin puede llevar al paciente a ser inconsciente sobre los
problemas que presente y a no medir las consecuencias, ya que al
tener poca familiaridad en temas especficos, no perciben la variedad
de los conocimientos que suceden alrededor de s mismos, si no
buscan las causas, los efectos y la sabidura detrs de estas cosas y los
acontecimientos, todo esto constituye una muestra de ignorancia e
insensibilidad y si no logran alcanzar el entendimiento seguirn
quejndose de la monotona provocando que sus problemas se
agraven an ms afectando su salud. (M. Fethullan Gulen. 2013)5.
En el caso de la seora refiere que desconoce las causas de los
descensos; lo cual se refiere a las secreciones provenientes de
la vagina y pueden ser espesas, pastosas, lquida, transparente,
turbias, con sangre, blancas, amarillas, verdes, inodoras o malolientes.
El flujo vagina es causado ya que las glndulas en el cuello del tero y
las paredes de la vagina normalmente producen un moco
transparente. Esto es muy comn en mujeres en edad de procrear.
Estas secreciones se pueden tornar de un color blanquecino o
amarillento al exponerse al aire. La cantidad de moco producido vara
durante el ciclo menstrual a medida que los niveles hormonales en el
cuerpo cambian. Los siguientes factores pueden aumentar la cantidad
de flujo vaginal normal, estrs emocional, ovulacin (la produccin y
liberacin de un vulo del ovario en la mitad del ciclo menstrual),
embarazo y excitacin sexual. Hay diferentes tipos de infecciones que
pueden causar picazn o un flujo en la vagina como infecciones
transmitidas durante el contacto sexual, que incluyen la clamidia, la
gonorrea (GC) y tricomoniasis; candidiasis vaginal, causada por un
hongo; bacterias normales que viven en la vagina y que se multiplican
en forma exagerada, causando un flujo gris y con olor a pescado, esto
se denomina vaginosis bacteriana (VB) y a menudo no se propaga por
contacto sexual; tambin son considerados como otras causas de los
descensos, la menopausia y bajos niveles de estrgeno, que pueden
llevar a resequedad vaginal y otros sntomas (vaginitis atrfica);
qumicos que se encuentran en detergentes, suavizantes de telas,
aerosoles femeninos, ungentos, cremas, duchas y espumas
anticonceptivas o jaleas o cremas, que pueden causar irritacin de la
vagina o la piel alrededor de sta.
Mantenga el rea genital limpia y seca cuando tenga vaginitis, evite el
jabn y slo enjuague con agua para limpiarse y mojarse en un bao
tibio, no caliente, puede aliviar los sntomas. Evite las duchas
vaginales. Muchas mujeres se sienten ms limpias si utilizan duchas
vaginales, pero esto en realidad empeora los sntomas porque elimina
31

las bacterias sanas que recubren la vagina. Estas bacterias ayudan a

proteger contra una infeccin; otras medidas de prevencin es usando
ropa holgada y no usando medio pantaln; usando ropa interior de
algodn (en lugar de sinttica), o ropa interior con un forro de algodn
en la entrepierna. El algodn aumenta el flujo de aire y disminuye la
acumulacin de humedad. Las nias y las mujeres tambin deben
saber cmo limpiar apropiadamente su rea genital mientras se baan
o se duchan; limpiarse correctamente despus de usar el inodoro
(siempre de adelante hacia atrs) y lavarse bien antes y despus de
usar el bao. (ADAM. 2013)6.
Una infeccin de las vas urinarias o IVU es una infeccin del tracto
urinario. La infeccin puede ocurrir en diferentes puntos en el tracto
urinario, incluso: Vejiga, riones, urteres y uretra. La mayora de las
infecciones urinarias son causadas por bacterias que ingresan a la
uretra y luego a la vejiga. La infeccin se desarrolla con mayor
frecuencia en la vejiga, pero puede propagarse a los riones. Las
mujeres tienden a contraerlas con ms frecuencia debido a que su
uretra es ms corta y est ms cerca del ano que en los hombres.
Debido a esto, las mujeres tienen mayor probabilidad de contraer una
infeccin despus de la actividad sexual o al usar un diafragma para el
control de la natalidad. La menopausia tambin aumenta el riesgo de
una infeccin urinaria. (ADAM. 2013)7.
Todo ello conlleva a Conocimientos Deficientes (00126), relacionado
con una poca familiaridad con los recursos para obtener informacin
manifestada en descensos e infecciones urinarias
La menor de iniciales Y.N.M.A de 8 aos de edad presenta una estatura
de 131 cm y un peso de 26 kilos, refirindonos lo siguiente: Yo
siempre como todos mis alimentos, sobre todo como frutas que es lo
que me encanta. Dentro de las tablas de IMC para nios y
adolescentes de 5 a 18 aos de edad y con una estatura entre los 115
cm a 144 cm, la menor presenta en dicha tabla un IMC de 15.4 kg; de
acuerdo a dichas tablas el IMC para nias de su edad esta entre los
14.5 kg a 17.6 kg, encontrndose ella dentro de los parmetros
normales del peso ideal8.
Al preguntarle a la menor como quiere que sea su alimentacin ella
nos mostr predisposicin para mejorarla y seguir con un buen estado
de salud.
Segn la OMS La nutricin es la ingesta de alimentos en relacin con
las necesidades dietticas del organismo. Una buena nutricin (una
dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio fsico regular)
es un elemento fundamental de la buena salud. Una mala nutricin
puede reducir la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las
enfermedades, alterar el desarrollo fsico y mental, y reducir la
productividad9.
En la niez que es una etapa muy estable a nivel de crecimiento hay
un crecimiento lineal: lento pero constante a una velocidad de 5-6
cm/ao. Existe tambin un aumento progresivo de la actividad
intelectual acompaado de un aumento de la actividad fsica. Esto
32

hace que la ingesta de alimentos aumente para cubrir todas estas

necesidades. El nio cada vez es ms autnomo y se implica ms en
todas sus rutinas.
En esta etapa la dieta debe ser variada con unas cantidades
adecuadas (menos que los adultos). Las necesidades energticas de
un nio entre 6 y 12 aos oscilan en las 2.000-2.200 kcal/dia. Varan en
funcin de la actividad fsica del nio.
Nutrientes fundamentales en estas edades incluyen hierro, calcio,
vitamina C y folato, los nios entre los 5 y los 12 aos deben tener
comidas y snack regulares que incluyan todos los grupos alimenticios.
Comer un snack saludable y equilibrado en vez de dulces y
refrigerantes dulces; las comidas escolares son una parte importante
de la ingesta nutricional del nio/a. Asegurarse que ella elija los
alimentos correctos en el colegio o prepare una comida sana en casa
para llevar.
Animar al nio a ser activo y complemente con una alimentacin sana.
Esta combinacin proporciona al nio, los pilares para una buena
salud, a corto plazo y en el futuro. En el caso de la nia, refiere:
Siempre como toda mi comida es decir, hay una predisposicin para
mejorar su estado nutricional.
Por lo dicho anteriormente concluimos el siguiente diagnstico,
disposicin para mejorar la nutricin (00163) relacionado con actitud
hacia el acto de comer congruente con los objetivos de salud.
Por otro lado al realizarle el examen fsico, observamos, que cuenta
con 22 piezas dentarias, de los cuales dos de los molares superiores
izquierdos y un molar superior derecho estn cariados. Lo cual podra
ser perjudicial para su salud, ocasionndole con el tiempo problemas
gastrointestinales.
La caries es una enfermedad destructiva de las estructuras del diente
y es tambin una de las enfermedades ms frecuentes de la especie
humana1. que produce una desmineralizacin de la superficie del
diente y que es causada por bacterias (Placa bacteriana) que se
adhieren a la superficie dentaria. En el desarrollo de la caries influyen
tres factores de riesgo; los azcares de la dieta, las bacterias de la
boca, la existencia de dientes susceptibles o predispuestos. Adems,
se necesita la colaboracin de un cuarto factor, el tiempo, que es
indispensable para que los otros factores acten. Para que se
desarrolle la caries se necesita el factor tiempo, por lo que cuanta ms
edad tenga un nio, ms probabilidades tendrn de presentar caries.
No obstante, en la denticin temporal o de leche, puede desarrollarse
un tipo de caries particularmente extensa, que afecta prcticamente a
todos los incisivos (o paletos) y que suele presentarse en nios
alimentados durante largo tiempo con bibern o bien por el uso de
chupetes mojados en miel o azcar. Inicialmente, la lesin se
manifiesta como un cambio de color (oscuro o blanquecino) en el
esmalte del diente. Cuando la lesin progresa, aparece prdida de
sustancia y socavacin del esmalte, lo cual da un aspecto de mancha
33

griscea. Finalmente, el esmalte se rompe y la lesin se hace

fcilmente detectable.
Cuando la caries afecta slo al esmalte, no produce dolor. Si la lesin
avanza y llega al tejido interior del diente, es cuando aparece el dolor,
que a veces es intenso y se desencadena al tomar bebidas fras o
clientes. A medida que la infeccin progresa, se produce el paso a los
tejidos blandos que rodean el diente, apareciendo el flemn que
buscar salida hacia el exterior a travs de la enca.
Deben de evitar alimentos que se peguen a los dientes (chicles,
caramelos blandos), por su permanencia prolongada en las superficies
masticatorias, evitar el uso de sacarosa, utilizar, en su lugar, xilitol y
sorbitol que desarrollan una flora bacteriana con menor capacidad
carigena, promover la ingesta de alimentos ricos en fibra (manzana,
zanahorias).
Es importante el uso frecuente de este instrumento despus de cada
comida, cepillndose 20 veces arriba, 20 veces abajo. Hilo dental, es
til para eliminar la placa interdental.
Por lo dicho anteriormente concluimos el siguiente diagnstico,
deterioro de la denticin (00048) relacionado con higiene oral ineficaz,
conocimiento deficiente sobre salud dental, manifestado por caries en
tres dientes, dos molares superiores izquierdos, y un molar superior
derecho.

