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UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

REA DE LA SALUD HUMANA


CARRERA DE ENFERMERA

INTERNADO ROTATIVO: Atencin INTEGRAL DE


ENFERMERIA EN EL PROCESO SALUD
ENFERMEDAD DE MEDIANO Y ALTO RIESGO
(SEPTIEMBRE 2013-AGOSTO 2014)

TEMA:
VENDAJES
ALUMNA:
Cynthia Luzuriaga
DOCENTE:

Lic. Mery Ordez


FECHA:

17/03/2014
LOJA Ecuador

VENDAJES

DEFINICIN:
Procedimiento o tcnica que consiste en envolver una parte del
cuerpo que esta lesionada por diversos motivos.
Su uso ms frecuente, en la actualidad, es cubrir las lesiones
cutneas e inmovilizar las lesiones osteoarticulares.

OBJETIVOS:

Ejercer presin en las extremidades para mejorar el retorno venoso.


Inmovilizacin de una lesin (ej. Luxacin de hombro).
Conservar frulas en posicin. (para inmovilizar una fractura).
Fijar apsitos sobre una herida reciente (ej. Herida quirrgica abdominal extensa).
Reducir la tumefaccin articular despus de traumatismo musculo -esqueltico.
Mantener el calor (ej. Vendaje de franela en una articulacin reumtica).
Cohibir hemorragias

INDICACIONES DE VENDAJE:

Distensiones ligamentosas de primer y segundo grado


Prevencin de laxitudes ligamentosas
Pequeas roturas de fibras musculares
Descarga en la tendinitis
Pequeas fisuras de huesos largos
Tras la retirada de yesos

CONTRAINDICACIONES DE VENDAJE:

Roturas tendinosas, ligamentosas o musculares completas


Fracturas
Edemas
Alteracin del retorno venoso
Heridas de consideracin
Alergia al material empleado
Trastornos neurosensitivos importantes

APLICACIONES: Las indicaciones de los vendajes son variadas, siendo sus principales
finalidades las siguientes:
1 Limitar el movimiento de la parte afectada.

2 Fijar apsitos o medicamentos tpicos.


3 Fijar frulas, impidiendo su desplazamiento.
4 Facilitar sostn a alguna parte del cuerpo.
5 Comprimir una parte del cuerpo.
6 Fijar en su sitio los aparatos de traccin.
7 Favorecer el retorno de la circulacin venosa de las extremidades.
8 Moldear zonas del cuerpo, especialmente muones de amputacin.

TIPOS DE VENDAS:
>

De algodn: para proteger piel y prominencias seas.

>

Elstica: de crep o Ace.

>

Tubular: cilndrico.

>

Adhesiva: elstico semiblando.

>

De Yeso: rgido

TIPOS DE VENDAJE SEGN FUNCIN:


-

De sujecin o protector: para aplicacin de calor en procesos reumticos, para


proteger una zona anatmica de agentes externos, para fijar apsitos, frulas, etc.

De compresin: para realizar hemostasia en heridas, para favorecer el retorno venoso


en patologa vascular, para disminuir edema e inflamacin en procesos traumticos.

Inmovilizador: para limitar el movimiento de articulaciones traumticas.

Vendaje suspensorio: Sostenedor del escroto o de la mama.

Vendaje protectivo: Tiene como objetivo cubrir una parte sana o enferma para
protegerla de una accin nocivas.

TIPOS DE VUELTA DE VENDAJES:


1. Vendaje circular Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apsitos en la frente,
miembros superiores e inferiores y para controlar hemorragias.

Usado en regiones cilndricas.

Comienza y termina en el mismo lugar.

Todas las vueltas van sobre el mismo lugar

Es el ms simple y comn

2. Vendaje en espiral. Se emplea una venda elstica o semielstica, porque


puede adaptarse a la zona que se va a vendar. Se usa para sujetar gasa,
apsitos o frulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna

Usado en regiones cnicas.

Comienza y termina en lugares diferentes

Una vuelta va parcialmente sobre la otra usando un ngulo sesgado

3. Vendaje en ocho o tortuga. Se utiliza en las articulaciones (tobillo,


rodilla, hombro, codo, mueca), ya que permite a estas tener una cierta
movilidad.

4. Recurrente: en caso de muones, cabeza y dedos. Se fija primero por medio de dos
vueltas circulares. Se hace pasar luego el rollo de venda en direccin
perpendicular a las vueltas circulares de la parte posterior a la anterior y de
sta a la posterior, sobreponiendo cada vuelta hasta que la zona quede
cubierta. Esto se asegura por medio de vueltas circulares sobre las vueltas
iniciales.

