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UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
ZARAGOZA
LICENCIATURA DE ENFERMERA
GRUPO: 3153
PRACTICAS DE ENFERMERIA
APERTURA DE BULTOS
MODULO: ENFERMERIA COMUNITARIA

ALUMNO: MARTINEZ PEREZ ALDO AKTSINI

APERTURA DE BULTOS

CONCEPTO: Apertura es la accin de abrir y manejo es en este caso el material y


equipo estril.
DEFINICIN: El mtodo manual de manejo de material y equipo estril son las
maniobras que se realizan con las manos limpias para el manejo de material y
equipo estril.
OBJETIVOS
o Lograr la completa eliminacin de microorganismos o grmenes patgenos
y no patgenos, para brindar un insumo (material y equipo) seguro y estril
que pueda ser utilizado de forma adecuada con el paciente y libre de
riesgo.
o Mantener la esterilizacin del material y/o equipo sin contaminarlos.
o Evitar y proteger al paciente de infecciones cruzadas
o Mantener la esterilizacin del material y/o instrumental
o Pasar el material o instrumental estril a otra rea estril a distancias cortas
con mayor margen de seguridad.
o Manejar directamente el equipo y material estril
o Destruir toda forma de vida microbiana
o Realizar procedimientos que requieren una tcnica estril
o Ofrecer un mtodo seguro para el manejo de material y equipo estril.
o Extraer material de curacin de una envoltura estril.
PRINCIPIOS
Mayor presin mayor temperatura, la temperatura aumente medida que
aumenta la presin del vapor en el interior de la autoclave.
El aire frio es ms pesado que el vapor, el aire frio que se encuentra en el
interior de la autoclave por ser ms pesado que el vapor ser expulsado al
fondo de la cmara hasta eliminarse totalmente, para que la esterilizacin
sea eficiente.
La transmisin de la temperatura a los artculos al interior de la autoclave se
realiza por conveccin. Solo aquellos artculos que son permeables al vapor
de agua y que son humedecidos por este quedaran adecuadamente
esterilizados.
El grado de temperatura y tiempo que permanece el material y equipo al
interior de la autoclave es determinante para logara la esterilizacin debido
a que ah microorganismos que resisten altas temperaturas, por lo cual un
tiempo de exposicin corto no lograra una esterilizacin efectiva.
Un articulo estril se contamina al contacto con otro no estril

Lavado de manos para evitar la contaminacin del material a esterilizar y


esterilizado, evitar el desarrollo de alguna otra patologa en el paciente, ya
que el cepillado de manos al lavarlas no es suficiente por lo tanto las manos
no se consideran estriles despus de lavadas con cepillo,
Los antispticos no matan inmediatamente a los microorganismos; se
requiere de un determinado tiempo.
La esterilizacin destruye toda forma de vida microbiana.
Los artculos estriles se contaminan si se manejan con las manos sin
guantes estriles
Uso de botas, gorro y cubre bocas para evitar infecciones cruzadas.
Mientras ms higiene menos riesgos de contraer alguna enfermedad.
Principios de asepsia y antisepsia.
Algunas bacterias producen patologas.
FUNDAMENTACIN
Eliminar cualquier agente patgeno
El aire, polvo y las secreciones nasofarngeas son fuentes de contaminacin.
Las fuentes de contaminacin determinan el tipo de medidas a usar para su
control.
Cualquier proceso infeccioso del organismo es una fuente de contaminacin.
NORMAS
NOM-197-SSA1-2000.
La norma oficial mexicana que establece los requisitos mnimos de infraestructura
y equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica especializada. En
el apartado 6.3 que se refiere al Tratamiento, dice que la Central de Esterilizacin
y Equipos (CEYE) debe ubicarse de manera estratgica para que permita el
acceso de personal a travs de un filtro de aislamiento; se comunica por una
ventanilla con el pasillo blanco que comunica a la sala de operaciones para la
entrega de material estril. Asimismo, debe contar cuando menos con una
ventanilla de comunicacin a la circulacin negra, para la entrega de material
estril a los otros servicios y para la recepcin de material prelavado.
La CEYE debe tener reas de: lavado; preparacin de ropa, materiales y guantes;
ensamble para formacin de paquetes y de esterilizacin y una zona con
anaqueles para guardar material estril, esta ltima conforma la subCEYE; la cual
de acuerdo al diseo arquitectnico y funcional del establecimiento puede ubicarse
contigua a la sala de operaciones.
La autoclave debe instalarse de tal manera que para darle servicio de
mantenimiento preventivo o correctivo no se ingrese al local de CEYE, excepto
que se requiera ingresar por el tipo de equipo y actividad a realizar.