El beb de 3 meses de edad con iniciales R.A.M.A que tienen como

talla 63 cm y pesa aproximadamente 7 kilos, tiene sus vacunas
completas, asiste mensualmente a sus controles de crecimiento y
desarrollo y presenta una buena maduracin psicomotriz.
El crecimiento y desarrollo es importante en los seres humanos ya que
no solo ayuda a la persona como individuo, sino que tambin favorece
a la formacin de adultos sanos, que sern activamente positivos en la
sociedad, lo que tambin ayudar a mejorar el punto de partida de la
siguiente generacin, adems la evaluacin peridica del crecimiento y
desarrollo es el indicador ms cercano a la evaluacin real de la salud 2.
Este pequeo se encuentra en la etapa confianza-desconfianza
(Erikson) en la cual el vnculo con la madre es muy importante porque
la relacin que ahora tiene ser la base para futuras relaciones
interpersonales.
Sabiendo que el desarrollo se ve en el aumento de la autonoma del
nio que va siendo progresivamente ms independiente a la vez que
se incrementa la capacidad de comunicacin con su familia y la
sociedad; debemos asegurar que este proceso siga como est hasta
ahora en el nio, los valores de desarrollo son correctos y lo que
esperamos ahora es que la madre se instruya de la mejor manera y
sea una gran fuente de apoyo para su hijo en cuanto a estimulacin
temprana.
La estimulacin temprana ayuda a desarrollar al mximo sus
capacidades cognitivas, fsicas y psquicas (Orlando Terr, 2002),
34

porque son un conjunto de medios, tcnicas, y actividades con base

cientfica y aplicada en forma sistmica y secuencial que se emplea en
nios desde su nacimiento hasta los seis aos.
De manera que brindaremos la informacin en calidad de la edad del
nio, entonces nos centraremos en los 3, 4, 5 y 6 meses de edad en las
reas motoras (fina y gruesas), de lenguaje y social.
Concluimos en la disposicin para el correcto desarrollo en su
maduracin psicomotriz utilizando como herramientas las tcnicas de
estimulacin temprana.

II.3.

RELACIN DE DIAGNSTICOS
La familia M.A presenta los siguientes diagnsticos enfermeros:
Familia con Salud deficiente de la comunidad (00215) relacionado con
la falta de acceso a la sanidad pblica manifestado por falta de
desage y presencia de roedores.
Madre con Deterioro de la Denticin (00048), relacionado con una
Higiene Oral Ineficaz manifestado por la ausencia de piezas dentarias.
Madre con Disposicin para mejorar los conocimientos (00161),
relacionado con descripcin de experiencias previas relacionadas con
el tema y expresa inters en el aprendizaje.
Madre con Deterioro de la eliminacin urinaria (00016), relacionado
con una antigua infeccin al tracto urinario manifestado por nicturia.
Madre con Conocimientos Deficientes (00126), sobre descensos e
infecciones urinarias, relacionado con una poca familiaridad con los
recursos para obtener informacin.
Madre con disposicin para fortalecer el desarrollo de su bebe
relacionado con deseos de la madre para contribuir con el desarrollo
de su nio.
Hija con Deterioro de la denticin (00048), relacionado con higiene
oral ineficaz manifestado por caries en tres dientes, dos molares
superiores izquierdos y un molar superior derecho.
Hija con Disposicin para mejorar la nutricin (00163), relacionado
con actitud sobre el acto de comer congruente con los objetivos de
salud.

III. PLAN DE CUIDADOS

35

DIAGNSTICO DE ENFERMERIA:
Salud deficiente de la comunidad (00215) relacionado con falta de acceso a
una sanidad pblica y escasez de recursos, manifestado por presencia de roedores, ausencia
de desage y falta de agua intradomiciliaria.

RESULTADOS:

Conocimiento y conducta de
Salud
Control de riesgo y seguridad

INDICADORES:
-

De raramente demostrado (2)

a
Frecuentemente demostrado (4)

Conducta de Seguridad: ambiente

seguro del hogar

INTERVENCIONES/ACTIVIDADES:
- Conductual

PUNTUACION DIANA:

FUNDAMENTO CIENTIFICO:

Educacin de los pacientes

- La charla educativa es una tcnica que

an se usa, cuando el tiempo del que
INTERVENCIONES:
disponen los oyentes es corto 15 a 20
- Educacin Sanitaria
minutos. Por ejemplo cuando espera a
ser atendido. Se debe utilizar un
lenguaje sencillo y estructural de la
ACTIVIDADES:
siguiente
manera:
Introduccin,
- Brindar Charla educativa sobre:
Motivacin, objetivos, cuerpo de la
saneamiento Bsico que incluya
charla,
resumen,
evaluacin,
definicin
bibliografa.
Con
esta
tcnica
instruiremos y daremos informacin a la
madre de familia sobre los problemas
de saneamiento que presenta y a
planificar estrategias para contrarrestar
ese problema que no solo aqueja a ella
sino a toda la poblacin.(Rodriguez,
2012)

DIAGNSTICO DE ENFERMERA
Deterioro de la denticin (00048), relacionado con una higiene oral ineficaz.
36

RESULTADO:
Salud oral.
DEFINICIN: estado de la boca, dientes, encas y
lengua.

PUNTUACION DIANA:
Levemente comprometido (4) a
sustancialmente comprometido (2).

INDICADORES:
- Limpieza de los dientes.
- Ausencia de dientes.
- Limpieza de prtesis dentaria.
INTERVENCIONES/ACTIVIDADES

FUNDAMENTOS CIENTFICOS
- Indicar, sealar, mostrar o comprobar algo supone
una accin que se conoce como demostrar. Esta
actividad y sus efectos reciben el nombre
Intervencin:
de demostracin. Es posible emplear la idea de
- Mantenimiento de la salud.
demostracin para nombrar a una manifestacin o
Actividad:
una exhibicin de algo. (definicin.de. 2010)
- Demostrar la tcnica correcta
- Los dientes deben cepillarse durante dos minutos a
de la higiene bucal.
diario, despus de cada comida, y sobre todo antes
de irnos a dormir. El cepillado no slo sirve para
arrastrar los restos de alimentos y para eliminar la
placa bacteriana, sino que adems asegura la
salud de la enca porque estimula su circulacin
sangunea. Entre todas las recomendaciones sobre
frecuencia de cepillado la ms importante es la de
lavarse los dientes antes de acostarse, ya que
durante el sueo se produce menos saliva, un
agente de defensa vital frente a los microbios. Una
tcnica correcta es mover el cepillo de la enca al
borde libre del diente, en lugar de trasladar los
microbios de izquierda a derecha como si
fregramos. As se corre el riesgo de empaquetar
los microbios y restos de alimentos debajo de la
enca, donde originaran sarro y gingivitis. Los
dientes superiores deben cepillarse de arriba a
abajo y los inferiores de abajo a arriba. Adems,
hay que limpiar todas las superficies (cara exterior
e interior de los dientes), los espacios interdentales
y la lengua. (FUNDADEPS. 2007)
Intervencin:
- Ayuda con el autocuidado:
bao/higiene
Actividad:
- El autocuidado es una forma propia de cuidarse a s
- Proporcionar ayuda hasta que
mismos; para mejorar sus acciones que son
el paciente sea totalmente
limitadas en problemas de salud, lo que hace que
capaz
de
asumir
el
la persona sea incapaz en descubrir maneras que
autocuidado.
han de satisfacer en el cuidado de s mismos.
(wikimedia. 2014)

37

DIAGNSTICO DE ENFERMERIA:
Disposicin para mejorar los conocimientos (00161) r/c descripcin de
experiencias previas relaciones con el tema, expresa inters en el aprendizaje.

RESULTADOS:
DEFINICIN:

grado de compresin
trasmitido sobre la informacin necesaria
para conseguir y mantener la salud
ptima.
- Conocimiento Y Conductas De Salud
- Conocimientos sobre salud

PUNTUACION DIANA:

De conocimientos escasos (2)

a
conocimientos sustanciales (4)

INDICADORES:
- Conductas que fomentan la salud

INTERVENCIONES/ACTIVIDADES:
INTERVENCIN:

Cuidados que apoyan la proteccin

contra daos.

ACTIVIDAD:

Mediante una
charla
educativa
instruir a la madre de familia a
aplicar las acciones adecuadas en
caso
de
atragantamiento
y
convulsiones y pedir ayuda a los
paramdicos si es necesario.

INTERVENCIN:

Control en casos de crisis

ACTIVIDAD:

38

Mediante
la
demostracin
y
redemostracin
explicarle
las
tcnicas necesarias en primeros
auxilios sobre en todo casos de
atragantamiento y convulsin

FUNDAMENTO CIENTIFICO:

- La charla educativa es una tcnica que

an se usa, cuando el tiempo del que
disponen los oyentes es corto 15 a 20
minutos. Por ejemplo cuando espera a
ser atendido. Se debe utilizar un
lenguaje sencillo y estructural de la
siguiente
manera:
Introduccin,
Motivacin, objetivos, cuerpo de la
charla,
resumen,
evaluacin,
bibliografa.(Rodriguez, 2012)
- La demostracin y re demostracin es
una tcnica que es utilizada con el fin
de instruir lo relacionado con destrezas
manuales,
consiste
en
que
el
instructor explique la dinmica frente
a un grupo de personas, que tiene
como propsito observar con exactitud
y de manera completa, adems de
guiar y controlar el orden de la
actividad (Monze 2013) Utilizaremos
esta tcnica para la rpida accin en
casos de emergencias y urgencias en
estos casos de atragantamiento y
convulsin, en el cual evaluaremos
paso a paso la concentracin y
atencin
que
tom
durante
la
demostracin.

DIAGNSTICO DE ENFERMERA:
Deterioro de la eliminacin urinaria (00016), con la caracterstica definitoria
que es la nicturia, y lo relacionamos con un antigua infeccin al tracto urinario que no ha
sido bien curada por falta de informacin.
RESULTADO:
Eliminacin urinaria
DEFINICIN: Recogida y eliminacin de la orina.