Capelina: Con funcin protectora, de sujecin y/o compresiva. Indicado en


contusiones y heridas con sangrado o suturadas de la cabeza.

Mun: Con funcin protectora, de sujecin de apsitos y/o


compresiva. Indicado en amputaciones traumticas o secundarias a
ciruga de las extremidades.

NORMAS GENERALES EN LA REALIZACIN DE VENDAJES

La ejecucin de un vendaje adecuado, exige un entrenamiento previo y continuado

Principios generales en la realizacin de vendajes:


o

Lavado de manos antes y despus de cada vendaje.

Comprobar el estado de la piel del paciente donde se va a aplicar la venda: presencia


de edema, drenaje, heridas.

Colocar al paciente en una posicin cmoda y relajada, en funcin de la zona que se


ha de vendar.

Mantener el vendaje limpio y seco; en presencia de heridas exudativas.

Proteger aspticamente la herida, antes del vendaje.

Proteger prominencias seas, aplicar almohadillas debajo del vendaje.

Impedir el contacto entre zonas drmicas aislndolas con gasas.

Utilizar la venda ms adecuada para los fines del vendaje.

Iniciar el vendaje sosteniendo el rollo de la venda en una mano y el extremo inicial con
la otra.

No iniciar ni finalizar el vendaje directamente sobre una herida o un rea sobre la que
sea posible que el paciente ejerza algn tipo de presin (cara posterior del muslo).

Vendar de la parte distal a la proximal (de dedos a corazn).

Vendar de manera uniforme y firme, cubriendo 2/3 del ancho de la vuelta anterior. La
tensin y la presin debern mantenerse iguales durante todo el proceso.

Asegurarse de que no hay pliegues ni dobleces producidos por la venda.

En caso de colocar un apsito, cubrirlo prolongando el vendaje unos cm. ms en cada


extremo.

Dejar el extremo distal de la zona vendada libre para comprobar la vascularizacin,


movilidad y sensibilidad.

Fijar el vendaje con esparadrapo.

Revisar el vendaje y buscar signos de alteracin de la circulacin.

Registrar en la hoja de enfermera fecha, hora, tipo de vendaje y de venda utilizada y


dems observaciones pertinentes.

BIBLIOGRAFA:

>
>

http://www.oocities.org/ar/patrullapampas/pri_aux/vendajes.htm
http://primerosauxiliossanluis.blogspot.com/p/vendaje.html

PLAN DE INTERVENCIN INTEGRAL DE ENFERMERA EN VENDAJES


DIAGNOSTICO DE
ENFERMERA
Dolor debido a una

OBJETIVO
Aliviar el dolor

INTERVENCIONES DE ENFERMERA (NIC)


>

Vigilar molestia o dolor en las zonas de prominencia sea por

>

posible aparicin de lesiones.


Cambiar el vendaje aplicando mayor proteccin o almohadillado

>

la zona dolorosa.
Colocar al paciente en una posicin cmoda con la parte p

presin excesiva del


vendaje

vendar en posicin normal, con la articulacin ligeramen


flexionada para evitar estirar los ligamentos y los msculos de

articulacin, adems de favorecer la circulacin sangunea y evit


deformidad y molestias.
Posible

dao

neurovascular
relacionado

con

Prevenir

dao

>

neurovascular

Dejar al descubierto los dedos de los pies o de las manos pa

realizar la valoracin neurovascular: Palpar los pulsos distal

el

comprobando que estn conservados, explorar la sensibilidad

vendaje
>

movilidad, y observar la coloracin.


Mantener la zona elevada en relajacin muscular y en posici

>

funcional.
Movilizar las partes distales de la zona vendada continuamen

>

para mejorar la circulacin sangunea.


Comunicar la aparicin de parestesias, hormigueo, frialda
tumefaccin,

dolor

cambios

de

coloracin

distal,

com

>

consecuencia de un vendaje muy apretado.


Mantener las extremidades elevadas, por encima del nivel cardia

>

para mejorar el retorno venoso y evitar la aparicin de edemas.


Ayudar a movilizar las articulaciones libres de la extremid

inmovilizada para activar la circulacin y evitar la atrofia muscul

y anquilosis articular perilesional. As como de realizar ejercici

isomtricos de la musculatura de la zona inmovilizada, siemp


que no estn contraindicados.

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