NOM-010-STPS-1999.
Relativa a las condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde
se manejen, transporten, procesen o almacenen sustancias qumicas capaces de
generar contaminacin en el medio ambiente laboral.
Tiene como objetivo, establecer medidas para prevenir daos a la salud de los
trabajadores expuestos a las sustancias qumicas contaminantes del medio
ambiente laboral, y establecer los lmites mximos permisibles de exposicin en
los centros de trabajo donde se manejen, transporten, procesen o almacenen
sustancias qumicas que por sus propiedades, niveles de concentracin y tiempo
de exposicin, sean capaces de contaminar el medio ambiente laboral y alterar la
salud de los trabajadores.
EQUIPO y MOBILIARIO
o Esterilizador 1 y 2
o Autoclave de vapor
o Canastillas
o Graficas
o Bultos o equipo por esterilizar.
o Soluciones antispticas
o Anaqueles para paquetes esterilizados
o Anaqueles para paquetes pre-esterilizacin
o Mesa alta con tarja y superficies limpias
o Mesa para preparacin de paquetes
o Materiales estriles segn necesidad gasas estriles empaquetadas, bateas
estriles, soluciones antispticas, pinzas estriles.
o Guantes estriles.
ESTERILIZACIN
Todos los artculos que penetran los tejidos deben ser estriles, la esterilizacin
mata los microorganismos en sus fases vegetativa y de espora, sin embargo la
para que el proceso de esterilizacin sea eficaz, la biocarga en los artculos debe
ser relativamente baja. Todos los artculos deben ser limpiados muy bien antes de
esterilizarse.
Los artculos desechables de uso nico no deben reprocesarse. Deben cumplirse
las instrucciones del fabricante sobre la limpieza y esterilizacin. La esterilizacin
absoluta no puede lograrse pues es imposible llegar a cero

PASOS

FUNDAMENTACIN

IMAGEN

MANEJO DE MATERIAL -El manejo adecuado del


Y EQUIPO EN UN
material previene
CAMPO ESTRIL.
contagios de
enfermedades de
paciente a paciente

1. Conocer
la
integracin de los
equipos mdico y
quirrgico.

-El conocimiento de un
equipo permite ahorro,
tiempo y esfuerzo,
disminuyendo la
probabilidad de
contaminacin.
2. Colocar en una -Una superficie sucia o
superficie limpia limpia contamina una
un pao estril u superficie estril.
otro material del
paquete.
3. Disponer material -La revisin peridica del
y equipo estriles material y equipo estril
para
el disminuye la posibilidad
procedimiento.
de contaminacin.
MTODO MANUAL DE
MANEJO DE MATERIAL
Y EQUIPO ESTRIL
-MANEJO DE
MATERIAL Y EQUIPOS
GRANDES.
1. Colocar el bulto
en la mesa o una
superficie limpia,
procurando que el
lado donde se
encuentre
la
ltima punta de la
envoltura quede
frente
a
la
enfermera (punta
4).

-Cualquier proceso
infeccioso del organismo
es una fuente de
contaminacin.

-Los agentes infecciosos


proceden del hombre, de
los animales, de los
artrpodos, de las
plantas y de otras
fuentes.

2. Tomar la punta de
la envoltura y
jalarla
hacia
adelante
y
despus
hacia
atrs.

3. Tomar las 2 puntas


laterales (2 y 3) con
ambas manos jalando
y dejarlas caer hacia
los
lados
sin
contaminar
el
contenido del equipo.
4. Tomar la ltima
punta (1) por el
dobles, jalarla y
dejarla caer hacia
adelante y abajo
sin que toque el
toque el uniforme
de la enfermera
5. Manejar el equipo
expuesto
con
pinzas y guantes
estriles.

-Los portadores son


personas que no tienen
manifestaciones clnicas
de una infeccin pero
que pueden ser una
fuente de
microorganismos
patgenos.
-Algunos
microorganismos que
regularmente se
encuentran presentes en
el cuerpo son invasores
primarios, invasores
secundarios y
oportunistas.
-Los microorganismos
pueden transmitirse
indirectamente desde su
origen a travs de
fmites (objetos
contaminados), agua,
sangre o plasma.
-El uso de equipo y
material desechables
simplifican la prctica y
tcnicas de barrera.

MANEJO DE MATERIAL -Un rea libre de


Y EQUIPOS
corrientes de aire reduce
PEQUEOS
la contaminacin.

1. Sostener
el
material o equipo
con
la
mano
dominante,
procurando que
la punta 4 quede
frente
a
la
enfermera y con
la
mano
dominante tomar
esta y dejarla
caer hacia atrs.

-La principal fuente de


agentes infecciosos que
producen enfermedades
transmisibles es una
persona que elimina
microorganismos vivos.

2. Sin pasar las


manos por arriba
del bulto, llevar
hacia los lados
las puntas 2 y 3
de la envoltura.

-Las clulas del estrato


corneo estn muertas y
constantemente se
mudan para ser
reemplazadas por
clulas que se mueven
desde el estrato ms
bajo.
-Las tcnicas de asepsia
correctas conservan un
rea libre de
microorganismos.

3. Tomar la punta 1
y dejarla caer
frente
a
la
enfermera
que
manipula el bulto
4. Tomar
las
4
puntas con la
mano dominante,
formando
un
guante sobre la
mano
no
dominante. Si el
bulto es muy
pequeo,
sostener
las
puntas entre los
dedos
de
la
mano dominante.

-Algunos
microorganismos que
regularmente se
encuentran presentes en
el cuerpo son invasores
primarios, invasores
secundarios y
oportunistas.

5. Depositar
el
contenido
del
bulto sobre un
campo estril a
travs de dejarlo
caer, tomarlo u
ofrecerlo a una
persona
con
guantes estriles.

-El uso de equipo y


material desechables
simplifican la prctica de
tcnicas de barrera.