PUNTUACIN DIANA:

INDICADORES:

Leve (4) a Ninguno (5)

Nicturia

INTERVENCIN/ACTIVID
ADES
Intervencin:
-

Brindarle al paciente
la informacin
necesaria sobre
nicturia para que
pueda reconocer el
causal y darle
probables a su
problema soluciones.

Actividad:

- Charla informativa

FUNDAMENTO CIENTFICO
Cuando una persona es desconocedora de algn
tema se vuelve vulnerable a pasar por ello y no
saber cmo actuar o en otros casos, ni siquiera
reconocer lo que est pasando4.
Cuanto nos damos cuentas de este tipo de
situaciones pensamos en como tanta gente se
enferma o no tiene una buena calidad de vida por
el simple hecho de no conocerlo, entonces
nuestro objetivo como enfermeras no solo es
curar, sino tambin prevenir y parte de eso es la
informacin que podemos brindar.
Sabiendo que la informacin es un conjunto de datos
ordenados y previamente supervisados5 nos

ayudaremos de fuentes confiables informativas

para poder trasladar el conocimiento de una
manera didctica y que pueda ser entendida por
quien nos escuche.

39

DIAGNSTICO DE ENFERMERA
conocimientos deficientes (000126) relacionado con un poco familiaridad con los recursos
para obtener la informacin.
RESULTADO:
Conocimiento: control de la
infeccin.
DEFINICIN: grado de conocimiento transmitido
sobre la infeccin, su tratamiento y la prevencin
de la progresin de la enfermedad y las
complicaciones.

PUNTUACION DIANA:
Conocimiento escaso (2) a
conocimiento sustancial (4).

INDICADORES:
- Factores que contribuyen a la trasmisin de
la infeccin.
- Procedimiento del control de la infeccin.
- Signos y sntomas de la infeccin.
INTERVENCIONES/ACTIVIDADES
FUNDAMENTOS CIENTFICOS
Intervencin:
- Proteccin contra las
- Las infecciones son enfermedades que son
infecciones.
causadas por microbios como bacterias, hongos y
Actividad:
virus. La mejor manera de detener la
- Ensear al paciente y a la
propagacin de es lavarse las manos con
familia a evitar infecciones.
frecuencia, quedarse en casa si est enfermo y
mantener al da sus vacunas. Lmpiese las manos
al entrar y salir de la habitacin de un paciente,
despus de usar el bao, despus de tocar a una
persona con alguna enfermedad infecciosa y
antes y despus de usar guantes. Tambin puede
utilizar limpiadores de manos a base de alcohol
Intervencin:
(desinfectantes) si sus manos no estn
- Asesoramiento.
visiblemente sucias. ( ADAM. 2014)
Actividad:
- Proporcionar informacin
- Una informacin objetiva es fiable, fcilmente
objetiva segn sea necesario y
accesible y comparable para poder llevar a cabo
segn corresponda.
un control de salud de la persona, tambin hacer
Intervencin:
- Educacin para la salud.
40

la comprensin para reforzar la confianza de los

ciudadanos.

Actividad:
- Mantener una presentacin
centrada y corta y que
comience y termine con el tema - Las tcnicas didcticas como son las
presentaciones centradas y cortas de desempeo
principal.
permite un aprendizaje ms profundo y
permanente, propician el desarrollo de
habilidades, actitudes y del pensamiento crtico.
Ayuda a ligar los conocimientos a la prctica.

DIAGNSTICO DE ENFERMERA:

Disposicin para fortalecer el desarrollo de su bebe relacionado con

deseos de la madre para contribuir con el desarrollo de su nio.

RESULTADO:
Desarrollo Infantil: 4meses
DEFINICIN: Metas del desarrollo fsico, cognitivo y
psicosocial a los 4 meses de edad.
INDICADORES:
-

Reconoce las voces de los padres

Muestra un patrn de sueo nocturno
Se da vuelta de decbito prono a supino
Se autoacomoda

INTERVENCIN/ACTIVID
ADES

41

PUNTUACIN DIANA:
De Frecuentemente
demostrado (4) a siempre
demostrado (5)

FUNDAMENTO CIENTFICO:

Fomentar el desarrollo:
Lactantes.
-

A travs de una
charla educativa
explicar a la madre
las actividades que
debe desarrollar
para favorecer la
estimulacin visual,
auditiva, tctil y
cintica durante el
juego.
Demostrar
ejercicios para
favorecer el
conducto motor del
nio.
Proporcionar
juguetes y
actividades seguros
segn el grado de
desarrollo.

La palabra charla designa a

aquella conversacin, que generalmente
ostenta tintes amistosos e informales, y que
uno mantiene con otro individuo o con varios,
que hacen las veces de interlocutores, con la
misin de comentar algn tema, ponerlo o
tomar conocimiento de algo, entre otras
cuestiones.
La demostracin y re demostracin es una
tcnica que es utilizada con el fin de instruir lo
relacionado con destrezas manuales, consiste
en que el instructor explique la dinmica frente
a un grupo de personas, que tiene como
propsito observar con exactitud y de manera
completa, adems de guiar y controlar el orden
de la actividad (Monze 2013) Utilizaremos esta
tcnica para la rpida accin en casos de
emergencias y urgencias en estos casos de
atragantamiento y convulsin, en el cual
evaluaremos paso a paso la concentracin y
atencin que tom durante la demostracin.

DIAGNSTICO DE ENFERMERIA:

Deterioro de la denticin (00048), r/c higiene oral ineficaz,

conocimientos deficientes sobre salud dental, manifestada por caries en tres
dientes, dos molares superiores izquierdos, y un molar superior derecho.

RESULTADOS:
Deterioro de la denticin: Alteracin de los

patrones de erupcin o desarrollo de los

dientes o de la integridad estructural de la PUNTUACION DIANA:
De sustancialmente comprometido (2) a
dentadura.
no comprometido (5)

Indicadores:

Limpieza de la boca
Limpieza de los dientes
Limpieza de las encas
Limpieza de la lengua
INTERVENCIONES/ACTIVIDADES:

42

FUNDAMENTO CIENTIFICO

Intervencin:
-Fisiolgico Bsico: Cuidados que apoyan el
funcionamiento fsico.
Actividad:
- Explicar la necesidad del cuidado bucal
diario.
Intervencin:
- Facilitacin de los cuidados
Actividad:
- Fomentar
las
revisiones
regularmente
Intervencin:
- Fomentar la salud bucal
Actividad:

dentales

La demostracin y re demostracin
es una tcnica que es utilizada con
el fin de instruir lo relacionado con
destrezas manuales, consiste en que
el instructor explique la dinmica
frente a un grupo de personas, que
tiene como propsito observar con
exactitud y de manera completa,
adems de guiar y controlar el orden
de la actividad (Monze 2013)

Utilizaremos esta tcnica para el

correcto cepillado de dientes y para
esto tendremos como herramientas
un modelo de dientes y un cepillo,
en el cual evaluaremos paso a paso
- Ensear el correcto lavado de dientes la concentracin y atencin que
mediante la demostracin y re demostracin tom durante la demostracin.

DIAGNSTICO DE ENFERMERIA:
Disposicin para mejorar la nutricin (00163) relacionado con actitud hacia el acto de comer
congruente con los objetivos de salud.

RESULTADOS:
Disposicin para mejorar la nutricin
DEFINICIN: Patrn de aporte de nutrientes
que resulta suficiente para satisfacer las
necesidades metablicas y que puede ser
reforzado
INDICADORES:
- Mantiene la ingesta calrica diaria
ptima
- Come en respuestas de hambre

43

PUNTUACION DIANA:

De frecuentemente demostrado (4) a

Siempre demostrado (5)

INTERVENCIONES/ACTIVIDADES

FUNDAMENTO CIENTIFICO

INTERVENCIN:
- Fisiolgico Bsico: Cuidados que apoyan
el funcionamiento fsico

La consejera surge en el mundo hace

ms de 60 aos dentro de un marco
educativo y social. Desde entonces se
ha llamado consejero a aquella
persona que se dedica a la asesora,
orientacin o consultora. Es vista
como una profesin de ayuda, donde
se crea un espacio para hablar de una
problemtica humana determinada,
facilitando a las personas una mejor
calidad de vida.

Se otorga a la persona cuando sta

solicita ayuda para resolver
problemas especficos; el consejero
tambin se dedica a ser facilitador de
las capacidades humanas (OMS,
1989)

Mediante la consejera ayudaremos a

la menor a mejorar su alimentacin
ya que ella muestra predisposicin
para mejorarla.

ACTIVIDAD:
- Proporcionar la informacin adecuada
mediante la consejera acerca de
necesidades nutricionales y modo de
satisfacerlas.
INTERVENCIN:
- Apoyo Nutricional
ACTIVIDAD:
- Fomentar la ingesta de caloras
adecuadas al tipo corporal y estilo de
vida.
INTERVENCIN:
- Manejo de la nutricin
ACTIVIDAD:
Fomentar el aumento de vitaminas, protenas,
fibra.

IV. EJECUCIN
Informe de la visita domiciliaria
Tipo de visita: Valoracin (x) Tratamiento ( ) Seguimiento ( )
Intervencin/Actividad
Fecha/Hora
Responsable
Resultados

Informe de la visita domiciliaria

Tipo de visita: Valoracin ( ) Tratamiento ( )
Diagnstico de Enfermera:

Seguimiento ( )

Disposicin para mejorar los conocimientos (00161), relacionado

con descripcin de experiencias previas relacionadas con el tema y
expresa inters en el aprendizaje.
Intervencin/Actividad

Fecha/Hora

Responsable

Resultados

Diagnsticos de Enfermera:

Deterioro de la denticin (00048), relacionado con higiene oral ineficaz

44

Intervencin/Actividad

Fecha/Hora

Responsable

Resultados

Diagnsticos de Enfermera:

Disposicin para fortalecer el desarrollo de su bebe

relacionado con deseos de la madre para contribuir con el desarrollo de su
nio
Intervencin/Actividad

Fecha/Hora

Responsable

Resultados

V. EVALUACIN
V.1.
Evaluacin del proceso
De la valoracin
Tuvimos muchos inconvenientes al principio, ya que eran muy pocas las familias que
contaban con disposicin de tiempo.
Sin embargo encontramos a la familia V.F, pero no pudimos culminar con el plan de
ayuda ya que la seora solo poda atendernos los domingos, lo cual retrasara
nuestro plan de ayuda, as que tuvimos que buscar nuevamente a otra familia.
As fue como encontramos a la familia M.A que gustosamente accedieron con
nuestro plan de ayuda.
Se realiz de una manera eficaz en la cual pudimos recolectar muchos datos
importantes y significativos que nos brindaba la familia M.A.
Esta valoracin que se le hizo a la familia fue subjetiva y objetiva ya que la madre
se mostr muy colaboradora y participativa en el momento de la entrevista
brindndonos mucha informacin y describindonos como haca su rol como madre,
lo mismo sucedi al hacerle el examen fsico a ella, a su hija e hijo, aunque no
pudimos hacerle el examen fsico a su esposo por poca disponibilidad de tiempo.
45

Del diagnstico
Cuando llegamos a este paso, hubo dificultad ya que debamos usar material
adicional que recin conocamos y como era la manera de usarlos, pero con una
ayuda previa de nuestras docentes no fue mayor la dificultad.
Se le hizo un anlisis detallado de los datos significativos que nos haba brindado
la familia, luego de esto se pudo obtener un diagnstico adecuado utilizando el
libro de la NANDA.
Gracias al apoyo de nuestras docentes y de la explicacin supimos guiarnos con el
NANDA para hacer los diagnsticos validos de acuerdo con las principales
necesidades que mostraba la familia.

De la palnificacin
Al llegar a este paso nos caus un poco de inconvenientes por el uso de nuevos
materiales (NIC Y NOC) que no sabamos usar y que era muy complicado.
Pero se pudo lograr a travs del diagnstico que se le planteo a la familia y as
planificar trabajos para poder mejorar el estado de salud de cada miembro de la
familia.
Este es el caso de que la familia pueda ver la importancia de prevenir ciertos
riesgos que pueden afectar a la salud familiar como la salud de cada miembro como
es el caso de mejorar y reforzar los conocimientos sobre salud, la falta de higiene
bucal, de una mejor estimulacin temprana.

46

Todo esto se hace para favorecer la salud familiar.

De la ejecucin
En la ejecucin se le habl de temas importantes como es el riesgo que puede
tener algn miembro de la familia si no
Tambin se habl sobre higiene bucal, causa, consecuencias, demostracin y re
demostracin de un buen lavado bucal, utilizando para ello laminas y para la re
demostracin una maqueta de dientes.
Evaluacin:
Se logr alcanzar en un 90% con los objetivos planificados ya que la madre
respondi correctamente a las preguntas planteadas y estuvo muy atenta durante
la charla, quiz no se logr terminar todo

De la evaluacin

V.2.
Diagnstico de Enfermera
Disposicin para mejorar los conocimientos (00161) r/c descripcin
de experiencias previas relaciones con el tema, expresa inters en el aprendizaje.

47

Resultados:

Puntuacin diana:

- Conocimiento Y Conductas De Salud

- Conocimientos sobre salud
Indicadores:

De conocimientos
escasos (2)

Conductas que fomentan la salud

Intervenciones/
Actividades

a
conocimientos
sustanciales (4)

Resultados y necesidades de reajuste de las

actividades

Intervenciones:
Cuidados que apoyan
la proteccin contra
daos
Actividades:

Mediante
una
charla educativa
instruir a la madre
de
familia
a
aplicar
las
acciones
adecuadas
en
caso
de
atragantamiento
y convulsiones y
pedir ayuda a los
paramdicos si es
necesario.

Durante la charla la madre mostr mucha disposicin para

atender sobre los temas de primeros auxilios, participando
activamente con preguntas sobre dudas que podra tener, y
respondiendo tambin las preguntas que se formulaban con
cada punto que se iba a tomando.
Nos deca con sus propias palabras lo que ella haba
entendido sobre que eran los primeros auxilios, por qu era
necesario un botiqun, qu relacin tena este con los primeros
auxilios y como deba estar equipado.
Cuando tocamos los dos temas a tratar que ella propuso, que
fueron Atragantamiento y Convulsin, mostr un inters
notable, formulando preguntas como: Cunto tiempo como
mximo puede pasar como mximo para reaccione una
persona con atragantamiento? Qu pasa si la persona pierde
la consciencia? Por qu no es bueno colocar un trapo en la
boca a una persona que est convulsionando? Entre otras.
Hizo tambin la demostracin de la maniobra de Heimlich que
se hace en casos de atragantamiento, mostrando resultados
positivos del aprendizaje.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. OMS Saneamiento Bsico citado en:
http://www.who.int/watersanitationhealth/mdg1/es/

48

2. Caries dental [internet]. EE.UU: ADAM; 2008 [actualizado 25 feb 2014; citado
10 feb 2015]. nlm.nih.gov [aprox. 1 pantalla]. Disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001055.htm
3. consecuencias de la falta de dientes [internet]. Barcelona: clnica Propdental;
2013 [actualizado 11 ene 2015; citado 10 feb 2015]. Propdental.es [aprox. 1
pantalla]. Disponible en: http//www.
Propdental.es/blog/odontologa/consecuencias-de-la-falta-de-dientes.
4. La importancia de reponer los dientes perdidos [internet]. Puerto Rico: Dr.
Carlos A. Izcoa, 2012 [actualizado 29 mar 2012; citado 10 feb 2015]. Cdpr.org
[aprox. 1 pantalla]. Disponible en:
http//www.ccdpr.org/portada/artculos/leer/41
5. Efectos de la falta de familiaridad [internet]. Turiqua: M. Fethullan Glen;
2013 [actualizado 15 oct 2013; citado 11 feb 2015]. Revistacascada.com
[aprox. 1 pantalla]. Disponible en:
http//www.revistacascada.com/article/efectos-de-la-falta-de-familiaridad.
6. Prevenir infecciones [internet]. EE.UU: ADAM; 2013 [actualizado 3 feb 2014;
citado 11 feb 2015]. nlm.nih.gov [aprox. 1 pantalla]. Disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000448.
htm
7. Infeccin urinaria en adultos [internet]. EE.UU: ADAM; 2013 [actulizado 11
agost 2013; citado 11 feb 2015]. nlm.nih.gov [aprox. 1 pantalla]. Disponible
en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000521.htm
8. Tablas de IMC En nios y adolescentes de 5 a 18 aos, citado en:
http://www.fantaproject.org/sites/default/files/resources/FANTA-BMI-chartsEnero2013-ESPANOL.pdf
9. OMS La Nutricin, citado en: http://www.who.int/topics/nutrition/es/
10. Primeros Auxilios: Convulsiones, citado en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_presentations/100212_
2.htm

11. Atragantamiento. Primeros auxilios [internet]. Espaa: OJD Polegas medios;

2000 [actualizado 20 may 2013; citado 18 feb 2015]. Guiainfantil.com [aprox.
1 pantalla]. Disponible en:
http://www.guiainfantil.com/pauxilios/atragantar.htm
12. Atragantamiento [internet]. Espaa: Fundacin Espaola del corazn; 2012
[actualizado 8 oct 2013, citado 18 feb 2015]. Enfamilia.aeped.es [aprox. 1
pantalla]. Disponible en:
http://enfamilia.aeped.es/prevencion/atragantamiento
13. Primeros Auxilios: Atragantamiento en adulto, citado en:
http://www.cca.org.mx/ec/cursos/ds028/4_ahogamiento_ninos_adultos.htm
14. Cepillado Dental, citado en:
https://oralnet.wordpress.com/2010/05/04/tecnica-y-constancia-del-cepilladopara-la-salud-dental/

49

ANEXOS
PRIMERO AUXILIOS
Cuidados bsicos que se dan de manera inmediata a una persona que ha sufrido una emergencia

ATRAGANTAMIENTO

CONVULSIONES

Se debe evaluar si es una obstruccin parcial o total

Produce porque ocurre una alteracin brusca de la funcin normal de la neurona

Prevenir una cada, dejando a la persona en el suelo en una zona segura

a, colocar el puo con el pulgar hacia adentro, justo por encima del ombligo de la persona, y agarre el puo firmemente con la otra mano; Ha
Aflojar la ropa apretada
Voltear a un lado a la persona en caso presente vmito

La prdida total de dientes, produce una serie de alteraciones orales y peri-orales

ALTERACIONES FUNCIONALES

ALTERACIONES FACIALES

n insuficiente de los alimentos.

CONSECUENCIAS
e propiocepcin entre la prtesis
y los dientes
s de fonacin

Trituracin
DE LA FALTA
DEinsuficiente
DIENTESde los alimentos.

Prdida de propiocepcin entre la prtesis y los

Problemas de fonacin

ALTERACIONES INTRAORALES

Reabsorcin del proceso alveolar, donde la mandbula es ms intensa que el maxilar superior.
Prdida de propioceptores que controlan las fuerzas masticadorasDisminucin del rea de mucosa adherida con una menor zona de soporte

Cada diente tiene su funcin para cortar, moler los alimentos facilitando la digestin de nutrientes

LA
IMPORTANCIA
DE
REPONER
LOS DIENTES
r bien la comida crea
problemas
en Al
la dieta
de la persona
no
reponer
los dientes
perdidosPERDIDOS
crea otra vez la aparicin de

Es importante en el proceso de digestin y alimentacin

Causas:

Nicturia
Los riones producen demasiado orina
Diabetes, que genera es exceso de sed, lo que origina
ms produccin
lquidos
cuerpo
Es importan
saber ladecausa.
Ya en
queelcasi
siempre resultan ser factores relacionados, por
Vejiga de menos tamao
es
Disminucin de vasopresina.
Infeccin al tracto urinario
Despertar de una a ms veces por el deseo de miccin en hora de sueo.

A veces creer tener familiaridad con la informacin y que lo han aprendido todo,
y sin embargo, en realidad no han aprendido nada

Esto ocasiona que al interrumpir tus horas de sueo

Tambin

Se hace ms

Si no se
la
variedad
de FAMILIARIDAD
conocimientos deficientes en ellos mismo, siguen en una vida de
FALTA
DE
no alcanzan el entendimiento y son inconscientes
depercibe
susLA
actos
y conocimientos
Afecta en la persona en
seguirn
Si no se buscan las causas, efectos y sabidura detrs de los acontecimientos

En trabajo, la concentracin, actividades sociales, el descanso normal que debera tener la persona
La monotona de las cosas, acontecimientos y consecuencias
constituye

Insensibilidad

Negligencia
Ignorancia

Crecimient
es

Desarroll

Crecimiento y
Desarrollo

e
s

es

Incremento de
masa de un ser
vivo

Conjunto de cambios
somticos

Sus
sistemas

Que se
desarrolla

Por el

A travs

ConcepcinAdultez

Aumen
to

Fenmeno
s

de
Nmero
de clulas

Es
El aumento de la
autonoma del
nio que va
teniendo
progresivamente
ms
independiente a
la vez que se
incrementa la
capacidad de
comunicacin
con su familia y
sociedad

Proceso por el cual se

logra la mayor
capacidad funcional

Maduraci

Integraci

Masa
celular

SOCIAL
Objetivos: Reconocer
Entonces
para el su
propio
cuerpo e
correcto
interaccionar con su
desarrollo del
ambiente.
nio
Observa
y demuestra
gran inters por los
quede
lo rodean.
Nos objetos
valemos
Intenta
tcnicas
detomar todos los

objetos que se
encuentran a su alcance y
losEstimulaci
lleva a la boca y lo
n temprana
mismo
hace con las
partes de su cuerpo.

Diferenciaci

Para nios de 3 a 6
LENGUAJE
COORDINACIN
Objetivos: Emitir slabas
como respuesta a
estmulos auditivos y
visuales.
Balbucea dos o ms
sonidos: goo, ha, ma, etc.
Predominan sonidos
voclicos (aaa... ooo...).

1. Atiende con inters el

sonido.
2. Encuentra objetos que
se le ocultan bajo una
tela.

Objetivos: Lograr
coordinacin culomanual y coordinacin
audio-visual.
Busca con la vista la
fuente del sonido.
Aparece la prensin
voluntaria: toma los
objetos entre la palma de
la mano,
la base del pulgar y los
cuatro ltimos dedos.

De funciones
C. MOTORA
Objetivos: Fortalecer los
msculos de cuello,
hombros y espalda.
Mantiene erguida la
cabeza. En decbito
ventral la eleva 45.
Se mantiene sentado con
leve apoyo cerca de los 6
meses.

NUTRICIN

CARIES DENTAL

el organismo, utiliza, transforma e incorpora a sus propios tejidos una serie de sustancias que han de cumpli
dos calcificados de los dientes, CMO
que se caracteriza
por desmineralizacin
de la parte inorgnica y destruccin
DETERMINAR
EL ESTADO NURICIONAL?
organismo y sus funciones.
Con el corporales.
ndice de Masa Corporal IMC y se determina de la siguiente manera:
paracin, y renovacin de estructuras
IMC=
lismo

CLASIFICACIN

FACTORES QUE INICIAN LA CARIES

PESO EN KG
TALLA2

PREVENCIN

gias
generales
como:que afecte al rgano dentario.
gn el
tipo de lesin
or amarillento formada por microbios, restos de alimentos y partculas de la saliva.
malte.
ssmalte
y en ely proceso
dentina.de metabolizacin de los mismos, se libera una sustancia cida, la que baja el PH
malte, dentina y cemento.
o el tejido dental.

a general
a seis meses, aunque no todas las revisiones incluyan radiografas. Dependiendo de la opinin del o

PLAN DE CHARLA EDUCATIVA

I.

DATOS INFORMATIVOS:
I.1.
I.2.

I.3.

BENEFICIARIOS: Familia M.A

RESPONSABLES:
- Chvez Mechn Naysha.
- Cruzado Mendo Zully
- Guerrero Ana
- Tunjar Oliva Stefany
FECHA: Martes 24 de Febrero del 2015

Hora: 9:30 am

I.4.

LUGAR: Las Dunas Mz E lote 5 AA. HH San Martn.

30min

Tiempo:

I.5.

DIAGNSTICO DE ENFERMERA: Disposicin de la madre para

que ayude al correcto desarrollo de su nio en su maduracin
psicomotriz utilizando como herramientas las tcnicas de
estimulacin temprana.

I.6.

OBJETIVO: la madre manifestara con sus propias palabras la

importancia de la estimulacin de su nio y cmo ayudan a su nio
en su desarrollo, las reas de: motor grueso, motor fina, lenguaje y
social, que le permitan al beb un desarrollo adecuado.

I.7.

MATERIAL A UTILIZAR:
- Trptico
- Rotafolio

II. ETAPA EJECUTIVA

II.1. INTRODUCCIN:
El crecimiento y desarrollo es importante en los seres humanos ya
que no solo ayuda a la persona como individuo, sino que tambin
favorece a la formacin de adultos sanos, que sern activamente
positivos en la sociedad, lo que tambin ayudar a mejorar el punto
de partida de la siguiente generacin.
He aqu la importancia de nosotras mencionar que la etapa en la que
el nio necesita ser ms estimulado son los primeros 5 aos de vida,
en los cuales necesita desarrollar de la mejor manera posible reas de
cognicin y afecto.
La sociedad al darse cuenta de lo necesario que esto se volva no solo
para el hombre sino tambin para la sociedad en general, empez a
desarrollar tcnicas que ayudaran al nio en cada una de las reas en
las que necesitaba desenvolverse, dando as el resultado la
estimulacin temprana.

II.2. MOTIVACIN
Presentacin de un rotafolio sobre la estimulacin temprana de un
bebe desde 3 a 6 meses, su importancia y beneficios que van a
captar la atencin de la madre de familia, describiendo las
imgenes.
Luego continuando con una demostracin y redemostracin sobre
ejercicios de estimulacin psicomotriz.
II.3. DESARROLLO DEL CONTENIDO
1. DESARROLLO
Es en el aumento de la autonoma del nio que va siendo
progresivamente ms independiente a la vez que se incrementa la
capacidad de comunicacin con su familia y la sociedad; la
maduracin completa del nio en cada etapa de su vida, hasta
hacerse adulto.
2. ESTIMULACION TEMPRANA
La estimulacin temprana es el conjunto de medios, tcnicas, y
actividades con base cientfica y aplicada en forma sistmica y
secuencial que se emplea en nios desde su nacimiento hasta los
seis aos, con el objetivo de desarrollar al mximo sus capacidades
cognitivas, fsicas y psquicas, permite tambin, evitar estados no
deseados en el desarrollo y ayudar a los padres, con eficacia y
autonoma, en el cuidado y desarrollo del infante.
La estimulacin se ha visto dividida en etapas segn el avance en
la maduracin del nio, es por esto que el primer ao de edad tiene
pauta por pauta lo que se desarrolla en cada mes de acuerdo a las
4 reas en las cuales ha sido dividida la maduracin de la persona.
Estas 4 reas son:

Motora Gruesa: Posturas de movimientos de hombros, cabeza,

brazos y piernas.
Motora Fina: Movimientos de las manos, dedos y ojos (sentidos)
Lenguaje: Capacidad para poder comunicarse.
Social: La interrelacin de l y el mundo que lo rodea, sentir,
expresar.
Y tambin debemos tener en cuenta los factores que influyen en el
desarrollo:

Factores hereditarios.
Factores de accin del ambiente fsico.
Factores de accin del ambiente social.

Factores de equilibrio que gobiernan particularmente las

interacciones delos tres anteriores y favorecen la adaptacin del
individuo.

Es importante reconocer cuales son las 4 reas del desarrollo para

intervenir en ellas de una maneras ms eficaz obteniendo
resultados ms ptimos.

Tenemos que el rea motora gruesa es importante que el

movimiento es el principal generador de cualquier dinmica que
experimenta el ser humano, el inicio del desarrollo en el nio se
halla dominado por la motricidad, este se adquiere el conocimiento
y lo enriquece a partir de la movilidad fsica que realiza. Esto le
permite al nio conseguir el control de su cuerpo, ubicarse en el
espacio y tiempo y relacionarse con el medio que lo rodea
libremente (gatear, ponerse de pie, caminar, correr)
En este periodo es aconsejable mantener la lactancia exclusiva y
no introducir la alimentacin slida o semislida hasta no adquirir
un correcto sostn ceflico y del tronco.
La posicin sentada es la postura preferida por los nios de esta
edad. Sin embargo, hasta que el nio no la domine correctamente,
debe ser ayudado con el apoyo de almohadas y colocado en esta
posicin por pocos minutos varias veces al da.
Motor Fino, la inteligencia del nio est presente y se manifiesta en
forma prctica antes que el lenguaje. Desde que nace ve, oye y
percibe un sin nmero de estmulos que le permiten estar alerta y
listo para ir conociendo el medio que lo rodea.
A esta edad persigue objetos con la mirada. Es importante
estimular esta conducta mostrando y mostrndose al nio. Persigue
los objetos que le atraen, con movimientos giratorios de su cabeza.
Sus manos entran en movimiento aunque no haya intentos reales
de prensin. La coordinacin de las diferentes formas de conducta
comienza a dar sus frutos. Examina con las manos y con la boca
todo lo que las manos tocan. Ello estimula el desarrollo de su
esquema mental.

Lenguaje, tiene como funcin principal posibilitar la comunicacin

entre los individuos, aqu se pretende favorecer en el nio el
acercamiento a las diversas formas de expresin, desde las
primeras manifestaciones (balbuceos) hasta la comprensin del
lenguaje oral y escrito como una forma de expresin.

La adecuada estimulacin por parte del ncleo familiar es la

responsable directa del desarrollo correcto del lenguaje.
El bao, el amamantamiento, el cambio de ropa y todos aquellos
actos de la vida cotidiana deben transcurrir con alegra, ser motivo
de comunicacin y de relacin y no actos rutinarios solamente.
Social, un aspecto importante es la estimulacin orientada a
proporcionar al nio actividades que le permitan satisfacer su
iniciativa, curiosidad y su necesidad de obtener un mayor grado de
autonoma, conforme va creciendo en lo que se refiere, a los
hbitos de independencia personal.
En esta etapa el sueo debe ser tranquilo. En la vigilia conoce y se
reconoce en su medio. Si llora se le debe cambiar, alimentarlo al
seno materno o mimarlo sin temor a consentirlo por ello, ya que a
esta edad no relaciona la sensacin de agradable con alguien fuera
de s. Recordar que otro motivo de llanto puede ser el dolor.
Conoce a los miembros de su familia. Si bien el vnculo principal
sigue siendo su madre, el resto de la familia adquiere gran
importancia para l.
II.4. SINTESIS:
La charla sobre estimulacin temprana se ha dado con la finalidad de
que el nio desarrolle y potencie sus funciones cerebrales tanto en el
plan intelectual como en el fsico y afectivas, ayudando a fortalecer el
cuerpo y a desarrollar las emociones e inteligencia del nio.
III.

ETAPA EVOLUTIVA
Se solicit a la madre que manifestara la importancia de la estimulacin
temprana y como ayudan la diferentes reas de psicomotriz y desarrollo
en su nio.

PLAN DE DEMOSTRACIN

TTULO: Estimulacin Temprana

LUGAR: Asentamiento Humano Pedro Ruiz Gallo
FECHA: 24 de febrero del 2015
HORA: 9:30 am
DURACIN: 25 minutos
DIRIGIDO: A la madre de familia
RESPONSABLES:
Chvez Mechan, Naysha
Cruzado Mendo, Zully
Guevara Montenegro, Ana

Tunjar Oliva, Stefany

OBJETIVOS:
La madre de familia demuestra las estrategias que debe aplicar con su nio
La madre explica con sus propias palabras los conocimientos adquiridos y
estrategias a desarrollar.
DESARROLLO DEL PLAN DE DEMOSTRACIN
La estimulacin para la maduracin psicomotriz del lactante es importante
por ayuda a asegurar el buen desarrollo.
Para ello se ensear a la madre las actividades correspondientes para los
meses de 3, 4, 5 y 6 de edad.
3 meses:
Motor Grueso: Masajes de cuello, trax y brazos colocando al beb
boca arriba con el trax y brazos descubiertos.
Acostado de cubito dorsal, estira y flexiona suavemente sus piernas y
en la misma posicin extiende sus brazos con delicadeza hacia abajo,
arriba, los lados y luego cruzarlos sobre su pecho.
Motor Fino: Con la yema de los dedos dar masajes en las palmas de la
mano y en el dorso, tambin tomar cada uno de los dedos del beb
desde su base u deslizar lo dedos hasta la punta, efectuando un
movimiento de traccin al final
Social: Pasear al beb en brazos para que se sienta protegido, y sin
obstculos de visin, para introducirlo en el mundo.
Lenguaje: Combinar otros sonidos (msica, sonaja) con la voz de los
padres para que vaya distinguiendo las voces, hablarle de frente para
que observe la boca; no importa lo se diga, lo importante es que
escuche la voz y dirija la mirada a quien le habla.

SNTESIS:
Haremos las demostraciones utilizando los materiales con los cuales el
beb est familiarizado (propios) y con ayuda de la madre haremos los
procedimientos correspondientes y al finalizar le dejaremos un trptico con
las actividades realizadas, para lo que pueda consultar las veces que
desee.

PLAN DE CHARLA EDUCATIVA:

BENEFICIARIOS: Familia M.A
RESPONSABLES:
-

Chvez Mechn Naysha.

Cruzado Mendo Zully
Guerrero Montenegro Ana
Tunjar Oliva Stefany

FECHA: mircoles 25 de febrero del 2015

Hora: 9:30 am

LUGAR: Las Dunas Mz E lote 5 AA. HH San Martn.

Tiempo: 20min

DIAGNSTICO DE ENFERMERA: Disposicin para mejorar sus

conocimientos (00161) relacionado con descripcin de experiencias previas
relaciones con el tema, expresa inters en el aprendizaje
OBJETIVO:
- La madre manifestar con sus propias palabras qu es primeros
auxilios, por qu es importante saber sobre ellos, hablar sobre el
botiqun de seguridad y saber qu es un atragantamiento y una
convulsin.
MATERIAL A UTILIZAR:
Rotafolio.
DESARROLLO DEL TEMA:
PRIMEROS AUXILIOS
Para prestar primeros auxilios no se necesita contar con equipos
especializados. Basta con un botiqun, es ms, en muchos casos, el mismo ni
siquiera ser necesario.
Es importante que la prestacin de la persona auxiliadora sea correcta y
eficaz ya que de ello puede depender la evolucin del paciente.
Es as que se entiende por las tcnicas y procedimientos de carcter
inmediato, limitado, temporal, profesional o de personas capacitadas o con
conocimiento tcnico que es brindado a quien lo necesite, vctima de un
accidente o enfermedad repentina.

Su carcter inmediato radica en su potencialidad de ser la primera asistencia

que esta vctima recibir en una situacin de emergencia
Que debe hacer la persona auxiliadora:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Tener el primer contacto con el lesionado

Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo.
Realizar la evaluacin primaria del paciente (Revisar)
Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia (llamar)
Liberar la va area. (Atienda)
En caso necesario iniciar RCP (bsico)
Dar datos del padecimiento o atencin a los servicios de emergencia al
llegar.

10 consideraciones para tener en cuenta:

Conservar la calma
Evitar aglomeraciones que puedan entorpecer la actuacin del
socorrista.
Saber imponerse
No mover
Examinar al herido
Tranquilizar al herido
Mantener al herido caliente
Avisar el personal sanitario
Traslado adecuado
No medicar.

La evaluacin inicial que nos ayuda a identificar cules son las lesiones o
condiciones que pueden poner en peligro la vida del paciente. Deber ser
rpida y eficaz. Y se aplica para pacientes que han perdido la consciencia.
Realizamos la nemotecnia ABC:
A= Vas areas.
B=Ventilacin
C= Circulacin
Actividades:
P = PROTEGER
Reconocer la causa del accidente- Evaluar la situacin Eliminar
los peligros
A = AVISAR
A alguna entidad que ayude en caso de emergencias.
Informar: Qu ocurri? Cundo ocurri? Dnde ocurri?
Cuntos heridos hay? Y quien comunica.

S = SOCORRER
Evaluar al accidentado.
EL BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS
El 14 de abril, que establece las disposiciones mnimas de seguridad y salud
en los lugares de trabajo, especifica que todo lugar de trabajo deber
disponer, como mnimo, de un botiqun porttil que contenga:
_ Desinfectantes y antispticos
_ Gasas estriles
_ Algodn hidrfilo
_ Vendas
_ Esparadrapo
_ Apsitos adhesivos
_ Tijeras
_ Pinzas
_ Guantes desechables
Dicho material debe revisarse peridicamente y reponerse tan pronto como
caduque o sea utilizado.
Si algn miembro de su familia sufre de alergia alimentaria o frente a
picaduras de insectos, debe tener a mano una jeringa cargada con cm3 de
adrenalina para inyeccin subcutnea inmediata.

PLAN DE DEMOSTRACIN
TTULO: Primeros Auxilios: Convulsiones
LUGAR: Asentamiento Humano Pedro Ruiz Gallo
FECHA: 24 de febrero de 2015
HORA: 9:30am
DURACIN: 20 min
DIRIGIDO: A la madre de familia
RESPONSABLE: Guevara Montenegro, Ana
OBJETIVO: La madre de familia explica con sus propias palabras lo

aprendido sobre la definicin y explicacin de convulsiones.

La madre de familia nos demuestra las tcnicas sobre qu hacer en casos
de convulsiones.

MOTIVACIN:

Presentacin de un rotafolio sobre qu hacer en casos de convulsiones y

presentar las tcnicas necesarias en imgenes interactivas que van a
captar la atencin de la madre de familia.
DESARROLLO DEL PLAN DE DEMOSTRACIN:

QU HACER EN CASOS DE CONVULSIONES?

Permanezca junto a la persona mantenga la calma.
Anote el tiempo/duracin de la crisis convulsiva.
Proteja a la persona para que no se haga dao retire los objetos
peligrosos del rea. Pngale algo blando debajo de la cabeza. Afljele la
ropa ceida.
Con delicadeza pngalo de costado tan pronto Como sea posible
aydele con la respiracin
Establezca comunicacin con la persona para cerciorarse que ha
recobrado el conocimiento.
Tranquilice a la persona.
Mantenga alejados a los observadores.
No restrinja los movimientos de la persona.
No le ponga nada en la boca a la fuerza.
No le d agua, tabletas o comida hasta que haya recobrado el
conocimiento.
Despus de la crisis convulsiva, la persona debe permanecer de costado
hacia el lado izquierdo.
Recuerde que hay un pequeo riesgo de que la persona vomite despus
de las convulsiones antes de recuperar el conocimiento. Es por eso que la
cabeza debe estar hacia un costado para que pueda expeler el vmito sin
peligro de inhalarlo. Permanezca con la persona hasta que se recupere (5
a 20 minutos) 10.

NTESIS:

Este plan se desarrolla con el fin de que la madre obtenga los

conocimientos y tcnicas necesarias para saber qu hacer ante esta
emergencia

PLAN DE DEMOSTRACIN

I ETAPA DETERMINATIVA
1
2
3
4
5

BENEFICIARIOS: La familia
RESPONSABLE: Stefany Tunjar Oliva
LUGAR: Las Dunas Mz. E Lt. 37 AA.HH San Martn
FECHA: martes 25 de febrero de 2015
TIEMPO: 25 minutos
6 DIAGNSTICO DE ENFERMERA: disposicin para mejorar los
conocimientos (00161) relacionado con descripcin de experiencias
previas relaciones con el tema, manifestado por el inters de
aprendizaje en aspectos referidos a primeros auxilios en caso de
atragantamientos.
7 OBJETIVOS:
- La madre manifestara las tcnicas necesarias en caso de
atragantamiento en nios.
8 MATERIAL A UTILIZAR: Rotafolios

II

ETAPA EJECUTIVA

1 INTRODUCCIN:
Buenas das! Seora despus de que mis compaeras le han dado
informado sobre primeros auxilios, ahora voy a demostrarle sobre las
tcnicas de primeros auxilios en caso de atragantamientos en nios
menores de 12 aos.
2

DESARROLLO DEL TEMA:

ATRAGANTAMIENTO EN NIOS MENORES DE 1 AO
Cuando el lactante esta consiente
Un beb que se est atragantando puede ser incapaz de llorar, toser
o respirar.
- Coloca al nio boca abajo a lo largo de tu antebrazo o sobre tu
muslo, con la cabeza baja y apoya su cabeza.
- Da hasta cinco golpes firmes en la espalda del beb en la espalda
con la parte de la mano que est entre la palma y la mueca.
- Detente despus de cada golpe, para comprobar si el
atragantamiento del beb ha cesado. Para ello, observa el interior
de la boca del beb y elimina cualquier obstruccin que veas. No
metas los dedos en la boca del beb ya que a menos que puedas
ver y llegar a la obstruccin, podras empujarla ms adentro y
podra empeorar el atragantamiento.
- Si la va area sigue bloqueada, aplica hasta cinco compresiones en
el pecho (ver ms abajo)
- Detente despus de cada compresin para comprobar si el
atragantamiento ha cesado.
Si las vas respiratorias del beb todava estn bloqueadas despus de
tres ciclos de golpes en la espalda y compresiones en el pecho, debes
pedir ayuda.
- Llama a una ambulancia inmediatamente. No dejes al beb slo,
mantenlo contigo.
- Contina con los ciclos de golpes en la espalda y compresiones en
el pecho hasta que llegue la ayuda.

COMPRESIONES DE PECHO EN NIOS MENORES DE 1 AO:

Para atragantamientos en bebs de menos de un ao, se usan las
compresiones de pecho en una emergencia para desbloquear las vas
respiratorias en caso de atragantamiento.
- Coloca al beb con su espalda a lo largo de tu antebrazo de forma
que su cabeza y su espalda estn apoyadas.
- Aplcale hasta cinco compresiones de pecho. Para ello, usando dos
dedos, presiona hacia adentro y hacia arriba (hacia la cabeza)
contra el esternn del beb, un dedo por debajo de la lnea de los
pezones.
- Comprueba si el atragantamiento ha remitido tras cada
compresin. No intentes quitar la obstruccin con los dedos a no
ser que seas capaz de ver y agarrar lo que produzca el
atragantamiento ya que, en caso contrario, podras empujarla hacia
adentro.

El lactante esta
inconsciente
La maniobra de
Heimlich no
es una tcnica adecuada para realizar en un lactante o menor de un
ao, por el riesgo de ocasionarle lesiones en las vsceras
abdominales. Antes de la llegada del personal sanitario o la

recuperacin de la respiracin, realiza 30 compresiones torcicas

seguidas de 2 insuflaciones.
Cuando se realiza una reanimacin en una obstruccin de la va area
por un cuerpo extrao, es habitual que el aire no entre, no eleve el
trax o cueste mucho introducirlo. En el supuesto de que el trax se
elevara con facilidad, reevala la situacin pero, si sigue inconsciente
y no respira normalmente, debers proseguir con las maniobras hasta
la llegada de los sanitarios11.

ATRAGANTAMIENTO EN NIOS MAYORES DE 1 AO

Estimular y facilitar que la tos se siga produciendo, ya que es el
mecanismo reflejo ms potente capaz de revertir esta situacin. De
forma instintiva, a veces, se dan golpes en la espalda con la intencin
de ayudar, pero esto no debe hacerse porque el cuerpo extrao puede
moverse y la obstruccin parcial puede convertirse en total. De modo
que evita dar al nio golpes en la espalda, comprimirle el abdomen y
ofrecerle algo de beber.
CUANDO LA TOS ES INEFECTIVA
Si no hay tos o sta es claramente inefectiva, podemos estar ante
una obstruccin total de las vas respiratorias, que habr que
diferenciar si el nio est consciente o inconsciente.

El nio est consciente:

Llama a emergencias.
Coloca al nio de pie e inclinado, con la cabeza
ms baja que el cuerpo. Pasa una mano por sus
axilas para sujetar su pecho y con la otra mano
dale hasta 5 golpes con la parte inferior de la
palma de la mano en la parte alta de la espalda
entre sus omoplatos.
Si no ha conseguido expulsar el cuerpo extrao,
hay que iniciar las compresiones abdominales o
maniobra de Heimlich, hasta 5 veces. Esta
maniobra consiste en colocarse detrs del nio y
rodearle la cintura con los brazos. Cerrar una mano
y colocar el nudillo del pulgar por encima del
ombligo, a nivel de la boca del estmago, entre el
ombligo y el trax. Cgete el puo con la otra
mano y realiza una fuerte presin hacia dentro y hacia arriba, lo que
provocar un aumento de la presin en el trax, obligando a salir al
aire que queda dentro de los pulmones, arrastrando el cuerpo
extrao. Se debe seguir con la maniobra hasta la llegada de ayuda o
hasta la prdida de conocimiento.

El nio est
inconsciente:
Dada la ausencia de conocimiento, hay que pedir ayuda a emergencias
inmediatamente. Mientras llega la ayuda mdica, realiza 30
compresiones torcicas, seguidas de dos insuflaciones de aire en la
boca del nio hasta la recuperacin12.

3
SNTESIS
-

Lo primero que tiene que hacer en un atragantamiento de un nio

menor de 1 ao es colocar el beb boca abajo, de espaldas para ti,
sosteniendo su cabeza y hombros con tu brazo derecho. Con tu
mano izquierda dale cinco palmadas rpidas entre los omplatos del
beb. Caso eso no funcione, colocar el beb de cara a ti y tumbarlo
a lo largo de tu otro brazo. Coloque dos dedos sobre la mitad inferior
de su pecho y haga cinco presiones rpidas hacia abajo, de unos 2
cm. Caso no haya respuesta por parte del beb, llame al mdico
mientras sigues intentando con las tcnicas anteriores.
Si es un nio de mayor de 1 ao el que se atragante, dale unas
palmaditas cortas en su espalda. Si est consciente, pdale que
hable, que tosa, o sople. Si el nio se ve imposibilitado de hacerlo, te
pones detrs de l, y con tu mano localiza la costilla ms baja.
Mueva la mano a travs de su abdomen hacia el rea del centro,
del ombligo, y haga presin en direccin hacia arriba de una manera

rpida. Empuje hasta que el nio expulse lo que estaba atorado en

su garganta.

III

ETAPA EVALUATIVA
Se solicit a la madre que re demuestre las tcnicas de primeros
auxilios en caso de atragantamientos.

PLAN DE DEMOSTRACIN

TTULO: Primeros Auxilios: Atragantamiento en adultos

LUGAR: Mz E Lote 6 Asentamiento Humano Pedro Ruiz Gallo
FECHA: 24 de febrero del 2015
HORA: 9:30 am
DURACIN: 20 min
DIRIGIDO: A la madre de familia
RESPONSABLE: Cruzado Mendo, Zully
OBJETIVO: La madre de familia explica con sus propias palabras la
definicin de atragantamiento.
La madre de familia nos demuestra las tcnicas que se deben hacer en

casos de atragantamiento en adultos.

MOTIVACIN:
Presentacin de un rotafolio sobre

qu

hacer

en

casos

de

atragantamientos y presentar las tcnicas necesarias en imgenes

interactivas que van a captar la atencin de la madre de familia.

DESARROLLO DEL PLAN DE DEMOSTRACIN:

Qu hacer cuando un adulto se est ahogando?

1.- Pregunte si la persona se est

ahogando.

1. Si la persona est tosiendo fuertemente y

puede respirar, no
interfiera, espere, y haga que la persona
siga tosiendo.

Si la persona no puede responder, llame al servicio mdico de

emergencia. Vaya al paso N 2.

2.- Posicione sus manos.

Forme un puo. Rodee a la persona por la

espalda y coloque el dedo pulgar hacia el
medio del abdomen de la persona (arriba
del ombligo y debajo de la punta del
trax).

Apriete el puo con la mano.

3.- D algunas compresiones

abdominales.

Presione

el

puo

con

rpidas

compresiones en el abdomen. (5 veces)

Contine hasta que la persona expulse el

objeto y empiece a respirar o si pierde la
conciencia:

4.- Llame a su servicio mdico de emergencia. Si no hay

nadie todava:
5.- Acueste a la persona boca
arriba

Cheque la respiracin
Si
no
respira,
iremos
siguiente paso

al

6.- Comience el rescate respiratorio.

Extiende la cabeza hacia atrs y levante

Apriete y cierre la nariz.

Selle sus labios alrededor de la boca.

D 2 exhalaciones completas.

Si las exhalaciones no van hacia adentro.

la

barbilla.

7.- Vuelva a levantar la cabeza e intntelo de nuevo.

Mueva la cabeza hacia atrs.

Cierre la nariz, selle sus labios alrededor de la boca e intntelo

otra vez para dar 2 exhalaciones.

Si los respiros todava no entran.

8.- D compresiones
abdominales.

Mntese sobre las piernas de la

persona

Ponga la palma de su mano en

medio del abdomen, justo arriba
del ombligo y debajo de la punta

del trax.

Ponga la otra mano y las puntas

de los dedos hacia la cabeza de
la persona.

D de 6 a 10 compresiones
rpidas hacia adelante y abajo.

9.- Barrido del objeto.

Apriete la lengua contra la quijada.

Si ve el objeto y puede alcanzarlo,

brralo hacia afuera.

Si la persona todava no respira.

10.- Regrese al paso N 6.

Repita la secuencia hasta que la persona empiece a toser o

respirar
11.- En caso de que la persona est sola13.

SNTESIS:

Este plan de demostracin se ha dado con la finalidad de orientar e

informar a la madre de familia sobre cmo actuar en casos de
emergencia como atragantamiento

PLAN DE CHARLA EDUCATIVA

IV. DATOS INFORMATIVOS:
IV.1. BENEFICIARIOS: Familia M.A
IV.2. RESPONSABLES:
- Chvez Mechn Naysha.
- Cruzado Mendo Zully
- Guerrero Montenegro Ana
- Tunjar Oliva Stefany
IV.3. FECHA: Martes 24 de Febrero del 2015

Hora: 9:30 am

IV.4. LUGAR: Las Dunas Mz E lote 5 AA. HH San Martn.

30min

Tiempo:

IV.5. DIAGNSTICO DE ENFERMERA: Deterioro de la denticin

(00048) relacionado con higiene oral ineficaz, conocimiento
deficiente sobre salud dental, manifestado por caries en tres
dientes, dos molares superiores izquierdos, y un molar superior
derecho.
IV.6. OBJETIVO: la nia manifieste con sus propias palabras lo que
aprendi sobre caries dentales.
IV.7. MATERIAL A UTILIZAR:
- Rotafolio

V. ETAPA EJECUTIVA
V.1. INTRODUCCIN: Buenas das! Yahaira ahora comenzaremos con
una charla sobre caries dentales donde aprenders que son las
caries y que problemas ocasiona tener caries y como prevenirlas.
V.2. MOTIVACIN
Presentacin de un rotafolio sobre caries dentales, sus
consecuencias y cmo prevenirlas.
Luego continuando con una demostracin y redemostracin sobre el
cepillado correcto de dientes.
V.3. DESARROLLO DEL CONTENIDO
La caries dental es la destruccin de los tejidos de los dientes
causada por la presencia de cidos producidos por las bacterias de
la placa depositada en las superficies dentales. Este deterioro de los
dientes est muy influenciado por el estilo de vida, es decir influye
lo que comemos, la forma cmo cuidamos nuestros dientes
(nuestros hbitos de higiene), la presencia de flor en la sal y la
crema dental que utilizamos. La herencia tambin juega un papel
importante en la susceptibilidad de sus dientes a las caries.
Si bien la caries suele ser ms comn en nios, los adultos tambin
corren riesgo de padecerla. Los tipos de caries incluyen:
Caries de corona: Son las ms comunes, se presentan tanto en
nios como en adultos, y generalemente sobre las superficies de
masticacin o entre los dientes.
Caries radicular: a medida que avanzamos en edad, las encas se
retraen, dejando expuestas partes de la raz del diente. Como las
races no estn recubiertas por esmalte, estas zonas expuestas
pueden afectarse fcilmente.
Caries recurrentes: se pueden formar alrededor de las
obturaciones y coronas existentes. Sucede debido a que dichas
zonas tienen tendencia a acumular placa, lo cual finalmente
produce la formacin de caries.
Los adultos corren especial riesgo de padecer caries si sufren de
sequedad bucal, que es un trastorno provocado por la falta de
saliva debido a algunas enfermedades, el uso de algunos
medicamentos, y a tratamientos de radioterapia y quimioterapia. La
sequedad bucal puede ser temporal o permanente, segn su origen.
Las caries pueden ser graves ya que si no se tratan, pueden
destruir el diente y matar los delicados nervios de su interior, lo
cual puede provocar un absceso (una infeccin en el extremo de la
raz). Una vez formado un absceso, el nico tratamiento posible es
la endodoncia (tambin llamada tratamiento del conducto
radicular), una ciruga o la extraccin del diente.
Cmo s si tengo una caries?
Slo su odontlogo puede determinar con seguridad si tiene una
caries. Esto se debe a que las caries se desarrollan debajo de la
superficie del diente, donde no puede verlas. Cuando ingiere
alimentos que contienen carbohidratos (azcares y almidones), las

bacterias de la placa los consumen y producen cidos que

destruyen el diente. Con el tiempo, el esmalte dental comienza a
desmineralizarse y as se forma una caries.
Las caries son ms proclives a desarrollarse en las fosas de las
superficies de masticacin de los dientes posteriores, entre los
dientes y cerca de la enca. Sin embargo, independientemente de
dnde aparezcan, el mejor modo de localizarlas y tratarlas antes de
que se agraven es visitar al odontlogo y someterse a revisiones o
controles regulares.
Cmo puedo ayudar a prevenir las caries?
Cepllese los dientes por lo menos dos veces al da y utilice hilo
dental diariamente para eliminar la placa depositada entre los
dientes y debajo de la enca.
Somtase a revisiones dentales peridicas. La atencin preventiva
ayuda a evitar que ocurran problemas y que los problemas menores
se conviertan en mayores.
Lleve una dieta equilibrada restringida en alimentos con almidones
o azcares. Cuando ingiera estos alimentos, intente hacerlo junto a
una comida y no entre comidas para minimizar as la cantidad de
veces que expone sus dientes al cido que producen las bacterias.
Utilice productos dentales que contengan flor, incluida la crema
dental.
Asegrese de que el agua que beben sus hijos contenga un nivel
adecuado de flor. La medida masiva para obtener el flor
necesario para los dientes es la sal; que no debe consumirse en
zonas donde el
V.4. SINTESIS: La caries dental es la destruccin de los tejidos de los
dientes causada por la presencia de cidos producidos por las
bacterias de la placa depositada en las superficies dentales. Este
deterioro de los dientes est muy influenciado por el estilo de vida, es
decir influye lo que comemos, la forma cmo cuidamos nuestros
dientes (nuestros hbitos de higiene), la presencia de flor en la sal y
la crema dental que utilizamos. La herencia tambin juega un papel
importante en la susceptibilidad de sus dientes a las caries.
VI.

ETAPA EVOLUTIVA
Se solicit a la hija que manifestara que son las caries, cmo se forman y
cmo prevenirlas.

PLAN DE DEMOSTRACIN

TTULO: Caries Dental

LUGAR: Mz E Lote 6 Asentamiento Humano Pedro Ruiz Gallo

FECHA: 24 de febrero del 2015

HORA:

9:30 am

DURACIN: 20 min

DIRIGIDO:

RESPONSABLE: Cruzado Mendo, Zully

OBJETIVO: La nia explica con sus propias palabras la definicin de caries

dental y sus consecuencias.

A la menor Yahaira N. M. A.

DIAGNSTICO: Deterioro de la denticin (00048) relacionado con

higiene oral ineficaz, conocimiento deficiente sobre salud dental,

manifestado por caries en tres dientes, dos molares superiores
izquierdos, y un molar superior derecho.

La nia nos demuestra lo aprendido en el cepillado de dientes.

MOTIVACIN:

Presentacin de un modelo de dentadura y un cepillo de dientes para realizar el

correcto cepillado dental.

DESARROLLO DEL PLAN DE DEMOSTRACIN:

Cundo debemos cepillarnos?

Esta pregunta es la que ms hace el paciente a la hora de ir al consultorio. Pero
antes de contestar, es muy importante saber que para obtener una sonrisa bella, el
cepillado debe convertirse en una actividad rutinaria y cotidiana al levantarse,
despus de cada comida y, nuevamente, antes de acostarse. La regularidad es
determinante, ya que la placa bacteriana se forma de manera continua, y slo
eliminndola una y otra vez se podr evitar su efecto nocivo.
Ahora, as como es importante respetar la rutina, tambin es importante usar una
tcnica adecuada: si el cepillado es incorrecto, no cumple su finalidad y, lo que es
peor, puede resultar perjudicial, daar los dientes e irritar las encas. Es importante
que los padres conozcan cul es la tcnica correcta para el cepillado dental antes
de ensearlo a sus hijos, porque si el procedimiento no se aprende bien desde el
principio, luego resulta difcil de corregir.
Lo que los padres deben hacer es ir al dentista para que les ensee cual es la
tcnica adecuada para el cepillado de su nio as como el uso de otros elementos
de limpieza como es el hilo dental. Merece la pena insistir en estos aspectos porque

los estudios efectuados al respecto revelan que hay un amplio porcentaje de nios
que no se cepillan los dientes con la frecuencia necesaria y que, incluso, entre los
que lo hacen, hay muchos que no saben cepillarse correctamente. Si se considera el
cepillado como lo que es, una tcnica, y se aprende a hacerlo bien, se tendr la
certeza de proteger la dentadura.
Por qu cepillarse los dientes despus de comer?
La misin del cepillado es eliminar la placa bacteriana, donde se encuentran unos
grmenes que forman parte de la flora bacteriana de la boca y que, si bien no son
patgenos, al degradar los azcares procedentes de los alimentos elaboran unas
sustancias cidas que deterioran la superficie dental, de esta forma el diente
empieza a carearse.
Ahora, la mayor cantidad de cido producida por estas bacterias son justamente
despus de alimentarse, es decir, dentro de los primeros 20 minutos despus de los
alimentos las bacterias hacen su fiesta, ya que encuentran los alimentos que ellos
necesitan para vivir. Por ello es fundamental cepillarse los dientes despus de cada
comida y antes de que pasen estos veinte minutos, que es lo que tardan las
bacterias en producir sus secreciones cidas 14.

SNTESIS:

Este plan de demostracin se ha dado con la finalidad de demostrar la tcnica

adecuada del cepillado dental.